Гиперэхогенный сигнал с акустической тенью. Гиперэхогенное почечное образование, что это может быть? Характерные признаки и формы проявления патологии

Во время проведения ультразвукового обследования почек (УЗИ) могут быть выявлены плотные твердые образования в этих органах - гиперэхогенные включения в почках. Акустические волны ультра высокой частоты не отражаются здоровыми почками. Участки, имеющие высокую акустическую плотность, свидетельствуют о наличии в почечной ткани уплотнений, что является веским основанием для проведения дополнительного обследования пациента.

Виды гиперэхогенных включений

В большинстве своем, гиперэхогенные включения в почках представлены неклеточными структурами в виде фиброзно-склеротических участков, каркасных элементов соединительной ткани либо кальцификатов. В них нет жидкости.

Существует несколько видов акустически определяемых образований в почках:

Почки с мелкими гиперэхогенными включениями – имеют ярко выраженные точечные включения небольших размеров, без образования акустической тени.
Встречаются также объемные гиперэхогенные включения без акустических теней в почках – при достаточно крупных размерах, они встречаются в почках редко, чаще такие визуальные изменения встречаются в щитовидной железе.
Огромных размеров гиперэхогенные включения в почках с эхотенью могут свидетельствовать о наличии в органах злокачественных новообразований (опухолей).

О чем свидетельствует наличие почечных гиперэхогенных включений

Объемные либо линейные гиперэхогенные включения в почках могут свидетельствовать как о наличии мочекаменной болезни, а участки с повышенной акустической плотностью – являются почечными конкрементами (камнями). Отсутствие же в этом случае эхо теней – исключает мочекаменную болезнь.

Почки с мелкими гиперэхогенными включениями, если они штриховидные, не рассматриваются врачами как патология, поскольку это могут быть и сосуды. В худшем случае – это очаги фиброза.

Для исключения возможности развития онкологических заболеваний, врачи обязательно назначают дополнительные исследования:

анализ крови на онкомаркеры;
биопсию тканей почек;
суточный анализ мочи на наличие минеральный солей;
общий анализ крови.

Окончательный диагноз устанавливает лишь только врач, сравнивая результаты УЗи с клиническими проявлениями заболевания, дополнительными лабораторными обследованиями.

Гиперэхогенные включения чаще всего обнаруживаются в момент УЗИ почек. Они имеют вид участков ткани с большими акустическими уплотнениями. Это может свидетельствовать о наличии камней начавшейся мочекаменной болезни или быть образованиями в виде опухоли.

Такие включения имеют более плотную структуру если сравнивать с окружающими тканями, они хорошо отвечают на ультразвук, тем самым создавая повышенную эхогенность. На мониторе аппарата УЗИ они предстают белыми пятнами.

Гиперэхогенные включения

Вид и структура

На аппарате УЗИ, изучающем почки данные новообразования показаны как мелкие линейные, точечные или объемные структуры с высоким показателем эхогенности. Их можно увидеть в пределах почечной ткани.

В практике медицины замечено, что данные гиперэхогенные включения являются кальцификатами , из них выделяют точечные частицы без сопровождения акустической тени, называющиеся микрокальцификатами. При наличии в узелковом образовании микрокальцификата, то можно заявлять о начавшемся развитии злокачественной опухоли.

Так как гиперэхогенные образования начинают явно проявляться только в злокачественных опухолях, в опухоли злокачественной направленности выделяют следующие разновидности структур:

Половину эхогенного образования составляют тельца псаммомные.
Кальцификатом отводится всего лишь 30%.
Склерозированные участки - 70%.

Если при УЗИ обнаружена доброкачественная опухоль почки, тогда нет совсем псаммомных телец, кальцификаты также встречаются редко. Чаще всего отмечаются склерозные участки.

Виды гиперэхогенных включений их диагностика

Данные включения в почках способен обнаружить только специалист во время процедуры по диагностике. Заключение может говорить о камнях в почке и наличие песка. На сегодняшний день выделяют несколько типов данных включений:

С помощью УЗИ можно наиболее точно выявить гиперэхогенные включения в почках. Кроме того, можно заподозрить их присутствие по ряду симптомов. Таковыми могут быть:

Повышенная температура.
Изменение цвета мочи.
Часты колики в области почек.
Сильные боли в животе или ниже пояса или постоянный болевой синдром в паху.
Рвота и тошнота.

Эти симптомы универсальны и похожи на проявления многих других болезней, поэтому при подозрениях на камни в почках необходимо сразу же обратиться к врач у. Чтобы избежать прогрессирования заболевания следует каждые полгода проходить полное диагностическое обследование со сдачей анализов крови, мочи, кала. Таким образом, можно предотвратить развитие заболеваний и избежать некоторых болезней.

Профилактикой камней в желудке является частое употребление жидкости в виде воды , настоя шиповника, чая с травами (рябина, душица, мята и другие). Благодаря ей организм очистится от шлаков и солей, что происходит во время каждого мочеиспускания.

Лечение гиперэхогенного образования почек

Гиперэхогенные включения, как правило, проявляются в виде:

Если при УЗИ выявились подозрения на данные заболевания, тогда врач советует пациенту комплексное обследование с применением МРТ . Иногда при тяжелых случаях может потребоваться биопсия почки.

Гиперэхогенные включения возможно вылечить, но это будет непростое лечение. Камни выводят несколькими методами. Основой первого способа является частое мочеиспускание, которое вызывается различными мочегонными травами или лекарственными средствами, назначенными врачом. Данным методом лечатся небольшие образования до 5 мм.

Полостная операция показана при достаточно больших камнях. Альтернативным вариантом является выведение камней при помощи лазера , которым производится дробление, а затем выведение. Убрать камни можно также с помощью ультразвука.

Опухолевые патологии злокачественного или доброкачественного содержания удаляют оперативным путем. Гиперэхогенные образования и кисты убирают способом частичного иссечения (резекция). Если злокачественная болезнь запущена, опухоль удаляют вместе с почкой, а затем назначают лечение химиопрепаратами. В таком радикальном случае требуется постоянное соблюдение диеты.

Помните, что поставить точный диагноз сможет только квалифицированный специалист. Лечение назначается на основе УЗИ почек и результатов анализов. Заниматься самолечением не стоит, так как это часто приводит к усугублению ситуации.

Многие мои читатели спрашивают о том, что такое гиперэхогенное образование в желчном пузыре. И это не удивительно! Потому что такое образование или образования встречаются в желчных пузырях достаточно часто.

Но, - обо всем по-порядку! Давайте вспомним, что означает слово "гиперэхогенный".

Что означает сам термин?

Приставка "гипер", входящая в состав сложных медицинских терминов, в переводе с греческого, означает "сверх", "увеличенный сверх нормы".

Подробная информация о клиниках крупных городов России и о каждом докторе. Фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Теперь, понимая значение каждой части этого сложного медицинского термина, можно догадаться и о значении всего слова.

Словосочетание "гиперэхогенное образование в желчном пузыре" означает, что в желчном пузыре находится некое образование с повышенной сверх меры способностью отражать ультразвуковые волны. На экране такое образование выглядит очень светлым, почти белым.

Какое это образование?

Особо не раздумывая, можно сказать с уверенностью, что это образование очень плотное. Потому что только очень плотные образования отражают ультразвук с повышенным усердием.

Итак, в желчном пузыре есть пока неизвестное образование, достаточно плотное, прекрасно отражающее ультразвуковые волны. Гораздо сильнее, чем окружающие его ткани.

Очень просто подыскать медцентр в интересующем районе Москвы, где предлагается УЗИ. Стоимость УЗИ по каждому выбранному медучреждению. График работы и быстрая запись.

Следующее, на что обращает внимание доктор ультразвуковой диагностики, - это то, есть ли тень за этим образованием. Дает ли это образование так называемую "акустическую тень".

Почему это важно?

Потому что наличие акустической тени за каким-либо объектом говорит о том, что исследуемый объект настолько плотен, что совсем не пропускает сквозь себя ультразвуковые волны.

Что это может быть?

Камень желчного пузыря

Если доктор видит за плотным образованием в желчном пузыре акустическую тень, он в первую очередь думает о камне желчного пузыря .

Согласитесь, камень - это очень плотное образование, настолько плотное, что ультразвуковые волны не способны проникнуть сквозь него. Именно поэтому за ним образуется темная дорожка, или "акустическая тень".

1 - камень

2 - желчный пузырь

3 - акустическая тень

4 - печень

Но, к сожалению, не все так просто.

Полипы желчного пузыря

Такой же высокой плотностью обладают некоторые . Это полипы, "пропитанные" холестерином , так называемые, холестериновые полипы.

Полип по своей природе - образование мягкотканное, и поэтому обычно он отражает только часть ультразвуковых волн. Остальные же волны проходят сквозь него.

В таких случаях он отображается на экране ультразвукового аппарата, как образование средней эхогенности, то есть, как серое образование. Такие полипы никогда не дают акустической тени за собой.

И только в том случае, когда ткань полипа замещается холестерином, полип становится таким же плотным, как и камень желчного пузыря. В этом случае отличить полип от камня довольно сложно.

Очень просто подыскать медцентр в интересующем районе Московской области, где предлагается УЗИ. Стоимость УЗИ по каждому выбранному медучреждению. График работы и быстрая запись.

Как отличить камень от полипа?

Сложно, но вполне возможно.

Подвижность

Подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием

Свободен от связи со стенками желчного пузыря, но не от закона всемирного тяготения. Поэтому, когда пациент поворачивается с боку на бок или ложится на спину, камень перекатывается и всегда оказывается на нижней стенке. На той стенке, которая "ближе к земле".

Это и есть главное отличие камня желчного пузыря от полипа.

Есть, конечно, случаи, когда камень практически нельзя отличить от полипа желчного пузыря. Такие затруднения возникают тогда, когда камень очень маленький, 1-2 мм. Настолько маленький и легкий, что не садится на дно, а "плавает" в желчи. Или "прилипает" к верхней стенке желчного пузыря и держится там некоторое время в силу своей очень незначительной массы.

При проведении УЗИ почек в них иногда могут быть обнаружены новообразования, в составе которых отсутствует жидкость.

Стабильно функционирующий орган имеет нормальную структуру, а проводимое УЗИ не показывает отражения ультразвуковых волн от почек.

При отражении органом звуковых волн в процессе проведения УЗИ можно говорить о наличии гиперэхогенных включений в почках.

Эхогенность представляет собой свойство различных объектов отражать от себя звуковые волны. По принципу эхогенности работает аппарат УЗИ. Все органы человека обладают данным свойством. При пропускании через них звуковых волн они с разной степенью интенсивности отражают их от себя.

Эхогенность является нормальным естественным явлением. Но при превышении степени отражаемости ультразвуковых волн органом, можно говорить о неполадках в его работе.

УЗИ при обследовании почки дает сигнал в виде белого пятна на органе о том, что внутри его присутствует какое-либо инородное тело или новообразование.

Мелкие гиперэхогенные включения

Ультразвуковая волна, попадая на подобное тело, отражается от него в виде сгустка. Данный сгусток называется акустической тенью. По акустической тени специалист определяет тип новообразования внутри почки. Это могут быть:

объемные;
точечные;
гиперэхогенные линейные включения в почках.

Поскольку волна ультразвука обладает большей плотностью, чем воздух, пропустить ее не в состоянии только предмет, обладающий очень плотной структурой. Не стоит причислять подобные включения к отдельному виду заболеваний. Они лишь четко указывают на наличие какой-либо патологии.

Ряд специалистов полагают, что подобные образования в подавляющем числе случаев появляются на фоне развития почечного новообразования.

Виды гиперэхогенных включений и связанные с ними болезни

Гиперэхогенные включения бывают трех основных видов:

Мелкие, не отбрасывающие акустическую тень . В этом случае человек, проходящий УЗИ, имеет дело с кальцификатами и псаммозными тельцами.

Кальцификаты представляют собой соли на основе кальция. Они попадают в мягкие ткани почек, в результате чего возникает воспаление. Процесс с течением времени приобретает хронический характер.

Псаммозные тельца имеют округлую форму и состоят из белков, жиров и солей кальция. В половине всех случаев при диагностике подобные мелкие гиперэхогенные включения в почках свидетельствуют о развитии опухоли злокачественного типа.

В 70% случаев при наличии раковой опухоли в почке отмечаются склеротичные ткани. 30% от общего размера новообразования занимают кальцификаты. При УЗИ о наличии раковой опухоли с высокой вероятностью можно говорить, если в составе включений присутствуют склеротичные ткани. Тельца также наблюдаются в оболочках мозга и в сосудах.

Большие без акустической тени . Могут указывать на такие возможные явления:

доброкачественная или недоброкачественная опухоль;
атеросклероз сосудов;
воспалительные заболевания;
киста;
песок в почках;
гематома;
рубец.

Большие образования, отбрасывающие акустическую тень . Являются отчетливым признаком наличия в почках камней или какого-либо воспалительного заболевания.

Могут диагностироваться и сразу несколько типов гиперэхогенных образований. Они нередко указывают на развитие воспаления на фоне гломерулонефрита, паранефрита.

Симптоматика при наличии включений

Новообразования не удается выявить без проведения УЗИ. Но ряд симптомов указывают на присутствие внутри почки инородного тела или новообразования. К наиболее выраженным признакам относят:

появление колик в области почек приступообразного или единичного характера;
тошнота, сопровождаемая рвотой;
ноющие боли в нижней части спины, сопровождаемые повышением температуры тела;
появление запоров, со временем переходящих в сильный понос;
при мочеиспускании отмечается изменение цвета урины, которая приобретает оттенки от ярко-красного до бурого;
паховые боли разной интенсивности, но имеющие постоянный характер.

При появлении подобных симптомов требуется немедленное направление на диагностику.

Диагностика гиперэхогенных образований

Общим методом диагностики при подозрении на гиперэхогенное образование в почке является УЗИ. Исследование дает результат о наличии или отсутствии инородных тел и образований внутри органа. После это требуется проведение дополнительных обследований и сдача анализов.

В обязательном порядке сдается анализ мочи. Его проведение играет важную роль при подозрениях на присутствие камней в почках. Анализ четко показывает на то, из каких солей состоит моча.

МРТ почек

Анализ крови необходим во всех случаях, поскольку он дает полную информацию о возможных нарушения в работе обмена веществ.

Если УЗИ выявляет травму почки или фиксирует кровоизлияние в нее, то дополнительным методом обследования становится магнитно-резонансная томография. Она указывает на конкретное место нахождения включения внутри органа. Томография проводится и незаменима при подозрениях на гиперэхогенные образования, возникшие вследствие разрастания раковой опухоли.

Соноэластография почки

Дополнительно наличие онкологического заболевания выявляется:

анализом крови на присутствие онкомаркеров;
биопсией почки;
соноэластографией.

Последний вид обследования представляет собой разновидность УЗИ, с помощью которого специалист может выявить опухоль еще на раннем этапе ее развития. Соноэластография с высокой точностью определяет размер опухоли и место почки, в котором она локализуется.

Специалист, проводящий УЗИ почки, после проведения исследования составляет заключение, но не ставит конкретный диагноз. Для постановки диагноза требуются дополнительные обследования.

Варианты лечения

Лечение заболеваний, возникших на фоне гиперэхогенных включений в почках, зависит от результатов диагностики и типа установленного недуга.

В случаях, связанных с наличием камней в почках, назначаются мочегонные препараты и травяные отвары.

С их помощью происходит выведение камней небольшого размера из организма.

Если размеры образования превышают 5 мм, то требуется эндоскопическая операция с применением лазера или ультразвукового аппарата, дробящего камень. При больших образованиях в почках единственным методом лечения становится полостная операция с последующим зашиванием почки.

Включения, представляющие собой опухоли, лечатся только операционным методом:

доброкачественные — резекцией (частичным удалением) пораженного участка почки;
злокачественные — полным удалением и опухоли, и всей почки вместе с ней.

После операции по удалению почки дополнительно назначается химиотерапия, во избежание распространения метастазов по другим органам.

Небольшие камни в почках можно удалить при помощи . Метод неинвазивный и эффективный.

О нюансах проведения компьютерной томографии почек читайте

Содержимое

Ультразвуковое сканирование - эффективный метод исследования, позволяющий быстро и безопасно изучить необходимый орган и гинекологический тракт не является исключением. УЗИ незаменимо при обследовании женской половой системы. Зачастую при сканировании выявляются гиперэхогенные маточные включения, которые не всегда указывают на патологию.

Общие постулаты сканирования

Для верного осознания природы описываемых образований следует понимать принципы работы ультразвукового аппарата. Ультразвуковое исследование основано на понятии эхолокации - способности любой структуры отражать звуковую волну.

Каждая ткань человеческого организма характеризуется особой плотностью. Сканирование с помощью ультразвука основано на диагностике различных структур методом звуковой волны особого диапазона. Пьезокристалл, расположенный в датчике, производит акустические волны.

Такие волны хорошо распространяются в биологических образованиях. Сигнал направляется на ткани, отражаясь от них. Благодаря этому создаётся определённое изображение на экране прибора. Врач при проведении УЗИ видит на мониторе перевёрнутую картинку в чёрно-белых тонах.

Некоторые патологические процессы характеризуются схожими ультразвуковыми параметрами. Следовательно, для постановки правильного диагноза необходимо пройти комплексное обследование.

Если биологический материал обладает высоким сопротивлением по отношению к прохождению сигнала, то такая картина отобразиться на мониторе более отчётливо. Чем плотнее образование, тем светлее его изображение: на экране жидкости показаны в чёрном цвете.

Такая способность отражать ультразвук называется эхогенностью, у каждого органа она разная. Эхогенность бывает нормальная, повышенная и пониженная.
Исходя из степени сопротивляемости образования, различают ультразвуковые типы.

Гиперэхогенный. Такие включения характеризуются высокой звуковой плотностью. При сканировании они проявляются светлыми, практически белыми пятнами.
Гипоэхогенный. Акустическая плотность данных структур ниже, чем у других тканей. Зачастую это свидетельствует о воспалении, отёке. На УЗИ такое образование проявляется тёмным пятном, почти чёрным.
Изоэхогенный. Включения этого типа соответствуют норме, поскольку их акустическая плотность идентична параметрам маточных тканей. Объекты изображены в серых тонах.
Анэхогенный. Это жидкостные образования, в которых отсутствует эхогенность, проявляются в чёрном цвете: киста, полный мочевой пузырь.

Таким образом, гиперэхогенные включения - структуры высокой эхогенности, которые характеризуются большой сопротивляемостью к прохождению ультразвука. На здоровых участках такие включения представлены в виде костной ткани, хрящевых уплотнений. В неполноценных - камни, раковые новообразования, наслоения кальция.

Гиперэхогенность в гинекологии

Матка - орган репродуктивной системы женщин, который характеризуется хорошей способностью к дифференциации как при трансабдоминальном, так и при трансвагинальном УЗИ.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется проходить УЗИ на 5-10 день цикла. Это позволит точно дифференцировать состояние матки.

Зачастую при прохождении сканирования у женщины в половых органах обнаруживаются патологические образования. В таких случаях обязательным является определение эхогенности данных уплотнений. При высокой акустической плотности диагностируются гиперэхогенные включения в матке. Что же это такое?
Гиперэхогенные образования в матке могут указывать на различные вариации структур и включений. Однако наиболее распространёнными являются:

внутриматочные спирали;
гематометра (скопление крови в матке);
воспалённые швы после операций;
фиброзные полипы;
хронический эндометрит;
миома матки;
перфорация матки (разрыв стенки органа);
кальцификат (кальциевое отложение);
опухоли;
воздух в полости матки (после выскабливания, родов, аборта);
остатки плода после проведённого аборта.

В редких случаях гиперэхогенность может свидетельствовать о наличии липомы - доброкачественном образовании из клеток жировой ткани. Диагностируется в основном у особ в пожилом возрасте.

При выявлении на УЗИ гиперэхогенных включений в матке не всегда можно точно поставить диагноз. Врач должен назначить комплексное обследование при возникновении сомнений. Решающими факторами при дифференциальном диагностировании являются:

данные анамнеза: проведённые операции, применение контрацептивов, аборты;
наличие жалоб, медицинские данные: болезненные ощущения, сбой менструального цикла;
лапароскопия: если подозревается маточная перфорация;
гистероскопия: при обнаружении полипов, миомы.

При трудностях в диагностике и сомнениях в постановке диагноза используется метод магнитно-резонансной томографии.

Особенности включений в матке

Если врач обнаружил гиперэхогенное образование в матке, следует понимать, что это не диагноз и не приговор. Ведь некоторые из таких включений соответствуют нормам здорового развития организма. Однако многие указывают на патологию.

Внутриматочные средства контрацепции

Популярный способ предохранения. Но часто диагностируются осложнения в виде сбоев менструального цикла, воспалений, перфорации маточных стенок. При сканировании Т-образная спираль визуализируется прямой гиперэхогенной структурой при продольно расположенном датчике, и округлой структурой - при поперечном.

Хронический эндометрит

Обусловлен гиперплазией слизистой оболочки. УЗИ отображает гиперэхогенные участки с чёткими границами размером до 7 мм. Такие образования неправильной формы. У молодых женщин с данной патологией описываемое состояние эндометрия наблюдается на протяжении всего цикла.

Эндометрит

Имеет схожее ультразвуковое изображение с полипами фиброзного характера. Отличие состоит в округлой форме и чётких контурах. Также фиксируется неправильное смыкание слоёв слизистой.
При ультразвуке хорошо дифференцируются именно фиброзные полипы, поскольку они состоят из плотных волокон, которые отлично отражают звуковую волну. Поэтому полипы и характеризуются гиперэхогенностью.
Фиброзные структуры возникают в основном у пожилых дам, поэтому такие включения быстро определяются на УЗИ. Ведь эндометрий в престарелом возрасте находится в состоянии инволюции. Такой фон слизистой наиболее удачен для сканирования.

Миома

Также часто диагностируется такое включение в мышечный маточный слой, как миома. Это доброкачественная структура, которая может спровоцировать кровотечение. Поскольку миомы крупных размеров могут повредить маточные сосуды. Выделяют узловую и диффузную форму патологии. Диффузный вид характеризуется высокой эхогенностью, поскольку происходит нарушение однородности и плотности поражённой ткани. На ультразвуковом мониторе это отображается в виде неоднородных гиперэхогенных уплотнений с нечёткими границами. Эта особенность отличает диффузную форму от узловой.

Гематометра

При гематометре наблюдается увеличенная матка с неоднородными гиперэхогенными включениями. При сканировании они схожи с частями хориона (оболочка зародыша). Для точной диагностики необходимо динамическое наблюдение, поскольку кровяные сгустки постепенно смещаются, а элементы хориона - нет.

Участок с повышенной плотностью может быть кровяным сгустком крови, оставшимся после менструации. При выявлении эхопозитивных структур в мышечном слое могут диагностироваться опухоли, липомы, миомы. В таких случаях фиксируется увеличенная матка.

У женщин в климактерическом периоде, страдающих от сахарного диабета, наблюдаются гиперэхогенные образования в структуре миометрия, являющиеся отложениями гиалина в стенках сосудов.

Ультразвуковая диагностика матки требует грамотности и профессионализма врача. От того, как доктор интерпретирует увиденное на мониторе, зависит поставленный диагноз.

От женщины требуется лишь учитывать день цикла, чтобы избежать повторной процедуры и неверных результатов.