Клотримазол при беременности. Показания к применению и отзывы потребителей. Клотримазол – универсальное средство для беременных по доступной цене

Счастливое событие в семье – ожидание появления малыша – иногда омрачается плохим самочувствием будущей мамы. После зачатия ребенка иммунитет женщины бывает ослаблен и не всегда справляется с бактериями и инфекциями, что зачастую провоцирует возникновение молочницы, справиться с которой может Клотримазол при беременности. Чтобы не навредить будущему ребенку, следует знать о лекарстве как можно больше.

Клотримазол во время беременности

Если вы заметили у себя при вынашивании малыша симптомы половых инфекций (жжение, зуд, большое количество творожистых выделений или раздражение, отек слизистой половых органов), следует обратиться к врачу для назначения правильного лечения. Не стоит тянуть с визитом к специалисту – это заболевание, вызванное грибком Кандида и спровоцированное изменением гормонального фона, может поставить под угрозу беременность, навредить здоровью будущего ребенка. Врачи советуют пройти курс лечения Клотримазолом обоим половым партнерам, чтобы предотвратить повторное заражение.

Состав и форма выпуска

Это противогрибковый препарат из группы производных имидазола, действующий местно и имеющий широкий спектр действия на практически все патогенные грибки, которые становятся причиной появления симптомов инфекций у людей. Концентрация клотримазола (действующего вещества) в средствах – 1%. Состав препарата и форма его выпуска следующие:

Форма выпуска
Крем 1% в тубах по 20 г	Действующее вещество в 1 г: 10 мг клотримазола; вспомогательные вещества – цетиловый спирт, вазелин, глицерол, твин-80, нипагин, вода дистиллированная.
Раствор во флаконах по 15 мл	1 мл раствора содержит: активное вещество клотримазол – 10 мг; вспомогательные вещества: изопропила миристинат, этанол безводный.
Таблетки (свечи) вагинальные по 0,1 г с аппликатором (упаковка по 6 штук)	Активное вещество: клотримазол 100 мг; вспомогательные вещества – лактоза, кукурузный крахмал, аэросил, сода, винная кислота, стеариновокислый магний.
Крем вагинальный 1% в тубах по 20 г с аппликатором	Активное вещество в 1 г: клотримазол – 10 мг; вспомогательные вещества – спирт бензиловый, спирт цетостеариловый, эутанол G, полисорбат 60, спан 60, олброт синтетический, вода очищенная.

Как действует препарат

Широкий спектр влияния Клотримазола направлен на почти все известные бактерии и патогенные грибы. К ним относятся:

дерматофиты;
бластомикозы;
диморфные грибы;
дрожжевые грибы;
плесневые грибки;
простейшие;
определенные виды грамположительных кокков;
коринебактерии.

Препарат замедляет рост этих микроорганизмов (обладает фунгистатическим эффектом). В большой концентрации наносит клеткам грибов и бактерий вред, повреждает их мембраны и провоцирует их гибель, что связано с нарушением синтеза эргостерина (фунгицидное действие). Взаимодействуя с ферментами патогенных грибковых клеток, лекарство поднимает до токсичного уровня концентрацию перекиси водорода, что приводит к их уничтожению. Развития устойчивости грибков к препарату не выявлено.

Показания к применению

После сдачи необходимых анализов, консультации специалиста и постановки диагноза, назначается лечение Клотримазолом. Препарат может быть эффективен в следующих случаях:

кандидозный вульвовагинит (молочница);
трихомониаз;
грибковые заболевания кожи, стоп и кожных складок;
разные виды лишая;
поверхностный кандидоз;
кандидозный стоматит;
дезинфекция половых путей перед родами.

Способ применения и дозировка

При терапии молочницы врач назначает вагинальный крем (мазь) совместно с таблетками. Свечи Клотримазол при беременности применяются без использования аппликатора, перед сном (вводить свечу следует как можно глубже внутрь влагалища). Назначают препарат курсом в трех вариантах:

Применение свечей в течение 6-7 дней дозой 100 мг.
Использование свечей в дозировке 200 мг на протяжении 3-х дней.
При легкой форме заболевания разово используется доза 500 мг.

Дополнительно используют Клотримазол мазь при беременности или крем, применяют его 2-3 раза в день в течение недели, нанося на пораженные участки наружных половых органов и слизистые оболочки. Партнера лечат 1% кремом (смазывают гениталии 2 раза в день на протяжении 7 дней). Для обеззараживания родовых путей непосредственно перед предстоящими родами используют одноразово порцию 200 мг. Решающее слово остается за врачом.

Клотримазол при беременности 1 триместр

Данный препарат для женщин в этот период не назначают – это противопоказание. Особенно это важно в первые месяцы беременности. Специалисты рекомендуют более щадящие препараты, например, Пимафуцин, смотрят на динамику. Применение такого сильнодействующего лекарства в этот период без назначения врача строго запрещено, поскольку он может навредить плоду или организму беременной женщины.

2 триместр беременности

Спустя 3 месяца после зачатия, допустимо лечить молочницу Клотримазолом. Это оптимальное время для устранения таких неприятных проблем, как кандидоз и прочие грибковые инфекции вульвы. В зависимости от стадии обострения заболевания, врач назначит форму препарата и его дозировку – вагинальные свечи, таблетки, мазь или крем. Курс лечения составляет около 2-3 недель.

Клотримазол при беременности 3 триместр

В этот период борьба с грибковыми поражениями будет такой же, как и во втором триместре, принципиальных отличий нет. Может быть назначен повторный курс терапии. В конце 3 триместра вынашивания акушеры применяют препарат для санации половых путей – это помогает исключить инфицирование во время рождения ребенка. С этой целью лучше использовать таблетки, дозировку которых назначают индивидуально.

Лекарственное взаимодействие

Действующее вещество Клотримазол тормозит эффективность других полиеновых антибиотиков – Нистатина, Натамицина, Амфотерицина В, применяемых местно. Используемый в больших дозировках Дексаметазон угнетает его противогрибковое действие. Высокая местная концентрация пропилового эфира п-оксибензойной кислоты усиливает антимикотическое воздействие препарата.

Побочные эффекты и передозировка

При использовании препарата местно и при строгом следовании инструкции нежелательные явления проявляются крайне редко. Частота возникающих побочных эффектов неизвестна, но индивидуально могут наблюдаться следующие состояния со стороны иммунной системы, кожи, подкожных тканей:

крапивница;
обмороки;
артериальная гипотензия;
одышка;
сыпь;
пузырьковые высыпания;
боль или дискомфорт;
шелушение;
жжение;
отек;
раздражение.

При передозировке препаратом наружно не выявлено осложнений и состояний, угрожающих жизни. При употреблении внутрь крема возможно возникновение головной боли, головокружения, тошноты, рвоты. Такие последствия лечат в соответствии с проявленной симптоматикой.

Противопоказания

Запрещается применение Клотримазола в 1 триместре беременности. Противопоказанием к использованию лекарственного препарата является аллергия или чувствительность к его компонентам. При правильном использовании средство совершенно безвредно для матери и ребенка, полностью излечивает инфекции половых органов после прохождения курса терапии.

Из-за гормональных перестроек и падения иммунного статуса организм беременной женщины становится восприимчив к различному рода инфекциям. Молочница или кандидоз влагалища относится к типу заболевания, при котором происходят нарушения в микрофлоре вследствие активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида, вызывающих зуд, творожистые выделения и другие симптомы.

Молочница является одним из самых неприятных заболеваний, возникающим на фоне беременности, приносящим множество неудобств своей обладательнице. Однако при вынашивании плода терапия кандидоза крайне затруднена, поскольку для его лечения требуются антибиотики, которые могут быть опасны для будущего ребенка. Клотримазол – это препарат от кандидоза, который можно использовать в период беременности под контролем врача.

Состав и форма выпуска

Свечи Клотримазол имеют в своем составе одноименное активное вещество, которое обладает противогрибковой и антибактериальной активностью. В малых дозах он вызывает прекращение размножения микроорганизмов, в больших – их гибель. Помимо Клотримазола данное средство содержит вспомогательные вещества: лактозу, крахмал картофельный, адипиновую кислоту, натрия лаурилсульфат.

Помимо возбудителя кандидоза, Клотримазол действует на другие виды грибов: плесневидных, дрожжевых, возбудителя разноцветного лишая и эритразмы. Кроме того, данный препарат вызывает гибель некоторых бактерий, таких как стафилококки, стрептококки, трихомонада.

Вагинальные свечи Клотримазол при беременности используют по следующим показаниям:

Вагинальный кандидоз.
Трихомониаз.
Очистка влагалища от микроорганизмов перед родовой деятельностью.
Заболевания влагалища, вызванные другими микроорганизмами, чувствительными к препарату.

Инструкция по применению

Не рекомендуются к приему свечи Клотримазол при беременности в 1 триместре, поскольку на данном этапе гестации формируются зачатки всех систем будущего ребенка. Нет достоверных сведений о вреде данного препарата на организм будущего ребенка, однако на ранних сроках следует избегать любого медикаментозного лечения.

По назначению врача свечи Клотримазол разрешены к использованию во втором триместре беременности. Данный препарат является лекарственным средством местного действия, поэтому он не оказывает влияния на организм плода. Обычно при кандидозе назначается Клотримазол курсом в 6 дней по 1 свече 1 раз в стуки, содержащей 100 мг активного вещества.

Свечи Клотримазол при беременности следует использовать лишь под контролем и по назначению врача, поскольку перед применением препарата требуется точная установка диагноза с помощью мазка.

Также существуют свечи Клотримазол, содержащие 200 мг активного вещества, которые используют 3 дня по 1 вагинальной таблетке раз в сутки. Более крупное лекарственное средство, имеющее в своем составе 500 мг действующего вещества применяют однократно. До использования Клотримазола следует обработать руки дезинфицирующим мылом и занять положение лежа на спине, сгибая ноги в коленном суставе. Далее указательным пальцем нужно ввести свечу как можно глубже во влагалище. Клотримазол целесообразно использовать непосредственно перед сном.

По показаниям врача свечи Клотримазол разрешены к применению в 3 триместре беременности. Дозировка и длительность терапии препарата соответствует 2 триместру. Помимо лечения бактериальных и грибковых заболеваний Клотримазол может быть использован для оздоровления родовых путей перед появлением ребенка.

Противопоказания и побочные эффекты

Поскольку свечи Клотримазол являются препаратом местного действия, данный препарат практически не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. Данные вагинальные таблетки могут вызвать местные побочные эффекты: раздражение, покраснение, отек слизистой оболочки влагалища, учащенное мочеиспускание, боль во время полового акта.

Как правило, свечи Клотримазол не вызывают системных реакций со стороны организма. Крайне редко при их приеме может возникнуть рвота, тошнота, диарея, крапивница и другие проявления аллергии. При использовании данного препарата могут появиться местные реакции у полового партнера в виде жжения и отека головки полового члена.

Аналоги Клотримазола

Препараты Антифунгол, Имидил, Кандид выпускают в виде вагинальных таблеток, имеющих в своем составе действующее вещество Клотримазол, поэтому их можно использовать при кандидозе и других заболеваниях влагалища. Данные лекарственные средства не рекомендуется применять в 1 триместре беременности, запрещено их самоназначение.

При беременности возможно использование вагинальных свечей Пимафуцин, Гино-певарил, Дафнеджин. Данные препараты содержат различные активные вещества, но все они эффективны против возбудителей молочницы. Перечисленные лекарственные средства можно использовать только после консультации врача.

Во время беременности у женщин часто нарушается нормальная микрофлора половых органов – это приводит к заселению слизистой оболочки патогенными микроорганизмами.

Эти явления чаще наблюдаются в последнем триместре – весь срок вынашивания можно разделить на равные промежутки по три месяца. Они характеризуются определёнными изменениями в организме матери и будущего ребёнка.

Беременность и иммунитет

В третьем триместре могут возникать проблемы с иммунитетом, так как все силы направлены на подготовку к родам. Поэтому часто в этот период возникают воспалительные заболевания наружных половых органов – вульвы и влагалища.

Самое распространённое поражение – генитальный кандидоз, который вызывается специфическими грибками. В норме они обитают на слизистых оболочках всех людей. Но при любом снижении иммунитета они выходят из-под контроля и начинают интенсивно размножаться, образуя белый налёт.

Наличие такого заболевания на момент родов крайне нежелательно, поэтому врачи используют для лечения противогрибковые препараты – крем, вагинальные таблетки или свечи.

Действующее вещество и лечебный эффект

Главным компонентом препарата является клотримазол – противогрибковое средство широкого спектра действия. Его искусственно синтезировали, используя натуральное вещество (имидазол), которое входит в состав некоторых белков организма. Поэтому он оказывает губительное действие на грибки, которые растут за счёт чужих питательных веществ:

При попадании в грибковую клетку он блокирует производство специальных веществ, которые необходимы для построения клеточной стенки.
Через образующиеся дефекты происходит потеря питательных веществ и проникновение ферментов клеток иммунитета – лейкоцитов.
Внутри постепенно повышается концентрация перекиси водорода, которая разрушает органеллы грибка.
Клетка больше не может делиться и размножаться, поэтому быстро погибает, не оставив потомства.

После применения действие зависит от концентрации лекарства – при небольших дозах им можно лишь остановить рост микроорганизмов. В большой дозировке оно оказывает быстрое губительное действие на грибки, разрушая их клеточную стенку.

Основные преимущества

Отличительной чертой этого лекарственного препарата является наличие только местных форм (вагинальные таблетки, свечи, крем). Он плохо проникает в кровь, поэтому рекомендован только к поверхностному применению – на кожу или слизистые:

Во влагалище создаются максимальные концентрации – клотримазол накапливается в клетках и дополнительно выделяется со слизистым секретом. Это позволяет уничтожить грибки, которые размножаются в поверхностных слоях половых органов.
Наиболее активно клотримазол действует на растущие грибки – он прекращает деление и вызывает их гибель.
Лекарство обладает угнетающим действием на определённые микробы, которые могут вызывать бактериальный вагиноз. Поэтому можно не назначать несколько препаратов, а лишь увеличить концентрацию применяемого клотримазола.
Он плохо проникает через кожу и слизистые оболочки – в кровь всасывается не более 10% дозы. Это даёт «зелёный свет» к применению его во время беременности, так как воздействие активного вещества на плод минимально (последний триместр).
Лечебный эффект сохраняется до 3 суток за счёт выделения лекарства со слизистым секретом влагалища.
Устойчивость грибков к лекарственному препарату встречается редко. Её возникновение возможно только при частом и нерациональном использовании.

Но все эти преимущества реализуются вне сочетания клотримазола с другими антибиотиками. При одновременном приёме происходит взаимное снижение активности лекарств.

Показания к применению

Клотримазол при беременности можно применять для лечения любых грибковых заболеваний. В основном людей поражают воспалительные процессы на голове или пальцах. Причём грибки редко развиваются на самой коже – для них характерно поражение её производных (волос и ногтей). Рост микроорганизмов приводит к их истончению и последующему разрушению.

Во время беременности такие заболевания встречаются редко, так как за женщиной тщательно наблюдают в женской консультации. Но в третьем триместре клотримазол можно использовать в профилактических или лечебных целях. Для этого периода характерно развитие грибковых поражений влагалища на фоне снижения иммунитета:

Для профилактики препарат используют накануне перед родами. Это позволяет снизить риск послеродовых воспалительных осложнений у матери и ребёнка. Обычно используют свечи или таблетки, эффект которых на слизистой выше по сравнению с кремом.
В качестве средства для лечения его используют при кандидозном поражении влагалища. Это заболевание вызывается обитателями нормальной микрофлоры половых органов (кандиды). При снижении защитных сил будущей мамы они начинают интенсивно размножаться, образуя белый налёт на слизистой.

Кандидоз развивается постепенно (в течение нескольких недель), начинаясь с интенсивного зуда в области промежности и влагалища. Затем присоединяется чувство жжения при мочеиспускании и выделение белей с неприятным запахом.

Последние всегда имеют «творожистый» характер – мягкие, белые и обильные. Течение заболевания всегда хроническое и зависит от состояния иммунитета – при его ослаблении возникают повторные обострения.

Использование у беременных

Исследования безопасности препарата проводились на животных, и не выявили опасного действия лекарства на будущее потомство. Это связано с особенностью местных форм (таблеток, свечей и крема) – они почти не всасываются в кровь матери.

Следовательно, активный компонент только в минимальных количествах может проникать к растущему ребёнку. Но и этот факт исключается – клотримазол очень быстро разрушается в печени матери, не успевая попасть в общий кровоток:

В первом триместре препарат не используют, так как не проведены адекватные исследования его безопасности. В это время процессы обмена между матерью и ребёнком ещё несовершенны. У растущего плода происходит закладка основных органов, поэтому любое лекарство может дать побочные эффекты.
Во втором и третьем триместре можно спокойно использовать таблетки, свечи и мазь клотримазола при отсутствии противопоказаний. К некоторым средствам прилагается вагинальный аппликатор, который позволяет быстро вводить средство. В последнем триместре его использование запрещается, так как можно спровоцировать преждевременные роды.

Во время грудного вскармливания вводить свечи или наносить мазь не рекомендуется, так как лекарство может проникать в грудное молоко. Небольшие концентрации препарата вызывают устойчивость у кандид в полости рта ребёнка.

Противопоказания и побочное действие

Отказаться от использования препарата можно только при непереносимости его компонентов. Причём аллергические реакции со стороны организма могут возникать и на вспомогательные вещества, которые входят в состав свечей или мази. В таком случае клотримазол при беременности запрещено использовать – аллергия может спровоцировать развитие выкидыша.

Поэтому внимательно изучайте состав лекарства в инструкции перед применением.

Побочные эффекты также проявляются в виде непереносимости – в месте нанесения возникают признаки аллергии. На слизистой влагалища появляется мелкая красная сыпь, которая сопровождается жжением и зудом. Возможны неприятные ощущения при мочеиспускании или половом акте. При возникновении таких проявлений необходимо сообщить о них лечащему врачу – он назначит другой препарат.

Инструкция по применению

Необходимо сразу же определиться с формой, которую вы хотите использовать – крем более эффективен при нанесении на кожу, а таблетки и свечи – при введении во влагалище. Врачи часто назначают комплексное лечение – одновременно используют крем и свечи.

Во время беременности такой подход нецелесообразен, так как создаётся слишком большая концентрация лекарства:

Опасайтесь попадания средства на слизистую глаз или открытые раны – это может вызвать их раздражение. Во избежание таких ситуаций тщательно мойте руки с мылом после каждого нанесения крема или введения свечи.
Если у вас имеется постоянный половой партнёр – лечение нужно проводить совместно и одновременно. Это позволит устранить носительство кандиды в семье, так как после излечения можно вновь заразиться при половом акте.
Признаки аллергии при использовании свечей или крема являются поводом для отмены препарата. В таком случае промывают влагалище водой с мылом для удаления остатков средства.

Положительный эффект в большинстве случаев наступает уже на первой неделе лечения. Если он отсутствует более месяца – следует обратиться к врачу для подбора другого лекарства.

Перед каждой процедурой необходимо выполнить гигиенические мероприятия – подмыть половые органы с водой и мылом, а затем высушить полотенцем или салфеткой. Это выполняется для удаления творожистых выделений, из-за которых снижается эффективность свечей и таблеток. Способ применения:

Небольшое количество крема наносят на кожу вульвы и втирают до полного впитывания. Если нужно наносить крем на слизистую влагалища, то используется аппликатор.
Свечи и таблетки вводятся глубоко во влагалище с помощью чистой ватной палочки в положении лёжа на спине (с разведёнными ногами). Двумя пальцами правой руки берут свечу, а левой – немного разводят половые губы. Её укладывают на заднюю стенку влагалища и продвигают ватной палочкой вглубь.

Удобство клотримазола заключается в однократном применении в течение суток – вечером перед сном. Поэтому лечение редко представляет неудобство и нарушает нормальный ритм жизни.

Многим женщинам приходится познакомиться с молочницей во время беременности. Некоторые дамы сталкиваются с обострением заболевания в период вынашивания, хотя раньше считали его вылеченным. Такое явление объясняется снижением иммунитета беременной, что, в принципе, предусмотрено природой. Ассортимент средств от кандидоза в аптеках довольно большой, но какие из них можно будущей маме?

К наиболее популярным лекарственным препаратам относится Клотримазол. Он эффективен в борьбе с молочницей и практически не оказывает побочных действий. Однако возможно ли применение Клотримазола при беременности, не навредит ли он матери или ребенку? Чтобы ответить на все вопросы, рассмотрим, что представляет собой это средство и когда его назначают женщинам.

Состав, форма выпуска и фармакологическое действие Клотримазола

Клотримазол относится к препаратам противогрибкового и антибактериального действия. Он проявляет активность в лечении плесневых и дрожжевых грибков, дерматофитов, трихомонад и ряда бактерий (стрептококков, стафилококков, гарднерелл, бактероидов и др.).

Принцип действия Клотримазола основан на способности разрушать мембрану клетки патогенного организма, что приводит к его гибели.

Выпускается это средство в лекарственной форме раствора, свечей, вагинальных таблеток, мази и крема. Во всех видах препарата активное вещество – клотримазол, состав дополнительных компонентов зависит от формы выпуска.

Согласно медицинским отзывам, Клотримазол при беременности не оказывает системного воздействия на организм женщины и плода. Он попадает в кровь в очень маленьких дозах, что не может представлять опасности для развивающегося ребенка. В то же время существуют доказательства, что данное лекарство способно проникать через плацентарную оболочку. Опасным этот факт является только в первые три месяцы после зачатия, когда формируются все органы и ткани эмбриона. Поэтому, как указано в инструкции, Клотримазол при беременности нельзя принимать в первом триместре, тем временем во втором и третьем прием препарата возможен, но только по назначению врача и под его контролем.

Специалисты уточняют, что применение свечей Клотримазол при беременности провоцирует попадание в кровоток около 3% активного вещества, а при использовании мази или крема этот процент несколько ниже.

В перечне показаний к назначению вагинальных таблеток или свечей Клотримазол присутствуют генитальные инфекции, которые вызываются грибками рода Candida или чувствительными к активной составляющей бактериями. Мазь Клотримазол при беременности рекомендуется для лечения микозов складок кожи, поверхностных кандидозов, эритразмы, отрубевидного лишая. Крем применяют в терапии кандидозного вульвовагинита, разноцветного лишая, дерматомикозов. Раствор используют при микозах кистей и стоп, кожных складок, волосистой части головы, гладкой кожи туловища, а также при паронихии, эритразме, отрубевидном лишае.

Дозировку, кратность приема и продолжительность курса терапии этим лекарством должен определять врач.

Вагинальные таблетки или свечи Клотримазол при беременности обычно применяют по 1 штуке на ночь. В положении лежа женщина вводит свечу как можно глубже во влагалище. Во время вынашивания ребенка не стоит использовать для этого специальный аппликатор, который прилагается в коробочке. Лучше все делать вручную, чтобы не повредить слизистую влагалища или шейки матки.

Крем и мазь Клотримазол при беременности втирают в кожу или слизистые до образования сплошного тонкого слоя. Раствор наносят на пораженные участки кожных покровов или ногтевых пластин.

Противопоказанием к применению этого лекарственного средства является повышенная чувствительность к его компонентам, а также первый триместр беременности.

Согласно отзывам, Клотримазол при беременности может вызывать побочные эффекты. Наиболее часто будущие мамы отмечают у себя:

Аллергические реакции слизистой влагалища, которые проявляются отеком, жжением и зудом;
Выделения из влагалища;
Учащенное мочеиспускание;
Головная боль;
Схваткообразные боли в нижней части живота (редко).

При появлении каких-либо из этих симптомов следует прекратить использование препарата и обратиться к доктору.

Клотримазол при беременности позиционируется как эффективный и относительно безопасный препарат. Однако будущая мама должна понимать, что это все-таки лекарство, поэтому использовать его нужно строго по рекомендации врача. Лишь в таком случае терапия окажется результативной, а здоровая женщина сможет благополучно выносить и родить ребенка.

Текст: Галина Гончарук

4.85 4.9 из 5 (27 голосов)