Ложные позывы к дефекации после. Как избавиться от ложных позывов к дефекации (тенезмов)? Нарушение работы ЦНС

Термин «тенезмы» в переводе с греческого языка означает буквально «тщетный позыв». Тенезмы прямой кишки характерны проявлением частых позывов к дефекации, не приводящих к опорожнению. При этом человек может испытывать болезненные ощущения и дискомфорт. Как правило, тенезмы сопровождаются вздутием живота, метеоризмом. Это один из симптомов серьезных патологий и заболеваний.

Поговорим о тенезмах

Тенезмы - ложные рефлекторные сокращения с выделением небольшого количества слизи или частичек крови. Эти спазмы, как правило, провоцируются воспалительными процессами слизистой оболочки, влияющими на моторную деятельность дистальных частей сигмовидной кишки. Тщетные позывы могут сопровождаться мацерацией или набуханием прианальной кожи, появлению болезненных трещин и эрозий, что часто приводит к инфицированию. Своевременно пройденный осмотр и обследование у проктолога избавят от многих проблем со здоровьем.

Причины возникновения тенезмов прямой кишки

Геморрой — одна из причин возникновения тенезмы прямой кишки.

Одна из главных причин, провоцирующих появление тенезмов - нарушение деятельности центральной нервной системы, провоцирующее непроизвольное сокращение мышц нижней части малого таза и заднего прохода. Такие сокращения носят хаотический характер и не приводят к выведению содержимого кишечника. Спазм может возникать при частых поносах, обильном и болезненном стуле или длительном нахождении в сидячем положении. Инфекционные заболевания такие, как дизентерия, острые колиты, тиф, также могут быть причинами возникновения тенезмов.

Клинические симптомы

Спазматические боли внизу живота — повод обратиться к специалисту за консультацией.

Различные поражения желудочно-кишечного тракта имеют свою симптоматику. При неоднократном проявлении тенезмов необходимо обязательно обратиться к врачу - специалисту за консультацией и обследованием. Ложные или тщетные позывы на дефекацию могут быть сигналом развития серьезных патологий пищеварительной системы, требующих безотлагательного лечения. Среди характерных признаков тенезмов выделяют:

• спазматические боли внизу живота;
• повторяющиеся позывы к дефекации;
• безуспешность предпринимаемых попыток опорожниться.

Симптомы могут проявляться малозаметно или быть резко выражены:

• отсутствие или незначительное количество кала;
• наличие слизи с прожилками крови, гноя;
• эрозийное воспаление в области ануса;
• выпадение части прямой кишки;
• ощущение неприятного зуда в области заднего прохода.

Проведение диагностики

При установлении диагноза, провоцирующего возникновение тенезмов прямой кишки, во внимание берутся субъективные индивидуальные ощущения пациента и результаты лабораторных и приборных методов проведения диагностики:

• пальцевое исследование прямой кишки;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия.

Общий анализ крови обязателен для установки диагноза.

Обязательно назначается общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов), анализ кала на яйца глистов, бактериальный посев каловых масс и копрограмма - физическое, химическое и микроскопическое исследования кала. Кроме того, рекомендуется проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Пальцевое исследование прямой кишки

Это первичное обследование через анальное отверстие прямой кишки. Пальпация анального канала фокусируется на определении упругости и функциональном состоянии основных мышц заднего прохода, ненапряженной подвижности слизистой оболочки, выявлении возможных изменений и патологий стенок заднего прохода. Пальцевое ректальное исследование помогает обнаружить патологические изменения в зонах, которые труднодоступны для других видов исследования. Кроме того, обязательно обследование ампулярной части прямой кишки, находящейся на уровне крестца. Ориентировочная пальпация проводится для определения состояния тканей стенок и слизистой оболочки, после чего ставится вопрос о более глубоком исследовании: ректороманоскопии и колоноскопии.

Ректороманоскопия

Проводится при помощи специальной трубки - тубуса, оснащенной осветителем, линзами и инструментом для нагнетания воздуха, которая вводится в задний проход по продольной оси анального канала на несколько сантиметров. При визуальном обследовании обращается внимание на цветовой показатель, влажность, рельеф стенок внутренней поверхности анального канала, видоизменение рисунка сосудов, выявляются различные новообразования в прямой кишке. При необходимости можно сделать забор материала для проведения гистологического исследования.

Колоноскопия помогает обнаружить патологии прямой кишки.

Исследование проводится в положении лежа или на боку при помощи длинного оптоволоконного зонда, позволяющего производить эндофотографирование отдельных участков кишечника, выявлять утолщения и полипы, мелкие язвы и проводить биопсию. Изображение во время проведения процедуры отображается на мониторе с высоким разрешением. При обнаружении на внутренних стенках прямой кишки полипов возможно их удаление эндоскопически. Перед проведением процедуры проводится очищение кишечника специальными слабительными растворами.

Когда человек хочет опорожнить кишечник, у него появляется позыв к дефекации. Бывают ситуации, когда эти позывы оказываются ложными. Происходит такое из-за того, что мышцы кишечника судорожно сокращаются и вызывают боли. У людей с какой-то серьёзной кишечной инфекцией позывы к дефекации могут быть ложными.

Причины ложных позывов к дефекации

При воспалении прямой кишки у человека возникают ложные позывы к дефекации, боли и понос. Если в течение трёх дней у человека идёт понос, а в каловых массах заметны кровь и гной. Следует обратиться к врачу.

Начало воспаления обычно характеризуется очень сильной болью и поносом . Иногда опорожнение бывает непроизвольным . Проктит или воспаление прямой кишки может возникнуть из-за повреждения её слизистой оболочки, например, при клизмировании.

Ни в коем случае нельзя назначать себе слабительные препараты. Сильнодействующие слабительные препараты превращают опорожнение кишечника в настоящий взрыв.

Причиной ложных позывов к дефекации могут быть опухоли, например, прямой кишки или толстой. Каловые массы часто содержат слизь и кровь . Доброкачественные опухоли прямой кишки, такие как полипы, не ухудшают самочувствие пациента. Злокачественные опухоли провоцируют не только понос, но и запоры. Эти два неприятных явления постоянно чередуются. Признаком рака, также является кровь в кале.

Чувствительные люди в ситуации стресса испытывают желание опорожнить кишечник. Всё пройдёт, если устранить психологическое напряжение.

Частые позывы к дефекации

Частые позывы к дефекации в медицине называют тенезмами. Они могут быть настоящими и ложными. Больные чувствуют себя изнурёнными, у них появляются на перианальной коже эрозии и трещины. В результате рефлекторного возбуждения деятельности толстой кишки появляются тенезмы. Рефлекторная зона слизистой оболочки подвергается механическому воздействию или влиянию инфекций.

Ложные позывы на дефекацию

Частые позывы к дефекации сопровождаются судорожным сокращением сфинктера и прямой кишки. Поскольку при этом прямая кишка, чаще всего, бывает пуста, акта дефекации не происходит.

Ложные позывы на дефекацию могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний: энтероколит, дизентерия , синдром раздражённого кишечника, хронический колит, сальмонеллез, опухоли сигмовидной и прямой кишок, а также хронический парапроктит. Для того чтобы не думать и не гадать, а знать точный диагноз, необходимо посетить врача. И без объяснений понятно, что это не нормально, когда человек вместо того чтобы быстро опорожнить свой кишечник, ходит в туалет просто так.

Императивные позывы на дефекацию

Синдром раздражённого кишечника (СРК) продолжается от 12 недель до 12 месяцев. Эта устойчивая совокупность расстройств функционального характера сопровождается болями в области живота, дискомфортом, метеоризмом и частыми позывами к дефекации.

При этом заболевании со временем меняется характер испражнений. Если мучает диарея , то приступы случаются чаще трёх раз в сутки. Если мучает запор, то человек опорожняет кишечник реже трёх раз в неделю. Консистенция и объём стула также меняются. Кал может быть водянистый , неоформленный , тонкий, твёрдый или гранулоподобный. При СРК вздувается живот и меняется процесс дефекации, то есть при сильных позывах к дефекации остаётся ощущение того, что кишечник опустел не полностью.

Синдром раздражённого кишечника часто сопровождается тревогой, утомляемостью, головными болями , бессонницей, сексуальными расстройствами и нарушением мочеиспускания.

Даже доктора не могут точно сказать, откуда берётся СРК. Почему, при отсутствии опухолей и воспалений, нарушается двигательная активность пищеварительного тракта? Сложно сказать.

Императивные позывы на дефекацию можно вылечить медикаментозным и немедикаментозным методами.

Для того чтобы уменьшить газообразование, необходимо соблюдать определённую диету . Не существует списка конкретных продуктов, от которых следует отказать, всё зависит от индивидуальных особенностей человека.

С депрессией и напряжённостью хорошо справляется психотерапия. Пациент учится по-новому реагировать на стресс и боли.

Что касается медикаментозного лечения. Используются антиспазматические средства, оказывающие кратковременную помощь. Их не используют постоянно, потому что они перестают работать. Императивные позывы на дефекацию и метеоризм лечат «Дицикломином», «Гиосциамином» и другими препаратами.

Если у пациента боли невропатические , ему назначают антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты замедляют транзит каловых масс, поэтому им можно использовать при диарее. Если человек склонен к запорам, антидепрессанты ему лучше не назначать.

Постоянные позывы к дефекации

Частые позывы к дефекации бывают при поносе . Если у человека отсутствуют фекальные массы, или их количество слишком мало, а постоянные позывы к дефекации имеются, значит, можно смело говорить о ложных позывах.

При воспалении прямой кишки у пациента появляются понос, боли и частые позывы к дефекации. Бывают случаи, когда кишечник опорожняется непроизвольно, при этом в кале обнаруживаются гной, слизь и кровь. Прямая кишка воспаляется по разным причинам, повредить её можно во время клизмирования или анального секса. Заживает она быстро и без осложнений. Если человек часто употребляет слабительные препараты, у него есть геморроидальные узлы или в организм попала какая-то инфекция, его будут беспокоить постоянные позывы к дефекации.

Отсутствие позывов к дефекации

Если у человека наблюдается отсутствие позывов к дефекации, у него, скорее всего, запор. Существует множество способов справиться с этим неприятным явлением. Одним из эффективных методов считается специальная гимнастика.

Начинать нужно медленно, постепенно увеличивая темп. Исходное положение: сидя на стуле необходимо сделать так, чтобы не только ягодицы, но и бёдра были сидении. Не отрываясь от стула, нужно достать грудью до стола, прогнув спину в пояснице. Руки развести в стороны. Положение фиксируется на пять секунд. Сделать нужно четыре подхода. Это упражнение хорошо тем, что заниматься можно прямо на рабочем месте и не нужно тратить время на оборудование места для занятий.

Ещё есть одно хорошее упражнение, называется «Ухабы». Руки нужно положить на наружную сторону бёдер ладонями вверх. В голове следует представить, что едешь по разбитой дороге на старой телеге. Около десяти секунд нужно трястись так, чтобы было ощущение езды по ухабам.

Для того чтобы желудочно-кишечный тракт хорошо работал, нужно правильно питаться. Желательно употреблять хлеб грубого помола, отруби, капусту, морковь, шпинат, свёклу, сою, сухофрукты и так далее.

Нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта всегда сопровождается возникновением различных неприятных симптомов, выраженность которых зависит от степени тяжести основного заболевания. Тенезмы прямой кишки встречаются при ряде патологий и существенно ухудшают самочувствие человека. Это состояние характеризуется появлением болезненных, ложных позывов на дефекацию. Обычно кроме тенезмов отмечаются и другие жалобы, которые указывают на возможную локализацию поражения пищеварительной системы.

При появлении расстройств пищеварения и болезненных ощущений в области живота в первую очередь следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.

В основе механизма развития такого патологического состояния, как тенезмы, лежит процесс спазмирования гладкомышечных клеток прямой кишки. Также спазм может распространяться на мышцы промежности и малого таза. Спазмы возникают из-за нарушения нервной регуляции кишечника, что часто встречается при многих заболеваниях. Основными причинами, приводящими к тенезмам прямой кишки, являются:

1. Инфекции, поражающие кишечник: появление тенезмов характерно для многих инфекционных заболеваний, протекающих с преимущественным поражением толстого кишечника. К ним относят шигеллез, сальмонеллез, туберкулез кишечника и другие инфекционные патологии. Кишечные инфекции также сопровождаются диспепсическими проявлениями и синдромом общей интоксикации организма. Обычно патогенные микроорганизмы проникают в организм человека при употреблении инфицированных продуктов питания (мясо, рыба, яйца, овощи) или при несоблюдении личной гигиены (через немытые руки);
2. Пищевые токсикоинфекции: употребление в пищу испорченных продуктов нередко приводит к отравлению, которое проявляется в виде воспаления желудка, тонкого и толстого кишечника. Если патологический процесс локализуется преимущественно в толстой кишке, то заболевание сопровождается появлением диареи, тенезмов, боли внизу живота. Также при отравлениях некачественными продуктами отмечаются жалобы на интенсивную тошноту, рвоту, субфебрильную температуру тела;
3. Патологии прямой кишки: при различных патологических состояниях прямой кишки у большинства больных развиваются проблемы со стулом . Наблюдаются запоры, болезненность во время дефекации, появление в каловых массах патологических примесей (кровь, слизь, гной). Наиболее распространенными заболеваниями, которые могут сопровождаться тенезмами, являются , анальные трещины, свищи или стеноз прямой кишки. К тенезмам приводят также воспалительные процессы в прямой кишке или параректальной клетчатке;
4. Опухолевые процессы в прямой кишке: разрастание как доброкачественных, так и злокачественных новообразований сопровождается нарушением функции толстого кишечника. Особая опасность таких заболеваний состоит в том, что они длительное время протекают бессимптомно и их трудно выявить на ранних стадиях. Полипы прямой кишки считаются доброкачественными новообразованиями, однако вследствие травматизации в процессе дефекации они могут становиться злокачественными. Заподозрить у себя наличие опухолевого процесса можно, заметив выделение крови из заднего прохода при дефекации;
5. Нарушение нормальной микрофлоры кишечника: наиболее частой причиной развития кишечного дисбактериоза является длительный прием антибактериальных препаратов, так как угнетаются не только болезнетворные микроорганизмы, но и представители полезной кишечной флоры. Это патологическое состояние проявляется в виде диареи, абдоминальных болей, тенезмов и появлением в кале примесей крови и слизи. Если у вас появились такие симптомы на фоне лечения антибиотиков, то следует в ближайшее время обратиться к врачу по поводу изменения дозировки или длительности курса антибиотикотерапии;
6. Аутоиммунные воспалительные заболевания толстого кишечника: тенезмы встречаются при и болезни Крона. Точный этиологический фактор возникновения этих заболеваний до конца не изучен. Считается, что слизистая оболочка толстой кишки поражается из-за сбоя в функционировании иммунной системы. Также к симптомам этих патологий можно отнести прогрессирующее похудение, развитие анемии и гиповитаминоза из-за нарушения всасывания;
7. Патологии центральной нервной системы: ложные, болезненные позывы к дефекации могут возникнуть при невротических состояниях, истерии и других неврологических и психиатрических заболеваниях. Механизм развития тенезмов в таких случаях связан с нарушением нормальной иннервации толстого кишечника;

Своевременное и правильное определение причины появления тенезмов считается залогом эффективного лечения. Поэтому крайне нежелательно самостоятельно принимать медикаменты для устранения основных неприятных симптомов. Необходимо комплексное обследование организма и квалифицированного специалиста.

Клиническая картина

В зависимости от основного заболевания кроме тенезмов могут отмечаться и другие симптомы поражения желудочно-кишечного тракта. При возникновении тенезмов возникают жалобы на:

• Спазмирующие боли внизу живота;
• Сильные позывы к дефекации, для которых характерно появление спазма анальных сфинктеров;
• Нередко в процессе дефекации не происходит выделение каловых масс, то есть развиваются тенезмы при пустой ампуле прямой кишки;
• При поражении толстого кишечника в процессе дефекации может появляться слизь с прожилками крови;

Если в патологический процесс вовлечен толстый кишечник, то больных часто беспокоит выраженная диарея. Характер стула может быть различным, при шигеллезе он имеет вид рисового отвара, а при инфицировании сальмонеллами приобретает зеленоватый оттенок. Вне зависимости от этиологии колит всегда сопровождается появлением слизи в каловых массах.

При геморрое и анальной трещине часто отмечается склонность к запорам, затрудненная дефекация, появление алой крови в кале. Воспалительные процессы в прямой кишке характеризуются болезненностью, которая усиливается в процессе дефекации.

Диагностика

Для точного установления причины тенезмов необходимо комплексное обследование желудочно-кишечного тракта. Прибегают к таким лабораторным исследованиям:

1. Клинический анализ крови: при многих заболеваниях толстого кишечника существует риск развития анемии, поэтому обязательно оценивают уровень гемоглобина и эритроцитов. Повышение лейкоцитов может указывать на воспалительную природу патологии;
2. Клинический анализ мочи: необходим для оценки фильтрационной способности почек и исключения урологических заболеваний;
3. Копрограмма: это исследование позволяет оценить состав кала, наличие в нем патологических включений (кровь, слизь, гной), непереваренных остатков пищи;
4. : некоторые глистные инвазии протекают с выраженным поражением толстой кишки;
5. Бактериологический посев кала: при подозрении на инфекционную природу заболевания с помощью этого метода выделяют патогенные микроорганизмы;

Также в комплекс диагностических мероприятий включают такие инструментальные исследования, как ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия. Эти методы нужны для оценки состояния слизистой оболочки прямой и других отделов толстого кишечника. Благодаря таким исследованиям возможно определение различных стенозов, новообразований в толстом кишечнике. Для комплексной оценки состояния пищеварительной системы еще назначается ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

В случае необходимости назначают консультации других специалистов (хирурга, невролога, психиатра).

Лечение

В первую очередь терапия должна быть направлена на устранения основного заболевания. Назначается курс антибактериальной терапии при инфекционных патологиях кишечника. Некоторые заболевания прямой кишки (геморрой, ) могут потребовать хирургического лечения. Также оперативное вмешательство необходимо при обнаружении различных новообразований в толстой кишке. Воспалительные заболевания аутоиммунной природы (НЯК, ) требует длительного и комплексного лечения. Применяются препараты 5-аминосаллициловой кислоты , проводится коррекция анемии и гиповитаминоза. Если тенезмы обусловлены нарушениями в центральной или периферической нервной системе, то необходимо назначение седативных средств, транквилизаторов.

Для симптоматического лечения тенезмов кишечника применяют препараты группы миотропных спазмолитиков. Наиболее широко применяемым препаратом этого ряда считается но-шпа . Если пероральный прием лекарственного вещества неэффективен, то спазмолитики вводят внутримышечно. Облегчают состояние больных прохладные сидячие ванночки, для приготовления которых используют настои из лекарственных растений. Однако следует помнить, что применение любых методов народной медицины должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.

Самостоятельный прием медикаментов для облегчения симптоматики приводит к развитию тяжелых осложнений, поэтому при первых симптомах заболеваний органов пищеварения нужно обращаться к врачу.

На сегодня у больных часто встречаются жалобы на отсутствие дефекации. Диагностируется большое количество причин, способных привести к данному патологическому состоянию, которое требует лечения. Пациентам необходимо знать, как вызвать позывы к дефекации, в каких ситуациях можно проводить лечение в домашних условиях, а в каких следует обращаться к врачу.

Существует много провоцирующих факторов отсутствия данного процесса. Если нет позывов к дефекации, причины чаще следующие:

Как видно, причины отсутствия позывов к дефекации многообразны. Врачу важно установить главный провоцирующий фактор для назначения эффективного лечения.

Что делать для восстановления рефлекса на дефекацию

Пациентам важно знать, что делать, если нет позывов к дефекации. При запоре, который длится в течение 2-3 дней, достаточно провести корректировку рациона . Есть нужно маленькими порциями, 5 раз в день. В меню должны присутствовать свежие овощи и фрукты (особенно эффективны свекла и тыква), сухофрукты (чернослив). Полезны различные крупы (кроме рисовой), бульоны, кисломолочные продукты (ряженка, кефир).

Следует на время восстановления стула отказаться от яблок, груш, капусты, картофеля, любой тяжелой пищи. Если пациенту хочется мясных продуктов, лучше употреблять в пищу птицу и рыбу.

Следует отметить, количество выпиваемой воды должно быть минимум 2 л в день .

Среди лекарственных средств возможен на основе лактулозы. Они способствуют размягчению каловых масс, облегчают их прохождение в просвете кишечника, обладают достаточно мягким действием.

Применяются для вызова акта дефекации ректальные свечи . Одни из самых эффективных и безопасных – суппозитории на основе глицерина. Они назначаются даже лицам детского возраста и беременным женщинам. Также используются свечи Микролакс, они характеризуются эффективным и мягким действием.

Возможен прием препарата Бисакодил (в суппозиториях и таблетках), но данное лекарственное средство имеет большое количество противопоказаний, его нельзя часто использовать. Бисакодил не назначается беременным и детям.

При приеме перечисленных выше препаратов кишечник полностью очищается в течение 6-12 часов.

Врачи также назначают прием желчегонных препаратов , которые способствуют нормализации процессов пищеварения и дефекации. Часто используются – Аллохол, Хофитол, растительные сборы.

Лекарства назначаются в случаях, если пациент соблюдал диеты и во время послеродового периода.

Если данные методики не оказывают действия, можно выполнить . Она проводится дома и в условиях медицинских учреждений.

Лучше обратиться в поликлинику или стационар, поскольку процедура будет выполнена качественно и в полном объеме. Используя кружку Эсмарха, медицинский работник наполняет кишечник водой.

Пациент лежит на боку до момента наступления позыва к осуществлению дефекации. Обычно на это требуется от 3 до 5 минут.

Чем это опасно

Отсутствие позывов к дефекации в течение долгого времени может привести к нежелательным последствиям. Будет страдать общее самочувствие пациента. У больных наблюдаются жалобы на метеоризм (), различной интенсивности, общую слабость . Кожный покров бледный.

Скопление каловых масс ведет к всасыванию через слизистую оболочку кишечника токсических веществ, что провоцирует подъем температуры тела, головные боли .

В просвете кишечника диагностируется брожение и гниение непереваренных остатков пищи, что также представляет опасность.

При отсутствии своевременного лечения высок риск возникновения кишечной непроходимости .

В подобных ситуациях пациент нуждается в срочной госпитализации с целью проведения оперативного вмешательства. Если этого не произойдет, существует большой риск летального исхода.

Заключение

Врачу следует точно разобраться с тем, почему нет позывов к дефекации у взрослого. Причин существует много, важно выявить точную для определения правильной тактики лечения.

Больным следует помнить, при игнорировании тревожных симптомов, всегда существует риск возникновения серьезных осложнений, которые могут потребовать срочного лечения. По этим причинам пациентам важно вовремя обратиться к врачу для проведения терапии патологии.

анонимно , Мужчина, 31 год

Здравствуйте. Беспокоит проблема с постоянными позывами к дефекации, желтый налет на языке, часто изжега. Позывы есть, а стула либо нет совсем либо выходит по чуть чуть. 2 Раза в день утром и вечером "хожу" нормально. Характер стула разный. Терапевт предварительно выписал бисептол. Пропил 5 дней бисептол, все нормализовалось- частых позывов небыло гдето около недели, затем опять. Сдал общий анализ крови и мочи - в норме, только кровь густовата. Терапевт прописал колофорт (кстати тоже помогло но не надолго), и направил к профильному доктору. Колопроктолог назначил колоноскопию. Протокол колоноскопии: аппарат проведен до нисходящей ободочной кишки, далее в связи с выраженной болезненностью исследование прекращено. Слизистая толстой кишки нормальной окраски, сосудистый рисунок усилен, не деформирован. Тонус нормальный, складочность, гаустация сохранены. В просвете содержимого нет. По словам врача дальнейшее исследование не имеет смысла. После обследования позывов небыло около недели. Потом у меня был приступ аллергический на алкоголь и в течении пяти дней я пил лактофильтрум. Все было в норме, даже желтизна с языка стала сходить. Затем я простыл, пропил 2 дня парацетамол, вроде простуда прошла, но вернулись ложные позывы к дефекации. Опять взял талон к терапевту, ждать 1,5 недель. Подскажите есть ли смысл обращаться или на что обратить внимание. Стоит ли проходить колоноскпию снова.

Здравствуйте. Позывы к дефекации появляются как результат рефлекторного возбуждения деятельности толстой кишки, когда слизистая оболочка кишки подвергается механическому воздействию (внутренний ) или воспалена (проктит, колит).Могут быть и другие причины, в том числе нарушение нервной регуляции деятельности кишки. Вы ничего не сообщаете относительно внутренних геморроидальных узлов - были обнаружены? По колоноскопии признаков колита нет. Должны быть исключены все проктологические причины развития ложных позывов. Не исключено назначение терапии, нормализующей функции нервной системы.

Консультация врача-проктолога на тему «Периодами частые ложные позывы к дефекации» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.