Какие направления может дать терапевт. Когда нужно идти на приём к терапевту? Терапевт работает в поликлинике или в больнице

(Греч. therapeutes ухаживающий за больными, лечащий) - врач-специалист, получивший подготовку по вопросам диагностики, лечения и профилактики болезней внутренних органов.

Что входит в компетенцию врача Терапевта

Специализация терапевта включает лечение установленного набора заболеваний. К ним в первую очередь относятся простуды и респираторно-вирусные инфекции (грипп, ОРЗ, насморк, другие заболевания). Также терапевт проводит диагностику сосудистых и сердечных заболеваний (ВСД, артериальная гипертензия, ишемия, гипертония), некоторых болезней крови (анемия), общих расстройств (нарушение метаболизма, диатез). Кроме того, терапевт оказывает помощь при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, при синдроме интоксикации.

Какими заболеваниями занимается Терапевт

В компетенцию врача-терапевта входит диагностика и лечение заболеваний:

Сердечно-сосудистой системы,
- желудочно-кишечного тракта,
- соединительной ткани,
- суставов,
- почек и мочевыводящих путей,
- органов кроветворения,
- связанных с обменными нарушениями,
- бронхолегочной системы;
- ОРВИ и различные простудные заболевания;
- усталость в том числе хроническая;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- нарушения соединительной ткани;
- заболевания спины, суставов и позвоночника;
- неврологические проблемы;
- болезни обмена веществ;
- бронхо-лёгочные заболевания;
- заболевания почек;
- болезни крови (анемии, лейкозы, геморрагические диатезы).

Какими органами занимается врач Терапевт

Трахея, бронхи, легкие, тонкий кишечник, толстый кишечник, печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, кровь, сердце.

Когда следует обращаться к Терапевту

Первые симптомы – это дискомфорт, ощущение усталости, неудобства, ощущение, что в каком-то месте у вас тянет, давит. Причиной частых и, казалось бы, беспричинных головных болей могут быть блоки в шейных позвонках, с которыми тесно связаны сосудистые спазмы, вызывающие нарушение оттока крови от головы. Все это приводит к головным болям, головокружениям, мельканию «мушек» перед глазами. А мы привыкли все это списывать на возраст, усталость, недосыпание. Причины ослабления внимания, рассеянности, забывчивости – процентов на восемьдесят результат проблем в нашем шейном отделе.

Ниже приведены 5 симптомов, которые нельзя оставлять без внимания.

1. Вы неожиданно убавили в весе. Ваш рацион не изменился, но вы заметно похудели. Любая женщина об этом может только мечтать. Однако если вы заметили подобные изменения, то не спешите радоваться - они могут являться предвестником некоторых форм рака желудка (или яичников у женщин).

2. Неразборчивая речь, паралич, слабость, звон в ушах и оцепенение конечностей - все это сигналы приближающегося инсульта. Если вовремя оказать необходимое лечение, то инсульта можно избежать, и в результате предотвратить серьезные повреждения мозга.

3. Стул черного цвета. Этот симптом является одним из наиболее серьезных. Он может служить сигналом таких опасных заболеваний, как язва или рак желудка или кишечника. Черный цвет стул приобретает в результате внутреннего кровотечения, которое само по себе может быть очень опасным. Чем быстрее вам удастся выявить его причину и остановить его, тем больше у вас шансов продлить свою жизнь.

4. Сильная головная боль, переходящая в шею, а также высокая температура. Эти симптомы могут быть вызваны таким серьезным заболеванием, как менингит. Если у вас очень высокая температура и сильная боль мешает вам дотянуться подбородком до груди, то вам следует немедленно обратиться к врачу. У вас может быть бактериальный менингит, который лечится специальными антибиотиками.

5. Резкая мучительная головная боль. Если вы никогда раньше не испытывали головную боль такой силы, то, не задумываясь, обращайтесь к врачу. Такая боль может служить сигналом кровоизлияния в мозг. Хотя аневризма встречается довольно редко, нельзя исключать ее возможности.

Когда и какие анализы нужно делать

- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- аланинаминотрансфераза;
- аспартатаминотрансфераза;
- билирубин общий;
- билирубин прямой;
- щелочная фотосфаза;
- гамма-глютамилтрансфераза;
- глюкоза;
- креатинин;
- мочевина;
- холестерин общий; холестерин ЛПВП;
- триглицериды;
- неоптерин;
- мозговой натрий – уретический пептид;
- С-реактивный протеин высокой чувствительности;
- гомоцистеин;
- фибриноген;
- международное нормализованное отношение;
- аполипротеин А-I;
- аполипопротеин A-II;
- аполипопротеин В;
- липопротеин (а);
- триглицериды;
- общий анализ крови с ретикулоцитами;
- процент насыщения;
- ферритин;
- железо-связывающая способность, общая;
- альфа-1-кислый гликопротеин;
- альфа-1-антитрипсин;
- амилаза;
- липаза;
- общий белок;
- протеинограмма;
- холинэстераза;
- протромбиновое время;
- остеокальцин;
- паратгормон интактный;
- кальций;
- фосфор неорганический;
- кальцитонин;
- дезокспиридинолин.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Терапевт

ЭКГ, диагностика заболеваний желудка, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, заболеваний кишечника, диагностика простудных заболеваний, диагностика легочных заболеваний, пищевая аллергодиагностика, кардиориск, диагностика остеопороза., диагностика атеросклероза, диагностика анемий. Первый шаг. Займитесь спортом и лучше сразу несколькими видами. Например, летом бег или плавание, а зимой лыжи или коньки. Спортивные занятия сделают ваш организм значительно крепче и выносливее. К тому же, занимаясь зимним видом спорта, вы чаще будете проводить время на свежем воздухе, а это тоже немаловажно.

Второй шаг. Проводите закаливающие процедуры. Например, после баньки выбегайте на улицу босиком и обтирайтесь снегом. Можно посоветовать обливание или купание в ледяной воде. Купание в ледяной воде - отличная закалка. Но рекомендуется далеко не всем. Если вы решитесь стать моржом, посоветуйтесь для начала с врачом и знающими людьми, а точнее с теми, кто давно купается зимой. Вам дадут более подробные советы о том, как необходимо начинать процесс закаливания, чтобы сразу не простудиться и не заболеть.

Третий шаг. Следите за своим питанием. Правильное питание - залог здоровья! Поэтому следите за своим рационом. Старайтесь, чтобы в зимний период ваша пища была питательной и разнообразной. Ешьте больше ягод, фруктов и зелени. Летом наш организм был насыщен различными витаминами, а с приходом зимы в нашем рационе все реже появляются свежие овощи и фрукты, мы переключаемся на консервированные продукты. Да, в консервированных продуктах тоже есть витамины, но их не так много, как в свежих.

Четвертый шаг. Принимайте витамины. Сегодня выбор витаминов очень широк и разнообразен. Отправившись в ближайшую аптеку, вы сможете приобрести себе целый комплекс витаминов, которые помогут вам повысить защитную систему организма. Кроме этого, сегодня рекламируют множество пищевых добавок, которые помогают бороться с простудой и укрепляют иммунитет. Я не буду сейчас говорить названия этих продуктов, но включив телевизор, вы сможете увидеть не одну рекламу, в которой говорится о том, что выпив (…), вы укрепите свой иммунитет.

Пятый шаг. Следите за своим настроением. Поверьте, что пессимизм, отсутствие желания радоваться и получать удовольствия уже понижает ваш иммунитет, поэтому чаще улыбайтесь. Оденьтесь, позвоните друзьям и договоритесь о встрече. Если у вас есть дети, то их тоже возьмите с собой и поиграйте в снежки или сходите на каток. Поверьте: положительные эмоции заряжают энергией и помогают бороться с неприятностями.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

27.03.2019

Инсульт занимает в России второе место после инфаркта миокарда в структуре смертности и остается одной из самых частых ее причин. По данным ФГБУ ГНИЦ Профилактической Медицины, в нашей стране от цереброваскулярных заболеваний умирает до 25% мужчин и 39% женщин

27.03.2019

В клинике МЭДИС вы можете пройти диагностику ИППП с целью выявления заболеваний на ранних сроках

Медицинские статьи

Диагноз «глиобластома» воспринимается пациентами как приговор, однако в настоящее время врачи способны продлить жизнь пациентам с этим агрессивным видом опухоли мозга.

Оксид азота играет чрезвычайно важную роль в организме человека. По словам профессора и доктора наук Ихора Хука, врача Венской Частной Клиники, чем больше этого элемента в теле, тем крепче иммунитет и меньше вероятность сердечного приступа.

Чтобы ни говорили о новых методах лечения рака, услышать этот диагноз... страшно. Но страх только на руку болезни, в этом случае она развивается безо всяких препятствий. Поэтому меняем сценарий на позитивный и ставим мат раку с помощью высококлассных специалистов.

Методика обработки зубов с сохранением пульпы при изготовлении коронок не часто практикуется врачами-ортопедами, так как осложнения от перегрева нерва во время обработки, приводили к воспалению и зубы начинали болеть под коронками

Очистка рисом улучшает обмен веществ, состояние почек и печени, очищает сосуды и мочеполовую систему. Кроме того, хорошо очищаются соединительные ткани организма, суставы и позвоночник.

Большинство людей, которым задают вопрос «Кто такой врач терапевт», отвечают – это врач, который лечит грипп и ОРВИ. Тем не менее в сферу компетенции этого специалиста входит большое количество различных болезней и нарушений.

Анализ мочи и кала,
Кардиограмму,

Иногда пациенты приходят без конкретных жалоб, а просто желают пройти плановый осмотр. В данном случае врач рекомендует пройти организма, в которое входят основные анализы, кардиограмма плюс осмотр. Такая диагностика занимает всего час-полтора и помогает предупредить развитие многих заболеваний.

Если терапевт заметит признаки заболевания, для которого требуется врач другой специализации, пациент будет направлен к узкоспециализированному доктору. В зависимости от симптомов, больному потребуется пройти дополнительные исследования. К примеру, гастроэнтеролог может направить на , эндокринолог – на УЗИ щитовидной железы, гинеколог – на цитологический мазок.

Передача пациента врачу узкой специализации не означает, что терапевт забывает о больном. В любой современной клинике доктора работают сообща, собирая врачебные консилиумы. На них, как правило, присутствуют несколько врачей, в том числе и принимавший пациента терапевт.

Как понять, что ваш врач – хороший терапевт?

Вот несколько признаков, которые дадут понять, насколько ваш врач – настоящий профессионал:

1. Насколько внимательно он слушает

Настоящий доктор не просто слышит, но и слушает, что говорит больной. Он вникает в суть проблемы, внимательно всматривается в медицинскую карту, задает много вопросов.

2. Как часто он смотрит на часы и отвлекается

Если врач постоянно вас перебивает, желая быстрее закончить прием – стоит задуматься. Возможно, он сильно спешит, однако это не повод уделять пациенту несколько минут времени. Как и любой другой врач,хороший терапевт всегда уделит пациенту столько времени, сколько нужно для решения его проблемы.

Ни один врач-профессионал не станет навязывать покупку БАДов или малоизвестных препаратов, эффективность которых не доказана исследованиями. Особенно стоит насторожиться, если доктор не очень подробно расспросил больного о жалобах и не назначил диагностических процедур. Хороший терапевт назначает лечение только после тщательной диагностики. Такой врач никогда не будет рекомендовать непроверенных лекарств.

4. Аргументирует ли врач свои назначения и рекомендации

Хороший доктор подробно и на доступном языке объяснит, почему необходимо пройти то или иное исследование. Когда наступит момент назначения лекарств, больной получит подробные рекомендации с аргументацией, почему нужно делать именно так, а не иначе.

5. Учитывает ли терапевт сопутствующие заболевания пациента при назначении лекарств

Многие препараты обладают побочными эффектами, которые могут навредить отдельно взятому пациенту. Также в лекарстве может находиться вещество, на которое у больного аллергия. Врач-профессионал всегда учитывает эти нюансы и не забывает расспросить пациента об аллергических реакциях на лекарственные вещества.

В медицинском центре Персомед работают только профессионалы – настоящие врачи по призванию. Запись на ведется как в телефонном, так и в электронном режиме. Если ваш организм посылает знаки в виде неприятных симптомов, не игнорируйте его. Прямо сейчас звоните по телефонам вверху сайта или оформляйте онлайн-заявку.

О враче-терапевте

Терапевт занимается лечением и изучением внутренних болезней организма человека. Можно считать, что это самая древняя профессия в медицине. К внутренним болезням человека относят патологии внутренних органов, начиная от органов пищеварительной системы и заканчивая органами дыхательной или кровеносной системы. Врач-терапевт работает не только с самой болезнью, но и с причинами ее возникновения или занимается их профилактикой .

Терапия изучает заболевания всех внутренних органов, занимается их диагностированием и лечением. На основе симптомов и проведенных анализов врач составляет единый патогенез и выносит заключение о заболевании. Анализы могут быть лабораторными или инструментальными.

В современной медицинской практике терапия разделяется на более узкие специализации. Например кардиология, нефрология, гастроэнтерология, гепатология, эндокринология, гериатрия, гематология, ревматология, пульмонология, инфекционные заболевания, спортивная медицина. Некоторые области выделяются в самостоятельные медицинские научные знания.

Рассмотрим некоторые терапевтические специальности:

Терапевт — врач очень широкого профиля, диагностирует и лечит заболевания всех органов организма человека нехирургическими методами;
Кардиолог — врач, который диагностирует и лечит заболевания сердца и сосудов;
Гастроэнтеролог — врач, который диагностирует и лечит заболевания желудка, пищевода, кишечника, желчевыводящих путей, поджелудочной железы;
Ревматолог — врач, который диагностирует и лечит заболевания суставов, мышц и их соединительной ткани;
Пульмонолог — врач, который диагностирует и лечит заболевания легких, бронхов, плевры;
Гепатолог — врач, который диагностирует и лечит заболевания печени;
Спортивная медицина занимается всеми заболеваниями, которые возникают у спортсменов или у людей, которые активно занимаются физическими нагрузками.

Правильная диагностика вашего заболевания, которая обычно основывается на сборе жалоб, проведенных анализах, после осмотра, перкуссии, пальпации — гарантирует выявление заболевания и применения эффективного способа лечения.

Какие болезни лечит терапевт

Сфера деятельности терапевта очень широка, из-за этого перечень заболеваний, которые он лечит очень большой. Болезни, с которыми наиболее часто обращаются пациенты:

Заболевания сердечной системы;
Заболевания желудка или кишечного тракта;
Хроническая усталость;
Лейкозы, анемии, диатезы (заболевания крови);
Заболевания почек;
Заболевания суставов, мышц и соединительных тканей;
Заболевания легких или бронхов;
Неврологические заболевания;
Нарушения обмена веществ;
Заболевания позвоночника.

Консультация терапевта

Врач-терапевт обладает большим количеством знаний в области медицины и поможет вам с вашей проблемой . В зрелом возрасте консультации у терапевта необходимо проходить систематически.

Существует ряд причин, чтобы обратиться к врачу-терапевту:

Ваше самочувствие резко ухудшилось;
Вы ведете малоподвижный образ жизни;
Ваш возраст более 40 лет;
У вас наблюдается повышение АД;
Вы злоупотребляете алкоголем или курением;
У вас есть избыточный вес;
У вас есть генетическая предрасположенность к заболеваниям;
Вы замечали боли в груди, в области сердца или боли, которые уходили в левую руку или лопатку;
У вас отекают ноги;
У вас есть одышка после физических нагрузок;
У вас появилась одышка во сне;
Вы замечали, перебои сердцебиения;
У вас есть чувство тяжести или хроническая усталость;
Ваш пульс стал очень частым (более 100 ударов в минуту) или очень редким (менее 50 ударов в минуту)

Консультация терапевта в нашей клинике

Если у вас есть симптомы или жалобы на состояние здоровья, если вы достигли зрелого возраста, если вы испытываете дискомфорт, то вам необходимо обратиться в нашу клинику «ЛОР-Астма».

В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи-терапевты с огромным опытом работы . Мы используем современные технологии для диагностирования и лечения различных заболеваний. К каждому пациенту у нас персональный подход и лечение, которое мы подбираем индивидуально.

Если вы обратитесь в клинику «ЛОР-Астма» своевременно, то наши врачи-терапевты помогут быстрее справиться вам с вашим недугом.

Диагностирование заболевания на ранних стадиях гарантирует быстрое лечение и возвращение в нормальную жизнь. Во многих случаях достаточно просто предупредить возникновение заболеваний. В нашей клинике врачи проведут квалифицированный осмотр и сделают необходимые исследования, чтобы поставить диагноз правильно, а затем назначат индивидуальное лечение. Помимо обычных лабораторных исследований (анализ крови или мочи) у нас проводятся такие исследования как:

Выявление факторов атеросклероза;
выявление факторов повреждения мышц и сосудов сердца;
УЗИ; исследование факторов, повлиявших на анатомическое изменение органов и др.;

Если вы хотите попасть на консультацию к опытному терапевту, то наша клиника «ЛОР-Астма» ждет вас.

Записаться на консультацию о терапевте

Вопросы пользователей на нашем сайте о терапевте

Беременность 26 недель, месяц назад простыла, были зеленые сопли, потом заложило нос, пила синупрет, УФО, пиносол, квикс,сопли прошли,

но осталось заложенность, теперь ночью, но не каждой закладывает одну ноздрю по очереди, иногда капаю сосудосуживающие. Сегодня и днём нос заложило, нет сил, не знаю куда обращаться, у нас молодая лор выписала гормональные капли, терапевт сказала, что они не нужны. Помогите, пожалуйста, чем мне лечиться, нет сил больше.

Александр Пурясев,
Вы так и будете мучиться. У вас развился, возможно, даже на фоне перенесенного гайморита(?) вазомоторный ринит. Аптека вам не поможет — это гарантированно, ни гормоны, ни сосудосуживающие. Да к тому же — это же еще и вредно! Тем более, сама по себе беременность уже провоцирует вазомоторный ринит, а перенесенная простуда усугубляет его. Теперь представьте: на фоне заложенного носа организм недополучает кислород, даже при том, что вы вынужденно компенсируете это патологическое состояние дыханием через рот. Но главная опастность заключается в том, что дефицит кислорода (гипоксия), в перую очередь, сказывается на развитии (а точнее недоразвитии) плода! При всем желании, я не знаю таких лекарств (их просто нет), которые могли бы вас избавить от этого недуга. Но выход есть. Для этого мы, в нашей клинике, и занимаемся подобными случаями. Приходите к нам на лечение. Пройдете курс лечения из 10 сеансов, вылечим.

После ангины у меня начался сухой кашель и не проходит уже второй месяц температуры нет болей нет Ф Г в норме терапевт лечит

а кашель все равно есть на холодную погоду активней.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: кашель, усиливающийся на холоде свидетельствует о гиперреактивности слизистой бронхов. Сделайте рентген грудной клетки и ФВД, общий анализ крови, покажитесь пульмонологу

1 февраля мне прокололи пазуху, гнойный синусит, неправильное лечение способствовало, прошло 2 мес, сегодня из той же ноздри выделяется гной, все

как тогда… мне терапевт назначила антибиотик ципрофлоксацин, скажите пожалуйста, если сразу начать лечение, можно вылечить в дом. Условиях, без прокола?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: В домашних условиях гайморит не вылечить. Гайморит уже с первых дней развивается по хроническому сценарию и продолжает мучать больного много лет или всю жизнь. Как помочь? Сейчас вам нужно лечиться очень активно, как в последний раз, и тогда, возможно, гайморит отстанет навсегда. Но лечение должно быть не только активным (проколы, ку-кушки — это все ”спортивная забава”), но и ГРАМОТНЫМ, и при этом может быть комфортным и безболезненным.)) Рекомендую, пока болезнь сильно не хронизировалась, обратиться в нашу клинику. Я очень хорошо лечу гаймориты, 10-15 дней амбулаторного лечения, приезжаете в клинику на 1 час. , эффект от лечения почувствуете с первых дней лечения.

Сейчас болеем уже четвертую неделю всей семьей. Дочка-муж-я. Начиналось с вируса. Пошло в задний ринит. Он переходит в боль в горле, потом

псевдомокрый кашель — легкие у всех чистые. И в один день выздоравливает один-заболевает другой…и этот бесконечный круг надоел уже. ОаК сдавали дочке-идеальный. Каждый из нас пропил антибиотик пенициллинового ряда. Дочка два раза, муж три. Я один, хотя кормлю грудью сына. Вопрос в следующем — чтобы подобрать узкий антибиотик (правильно я понимаю, без него уже не обойтись?) , нужно сдать мазок из горла всем членам семьи и у каждого может быть свой возбудитель или же достаточно сдать одному члену семьи? Просто у дочки ослаблен иммунитет и любой контакт в поликлинике или общественном месте закончится очередным вирусом, никуда не ходим. Хочу сдать себе. И и ещё-чем лечить задний ринит, тонзиллит и кашель, который они вызывают при грудном вскармливании? Можно ли обойтись без антибиотика? Снимать ли отёк? Просто терапевт, аллерголог (аллергии нет) прописали в обход ГВ Синупрет, гормональные капли в нос, супрастин… А я боюсь их принимать. Чем-то я готова пожертвовать, рискнуть, но лишь бы овчинка выделки стоила. А то идёт все уже по пятому кругу и антибиотик Аугументин не помог.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Здравствуйте. Обязательно нужно сдать мазок из зева и носа, желательно утром натощак, не пить не есть и даже не чистить зубы с антибитокограммой. но помните биодоступность антибиотика в воспаленной ткани всего 6%, т.е. он (АБ) в очаг воспаления проникает плохо, от этого вас и не лечит. Для хорошего результата необходимо местное лечение, санация очага.

Октор! мне 50 лет у меня одышка уже лет 5 примерно, становится всё хуже и хуже особенно при нагрузках /даже незначительных/

Обращался к терапевту многократно от меня отмахиваются как только я говорю что бегаю по утрам по 3км, а мне правда плохо — задыхаюсь даже когда бегу поэтому делаю передышки. В молодости я курил как ”паровоз” вот думаю может из за этого и плохо мне,но ведь прошло уже 24 года как бросил. Скажите доктор как выжить? может мне не надо бегать? спасибо Костя.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Жду вас на прием.

1. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке

2. Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

3. Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача.

4. Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента.

6. Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием.

7. Отдельные функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи могут быть возложены на фельдшера, акушерку в порядке , установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Врач терапевт является одной из ключевых фигур современной клинической медицины. Это специалист широкого профиля, имеющий богатый медицинский кругозор и глубокие энциклопедические знания, обладающий рядом специальных знаний и навыков, помогающих ему грамотно осуществлять первичную диагностику, назначать профилактические меры, анализировать результаты дополнительных исследований и прописывать правильное, эффективное лечение.

Необходимость консультации терапевта

В жизни практически каждого человека рано или поздно возникают проблемы со здоровьем, влекущие необходимость получения квалифицированной консультации или даже медицинской помощи. Если появились недомогания, осложненные болями в брюшной полости или грудной клетке, повышением температуры, бессонницей, ломотой в суставах, слабостью или другими дискомфортными состояниями, и природу этих явлений определить затруднительно, необходимо отправиться на прием к терапевту. В данной ситуации именно консультация терапевта – правильный выбор, поскольку в его обязанности входит проведение первичных диагностических мероприятий, назначение при необходимости расширенной диагностики, анализ полученных результатов и принятие решения о дальнейших действиях. Своевременная консультация терапевта позволит выявить причины возникновения недомоганий и предупредить переход болезни в затяжную хроническую или осложненную фазу.

На приеме терапевт осуществляет первичный осмотр и собирает анамнез, то есть выясняет подробности образа жизни пациента, индивидуальные особенности его организма, наследственные предрасположенности, уточняет детали возникновения и протекания недуга. На основании полученных сведений в ходе первичной консультации терапевт делает предварительную оценку состояния здоровья пациента и назначает соответствующее обследование, при необходимости направляет на консультацию к профильным специалистам. В качестве дополнительного обследования врач терапевт может назначить следующие процедуры: клинический и биохимический анализ крови; рентгенографию костей, суставов и органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, ФГДС, ЭКГ и некоторые другие диагностические мероприятия. На основании результатов анализов, полученных данных обследований и заключений профильных специалистов терапевт ставит диагноз и назначает курс медикаментозного и физиотерапевтического лечения, либо направляет пациента на лечение к профильному специалисту.

Последующие консультации терапевта проводятся по необходимости с целью контроля над ходом лечения и последующей реабилитации.

Участковый терапевт

Особую категорию врачей представляют собой участковые терапевты. Это врачи «номер один», специалисты, первые сталкивающиеся с проявлением нездоровья у большинства людей в нашей стране. С этой точки зрения такой врач терапевт является важнейшим, ключевым звеном в системе здравоохранения.

Круг их пациентов на протяжении длительного времени включает в себя примерно одних и тех же людей. В какой-то мере участковые терапевты являются семейными врачами, поскольку знают истории болезней большинства пациентов, постоянно проживающих на территории их участков. Как правило, участковый врач знаком с условиями проживания пациентов, их образом жизни, наследственными предрасположенностями и другими факторами, способными осложнить состояние больного, и потому быстрее, чем обычный врач терапевт, может предположить причины возникновения заболевания и принять меры по их устранению.

Участковый терапевт ведет систематический учет и наблюдение больных с хроническими заболеваниями (диспансерный учет), контролирует своевременность прохождения профилактических мероприятий, способствует направлению тех, кто нуждается в этом, на санаторно-курортное лечение.

В компетенцию участкового терапевта входит первичное диагностирование заболевания, назначение и проведение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых для лечения сезонных инфекционных заболеваний легкой и средней степени тяжести, а также некоторых других заболеваний, лечение которых осуществляется в домашних условиях и не требует госпитализации. После выздоровления пациента участковый терапевт оценивает степень его трудоспособности и выдает больничный лист – документ, удостоверяющий факт болезни и предоставляемый по месту работы пациента.

Обязанности участкового терапевта

В обязанности участкового врача входит:

быть хорошо подготовленным к выполнению основных функций участкового терапевта: организационной, диагностической, консультативной, профилактической, лечебной и реабилитационной;
грамотно сочетать основательную теоретическую подготовку с практическими терапевтическими навыками, непрерывно заниматься самообразованием, совершенствуясь и повышая свою профессиональную компетентность;
ориентироваться в современных источниках научно-технической информации и использовать полученные знания на практике;
по мере необходимости назначать дополнительные специальные методы исследования: лабораторные анализы, рентгеноскопию, функциональные исследования;
при необходимости направлять пациента на консультации к профильным специалистам;
определять степень нетрудоспособности больного или направлять его на экспертизу временной нетрудоспособности;
для нуждающихся пациентов организовывать реабилитационные мероприятия;
выявлять инфекционные болезни на ранних стадиях, извещать об инфекции в СЭС и осуществлять необходимые противоэпидемические мероприятия;

Кроме того,

терапевт должен устанавливать показания для госпитализации пациента и принимать организационные меры по ее осуществлению;
согласно установленному порядку, участковый врач должен организовывать и осуществлять профилактическое прививание и дегельминтизацию жильцов на вверенном ему участке;
должен организовывать и реализовывать комплекс мер по диспансеризации взрослых людей, проживающих на его участке, т.е. проводить профилактические осмотры, определять необходимость лечебных и профилактических мер, оформлять и вести медицинскую документацию, своевременно делать отчеты о проделанной работе;
врач терапевт, работающий на участке, обязан уметь поставить предварительный диагноз и оказать посильную первую помощь при неотложных состояниях пациентов, оговоренных в должностной инструкции;
на первичном приеме терапевт должен уметь правильно назначить комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий;
участковый терапевт должен обладать прочными навыками для проведения ряда манипуляционных процедур, оговоренных в должностной инструкции.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Комментарии к материалу (28):

1 2

Цитирую Аделина:

Здравствуйте. 2 месяца мучили боли в грудной клетке. Один раз попала к терапевту, прописали НПВС. Без диагноза. Во второй раз почти попала к неврологу, но врач уволился, и пришлось идти заново за талоном. Попала в этот раз к фельдшеру. Она не выписывает направления. В итоге, потратила 5000, чтобы в другом городе обследоваться у невролога, мне сделали МРТ и сказали, что у меня начальная стадия остеохондроза и грыжи. И что терапевт должна была меня обследовать. Подскажите, законнно ли то, что мой терапевт не направляла меня на обследования (ведь из за незнания своей болезни я могла дожить до осложнений, когда потребовалась бы операция) и не давала направления к соответствующему врачу?

Здравствуйте. Законно.

Надежда врач / 01 сен 2018, 00:06

Цитирую Лиза:

Здравствуйте. Была у терапевта по причине частых и длительных головокружений, тряски рук, потливости, слабости, частых позывов опорожнения кишечника. Она пощупал мою щитовидку и сказала, что у меня ВСД. Через несколько дней по номерку я сдам некоторые анализы (кровь венозная, моча и ЭКГ), но ни к неврологу, ни к эндокринологу меня не направила. Сейчас меня мучает ком в горле и его сдавленность. К врачу я попаду только после сдачи анализов (всех их я пройду только 4 числа). Пока она назначила только глицин и для сердца таблетки. Что мне делать с комом в горле? Идти еще раз к терапевту?

Здравствуйте.
Заболевания ВСД не существует. Нужно сдать все анализы, и снова обратиться к терапевту, сообщить о коме в горле и попросить направление к эндокринологу.

Цитирую Лариса:

Здравствуйте! У меня онкология, пройдено 8 курсов химии, мастэктомия, впереди курс лучевой. Перед облучением снова анализы, заключение гинеколога и терапевта. Под кабинетом терапевта стало плохо, сильные головные боли и трясучка всего тела это побочка от тамоксифена и после паклитаксела. А тут у терапевта под дверью, казалось бы, должен терапевт приять меры,хотя бы давление померить. Нет!!! Она мне сказала - "Давайте успокаивайтесь уже, не надо мне тут ваших истерик, у вас даже гемоглобин в норме, вы здоровее меня..." Я сама уже дома померяла давление, 195/ 120, сердце 110, реанимировал муж, от инсульта пронесло и жива осталась, но осадок то какой... Вечером только когда отошла почитала заключение "специалиста" -" По терапии здорова" и перед этим мой онкологический диагноз. Я в шоке уже третий день, не люблю жаловаться ходить, тем более нервничать нельзя, себе хуже сделаю. Но это разве врач № 1? И учитывая что у меня гипертоническая болезнь 2 степени, это является заключением врача терапевта?

Здравствуйте.
Врач повела себя неэтично, вы можете подать на нее жалобу и потребовать нового осмотра другим врачом.

1 2

Знаете ли вы, что:

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Слово «геморрой», в его истинном значении, люди стараются не произносить. Это одно из тех заболеваний, которое не принято обсуждать даже с самыми близкими. ...