Наступает климактерический. Какие симптомы являются первыми «ласточками» наступающего климакса? Видео: Причины и профилактика раннего климакса

Климакс (менопауза) – время в жизни женщины, когда менструальные циклы (месячные) полностью останавливаются и происходит гормональная перестройка организма.

Считается, что менопауза наступает после того, как признаки менструальной активности не проявляются в течение 12 полных месяцев с момента последнего менструального цикла.

Период, когда признаки циклов еще появляются, но уже начинаются симптомы менопаузы, и до момента, когда циклы полностью исчезают, известен как перименопауза или климактерический период.

Причины изменений в организме у женщин

Менопауза наступает, когда происходят возрастные изменения в женской репродуктивной системе. В результате этих изменений, организм прекращает ежемесячную подготовку к вынашиванию ребенка, и производит все меньше женских гормонов — эстрогена и прогестерона, а женские яичники уменьшаются в размерах.

Важно помнить, что каждая женщина уникальна и испытывает наступление менопаузы по-разному. Некоторые женщины имеют лишь часть симптомов менопаузы, а у некоторых они варьируются в довольно широких пределах.

Как определить первые признаки

Многие женщины замечают начало менопаузы до того, как произошли изменения в менструальных циклах.

При наступлении климакса яичники замедляют свою работу с непостоянной скоростью. Снижение овариальной активности чередуется с эпизодами нормальной их функции. Это объясняет, почему менструальные циклы могут становиться нерегулярными, и симптомы менопаузы варьируются в широких пределах.

Перименопауза является первой фазой климакса и, как правило, начинается в конце 45-летнего возраста женщины. Обычно она связана с появлением нерегулярных менструаций. Циклы могут становиться короче или длиннее, легче или тяжелее. Временные интервалы между месячными могут меняться в большую или меньшую сторону.

Основная фаза климакса, вызванная снижением уровня гормонов в женском организме, может вызывать следующие :

  • приливы — это состояние похоже на ощущение, как будто кто-то налил горячую воду в кровеносную систему организма. Как правило, приливы поднимаются из груди и покрывают лицо и шею, может появляться внезапное ощущение тепла во всем теле. Многие женщины чувствуют себя неловко и думают, что возникающие у них приливы заметны другим, но обычно это не столь очевидно. Приливы могут сопровождаться также , и .
  • — часто идет совместно с покраснением кожи и особенно распространена в ночное время, может стать причиной тела.
  • неприятные ощущения в интимной зоне — стенки влагалища и вульвы в это время могут становиться тоньше из-за отсутствия гормона эстрогена. Это может приводить к и к неудобствам при половом акте.
  • возможны инфекции мочевого пузыря и появление недержания моч и, особенно при смехе или чихании. Также может появляться желание более частого посещать туалет.
  • возможны , особенно если возникает ночная потливость.
  • эмоциональная нестабильность — иногда появляется чувство усталости, раздражительности, депрессии, тревоги, плаксивости или гнева. Это может быть связано с гормональными изменениями, из-за плохого сна или из-за адаптации организма к возникшим изменениям.
  • увядание кожи и — кожа может стать более «усталой» и менее упругой на ощупь, а волосы на голове, в подмышках и на ногах становиться тоньше.

Другие эффекты снижения гормонального уровня включают:

  • потерю костной массы , что часто вызывает остеопороз – прогрессирующее заболевание скелета со снижением плотности костей и повышением риска переломов. Несмотря на отсутствие предупреждающих симптомов, в старшем возрасте кости начинают становиться более тонкими и хрупкими. В результате этого они подвергаются более частым переломам в результате ударных нагрузок.
  • растет риск сердечных заболеваний и инсульта из-за нехватки эстрогена, который до менопаузы защищал сердце и кровеносную систему. Однако до конца не установлено, повышается ли этот риск исключительно из-за снижения уровня эстрогена в организме.

В последней фазе климакса (постменопаузе), начинающейся примерно в 55 лет, менструальные циклы полностью прекращаются. Постменопауза считается наступившей после того, как прошел один год с момента последнего менструального цикла.

Все симптомы климакса, перечисленные выше, могут начинаться в перименопаузе, продолжаться во время менопаузы, а также иногда проявляться и в постменопаузе.

Почему бывает позднее наступление менопаузы

В некоторых случаях климакс наступает несколько позже среднего периода его наступления. Обычно причиной поздней менопаузы являются генетические особенности женского организма. Если родитель по материнской линии прошел через поздний климакс, у дочери, скорее всего, будет схожая ситуация.

Внешние факторы редко влияют на наступление поздней менопаузы. Однако, избыточный вес или прием некоторых лекарственных средств, содержащих гормоны, могут спровоцировать поздний климакс.

Наступление поздней менопаузы означает, что репродуктивные гормоны работают в женском организме дольше, чем при раннем или обычном климаксе. Поздний климакс имеет свои преимущества, а также риски для здоровья.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Гормоны имеют большое значение для работы человеческого организма, регулируя различные его функции. Поздний климакс несколько повышает риск развития (в среднем на 1%) некоторых видов рака яичников, молочной железы или рака матки.

Однако, поздний климакс повышает и продолжительность жизни , так как он снижает риск сердечно–сосудистых заболеваний и инсульта. Поздний климакс также снижает риск возникновения остеопороза и переломов костей.

Действие гормона эстрогена, частично отвечающего за эластичность кожи, при поздней менопаузе продливается. Это означает, что кожа в старшем возрасте имеет меньше морщин и выглядит более молодой.

В каких случаях может начаться ранний климакс

В некоторых случаях климакс может наступать в более ранний период времени, не связанный с естественными возрастными изменениями.

Если нет никаких очевидных медицинских причин ранней менопаузы, ее причина обычно заключается в генетических особенностях женского организма. Если у матери был ранний климакс, то, вероятно, то же самое будет и у ее дочери.

При некоторых дефектах хромосом, например, при синдроме Тернера, яичники не функционируют должным образом, что часто приводит к преждевременному климаксу.

Другой хромосомный дефект, приводящий к ранней менопаузе, включает в себя «чистые» формы дисгенезии гонад или неполное развитие половых желез. В этом состоянии яичники не функционируют должным образом, также провоцируя ранний климакс.

Однако генетический вклад не является единственной причиной наступления ранней менопаузы. Образ жизни или проблемы со здоровьем также могут вносить свой вклад в этот процесс.

На появление раннего климакса влияют такие факторы, как:

  • операция по удалению матки (гистерэктомия). В этом случае симптомы ранней менопаузы нарастают постепенно;
  • операция по удалению придатков (овариэктомии). Симптомы раннего климакса появляются незамедлительно;
  • преждевременное угасание функции яичников из-за генетических факторов, хирургического лечения или лечения рака женской репродуктивной системы. Угасание яичников также может быть связано с их дисфункцией или недостаточностью фолликулов (структурных компонентов яичников);
  • аутоиммунные заболевания , в частности, болезни щитовидной железы и ревматоидный артрит. Воспаления, вызванные некоторыми аутоиммунными заболеваниями, могут повлиять на яичники. В этом случае менопауза начинается, когда яичники перестают работать;
  • эпилепсия . Исследования показывают, что около 14% женщин, страдающих эпилепсией, с большей вероятностью испытывают преждевременное угасание функции яичников, что приводит к ранней менопаузе;
  • курение оказывает антиэстрогенный эффект , который также может способствовать раннему климаксу. Анализ нескольких исследований показывает, что долгосрочное курение вызывает более раннюю (на 1-2 года) менопаузу;
  • масса тела также влияет на наступление ранней менопаузы . Эстроген хранится в жировой ткани, и очень худые женщины имеют меньше запасов эстрогена, который может быть истощен ранее, спровоцировав тем самым наступление климакса.

Некоторые исследования показывают, что вегетарианская диета, недостаток физических упражнений, а также отсутствие солнечных ванн могут вызвать раннее наступление климакса.

Заключение

Наступление нормальной, физиологической менопаузы не может быть отсрочено с помощью каких-либо предупреждающих мер. Однако, существует несколько способов задержать наступление раннего или преждевременного климакса и неприятных симптомов, связанных с ним.

Рекомендуется прекратить курение, а также важно употреблять в пищу продукты, содержащие фитоэстрогены (растительные вещества, по химической структуре сходные с эстрогенами), такие, как соя и цельное зерно. Необходимо регулярно делать физические упражнения, помогающие увеличивать выработку гормонов в организме естественным путем.

Женщинам также важно не стыдиться симптомов менопаузы и осознавать, что этот процесс является частью естественного жизненного цикла со многими жизненными преимуществами в будущем.

Полезное видео

В видео врач Сергей Сергеевич Апетов рассказывает, какие могут быть симптомы климакса и как можно корректировать состояние женщины в период менопаузы:

Климакс – важный этап в жизни женщины, и рассматривать его следует как очередную ступень развития биологического организма, связанную с угасанием детородной функции. Мужчины, так же, как и женщины, переживают эту стадию, но у них изменения происходят мягче и позже. Как начинается климакс у женщин – вопрос, который будоражит ум при приближении к критической отметке на шкале жизни.

Менопауза: когда и каких изменений ждать

Климакс – это естественный процесс. Он наступает в жизни каждой женщины и связан с глобальными переменами в организме. Вокруг периода менопаузы витает много не всегда позитивных домыслов. Насколько сложно протекает процесс, в каком возрасте ожидать изменений и что делать при плохом самочувствии, мы разберём в этой статье.

В каком возрасте наступает климакс – актуальный вопрос. Как правило, кардинальные перемены происходят в 45-50 лет, но в некоторых случаях менопауза приходит значительно раньше, в 36-40 лет (ранний климакс). В это время идёт глубокая перестройка организма, начиная с отделов головного мозга: гипофиза и гипоталамуса. Гипофиз весит всего 0,5 г, но роль его в функционировании человеческого организма незаменима. Работая в тесной связи с гипоталамусом (uипоталамус регулирует работу гипофиза), он отвечает за репродуктивную систему человека. Гонадотропные гормоны гипофиза стимулируют овуляцию и выделение в кровь женского гормона эстрогена.

Эстроген вырабатывают и яичники. Женский гормон отвечает за оптимальный обмен веществ, эмоциональный настрой, правильное функционирование матки, укрепление костной ткани и, снижая мышечную массу, придаёт фигуре женственность.

С окончанием детородного периода функционирование мозга и яичников трансформируется. Секретирование эстрогена и прогестерона (женских половых гормонов) заметно снижается, а тестостерона (мужского полового гормона) сохраняется на прежнем уровне.

Женскому организму для полноценного функционирования необходимы не только женские, но и мужские гормоны, последние — в небольшом количестве. На начальном этапе менопаузы содержание андрогенов и тестостерона может даже повыситься. В этот момент зачастую увеличивается риск резкого набора веса до 10 кг, и от набранных в этот период лишних килограммов впоследствии сложно избавиться.

Климакс можно условно разделить на 3 основных этапа:

  • пременопауза;
  • менопауза;
  • постменопауза.

Пременопауза или климактерический синдром сопровождается сбоем менструального цикла и рядом изменений, характерных для вегето-сосудистой дистонии. Длиться он может от 2 до 10 лет, пока менструация не прекратится полностью.

Симптомы, характерные для пременопаузы:

  • снижение способности к зачатию;
  • сбой менструального цикла. В одних случаях регулы становятся редкими и скудными, в других – излишне обильными;
  • при нормальном течении пременопаузы, перерыв между месячными удлиняется постепенно: от 40 до 90 дней, вплоть до полного прекращения;
  • снижается продолжительность менструации;
  • обильные месячные в климактерический связаны с нарушением овуляции. Начинаются обычно после задержки менструации. В некоторых случаях требуется квалифицированная медицинская помощь;
  • в редких случаях происходит нагрубание молочных желез по причине колебания количества эстрогенов в крови;
  • иногда наблюдается резкое прекращение менструации.

Менопауза – следующий этап перестройки организма. Наступает через год после окончания последней менструации. Если в период пременопаузы велик риск нежелательной или неожиданной беременности, то с момента наступления менопаузы забеременеть естественным путём невозможно.

Постменопауза длится до конца жизни. Характеризуется полным прекращением работы яичников и стабильно низким содержанием эстрогенов в крови. Происходят кардинальные перемены в организме женщины: кожа постепенно теряет упругость, волосы редеют, слизистая влагалища становится более сухой и ранимой, ткани молочных желёз перерождаются, форма груди меняется.

Чего ждать от климакса?

Симптомы климакса у женщин проявляются по-разному. Одни продолжают вести привычный образ жизни. Другие с интересом наблюдают за происходящими изменениями. В отдельных случаях климактерические признаки проявляются настолько активно, что требуется помощь врача.

Всё о климаксе у женщин, тончайшие нюансы проблемы доступным языком раскрывает в одном из выпусков программы «Жить здорово» Елена Малышева.

Отношение к климаксу у разных народов и отдельных индивидуумов различно. Одни воспринимают прекращение менструального цикла как трагедию, другие относятся к проблеме философски, некоторые народы востока даже устраивают по этому случаю праздник. Европейские женщины в подавляющем большинстве при вступлении в новый жизненный цикл испытывают целый букет негативных ощущений.

В климактерический период в особо тяжёлых случаях возникает риск инфарктов и инсультов. Высока вероятность развития остеопороза и сахарного диабета. Нередки случаи развития раковых заболеваний. Чтобы сохранить здоровье и качество жизни на долгие годы, необходимо знать специфические симптомы и лечение при климаксе.

Перестройка происходит плавно. На первые признаки практически никто не обращает внимание. Менструация закончилась чуть раньше, чем обычно или выделения оказались обильными и не привычного цвета. Периодически возникают трудности с засыпанием, близкие начинают раздражать, а сотрудники вызывают недовольство. Не стоит думать, что мир повернулся против вас — все дело в гормонах, не более. Счастье есть, но химия тела меняется и меняется восприятие окружающего.

Характерные симптомы климакса у женщин после 45 лет:

  • Нарушение сна. Женщина в период менопаузы испытывает трудности с засыпанием. Этому способствует повышенное чувство тревожности – побочный эффект снижения выработки организмом женских гормонов.
  • Учащённое сердцебиение. Происходит неожиданно, короткими приступами и очень беспокоит, особенно в период засыпания.
  • Ощущение онемения в конечностях или сдавливающего чувства в груди – верный признак нарушения кровообращения.
  • Чувство покалывания и дрожи в конечностях.
  • Нарушение терморегуляции, которое приводит к приступам озноба, как правило, в ночное время.
  • Снижение трудоспособности, приступы слабости, высокая утомляемость, мышечные боли.
  • Скачки давления сопровождаются головокружениями, иногда головной болью, в редких случаях – потерей сознания.
  • Сексуальное влечение в большинстве случаев снижается, но может и напротив, повышаться.
  • Эмоциональные перепады, резкая смена настроения. Беспричинное беспокойство, плаксивость или раздражительность.
  • Снижение концентрации. Рассеянное внимание и ослабление памяти.
  • Иногда встречаются невротические расстройства со склонностью к ипохондрии.
  • Температурные колебания в течении дня.
  • Трудности с дыханием – ощущение нехватки воздуха.
  • Деформация вкусовых ощущений.
  • Сухость слизистых оболочек. Ощущение «песка в глазах», сухость во рту.
  • Болезненные ощущения в пояснице, тянущая тяжесть внизу живота.
  • Увядание кожи характеризуется снижением эластичности и повышением сухости. Причина – сокращение выработки женских половых гормонов. Появляются морщины, которые со временем углубляются.
  • Волосы становятся ломкими, седеют и выпадают.
  • Фигура становится менее изящной и женственной.

Приливы – самый распространённый симптом климакса у женщин. Неожиданно возникает жар во всём теле, иногда сопровождающийся покраснением кожи. Пульс учащается, выступает испарина. Приступы случаются неожиданно и беспричинно в любое время суток, с непредсказуемой частотой. Могут беспокоить во время сна. Иногда утомляют и доставляют серьёзные неприятности. Приливы могут проходить в лёгкой форме и быстро заканчиваться или проявляться ярко, выраженно и мучить женщину годами

Самый простой и широко известный способ купирования климактерических симптомов – смесь настоек валерианы, пустырника и боярышника в равных пропорциях. Применяют «коктейль» до 4 раз в день из расчёта: 1 чайная ложка на полстакана воды. Приём смеси допускается до 4 месяцев подряд, после чего следует сделать перерыв. При регулярном употреблении препарата повышается качество сна, снижается частота и интенсивность приливов, укрепляется нервная система.

Игнорирование проблемы приливов может привести к миозиту и ряду других хронических заболеваний. В сложный период следует уделить особое внимание одежде. Раз терморегуляция тела нарушена, правильная манера одеваться снизит неприятные ощущения от приливов. Многослойная одежда (например: водолазка, кофта, шаль) помогут купировать ощущение озноба или приступ жара. Снимая и надевая вновь составляющие детали гардероба, женщина может создать себе максимально комфортные ощущения.

Представительницы азиатских стран могут и не столкнуться с подобного рода проблемами. Медики считают, что феномен связан с культурой питания. Например, в Японии на столе редко присутствует мясо. Жительницы Страны восходящего Солнца употребляют в пищу сою, рыбу и морепродукты. Во время климакса они не испытывают негативных ощущений и не прибавляют в весе.

Поздняя менопауза – счастливый билет?

Первые признаки климакса у женщины могут возникнуть в разном возрасте. В среднем в климактерический период женщина вступает в 47,5 лет. В редких случаях менопауза начинается в 36 лет и это не считается патологией. А вот поздний климакс может повлечь за собой ряд негативных последствий.

Если менопауза наступает около 50 лет, она, с одной стороны, несёт с собой целый ряд позитивных изменений. Например, если у женщины наблюдалась миома, то с наступлением климакса она может уменьшиться или вовсе исчезнуть. Фиброзно-кистозная мастопатия исчезает благодаря перерождению тканей молочной железы. Значительно снижается риск возникновения рака груди.

С другой стороны, поздняя менопауза автоматически перемещает женщину в зону риска. Если даме уже 55 лет, а менструация остаётся регулярной – это не повод для радости. Необходимо постоянное медицинское наблюдение. Велик риск возникновения онкологических заболеваний.

Плюсы менопаузы

Менопауза у женщин – естественный процесс, знаменующий завершение детородного периода. Исходя из того, что продолжительность жизни женщины, как правило, достигает 80 лет, а климакс наступает около 50 — впереди у женщины 30-40 лет жизни. Недаром в некоторых азиатских странах по этому поводу устраивается праздник — теперь женщина может не беспокоиться о нежелательной беременности и жить в своё удовольствие.

Часто менопауза приходится на период карьерного роста. Наличие опыта совпадает с возможностью уделять больше времени работе. Дети выросли и не требуют пристального внимания и заботы. Высвободившуюся энергию разумно генерировать для удовлетворения собственных амбиций. Эмоциональная концентрация на личностном росте эффективно купирует физиологические проблемы, связанные с перестройкой организма.

Как вести себя во время климакса

С наступлением менопаузы рекомендуется вести здоровый образ жизни. Умеренную физическую активность и здоровое питание желательно соблюдать на всех жизненных этапах, но в период менопаузы это особенно актуально. Пережить неприятные моменты перестройки организма поможет фитнесс. Современная система развития фитнесс-центров позволяет посещать спортивные занятия комплексно, включая зону кардионагрузки (велотренажёры, беговые дорожки и другие тренажёры).

Посещение бассейна также благотворно действует на организм женщины. В процессе плавания снижается нагрузка на позвоночник и суставы, улучшается кровообращение, снижаются симптомы вегето-сосудистой дистонии. Повышается эластичность сосудов, улучшается качество сна.

Стретчинг способствует растягиванию и расслаблению мышц, повышает подвижность суставов, улучшает кровообращение. Снимает боли в области поясницы, шеи, плечевого пояса, грудной клетки. Снижает интенсивность и частоту судорог.

Суставная гимнастика повышает качество жизни, продлевает молодость, обеспечивает высокую физическую работоспособность.

Пилатес формирует мышечный корсет, обеспечивая защиту костных тканей.

Йога дарит эмоциональную гармонию с окружающим миром, повышает гибкость тела и эластичность мышц.

Помимо регулярной посильной физической нагрузки следует совершать пешие прогулки и соблюдать режим питания.

Наличие хронических заболеваний требует консультации по питанию со специалистом.

Как купировать симптомы климакса

Менопауза у всех протекает по-разному. Разброс признаков распространяется от лёгкого недомогания до серьёзных хронических заболеваний и критических гормональных сбоев. По статистике климакс протекает легко лишь у 10% женщин. Более 30% испытывают недомогания средней тяжести. Добрая половина представительниц прекрасного пола переносит изменения в организме довольно тяжело.

Часто возникает необходимость медикаментозного вмешательства. В помощи нуждаются даже те женщины, у которых симптомы не ярко выражены. Препараты от климакса у женщин представлены на отечественном рынке широкой линейкой: от лёгких успокоительных и витаминно-минеральных комплексов до гормональных препаратов. Применять их следует по рекомендации и под наблюдением врача.

Букет расстройств, проявляющийся в яркой форме, требует действенных медикаментов. Остеопороз и гипертония препятствуют трудовой деятельности и нормальному образу жизни. Метаболический синдром не только способствует экстренному отложению жировых запасов в области талии, но имеет и более серьёзные последствия: повышается риск развития сахарного диабета и онкозаболеваний. К деликатным проблемам, препятствующим гармоничной семейной жизни, относятся вагинальная сухость и недержание мочи.

Лечить каждый симптом отдельно не эффективно и нелогично — как правило, для лечения проявлений климакса используются комплексные препараты, действующие сразу на несколько сипмтомов. Как бы сложно не проходил климактерический период, в фармакологическом арсенале достаточно эффективных средств для облегчения самочувствия.

С возрастом у любой женщины от 45 до 50 лет снижается секреция женских половых гормонов. В это время в организме женщины начинают происходить значительные изменения. С этого возраста жизнь женщины можно разделить на три периода:

Пременопауза

Первый, ранний период климакса, который называют пременопаузой или предклимактерический период, время от начала снижения, угасания гормональной функции яичников, вплоть до полного прекращения месячных. Именно в это время и проявляются первые признаки климакса у женщин. Длится этот этап у каждой женщины по-разному, в среднем от 2 до 10 лет. Физиологически в организме происходит следующее:

  • Резко падает способность женщины к зачатию.
  • Происходит сбой менструации, они становятся нерегулярными, скудными или наоборот, обильными, возникают маточные кровотечения.
  • Если пременопауза протекает нормально, то постепенно начинает увеличивается интервал между месячными с 40 до 90 дней вплоть до менопаузы.
  • Когда наблюдаются скудные менструации, с каждым разом выделения крови уменьшаются до окончательного прекращения кровянистых выделений.
  • Возможно появление такого симптома как нагрубание молочных желез из-за колебания количества в крови.
  • Очень редко, но бывают случаи, когда менструации у женщины заканчиваются резко.

Менопауза

Если после последней менструации, которая была у женщины, прошел год, это значит, что наступил период менопаузы. После последней менструации забеременеть естественным путем путем женщина уже не сможет.

Постменопауза

Постменопауза считается периодом от последней спонтанной менструации до конца жизни женщины. На этом этапе жизни женщины окончательно прекращается выработка яичниками гормонов, стабильно низким становится уровень эстрогенов. Кожа половых губ дряблеет, волосы на лобке становятся редкими, форма молочных желез тоже изменяется, соски уплощаются, кожа становится дряблой. При гинекологическом осмотре заметно уменьшение количества слизи из шейки матки, постепенно она исчезает совсем.

Как начинается климакс у женщин

В каком возрасте, когда, с какими первыми признаками начнется климакс у каждой конкретной женщины, с точностью не сможет определить ни один гинеколог. Каждая женщина уникальна, любой организм имеет индивидуальные особенности, поэтому женщина должна быть уверена, что с приходом климакса жизнь не заканчивается, а просто начинается ее новый замечательный этап. Как начинается климакс у женщин?

Знаменитые горячие приливы и ночная потливость — самые первые признаки климакса у женщины, и это наиболее частые жалобы, которые отмечают практически все женщины, вступившие в этот период.

ПРИЛИВЫ – это возникновение во всем теле тепла, жара, начиная с области лица, шеи, груди и далее вниз по телу. При этом кожа может покрываться пятнами, краснеет, пульс учащается, и температура тела тоже может подняться. Зачастую приливы сопровождаются повышенным потоотделением.

Многие женщины отмечают, что приливы их беспокоят даже ночью. Кроме основных признаков климакса у женщин, также для пременопаузы характерны и другие симптомы, которые у каждой женщины либо бывают и сильно беспокоят, либо не бывает совсем:

  • Бессонница – женщин может беспокоить бессонница, нарушение сна, трудности с засыпанием, перед сном женщина беспокоится, вспоминает неприятности, зацикливается на проблемах, все это мешает ей уснуть.
  • Сердцебиение – могут беспокоить периодические сильные приступы учащенного сердцебиения.
  • Онемение ног и рук, сдавливающее чувство в груди – возникает у женщин с выраженным нарушением кровообращения.
  • Появляется чувство покалывания, дрожи в конечностях, ползание мурашек по коже.
    • Ознобы – беспокоят женщин чаще всего по ночам, от чего женщины просыпаются.
    • Слабость, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, боли в мышцах.
    • Колебания артериального давления, то есть повышенное артериальное давление резко сменяется его снижением, что сопровождается резким головокружением, головными болями, вплоть до кратковременной потери сознания.
  • Снижение либидо или наоборот повышенное сексуальное влечение.
  • Тревожность — частое беспричинное беспокойство, чувство тревоги, перепады настроения, раздражительность, снижение концентрации внимания и памяти, у некоторых женщин наблюдаются невротические расстройства с навязчивыми идеями о том, что они неизлечимо больны (см. ).
  • Температура — дневные колебания температуры тела.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • и в глазах (см. ).
  • Боли — могут беспокоить боли в пояснице, .
  • Кожа и слизистые — с появлением первых признаков климакса начинается этап старения кожи и сухости слизистых оболочек. Это объясняется тем, что женские половые гормоны, выработка которых с каждым днем сокращается, не справляются со своей функцией поддержки эластичности кожи, не обеспечивают защиту слизистых оболочек. Поэтому постепенно кожа увядает, становится сухой, на ней углубляются морщины, провоцируются воспалительные процессы и на слизистых, и на коже.
  • Волосы — начинают появляться признаки старения волос – женщины могут резко седеть, волосы становятся ломкими, хрупкими, .
  • Фигура женщины тоже претерпевает изменения, она начинает становиться менее женственной.

Возникновение этих первых признаков климакса у современных женщин сигнализируют о возрастном угасании функции яичников и приближающейся полной перестройке организма женщины. Как ни печально, но в этом возрасте организм начинает стремительно стареть.

Переход на новый период жизни женщины усугубляет имеющиеся хронические заболевания, увеличивается вероятность возникновения новых недугов, а также затягивается процесс восстановления после внезапно начавшихся болезней. При легком и среднем климактерическом синдроме женщины не нуждаются в медицинской помощи, но редко бывают случаи тяжелых проявлений климакса, при которых женщина нуждается в медикаментозном лечении.

Содержание

Менопауза – естественный физиологический процесс, неминуемый для каждой женщины. Ее наступление означает, что организм прекращает выполнять детородную функцию. Климакс может начинаться в разном возрасте. Стоит подробнее рассказать о том, когда же представительницам слабого пола следует готовиться к нему.

Когда наступает климактерический период у женщин

С возрастом в организме заканчивается процесс выработки женского полового гормона – эстрогена. Из-за этого функционирование яичников женщины постепенно прекращается. Созревания яйцеклеток происходят все реже и сходят на нет. Прекращают идти месячные. Отсутствие менструаций – один из главных симптомов менопаузы. Наряду с ним появляются и признаки старения: морщины, дряблость кожи. Все это прямые и косвенные признаки того, что женский организм больше не готов к зачатию, вынашиванию плода, родам.

В каком возрасте начинается климакс

У каждой женщины угасание функции яичников наступает в разные годы. Средним возрастом, когда начинается климакс, считается 45-50 лет. Однако, так происходит далеко не у всех представительниц прекрасного пола. Выделяют ранний климакс, который начинается приблизительно к 40-44 годам (в редких случаях после 35). Известны и такие ситуации, когда начинается менопаузальный период уже после 60. Это характерно всего для 3% женщин.

Когда наступает менопаузальный период

Весь процесс условно делят на три основные стадии, для каждой из которых характерны свои особенности. Первая – пременопауза. В это состояние организм входит приблизительно после 40-45 лет. От пременопаузы до того, когда наступает климакс, может пройти очень много времени. Для предклимактерической стадии характерно постепенное снижение количества эстрогенов. Месячные начинают идти нерегулярно, могут быть более скудными. Как правило, этот период не доставляет ни физического, ни психологического дискомфорта.

Изменения, характерные для организма при пременопаузе:

  • шансы зачать ребенка сводятся к минимуму;
  • менструальный цикл сильно сбивается;
  • промежуток между месячными становится все длиннее;
  • постепенно объем кровянистых выделений уменьшается, менструации заканчиваются.

Далее следует черед менопаузы, периода, когда наступает непосредственно климакс. Выработка эстрогена заканчивается и менструации полностью прекращаются. Климатический период длится год со дня, когда кончаются последние месячные. В среднем наступает у женщин после 51 года, но есть масса факторов, влияющих на то, во сколько лет начинается климакс, поэтому он случается как раньше, так и позже. Если в пременопаузе вероятность забеременеть еще была, хоть и маленькая, то сейчас она полностью исключается.

Последний этап угасания функционирования яичников – постменопауза. Она начинается через год после того, когда наступает климакс. Длительность этого периода зависит от того, как быстро адаптируется эндокринная система и весь организм в целом, но, как правило, симптомы исчезают спустя 3-15 лет. Для постменопаузы характерно развитие остеопороза, болезней щитовидной железы, сердца, сосудов. Они могут начаться из-за отсутствия в организме половых гормонов. В период постменопаузы с телом женщины происходят такие перемены:

  • кожа становится дряблой;
  • редеют лобковые волосы;
  • меняется форма груди, соски становятся более плоскими;
  • при гинекологическом осмотре обнаруживается недостаток слизи на шейке матки.

Во сколько лет может начаться климакс при факторах риска

Вы уже знаете, что существует понятие ранней менопаузы. Стоит подробнее рассказать о том, почему это происходит и во сколько лет наступает климакс, если угасание детородной функции вызвано внешними факторами. Ранняя менопауза может начаться из-за:

  • операции по удалению яичников либо матки;
  • ряда аутоиммунных болезней, при которых вырабатываются антитела к клеткам яичников;
  • синдрома немых яичников;
  • хромосомных нарушений;
  • наследственной предрасположенности;
  • преждевременного истощения яичников;
  • стрессов;
  • лучевой терапии;
  • онкологических болезней;
  • химиотерапии;
  • вредных привычек, в том числе и в подростковом возрасте;
  • отсутствия сексуальной жизни;
  • бесконтрольного приема оральных контрацептивов;
  • абортов;
  • гинекологических болезней.

Все эти факторы могут спровоцировать начало климакса у женщины до 45 лет, с предварительной пременопаузой. Как правило, месячные либо прекращаются вовсе, либо превращаются в обильные кровотечения. Ранняя менопауза всегда протекает очень резко, в ускоренном варианте. У женщины появляются сильные приливы, нервные расстройства, нарушения сна, одышка, повышенная потливость. Состояние ее кожи, волос и ногтей ухудшается.

Содержание

При достижении определенного возраста тело каждой женщины претерпевает кардинальные изменения, характер и продолжительность которых зависят от многих факторов. Климакс – это нормальное снижение фертильности (способности к размножению), сопровождающееся эндокринными, физиологическими, психоэмоциональными изменениями. По статистике, около 80% женщин страдают от симптомов климакса, поэтому очень важна эмоциональная и физическая подготовка к наступлению менопаузы.

Что такое климакс

Менопауза (климакс, климактерий) – естественный процесс старения, характеризующийся угасанием детородной функции. Как правило, первые признаки менопаузы у женщин проявляются в 45-50 лет. Ничего аномального во время климакса не происходит – это абсолютно нормальная фаза жизненного цикла человека. У мужчин также в определенный момент наступает этот этап, но начинается он позже и характеризуется более мягким течением.

Различают естественный климакс (45-55 лет), искусственный (при нарушениях правильного функционирования яичников и матки) и преждевременный (30-35 лет). Возраст наступления менопаузы и сопровождающие ее признаки зависят от генетической наследственности, образа жизни, наличия вредных привычек (особенно курения), индивидуальных особенностей организма. Искусственный климакс могут вызывать облучения тазовой области, проведенные раннее операции и курсы лечения сильными препаратами.

Климактерий может развиваться на протяжении длительного периода – с начала первых проявлений до наступления менопаузы проходит несколько лет. В течение этого времени в яичниках могут обнаруживаться единичные фолликулы, но с возрастом они атрофируются и исчезают. Климакс включает три этапа – предклимактерический период, менопаузу и постменопаузу.

Начало климакса (пременопауза)

Средний возраст наступления предклимакса составляет 45-50 лет. В редких случаях аменорея (отсутствие менструации) наступает резко, но чаще этап отличается постепенным длительным течением (от 2 до 10 лет). Во время пременопаузы возможно развитие климактерического синдрома, поскольку происходящие изменения наблюдаются не только в репродуктивных органах – полностью перестраивается костная ткань, нервная и сердечно-сосудистая системы. Начало климакса характеризуется следующими признаками:

  • Месячные становятся нерегулярными, в это время велика вероятность маточного кровотечения.
  • Количество фолликулов уменьшается, из-за чего снижается вероятность зачатия, но возможность забеременеть в этот период все же есть.
  • Вследствие нестабильного содержания эстрогена (основного женского гормона) в крови может наблюдаться гиперчувствительность молочных желез.

Менопауза

О наступлении менопаузы можно говорить спустя год после последней менструации. У большинства женщин это происходит в возрасте 49-55 лет. После прекращения месячных женщина не может забеременеть естественным путем. Сопровождается этот период следующими проявлениями:

  • Происходит уменьшение, деформация яичников, яйцеклетки отсутствуют или их созревание невозможно.
  • Вследствие снижения выработки прогестерона и эстрогена возникает нарушение баланса между гормонами щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. По этой причине женщина страдает от регулярных приливов, головной боли, бессонницы, эмоциональных перепадов.
  • Из-за гормональных сбоев увеличивается вероятность развития различных сопутствующих патологий – остеопороза, ишемической болезни сердца, атеросклероза и др.

Постменопауза

Последняя стадия начинается в 54-56 лет, продолжительность ее составляет 5-6 лет. Завершается постменопауза полной остановкой работы яичников. Последствия климакса, которые можно ожидать в этот период:

  • Уменьшается количество лобковых волос.
  • Большие половые губы деформируются, малые – постепенно исчезают совсем.
  • Полностью прекращается синтез гормонов яичниками, уровень эстрогена держится на стабильно низком уровне.
  • Исчезает влагалищная защитная смазка, что способствует развитию воспалений и инфекций.
  • Появляются глубокие морщины, увеличивается масса тела, волосы на голове редеют и седеют.
  • Ухудшается внимание, память, зрение.

Какие изменения происходят в организме женщины в предклимактерическом периоде

Пременопауза является самой важной фазой климакса, поскольку в это время начинаются кардинальные возрастные изменения, характер которых обуславливает качество последующих 30-40 лет жизни. Женщине необходимо ответственно отнестись к состоянию своего здоровья, изменить образ жизни, при необходимости пройти курс медикаментозного лечения во избежание резкого увядания яичников, неизбежным следствием чего является общее старение организма.

Уменьшение в крови эстрогенов

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности фолликулярной фазы (менструации становятся короче). В это время концентрация эстрогена и прогестерона в крови существенно снижается. Примечательно, что синтез мужских гормонов (андрогенов) остается на прежнем уровне, поскольку во время менопаузы значительная часть эстрогена синтезируется из мужских гормонов, находящихся преимущественно в жировой ткани. На выработку андрогенов влияет вырабатываемый гипофизом ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), синтез которого увеличивается в начале менопаузы.

Для определения гормонального фона врач должен направить пациентку на проведение обязательных анализов крови, по результатам которых можно судить о дефиците эстрогена. Для полной клинической картины пациентке рекомендуется сделать УЗИ матки и придатков, маммографию. При необходимости и строго под наблюдением гинеколога возможна корректировка концентрации женских гормонов с помощью медикаментозной терапии.

Нарушение кровообращения

С возрастом сосудистые стенки утончаются и теряют природную эластичность, изнашивается и «устает» сердечная мышца – эти и другие причины приводят к перепадам артериального давления, возникновению сердечной аритмии. Вследствие старения организма и происходящих гормональных сдвигов нарушается кровообращение во всех органах, что приводит к возникновению патологий.

Как правило, предклимакс сопровождается тахикардией (учащением сердечного ритма). Кроме этого, женщина может чувствовать покалывание в конечностях, головокружение, чувство давления в груди, страдать от мигреней и слабости. Специалисты утверждают, что пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно гипертонической болезнью) тяжелее переносят начало климакса.

Тревожность и перепады настроения

Гормональные сбои и реакции на них нервной системы приводят к возникновению тревоги и раздражительности. К тому же возможны проблемы с памятью, снижение концентрации внимания, появление резких перепадов настроения. В редких случаях могут развиться невротические состояния, характеризующиеся навязчивыми идеями. Примечательно, что даже сдержанные и спокойные женщины реагируют на начало климакса обидчивостью, плаксивостью, даже истерией, но в более поздний период менопаузы любовь к жизни и радость не только возвращаются, но и становятся сильнее, чем в молодом возрасте.


Первые признаки климакса

Основные признаки наступления климакса у женщины зависят от работы гипофиза, обеспечивающего наступление овуляции и синтез эстрогена. Действие последнего распространяется не только на репродуктивную функцию – эстроген влияет на регуляцию обмена веществ, укрепление мышечного корсета и костной ткани, психологическое состояние женщины, функционирование матки; поэтому распознать наступление менопаузы не представляет проблемы – первые симптомы климакса напрямую зависят от дефицита эстрогена.

Нарушения менструального цикла

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности, частоты и количества менструальных выделений. В норме время между менструациями должно увеличиваться с 30 до 90 дней. Месячные могут исчезнуть резко, а могут прекратиться после продолжительной аменореи (отсутствия менструации). В некоторых случаях возобновление выделений наблюдается даже после длительного перерыва. Если восстановление менструального цикла произошло после 6 месяцев задержки, существует вероятность маточного кровотечения – в этом случае необходима консультация гинеколога.

Скудные или очень обильные выделения

У большинства женщин количество ежемесячных выделений в начале климактерического периода постепенно уменьшается, что говорит о прекращении секреции стероидов яичниками. В редких случаях возможно увеличение количества менструации, что связано с нарушением овуляции. Как правило, обильные выделения появляются после продолжительной задержки.

Приливы и ночная потливость

Дисбаланс женских гормонов приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы. По сути, приливы и чрезмерное потоотделение – это реакция нейронов на гормональные всплески, происходящие в начале физиологического старения. Приливы характеризуются возникновением жара в области шеи, груди, лица. При этом наблюдается покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, выраженный гипергидроз (потливость).

Приливы длятся не дольше минуты, но при этом доставляют значительный дискомфорт − температура тела может подниматься до 38 градусов, пульс учащается, выступает испарина. Такие приступы случаются неожиданно, с непредсказуемой частотой (от 10 до 60 раз за сутки). Для уменьшения неприятных ощущений после приливов врачи советуют пациенткам надевать несколько тонких слоев одежды, чтобы в случае необходимости снять нижний намокший слой.

Бессонница

Нарушение сна – частая жалоба в начале климактерического периода. Бессонница возникает вследствие тревожности, которая является побочным эффектом снижения выработки женских гормонов. К тому же приливы и чрезмерное потоотделение часто беспокоят женщину по ночам. Кроме того, учащенное сердцебиение вместе с нарушением терморегуляции (ознобом) являются причинами тяжелого засыпания.

Набор веса

У 60 % женщин во время климакса наблюдается нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани. Происходит это из-за снижения концентрации эстрогена в крови – так организм пытается восполнить недостаток женского гормона. Основное место отложения подкожного жира – талия и бедра. Женщине необходимо тщательно следить за своим весом, правильно питаться, поскольку избавиться от набранных в начале климакса лишних килограммов бывает затруднительно. Кроме того, нарушения метаболизма могут привести к развитию сахарного диабета, онкологии.

Снижение либидо или повышенное сексуальное влечение

Снижение полового влечения – неизбежный признак менопаузы, происходящий вследствие гормональных сбоев, психологических причин или медицинских проблем (недержания мочи, выпадения матки). Женщина перестает чувствовать себя молодой и сексуальной, зацикливается на проблемах. К тому же сухость и потеря эластичности влагалища влияют на возникновение болевых ощущения во время секса. В редких случаях встречается повышение либидо. Связанно это с тем, что женщина больше не испытывает страха забеременеть и не страдает от ежемесячных выделений.

Ускорение процессов старения кожи и сухость слизистых оболочек

Один из основных признаков приближающегося старения – прогрессирующая сухость кожных покровов и слизистых оболочек, в связи с которой на коже появляются новые морщины и углубляются старые, а слизистые теряют свою природную защитную смазку. В отношении половых органов начало климакса сопровождается зудом, болевыми ощущениями, отеками. Затем ткани половых губ теряют эластичность, приобретают коричневую окраску, кожа напоминает пергамент. Далее происходит атрофия тканей, сопровождающаяся рубцеванием и сужением входа во влагалище.

Для облегчения такого состояния рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, носить белье из натуральных тканей, проводить обмывания отваром календулы, ромашки, раствором питьевой соды. Существенно купировать симптомы сухости помогают мази на основе анестезина и димедрола, вагинальные свечи, в состав которых входят необходимые гормоны (применять указанные средства следует только по назначению врача).


Как облегчить проявления климакса у женщин

Лечение заболеваний, сопровождающих климактерий, улучшение качества жизни в зрелом возрасте является задачей акушеров-гинекологов. В настоящее время женщины преклонного возраста чаще обращаются к терапевтам, невропатологам с проблемами, которые им помогли бы решить специалисты-гинекологи, так как во время климакса состояние организма во многом зависит от недостатка эстрогена.

Для снижения проявлений климактерического синдрома, укрепления иммунитета, облегчения общего состояния пациентки и улучшения психоэмоционального фона рекомендуется проведение терапии под наблюдением специалиста. В начале менопаузы следует проводить немедикаментозную терапию, затем – медикаментозное лечение. В некоторых случаях при отсутствии эффекта назначается заместительная гормональная терапия. Пациенткам, страдающим тяжелой формой климактерического синдрома, может понадобиться проведение всего комплекса лечебных мероприятий.

Медикаментозная терапия

Характерные признаки начала климакса у женщин поможет преодолеть применение медикаментозных средств. Следует помнить, что купирование симптомов не означает выздоровления − с возрастом количество эстрогена будет уменьшаться, что неизбежно приведет к прогрессированию климакса. Все лекарственные препараты (в том числе гомеопатические) необходимо принимать строго по назначению врача во избежание серьезных нарушений гормонального фона и обмена веществ.

Комбинированные оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки (например, Регулон, Логест, Марвелон, Новинет) назначаются во время климакса не только во избежание незапланированной беременности, но и для купирования симптомов. Схема лечения оральными контрацептивами в большинстве случаев одинакова − ежедневно 1 таблетка на протяжении 3 недель, затем перерыв 7 дней. Некоторые оральные контрацептивы следует принимать непрерывно.

Фитопрепараты

Лекарственные средства на основе натуральных компонентов, содержащие фитоэстрогены, легче воспринимаются организмом и имеют сравнительно небольшой список побочных эффектов. Для облегчения симптомов в домашних условиях можно приготовить смесь пустырника, валерианы и боярышника, регулярный прием которой укрепляет нервную систему, нормализует сон. Лечение официальными гомеопатическими средствами более эффективно, чем применение рецептов народной медицины. Характеристика некоторых популярных средств:

Название препарата

Показания к применению

Дозировка, курс

Климадинон

Вегето-сосудистые расстройства, менопауза

1-2 таблетки (или 30 капель) в день, курс по решению врача

Нарушения менструации, климактерический синдром

1 таблетка (или 10 капель) до 3 раз в день, курс 6 месяцев

Климактерический синдром

1 капсула/день, курс 3 месяца

Климаксан

Климактерический синдром

1-2 таблетки (или 5-10 гранул) в день, курс 1-2 месяца

Гормональные препараты

Заместительная гормональная терапия – один из самых эффективных методов лечения менопаузальных расстройств, но и самый опасный из-за риска осложнений. Противопоказаниями для лечения гормональными лекарственными средствами являются рак эндометрия и молочной железы, печеночные патологии, тромбофлебит (воспаление вены с образованием тромба). Для назначения такого лечения необходимо всестороннее изучение анамнеза пациентки, образа жизни, семейных заболеваний. Сравнительная характеристика популярных препаратов:

Название препарата

Показания к применению

Дозировка, курс

Прогинова

Климактерические расстройства

1 таблетка/день, курс 21 день или непрерывно

Премарин

Эстрогенная недостаточность, климактерический синдром

Постменопауза

1 таблетка/день, непрерывно

Климактерический синдром

1 таблетка/день, курс 21 день, перерыв 7 дней

Постменопауза

1 таблетка/день, непрерывно

Витаминно-минеральные комплексы

Многочисленные исследования показали, что прием витаминов и минералов значительно облегчает неприятные климактерические проявления, способствует укреплению иммунитета. Например, витамин С положительно влияет на стенки сосудов и снимает отечность, витамин Е оказывает благотворное воздействие на работу половых желез, улучшает кровообращение. Препараты с минералами важны для поддержания метаболизма и восстановления клеток. Особенную роль в этом смысле играет кальций – он не только укрепляет костную ткань, но и участвует в работе мозга.

Регулярная физическая нагрузка

Физическая активность – залог успешного преодоления симптомов климакса. Пережить перестройку организма помогут фитнес, способствующий укреплению сердечной мышцы и увеличению выносливости, и йога, с помощью которой можно повысить гибкость тела. Кроме того, занятия таким видом спорта как пилатес благотворно влияют на мышечный корсет, что особенно важно для защиты костных тканей. Дополнительно рекомендуется посещение бассейна для купирования симптомов дистонии, расслабления и улучшения сна.

Активный образ жизни

Кроме регулярных физических нагрузок, женщине необходимо каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе для улучшения кровообращения, профилактики появления избыточного веса, укрепления мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата. К тому же спортивная ходьба, особенно в хорошую погоду, способствует повышению настроения, снятию психологического напряжения.

Корректировка рациона питания

Во время изменений, сопровождающих начало климакса, необходимо придерживаться оздоровительной диеты во избежание набора нежелательного веса и для укрепления организма в целом. Рекомендуется увеличить потребление фруктов, овощей, тогда как от мучных изделий, жирных блюд, острых приправ следует отказаться. Полезным будет добавление в рацион морепродуктов и нежирной рыбы.