ईसीजी व्होल्टेजच्या कोणत्या बारकावे तुम्हाला माहित असणे आवश्यक आहे? निदान दरम्यान देखावा कारणे. कमी व्होल्टेज ईसीजी म्हणजे काय व्होल्टेज संरक्षित कार्डिओग्राम सामान्य आहे

पी लाटदोन्ही ऍट्रिया (उजव्या कर्णिका पासून प्रथम 0.02-0.03 s मध्ये, नंतर आंतरायत्रीय सेप्टम (पी वेव्हचा शिखर) आणि डाव्या आलिंद पासून 0.02-0.03 s मध्ये) च्या उत्तेजनाच्या परिणामी तयार होतो. पी वेव्ह विश्लेषणामध्ये हे समाविष्ट आहे:

1) पी वेव्हच्या मोठेपणाचे मोजमाप;

2) पी वेव्हच्या कालावधीचे मोजमाप;

3) पी वेव्हच्या ध्रुवीयतेचे निर्धारण;

4) पी वेव्हच्या आकाराचे निर्धारण.

पी वेव्हचे मोठेपणा आयसोलीनपासून तरंगाच्या शीर्षापर्यंत मोजले जाते आणि त्याचा कालावधी तरंगच्या सुरुवातीपासून शेवटपर्यंत मोजला जातो. पी वेव्हची ध्रुवीयता उत्तेजनाच्या लहरीच्या हालचालीची दिशा दर्शवते आणि म्हणूनच, उत्तेजित होण्याच्या स्त्रोताचे स्थानिकीकरण (पेसमेकर). साधारणपणे, लीड्स I, II मध्ये P लहर नेहमीच सकारात्मक असते; aVF, V 2 -V 6. लीड्स III, aVL, V 1 मध्ये कधी कधी biphasic असू शकते आणि लीड्स III आणि aVF मध्ये कधी कधी नकारात्मक असू शकते. लीड aVR मध्ये, P लहर नेहमी नकारात्मक असते.

मोठेपणादात आरठीक 1.5 - 2.5 मिमी, कालावधी 0.08 - 0.1 s. पी वेव्हचे दर्शविलेले मापदंड अलिंद उत्तेजित होण्याच्या सायनसचे स्वरूप दर्शवतात.

वाढवापी वेव्हचा कालावधी इंट्राएट्रियल कंडक्शनचे उल्लंघन दर्शवितो.

वाढवापी वेव्ह ॲम्प्लिट्यूड हे ॲट्रियल हायपरट्रॉफीचे लक्षण आहे, ज्याची खाली अधिक तपशीलवार चर्चा केली आहे.

लीड्स I आणि II मधील P तरंग जास्त आणि रुंद असल्यास ते P-mitral लिहितात. जर ते रुंद आणि लीड्स II आणि III मध्ये उच्च असेल तर - P-pulmonale.

Q लहर- वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्सचा पहिला नकारात्मक दात आणि वेंट्रिक्युलर उत्तेजनाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याशी संबंधित आहे (इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमच्या विध्रुवीकरण प्रक्रियेमुळे). Q लहर सहसा अनेक लीड्समध्ये अनुपस्थित असू शकते. बहुतेकदा ते मानक लीड्स II आणि III मध्ये, aVL, aVF, V 4, V 5, V 6 मध्ये निर्धारित केले जाते.

क्यू वेव्हचे मूल्यांकन करण्यासाठी, हे आवश्यक आहे: अ) त्याचे मोठेपणा मोजा आणि त्याच लीडमधील आर वेव्हच्या मोठेपणाशी तुलना करा; b) Q लहरीचा कालावधी मोजा.

कालावधी Q लहर आता सामान्य नाही ०.०३ से. खोलीत्यात आणखी काही नाही 1/4 आर तरंगाची उंची अंगात लीड्स आणि छातीच्या लीड्समध्ये (V 4, V 5, V 6) R लाटाच्या 1/6 पेक्षा जास्त नाही. पॅथॉलॉजिकल महत्त्व विस्तृत आहे (0.03 s पेक्षा जास्त) किंवा खोल (संबंधित लीडमध्ये 1/4 R पेक्षा जास्त) क्यू वेव्ह, जी तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन, मायोकार्डियममधील सिकाट्रिअल बदल, तीव्र कोर पल्मोनेलमध्ये दिसून येते आणि इतर चिन्हे यांच्या संयोगाने त्याचे मूल्यांकन केले जाते.

लीड aVR मध्ये, Q लहर 8 मिमी पर्यंत खोल असू शकते. जर QRS कॉम्प्लेक्स ऐवजी फक्त नकारात्मक Q वेव्ह असेल तर ते QS कॉम्प्लेक्स म्हणून नियुक्त केले जाते.

आर लहरही QRS कॉम्प्लेक्सची कोणतीही सकारात्मक लहर आहे. हे हृदयाच्या वेंट्रिकल्सच्या शिखर, पूर्ववर्ती, मागील आणि बाजूच्या भिंतींचे उत्तेजन प्रतिबिंबित करते. साधारणपणे ते विभाजित होत नाही, त्याचा कालावधी ०.०४ से. मानक लीड्समधील R ची उंची मोठ्या प्रमाणात बदलते ( 5-25 मिमी) आणि हृदयाच्या अक्षाच्या स्थितीवर अवलंबून असते. अक्षाच्या सामान्य स्थितीत, R लहर II मध्ये जास्तीत जास्त असते, I मध्ये थोडीशी लहान असते आणि मानक लीड III मध्ये अगदी लहान असते. आर वेव्हचे मोठेपणा छातीत हळूहळू V 1 ते V 4 पर्यंत वाढते आणि नंतर V 5 - V 6 मध्ये किंचित कमी होते.

आर वेव्ह निर्धारित करण्यासाठी वापरली जाते विद्युतदाबईसीजी. हे करण्यासाठी, मानक लीड्समध्ये आर वेव्हची उंची मोजणे आवश्यक आहे. साधारणपणे, आर ची उंची 5 ते 15 मिमी पर्यंत असते (व्होल्टेज संरक्षित आहे). कोणत्याही मानक लीडमधील आर वेव्हचे मोठेपणा 5 मिमी किंवा RI+RII+RIII पेक्षा जास्त नसल्यास व्होल्टेज कमी मानले जाते.<15 мм. Снижение вольтажа возникает при диффузных поражениях миокарда, экссудативном перикардите, а расщепление или раздвоение зубца R - при нарушении внутрижелудочковой проводимости.

जेव्हा हृदय उभ्या स्थितीत असते आणि नकारात्मक P सह एकत्रितपणे QS चे स्वरूप असते तेव्हा AVL मध्ये R लहर अनुपस्थित असू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्समध्ये दोन किंवा तीन कॉम्प्लेक्स असू शकतात (R¢, R¢ ¢, R¢¢¢).

एस लाटही आर लहरी नंतरची QRS कॉम्प्लेक्सची कोणतीही नकारात्मक लहर आहे. हे वेंट्रिकल्सच्या पायाच्या उत्तेजनाची प्रक्रिया प्रतिबिंबित करते. हा एक कायम नसलेला दात आहे. एस वेव्हचे मूल्यांकन करण्यासाठी, हे आवश्यक आहे: अ) एस वेव्हचे मोठेपणा मोजा, त्याच लीडमधील आर वेव्हच्या मोठेपणाशी तुलना करा; b) S लाटाच्या संभाव्य रुंदीकरणाकडे, दांतेदारपणाकडे किंवा फुटण्याकडे लक्ष द्या.

साधारणपणे, विविध इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक लीड्समधील एस वेव्हचे मोठेपणा विस्तीर्ण मर्यादेत चढ-उतार होते, त्यापेक्षा जास्त नाही 20 मिमीआणि अधिक वेळा अक्षाच्या स्थितीवर अवलंबून असते. लीड्स I, II, III, aVL, aVF मध्ये अक्षाच्या सामान्य स्थितीसह, R लाट S पेक्षा मोठी असते. फक्त लीड aVR मध्ये S लाट R पेक्षा मोठी असते. मानक लीड्समध्ये खोल S तरंग दिसणे वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीचे लक्षण, ज्याची खाली अधिक तपशीलवार चर्चा केली आहे. एस वेव्हचा कालावधी ओलांडत नाही ०.०४ से.

सर्वात खोल S तरंग छातीमध्ये V 1, V 2 लीड्समध्ये आहे, नंतर V 4 पर्यंत त्याच्या मोठेपणामध्ये हळूहळू घट होते आणि V 5 -V 6 मध्ये S लहर लहान मोठेपणा आहे किंवा ती पूर्णपणे अनुपस्थित आहे. प्रीकॉर्डियल लीड्समधील R आणि S लहरींची समानता ("संक्रमण क्षेत्र") सहसा लीड V 3 मध्ये किंवा (कमी वेळा) V 2 आणि V 3 किंवा V 3 आणि V 4 मध्ये नोंदवली जाते.

R आणि S दातांचे गुणोत्तर खालीलप्रमाणे व्यक्त केले जाऊ शकते: RV 1< RV 2 < RV 3 < RV 4 >RV 5 > RV 6 आणि SV 1< SV 2 >SV 3 > SV 4 > SV 5 > SV 6 .

टी लाटईसीजीचा सर्वात लबाड घटक. हे वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियमच्या जलद टर्मिनल रीपोलरायझेशनची प्रक्रिया प्रतिबिंबित करते. सामान्यतः, टी लहर नेहमी I, II, aVF, V 2 - V 6, TI>TIII आणि Tv 6>Tv 1 सह लीड्समध्ये सकारात्मक असते. याव्यतिरिक्त, टी लाट साधारणपणे असममित असते, शीर्षस्थानी हलक्या वाढीसह आणि त्यापासून अधिक उंच उतरते. लीड्स III, aVL आणि V 1 मध्ये, T लहर सकारात्मक, isoelectric, biphasic किंवा ऋण असू शकते. शिसे III मध्ये दीर्घ श्वास घेतल्याने ते सकारात्मक होते. लीड एव्हीआरमध्ये, टी वेव्ह सामान्यतः नेहमी नकारात्मक आणि असममित असते.

टी वेव्हचे मोठेपणा समान लीडमधील आर वेव्हशी संबंधित आहे: उच्च R उच्च टीशी संबंधित असावा. ते सहसा जास्त नसते 6 मिमीमानक लीड्समध्ये, छातीमध्ये लीड्स पोहोचू शकतात 15-17 मिमी, आणि T लहरीची उंची हळूहळू V 1 ते V 4 पर्यंत वाढते आणि नंतर V 5 -V 6 मध्ये कमी होते. तरुण लोकांमध्ये, V2, V3 मध्ये टी लहर नकारात्मक असू शकते.

टी वेव्हमधील बदल (गुळगुळीत, बायफासिक, नकारात्मक) विशिष्ट नसतात आणि विविध पॅथॉलॉजिकल स्थितींमध्ये पाहिले जाऊ शकतात, जसे की इस्केमिया, डिस्ट्रोफी, मायोकार्डियल इन्फ्लेमेशन, पेरीकार्डिटिस, ग्लायकोसाइड ओव्हरडोज, आयनिक विकार इ.

ईसीजीच्या सर्वसमावेशक मूल्यांकनासह, तसेच क्लिनिकसह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक बदलांची तुलना करून निदानात्मक निर्णयाची निर्मिती शक्य आहे. टी वेव्हमधील बदल निष्कर्षानुसार आढळल्यास, पुनर्ध्रुवीकरण प्रक्रियेचे उल्लंघन सूचित केले जाते.

यू लाटसामान्य ईसीजीचा एक नॉन-स्टंट घटक. ही टी. नंतरची एक छोटी सकारात्मक लहर आहे. पारंपारिकपणे, हे पॅपिलरी स्नायू आणि पुरकिंज तंतूंच्या पुनर्ध्रुवीकरणाचा परिणाम आहे.

एसटी विभागवेंट्रिक्युलर रिपोलरायझेशनच्या मंद टप्प्याचे प्रतिनिधित्व करते. हे क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या शेवटी आणि टी वेव्हच्या सुरुवातीच्या दरम्यान स्थित आहे. एसटी सेगमेंटचे विश्लेषण करण्यासाठी, आयसोलीन (टी - पी सेगमेंट) ला एक शासक जोडणे आवश्यक आहे आणि या सेगमेंटची स्थिती सर्व लीड्समध्ये स्थापित करणे आवश्यक आहे. आयसोलीनशी संबंधित (त्याच्या वर किंवा खाली). साधारणपणे, एसटी विभाग हा आयसोइलेक्ट्रिक असतो (आयसोलीनवर असतो); आयसोलीनपासून त्याचे विचलन 1 मिमी पेक्षा जास्त नाही.

लिंब लीड्समधील निरोगी व्यक्तीमध्ये S(R)-T विभाग आयसोलीन (±0.5 मिमी) वर स्थित असतो.

साधारणपणे, चेस्ट लीड्स V 1 - V 3 मध्ये S(R)-T सेगमेंटचे थोडेसे विस्थापन आयसोलीनपासून वरच्या दिशेने (2 मिमी पेक्षा जास्त नाही), आणि लीड V 4,5,6 मध्ये - खाली (नाही 0.5 मिमी पेक्षा जास्त).

आयसोइलेक्ट्रिक लाइनच्या वर असलेल्या एसटी विभागाचे विस्थापन तीव्र इस्केमिया किंवा मायोकार्डियल इन्फेक्शन, कार्डियाक एन्युरिझम, कधीकधी पेरीकार्डिटिससह, कमी वेळा डिफ्यूज मायोकार्डिटिस आणि वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीसह दिसून येते.

आयसोइलेक्ट्रिक लाइनच्या खाली विस्थापित एसटी विभागाचा आकार आणि दिशा भिन्न असू शकते, ज्याचे विशिष्ट निदान मूल्य आहे. अशा प्रकारे, या विभागाचे क्षैतिज उदासीनता बहुतेकदा कोरोनरी अपुरेपणाचे लक्षण असते; एसटी सेगमेंटचे खालचे नैराश्य, म्हणजे त्याच्या टर्मिनल भागात सर्वात जास्त उच्चारले जाते, हे अधिक वेळा वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी आणि बंडल शाखांच्या संपूर्ण ब्लॉकसह दिसून येते. खाली वळलेल्या कमानीच्या रूपात या विभागाचे कुंड-आकाराचे विस्थापन हे हायपोक्लेमिया (डिजिटालिस नशा) चे वैशिष्ट्य आहे आणि शेवटी, एसटी विभागातील चढत्या उदासीनता अधिक वेळा गंभीर टाकीकार्डियासह दिसून येते.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक प्रोटोकॉलची निर्मिती:

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अहवालात खालील गोष्टी लक्षात घेतल्या पाहिजेत:

1. हृदयाच्या तालाचा स्रोत (सायनस किंवा नॉन-साइनस ताल).

2. हृदयाच्या लयची नियमितता (योग्य किंवा चुकीची लय).

3. हृदयाच्या ठोक्यांची संख्या. विद्युतदाब.

4. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची स्थिती.

5. चार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक सिंड्रोमची उपस्थिती निश्चित करा:

अ) हृदयाची लय गडबड;

b) वहन अडथळा;

c) ऍट्रिया किंवा वेंट्रिकल्स मायोकार्डियमची हायपरट्रॉफी;

ड) मायोकार्डियल नुकसान (इस्केमिया, डिस्ट्रोफी, नेक्रोसिस, डाग).

सर्वात जास्त सामना करण्यासाठी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

हार्ट लय विकार:

सर्व अतालता 3 मोठ्या गटांमध्ये विभागल्या जातात:

1).विद्युत आवेगांच्या निर्मितीच्या उल्लंघनामुळे होणारी अतालता;

2).वाहक अडथळ्याशी संबंधित अतालता;

3).संयुक्त अतालता, ज्याच्या कार्यपद्धतीमध्ये चालकता आणि आवेग निर्मितीची प्रक्रिया या दोन्हीमध्ये अडथळे येतात.

1. आवेग निर्मितीचे उल्लंघन:

ए.एसए नोडचा बिघडलेला ऑटोमॅटिझम (नोमोटोपिक किंवा सायनस अतालता):

1. सायनस टाकीकार्डिया;

2. सायनस ब्रॅडीकार्डिया;

3. सायनस अतालता;

4.सिक सायनस सिंड्रोम.

बी.एक्टोपिक (हेटरोटोपिक) ताल, प्रामुख्याने स्वयंचलिततेच्या उल्लंघनाशी संबंधित नाहीत (उत्तेजना लहरी पुन्हा प्रवेश करण्याची यंत्रणा):

1. एक्स्ट्रासिस्टोल:

a). atrial;

b).AV कनेक्शनवरून;

c) वेंट्रिक्युलर;

2. पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया:

a). atrial;

b).AV कनेक्शनवरून;

c) वेंट्रिक्युलर;

3. ॲट्रियल फडफड;

4. ॲट्रियल फायब्रिलेशन (फायब्रिलेशन);

5. वेंट्रिकल्सचे फडफड आणि फायब्रिलेशन (फायब्रिलेशन).

सायनस टाकीकार्डिया:

हृदयाच्या ठोक्यांची संख्या प्रति मिनिट 90-160 पर्यंत वाढवणे (आर-आर मध्यांतर कमी करणे);

योग्य सायनस लय राखणे (सर्व चक्रांमध्ये पी वेव्ह आणि क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सचे योग्य आवर्तन आणि I, II, aVF, V 4 -V 6 मध्ये सकारात्मक P लहर)

टीपी अंतराल कमी करणे; पी वेव्ह मागील कॉम्प्लेक्सच्या टी वेव्हला ओव्हरलॅप करू शकते.

सायनस ब्रॅडीकार्डिया:

हृदय गती 59-40 प्रति मिनिट कमी करणे (आर-आर अंतराल कालावधी वाढवणे);

योग्य सायनस ताल राखणे;

टीपी मध्यांतराच्या कालावधीत वाढ, डायस्टोलची लांबी प्रतिबिंबित करते, कधीकधी पी-क्यू कालावधी वाढवते.

सायनस अतालता:

ही एक अनियमित सायनस लय आहे, जी हळूहळू प्रवेग आणि लय कमी होण्याच्या कालावधीद्वारे दर्शविली जाते. ECG 0.15 s पेक्षा जास्त असलेल्या R-R मध्यांतरांच्या कालावधीतील चढउतार, श्वसनाच्या टप्प्यांशी संबंधित, आणि सायनस लयच्या सर्व इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक चिन्हांचे संरक्षण दर्शवते.

एक्स्ट्रासिस्टोल- हे हृदयाचे अकाली विलक्षण आकुंचन आहे, जे ऍट्रिया, एव्ही नोड किंवा वेंट्रिकल्सच्या वहन प्रणालीच्या विविध भागांमध्ये उत्तेजनाच्या अतिरिक्त फोकसच्या घटनेमुळे होते. पहिल्या दोनांना सुप्राव्हेंट्रिक्युलर म्हणतात, नंतरचे - वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल्स.

एक्स्ट्रासिस्टोल्सची ईसीजी चिन्हे:

कार्डियाक कॉम्प्लेक्सचा असाधारण, अकाली देखावा;

नुकसान भरपाईच्या विरामाची उपस्थिती.

ॲट्रियल एक्स्ट्रासिस्टोल(चित्र 6,8) द्वारे दर्शविले जाते:

सकारात्मक, विकृत किंवा नकारात्मक (जे एसए नोडच्या संबंधात एक्टोपिक फोकसच्या स्थानावर अवलंबून असते) क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या आधीचे पी वेव्ह;

एक्स्ट्रासिस्टोलिक क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सचे अपरिवर्तित स्वरूप;

एव्ही नोडमधून एक्स्ट्रासिस्टोल(चित्र 6,8) द्वारे दर्शविले जाते:

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या आधी स्थित एक नकारात्मक पी लहर, जर एक्स्ट्रासिस्टोल एव्ही नोडच्या वरच्या भागातून आला असेल;

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स नंतर स्थित एक नकारात्मक पी लहर, जर एक्स्ट्रासिस्टोल एव्ही नोडच्या खालच्या भागातून आला असेल;

पी वेव्हची अनुपस्थिती (ते क्यूआरएस कॉम्प्लेक्समध्ये विलीन झाल्यापासून), जर एक्स्ट्रासिस्टोल एव्ही नोडच्या मधल्या भागातून येते;

अपरिवर्तित QRS कॉम्प्लेक्स;

अपूर्ण भरपाईच्या विरामाची उपस्थिती.

आकृती 6. सुप्राव्हेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल्स

वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल(Fig. 7,8) द्वारे दर्शविले जाते:

एक्स्ट्रासिस्टोलच्या आधी पी वेव्हची अनुपस्थिती;

एक्स्ट्रासिस्टोलिक वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्सचा विस्तार आणि विकृती;

एक्स्ट्रासिस्टोलच्या एसटी सेगमेंट आणि टी वेव्हचे स्थान एक्स्ट्रासिस्टोलिक कॉम्प्लेक्सच्या मुख्य लहरीच्या दिशेशी विसंगत आहे;

संपूर्ण भरपाईच्या विरामाची उपस्थिती.

भरपाई देणारा विराम- एक्स्ट्रासिस्टोलपासून मुख्य तालाच्या खालील P-QRST चक्रापर्यंतचे अंतर.

आकृती 7. वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल्स

आकृती 8. एक्स्ट्रासिस्टोल.

पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया (PT) -ही अचानक सुरू झालेली आणि 140 - 250 बीट्स प्रति मिनिटापर्यंत वाढलेली हृदयविकाराचा झटका देखील अचानक संपतो, वारंवार एक्टोपिक आवेगांमुळे होतो, बहुतेक प्रकरणांमध्ये योग्य नियमित लय (चित्र 9).

आकृती 9. पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियास

ईसीजी चिन्हे:

योग्य लय राखत असताना, 140 - 250 बीट्स प्रति मिनिट पर्यंत वाढलेल्या हृदय गतीचा अचानक सुरू होणे आणि अचानक संपणे;

येथे अलिंद PT (Fig. 9): प्रत्येक वेंट्रिक्युलर क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या आधी कमी, विकृत, बायफासिक किंवा नकारात्मक पी वेव्हची उपस्थिती;

पासून पीटी सह एव्ही कनेक्शन(Fig.9): लीड्स II मध्ये उपस्थिती; III; क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या मागे असलेल्या aVF नकारात्मक P लाटा किंवा त्यांच्यामध्ये विलीन झालेल्या आणि ECG वर रेकॉर्ड केलेले नाहीत;

सामान्य अपरिवर्तित वेंट्रिक्युलर क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स;

येथे वेंट्रिक्युलरपीटी (चित्र 9): आर आणि टी लहरींच्या विसंगत स्थानासह क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सचे 0.12 पेक्षा जास्त विकृतीकरण आणि विस्तार;

एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर डिसोसिएशनची उपस्थिती, म्हणजे. रॅपिड वेंट्रिक्युलर रिदम (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स) आणि सामान्य ॲट्रियल रिदम (पी वेव्ह) यांचे पूर्ण पृथक्करण.

ईसीजी व्होल्टेज कमी होते

VSD. होल्टरवर एकल एक्स्ट्रासिस्टोल्स आहेत. इंटरकोस्टल मज्जातंतुवेदना. मी उत्तरासाठी खूप आभारी राहीन.

3) निदान कोणत्याही एका संशोधन पद्धतीचा वापर करून केले जात नाही, केवळ डेटाच्या संपूर्णतेवर आधारित

कोणतीही तक्रार नसल्याचे दिसते. सामान्य रक्तदाब 100/60 (110/70) असतो. कोलेस्टेरॉल वाढले होते, परंतु माझ्या आहाराचे नियमन केल्याने या समस्येवर मात करण्यात मदत होईल असे दिसते. उंची 165, वजन 67. कोणतीही तीक्ष्ण गतिशीलता नाही. VSD. होल्टरवर एकल एक्स्ट्रासिस्टोल्स आहेत. इंटरकोस्टल मज्जातंतुवेदना. मी उत्तरासाठी खूप आभारी राहीन.

ईसीजी वर कमी व्होल्टेजची कारणे आणि प्रकटीकरण

ECG वर कमी व्होल्टेज म्हणजे लाटांच्या मोठेपणामध्ये घट, जी विविध लीड्स (मानक, छाती, हातपाय) मध्ये पाहिली जाऊ शकते. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममध्ये असा पॅथॉलॉजिकल बदल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफीचे वैशिष्ट्य आहे, जे अनेक रोगांचे प्रकटीकरण आहे.

QRS पॅरामीटर्सचे मूल्य मोठ्या प्रमाणात बदलू शकते. शिवाय, नियमानुसार, त्यांच्या छातीच्या शिशांमध्ये मानकांपेक्षा जास्त मूल्ये आहेत. 0.5 सेमी (लिंब लीड किंवा स्टँडर्ड लीडमध्ये) पेक्षा जास्त क्यूआरएस वेव्ह ॲम्प्लिट्यूड मूल्य, तसेच प्रीकॉर्डियल लीड्समध्ये 0.8 सेमी मूल्य मानला जातो. जर कमी मूल्ये रेकॉर्ड केली गेली असतील तर ते ईसीजीवरील कॉम्प्लेक्सच्या पॅरामीटर्समध्ये घट दर्शवतात.

हे विसरू नका की आजपर्यंत, छातीच्या जाडीवर तसेच शरीराच्या प्रकारानुसार दातांच्या मोठेपणासाठी स्पष्ट सामान्य मूल्ये निर्धारित केली गेली नाहीत. हे पॅरामीटर्स इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक व्होल्टेजवर परिणाम करतात. वयाचा आदर्श विचारात घेणे देखील महत्त्वाचे आहे.

कार्डियोग्राफीवर व्होल्टेज कमी करणे - आम्ही कशाबद्दल बोलत आहोत?

आपल्यापैकी बहुतेकांना हे स्पष्टपणे समजते की इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी ही रेकॉर्डिंगची एक सोपी, प्रवेशयोग्य पद्धत आहे, तसेच हृदयाच्या स्नायूंच्या कार्यादरम्यान तयार होऊ शकणाऱ्या विद्युत क्षेत्रांचे त्यानंतरचे विश्लेषण आहे.

हे रहस्य नाही की ईसीजी प्रक्रिया आधुनिक कार्डियोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये व्यापक आहे, कारण यामुळे अनेक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग शोधणे शक्य होते.

मी अलीकडेच एक लेख वाचला जो हृदयविकाराच्या उपचारांसाठी मठाच्या चहाबद्दल बोलतो. या चहाने तुम्ही घरच्या घरी ऍरिथमिया, हृदय अपयश, एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदयरोग, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यांचे इतर अनेक आजार बरे करू शकता.

मला कोणत्याही माहितीवर विश्वास ठेवण्याची सवय नाही, परंतु मी तपासण्याचे ठरवले आणि बॅग मागवली. मला एका आठवड्याच्या आत बदल दिसले: माझ्या हृदयातील सतत वेदना आणि मुंग्या येणे ज्याने मला त्रास दिला होता तो कमी होण्यापूर्वी आणि 2 आठवड्यांनंतर पूर्णपणे नाहीसा झाला. हे देखील वापरून पहा, आणि जर कोणाला स्वारस्य असेल तर लेखाची लिंक खाली आहे.

तथापि, या निदान प्रक्रियेशी संबंधित विशिष्ट अटींचा अर्थ काय असू शकतो हे आपल्या सर्वांना माहित नाही आणि समजले नाही. आम्ही ईसीजीवरील व्होल्टेज (कमी, उच्च) सारख्या संकल्पनेबद्दल सर्वप्रथम बोलत आहोत.

आमच्या आजच्या प्रकाशनात, आम्ही ईसीजी व्होल्टेज म्हणजे काय हे समजून घेण्याचा आणि हा निर्देशक कमी/वाढल्यावर तो चांगला की वाईट हे समजून घेण्याचा प्रस्ताव देतो.

मायोकार्डियल डिस्ट्रॉफीमध्ये ईसीजी बदल

हे नोंद घ्यावे की कार्डिओग्रामवरील पॅथॉलॉजिकल बदल, लाटांच्या मोठेपणाच्या पॅरामीटर्समध्ये घट झाल्यामुळे प्रकट होतात, बहुतेकदा मायोकार्डियममधील डिस्ट्रोफिक बदलांसह साजरा केला जातो. यास कारणीभूत ठरणारी कारणे पुढीलप्रमाणे आहेत.

तीव्र आणि जुनाट संक्रमण;
मूत्रपिंड आणि यकृत नशा;
घातक ट्यूमर;
ड्रग्ज, निकोटीन, शिसे, अल्कोहोल इत्यादींमुळे होणारे बाह्य नशा;
मधुमेह
थायरोटॉक्सिकोसिस;
व्हिटॅमिनची कमतरता;
अशक्तपणा;
लठ्ठपणा;
शारीरिक ताण;
मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस;
ताण इ.

हृदयाच्या स्नायूंना डिस्ट्रोफिक नुकसान अनेक हृदयरोगांमध्ये दिसून येते, जसे की दाहक प्रक्रिया, कोरोनरी रोग, हृदय दोष. ईसीजीवर, लहरींचे व्होल्टेज प्रामुख्याने टी द्वारे कमी केले जाते. काही रोगांमध्ये कार्डिओग्रामवर काही वैशिष्ट्ये असू शकतात. उदाहरणार्थ, myxedema सह, QRS लहरींचे मापदंड सामान्यपेक्षा कमी आहेत.

विविध एटिओलॉजीजच्या मायोकार्डिटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये, ईसीजीमध्ये विशिष्ट बदल होत नाहीत. बऱ्याचदा, अनेक लीड्समध्ये, टी वेव्हमधील बदल आढळतात, जे गुळगुळीत किंवा उथळपणे उलटे केले जाऊ शकतात. कमी सामान्यपणे, एसटी विभागाची थोडीशी उदासीनता असते, काहीवेळा या विभागाची उंची असते, जी पेरीकार्डियमला सहवर्ती नुकसान दर्शवू शकते.

लहान फोकल जखमांसाठी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक चित्र सामान्य असू शकते.

तीव्र मद्यपानामध्ये हृदयाच्या स्नायूंना होणारे नुकसान मायोकार्डियमवर इथेनॉलच्या थेट विषारी प्रभावामुळे तसेच खराब पोषणाशी संबंधित बी जीवनसत्त्वांच्या कमतरतेमुळे होते.

थायरोटॉक्सिकोसिसचे सौम्य अंश सहसा सहानुभूतीशील मज्जासंस्थेच्या वाढीव क्रियाकलापांच्या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक लक्षणांसह असतात: सायनस टाकीकार्डिया, लीड II आणि III मध्ये पी आणि टी लहरींच्या मोठेपणामध्ये वाढ आणि प्रीकॉर्डियल लीड्समध्ये टी लहरीमध्ये वाढ. .

बर्याचदा गंभीर डिशॉर्मोनल विकार असलेल्या स्त्रियांमध्ये, रजोनिवृत्तीच्या काळात, ईसीजी वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्सच्या शेवटच्या भागामध्ये कोरोनरी हृदयरोगाप्रमाणेच बदल प्रकट करते: उच्च सकारात्मक, बायफासिक किंवा नकारात्मक टी वेव्ह तयार होणे आणि कमी वेळा. , S-T विभागातील घट.

हे बदल छातीच्या लीड्समध्ये अधिक वेळा पाळले जातात. कोरोनरी हृदयविकाराच्या विरूद्ध, रजोनिवृत्ती आणि डिशॉर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफीमध्ये, पोटॅशियम किंवा ऑब्सिडानसह कार्यात्मक ताण चाचणी करताना S-T विभागाचे विस्थापन आणि विशेषत: टी लहरीतील बदल त्वरीत सामान्य केले जातात. स्पष्ट सकारात्मक चाचणी हा एक महत्त्वाचा विभेदक निदान निकष आहे, जो डिशॉर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफीची उच्च संभाव्यता दर्शवितो आणि कोरोनरी हृदयरोगाचे निदान संशयास्पद बनवतो. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की चाचणीचे परिणाम एक परिपूर्ण विभेदक निदान वैशिष्ट्य नाहीत.

मानक ईसीजीवर, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या मोठेपणामध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल वयाच्या प्रमाणापेक्षा जास्त किंवा कमी असू शकतात.

कमी व्होल्टेज - क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सचे मोठेपणा वयाच्या प्रमाणापेक्षा कमी आहेत (प्रौढांमध्ये, लिंब लीड्समध्ये अनुक्रमे 0.5 mV पेक्षा कमी).

पेरीकार्डियम आणि मायोकार्डियमच्या रोगांमध्ये सर्व लीड्समध्ये सामान्य कमी व्होल्टेज दिसून येते. पेरीकार्डियल कारणे: पेरीकार्डियल फ्यूजन आणि पेरीकार्डियल आसंजन. ह्रदयाची कारणे डिफ्यूज इस्केमिक, विषारी, दाहक आणि मायोकार्डियमला संसर्गजन्य नुकसान तसेच चयापचयाशी संबंधित रोगांसह (ॲमायलोइडोसिस, स्क्लेरोडर्मा आणि म्यूकोपोलिसाकेरिडोसिस) होतात. मायोकार्डियल हानीचे लक्षण म्हणून डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथीमध्ये कमी व्होल्टेज देखील कार्डियाक एटिओलॉजीचे उदाहरण मानले जाते (चित्र.

तांदूळ. 16-1. डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी असलेल्या 7 वर्षाच्या मुलाचे पेरिफेरल लो व्होल्टेज.

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या उच्च मोठेपणामध्ये फरक करणे आवश्यक आहे, जे संपूर्ण मायोकार्डियममध्ये उत्तेजनाच्या असामान्य प्रसारामुळे उद्भवते. उदाहरणांमध्ये बंडल शाखा ब्लॉक्स, प्रीएक्सिटेशन सिंड्रोम आणि पेसमेकर-प्रेरित वेंट्रिक्युलर पेसिंग यांचा समावेश आहे.

हा निर्देशक काय दर्शवतो?

क्लासिक किंवा मानक ईसीजी आपल्या हृदयाच्या कार्याचा आलेख प्रदर्शित करतो, जे स्पष्टपणे ओळखते:

पाच दात (पी, क्यू, आर, एस आणि टी) - त्यांचे स्वरूप भिन्न असू शकतात, आदर्श संकल्पनेत बसू शकतात किंवा विकृत होऊ शकतात.
काही प्रकरणांमध्ये, U लहर सामान्य असते आणि ती अगदीच लक्षात येण्यासारखी असते.
क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स वैयक्तिक लहरींपासून तयार होतो.
एसटी विभाग इ.

तर, तीन क्यूआरएस लहरींच्या विनिर्दिष्ट कॉम्प्लेक्सच्या विपुलतेतील पॅथॉलॉजिकल बदल हे वयाच्या नियमांपेक्षा लक्षणीय उच्च/कमी निर्देशक मानले जातात.

दुसऱ्या शब्दांत, कमी व्होल्टेज, क्लासिक ईसीजीवर लक्षात येण्याजोगा, संभाव्य फरकाच्या ग्राफिकल प्रतिनिधित्वाची स्थिती आहे (हृदयाच्या कार्यादरम्यान तयार होते आणि शरीराच्या पृष्ठभागावर आणले जाते), ज्यामध्ये क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सचे मोठेपणा असते. वयाच्या नियमांपेक्षा कमी.

आपण हे लक्षात ठेवूया की सरासरी प्रौढ व्यक्तीसाठी, QRS कॉम्प्लेक्सचे व्होल्टेज मानक अंग लीड्समध्ये 0.5 mV पेक्षा जास्त मानले जाऊ शकत नाही. जर हे सूचक लक्षणीयरीत्या कमी केले गेले किंवा जास्त केले गेले, तर हे रुग्णामध्ये काही प्रकारचे कार्डियाक पॅथॉलॉजीचा विकास दर्शवू शकते.

याव्यतिरिक्त, शास्त्रीय इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफीनंतर, चिकित्सकांनी आर लाटांच्या शिखरापासून एस लहरींच्या शीर्षापर्यंतच्या अंतराचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे, आरएस विभागाच्या मोठेपणाचे विश्लेषण करणे.

छातीच्या लीड्समधील या निर्देशकाचे मोठेपणा, सर्वसामान्य प्रमाण म्हणून 0.7 एमव्ही आहे; जर हा निर्देशक लक्षणीयरीत्या कमी झाला किंवा जास्त अंदाज लावला गेला, तर हे शरीरात हृदयविकाराच्या समस्या देखील सूचित करू शकते.

परिधीय कमी व्होल्टेजमध्ये फरक करणे प्रथा आहे, जे केवळ लिंब लीड्समध्ये निर्धारित केले जाते आणि सामान्य कमी व्होल्टेजचे सूचक देखील आहे, जेव्हा प्रश्नातील कॉम्प्लेक्सचे मोठेपणा छाती आणि परिधीय लीड्समध्ये कमी होते.

असे म्हटले पाहिजे की इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवरील लहरींच्या कंपनाच्या मोठेपणामध्ये तीव्र वाढ अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि विचाराधीन निर्देशकांमध्ये घट झाल्याप्रमाणेच, सर्वसामान्य प्रमाण मानले जाऊ शकत नाही! हायपरथायरॉईडीझम, ताप, अशक्तपणा, हार्ट ब्लॉक इत्यादी समस्या उद्भवू शकतात.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या उपचारांसाठी, एलेना मालिशेवा मठाच्या चहावर आधारित नवीन पद्धतीची शिफारस करतात.

यात 8 उपयुक्त औषधी वनस्पती आहेत ज्या अतालता, हृदय अपयश, एथेरोस्क्लेरोसिस, इस्केमिक हृदयरोग, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि इतर अनेक रोगांच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी अत्यंत प्रभावी आहेत. केवळ नैसर्गिक घटक वापरले जातात, रसायने किंवा हार्मोन्स नाहीत!

पाच दात (पी, क्यू, आर, एस आणि टी) - त्यांचे स्वरूप भिन्न असू शकतात, आदर्श संकल्पनेत बसू शकतात किंवा विकृत होऊ शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, U लहर सामान्य असते आणि ती अगदीच लक्षात येण्यासारखी असते. क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स वैयक्तिक लहरींपासून तयार होतो. एसटी विभाग इ.

एक मानक ईसीजी आलेख हृदयाच्या विद्युतीय क्षेत्रातील बदलांची गतिशीलता प्रतिबिंबित करतो आणि त्यात असे घटक असतात:

1. दात P, Q, R, S, T. हे घटक सामान्य किंवा विकृत असू शकतात.
2. U लहर साधारणपणे खूप गुळगुळीत आणि ECG वर क्वचितच दृश्यमान असावी.
3. QRS लहरी मिळून एक वेगळे कॉम्प्लेक्स किंवा सेगमेंट तयार करतात.

जेव्हा इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामचे व्होल्टेज पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या कमी असते किंवा त्याउलट, ते खूप जास्त असते, तेव्हा हे कार्डिओपॅथीच्या विकासाची सुरुवात दर्शवते, म्हणजेच हृदय पॅथॉलॉजी. परंतु, व्होल्टेज इंडिकेटर व्यतिरिक्त, तुम्हाला आरएस सेगमेंटचे मोठेपणा म्हणून अशा निर्देशकाकडे देखील पाहण्याची आवश्यकता आहे. माहितीसाठी: छातीच्या लीड्समधील या पॅरामीटरचे प्रमाण 0.7 mV आहे. त्यानुसार, जेव्हा आरएस मोठेपणा कमी होते किंवा, उलट, वाढते तेव्हा ते उदयोन्मुख हृदयाच्या समस्यांबद्दल बोलतात.

लिंब लीड्समधील कमी व्होल्टेज किंवा ECG व्होल्टेजमध्ये सामान्य घट यांच्यात फरक केला जातो. या प्रकरणात, प्रश्नातील ECG वर त्या कॉम्प्लेक्सच्या मोठेपणामध्ये घट आहे. कार्डिओग्रामवर मोठेपणामध्ये तीव्र चढ-उतार सामान्य नाहीत. परंतु निर्देशकांमधील घट हा वैयक्तिक शारीरिक मानकांचा एक प्रकार मानला जाऊ शकत नाही.

शरीराच्या कोणत्या परिस्थिती दोलनांच्या मोठेपणामध्ये अडथळा आणू शकतात? यामध्ये ताप, अशक्तपणा, हायपरथायरॉईडीझम आणि हार्ट ब्लॉक यांचा समावेश होतो.

या पॅथॉलॉजीचा उपचार

या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक प्रकटीकरणासाठी थेरपीचे उद्दिष्ट ईसीजीमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलांना कारणीभूत असलेल्या रोगावर उपचार करणे आहे. तसेच औषधांचा वापर ज्यामुळे मायोकार्डियममधील पौष्टिक प्रक्रिया सुधारतात आणि इलेक्ट्रोलाइटचा त्रास दूर करण्यास मदत होते.

मुख्य गोष्ट अशी आहे की या पॅथॉलॉजी असलेल्या रुग्णांना ॲनाबॉलिक स्टिरॉइड्स (नेरोबोलिल, रीटाबोलिल) आणि नॉन-स्टेरॉइडल औषधे (इनोसिन, रिबॉक्सिन) लिहून दिली जातात. जीवनसत्त्वे (गट बी, ई), एटीपी, कोकार्बोक्झिलेजच्या मदतीने उपचार केले जातात. असलेली औषधे लिहून द्या: कॅल्शियम, पोटॅशियम आणि मॅग्नेशियम (उदाहरणार्थ, एस्पार्कम, पॅनांगिन), ओरल कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स लहान डोसमध्ये.

हृदयाच्या स्नायूंच्या डिस्ट्रोफीच्या प्रतिबंधात्मक हेतूसाठी, याकडे नेणाऱ्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेवर त्वरित उपचार करण्याची शिफारस केली जाते. व्हिटॅमिनची कमतरता, अशक्तपणा, लठ्ठपणा, तणावपूर्ण परिस्थिती इत्यादींच्या विकासास प्रतिबंध करणे देखील आवश्यक आहे.

थोडक्यात, हे लक्षात घेतले पाहिजे की इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममध्ये व्होल्टेज कमी झाल्यामुळे असे पॅथॉलॉजिकल बदल हे अनेक हृदयरोग तसेच एक्स्ट्राकार्डियाक रोगांचे प्रकटीकरण आहे. हे पॅथॉलॉजी मायोकार्डियल पोषण सुधारण्यासाठी तातडीच्या उपचारांच्या अधीन आहे, तसेच त्यास प्रतिबंधित करण्यात मदत करण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय देखील आहेत.

माझा अहवाल सायनस ऍरिथमिया म्हणतो, जरी थेरपिस्टने सांगितले की ताल बरोबर आहे आणि दृष्यदृष्ट्या दात समान अंतरावर आहेत. हे कसे असू शकते?

ईसीजी परिणामांवर आधारित, विशेषज्ञ समस्या ओळखेल आणि आवश्यक उपचार लिहून देईल.

हे कोणते रोग असू शकतात?

आपल्याला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की रोगांची यादी, ज्यापैकी एक चिन्हे वर वर्णन केलेल्या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममधील बदल मानली जाऊ शकतात, आश्चर्यकारकपणे विस्तृत आहे.

लक्षात घ्या की कार्डिओग्राम रेकॉर्डमध्ये असे बदल केवळ हृदयविकाराचेच नव्हे तर पल्मोनरी एंडोक्राइन किंवा इतर पॅथॉलॉजीचे वैशिष्ट्य देखील असू शकतात.

कार्डिओग्राम रेकॉर्डचा उलगडा केल्यानंतर रोग, ज्याच्या विकासाचा संशय येऊ शकतो, ते खालील असू शकतात:

फुफ्फुसांचे नुकसान - एम्फिसीमा, प्रामुख्याने, तसेच फुफ्फुसाचा सूज;
अंतःस्रावी निसर्गाचे पॅथॉलॉजीज - मधुमेह, लठ्ठपणा, हायपोथायरॉईडीझम आणि इतर;
पूर्णपणे हृदयविकाराच्या समस्या - इस्केमिक हृदयरोग, संसर्गजन्य मायोकार्डियल जखम, मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, स्क्लेरोटिक टिश्यू विकृती; विविध उत्पत्तीच्या कार्डिओमायोपॅथी.

काय करायचं?

सर्व प्रथम, प्रत्येक तपासणी केलेल्या रुग्णाने हे समजून घेतले पाहिजे की कार्डिओग्रामवरील लहरींच्या दोलनांच्या मोठेपणातील बदल हे अजिबात निदान नाही. या अभ्यासाच्या रेकॉर्डिंगमधील कोणतेही बदल केवळ अनुभवी हृदयरोगतज्ज्ञांद्वारेच पुनरावलोकन केले पाहिजेत.

कोणत्याही निदानाची स्थापना करण्यासाठी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी हा एकमेव आणि अंतिम निकष नाही हे समजणे देखील अशक्य आहे. रुग्णामध्ये विशिष्ट पॅथॉलॉजी शोधण्यासाठी, एक व्यापक, संपूर्ण तपासणी आवश्यक आहे.

अशा तपासणीनंतर आढळलेल्या आरोग्य समस्यांवर अवलंबून, डॉक्टर रुग्णांना काही औषधे किंवा इतर उपचार लिहून देऊ शकतात.

कार्डिओप्रोटेक्टर्स, अँटीएरिथमिक औषधे, शामक आणि इतर उपचारात्मक प्रक्रियेच्या मदतीने हृदयाच्या विविध समस्या दूर केल्या जाऊ शकतात. कोणत्याही परिस्थितीत, कार्डिओग्राममधील कोणत्याही बदलांसाठी स्वयं-औषध स्पष्टपणे अस्वीकार्य आहे!

शेवटी, आम्ही लक्षात घेतो की इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममधील कोणत्याही बदलांमुळे रुग्णाला घाबरू नये.

या अभ्यासाद्वारे प्राप्त झालेल्या प्राथमिक निदान निष्कर्षांचे स्वतंत्रपणे मूल्यांकन करणे स्पष्टपणे अस्वीकार्य आहे, कारण प्राप्त केलेला डेटा नेहमी डॉक्टरांद्वारे अतिरिक्तपणे तपासला जातो.

विश्लेषणे गोळा केल्यानंतर, रुग्णाची तपासणी केल्यानंतर, त्याच्या तक्रारींचे मूल्यांकन केल्यानंतर आणि विशिष्ट वाद्य परीक्षांमधून मिळालेल्या डेटाचे विश्लेषण केल्यानंतरच योग्य निदान स्थापित करणे शक्य आहे.

त्याच वेळी, केवळ एक डॉक्टर आणि इतर कोणीही कार्डिओग्राम असलेल्या विशिष्ट रुग्णाच्या आरोग्याच्या स्थितीचा न्याय करू शकत नाही जे निर्देशकांच्या मोठेपणामध्ये घट दर्शवते.

तुम्हाला हृदयाच्या क्षेत्रात (वेदना, मुंग्या येणे, पिळणे) अनेकदा अस्वस्थता येते का?
तुम्हाला अचानक अशक्त आणि थकल्यासारखे वाटू शकते...
मला सतत उच्च रक्तदाब जाणवतो...
थोडय़ाशा शारीरिक श्रमानंतर श्वासोच्छवासाच्या त्रासाबद्दल काही सांगता येत नाही...
आणि तुम्ही बर्याच काळापासून औषधे घेत आहात, आहार घेत आहात आणि तुमचे वजन पहात आहात...

तुम्हाला अजूनही असे वाटते की हृदयविकारांपासून मुक्त होणे अशक्य आहे!?

तुम्हाला हृदयाच्या क्षेत्रात (वेदना, मुंग्या येणे, पिळणे) अनेकदा अस्वस्थता येते का? तुम्हाला अचानक अशक्त आणि थकल्यासारखे वाटू शकते... तुम्हाला सतत उच्च रक्तदाब जाणवत आहे... थोड्याशा शारीरिक श्रमानंतर श्वासोच्छवासाच्या त्रासाबद्दल काही सांगता येत नाही... आणि तुम्ही खूप दिवसांपासून औषधे घेत आहात, आहारावर जा आणि तुमचे वजन पहा...

ईसीजी व्होल्टेजच्या संकल्पनेचा अर्थ काय आहे?

जेव्हा कार्डिओग्राम घेतला जातो, तेव्हा ते प्रथम ECG व्होल्टेजकडे एक अतिशय महत्त्वाचे सूचक म्हणून पाहतात. हे पॅरामीटर डीकोड करताना आपण काय शोधू शकता? इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी ही त्याच्या क्रियाकलापादरम्यान हृदयाच्या स्नायूद्वारे व्युत्पन्न केलेल्या विद्युत क्षेत्र निर्देशकांचे त्यानंतरच्या डीकोडिंग आणि विश्लेषणासाठी रेकॉर्डिंग टेप आहे.

ईसीजी अभ्यासाबद्दल धन्यवाद, अनेक हृदयरोग त्यांच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर ओळखणे आणि पुरेसे आणि वेळेवर उपचार सुरू करणे शक्य आहे. परंतु प्रत्येकाला उच्च किंवा कमी व्होल्टेज इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या संकल्पनांसह या प्रकारच्या निदानामध्ये वापरल्या जाणाऱ्या संज्ञा समजत नाहीत. म्हणून, कार्डिओग्राम व्होल्टेजची संकल्पना समजून घेणे आवश्यक आहे, तसेच हे निर्देशक कमी किंवा वाढल्यास ते चांगले आहे की वाईट आहे.

कार्डिओग्रामवरील QRS कॉम्प्लेक्सच्या कमी व्होल्टेजची कारणे काय आहेत? हे कार्डियाक (थेट हृदयाच्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित) किंवा एक्स्ट्राकार्डियाक (हृदयाच्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित नाही) कारणांमुळे होते. चला संभाव्य पॅथॉलॉजीजची यादी करूया ज्यामुळे ईसीजी रेकॉर्डिंगच्या मोठेपणामध्ये घट होऊ शकते. त्यामुळे:

हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलचा अतिवृद्धी (अतिविकास);
तीव्र लठ्ठपणा;
संधिवाताचा मायोकार्डिटिस किंवा पेरीकार्डिटिसचा इतिहास;
डिफ्यूज इस्केमिक, विषारी किंवा हृदयाच्या स्नायूला संसर्गजन्य नुकसान;
विस्तारित कार्डिओमायोपॅथी;
मायोकार्डियल वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस.

ईसीजीमध्ये विकृती होण्याच्या कार्यात्मक कारणांमध्ये व्हॅगस मज्जातंतूच्या टोनमध्ये वाढ समाविष्ट आहे, ज्यामुळे कार्डिओग्रामवरील लहरींच्या दोलनांची तीव्रता कमी होते आणि नकाराच्या विकासाचे लक्षण देखील होते. हृदय प्रत्यारोपणानंतर प्रतिक्रिया.

वर्णित कार्डिओग्राम विकृती हे निदान नाही, परंतु केवळ हृदयविकाराच्या विकासाच्या लक्षणांचे स्वरूप दर्शवते. त्यानुसार, केवळ ईसीजी अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे अशक्य आहे. नैदानिक निदान करण्यासाठी अतिरिक्त परीक्षा पद्धती असणे महत्वाचे आहे.

ओळखल्या गेलेल्या रोगावर अवलंबून, फार्माकोलॉजिकल एजंट्स किंवा इतर माध्यमांचा वापर करून उपचार सूचित केले जाऊ शकतात. जर रोगाची उपस्थिती सिद्ध झाली असेल, तर डॉक्टर शामक, अँटीएरिथमिक औषधे, कार्डिओप्रोटेक्टर्स आणि इतर औषधे लिहून देऊ शकतात.

आणि रहस्यांबद्दल थोडेसे.

तुम्हाला कधी हृदयदुखीचा त्रास झाला आहे का? तुम्ही हा लेख वाचत आहात हे पाहता, विजय तुमच्या बाजूने नव्हता. आणि अर्थातच तुम्ही तुमच्या हृदयाचे कार्य पुन्हा सामान्य करण्यासाठी एक चांगला मार्ग शोधत आहात.

मग हृदयावर उपचार करण्याच्या आणि रक्तवाहिन्या स्वच्छ करण्याच्या नैसर्गिक पद्धतींबद्दल एलेना मालिशेवा तिच्या कार्यक्रमात काय म्हणते ते वाचा.

साइटवरील सर्व माहिती माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केली आहे. कोणत्याही शिफारसी वापरण्यापूर्वी, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या याची खात्री करा.

साइटवर सक्रिय लिंक प्रदान केल्याशिवाय माहितीची पूर्ण किंवा आंशिक कॉपी प्रतिबंधित आहे.

काय करायचं?

ईसीजी करणाऱ्या प्रत्येकाने हे समजून घेतले पाहिजे की कमी किंवा उच्च व्होल्टेज हे निदान नाही तर केवळ एक सूचक आहे. अचूक निदान स्थापित करण्यासाठी, हृदयरोग तज्ञ त्यांच्या रुग्णांना अतिरिक्त हृदय चाचण्यांसाठी संदर्भित करतात.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आढळल्यास, डॉक्टर योग्य उपचार लिहून देतील. हे रुग्णाच्या पथ्येमध्ये आहारातील पोषण आणि शारीरिक उपचारांसह औषधे घेण्यावर आधारित असू शकते.

महत्वाचे! या प्रकरणात, आपण स्वत: ची औषधोपचार करू शकत नाही, कारण आपण केवळ रोगाची परिस्थिती खराब करू शकता. फक्त एक डॉक्टर औषधे किंवा प्रक्रिया लिहून देतो आणि रद्द करतो.

व्होल्टेज कमी होण्यावर कोणते घटक परिणाम करतात?

कार्डिओग्रामवरील वाचन सामान्यपेक्षा जास्त किंवा कमी असल्यास, डॉक्टरांनी बदलांचे कारण निश्चित केले पाहिजे. हृदयाच्या स्नायूंच्या डिस्ट्रोफिक पॅथॉलॉजीजमुळे अनेकदा मोठेपणा कमी होतो.

या निर्देशकाला प्रभावित करणारी अनेक कारणे आहेत:

अविटामिनोसिस;
अस्वस्थ आहार;
जुनाट संक्रमण;
यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी;
orgasmic toxicities, जसे की शिसे किंवा निकोटीनमुळे उद्भवणारे;
अल्कोहोलयुक्त पेयेचा जास्त वापर;
अशक्तपणा;
मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस;
दीर्घकालीन शारीरिक क्रियाकलाप;
घातक निओप्लाझम;
थायरोटॉक्सिकोसिस;
वारंवार ताण;
तीव्र थकवा इ.

अनेक जुनाट आजार हृदयाच्या कार्यक्षमतेवर परिणाम करू शकतात, म्हणून कार्डिओलॉजिस्टच्या भेटीदरम्यान, सर्व विद्यमान आजारांचा विचार करणे योग्य आहे.

उपचार कसे केले जातात?

सर्वप्रथम, डॉक्टर रोगाचा उपचार करतो जो ईसीजीवर कमी व्होल्टेजला भडकावतो.

समांतर, हृदयरोगतज्ज्ञ अशी औषधे लिहून देऊ शकतात जे मायोकार्डियल ऊतक मजबूत करतात आणि त्यांच्या चयापचय प्रक्रिया सुधारतात. अनेकदा अशा रुग्णांना भेटीची वेळ दिली जाते:

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे;
ॲनाबॉलिक स्टिरॉइड्स;
व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स;
कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स;
कॅल्शियम, मॅग्नेशियम आणि पोटॅशियम तयारी.

या समस्येचे निराकरण करण्याचा मुख्य पैलू म्हणजे हृदयाच्या स्नायूंचे पोषण सुधारणे. औषधोपचार व्यतिरिक्त, रुग्णाने त्याच्या दैनंदिन दिनचर्या, पोषण आणि तणावपूर्ण परिस्थितींच्या अनुपस्थितीचे निरीक्षण केले पाहिजे. थेरपीचे परिणाम एकत्रित करण्यासाठी, आवश्यक असल्यास, निरोगी आहार, सामान्य झोप आणि मध्यम शारीरिक क्रियाकलापांकडे परत जाण्याची शिफारस केली जाते, उदाहरणार्थ, लठ्ठपणाच्या बाबतीत.

दोन प्रकार आहेत: परिधीय आणि सामान्य घट. जर ईसीजी केवळ लिंब लीड्समध्ये लहरींमध्ये घट दर्शविते, तर ते परिधीय बदलाबद्दल बोलतात; जर छातीच्या लीड्समध्ये मोठेपणा देखील कमी झाला असेल तर याचा अर्थ सामान्य कमी व्होल्टेज आहे.

कमी परिधीय व्होल्टेजची कारणे:

हृदय अपयश (कंजेस्टिव);
एम्फिसीमा;
लठ्ठपणा;
myxedema.

पेरीकार्डियल आणि कार्डियाक कारणांमुळे एकूण व्होल्टेज कमी होऊ शकते. पेरीकार्डियल कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

इस्केमिक, विषारी, संसर्गजन्य किंवा दाहक स्वरूपाचे मायोकार्डियल नुकसान;
amyloidosis;
स्क्लेरोडर्मा;
म्यूकोपोलिसाकेरिडोसिस.

हृदयाच्या स्नायूला इजा झाल्यास लहरींचे मोठेपणा सामान्यपेक्षा कमी असू शकते (विस्तारित कार्डिओमायोपॅथी). ईसीजी पॅरामीटर्स सामान्य पासून विचलनाचे आणखी एक कारण म्हणजे कार्डियोटॉक्सिक अँटीमेटाबोलाइट्ससह उपचार. नियमानुसार, या प्रकरणात, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल तीव्रतेने होतात आणि मायोकार्डियमच्या कार्यक्षमतेत स्पष्ट दोषांसह असतात. जर हृदय प्रत्यारोपणानंतर तरंगांचे मोठेपणा कमी झाले तर हे त्याचे नकार मानले जाऊ शकते.

ईसीजी आणि अल्कोहोल: डॉक्टरांची चूक की रुग्णाची निष्काळजीपणा?
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम तुम्हाला काय सांगू शकतो?
गर्भवती महिलांमध्ये सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल ईसीजी परिणाम

अशा आशेने मी हा लेख वाचायला सुरुवात केली, काही शिफारशी, जीवनशैली, शारीरिक व्यायाम यासंबंधीच्या पद्धती. व्यायाम, शारीरिक क्रियाकलाप इ. , आणि आता माझे डोळे "मठ चहा" वर स्थिर आहेत, पुढे वाचणे निरुपयोगी आहे, या चहाबद्दलच्या दंतकथा इंटरनेटवर फिरत आहेत. लोकांनो, तुम्ही लोकांना किती काळ मूर्ख बनवू शकता? लाज वाटायची? जगातील कोणत्याही गोष्टीपेक्षा पैसा खरोखरच अधिक मौल्यवान आहे का?

मानक ईसीजीवर, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या मोठेपणामध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल वयाच्या प्रमाणापेक्षा जास्त किंवा कमी असू शकतात.
कमी व्होल्टेज - क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सचे मोठेपणा वयाच्या प्रमाणापेक्षा कमी आहेत (प्रौढांमध्ये, लिंब लीड्समध्ये अनुक्रमे 0.5 mV पेक्षा कमी).

या प्रकरणात, आर वेव्हच्या शीर्षापासून एस लहरच्या शीर्षापर्यंतचे अंतर मोजले जाते (RS मोठेपणा). कमी व्होल्टेज निकष पूर्ण करण्यासाठी, प्रीकॉर्डियल लीड्समधील मोठेपणा 0.7 mV पेक्षा कमी असणे आवश्यक आहे. पेरिफेरल लो व्होल्टेजमध्ये फरक केला जातो, जो फक्त लिंब लीड्समध्ये निर्धारित केला जातो आणि सामान्य लो व्होल्टेज ज्यामध्ये छातीच्या लीड्समध्ये मोठेपणा कमी होतो. परिधीय कमी व्होल्टेजची कारणे भिन्न असू शकतात. सर्वात सामान्य एक्स्ट्राकार्डियाक कारणे आहेत, ज्यामुळे शरीराच्या पृष्ठभागावरून नोंदवलेल्या संभाव्यतेमध्ये घट होते. यामध्ये, उदाहरणार्थ, गंभीर लठ्ठपणा, एम्फिसीमा आणि मायक्सेडेमा यांचा समावेश आहे. तसेच, पौगंडावस्थेतील हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या बाणाच्या स्थानामुळे, फ्रंटल प्लेनमधील एकूण वेक्टरच्या विचलनामुळे परिधीय कमी व्होल्टेज होऊ शकते.
पेरीकार्डियम आणि मायोकार्डियमच्या रोगांमध्ये सर्व लीड्समध्ये सामान्य कमी व्होल्टेज दिसून येते. पेरीकार्डियल कारणे: पेरीकार्डियल फ्यूजन आणि पेरीकार्डियल आसंजन. ह्रदयाची कारणे डिफ्यूज इस्केमिक, विषारी, दाहक आणि मायोकार्डियमला संसर्गजन्य नुकसान तसेच चयापचयाशी संबंधित रोगांसह (ॲमायलोइडोसिस, स्क्लेरोडर्मा आणि म्यूकोपोलिसाकेरिडोसिस) होतात. हृदयाच्या इटिओलॉजीचे उदाहरण देखील मायोकार्डियल नुकसान (चित्र 16-1) किंवा कार्डियोटॉक्सिक अँटिमेटाबोलाइट्स (डॉनोरुबिसिन, डॉक्सोरुबिसिन) सह थेरपी दरम्यान डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथीमध्ये कमी व्होल्टेज मानले जाते. नंतरच्या प्रकरणात, कमी व्होल्टेज तीव्रतेने किंवा कालांतराने होऊ शकते आणि सामान्यतः मायोकार्डियल फंक्शनच्या गंभीर कमजोरीसह असते. हृदय प्रत्यारोपणानंतर रूग्णांमध्ये, नवीन कमी व्होल्टेज हे नकार प्रतिक्रियेचे लक्षण मानले जाऊ शकते.

ट
f
aVR
■у.
- vc?
Shg? जी.जी
7^Г~Г~-.Ї
aVF
50 mm/s 10 mm/mV
t | ї i ■ f
तांदूळ. 16-1. डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी असलेल्या 7 वर्षाच्या मुलाचे पेरिफेरल लो व्होल्टेज.

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या मोठेपणामध्ये वाढ होण्याला उच्च व्होल्टेज म्हणतात. त्याच वेळी, लिंब लीड्समधील ॲम्प्लिट्यूड्स सामान्यपेक्षा 2-3 मिमी जास्त असतात, छातीच्या लीड्समध्ये ते आणखी जास्त असू शकतात. सामान्य उच्च व्होल्टेज सामान्यतः दुर्मिळ आहे. याचे कारण हृदय आणि छातीच्या आधीच्या भिंतीमधील लहान अंतर आहे (उदाहरणार्थ, अस्थिनिक घटनेसह किंवा अकाली बाळांमध्ये, तसेच हृदयाच्या स्थितीत असामान्यता). ह्रदयाचा आउटपुट (MV) वाढल्यामुळे हायपरथायरॉईडीझम, ॲनिमिया किंवा तापामध्ये कमी प्रमाणात आढळून येते.
क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या उच्च मोठेपणामध्ये फरक करणे आवश्यक आहे, जे संपूर्ण मायोकार्डियममध्ये उत्तेजनाच्या असामान्य प्रसारामुळे उद्भवते. उदाहरणांमध्ये बंडल शाखा ब्लॉक्स, प्रीएक्सिटेशन सिंड्रोम आणि पेसमेकर-प्रेरित वेंट्रिक्युलर पेसिंग यांचा समावेश आहे.

धन्यवाद

साइट केवळ माहितीच्या उद्देशाने संदर्भ माहिती प्रदान करते. रोगांचे निदान आणि उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत. सर्व औषधांमध्ये contraindication आहेत. तज्ञांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे!

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामउद्दिष्टाची व्यापकपणे वापरली जाणारी पद्धत आहे निदानमानवी हृदयाचे विविध पॅथॉलॉजीज, जे आज जवळजवळ सर्वत्र वापरले जाते. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) क्लिनिकमध्ये, रुग्णवाहिकेत किंवा रुग्णालयाच्या विभागात घेतला जातो. ईसीजी हे हृदयाची स्थिती प्रतिबिंबित करणारे एक अतिशय महत्त्वाचे रेकॉर्डिंग आहे. म्हणूनच ईसीजीवर कार्डियाक पॅथॉलॉजीच्या विविध प्रकारांचे प्रतिबिंब एका स्वतंत्र विज्ञान - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफीद्वारे वर्णन केले आहे. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी योग्य ईसीजी रेकॉर्डिंग, डिकोडिंग समस्या, विवादास्पद आणि अस्पष्ट मुद्द्यांचे स्पष्टीकरण इत्यादी समस्यांशी देखील संबंधित आहे.

पद्धतीची व्याख्या आणि सार

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हे हृदयाचे रेकॉर्डिंग आहे, जे कागदावर वक्र रेषा म्हणून सादर केले जाते. कार्डिओग्राम लाइन स्वतःच गोंधळलेली नाही; त्यात काही अंतराल, दात आणि विभाग असतात जे हृदयाच्या काही टप्प्यांशी संबंधित असतात.

इलेक्ट्रोकार्डिओग्रामचे सार समजून घेण्यासाठी, तुम्हाला इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ नावाच्या उपकरणाद्वारे नेमके काय रेकॉर्ड केले जाते हे जाणून घेणे आवश्यक आहे. ईसीजी हृदयाची विद्युत क्रिया नोंदवते, जी डायस्टोल आणि सिस्टोलच्या प्रारंभाच्या अनुषंगाने चक्रीयपणे बदलते. मानवी हृदयाची विद्युत क्रिया काल्पनिक वाटू शकते, परंतु ही अद्वितीय जैविक घटना वास्तवात अस्तित्वात आहे. प्रत्यक्षात, हृदयामध्ये वहन प्रणालीच्या तथाकथित पेशी असतात, जे विद्युत आवेग निर्माण करतात जे अवयवाच्या स्नायूंना प्रसारित केले जातात. या विद्युत आवेगांमुळे मायोकार्डियम आकुंचन पावते आणि विशिष्ट लय आणि वारंवारतेसह आराम करते.

विद्युत आवेग हृदयाच्या वहन प्रणालीच्या पेशींद्वारे काटेकोरपणे क्रमशः प्रसारित होते, ज्यामुळे संबंधित विभाग - वेंट्रिकल्स आणि अट्रिया यांचे आकुंचन आणि विश्रांती होते. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदयातील एकूण विद्युत संभाव्य फरक तंतोतंत प्रतिबिंबित करतो.

डिक्रिप्शन?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कोणत्याही क्लिनिकमध्ये किंवा बहुविद्याशाखीय रुग्णालयात घेतला जाऊ शकतो. तुम्ही एखाद्या खाजगी वैद्यकीय केंद्राशी संपर्क साधू शकता जिथे एखादा विशेषज्ञ हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा थेरपिस्ट असेल. कार्डिओग्राम रेकॉर्ड केल्यानंतर, वक्र असलेल्या टेपची डॉक्टरांकडून तपासणी केली जाते. तोच रेकॉर्डिंगचे विश्लेषण करतो, त्याचा उलगडा करतो आणि अंतिम अहवाल लिहितो, जो सर्व दृश्यमान पॅथॉलॉजीज आणि सर्वसामान्य प्रमाणातील कार्यात्मक विचलन प्रतिबिंबित करतो.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एका विशेष उपकरणाचा वापर करून रेकॉर्ड केला जातो - एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ, जो बहु-चॅनेल किंवा सिंगल-चॅनेल असू शकतो. ईसीजी रेकॉर्डिंगचा वेग यंत्रातील बदल आणि आधुनिकतेवर अवलंबून असतो. आधुनिक उपकरणे संगणकाशी कनेक्ट केली जाऊ शकतात, जी, एका विशेष प्रोग्रामसह, रेकॉर्डिंगचे विश्लेषण करेल आणि प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर लगेचच अंतिम निष्कर्ष जारी करेल.

कोणत्याही कार्डिओग्राफमध्ये विशेष इलेक्ट्रोड असतात जे कठोरपणे परिभाषित क्रमाने लागू केले जातात. लाल, पिवळा, हिरवा आणि काळ्या रंगात चार कपड्यांचे पिन आहेत जे दोन्ही हात आणि दोन्ही पायांवर ठेवलेले आहेत. जर तुम्ही वर्तुळात गेलात तर उजव्या हाताने “लाल-पिवळा-हिरवा-काळा” या नियमानुसार कपड्यांचे पिन लावले जातात. हा क्रम लक्षात ठेवणे सोपे आहे विद्यार्थ्याने असे म्हटले आहे की धन्यवाद: "प्रत्येक-स्त्री एक वाईट गुणधर्म आहे." या इलेक्ट्रोड्स व्यतिरिक्त, छातीचे इलेक्ट्रोड देखील आहेत, जे इंटरकोस्टल स्पेसमध्ये स्थापित केले जातात.

परिणामी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममध्ये बारा वेव्हफॉर्म असतात, ज्यापैकी सहा छातीच्या इलेक्ट्रोड्समधून रेकॉर्ड केले जातात आणि त्यांना चेस्ट लीड्स म्हणतात. उर्वरित सहा लीड्स हात आणि पाय यांना जोडलेल्या इलेक्ट्रोड्समधून रेकॉर्ड केल्या जातात, त्यापैकी तीन मानक म्हणतात आणि तीन अधिक वर्धित म्हणतात. चेस्ट लीड्सना V1, V2, V3, V4, V5, V6 असे नियुक्त केले आहे, मानक फक्त रोमन अंक आहेत - I, II, III, आणि प्रबलित लेग लीड्स - अक्षरे aVL, aVR, aVF. हृदयाच्या क्रियाकलापांचे सर्वात संपूर्ण चित्र तयार करण्यासाठी कार्डिओग्रामचे वेगवेगळे लीड्स आवश्यक आहेत, कारण काही पॅथॉलॉजीज छातीच्या शिशांवर दिसतात, इतर मानकांवर आणि तरीही काही सुधारित रोगांवर.

व्यक्ती पलंगावर झोपते, डॉक्टर इलेक्ट्रोड जोडतो आणि डिव्हाइस चालू करतो. ईसीजी लिहित असताना, व्यक्ती पूर्णपणे शांत असणे आवश्यक आहे. हृदयाच्या कार्याचे खरे चित्र विकृत करू शकतील अशा कोणत्याही चिडचिडांना आपण अनुमती देऊ नये.

इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम योग्यरित्या कसे करावे आणि त्यानंतर
उतारा - व्हिडिओ

ईसीजी डीकोड करण्याचे सिद्धांत

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मायोकार्डियमच्या आकुंचन आणि विश्रांतीच्या प्रक्रिया प्रतिबिंबित करत असल्याने, या प्रक्रिया कशा होतात हे शोधणे आणि विद्यमान पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया ओळखणे शक्य आहे. इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामचे घटक जवळून संबंधित आहेत आणि कार्डियाक सायकलच्या टप्प्यांचा कालावधी प्रतिबिंबित करतात - सिस्टोल आणि डायस्टोल, म्हणजेच आकुंचन आणि त्यानंतरचे विश्रांती. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम डीकोडिंग दातांच्या अभ्यासावर आधारित आहे, त्यांची एकमेकांशी संबंधित स्थिती, कालावधी आणि इतर पॅरामीटर्स. इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या खालील घटकांचा विश्लेषणासाठी अभ्यास केला जातो:
1. दात.
2. अंतराल.
3. विभाग.

ईसीजी रेषेवरील सर्व तीक्ष्ण आणि गुळगुळीत उत्तलता आणि अवतलता यांना दात म्हणतात. प्रत्येक दात लॅटिन वर्णमालेच्या एका अक्षराद्वारे नियुक्त केला जातो. पी वेव्ह अट्रियाचे आकुंचन, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स - हृदयाच्या वेंट्रिकल्सचे आकुंचन, टी लहर - वेंट्रिकल्सचे शिथिलता प्रतिबिंबित करते. काहीवेळा इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर टी वेव्ह नंतर दुसरी U लहर असते, परंतु त्याची कोणतीही क्लिनिकल आणि निदान भूमिका नसते.

ECG विभाग हा समीप दातांमधील बंदिस्त विभाग मानला जातो. हृदयाच्या पॅथॉलॉजीचे निदान करण्यासाठी, P – Q आणि S – T विभागांना खूप महत्त्व आहे. इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवरील मध्यांतर हे एक जटिल आहे ज्यामध्ये दात आणि मध्यांतर समाविष्ट आहे. निदानासाठी P-Q आणि Q-T मध्यांतर खूप महत्वाचे आहेत.

बर्याचदा डॉक्टरांच्या अहवालात आपण लहान लॅटिन अक्षरे पाहू शकता, जे दात, अंतराल आणि विभाग देखील दर्शवतात. प्रॉन्ग 5 मिमी पेक्षा कमी लांब असल्यास लहान अक्षरे वापरली जातात. याव्यतिरिक्त, QRS कॉम्प्लेक्समध्ये अनेक आर लहरी दिसू शकतात, ज्या सामान्यतः R’, R” इ. कधीकधी आर लहर फक्त गहाळ असते. मग संपूर्ण कॉम्प्लेक्स फक्त दोन अक्षरांनी नियुक्त केले आहे - QS. या सर्वांचे निदानात्मक महत्त्व आहे.

ईसीजी व्याख्या योजना - परिणाम वाचण्यासाठी सामान्य योजना

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामचा उलगडा करताना, हृदयाचे कार्य प्रतिबिंबित करणारे खालील पॅरामीटर्स स्थापित करणे आवश्यक आहे:

हृदयाच्या विद्युत अक्षाची स्थिती;
हृदयाच्या लयची शुद्धता आणि विद्युत आवेगाची चालकता निश्चित करणे (नाकाबंदी, एरिथमिया आढळले आहेत);
हृदयाच्या स्नायूंच्या आकुंचनाची नियमितता निश्चित करणे;
हृदय गती निश्चित करणे;
विद्युत आवेगाचा स्रोत ओळखणे (सायनस लय निर्धारित आहे की नाही);
ॲट्रियल पी वेव्हचा कालावधी, खोली आणि रुंदी आणि पी - क्यू अंतराल यांचे विश्लेषण;
QRST वेंट्रिक्युलर वेव्ह कॉम्प्लेक्सचा कालावधी, खोली, रुंदीचे विश्लेषण;
आरएस - टी सेगमेंट आणि टी वेव्हच्या पॅरामीटर्सचे विश्लेषण;
Q-T अंतराल पॅरामीटर्सचे विश्लेषण.

सर्व अभ्यास केलेल्या पॅरामीटर्सवर आधारित, डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर अंतिम निष्कर्ष लिहितात. निष्कर्ष अंदाजे असा दिसू शकतो: "हृदय गतीसह सायनस ताल 65. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची सामान्य स्थिती. कोणतेही पॅथॉलॉजी ओळखले गेले नाही." किंवा हे: "हृदय गती 100 सह सायनस टाकीकार्डिया. सिंगल सुप्राव्हेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल. उजव्या बंडल शाखेची अपूर्ण नाकेबंदी. मायोकार्डियममध्ये मध्यम चयापचय बदल."

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या निष्कर्षात, डॉक्टरांनी खालील पॅरामीटर्स प्रतिबिंबित केले पाहिजेत:

सायनस ताल किंवा नाही;
ताल नियमितता;
हृदय गती (एचआर);
हृदयाच्या विद्युत अक्षाची स्थिती.

जर 4 पॅथॉलॉजिकल सिंड्रोमपैकी कोणतेही ओळखले गेले, तर ते दर्शवा - लय अडथळा, वहन, वेंट्रिकल्स किंवा ॲट्रियाचा ओव्हरलोड आणि हृदयाच्या स्नायूंच्या संरचनेला नुकसान (इन्फ्रक्शन, डाग, डिस्ट्रोफी).

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम उलगडण्याचे उदाहरण

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम टेपच्या अगदी सुरुवातीस एक कॅलिब्रेशन सिग्नल असावा, जो 10 मिमी उंच “पी” मोठ्या अक्षरासारखा दिसतो. हे कॅलिब्रेशन सिग्नल उपस्थित नसल्यास, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम माहितीपूर्ण आहे. जर कॅलिब्रेशन सिग्नलची उंची मानक आणि वर्धित लीड्समध्ये 5 मिमीपेक्षा कमी असेल आणि छातीच्या लीड्समध्ये 8 मिमीपेक्षा कमी असेल, तर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममध्ये कमी व्होल्टेज आहे, जे हृदयाच्या अनेक पॅथॉलॉजीजचे लक्षण आहे. त्यानंतरच्या डीकोडिंगसाठी आणि काही पॅरामीटर्सची गणना करण्यासाठी, तुम्हाला ग्राफ पेपरच्या एका सेलमध्ये कोणता कालावधी बसतो हे जाणून घेणे आवश्यक आहे. 25 mm/s च्या बेल्ट स्पीडवर, 1 mm लांबीचा एक सेल 0.04 सेकंदांच्या बरोबरीचा असतो आणि 50 mm/s - 0.02 सेकंदाच्या वेगाने.

हृदयाच्या आकुंचनाची नियमितता तपासत आहे

R - R च्या अंतराने त्याचे मूल्यांकन केले जाते. जर संपूर्ण रेकॉर्डिंगमध्ये दात एकमेकांपासून समान अंतरावर असतील तर ताल नियमित असतो. नाहीतर बरोबर म्हणतात. R - R दातांमधील अंतराचा अंदाज लावणे अगदी सोपे आहे: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम ग्राफ पेपरवर रेकॉर्ड केले जाते, ज्यामुळे मिलिमीटरमध्ये कोणतेही अंतर मोजणे सोपे होते.

हृदय गती (एचआर) गणना

हे एका सोप्या अंकगणित पद्धतीचा वापर करून केले जाते: दोन आर लहरींमध्ये ठेवलेल्या ग्राफ पेपरवरील मोठ्या चौरसांची संख्या मोजा. नंतर सूत्र वापरून हृदय गती मोजली जाते, जी कार्डिओग्राफमधील टेपच्या गतीने निर्धारित केली जाते:
1. टेपची गती 50 मिमी/से आहे - नंतर हृदय गती 600 वर्गांच्या संख्येने भागली जाते.
2. टेपची गती 25 मिमी/से आहे - नंतर हृदय गती 300 वर्गांच्या संख्येने भागली जाते.

उदाहरणार्थ, जर 4.8 मोठे चौरस दोन R दातांमध्ये बसत असतील, तर हृदय गती, 50 mm/s च्या बेल्ट गतीने, 600/4.8 = 125 बीट्स प्रति मिनिट असेल.

जर हृदय गती असामान्य असेल, तर जास्तीत जास्त आणि किमान हृदय गती निर्धारित केली जाते, तसेच R लहरींमधील कमाल आणि किमान अंतराचा आधार घेत.

तालाचा स्त्रोत ओळखणे

डॉक्टर हृदयाच्या आकुंचनाच्या लयचा अभ्यास करतात आणि हृदयाच्या स्नायूंच्या आकुंचन आणि विश्रांतीच्या चक्रीय प्रक्रियेस कारणीभूत नसलेल्या पेशींच्या नोडचा शोध घेतात. अडथळे ओळखण्यासाठी हे खूप महत्वाचे आहे.

डीकोडिंग ईसीजी - ताल

साधारणपणे, पेसमेकर हा सायनस नोड असतो. आणि अशा सामान्य लय स्वतःला सायनस म्हणतात - इतर सर्व पर्याय पॅथॉलॉजिकल आहेत. विविध पॅथॉलॉजीजमध्ये, कार्डियाक कंडक्शन सिस्टमच्या मज्जातंतू पेशींचे इतर कोणतेही नोड पेसमेकर म्हणून कार्य करू शकतात. या प्रकरणात, चक्रीय विद्युत आवेग गोंधळून जातात आणि हृदयाची लय विस्कळीत होते - एक अतालता उद्भवते.

सायनस ताल मध्ये लीड II मधील इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर प्रत्येक QRS कॉम्प्लेक्सच्या आधी एक P लहर असते आणि ती नेहमी सकारात्मक असते. एका लीडमध्ये, सर्व P लहरींचा आकार, लांबी आणि रुंदी समान असावी.

अलिंद लय सह लीड्स II आणि III मधील P लहर ऋणात्मक आहे, परंतु प्रत्येक QRS कॉम्प्लेक्सच्या आधी उपस्थित आहे.

एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर लय कार्डिओग्रामवर पी लहरी नसणे किंवा क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स नंतर ही लहर दिसणे, आणि त्यापूर्वी नाही, जसे सामान्य आहे. या प्रकारच्या लयसह, हृदय गती कमी असते, प्रति मिनिट 40 ते 60 बीट्स पर्यंत असते.

वेंट्रिक्युलर लय QRS कॉम्प्लेक्सच्या रुंदीत वाढ करून वैशिष्ट्यीकृत, जे मोठे आणि भयावह होते. P लहरी आणि QRS कॉम्प्लेक्स एकमेकांशी पूर्णपणे असंबंधित आहेत. म्हणजेच, कोणताही कठोर योग्य सामान्य क्रम नाही - P लहर, त्यानंतर QRS कॉम्प्लेक्स. वेंट्रिक्युलर लय हृदयाच्या गतीमध्ये घट द्वारे दर्शविले जाते - प्रति मिनिट 40 बीट्स पेक्षा कमी.

हृदयाच्या संरचनेद्वारे विद्युत आवेग वाहकांच्या पॅथॉलॉजीचा शोध

हे करण्यासाठी, P लहर, P–Q मध्यांतर आणि QRS कॉम्प्लेक्सचा कालावधी मोजा. या पॅरामीटर्सचा कालावधी मिलिमीटर टेपवरून मोजला जातो ज्यावर कार्डिओग्राम रेकॉर्ड केला जातो. प्रथम, प्रत्येक दात किंवा मध्यांतर किती मिलीमीटर व्यापतो ते मोजा, त्यानंतर परिणामी मूल्य 50 मिमी/से रेकॉर्डिंग वेगाने 0.02 ने किंवा 25 मिमी/से रेकॉर्डिंग गतीने 0.04 ने गुणाकार केले जाते.

P वेव्हचा सामान्य कालावधी 0.1 सेकंदांपर्यंत असतो, P – Q मध्यांतर 0.12-0.2 सेकंद असतो, QRS कॉम्प्लेक्स 0.06-0.1 सेकंद असतो.

हृदयाची विद्युत अक्ष

अल्फा कोन म्हणून दर्शविले. त्याची सामान्य स्थिती, क्षैतिज किंवा अनुलंब असू शकते. शिवाय, पातळ व्यक्तीमध्ये हृदयाची अक्ष सरासरी मूल्यांच्या तुलनेत अधिक उभी असते, तर जाड व्यक्तीमध्ये ती अधिक क्षैतिज असते. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची सामान्य स्थिती 30-69 o, अनुलंब - 70-90 o, क्षैतिज - 0-29 o आहे. अल्फा कोन, 91 ते ±180 o समान, हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे उजवीकडे तीव्र विचलन प्रतिबिंबित करतो. अल्फा कोन, 0 ते -90 o समान, हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे तीव्र विचलन प्रतिबिंबित करतो.

हृदयाची विद्युत अक्ष विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमध्ये विचलित होऊ शकते. उदाहरणार्थ, हायपरटेन्शनमुळे उजवीकडे विचलन होते; वहन विकार (नाकाबंदी) ते उजवीकडे किंवा डावीकडे हलवू शकते.

अलिंद पी लहर

ॲट्रियल पी वेव्ह असावी:

I, II, aVF आणि चेस्ट लीड्समध्ये सकारात्मक (2, 3,4, 5, 6);
aVR मध्ये नकारात्मक;
III, aVL, V1 मध्ये biphasic (दाताचा काही भाग सकारात्मक भागात असतो आणि काही भाग नकारात्मक असतो).

P चा सामान्य कालावधी 0.1 सेकंदांपेक्षा जास्त नाही आणि मोठेपणा 1.5 - 2.5 मिमी आहे.

पी वेव्हचे पॅथॉलॉजिकल फॉर्म खालील पॅथॉलॉजीज दर्शवू शकतात:
1. शिसे II, III, aVF मध्ये उंच आणि तीक्ष्ण दात उजव्या कर्णिका (“कोर पल्मोनाले”) च्या अतिवृद्धीसह दिसतात;
2. दोन शिखरे असलेली आणि लीड्स I, aVL, V5 आणि V6 मध्ये मोठी रुंदी असलेली P लहर डाव्या कर्णिका (उदाहरणार्थ, मिट्रल वाल्व रोग) च्या हायपरट्रॉफी दर्शवते.

P-Q मध्यांतर

P–Q मध्यांतराचा सामान्य कालावधी 0.12 ते 0.2 सेकंद असतो. P-Q मध्यांतराच्या कालावधीत झालेली वाढ हे ॲट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉकचे प्रतिबिंब आहे. इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक (एव्ही) चे तीन अंश वेगळे केले जाऊ शकतात:

मी पदवी:इतर सर्व कॉम्प्लेक्स आणि लहरी जतन करताना P–Q मध्यांतराची साधी लांबी.
II पदवी:काही QRS कॉम्प्लेक्सच्या आंशिक नुकसानासह P–Q मध्यांतर वाढवणे.
III पदवी:पी वेव्ह आणि क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स दरम्यान कनेक्शनचा अभाव. या प्रकरणात, ॲट्रिया त्यांच्या स्वत: च्या लयमध्ये कार्य करतात आणि वेंट्रिकल्स - त्यांच्या स्वतःमध्ये.

वेंट्रिक्युलर क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स

वेंट्रिक्युलर क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्समध्ये क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स आणि एस – टी सेगमेंटचा समावेश असतो. क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्सचा सामान्य कालावधी 0.1 सेकंदांपेक्षा जास्त नसतो आणि त्याची वाढ हिस बंडल शाखांच्या ब्लॉकेडसह आढळते.

QRS कॉम्प्लेक्सअनुक्रमे Q, R आणि S या तीन लहरींचा समावेश होतो. Q लहर कार्डिओग्रामवर 1, 2 आणि 3 चेस्ट लीड वगळता सर्व लीड्समध्ये दिसते. सामान्य क्यू वेव्हमध्ये आर वेव्हच्या 25% पर्यंत मोठेपणा असतो. Q वेव्हचा कालावधी 0.03 सेकंद असतो. आर लहर पूर्णपणे सर्व लीड्समध्ये रेकॉर्ड केली जाते. S लाट सर्व लीड्समध्ये देखील दृश्यमान आहे, परंतु त्याचे मोठेपणा 1ल्या वक्षस्थळापासून 4थ्या पर्यंत कमी होते आणि 5व्या आणि 6व्या मध्ये ते पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकते. या दात जास्तीत जास्त मोठेपणा 20 मिमी आहे.

S-T विभाग आहे निदानाच्या दृष्टिकोनातून खूप महत्वाचे. या दाताद्वारेच मायोकार्डियल इस्केमिया शोधला जाऊ शकतो, म्हणजेच हृदयाच्या स्नायूमध्ये ऑक्सिजनची कमतरता. सामान्यत: हा विभाग 1ल्या, 2ऱ्या आणि 3ऱ्या छातीच्या लीड्समध्ये आयसोलीनच्या बाजूने चालतो; तो जास्तीत जास्त 2 मिमी पर्यंत वाढू शकतो. आणि 4थ्या, 5व्या आणि 6व्या चेस्ट लीड्समध्ये, S-T विभाग जास्तीत जास्त अर्धा मिलिमीटरने आयसोलीनच्या खाली सरकतो. हे आयसोलीनपासून विभागाचे विचलन आहे जे मायोकार्डियल इस्केमियाची उपस्थिती दर्शवते.

टी लाट

टी लहर हृदयाच्या वेंट्रिकल्सच्या हृदयाच्या स्नायूमध्ये अंतिम विश्रांतीच्या प्रक्रियेचे प्रतिबिंब आहे. सामान्यतः, जेव्हा R लहरीचे मोठेपणा मोठे असते, तेव्हा T लहर देखील सकारात्मक असेल. नकारात्मक टी लहर सामान्यतः फक्त लीड aVR मध्ये रेकॉर्ड केली जाते.

Q-T मध्यांतर

Q-T मध्यांतर हृदयाच्या वेंट्रिकल्सच्या मायोकार्डियममधील अंतिम आकुंचन प्रक्रिया प्रतिबिंबित करते.

ईसीजी व्याख्या - सामान्य निर्देशक

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामची प्रतिलिपी सामान्यतः डॉक्टरांद्वारे निष्कर्षानुसार रेकॉर्ड केली जाते. सामान्य कार्डियाक कार्डिओग्रामचे एक सामान्य उदाहरण असे दिसते:
1. PQ - 0.12 s.
2. QRS - 0.06 से.
3. QT - 0.31 से.
4. आरआर – ०.६२ – ०.६६ – ०.६.
5. हृदय गती 70-75 बीट्स प्रति मिनिट आहे.
6. सायनस ताल.
7. हृदयाची विद्युत अक्ष साधारणपणे स्थित असते.

सामान्यतः, ताल फक्त सायनस असावा, प्रौढ व्यक्तीच्या हृदयाची गती 60 - 90 बीट्स प्रति मिनिट असते. P लहर साधारणपणे 0.1 s पेक्षा जास्त नसते, P – Q मध्यांतर 0.12-0.2 सेकंद असते, QRS कॉम्प्लेक्स 0.06-0.1 सेकंद असते, Q – T 0.4 s पर्यंत असते.

जर कार्डिओग्राम पॅथॉलॉजिकल असेल तर ते विशिष्ट सिंड्रोम आणि सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन दर्शविते (उदाहरणार्थ, डाव्या बंडल शाखेची आंशिक नाकाबंदी, मायोकार्डियल इस्केमिया इ.). डॉक्टर विशिष्ट उल्लंघने आणि लहरी, मध्यांतर आणि विभागांच्या सामान्य पॅरामीटर्समधील बदल देखील प्रतिबिंबित करू शकतात (उदाहरणार्थ, पी वेव्ह किंवा क्यू-टी मध्यांतर कमी करणे इ.).

मुले आणि गर्भवती महिलांमध्ये ईसीजीचे स्पष्टीकरण

तत्वतः, मुले आणि गर्भवती महिलांचे हृदय इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम वाचन सामान्य असते - निरोगी प्रौढांप्रमाणेच. तथापि, काही शारीरिक वैशिष्ट्ये आहेत. उदाहरणार्थ, मुलांचे हृदय गती प्रौढांपेक्षा जास्त असते. 3 वर्षांपर्यंतच्या मुलाचे हृदय गती 100-110 बीट्स प्रति मिनिट, 3-5 वर्षे - 90-100 बीट्स प्रति मिनिट असते. मग हळूहळू हृदय गती कमी होते आणि पौगंडावस्थेमध्ये त्याची तुलना प्रौढ व्यक्तीशी केली जाते - 60 - 90 बीट्स प्रति मिनिट.

गरोदर महिलांमध्ये, वाढत्या गर्भाशयाच्या संकुचिततेमुळे गर्भावस्थेच्या उत्तरार्धात हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे थोडेसे विचलन होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, सायनस टाकीकार्डिया अनेकदा विकसित होते, म्हणजेच हृदय गती 110 - 120 बीट्स प्रति मिनिटापर्यंत वाढते, जी एक कार्यशील स्थिती आहे आणि स्वतःच निघून जाते. हृदय गती वाढणे हे रक्ताभिसरणाच्या मोठ्या प्रमाणात आणि वाढलेल्या कामाच्या लोडशी संबंधित आहे. हृदयावरील भार वाढल्यामुळे, गर्भवती महिलांना अवयवाच्या विविध भागांमध्ये ओव्हरलोडचा अनुभव येऊ शकतो. या घटना पॅथॉलॉजी नाहीत - ते गर्भधारणेशी संबंधित आहेत आणि बाळंतपणानंतर ते स्वतःच निघून जातील.

हृदयविकाराच्या झटक्या दरम्यान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम डीकोड करणे

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशींना ऑक्सिजनचा पुरवठा अचानक बंद होतो, ज्यामुळे हायपोक्सियाच्या अवस्थेत असलेल्या ऊतकांच्या नेक्रोसिसचा विकास होतो. ऑक्सिजनच्या पुरवठ्यात व्यत्यय येण्याचे कारण वेगळे असू शकते - बहुतेकदा हे रक्तवाहिनीचे अडथळे किंवा फाटणे असते. हृदयविकाराच्या झटक्यामध्ये हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतींचा फक्त एक भाग असतो आणि नुकसानाची व्याप्ती रक्तवाहिनीच्या आकारावर अवलंबून असते जी अवरोधित किंवा फाटलेली असते. इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर, मायोकार्डियल इन्फेक्शनमध्ये काही चिन्हे असतात ज्याद्वारे त्याचे निदान केले जाऊ शकते.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या विकासाच्या प्रक्रियेत, चार टप्पे वेगळे केले जातात, ज्याचे ईसीजीवर भिन्न प्रकटीकरण आहेत:

तीव्र;
तीव्र;
subacute;
cicatricial

सर्वात तीव्र टप्पामायोकार्डियल इन्फेक्शन 3 तास टिकू शकते - रक्ताभिसरण व्यत्यय झाल्यापासून 3 दिवस. या टप्प्यावर, इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर क्यू लहर अनुपस्थित असू शकते. जर ती उपस्थित असेल, तर आर लहरमध्ये कमी मोठेपणा आहे किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित आहे. या प्रकरणात, एक वैशिष्ट्यपूर्ण QS लहर आहे, ट्रान्सम्युरल इन्फेक्शन प्रतिबिंबित करते. तीव्र इन्फेक्शनचे दुसरे लक्षण म्हणजे एस-टी सेगमेंटमध्ये आयसोलीनच्या वर किमान 4 मिमी वाढ, एक मोठी टी लहर तयार होणे.

कधीकधी तीव्र टप्प्याच्या आधीच्या मायोकार्डियल इस्केमियाचा टप्पा शोधणे शक्य आहे, जे उच्च टी लाटा द्वारे दर्शविले जाते.

तीव्र अवस्थाहृदयविकाराचा झटका 2-3 आठवडे टिकतो. या कालावधीत, ECG वर एक विस्तृत आणि उच्च-मोठेपणाची क्यू लहर आणि नकारात्मक टी लहर रेकॉर्ड केली जाते.

सबक्युट स्टेज 3 महिन्यांपर्यंत टिकते. ईसीजी एक प्रचंड मोठेपणा असलेली खूप मोठी नकारात्मक टी लहर दाखवते, जी हळूहळू सामान्य होते. काहीवेळा S-T विभागातील वाढ आढळून येते, जी या कालावधीपर्यंत कमी झालेली असावी. हे एक चिंताजनक लक्षण आहे, कारण ते कार्डियाक एन्युरिझमची निर्मिती दर्शवू शकते.

डाग स्टेजहृदयविकाराचा झटका अंतिम आहे, कारण क्षतिग्रस्त जागेवर संयोजी ऊतक तयार होते, आकुंचन होऊ शकत नाही. हा डाग ECG वर क्यू वेव्ह म्हणून नोंदवला जातो, जो आयुष्यभर राहील. अनेकदा टी वेव्ह गुळगुळीत होते, कमी मोठेपणा असते किंवा पूर्णपणे नकारात्मक असते.

सर्वात सामान्य ईसीजीचे स्पष्टीकरण

शेवटी, डॉक्टर ईसीजीच्या स्पष्टीकरणाचा परिणाम लिहितात, जे बहुतेक वेळा समजण्यासारखे नसते कारण त्यात अटी, सिंड्रोम आणि पॅथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियेची फक्त विधाने असतात. चला सर्वात सामान्य ईसीजी निष्कर्षांचा विचार करूया, जे वैद्यकीय शिक्षणाशिवाय एखाद्या व्यक्तीसाठी अनाकलनीय आहेत.

एक्टोपिक लयम्हणजे सायनस नाही - जे एकतर पॅथॉलॉजी किंवा सर्वसामान्य प्रमाण असू शकते. जेव्हा हृदयाच्या वहन प्रणालीची जन्मजात विकृती असते तेव्हा सामान्य एक्टोपिक लय असते, परंतु व्यक्ती कोणतीही तक्रार करत नाही आणि इतर हृदयविकाराच्या पॅथॉलॉजीजचा त्रास होत नाही. इतर प्रकरणांमध्ये, एक्टोपिक लय नाकेबंदीची उपस्थिती दर्शवते.

पुनर्ध्रुवीकरण प्रक्रियेत बदल ECG वर आकुंचन झाल्यानंतर हृदयाच्या स्नायूंच्या विश्रांती प्रक्रियेचे उल्लंघन प्रतिबिंबित करते.

सायनस तालहे निरोगी व्यक्तीचे सामान्य हृदय गती आहे.

सायनस किंवा साइनसॉइडल टाकीकार्डियायाचा अर्थ असा की एखाद्या व्यक्तीची लय योग्य आणि नियमित असते, परंतु हृदय गती वाढते - प्रति मिनिट 90 पेक्षा जास्त बीट्स. 30 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या तरुणांमध्ये, हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे.

सायनस ब्रॅडीकार्डिया- हे कमी हृदय गती आहे - सामान्य, नियमित लयच्या पार्श्वभूमीवर प्रति मिनिट 60 बीट्सपेक्षा कमी.

गैर-विशिष्ट एसटी-टी बदलयाचा अर्थ असा की सर्वसामान्य प्रमाणापासून किरकोळ विचलन आहेत, परंतु त्यांचे कारण हृदयाच्या पॅथॉलॉजीशी पूर्णपणे संबंधित नसू शकतात. संपूर्ण तपासणी करणे आवश्यक आहे. असे अविशिष्ट एसटी-टी बदल पोटॅशियम, सोडियम, क्लोरीन, मॅग्नेशियम आयन किंवा विविध अंतःस्रावी विकारांच्या असंतुलनासह विकसित होऊ शकतात, बहुतेकदा स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती दरम्यान.

Biphasic R लहरहृदयविकाराच्या इतर चिन्हे सह संयोजनात मायोकार्डियमच्या आधीच्या भिंतीचे नुकसान सूचित करते. जर हृदयविकाराच्या झटक्याची इतर कोणतीही चिन्हे आढळली नाहीत, तर बायफासिक आर वेव्ह हे पॅथॉलॉजीचे लक्षण नाही.

QT लांबवणेहे हायपोक्सिया (ऑक्सिजनची कमतरता), मुडदूस किंवा मुलाच्या मज्जासंस्थेची अतिउत्साहीता दर्शवू शकते, जे जन्माच्या आघाताचा परिणाम आहे.

मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीम्हणजे हृदयाची स्नायूची भिंत घट्ट झाली आहे आणि ती प्रचंड भाराखाली काम करते. हे याच्या निर्मितीस कारणीभूत ठरू शकते:

हृदय अपयश;
अतालता

तसेच, मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी हा मागील हृदयविकाराचा परिणाम असू शकतो.

मायोकार्डियममध्ये मध्यम पसरलेले बदलम्हणजे ऊतींचे पोषण बिघडले आहे आणि ह्रदयाचा स्नायू डिस्ट्रोफी विकसित झाला आहे. ही एक निश्चित स्थिती आहे: तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची आणि तुमचा आहार सामान्य करण्यासह उपचारांचा पुरेसा कोर्स करणे आवश्यक आहे.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे विचलन (EOS)डावीकडे किंवा उजवीकडे अनुक्रमे डाव्या किंवा उजव्या वेंट्रिकलच्या हायपरट्रॉफीसह शक्य आहे. EOS लठ्ठ लोकांमध्ये डावीकडे आणि उजवीकडे - पातळ लोकांमध्ये विचलित होऊ शकते, परंतु या प्रकरणात हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे.

डावा प्रकार ECG- डावीकडे EOS विचलन.

NBPNG- "अपूर्ण उजव्या बंडल शाखा ब्लॉक" साठी एक संक्षेप. ही स्थिती नवजात मुलांमध्ये उद्भवू शकते आणि एक सामान्य प्रकार आहे. क्वचित प्रसंगी, RBBB अतालता होऊ शकते, परंतु सामान्यतः नकारात्मक परिणामांच्या विकासास कारणीभूत ठरत नाही. हिस बंडल शाखेचा ब्लॉक लोकांमध्ये सामान्य आहे, परंतु जर हृदयाबद्दल तक्रारी नसतील तर ते अजिबात धोकादायक नाही.

BPVLNPG- एक संक्षेप म्हणजे "डाव्या बंडल शाखेच्या आधीच्या शाखेची नाकेबंदी." हृदयातील विद्युत आवेगांच्या संवहनाचे उल्लंघन प्रतिबिंबित करते आणि एरिथमियाच्या विकासास कारणीभूत ठरते.

V1-V3 मध्ये आर वेव्हची लहान वाढइंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टल इन्फेक्शनचे लक्षण असू शकते. असे आहे की नाही हे अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी, दुसरा ईसीजी अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

सीएलसी सिंड्रोम(क्लेन-लेव्ही-क्रिटेस्को सिंड्रोम) हृदयाच्या वहन प्रणालीचे एक जन्मजात वैशिष्ट्य आहे. एरिथमियाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते. या सिंड्रोमला उपचारांची आवश्यकता नाही, परंतु हृदयरोगतज्ज्ञांकडून नियमितपणे तपासणी करणे आवश्यक आहे.

कमी व्होल्टेज ईसीजीअनेकदा पेरीकार्डिटिस (हृदयातील संयोजी ऊतकांची मोठी मात्रा ज्याने स्नायूंच्या ऊतींची जागा घेतली आहे) नोंदवले जाते. याव्यतिरिक्त, हे चिन्ह थकवा किंवा मायक्सडेमाचे प्रतिबिंब असू शकते.

चयापचय बदलहृदयाच्या स्नायूंच्या अपुऱ्या पोषणाचे प्रतिबिंब आहेत. हृदयरोगतज्ज्ञांकडून तपासणी करणे आणि उपचारांचा कोर्स करणे आवश्यक आहे.

वहन मंदम्हणजे मज्जातंतू आवेग हृदयाच्या ऊतींमधून सामान्यपेक्षा अधिक हळू प्रवास करते. या स्थितीला स्वतःच विशेष उपचारांची आवश्यकता नसते - हे हृदयाच्या वहन प्रणालीचे जन्मजात वैशिष्ट्य असू शकते. हृदयरोगतज्ज्ञांकडून नियमित निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते.

नाकेबंदी 2 आणि 3 अंशहृदयाच्या वहनातील गंभीर व्यत्यय प्रतिबिंबित करते, जे अतालता द्वारे प्रकट होते. या प्रकरणात, उपचार आवश्यक आहे.

उजव्या वेंट्रिकलद्वारे हृदयाचे पुढे फिरणेहायपरट्रॉफीच्या विकासाचे अप्रत्यक्ष लक्षण असू शकते. या प्रकरणात, त्याचे कारण शोधणे आणि उपचारांचा कोर्स घेणे किंवा आपला आहार आणि जीवनशैली समायोजित करणे आवश्यक आहे.

व्याख्यासह इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामची किंमत

विशिष्ट वैद्यकीय संस्थेवर अवलंबून, व्याख्यासह इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामची किंमत लक्षणीय बदलते. अशा प्रकारे, सार्वजनिक रुग्णालये आणि दवाखान्यांमध्ये ईसीजी घेण्याच्या आणि डॉक्टरांद्वारे त्याचा अर्थ लावण्याच्या प्रक्रियेची किमान किंमत 300 रूबल आहे. या प्रकरणात, आपल्याला रेकॉर्ड केलेल्या वक्रांसह चित्रपट प्राप्त होतील आणि त्यावर डॉक्टरांचे निष्कर्ष, जे तो स्वत: बनवेल किंवा संगणक प्रोग्राम वापरून.

जर तुम्हाला इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, सर्व पॅरामीटर्स आणि बदलांचे डॉक्टरांचे स्पष्टीकरण, सखोल आणि तपशीलवार निष्कर्ष प्राप्त करायचा असेल तर अशा सेवा प्रदान करणाऱ्या खाजगी क्लिनिकशी संपर्क साधणे चांगले. येथे डॉक्टर कार्डिओग्रामचा उलगडा केल्यानंतर केवळ एक निष्कर्ष लिहू शकत नाही, तर सर्व स्वारस्यांचे मुद्दे समजावून सांगण्यासाठी आपला वेळ काढून शांतपणे तुमच्याशी बोलू शकतील. तथापि, खाजगी वैद्यकीय केंद्रामध्ये व्याख्यासह अशा कार्डिओग्रामची किंमत 800 रूबल ते 3,600 रूबल पर्यंत असते. आपण असे गृहीत धरू नये की वाईट तज्ञ सामान्य क्लिनिक किंवा रुग्णालयात काम करतात - हे असे आहे की सार्वजनिक संस्थेतील डॉक्टरकडे, नियमानुसार, खूप मोठे काम असते, म्हणून त्याला प्रत्येक रुग्णाशी बोलण्यासाठी वेळ नसतो. उत्तम तपशील.

कमी हृदयाच्या व्होल्टेजवर उपचार कसे करावे

तुम्ही डॉक्टरांना प्रश्न विचारू शकता आणि आमच्या साइटवर एक विशेष फॉर्म भरून विनामूल्य उत्तर मिळवू शकता, या लिंकचे अनुसरण करा >>>

ईसीजी व्होल्टेजच्या कोणत्या बारकावे तुम्हाला माहित असणे आवश्यक आहे? निदान दरम्यान देखावा कारणे

ईसीजी व्होल्टेज हे मुख्य निर्देशकांपैकी एक आहे जे आपल्याला हृदयविकाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर निदान करण्यास अनुमती देते. जर व्होल्टेज खूप जास्त किंवा कमी असेल तर हृदयामध्ये कार्डिओपॅथी आणि पॅथॉलॉजिकल बदलांचा उच्च धोका असतो. हा निर्देशक पुढील घटनांवर कसा प्रभाव पाडतो हे निर्धारित करण्यासाठी, आपल्याला प्रथम त्याचे सार समजून घेणे आवश्यक आहे.

व्होल्टेज म्हणजे काय?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या व्होल्टेजला तीन लहरींच्या मोठेपणातील बदल म्हणतात - QRS. निदान करण्यासाठी, डॉक्टर ईसीजीच्या खालील घटकांकडे लक्ष देतात:

5 दात (P, Q, R, S आणि T);
यू लहर (दिसू शकते, परंतु प्रत्येकासाठी नाही);
एसटी विभाग;
QRS लहरींचा समूह.

वरील निर्देशक मूलभूत मानले जातात. सर्वसामान्य प्रमाणातील कोणतेही विचलन कार्डिओग्रामचे व्होल्टेज बदलते. पॅथॉलॉजीला तंतोतंत तीन क्यूआरएस लहरींमध्ये बदल म्हटले जाऊ शकते, ज्यांचे संपूर्ण मूल्यांकन केले जाते.

दुसऱ्या शब्दात, जेव्हा तीन QRS लहरी स्वीकृत मानदंडांच्या खाली स्थित असतात तेव्हा हृदयाच्या ठोक्यादरम्यान ECG वर कमी-व्होल्टेज क्षमता दिसू शकते. प्रौढांसाठी, सर्वसामान्य प्रमाण 0.5 mV पेक्षा जास्त नसलेले QRS मानले जाते. जर व्होल्टेज निदानाची वेळ सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त असेल तर, कार्डियाक पॅथॉलॉजीचे स्पष्टपणे निदान केले जाते.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या विश्लेषणातील एक अनिवार्य टप्पा म्हणजे आर आणि एस लहरींच्या शिखरापासून अंतराचे मूल्यांकन. या विभागाचे मोठेपणा 0.7 mV वर सामान्य असावे.

डॉक्टर व्होल्टेज दोन गटांमध्ये विभाजित करतात: परिधीय आणि सामान्य. परिधीय व्होल्टेज केवळ अंगांमधून पॅरामीटर्सचे मूल्यांकन करणे शक्य करते. एकूण व्होल्टेज दोन्ही थोरॅसिक आणि परिधीय लीड्सचे परिणाम विचारात घेते.

दिसण्याची कारणे

व्होल्टेज वेगवेगळ्या दिशेने बदलू शकते, परंतु अधिक वेळा ते कमी होते. हे कार्डियाक किंवा एक्स्ट्राकार्डियाक कारणांमुळे होते. याव्यतिरिक्त, मायोकार्डियममध्ये होणारी चयापचय प्रक्रिया कोणत्याही प्रकारे लहरींच्या मोठेपणावर परिणाम करू शकत नाही.

व्होल्टेजमध्ये घट हृदयरोगाची प्रगती दर्शवू शकते, परंतु काहीवेळा हे सूचक फुफ्फुसीय किंवा अंतःस्रावी पॅथॉलॉजी दर्शवते. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर रुग्णाची अतिरिक्त तपासणी लिहून देतात. कमी व्होल्टेजशी संबंधित रोगांची यादी विस्तृत आहे.

सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजीज:

फुफ्फुसाचा सूज;
मधुमेह
हायपोथायरॉईडीझम;
कार्डियाक इस्केमिया;
डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी;
लठ्ठपणा;
संधिवाताचा मायोकार्डिटिस;
पेरीकार्डिटिस;
हृदयातील स्क्लेरोटिक प्रक्रियांचा विकास;
myxedema;
मायोकार्डियल नुकसान;
विस्तारित कार्डिओमायोपॅथी.

हृदयातील कार्यात्मक विकारांमुळे व्होल्टेजमध्ये बदल होऊ शकतात, उदाहरणार्थ, व्हॅगस मज्जातंतूचा टोन वाढणे. या स्थितीचे अनेकदा व्यावसायिक ऍथलीट्समध्ये निदान केले जाते. कार्डिओग्रामवर दातांच्या दोलनांची तीव्रता कमी होते.

महत्वाचे! ज्या लोकांनी हृदय प्रत्यारोपण केले आहे त्यांच्या कार्डिओग्रामवर काही वेळा व्होल्टेज कमी होते. हे सूचक नकाराच्या संभाव्य विकासास सूचित करते.

काय करायचं?

व्होल्टेज कमी होण्यावर कोणते घटक परिणाम करतात?

कार्डिओग्रामवरील वाचन सामान्यपेक्षा जास्त किंवा कमी असल्यास, डॉक्टरांनी बदलांचे कारण निश्चित केले पाहिजे. हृदयाच्या स्नायूंच्या डिस्ट्रोफिक पॅथॉलॉजीजमुळे अनेकदा मोठेपणा कमी होतो.

या निर्देशकाला प्रभावित करणारी अनेक कारणे आहेत:

अविटामिनोसिस;
अस्वस्थ आहार;
जुनाट संक्रमण;
यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी;
orgasmic toxicities, जसे की शिसे किंवा निकोटीनमुळे उद्भवणारे;
अल्कोहोलयुक्त पेयेचा जास्त वापर;
अशक्तपणा;
मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस;
दीर्घकालीन शारीरिक क्रियाकलाप;
घातक निओप्लाझम;
थायरोटॉक्सिकोसिस;
वारंवार ताण;
तीव्र थकवा इ.

उपचार कसे केले जातात?

सर्वप्रथम, डॉक्टर रोगाचा उपचार करतो जो ईसीजीवर कमी व्होल्टेजला भडकावतो.

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे;
ॲनाबॉलिक स्टिरॉइड्स;
व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स;
कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स;
कॅल्शियम, मॅग्नेशियम आणि पोटॅशियम तयारी.

स्रोत: http://lechiserdce.ru/diagnostika/4549-voltazha-ekg.html

ईसीजी वर कमी व्होल्टेजची कारणे आणि प्रकटीकरण

ECG वर कमी व्होल्टेज म्हणजे लाटांच्या मोठेपणामध्ये घट, जी विविध लीड्स (मानक, छाती, हातपाय) मध्ये पाहिली जाऊ शकते. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममध्ये असा पॅथॉलॉजिकल बदल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफीचे वैशिष्ट्य आहे, जे अनेक रोगांचे प्रकटीकरण आहे.

व्होल्टेज कमी करण्याचे प्रकार

दोन प्रकार आहेत: परिधीय आणि सामान्य घट. जर ईसीजी केवळ लिंब लीड्समध्ये लहरींमध्ये घट दर्शविते, तर ते परिधीय बदलाबद्दल बोलतात; जर छातीच्या लीड्समध्ये मोठेपणा देखील कमी झाला असेल तर याचा अर्थ सामान्य कमी व्होल्टेज आहे.

कमी परिधीय व्होल्टेजची कारणे:

हृदय अपयश (कंजेस्टिव);
एम्फिसीमा;
लठ्ठपणा;
myxedema.

इस्केमिक, विषारी, संसर्गजन्य किंवा दाहक स्वरूपाचे मायोकार्डियल नुकसान;
amyloidosis;
स्क्लेरोडर्मा;
म्यूकोपोलिसाकेरिडोसिस.

मायोकार्डियल डिस्ट्रॉफीमध्ये ईसीजी बदल

तीव्र आणि जुनाट संक्रमण;
मूत्रपिंड आणि यकृत नशा;
घातक ट्यूमर;
ड्रग्ज, निकोटीन, शिसे, अल्कोहोल इत्यादींमुळे होणारे बाह्य नशा;
मधुमेह
थायरोटॉक्सिकोसिस;
व्हिटॅमिनची कमतरता;
अशक्तपणा;
लठ्ठपणा;
शारीरिक ताण;
मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस;
ताण इ.

या पॅथॉलॉजीचा उपचार

हृदयाच्या स्नायूंच्या डिस्ट्रोफीच्या प्रतिबंधात्मक हेतूसाठी, याकडे नेणाऱ्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेवर त्वरित उपचार करण्याची शिफारस केली जाते. व्हिटॅमिनची कमतरता, अशक्तपणा, लठ्ठपणा, तणावपूर्ण परिस्थिती इत्यादींच्या विकासास प्रतिबंध करणे देखील आवश्यक आहे.

ईसीजी आणि अल्कोहोल: डॉक्टरांची चूक की रुग्णाची निष्काळजीपणा?
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम तुम्हाला काय सांगू शकतो?
गर्भवती महिलांमध्ये सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल ईसीजी परिणाम

स्रोत: http://diagnostinfo.ru/ekg/nizkiy-voltazh-na-kardiogramme.html

कार्डियोग्राफीवर व्होल्टेज कमी करणे - आम्ही कशाबद्दल बोलत आहोत?

तथापि, या निदान प्रक्रियेशी संबंधित विशिष्ट अटींचा अर्थ काय असू शकतो हे आपल्या सर्वांना माहित नाही आणि समजले नाही. आम्ही ईसीजीवरील व्होल्टेज (कमी, उच्च) सारख्या संकल्पनेबद्दल सर्वप्रथम बोलत आहोत.

हा निर्देशक काय दर्शवतो?

परिधीय कमी व्होल्टेजमध्ये फरक करणे प्रथा आहे, जे केवळ लिंब लीड्समध्ये निर्धारित केले जाते आणि सामान्य कमी व्होल्टेजचे सूचक देखील आहे, जेव्हा प्रश्नातील कॉम्प्लेक्सचे मोठेपणा छाती आणि परिधीय लीड्समध्ये कमी होते.

यात 8 उपयुक्त औषधी वनस्पती आहेत ज्या अतालता, हृदय अपयश, एथेरोस्क्लेरोसिस, इस्केमिक हृदयरोग, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि इतर अनेक रोगांच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी अत्यंत प्रभावी आहेत. केवळ नैसर्गिक घटक वापरले जातात, रसायने किंवा हार्मोन्स नाहीत!

QRS कॉम्प्लेक्स (ECG वर कमी व्होल्टेज) च्या चढउतारांच्या मोठेपणामध्ये थोडीशी घट विविध कारणांमुळे होऊ शकते आणि त्याचा अर्थ पूर्णपणे भिन्न असू शकतो. बर्याचदा, संकेतकांमध्ये असे विचलन कार्डियाक किंवा एक्स्ट्राकार्डियाक कारणांमुळे उद्भवते.

या प्रकरणात, हृदयाच्या स्नायूमध्ये सामान्यीकृत चयापचय विकार कार्डिओग्राम लहरींच्या आकारावर अजिबात परिणाम करू शकत नाहीत.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर रेकॉर्डिंगच्या मोठेपणामध्ये घट नोंदवण्याची सर्वात सामान्य कारणे खालील पॅथॉलॉजीजशी संबंधित असू शकतात:

हे लक्षात घ्यावे की काहीवेळा ईसीजी रेकॉर्डिंगमधील विचलन पूर्णपणे कार्यात्मक कारणांमुळे उद्भवू शकते. उदाहरणार्थ, कार्डिओग्राम लहरींच्या दोलनांच्या तीव्रतेत घट व्हॅगस मज्जातंतूच्या टोनमध्ये वाढ होण्याशी संबंधित असू शकते, जे व्यावसायिक ऍथलीट्समध्ये आढळते.

याव्यतिरिक्त, ज्या रूग्णांमध्ये हृदय प्रत्यारोपण झाले आहे, डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर कमी व्होल्टेजचा शोध नकार प्रतिक्रियांच्या विकासाच्या लक्षणांपैकी एक मानू शकतात.

एलेना मालिशेवाच्या हृदयविकाराच्या उपचारांच्या पद्धतींचा अभ्यास केल्यावर, तसेच रक्तवाहिन्यांची जीर्णोद्धार आणि साफसफाई, आम्ही ते तुमच्या लक्षात आणून देण्याचा निर्णय घेतला.

हे कोणते रोग असू शकतात?

फुफ्फुसांचे नुकसान - एम्फिसीमा, प्रामुख्याने, तसेच फुफ्फुसाचा सूज;
अंतःस्रावी निसर्गाचे पॅथॉलॉजीज - मधुमेह, लठ्ठपणा, हायपोथायरॉईडीझम आणि इतर;
पूर्णपणे हृदयविकाराच्या समस्या - इस्केमिक हृदयरोग, संसर्गजन्य मायोकार्डियल जखम, मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, स्क्लेरोटिक टिश्यू विकृती; विविध उत्पत्तीच्या कार्डिओमायोपॅथी.

काय करायचं?

सर्व प्रथम, प्रत्येक तपासणी केलेल्या रुग्णाने हे समजून घेतले पाहिजे की कार्डिओग्रामवरील लहरींच्या दोलनांच्या मोठेपणातील बदल हे अजिबात निदान नाही. या अभ्यासाच्या रेकॉर्डिंगमधील कोणतेही बदल केवळ अनुभवी हृदयरोगतज्ज्ञांद्वारेच पुनरावलोकन केले पाहिजेत.

विश्लेषणे गोळा केल्यानंतर, रुग्णाची तपासणी केल्यानंतर, त्याच्या तक्रारींचे मूल्यांकन केल्यानंतर आणि विशिष्ट वाद्य परीक्षांमधून मिळालेल्या डेटाचे विश्लेषण केल्यानंतरच योग्य निदान स्थापित करणे शक्य आहे.

तुम्हाला हृदयाच्या क्षेत्रात (वेदना, मुंग्या येणे, पिळणे) अनेकदा अस्वस्थता येते का?
तुम्हाला अचानक अशक्त आणि थकल्यासारखे वाटू शकते...
मला सतत उच्च रक्तदाब जाणवतो...
थोडय़ाशा शारीरिक श्रमानंतर श्वासोच्छवासाच्या त्रासाबद्दल काही सांगता येत नाही...
आणि तुम्ही बर्याच काळापासून औषधे घेत आहात, आहार घेत आहात आणि तुमचे वजन पहात आहात...

याबद्दल ओल्गा मार्कोविच काय म्हणतात ते अधिक चांगले वाचा. अनेक वर्षांपासून मला एथेरोस्क्लेरोसिस, इस्केमिक हृदयरोग, टाकीकार्डिया आणि एनजाइना पेक्टोरिस - हृदयात वेदना आणि अस्वस्थता, हृदयाची अनियमित लय, उच्च रक्तदाब, अगदी थोड्याशा शारीरिक श्रमाने देखील श्वास लागणे या आजारांनी ग्रस्त होतो. अंतहीन चाचण्या, डॉक्टरांच्या भेटी आणि गोळ्या यांनी माझ्या समस्या सोडवल्या नाहीत. पण एका सोप्या रेसिपीबद्दल धन्यवाद, हृदयात सतत वेदना आणि मुंग्या येणे, उच्च रक्तदाब, श्वास लागणे - हे सर्व भूतकाळातील गोष्ट आहे. मला खूप छान वाटतंय. आता माझ्या उपस्थित डॉक्टरांना आश्चर्य वाटते की हे असे कसे आहे. लेखाची लिंक येथे आहे.

ईसीजी व्होल्टेज कमी होते

ईसीजी वर कमी व्होल्टेजची कारणे आणि प्रकटीकरण

कार्डियोग्राफीवर व्होल्टेज कमी करणे - आम्ही कशाबद्दल बोलत आहोत?

मायोकार्डियल डिस्ट्रॉफीमध्ये ईसीजी बदल

हा निर्देशक काय दर्शवतो?

या पॅथॉलॉजीचा उपचार

हे कोणते रोग असू शकतात?

काय करायचं?

ईसीजी व्होल्टेजच्या संकल्पनेचा अर्थ काय आहे?

आणि रहस्यांबद्दल थोडेसे.

काय करायचं?

व्होल्टेज कमी होण्यावर कोणते घटक परिणाम करतात?

उपचार कसे केले जातात?

पद्धतीची व्याख्या आणि सार

डिक्रिप्शन?

इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम योग्यरित्या कसे करावे आणि त्यानंतर उतारा - व्हिडिओ

ईसीजी डीकोड करण्याचे सिद्धांत

ईसीजी व्याख्या योजना - परिणाम वाचण्यासाठी सामान्य योजना

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम उलगडण्याचे उदाहरण

हृदयाच्या आकुंचनाची नियमितता तपासत आहे

हृदय गती (एचआर) गणना

तालाचा स्त्रोत ओळखणे

डीकोडिंग ईसीजी - ताल

हृदयाच्या संरचनेद्वारे विद्युत आवेग वाहकांच्या पॅथॉलॉजीचा शोध

हृदयाची विद्युत अक्ष

अलिंद पी लहर

P-Q मध्यांतर

वेंट्रिक्युलर क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स

टी लाट

Q-T मध्यांतर

ईसीजी व्याख्या - सामान्य निर्देशक

मुले आणि गर्भवती महिलांमध्ये ईसीजीचे स्पष्टीकरण

हृदयविकाराच्या झटक्या दरम्यान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम डीकोड करणे

सर्वात सामान्य ईसीजीचे स्पष्टीकरण

व्याख्यासह इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामची किंमत

कमी हृदयाच्या व्होल्टेजवर उपचार कसे करावे

ईसीजी व्होल्टेजच्या कोणत्या बारकावे तुम्हाला माहित असणे आवश्यक आहे? निदान दरम्यान देखावा कारणे

व्होल्टेज म्हणजे काय?

दिसण्याची कारणे

काय करायचं?

व्होल्टेज कमी होण्यावर कोणते घटक परिणाम करतात?

उपचार कसे केले जातात?

ईसीजी वर कमी व्होल्टेजची कारणे आणि प्रकटीकरण

व्होल्टेज कमी करण्याचे प्रकार

मायोकार्डियल डिस्ट्रॉफीमध्ये ईसीजी बदल

या पॅथॉलॉजीचा उपचार

कार्डियोग्राफीवर व्होल्टेज कमी करणे - आम्ही कशाबद्दल बोलत आहोत?

हा निर्देशक काय दर्शवतो?

हे कोणते रोग असू शकतात?

काय करायचं?

इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम योग्यरित्या कसे करावे आणि त्यानंतर
उतारा - व्हिडिओ