Фаланги среднего пальца. Фаланги пальцев. Строение и особенности. Значение фаланги пальца

Фаланга конечностей человека состоит из трех частей: тело - основа, проксимальный и дистальный конец, на котором находится ногтевая бугристость.

Каждый палец человека состоит из трех фаланг, кроме (он состоит из двух). Три фаланги основными, средними и ногтевыми. Фаланги на пальцах ног имеют меньшую длину, чем на пальцах рук. Самая длинная из них находится на среднем пальце руки, самая толстая - на большом пальце.

Строение фаланги пальцев: удлиненная косточка, в средней части имеющая форму полуцилиндра. Плоская его часть направлена на сторону ладони, выпуклая - на тыльную сторону. На конце фаланги находятся суставные поверхности.

По видоизменению фаланги пальцев можно диагностировать определенные заболевания. Симптом барабанных палочек - это утолщение концевой фаланги пальцев рук и ног. При этом симптоме кончики пальцев напоминают колбу, а ногти - часовые стекла. Мышечная ткань, которая находится между ногтевой пластиной и костью имеет губчатый характер. Из-за этого при надавливании на основу ногтя создается впечатление подвижной пластины.

Барабанные пальцы не являются самостоятельным заболеванием, а только последствием серьезных внутренних изменений. К таким патологиям относятся болезни легких, печени, сердца, ЖКТ, иногда - диффузный зоб и муковисцидоз.

Перелом фаланги возникает от прямого удара или травмы и чаще бывает открытым. Он также бывает диафизарным, околосуставным или внутрисуставным. Перелом обычно осколочный.

Клиническая картина перелома характеризируется болью, припухлостью и ограничением функции пальца. Если есть внутреннее смещение, тогда заметна деформация. Если смещение отсутствует, могут диагностироваться ушиб или растяжение. В любом случае нужно проводить рентгенологическое исследование для окончательного диагноза.

Лечение перелома фаланги пальцев без смещения осуществляется гипсом или алюминиевой шиной, которую накладывают при сгибании ногтевой фаланги до 150, средней - до 600, основной - до 500. Носят повязку или шину на протяжении 3-х недель. После снятия материала проводят лечебную гимнастику со средствами физиотерапии. Через месяц трудоспособность фаланги полностью восстанавливается.

При переломах фаланг со смещением проводится сопоставление обломков под После этого накладывают гипсовую или металлическую шину на 3-4 недели. При переломах ногтевых фаланг палец иммобилизируют липким пластырем или циркулярной гипсовой повязкой.

Фаланги пальцев стоп чаще страдают от вывихов в плюснефаланговым и межфаланговом суставах. Вывихи бывают направлены к тылу стопы, подошве и в сторону.

Данную проблему диагностируют по характерной деформации, укорочению пальца или ограничению его движения.

Наибольшее количество вывихов припадает на фалангу первого пальца, его дистальной части. На втором месте находятся вывихи четвертого пальца. Средние пальцы страдают намного реже из-за их расположения в центре стопы. По направлению вывихи обычно наблюдаются в тыл и сторону. Вправляют вывих до развития отека. Если отек уже образовался, намного труднее вставить фалангу в сустав.

Закрытые вывихи вправляют после местного обезболивания. Если его трудно вправить обычным методом, тогда используют введение спицы через дистальную фалангу или применение цапки. Процедура несложная и безопасная. Потом проводят тягу за поврежденный палец по длине и противотягу (которую осуществляет помощник) за голеностопный сустав. Надавливая на основание смещенной в сторону фаланги проводят вправление вывиха.

При застарелых вывихах нужно оперативное вмешательство.

Все пальцы рук образованы 3 фалангами, называемыми основной, средней и ногтевой. Исключение составляют только большие пальцы, они состоят из 2 фаланг. Самые толстые фаланги пальцев рук образуют большие, а наиболее длинные - средние пальцы.

Кисть и стопа человека как результат эволюции

Наши далекие предки были вегетарианцами. Мясо не входило в их рацион. Пища была низкокалорийной, поэтому все время они проводили на деревьях, добывая пропитание в виде листьев, молодых побегов, цветков и плодов. Пальцы рук и ног были длинными, с хорошо развитым хватательным рефлексом, благодаря которому они удерживались на ветках и ловко взбирались по стволам. Однако пальцы оставались малоподвижными в горизонтальной проекции. Ладони и ступни плохо раскрывались в плоскость с широко раздвинутыми пальцами. Угол раскрытия не превышал 10-12°.

На определенном этапе один из приматов попробовал мясо и обнаружил, что эта пища значительно питательнее. У него вдруг появилось время для того, чтобы рассмотреть окружающий его мир. Он поделился открытием с собратьями. Наши предки стали плотоядными и спустились с деревьев на землю и поднялись на ноги.

Однако мясо надо было разделывать. Тогда человек изобрел рубило. Модифицированные варианты рубила человек активно использует и сегодня. В процессе изготовления этого инструмента и работы с ним у людей начали меняться пальцы. На руках они стали подвижными, активными и сильными, а на ногах укоротились и потеряли подвижность.

К доисторическим временам пальцы рук и ног человека обрели практически современный вид. Угол раскрытия пальцев у ладони и на ступне достиг 90°. Люди научились совершать сложные манипуляции, играть на музыкальных инструментах, рисовать, чертить, заниматься цирковым искусством и спортом. Все эти занятия отражались на формировании скелетной основы пальцев.

Развитие стало возможным благодаря особой структуре кисти и стопы человека. Она, выражаясь техническим языком, вся «подшарнирена». Небольшие по размеру кости соединены суставами в единую и гармоничную форму.

Ступни и ладони стали подвижными, они не ломаются при совершении разворотных и выворотных движений, выгибания и кручения. Пальцами рук и ног современный человек может давить, открывать, разрывать, надрезать и совершать прочие сложные манипуляции.

Анатомия и строение пальца

Анатомия - это фундаментальная наука. Строение кисти руки и запястья - это тема, которая интересует не только медиков. Знание ее необходимо спортсменам, студентам и другим категориям лиц.

У человека пальцы рук и ног, несмотря на заметные внешние различия, имеют одинаковое строение фаланги. В основе каждого пальца находятся длинные трубчатые кости, которые называются фалангами.

Пальцы стопы и кисти по своей структуре одинаковы. Они состоят из 2 или 3 фаланг. Ее средняя часть называется телом, нижняя зовется основой или проксимальным концом, а верхняя называется блоком или дистальным концом.

Каждый палец (кроме большого) состоит из 3 фаланг:

проксимальной (основной);
средней;
дистальной (ногтевой).

Большой палец состоит из 2 фаланг (проксимальной и ногтевой).

Тело каждой фаланги пальцев имеет уплощенную верхнюю спинку и небольшие боковые гребешки. В теле есть питательное отверстие, которое переходит в канал, направленный от проксимального конца к дистальному. Проксимальный конец утолщен. На нем находятся развитые суставные поверхности, которые обеспечивают соединение с другими фалангами и с костями пясти и стопы.

Дистальный конец 1-й и 2-й фаланг имеет головку. На 3-й фаланге он выглядит иначе: конец заострен и имеет с тыльной стороны бугристую, шероховатую поверхность. Сочленение с костями пясти и стопы образовано проксимальными фалангами. Остальные фаланги пальцев обеспечивают надежное соединение костей пальца между собой.

Деформации фаланг и их причины

Порой деформированная фаланга пальца становится результатом патологических процессов, происходящих в организме человека.

Если на фалангах пальцев рук появляются круглые утолщения и пальцы становятся похожими на барабанные палочки, а ногти превращаются в острые коготки, то у человека наверняка есть заболевания внутренних органов, в числе которых могут быть:

пороки сердца;
нарушения функций легких;
инфекционный эндокардит;
диффузный зоб, болезнь Крона (тяжелое заболевание желудочно-кишечного тракта);
лимфома;
цирроз печени;
эзофагит;
миелолейкоз.

При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, потому что в запущенном состоянии эти заболевания способны стать серьезной угрозой для вашего здоровья и даже жизни. Случается, что деформация фаланг пальцев рук и ног сопровождается мучительными, тянущими болями и ощущением скованности в кисти и стопе. Эти симптомы говорят о том, что поражены межфаланговые суставы.

К числу заболеваний, поражающих эти суставы, относят:

деформирующий остеоартроз;
подагрический артрит;
ревматоидный артрит;
псориатический артрит.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что из-за безграмотной терапии можно полностью потерять подвижность пальцев, а это очень снизит качество жизни. Врач назначит обследования, которые выявят причины заболевания.

Определение причин позволит поставить точный диагноз и назначить схему лечения. В случае строгого соблюдения всех рекомендаций медика у подобных заболеваний прогноз станет положительным.

Если на фалангах пальцев появляются болезненные шишки, то у вас активно развивается подагра, артрит, артроз или скопились отложившиеся соли. Характерным признаком этих болезней считается уплотнение в области шишек. Очень тревожный симптом, потому что это такое уплотнение, которое приводит к обездвиживанию пальцев. С подобной клиникой следует идти к врачу, чтобы он прописал схему терапии, составил комплекс гимнастических упражнений, назначил массаж, аппликации и другие физиотерапевтические процедуры.

Травмы суставов и костных структур

Кто из нас не прижимал пальцы дверями, не ударял по ногтю молотком или не ронял на ноги какой-нибудь тяжелый предмет? Нередко подобные происшествия заканчиваются переломами. Эти травмы очень болезненны. Они почти всегда осложняются тем, что хрупкое тело фаланги раскалывается на множество осколков. Иногда причиной перелома может стать хроническое заболевание, которое разрушает костную структуру фаланги. К таким заболеваниям относят остеопороз, остеомиелит и другие тяжелые поражения тканей. Если у вас велик риск получения подобного перелома, то следует поберечь руки и ноги, потому что лечение таких переломов фаланг - мероприятие хлопотное и дорогостоящее.

Травматические переломы по характеру повреждений могут быть закрытыми и открытыми (с травматическими разрывами и повреждениями тканей). После подробного осмотра и рентгена врач-травматолог определяет, не сместились ли осколки. Исходя из полученных результатов, лечащий врач определяется с тем, как будет лечить эту травму. С открытыми переломами пострадавшие всегда идут к врачу. Ведь зрелище такого перелома весьма неприглядное и пугает человека. А вот закрытые переломы фаланг зачастую стараются перетерпеть. У вас закрытый перелом, если после травмы появляются:

боли при пальпации (прикосновении);
отек пальца;
ограничение движений;
подкожное кровоизлияние;
деформация пальца.

Немедленно отправляйтесь к травматологу и получайте лечение! С закрытыми переломами пальцев могут сочетаться вывихи фаланг, повреждения сухожилий, связок, поэтому без помощи специалиста вам не справиться.

Правила оказания первой доврачебной помощи

При повреждении фаланги, даже если это просто ушиб, стоит немедленно наложить шину или тугую полимерную повязку. В качестве шины можно использовать любую плотную пластину (деревянную или пластиковую). В аптеках сегодня продают латексные шины, которые неплохо фиксируют расколотую кость. Можно вместе шины использовать соседний здоровый палец. Для этого прочно забинтуйте их вместе или склейте пластырем. Это обездвижит травмированную фалангу и даст возможность спокойно работать рукой. Это также поможет предотвратить смещение осколков кости.

Консервативное лечение (ношение тугих повязок и гипса) переломов продолжается около 3-4 недель. За это время травматолог дважды проводит рентгеновское исследование (на 10 и 21 день). После снятия гипса в течение полугода проводят активную разработку пальцев и суставов.

Красота рук и ног определяется правильностью форм фаланг пальцев. Ухаживать за кистями и стопами надо регулярно.

Фаланги пальцев рук

Фаланги пальцев рук человека имеют по три части: проксимальную, основную (среднюю) и конечную (дистальную). На дистальной части ногтевой фаланги имеется хорошо заметная ногтевая бугристость. Все пальцы рук образованы тремя фалангами, называемыми основной, средней и ногтевой. Исключение составляет только большие пальцы – они состоят из двух фаланг. Самые толстые фаланги пальцев рук образуют большие, а самые длинные – средние пальцы.

Строение

Фаланги пальцев рук относятся к коротким трубчатым костям и имеют вид небольшой удлиненной косточки, в форме полуцилиндра, выпуклой частью обращенного на тыльную сторону ладони. На концах фаланг располагаются суставные поверхности, принимающие участие в образование межфаланговых суставов. Данные суставы имеют блоковидную форму. В них возможно выполнение разгибаний и сгибаний. Суставы хорошо укреплены коллатеральными связками.

Внешний вид фаланг пальцев рук и диагностика заболеваний

При некоторых хронических заболеваниях внутренних органов фаланги пальцев рук видоизменяются и приобретают вид «барабанных палочек» (шарообразное утолщение концевых фаланг), а ногти начинают напоминать «часовые стекла». Такие видоизменения наблюдаются при хронических заболеваниях легких, муковисцидозе, пороках сердца, инфекционном эндокардите, миелолейкозе, лимфоме, эзофагите, болезни Крона, циррозе печени, диффузном зобе.

Перелом фаланги пальца рук

Переломы фаланг пальцев рук чаще всего возникают вследствие прямого удара. Перелом ногтевой пластинки фаланг обычно всегда бывает осколочным.

Клиническая картина: болит фаланга пальцев рук, отекает, функция поврежденного пальца становится ограниченной. Если перелом со смещением, то становится хорошо заметной деформация фаланги. При переломах фаланг пальцев рук без смещения иногда ошибочно диагностируют растяжение или смещение. Поэтому, если болит фаланга пальца рук и пострадавший связывает эту боль с травмой, то следует обязательно рентгенологическое исследование (рентгеноскопия или рентгенография в двух проекциях), что позволяет поставить правильный диагноз.

Лечение перелома фаланги пальцев рук без смещения консервативное. Накладывают алюминиевую шину или гипсовую повязку на три недели. После этого назначают физиотерапевтическое лечение, массаж и занятия лечебной физкультурой. Полная подвижность поврежденного пальца обычно восстанавливается в течение месяца.

При переломе фаланг пальцев рук со смещением выполняют сопоставление костных обломков (репозицию) под местной анестезией. Затем накладывают металлическую шину или гипсовую повязку на месяц.

При переломе ногтевой фаланги производят ее иммобилизацию циркулярной гипсовой повязкой или лейкопластырем.

Болят фаланги пальцев рук: причины

Даже самые мелкие суставы в теле человека – межфаланговые суставы могут поражаться заболеваниями, нарушающими их подвижность и сопровождающимися мучительными болевыми ощущениями. К таким заболеваниям относятся артриты (ревматоидный, подагрический, псориатический) и деформирующий остеоартроз. Если данные заболевания не лечить, то со временем они приводят к развитию выраженной деформации поврежденных суставов, полному нарушению их двигательной функции и атрофии мышц пальцев и кистей рук. Несмотря на то, что клиническая картина этих заболеваний похожа, лечение их различно. Поэтому если у вас болят фаланги пальцев рук, то не следует заниматься самолечением. Только врач, проведя необходимое обследование, может поставить правильный диагноз и соответственно назначить необходимую терапию.

Гадания "программируют" судьбу. Возьми бразды правления

в свои руки - изучи карту души, запечатленную на ладони.

Ещё по этой теме

Фаланги пальцев

Изучив значение ногтей , переходите к осмотру фаланг пальцев.

Фаланги пальцев представляют собой особую ценность - как каждая, взятая в отдельности, так и все вместе. Фактически они обеспечивают нас надёжными ключами к профессиональным склонностям человека, а также говорят о наиболее ярких чертах характера.

Каждый палец имеет три сегмента. Самая нижняя часть, та, что находится ближе всего к ладони, считается третьей фалангой, средняя - второй, а верхняя - первой.

Если нижняя фаланга каждого пальца самая длинная по сравнению с двумя другими, на это следует обратить особое внимание. Эти сегменты связаны с животными инстинктами и физическими пристрастиями. Если они доминируют, их обладатель предрасположен жить в мире, которым управляют физические потребности. У него нет никаких интеллектуальных склонностей, он также не наделён какими- либо духовными ценностями. У него обычно здоровое и крепкое телосложение, и сама природа сделала его пригодным для тяжёлого труда. Его можно встретить во всех сферах нашей жизни, где требуются физическая мощь и хорошее телосложение. Он не слишком усерден и не может занимать какой-либо ответственный пост. Его характеру обычно соответствует фермерский труд или любой тип работы, не требующий особой квалификации. На фабрике, в офисе или в поле он может выполнять работу, которая не требует высокой степени интеллектуальности, а связана с деятельностью, имеющей отношение к физической выносливости, способности выдерживать большое напряжение и здоровому телосложению. Его также можно увидеть на низкоквалифицированной работе - водителя грузовика, упаковщика товаров, мусорщика и т. д. Он трудолюбив, но ему нужны чуткое руководство и директивы. Занимаясь размеренной, рутинной работой, он может довольно хорошо выполнять свои обязанности.

Он любит физический комфорт и обычно имеет отменный аппетит. Он получает удовольствие от гимнастики и жизни на свежем воздухе и обычно находит себе те увлечения, которые дают выход его физической энергии.

Так как он склонен проявлять стадное чувство, хорошо ладит с себе подобными и, согласно его собственному уровню жизни и интеллекту, он обычно оказывается хорошим гражданином, хозяином и другом. Любит семейную жизнь и домашний комфорт, с трудом переживает одиночество.

Хотя он часто бывает груб и резок в обращении, он также может быть добр и обладать отменным чувством юмора. Пока его физический комфорт удовлетворен, он счастлив.

Если все средние фаланги пальцев самые длинные, их обладатель, хотя и склонен получать удовольствие от нормального физического комфорта и хорошей еды, занимается делами, требующими более высокого уровня интеллекта, профессиональной подготовки и образования. Его выбор работы и общественных связей предопределён интеллектуальным подходом к вещам. Пальцы, вторые фаланги самые длинные, обычно встречаются у профессионалов, бизнесменов, учёных, докторов, журналистов, фактически у целого ряда людей, которые преимущественно работают головой, нежели руками.

Одной из наиболее интересных черт обладателя подобных пальцев является то, что он умён, деятелен, хорошо обучаем и склонен к учебе и получению новых знаний. Он постоянно добавляет что-то новое к уже накопленным знаниям и опыту в своей конкретной сфере деятельности.

Его ценности столь же здоровы и конструктивны. Он обычно придерживается принятых норм поведения как в социальном, так и в профессиональном плане. Он восприимчив, наблюдателен и верит в то, что можно создать свой престиж, социальный статус и заработать материальные ценности. Он может быть усердным работником, хотя и не посвящает всё время работе как таковой. Он может очень любить свой дом, быть семейным человеком и полезным и сознательным гражданином.

Если верхние фаланги всех пальцев самые длинные, их обладатель менее склонен к физическим вещам. Это показатель идеализма и врождённой потребности к преданности духовным и нравственным вещам. Такой человек чувствителен, склонен к метафизике и стремится постичь какую-либо школу мысли, философии, этики или религии, которой он смог бы посвятить всё своё существование.

Не будучи слишком практичным, он очень умён и восприимчив. Он не склонен замечать свою собственную непрактичность, а его идеалы настолько поглощают его личность, что он часто становится неким символом метафизической и духовной направленности. Такой человек превосходно подходит для миссионерской работы или для таких академических интересов, которые могут иметь отношение к нравственной философии или реформаторской работе.

Он слишком часто пренебрегает физическим комфортом и в результате становится изолированным от общества.

Даже если он не уединяется и продолжает жить в обычных условиях, среди шума и суеты, он всё равно живёт как отшельник. Тем не менее, он может оказывать глубокое влияние на тех, с кем общается.

Он не даёт воли своему аппетиту и может быть довольно безразличен к деликатесам на столе или к личным тесным связям эмоционального характера. Он всегда будет стремиться к простоте, обычно он бывает аскетичен во всём, что касается физических потребностей человека.

Не будучи слишком сильным человеком в физическом плане, он склонен демонстрировать недостаточную выносливость и энергию и часто страдает от недостаточного или неправильного питания. Весьма чувствительный по характеру, он подвержен нервным расстройствам. Но при должном уходе он может прожить достаточно долго и поддерживать своё здоровье в полном порядке.

Фаланга (анатомия)

тело (corpus), проксимальный конец - основание, basis, и дистальный конец - блок, trochlea. На дистальном конце ногтевой фаланги имеется ногтевая бугристость.

основной , средней и ногтевой . Фаланги нижней конечности отличаются от фаланг верхней конечности меньшей длиной. На руке самая длинная фаланга - основная третьего пальца, а самая толстая - основная фаланга большого пальца. Каждая фаланга представляет собой удлинённую косточку, имеющую в средней части (диафиз) форму полуцилиндра, плоская часть которого обращена на ладонную, а выпуклая на тыльную сторону. Концевые части фаланги (эпифизы) несут суставные поверхности.

Китообразные

У китообразных число фаланг значительно больше. Это объясняется тем обстоятельством, что у них диафизы и эпифизы фаланг окостеневают отдельно и образуют как бы самостоятельные фаланги.

Птицы

На задних конечностях птиц может быть от двух до четырёх пальцев. У четырёхпалых форм число фаланг обычно 2-3-4-5, считая от внутреннего пальца кнаружи, у трёхпалых 3-4-5. Известен ряд исключений: у буревестников 1-3-4-5; у козодоев 2-3-4-4, у некоторых стрижей 2-3-3-3.

Пресмыкающиеся

Число фаланг у пресмыкающихся невелико, но непостоянно. Однако на задних конечностях ископаемой группы зверообразные (Theromorpha), считаемой за предков млекопитающих, число фаланг было то же, что и у млекопитающих. У водных ископаемых групп зауроптеригий (Sauropterygia) и ихтиоптеригий (Ichtyopterygia), имевших плавникообразную конечность, напоминающую таковую китообразных, число фаланг было весьма значительно, как и у китообразных. Данное обстоятельство указывает, что большое количество фаланг служит приспособлением конечности к водному образу жизни [источник не указан 2713 дней ] .

Земноводные

У грызуна Pedetes

Фаланга пальцев

Фаланги (греч. φάλαγξ) - короткие трубчатые кости, образующие скелет пальцев конечностей позвоночных животных, в том числе человека.

Строение

Фаланга представляет собой трубчатую кость, средняя часть имеет название тело (corpus), проксимальный конец - основание, basis, и дистальный конец - блок, trochlea.

Человек

У человека каждый палец, кроме большого, состоит из трёх фаланг, а большой из двух. Эти три фаланги называются основной , средней и ногтевой . Фаланги нижней конечности отличаются от фаланг верхней конечности меньшей длиной. На руке самая длинная фаланга - основная третьего пальца, а самая короткая и самая толстая - основная фаланга большого пальца. Каждая фаланга представляет собой удлинённую косточку, имеющую в средней части (диафиз) форму полуцилиндра, плоская часть которого обращена на ладонную, а выпуклая на тыльную сторону. Концевые части фаланги (апофизы) несут суставные поверхности.

В медицине применяются следующие термины для фаланг кисти и стопы:

проксимальная (основная) фаланга (phalanx proximalis);
средняя фаланга (phalanx media);
дистальная (ногтевая) фаланга (phalanx distalis).

Другие животные

Китообразные

У китообразных число фаланг значительно больше. Это объясняется тем обстоятельством, что у них диафизы и апофизы фаланг окостеневают отдельно и образуют как бы самостоятельные фаланги.

Птицы

На задних конечностях птиц может быть от двух до четёрых пальцев. У четырёхпалыех форм число фаланг обычно 2-3-4-5, считая от внутреннего пальца кнаружи, у трёхпалых 3-4-5. Известен ряд исключений: у буревестников 1-3-4-5; у козодоев 2-3-4-4, у некоторых стрижей 2-3-3-3.

У двупалого африканского страуса, у которого сохранились третий и четвёртый палец, по 4 и 5 фаланг соответственно.

На крыле первый и третий палец обыкновенно из одной фаланги, а второй из двух, но и здесь встречаются исключения. Так, у дневных хищников, куриных, американского страуса число фаланг, считая от внутреннего пальца кнаружи, 2-2-1; у уток, дроф и других 2-3-1; у африканского страуса 2-3-2; у казуара и киви - только один палец из 3 фаланг.

Пресмыкающиеся

Число фаланг у пресмыкающихся невелико, но непостоянно. Однако на задних конечностях ископаемой группы зверообразные (Theromorpha), считаемой за предков млекопитающих, число фаланг было то же, как и у этих последних. У водных ископаемых групп зауроптеригий (Sauropterygia) и ихтиоптеригий (Ichtyopterygia), имевших плавникообразную конечность, напоминающую таковую китообразных, число фаланг было весьма значительно, как и у этих последних. Обстоятельство это указывает, конечно, на значение увеличения числа фаланг как на приспособление конечности к водному образу жизни.

Земноводные

Непостоянно число фаланг и у амфибий. В большинстве случаев у хвостатых амфибий (Urodela) пальцы имеют по две фаланги, кроме четвёртого, имеющего три, а у бесхвостых (Anura) и пятый палец также обладает тремя фалангами. Добавочные пальцы состоят обыкновенно из одной фаланги, хотя иногда из двух.

У грызуна Pedetes так называемый praepollex (prae - рудиментарный, pollex - большой палец кисти) состоит из двух фаланг и несёт коготь. Если принимать первый палец амфибий за praepollex и praehallux (hallux - большой палец стопы), то он тоже оказывается состоящим из двух фаланг.

Выводы

Приведённые цифры могут быть сведены в таблицу:

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Фаланга пальцев» в других словарях:

ФАЛАНГА - (греч.). 1) ряд, строй; у древних греков: особый строй пехоты. 2) ядовитое насекомое, из класса паукообразных, водится в Персии, на Кавказе и в др. местах. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ФАЛАНГА 1) … Словарь иностранных слов русского языка

Фаланга (анатомия) - У этого термина существуют и другие значения, см. Фаланга. Кости левой кисти человека, тыльная (дорзальная) поверхность … Википедия

Фаланга - I ж. 1. Каждая из трёх коротких трубчатых косточек, образующих скелет пальцев конечностей у человека и позвоночных животных. 2. см. тж. фаланги II ж. 1. Боевой порядок вооруженной пехоты, представляющий собою сомкнутый строй в несколько шеренг (в … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

ФАЛАНГА - [от греч. phalanx (phalangos) сустав] анат. каждая из коротких трубчатых костей, образующих скелет пальцев конечностей у большинства позвоночных животных и человека (см. также Кисть, Стопа) … Психомоторика: cловарь-справочник

Дистальная фаланга - (phalanx distalis) Дистальная фаланга (phalanx distalis) Кости стопы (ossa pcdis). Вид сверху … Атлас анатомии человека

Проксимальная фаланга - (phalanx proximalis) Проксимальная фаланга (phalanx proximalis) Кости стопы (ossa pcdis). Вид свер … Атлас анатомии человека

что такое фаланги пальцев на руке?

У человека каждый палец, кроме большого, состоит из трёх фаланг, а большой из двух. Эти три фаланги называются основной, средней и ногтевой. Фаланги нижней конечности отличаются от фаланг верхней конечности меньшей длиной. На руке самая длинная фаланга - основная третьего пальца, а самая толстая - основная фаланга большого пальца. Каждая фаланга представляет собой удлинённую косточку, имеющую в средней части (диафиз) форму полуцилиндра, плоская часть которого обращена на ладонную, а выпуклая на тыльную сторону. Концевые части фаланги (эпифизы) несут суставные поверхности.

В медицине применяются следующие термины для фаланг кисти и стопы:

проксимальная (основная) фаланга (phalanx proximalis);

средняя фаланга (phalanx media);

дистальная (ногтевая) фаланга (phalanx distalis).

Кости пальцев (фаланги).

Кости пальцев (фаланги), ossa digitorum (phalanges), представлены фалангами, phalanges, относящимися по форме к длинным костям. Первый, большой, палец имеет две фаланги: проксимальную, phalanx proximalis. и дистальную, phalanx distalis. Остальные пальцы имеют еще среднюю фалангу, phalanx media. В каждой фаланге различают тело и два эпифиза - проксимальный и дистальный.

Тело, corpus, каждой фаланги с передней (ладонной) стороны уплощено. Поверхность тела фаланги ограничена по бокам небольшими гребешками. На ней находится питательное отверстие, продолжающееся в дистально направленный питательный канал.

Верхний, проксимальный, конец фаланги, или основание, basin phalangis, утолщено и имеет суставные поверхности. Проксимальные фаланги сочленяются с костями пясти, а средние и дистальные фаланги соединяются между собой.

Нижний, дистальный, конец 1 и 2 фаланг имеет головку фаланги, caput phalangis.

На нижнем конце дистальной фаланги, с тыльной стороны, имеется небольшая шероховатость – бугристость дистальной фаланги, tuberositas phalangis distalis.

В области пястно-фаланговых сочленений 1, 2 и 5 пальцев и межфалангового сочленения I пальца на ладонной поверхности, в толще сухожилий мышц, встречаются сесамовидные кости, ossa sesamoidea.

Вам интересно будет это прочесть:

Переломы фаланги пальца кисти

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Перелом фаланги пальца

Наши пальцы выполняют очень тонкие, скоординированные движения и нарушение этих движений может оказать огромное влияние на повседневную и профессиональную деятельность. Для сохранения функции кисти в полном объеме, очень важно, чтобы все переломы пальцев были оценены врачом, для определения соответствующего лечение. Если вы думаете, что сломанный палец - это незначительная травма, то Вы серьезно заблуждаетесь. Без надлежащего лечения перелом пальца руки может вызвать серьезные проблемы: ограничение сгибания пальца (контрактура), боли при незначительных нагрузках, снижение хвата кисти, будь то перелом ногтевой или основной фаланги пальца.

Кисть человека образована 27-ю костями:

8 костей запястья;
5 пястных костей;
14 костей образующих пальцы называются фалангами. Первый палец имеет всего две фаланги: проксимальную и дистальную. В отличие от остальных пальцев, которые состоят из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной.

Переломы пястных костей руки составляют 30% всех переломов кисти у взрослых.

Виды перелома пальца

Травматические переломы - это повреждение кости пальца в связи с травмой.
Патологический перелом - перелом пальца руки в зоне патологической перестройки (поражения каким-либо заболеванием - остеопорозом, опухолью, остеомиелитом и др.) Остеопороз является наиболее частой причиной патологического перелома.

Открытые переломы (с повреждением кожи)

Переломы без смещения отломков
Переломы со смещением.

Признаки и симптомы перелома пальца руки

Признаки перелома пальца включают в себя:

Боль при пальпации (прикосновении);
Отек пальца;
Ограничение движений;
Подкожное кровоизлияние;
Деформация пальца;

С переломами пальцев могут сочетаться такие повреждения как:

Вывих фаланги, повреждение сухожилий, повреждение связок. Это может осложнить лечение.

Диагностика и лечение перелома фаланги пальца

Если у вас есть симптомы перелома фаланги пальца, необходимо обратиться в травмпункт по месту жительства. Где после осмотра будет выполнена рентгенография в двух проекциях поврежденного сегмента. Врач должен определить не только место перелома, но и тип. Кость может быть сломана в нескольких направлениях. Перелом фаланги может быть поперечным, по спирали, на несколько фрагментов, или многооскольчатым, т.е. разрушиться полностью.

Лечение переломов пальцев кисти зависит от трех основных факторов:

Во-первых, затронут ли сустав?
Во-вторых, «стабильный» или «нестабильный» перелом?
В-третьих, деформирован ли палец?

Если перелом затрагивает сустав (внутрисуставной перелом), важно убедиться, что суставная поверхность не разрушена и отломки не разошлись, т.е. нет смещения. В этом случае можно обойтись без операции.

Во-вторых, важно определить «стабильный» или «нестабильный» перелом. Стабильность перелома можно определить по рентгенограмме. Перелом считается нестабильным, если отломки смещены, или характер перелома таков, что даже после правильной репозиции (устранения смещения) отломки могут сместиться с течением времени и остаться в смещенном положении. Анатомия, естественно, будет нарушена, что может повлиять на функцию пальца и кисти.

Врач должен определить есть ли укорочение сегмента или ротирован ли дистальный отломок (повернут относительно своей оси). Пальцы на травмированной руке должны выстраиваться и выглядеть так же, как на здоровой.

Если суставные поверхности разрушены или отломки смещены, если перелом нестабильный, если есть деформация, которая нуждается в исправлении, то в таком случае необходима операция для восстановления нормальной анатомии кисти и сохранения функции после срастания перелома пальца.

Консервативное лечение

При переломе пальца без смещения, оказывается следующая помощь: поврежденный сегмент кисти фиксируется гипсовой лонгетой или полимерной повязкой, которая легче и крепче гипса.

Иногда в качестве шины используют соседний палец, прочно фиксируя их вместе пластырем. Это дает возможность работать кистью, сгибать пальцы без опасения, что отломки костей сместятся.

Если после репозиции отломки сместились, имеется нестабильность перелома, многооскольчатый перелом или деформация технически не может быть устранена, то в таком случае необходима операция. С помощью металлоконструкций отломки могут быть фиксированы в правильном положении до полного сращения перелома. Если перелом со смещением, врач должен попробовать устранить смещение отломков без хирургического вмешательства. Это выполняется под местной или проводниковой анестезией. Если смещение не устраняется, то есть показания к операции. После устранения смещения палец фиксируется гипсовой лонгетой или полимерной повязкой, для предотвращения вторичного смещения. Переломы фаланг срастаются за 3-4 недели. В течение этих трех недель выполняются контрольные (повторные) рентгенограммы через 10 и 21 день для того чтобы убедиться, что нет вторичного смещения в гипсе. После этого гипс снимают и начинают активную разработку суставов кисти.

Хирургическое лечение

В зависимости от типа и тяжести перелома фаланги пальца руки, возможно, потребуется операция – остеосинтез (остео – кость, синтез – создавать, восстанавливать), благодаря которой достигается анатомическое восстановление поврежденных структур.

Во время операции происходит открытая репозиция отломков (сопоставление сломанных частей) и фиксация металлоконструкциями. А для каждого перелома подбирается соответствующая металлоконструкция или их сочетание:

Плюсы данного метода: простота и короткое время манипуляции, отсутствие разреза и как следствие послеоперационного рубца.

Минусы: один конец спицы остается над кожей, для того чтобы спицу можно было удалить после срастания перелома; риск инфицирования раны и проникновение инфекции в область перелома; длительное ношение гипсовой повязки 1 месяц; невозможность начала ранней разработки суставов кисти, вследствие чего риск возникновения необратимой контрактуры (отсутствие движений в суставе) поврежденного пальца.

Остеосинтез пластиной и винтами:

Во время операции выполняется доступ к месту перелома, сопоставление отломков и фиксация их пластиной и винтами. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Перевязки выполняются через день. Надень снимаются швы.

Плюсы данного метода: полное восстановление анатомии фаланги; возможность ранней разработки суставов кисти; гипсовая повязка накладывается всего на 2 недели.

Минусы: как после любой операции остается небольшой рубец.

При деформации пальцев руки при переломах в статье контрактура Дюпюитрена.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".

Профессиональная деятельность:

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

27 - 28 мая 2011г. - г. Москва - III международная конференция «Хирургия стопы и голеностопного сустава» .

2012 год - обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва - II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

26-27июня 2014г. - принял участие в V всероссийском съезде общества кистевых хирургов, г. Казань .

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"

2015 г. г. Москва - Ежегодная международная конференция .

23-24 мая 2016г. г. Москва - Всероссийский конгресс с международным участием. .

Также на данном конгрессе был докладчиком, по теме «Миниинвазивное лечение плантарного фасциита (пяточной шпоры)» .

2-3 июня 2016г. г. Нижний Новгород - VI всероссийский съезд общества кистевых хирургов .

В июне 2016г. Присвоена . г. Москва.

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Перелом фаланги пальца

Наши пальцы выполняют очень тонкие, скоординированные движения и нарушение этих движений может оказать огромное влияние на повседневную и профессиональную деятельность. Для сохранения функции кисти в полном объеме, очень важно, чтобы все переломы пальцев были оценены врачом, для определения соответствующего лечение. Если вы думаете, что сломанный палец - это незначительная травма, то Вы серьезно заблуждаетесь. Без надлежащего лечения перелом пальца руки может вызвать серьезные проблемы: ограничение сгибания пальца (контрактура), боли при незначительных нагрузках, снижение хвата кисти, будь то перелом ногтевой или основной фаланги пальца.

Анатомия костей кисти

Кисть человека образована 27-ю костями:

8 костей запястья;
5 пястных костей;
14 костей образующих пальцы называются фалангами. Первый палец имеет всего две фаланги: проксимальную и дистальную. В отличие от остальных пальцев, которые состоят из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной.

Переломы пястных костей руки составляют 30% всех переломов кисти у взрослых.

Виды перелома пальца

По причине

Травматические переломы - это повреждение кости пальца в связи с травмой.
Патологический перелом - перелом пальца руки в зоне патологической перестройки (поражения каким-либо заболеванием - остеопорозом, опухолью, остеомиелитом и др.) Остеопороз является наиболее частой причиной патологического перелома.

По характеру

Закрытые переломы (без повреждения кожи)

Неполные

Полные

Открытые переломы (с повреждением кожи)

Первичнооткрытые

Вторичнооткрытые

По наличию смещения:

Переломы без смещения отломков
Переломы со смещением.

Признаки и симптомы перелома пальца руки

Признаки перелома пальца включают в себя:

Боль при пальпации (прикосновении);
Отек пальца;
Ограничение движений;
Подкожное кровоизлияние;
Деформация пальца;

С переломами пальцев могут сочетаться такие повреждения как:

Вывих фаланги, повреждение сухожилий, повреждение связок. Это может осложнить лечение.

Диагностика и лечение перелома фаланги пальца

Лечение переломов пальцев кисти зависит от трех основных факторов:

Во-первых, затронут ли сустав?
Во-вторых, "стабильный" или "нестабильный" перелом?
В-третьих, деформирован ли палец?

Во-вторых, важно определить "стабильный" или "нестабильный" перелом. Стабильность перелома можно определить по рентгенограмме. Перелом считается нестабильным, если отломки смещены, или характер перелома таков, что даже после правильной репозиции (устранения смещения) отломки могут сместиться с течением времени и остаться в смещенном положении. Анатомия, естественно, будет нарушена, что может повлиять на функцию пальца и кисти.

Консервативное лечение

Хирургическое лечение

Пластина
Винты
Спица

Плюсы данного метода: простота и короткое время манипуляции, отсутствие разреза и как следствие послеоперационного рубца.

Минусы: один конец спицы остается над кожей, для того чтобы спицу можно было удалить после срастания перелома; риск инфицирования раны и проникновение инфекции в область перелома; длительное ношение гипсовой повязки 1 месяц; невозможность начала ранней разработки суставов кисти, вследствие чего риск возникновения необратимой контрактуры (отсутствие движений в суставе) поврежденного пальца.

Остеосинтез пластиной и винтами:

Минусы: как после любой операции остается небольшой рубец.

При деформации пальцев руки при переломах в статье контрактура Дюпюитрена .

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по или задать вопрос по .

Кисть вместе с пальцами обеспечивает функциональную и трудовую деятельность человека. Руки с помощью мелкой моторики и движения пальцев участвуют в познании окружающего мира и поддержании взаимосвязи с ним. Пястно-фаланговый сустав (ПФС) связывает фаланги каждого из пальцев с неподвижной частью кисти. Немного другую роль выполняют плюснефаланговые суставы ног. Чтобы лучше понять строение сочленений, нужно углубиться в знания анатомии.

[ Скрыть ]

Анатомические особенности ПФС

Анатомическое строение кисти включает небольшие косточки, связанные суставами. Саму кисть разделяют на три зоны: запястье, пястная часть и фаланги пальцев.

Запястье состоит из 8 косточек, выстроенных в два ряда. Три косточки первого ряда, имеющие неподвижные сочленения, и примкнувшая к ним гороховидная косточка, формируют общую поверхность и соединяются с лучевой косточкой. Второй ряд содержит четыре косточки, связанные с пястью. Эта часть подобна лодочке, со впадиной на ладони. В межкостном пространстве располагаются нервы, кровеносные сосуды вместе с соединительной тканью и . Подвижность косточек одна относительно другой ограничена.

Суставная часть, связывающая лучевую кость с запястьем, обеспечивает вращение и перемещение. Формируется пястная часть с 5 косточками трубчатой структуры. Проксимальным участком они крепятся к запястью через недвижимые суставы. Противоположная сторона, называемая дистальной, скреплена с проксимальными фалангами подвижными сочленениями. За счет шарообразных пястно-фаланговых суставов происходит сгибание и разгибание пальцев, вращение ими.

Сустав большого пальца седловидный, что позволяет ему лишь сгибаться и разгибаться. В структуре пальцев кисти, кроме большого, имеется три фаланги: основная (проксимальная), средняя и дистальная (ногтевая). Связывают их блоковидные межфаланговые подвижные сочленения, позволяющие выполнять сгибающее и разгибающее движение. Большой палец двухфаланговый, отсутствует средняя фаланга.

Все кистевые сочленения с крепкими суставными капсулами. Одна капсула способна соединять 2-3 сустава. Для поддержки костно-суставного скелета служит связочная структура.

Роль и функции в организме

ПФС рук служат как бы разделителем между пальцами и кистью. Они выступают с внешней стороны при сгибании кисти в кулак. Сустав является основанием каждого из 5 пальцев и обеспечивает функциональную подвижность.

Четыре пальца кисти действуют в основном синхронно при обособленной функции первого пальца. Второй или указательный палец благодаря большей ловкости и независимости движений раньше выполняет захват предмета. Средний палец отличается от остальных по длине и массивности. Необходим для продолжительного удерживания захвата. Безымянный палец наделен развитым мышечным чувством и осязанием, а мизинец завершает захват и обеспечивает устойчивость кисти при перемещении.

Конструкция сустава обеспечивает подвижность вокруг фронтальной и сагиттальной оси. Сгиб и разгиб, движения отведения и приведения, круговые перемещения происходят вокруг этих осей. Сгибание и разгибание выполняется на 90-100 градусов, а приведение и отведение возможно на 45-50 только при разогнутых пальцах.

Подробное строение

Пястно-фаланговые суставы – это сочленения головок пястных костей и впадин оснований проксимальных фаланг пальцев. Суставы седловидны или мыщелковы. Головка пястной кости двояковыпукла, а само основание двояковогнуто и значительно меньше по площади.

Высокая подвижность объясняется существенным отличием суставных головок и ямок по размеру. Они могут активно двигаться к ладони, сгибаться и разгибаться с высокой амплитудой. Функция размашистых боковых перемещений, то есть отведения и возврата выражена меньше. Мышечно-сухожильный аппарат позволяет преобразовывать их во вращательные движения. Второй палец наделен наибольшей способностью к боковым смещениям и назван указательным.

В случае сходства суставных поверхностей возможность смещения была бы значительно снижена, что существенно ограничило двигательные возможности руки.

Связки

Межфаланговые суставы и ПФС характеризуются свободной и тонкой капсулой. Она фиксируется основательной связкой ладони и поперечно-пястными связками. С боковых сторон находятся коллатеральные связки, укрепляющие пястно-фаланговые сочленения и препятствующие латеральному сдвигу пальца в момент сгибания. Коллатеральные связки берут начало в ямках локтевой и лучевой части суставной поверхности пястных косточек и противоположной частью. Связаны с боковым и ладонным участком проксимальной фаланги.

Двумя связками удерживателя сгибателя и разгибателя на тыльной части ладони формируются фиброзные влагалища для мышц. Фиброзные влагалища и синовиальные пространства защищают сухожилия от травм.
Добавочные связки находятся в ладонной части капсулы и называются ладонными. Волокна связки сплетены с поперечно-пястной связкой между верхушками II-V кости, удерживают верхушки пястных костей от смещения в разные стороны.

Межсухожильные ткани способствуют удерживанию мышцы разгибателя. Они связывают сухожилия пар пальцев: указательного и среднего, среднего и безымянного, мизинца и безымянного. Располагаются близко к ПФС. Основное сухожилие возле разгибающей мышцы делится на поверхностное, находящееся в центре и глубокое, располагающееся по бокам.

Мышечная структура

Суставная оболочка накрыта сухожилием сгибающей мышцы с тыльной стороны и сухожилиями червеобразной и межкостной мышц. Волокнами этих мышц поддерживается мышца сгибателя за счет расположения над ее сухожилиями. Сагитальными пучками называются волокна удерживателя. Они подразделяются на лучевой или медиальный, и локтевой или латеральный.

Ткани пучков располагаются тонким слоем на поверхности и более плотным в глубине. Поверхностный слой оплетает сухожилия сгибателя сверху и соединяется с сагитальным пучком с противоположной стороны. Глубже под сухожилием образовывается впадина в виде канала, стабилизирующего и поддерживающего сухожилие на одном месте.

Мышцы, позволяющие сгибать и разгибать пальцы, проходят по предплечью с тыльной стороны. Их волокна сухожилий протянулись по всей кисти к кончикам ПФС. Закрепляются они к средине и вершинам пальцев. Крайние пальцы, мизинец и указательный, имеют дополнительные разгибающие мышцы. Сухожилия этих мышц расположены в верхних точках соответствующего ПФС вместе с общим пальцевым разгибателем и уравновешены аналогичными структурами.

Особенности строения большого пальца руки

Плюснефаланговый сустав второго пальца со стороны подошвы укрепляют волокна фиброзного канала мышц сгибателей. Сухожильные волокна межголовчатой связки и приводящей мышцы вплетены в капсулу. С внутренней стороны она поддерживается связкой сухожилий первой тыльной мышцы, а под связкой сухожилиями червеобразной мышцы.

Капсулу с внешней стороны укрепляют сухожилия тыльной межкостной мышцы. По обеим сторонам капсулы находится клетчатка межпальцевых промежутков. Головки всех плюсневых косточек оплетены глубокой поперечной связкой. Угол сгибания плюснефаланговых суставов маленький, что связано с высокой плотностью .

Видео «Деформация суставов»

Почему происходит деформация сочленений и как она выглядит, а также как проводить лечение смотрите на видео.

Пальцы на руках играют важную роль в жизни человека. Они выполняют точные скоординированные движения, с их помощью осуществляется контакт с окружающим миром, что часто приводит к различным травмам. Сложно представить нормальную жизнедеятельность, если функции кисти нарушены. Даже незначительный ушиб может выбить из привычного ритма жизни, а уж такие серьезные повреждения, как вывих или перелом фаланги пальца на руке – это весомый повод срочно обратиться к врачу. Игнорирование проблемы может привести к тому, что кости срастутся неправильно, и кисть перестанет функционировать.

Наиболее распространенные виды переломов пальцев

Перелом характеризуется нарушением целостности костной ткани. Существует несколько видов переломов костей, которым подвергаются пальцы рук:

Закрытый– самый распространенный вид, при котором не нарушена целостность кожи.
Открытый–отломки кости разрывают мягкие ткани, при этом образуется рана, из которой выступает часть отломка.
Со смещением – повреждается надкостница, и подвижные отломки кости травмируют окружающие ткани.
Без смещения – кость не выходит за границу надкостницы.
Раздробленный– большая часть кости разрушается и образуется множество отломков.
Оскольчатый – кость разбивается на несколько частей.
С изломом – части кости принимают положение под разным углом.

Причины повреждения целостности костей пальцев часто связаны с бытовой и профессиональной деятельностью:

Повреждения при сильном ударе или падении.
Травмы при контактном спорте, например, баскетболе, волейболе.
Несчастные случаи на производстве, при работе с автоматизированными механизмами, неосторожное обращение с молотком, кувалдой, прессом.
Умышленное приложение силы: выкручивание или неестественное разгибание.

Чаще всего переломам подвержены люди, которые страдают остеопорозом и дефицитом кальция в организме. Такие травмы называются патологическими.

Кисть имеет достаточно сложное строение, состоит из запястья, пяди, пальцев. Все кости кисти взаимосвязаны между собой и выполняют похожие функции. В конструкции каждого пальца, кроме большого, имеются три фаланги: проксимальная, средняя и дистальная. У большого пальца нет средней фаланги. Из возможных травм кисти, переломы пястных костей и фаланг пальцев являются самыми распространенными.

В повседневной деятельности наибольшей нагрузке подвергается первый крайний палец, повреждение которого может привести к полной потере работоспособности. Чаще всего перелом фаланги большого пальца руки сочетается с вывихом, и лечить его достаточно сложно. Необходимо, чтобы сращение костей осуществлялось правильно, в противном случае последствия могут пагубно сказаться на двигательной активности руки.
Повреждение костей мизинца тоже довольно частое явление из-за крайнего расположения и уязвимости тонких фаланг.
Переломы указательного и тоже требуют незамедлительной медицинской помощи. Повреждение безымянного пальца влечет за собой период длительной реабилитации для восстановления двигательной активности всей кисти.
Распространенной производственной травмой считается перелом дистальной фаланги пальца руки. Чаще всего это случается в результате нарушения правил техники безопасности. Такая травма характеризуется не только раздроблением кости, но и нарушением целостности мягких тканей, что может привести к инфицированию.

Симптомы перелома пальца руки

Повреждение целостности фаланги сопровождается сильной болью, которая усиливается при попытке движения. Сразу же в месте травмы образуется отек и гематома, которые распространяются практически по всей кисти. При наличии смещения, деформация пальца видна невооруженным глазом. В этом случае может наблюдаться неестественная подвижность.

Первая доврачебная помощь

В первую очередь, необходимо как можно быстрее показать пострадавшего специалисту. Но от того, насколько быстро и качественно пройдет мероприятие по оказанию доврачебной помощи, зависит успешность будущего лечения.

Боль при переломе фаланги пальца руки сравнима с острой зубной болью, поэтому действовать нужно незамедлительно:

Необходимо уменьшить болевой шок, дать пострадавшему обезболивающее средство (Ибупрофен, Анальгин, Нимесил).
Рану при открытом переломе
Сильное кровотечение необходимо остановить, наложив жгут.
Чтобы предотвратить дальнейшее смещение костных отломков, нужно зафиксировать поврежденный участок с помощью временной шины, которую можно изготовить из того, что есть под рукой. При этом положение сломанного пальца должно быть максимально безболезненным для пострадавшего. Если наложить шину невозможно, поврежденный палец нужно прибинтовать к соседнему, и полностью обездвижить руку.
Чтобы уменьшить отечность и боль, следует приложить к месту перелома лед на 5-10 минут, после чего сделать перерыв, чтобы избежать обморожения.

Специализированное лечение перелома

Подтвердить диагноз, а также установить характер перелома может лучевой метод диагностики. Данные рентгенографии помогут специалисту выбрать оптимальную тактику лечения.

Если затрагивается сустав, нужно убедиться, что поверхность сустава не нарушена и смещение не произошло.

Реабилитация после перелома пальца

Период реабилитации зависит от характера повреждения, а также от возраста пострадавшего. Как известно, костная ткань у детей восстанавливается быстрее, чем у взрослых. В среднем, перелом пальца на руке срастается за месяц, если повреждение кости несерьезное. Для тяжелых переломов со смещением процесс восстановления костной ткани может продлиться до 8-10 недель. После этого наступает период восстановления, который заключается в том, чтобы заставить кисть полноценно двигаться.

Возможные осложнения

Игнорирование проблемы, неграмотное самолечение и пренебрежение рекомендациями врача могут привести к серьезным осложнениям. Некоторые из них являются следствием оказания неправильной доврачебной помощи или безответственного отношения к своему здоровью со стороны пациента. Важно знать, к каким осложнениям это может привести.

Если кость срастается неправильно, это приводит к деформации фаланги пальца, нарушению кровообращения и неполноценному функционированию кисти, что нехарактерно для нормальной жизнедеятельности человека.
Неправильное лечение перелома может спровоцировать формирование анкилоза. Это состояние, когда ранее подвижный сустав замещается костной тканью, что делает движение пальца невозможным. Пострадавший рискует стать инвалидом, так как на сегодняшний день анкилоз не лечится.
Формирование ложного сустава происходит, если отломки не срастаются, их концы стираются друг об друга, в результате чего образуется две кости вместо одной. Такое осложнение устраняется только путем операции.
В результате неправильного сопоставления отломков фаланги, может образоваться большая костная мозоль, которая ограничивает подвижность пальца и выглядит не эстетично.
При открытом переломе или операции может произойти инфицирование костного мозга. Это приводит к серьезному осложнению, которое влечет за собой гниение и разрушение кости – остеомиелит. Обострение остеомиелита сопровождается нестерпимой болью, и лечится путем ампутации части фаланги.

Профилактические мероприятия

Предотвратить переломы костей пальцев можно разными способами. В первую очередь, необходимо отрегулировать питание. Витамины и минералы в достаточном количестве обеспечивают упругость и крепость костей. Люди, чья пища богата кальцием и витамином D, подвергаются переломам намного реже остальных.

Здоровый образ жизни поможет избежать риска переломов костей. Никотин негативно влияет на качество костной ткани, а алкоголь является причиной повышенного травматизма.

Достаточно часто переломы пальцев рук встречаются в профессиональном спорте. Чтобы этого избежать, необходимо четко следовать правилам техники безопасности и не давать тяжелую нагрузку на организм без разминки. Если в спорте основным орудием выступают кисти рук, первым делом нужно хорошо разогреть суставы пальцев, лучезапястные суставы, чтобы избежать тяжелых спортивных травм.

К сожалению, на сегодняшний день переломы – достаточно распространенное явление в любой сфере деятельности. Но этого можно избежать, если следовать элементарным правилам безопасности: оптимально организовать свое трудовое место, осторожнее работать с опасными приборами, в гололед подбирать подходящую обувь, вести здоровый образ жизни, заниматься гимнастикой. Всегда проще предотвратить получение травмы, чем заниматься долгим и болезненным лечением.

Мнение врачей

Для того чтобы назначить правильное лечение перелома фаланги пальца, врач должен оценить клинико-рентгеновскую картину. Для каждого случая лечение должно быть подобрано индивидуально. Если перелом стабильный, без смещения,специалисты рекомендуют уже после двух недель иммобилизации пальца повторить снимок. При нормальном сращении врач может посоветовать приступать к разработке сустава для комфортного процесса реабилитации.

Дальнейшая работоспособность кисти во многом зависит от реабилитационной программы, которая подбирается врачом травматологом-ортопедом индивидуально. Помимо специальной гимнастики и физиотерапии, специалисты рекомендуют после травмы развивать мелкую моторику пальцев. Для этого полезно несколько раз в день перебирать мелкие предметы. Если соблюдать все правила и рекомендации, процесс восстановления пройдет успешно.

Многие считают перелом пальца руки незначительной травмой, не понимая, к каким осложнениям может привести неквалифицированное лечение.

Рука – это уникальный механизм, с помощью которого человек совершает тысячи манипуляций, и если кисть внезапно перестанет правильно функционировать, жизнедеятельность и работоспособность человека станут неполноценными. Следует помнить, что только специалист может назначить правильное лечение и схему реабилитации, которые приведут к восстановлению всех функций кисти.