Boshti elektrik i zemrës (EOS) është një nga parametrat kryesorë të elektrokardiogramit. Ky term përdoret në mënyrë aktive në kardiologji dhe në diagnostikimin funksional, duke pasqyruar proceset që ndodhin në organin më të rëndësishëm të trupit të njeriut.

Pozicioni i boshtit elektrik të zemrës i tregon specialistit se çfarë saktësisht po ndodh në muskulin e zemrës çdo minutë. Ky parametër është shuma e të gjitha ndryshimeve bioelektrike që vërehen në organ. Kur merrni një EKG, çdo elektrodë e sistemit regjistron ngacmimin që kalon në një pikë të përcaktuar rreptësisht. Nëse i transferoni këto vlera në një sistem koordinativ konvencional tre-dimensional, mund të kuptoni se si ndodhet boshti elektrik i zemrës dhe të llogarisni këndin e tij në lidhje me vetë organin.

Si merret elektrokardiograma?

Regjistrimi i EKG-së kryhet në një dhomë të veçantë, të mbrojtur maksimalisht nga ndërhyrje të ndryshme elektrike. Pacienti ulet rehat në divan me një jastëk nën kokë. Për të marrë një EKG, aplikohen elektroda (4 në gjymtyrë dhe 6 në gjoks). Një elektrokardiogram regjistrohet gjatë frymëmarrjes së qetë. Në këtë rast regjistrohet shpeshtësia dhe rregullsia e kontraktimeve të zemrës, pozicioni i boshtit elektrik të zemrës dhe disa parametra të tjerë. Kjo metodë e thjeshtë ju lejon të përcaktoni nëse ka anomali në funksionimin e organit dhe, nëse është e nevojshme, referoni pacientin për një konsultë me një kardiolog.

Çfarë ndikon në vendndodhjen e EOS?

Para se të diskutoni drejtimin e boshtit elektrik, duhet të kuptoni se cili është sistemi i përcjelljes së zemrës. Është kjo strukturë që është përgjegjëse për kalimin e impulseve përmes miokardit. Sistemi i përcjelljes së zemrës është fibra muskulore atipike që lidhin pjesë të ndryshme të organit. Fillon nga nyja sinusale, e vendosur midis grykave të vena kava. Më pas, impulsi transmetohet në nyjen atrioventrikulare, e vendosur në pjesën e poshtme të atriumit të djathtë. Tjetra që merr stafetën është tufa e Tij, e cila mjaft shpejt divergon në dy këmbë - majtas dhe djathtas. Në barkushe, degët e tufës së tij bëhen menjëherë fibra Purkinje, të cilat depërtojnë në të gjithë muskulin kardiak.

Një impuls që hyn në zemër nuk mund të shmanget nga sistemi i përcjelljes së miokardit. Kjo është një strukturë komplekse me cilësime të imta, reagon me ndjeshmëri ndaj ndryshimeve më të vogla në trup. Në rast të ndonjë shqetësimi në sistemin e përcjelljes, boshti elektrik i zemrës mund të ndryshojë pozicionin e tij, gjë që do të regjistrohet menjëherë në elektrokardiogramë.

Opsionet e vendndodhjes EOS

Siç e dini, zemra e njeriut përbëhet nga dy atria dhe dy barkushe. Dy rrathë të qarkullimit të gjakut (të mëdha dhe të vogla) sigurojnë funksionimin normal të të gjitha organeve dhe sistemeve. Normalisht, masa e miokardit të barkushes së majtë është më e madhe se ajo e së djathtës. Rezulton se të gjitha impulset që kalojnë nëpër barkushen e majtë do të jenë disi më të forta, dhe boshti elektrik i zemrës është i orientuar posaçërisht drejt tij.

Nëse i transferoni mendërisht pozicionet e organit në një sistem koordinativ tredimensional, do të bëhet e qartë se EOS do të vendoset në një kënd nga +30 në +70 gradë. Më shpesh, këto janë vlerat e regjistruara në EKG. Boshti elektrik i zemrës mund të vendoset në intervalin nga 0 deri në +90 gradë, dhe kjo gjithashtu, sipas kardiologëve, është normë. Pse ekzistojnë dallime të tilla?

Vendndodhja normale e boshtit elektrik të zemrës

Ekzistojnë tre dispozita kryesore të EOS. Gama nga +30 në +70 ° konsiderohet normale. Ky opsion ndodh në shumicën dërrmuese të pacientëve që vizitojnë një kardiolog. Boshti elektrik vertikal i zemrës gjendet tek njerëzit e dobët, astenikë. Në këtë rast, vlera e këndit do të luhatet nga +70 në +90 °. Boshti elektrik horizontal i zemrës shfaqet te pacientët e shkurtër, të ndërtuar dendur. Në kartën e tyre, mjeku do të shënojë këndin EOS nga 0 në +30°. Secila prej këtyre opsioneve është normale dhe nuk kërkon ndonjë korrigjim.

Vendndodhja patologjike e boshtit elektrik të zemrës

Një gjendje në të cilën boshti elektrik i zemrës është i devijuar nuk është një diagnozë në vetvete. Megjithatë, ndryshime të tilla në elektrokardiogramë mund të tregojnë çrregullime të ndryshme në funksionimin e organit më të rëndësishëm. Sëmundjet e mëposhtme çojnë në ndryshime serioze në funksionimin e sistemit të përcjelljes:

Ishemia e zemrës;

Dështimi kronik i zemrës;

Kardiomiopati me origjinë të ndryshme;

Defekte kongjenitale.

Duke ditur për këto patologji, kardiologu do të jetë në gjendje të vërejë në kohë problemin dhe ta referojë pacientin për trajtim spitalor. Në disa raste, kur regjistrohet devijimi i EOS, pacienti ka nevojë për kujdes urgjent në terapi intensive.

Devijimi i boshtit elektrik të zemrës në të majtë

Më shpesh, ndryshime të tilla në EKG vërehen me zgjerimin e barkushes së majtë. Kjo zakonisht ndodh me përparimin e dështimit të zemrës, kur organi thjesht nuk mund të kryejë plotësisht funksionin e tij. Është e mundur që zhvillimi i një gjendjeje të tillë, me hipertension arterial, të shoqërohet me patologji të enëve të mëdha dhe një rritje të viskozitetit të gjakut. Në të gjitha këto kushte, barkushja e majtë detyrohet të punojë shumë. Muret e tij trashen, duke çuar në ndërprerje të pashmangshme të impulsit përmes miokardit.

Devijimi i boshtit elektrik të zemrës në të majtë ndodh edhe me ngushtimin e gojës së aortës. Në këtë rast, ndodh stenoza e lumenit të valvulës që ndodhet në dalje nga barkushja e majtë. Kjo gjendje shoqërohet me një ndërprerje të qarkullimit normal të gjakut. Një pjesë e tij mbahet në zgavrën e barkushes së majtë, duke bërë që ajo të shtrihet dhe, si rrjedhojë, të trashohen muret e saj. E gjithë kjo shkakton një ndryshim të natyrshëm në EOS si rezultat i përcjelljes jo të duhur të impulsit përmes miokardit.

Devijimi i boshtit elektrik të zemrës në të djathtë

Kjo situatë tregon qartë hipertrofinë e ventrikulit të djathtë. Ndryshime të ngjashme zhvillohen në disa sëmundje të frymëmarrjes (për shembull, astma bronkiale ose sëmundje pulmonare obstruktive kronike). Disa defekte të lindura të zemrës mund të shkaktojnë zmadhimin e barkushes së djathtë. Para së gjithash, vlen të përmendet stenoza e arteries pulmonare. Në disa situata, pamjaftueshmëria e valvulës trikuspidale gjithashtu mund të çojë në këtë patologji.

Pse është i rrezikshëm ndryshimi i EOS?

Më shpesh, devijimi i boshtit elektrik të zemrës shoqërohet me hipertrofinë e një ose një barkushe tjetër. Kjo gjendje është një shenjë e një procesi kronik të gjatë dhe, si rregull, nuk kërkon ndihmë urgjente nga një kardiolog. Rreziku i vërtetë është ndryshimi në boshtin elektrik për shkak të bllokut të tij të paketës. Në këtë rast, përçimi i impulseve përmes miokardit prishet, që do të thotë se ekziston rreziku i arrestit të papritur kardiak. Kjo situatë kërkon ndërhyrje urgjente nga kardiologu dhe trajtim në një spital të specializuar.

Me zhvillimin e kësaj patologjie, EOS mund të devijohet si majtas ashtu edhe djathtas, në varësi të lokalizimit të procesit. Bllokada mund të shkaktohet nga infarkti i miokardit, infeksioni i muskujve të zemrës, si dhe nga marrja e medikamenteve të caktuara. Një elektrokardiogram i rregullt ju lejon të bëni shpejt një diagnozë, dhe për këtë arsye t'i mundësoni mjekut të përshkruajë trajtimin, duke marrë parasysh të gjithë faktorët e rëndësishëm. Në raste të rënda, mund të jetë e nevojshme instalimi i një stimuluesi kardiak (pacemaker), i cili do të dërgojë impulse direkt në muskulin e zemrës dhe në këtë mënyrë do të sigurojë funksionimin normal të organit.

Çfarë duhet të bëni nëse EOS ndryshohet?

Para së gjithash, vlen të merret në konsideratë që vetë devijimi i boshtit të zemrës nuk është baza për të bërë një diagnozë të veçantë. Pozicioni i EOS mund të japë vetëm shtysë për një ekzaminim më të kujdesshëm të pacientit. Për çdo ndryshim në elektrokardiogram, nuk mund të bëni pa u konsultuar me një kardiolog. Një mjek me përvojë do të jetë në gjendje të njohë gjendjet normale dhe patologjike dhe, nëse është e nevojshme, të përshkruajë ekzaminime shtesë. Kjo mund të përfshijë ekokardioskopinë për studimin e synuar të gjendjes së atriumeve dhe ventrikujve, monitorimin e presionit të gjakut dhe teknika të tjera. Në disa raste, kërkohet konsultimi me specialistë të lidhur për të vendosur mbi menaxhimin e mëtejshëm të pacientit.

Për ta përmbledhur, duhet të theksohen disa pika të rëndësishme:

Vlera normale EOS konsiderohet të jetë diapazoni nga +30 në +70°.

Pozicioni horizontal (nga +30 °) dhe vertikal (nga +70 në +90 °) i boshtit të zemrës janë vlera të pranueshme dhe nuk tregojnë zhvillimin e ndonjë patologjie.

Devijimi i EOS majtas ose djathtas mund të tregojë çrregullime të ndryshme në sistemin e përcjelljes së zemrës dhe të kërkojë konsultim specialist.

Një ndryshim në EOS i zbuluar në një kardiogram nuk mund të përdoret si një diagnozë, por është një arsye për të vizituar një kardiolog.

Zemra është një organ mahnitës që siguron funksionimin e të gjitha sistemeve të trupit të njeriut. Çdo ndryshim që ndodh në të ndikon në mënyrë të pashmangshme në funksionimin e të gjithë organizmit. Ekzaminimet e rregullta nga një terapist dhe EKG do t'ju lejojnë të zbuloni në kohë shfaqjen e sëmundjeve serioze dhe të shmangni zhvillimin e çdo ndërlikimi në këtë fushë.

Boshti elektrik i zemrës (EOS): thelbi, norma e pozicionit dhe shkeljet

Boshti elektrik i zemrës (EOS) është një term i përdorur në kardiologji dhe diagnostikimin funksional, duke pasqyruar proceset elektrike që ndodhin në zemër.

Drejtimi i boshtit elektrik të zemrës tregon madhësinë totale të ndryshimeve bioelektrike që ndodhin në muskulin e zemrës me çdo tkurrje. Zemra është një organ tredimensional dhe për të llogaritur drejtimin e EOS, kardiologët paraqesin gjoksin si një sistem koordinativ.

Çdo elektrodë, kur hiqet, regjistron ngacmimin bioelektrik që ndodh në një zonë të caktuar të miokardit. Nëse projektoni elektrodat në një sistem koordinativ konvencional, mund të llogaritni gjithashtu këndin e boshtit elektrik, i cili do të vendoset aty ku proceset elektrike janë më të forta.

Sistemi përcjellës i zemrës dhe pse është i rëndësishëm për përcaktimin e EOS?

Sistemi i përcjelljes së zemrës përbëhet nga seksione të muskulit të zemrës që përbëhen nga të ashtuquajturat fibra muskulore atipike. Këto fibra janë të inervuara mirë dhe sigurojnë tkurrje sinkrone të organit.

Tkurrja e miokardit fillon me shfaqjen e një impulsi elektrik në nyjen sinusale (kjo është arsyeja pse ritmi i duhur i një zemre të shëndetshme quhet sinus). Nga nyja sinusale, impulsi elektrik udhëton në nyjen atrioventrikulare dhe më tej përgjatë tufës së His. Kjo tufë kalon nëpër septumin ndërventrikular, ku ndahet në të djathtë, duke u drejtuar drejt barkushes së djathtë dhe këmbëve të majta. Dega e majtë e tufës ndahet në dy degë, të përparme dhe të pasme. Dega e përparme ndodhet në seksionet e përparme të septumit ndërventrikular, në murin anterolateral të barkushes së majtë. Dega e pasme e degës së tufës së majtë ndodhet në të tretën e mesme dhe të poshtme të septumit ndërventrikular, në murin posterolateral dhe inferior të barkushes së majtë. Mund të themi se dega e pasme ndodhet pak në të majtë të asaj të përparme.

Sistemi i përcjelljes së miokardit është një burim i fuqishëm i impulseve elektrike, që do të thotë se ndryshimet elektrike që i paraprijnë tkurrjes kardiake ndodhin në të para së gjithash në zemër. Nëse ka shqetësime në këtë sistem, boshti elektrik i zemrës mund të ndryshojë ndjeshëm pozicionin e tij, e cila do të diskutohet më poshtë.

Variantet e pozicionit të boshtit elektrik të zemrës tek njerëzit e shëndetshëm

Masa e muskulit kardiak të barkushes së majtë është normalisht shumë më e madhe se masa e barkushes së djathtë. Kështu, proceset elektrike që ndodhin në barkushen e majtë janë përgjithësisht më të forta dhe EOS do të drejtohet posaçërisht në të. Nëse projektojmë pozicionin e zemrës në sistemin koordinativ, barkushja e majtë do të jetë në zonën +30 + 70 gradë. Ky do të jetë pozicioni normal i boshtit. Megjithatë, në varësi të veçorive individuale anatomike dhe llojit të trupit pozicioni i EOS tek njerëzit e shëndetshëm varion nga 0 në +90 gradë:

• Kështu që, pozicion vertikal EOS do të konsiderohet në rangun nga + 70 në +90 gradë. Ky pozicion i boshtit të zemrës gjendet tek njerëzit e gjatë, të dobët - asthenikë.
• Pozicioni horizontal i EOSËshtë më e zakonshme tek njerëzit e shkurtër, trupmadh me gjoks të gjerë - hiperstenikë, dhe vlera e saj varion nga 0 në + 30 gradë.

Karakteristikat strukturore për secilin person janë shumë individuale; praktikisht nuk ka astenikë të pastër ose hiperstenikë; më shpesh ato janë lloje trupore të ndërmjetme, prandaj boshti elektrik mund të ketë një vlerë të ndërmjetme (gjysmë horizontale dhe gjysmë vertikale).

Të pesë opsionet e pozicionit (normale, horizontale, gjysmë-horizontale, vertikale dhe gjysmë vertikale) ndodhin te njerëzit e shëndetshëm dhe nuk janë patologjike.

Pra, në përfundimin e një EKG në një person absolutisht të shëndetshëm mund të thuhet: "EOS është vertikal, ritmi sinus, rrahjet e zemrës - 78 në minutë." që është një variant i normës.

Rrotullimet e zemrës rreth boshtit gjatësor ndihmojnë në përcaktimin e pozicionit të organit në hapësirë ​​dhe, në disa raste, janë një parametër shtesë në diagnostikimin e sëmundjeve.

Përkufizimi i "rrotullimit të boshtit elektrik të zemrës rreth një boshti" mund të gjendet fare mirë në përshkrimet e elektrokardiogrameve dhe nuk është diçka e rrezikshme.

Kur pozicioni i EOS mund të tregojë sëmundje të zemrës?

Vetë pozicioni i EOS nuk është një diagnozë. Megjithatë Ka një sërë sëmundjesh në të cilat ka një zhvendosje të boshtit të zemrës. Ndryshime të rëndësishme në pozicionin e EOS rrjedhin nga:

1. me origjinë të ndryshme (sidomos kardiomiopatia e zgjeruar).

Devijimet EOS në të majtë

Kështu, devijimi i boshtit elektrik të zemrës në të majtë mund të tregojë (LVH), d.m.th. një rritje në madhësi, e cila gjithashtu nuk është një sëmundje e pavarur, por mund të tregojë një mbingarkesë të barkushes së majtë. Kjo gjendje ndodh shpesh me një rrymë afatgjatë dhe shoqërohet me rezistencë të konsiderueshme vaskulare ndaj rrjedhjes së gjakut, si rezultat i së cilës barkushja e majtë duhet të kontraktohet me forcë më të madhe, masa e muskujve të ventrikulit rritet, gjë që çon në hipertrofinë e saj. Sëmundja ishemike, dështimi kronik i zemrës dhe kardiomiopatitë gjithashtu shkaktojnë hipertrofinë e ventrikulit të majtë.

Ndryshimet hipertrofike në miokardin e barkushes së majtë janë shkaku më i zakonshëm i devijimit të EOS në të majtë.

Përveç kësaj, LVH zhvillohet kur aparati i valvulës së barkushes së majtë është i dëmtuar. Kjo gjendje shkaktohet nga stenoza e gojës së aortës, në të cilën nxjerrja e gjakut nga barkushja e majtë është e vështirë dhe nga pamjaftueshmëria e valvulës aortale, kur një pjesë e gjakut kthehet në barkushen e majtë, duke e mbingarkuar me volum.

Këto defekte mund të jenë ose të lindura ose të fituara. Defektet më të shpeshta të fituara të zemrës janë pasojë e historisë së mëparshme. Hipertrofia e ventrikulit të majtë gjendet tek atletët profesionistë. Në këtë rast, është e nevojshme një konsultë me një mjek sportiv shumë të kualifikuar për të vendosur mbi mundësinë e vazhdimit të sportit.

Gjithashtu, EOS mund të devijohet majtas në dhe të ndryshme. Devijimi el. boshti i zemrës në të majtë, së bashku me një sërë shenjash të tjera EKG, është një nga treguesit e bllokimit të degës së përparme të degës së tufës së majtë.

Devijimet EOS në të djathtë

Një zhvendosje në boshtin elektrik të zemrës në të djathtë mund të tregojë hipertrofinë e ventrikulit të djathtë (RVH). Gjaku nga barkushja e djathtë hyn në mushkëri, ku pasurohet me oksigjen. Sëmundjet kronike të sistemit të frymëmarrjes, të shoqëruara me, si astma bronkiale, sëmundje pulmonare obstruktive kronike, gjatë një periudhe të gjatë kohore, shkaktojnë hipertrofi. Stenoza pulmonare dhe pamjaftueshmëria e valvulës trikuspidale çojnë në hipertrofi të ventrikulit të djathtë. Ashtu si në rastin e barkushes së majtë, RVH shkaktohet nga sëmundja koronare e zemrës, dështimi kronik i zemrës dhe kardiomiopatitë. Devijimi i EOS në të djathtë ndodh me bllokimin e plotë të degës së pasme të degës së majtë.

Çfarë duhet të bëni nëse në kardiogram gjendet zhvendosja e EOS?

Asnjë nga diagnozat e mësipërme nuk mund të bëhet vetëm në bazë të zhvendosjes së EOS. Pozicioni i boshtit shërben vetëm si një tregues shtesë në diagnostikimin e një sëmundjeje të veçantë. Nëse devijimi i boshtit të zemrës është jashtë kufijve normalë (nga 0 në +90 gradë), konsultimi me kardiologun dhe një sërë studimesh janë të nevojshme.

Por akoma Arsyeja kryesore e zhvendosjes së EOS është hipertrofia e miokardit. Diagnoza e hipertrofisë së një pjese të caktuar të zemrës mund të bëhet në bazë të rezultateve. Çdo sëmundje që çon në një zhvendosje të boshtit të zemrës shoqërohet me një sërë shenjash klinike dhe kërkon ekzaminim shtesë. Situata duhet të jetë alarmante kur, me një pozicion para-ekzistues të EOS, ndodh devijimi i mprehtë i tij në EKG. Në këtë rast, devijimi ka shumë të ngjarë të tregojë shfaqjen e një bllokadë.

Vetë zhvendosja e boshtit elektrik të zemrës nuk kërkon trajtim, i referohet shenjave elektrokardiologjike dhe kërkon, para së gjithash, të përcaktohet shkaku i shfaqjes së tij. Vetëm një kardiolog mund të përcaktojë nevojën për trajtim.

Video: EOS në kursin "Të gjithë mund të bëjnë një EKG"

Boshti elektrik i zemrës është i lidhur me vektorin total të forcës elektrodinamike të zemrës. Më shpesh, ajo përkon me boshtin anatomik të organit. Si rregull, zemra ka formën e një koni, me pjesën e saj të ngushtë të drejtuar poshtë majtas dhe përpara. Në këtë rast, pozicioni i boshtit elektrik është në intervalin nga 0 në 90 gradë.

Prania e boshtit elektrik përcaktohet nga fibrat e muskujve. Falë kontraktimeve të tyre, zemra tkurret.

Tkurrja fillon në nyjen sinusale, ku ndodh një impuls elektrik. Ky impuls udhëton nëpër nyjen atrioventrikulare dhe drejtohet në tufën e Tij. Nëse ka shqetësime në sistemin e përcjelljes, boshti elektrik i zemrës mund të ndryshojë pozicionin e tij.

Si mund të vendoset EOS?

Vendndodhja e boshtit elektrik të zemrës mund të përcaktohet duke përdorur një EKG. Opsionet e mëposhtme zakonisht konsiderohen normale:

• Vertikale (vargu i vendndodhjes nga 70 në 90 gradë).
• Horizontale (vargu i vendndodhjes nga 0 në 30 gradë).
• Gjysmë horizontale.
• Gjysmë vertikale.
• Asnjë anim.

Figura tregon opsionet kryesore për kalimin e boshtit elektrik të zemrës. Ju mund të përcaktoni se çfarë lloji i vendndodhjes së aksit është karakteristik për një person të caktuar (vertikal, horizontal ose i ndërmjetëm) duke përdorur një EKG.

Boshti elektrik i zemrës

Shpesh pozicioni i EOS varet nga fiziku i personit.

Njerëzit e gjatë me një strukturë të hollë karakterizohen nga një lloj rregullimi vertikal ose gjysmë vertikal. Njerëzit e shkurtër dhe të dendur karakterizohen nga një pozicion horizontal dhe gjysmë horizontal i EOS.

Opsionet e ndërmjetme për vendosjen e EOS formohen për faktin se fiziku i çdo personi është individual, dhe ka shumë të tjerë midis llojeve të trupit të hollë dhe të dendur. Kjo shpjegon pozicionet e ndryshme të EOS.

Devijimet

Devijimi i boshtit elektrik të zemrës majtas ose djathtas nuk është sëmundje në vetvete. Më shpesh, ky fenomen është një simptomë e një patologjie tjetër. Prandaj, mjekët i kushtojnë vëmendje kësaj anomalie dhe kryejnë diagnostikime për të përcaktuar arsyet pse boshti ka ndryshuar pozicionin e tij.

Devijimi aksial në të majtë ndonjëherë vërehet te njerëzit e shëndetshëm që janë të përfshirë në mënyrë aktive në sport.

Por më shpesh ky fenomen tregon hipertrofinë e ventrikulit të majtë. Kjo sëmundje karakterizohet nga një rritje në madhësinë e kësaj pjese të zemrës. Mund të shoqërohet me sëmundjet e mëposhtme:

Nëse boshti elektrik i zemrës zhvendoset djathtas, kjo mund të konsiderohet gjithashtu normale, por vetëm në rastin e një fëmije të porsalindur. Fëmija mund të ketë edhe një devijim të fortë nga norma.

Shënim! Në raste të tjera, ky pozicion i boshtit elektrik është një simptomë e hipertrofisë së ventrikulit të djathtë.

Sëmundjet që e shkaktojnë atë:

• Probleme me sistemin e frymëmarrjes (astma, bronkit obstruktiv).
• Defektet e zemrës.

Sa më e theksuar të jetë hipertrofia, aq më shumë EOS ndryshon pozicionin.

Tetralogjia e Fallot (çrregullim)

Gjithashtu, boshti elektrik i zemrës mund të zhvendoset për shkak të sëmundjes së arterieve koronare ose dështimit të zemrës.

A kam nevojë për trajtim?

Nëse EOS ka ndryshuar pozicionin e tij, simptomat e pakëndshme, si rregull, nuk shfaqen. Më saktësisht, ato nuk lindin për shkak të devijimit të boshtit. Të gjitha vështirësitë zakonisht lidhen me shkakun që shkaktoi zhvendosjen.

Më shpesh, ky shkak është hipertrofia, kështu që simptomat janë të njëjta si me këtë sëmundje.

Ndonjëherë nuk mund të shfaqen shenja të sëmundjes derisa të zhvillohen sëmundje më serioze të zemrës dhe kardiovaskulare për shkak të hipertrofisë.

Hipertrofia e zemrës

Për të shmangur rrezikun, çdo person duhet të monitorojë me kujdes mirëqenien e tij dhe t'i kushtojë vëmendje çdo ndjesie të pakëndshme, veçanërisht nëse ato përsëriten shpesh. Ju duhet të konsultoheni me një mjek nëse keni simptomat e mëposhtme:

Të gjitha këto shenja mund të tregojnë zhvillimin e sëmundjeve të zemrës. Prandaj, pacienti duhet të vizitojë një kardiolog dhe t'i nënshtrohet një EKG. Nëse boshti elektrik i zemrës zhvendoset, atëherë duhet të kryhen procedura shtesë diagnostikuese për të zbuluar se çfarë e shkakton këtë.

Diagnostifikimi

Për të përcaktuar shkakun e devijimit, përdoren metodat e mëposhtme diagnostikuese:

• Ekografia e zemrës
• Monitorimi Holter
• Koronarografia

Ekografia e zemrës

Kjo metodë diagnostike ju lejon të identifikoni ndryshimet në anatominë e zemrës. Është me ndihmën e saj që zbulohet hipertrofia dhe përcaktohen veçoritë e funksionimit të dhomave të zemrës.

Kjo metodë diagnostike përdoret jo vetëm për të rriturit, por edhe për fëmijët shumë të vegjël për t'u siguruar që nuk kanë patologji serioze.

Monitorimi Holter

Në këtë rast, një EKG kryhet brenda 24 orëve. Pacienti kryen të gjitha aktivitetet e tij të zakonshme gjatë ditës dhe pajisjet regjistrojnë të dhënat. Kjo metodë përdoret në rast të devijimeve në pozicionin e EOS, të shoqëruara me një ritëm jashtë nyjes sinusale.

Kjo metodë gjithashtu bën të mundur gjykimin e pranisë së hipertrofisë, pasi hija kardiake do të zgjerohet në imazh.

EKG gjatë aktivitetit fizik

Metoda është një EKG e rregullt, të dhënat e së cilës regjistrohen ndërsa pacienti kryen ushtrime fizike (vrapim, shtytje).

Në këtë mënyrë mundësohet vendosja e sëmundjes koronare, e cila mund të ndikojë edhe në ndryshimin e pozicionit të boshtit elektrik të zemrës.

Koronarografia

Unë e përdor këtë metodë për të diagnostikuar problemet me enët e gjakut.

Devijimi i EOS nuk nënkupton efekte terapeutike. Sëmundja që shkaktoi defektin duhet të trajtohet. Prandaj, pas një ekzaminimi të plotë, mjeku duhet të përshkruajë ndërhyrjet e nevojshme terapeutike.

Ky defekt i evidentuar gjatë ekzaminimit kërkon ekzaminim edhe nëse pacienti nuk ka ankesa për zemrën. Sëmundjet e zemrës shpesh ndodhin dhe zhvillohen në mënyrë asimptomatike, prandaj zbulohen shumë vonë. Nëse mjeku, pasi ka kryer një diagnozë, ka përshkruar trajtim dhe këshillon t'i përmbahet rregullave të caktuara, kjo duhet të ndiqet.

Trajtimi për këtë defekt varet nga ajo sëmundje që e ka shkaktuar atë, kështu që metodat mund të jenë të ndryshme. Kryesorja është terapia me ilaçe.

Në situata jashtëzakonisht kërcënuese për jetën, mjeku mund të rekomandojë kirurgji që synon neutralizimin e sëmundjes themelore.

Nëse patologjia zbulohet në kohën e duhur, EOS mund të kthehet në gjendjen e tij normale, e cila ndodh pas eliminimit të sëmundjes themelore. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, veprimet e mjekëve kanë për qëllim parandalimin e përkeqësimit të gjendjes së pacientit.

Metodat tradicionale që përdorin preparate medicinale dhe tinktura mund të jenë gjithashtu të dobishme si trajtim. Por, përpara se t'i përdorni ato, duhet të pyesni mjekun tuaj nëse veprime të tilla do t'ju dëmtojnë. Është e papranueshme të filloni të merrni medikamente vetë.

Është gjithashtu e rëndësishme të ndiqni masat për parandalimin e sëmundjeve të zemrës. Ato janë të lidhura me një mënyrë jetese të shëndetshme, ushqimin dhe pushimin e duhur dhe reduktimin e stresit. Është e nevojshme të kryeni ushtrime të realizueshme dhe të udhëheqni një mënyrë jetese aktive. Duhet të hiqni dorë nga zakonet e këqija dhe abuzimi me kafenë.

Ndryshimet në pozicionin e EOS nuk tregojnë domosdoshmërisht probleme në trupin e njeriut. Por zbulimi i një defekti të tillë kërkon vëmendje nga mjekët dhe vetë pacienti.

Nëse përshkruhen masa terapeutike, ato lidhen me shkakun e defektit dhe jo me vetë defektin.

Vendndodhja e gabuar e boshtit elektrik në vetvete nuk do të thotë asgjë.

Në kontakt me

Nga ky artikull do të mësoni se çfarë është EOS dhe çfarë duhet të jetë normalisht. Kur EOS devijohet pak në të majtë - çfarë do të thotë kjo, cilat sëmundje mund të tregojë. Çfarë trajtimi mund të kërkohet.

Boshti elektrik i zemrës është një kriter diagnostikues që pasqyron aktivitetin elektrik të organit.

Aktiviteti elektrik i zemrës regjistrohet duke përdorur një EKG. Sensorët vendosen në zona të ndryshme të gjoksit, dhe për të gjetur drejtimin e boshtit elektrik, ai (gjoksi) mund të përfaqësohet si një sistem koordinativ tredimensional.

Drejtimi i boshtit elektrik llogaritet nga kardiologu gjatë interpretimit të EKG-së. Për ta bërë këtë, ai mbledh vlerat e valëve Q, R dhe S në plumbin 1, pastaj gjen shumën e vlerave të valëve Q, R dhe S në plumbin 3. Më pas, merr dy numrat e marrë dhe llogarit këndin alfa duke përdorur një tabelë të veçantë. Quhet tabela Diede. Ky kënd është kriteri me të cilin përcaktohet nëse vendndodhja e boshtit elektrik të zemrës është normale.

Kompensimet EOS

Prania e një devijimi të konsiderueshëm të EOS majtas ose djathtas është një shenjë e mosfunksionimit kardiak. Sëmundjet që provokojnë devijimin e EOS pothuajse gjithmonë kërkojnë trajtim. Pas heqjes së sëmundjes themelore, EOS merr një pozicion më të natyrshëm, por ndonjëherë është e pamundur të kurohet plotësisht sëmundja.

Për të zgjidhur këtë problem, konsultohuni me një kardiolog.

Vendndodhja e boshtit elektrik është normale

Tek njerëzit e shëndetshëm, boshti elektrik i zemrës përkon me boshtin anatomik të këtij organi. Zemra është e vendosur gjysmë vertikalisht - fundi i saj i poshtëm është i drejtuar poshtë dhe majtas. Dhe boshti elektrik, si ai anatomik, është në një pozicion gjysmë vertikal dhe priret poshtë dhe majtas.

Këndi standard alfa është nga 0 në +90 gradë.

Norma e këndit alfa EOS

Vendndodhja e akseve anatomike dhe elektrike varet deri diku nga lloji i trupit. Tek astenikët (njerëzit e dobët me shtat të gjatë dhe gjymtyrë të gjata), zemra (dhe, në përputhje me rrethanat, sëpatat e saj) është e vendosur më vertikalisht, ndërsa te hiperstenikët (njerëzit e shkurtër me trup të trashë) është më horizontale.

Këndi normal alfa në varësi të llojit të trupit:

Një zhvendosje e konsiderueshme e boshtit elektrik majtas ose djathtas është një shenjë e patologjive të sistemit të përcjelljes së zemrës ose sëmundjeve të tjera.

Një devijim në të majtë tregohet nga një kënd minus alfa: nga -90 në 0 gradë. Rreth devijimit të tij në të djathtë - vlerat nga +90 në +180 gradë.

Sidoqoftë, nuk është aspak e nevojshme t'i njihni këto numra, pasi në rast të shkeljeve në interpretimin e EKG-së mund të gjeni shprehjen "EOS është devijuar majtas (ose djathtas)."

Arsyet e zhvendosjes në të majtë

Devijimi i boshtit elektrik të zemrës në të majtë është një simptomë tipike e problemeve me anën e majtë të këtij organi. Mund te jete:

• hipertrofia (zgjerimi, proliferimi) i barkushes së majtë (LVH);
• bllokada e degës së përparme të degës së tufës së majtë - një shkelje e përcjelljes së impulsit në pjesën e përparme të barkushes së majtë.

Shkaqet e këtyre patologjive:

Simptomat

Vetë zhvendosja e EOS nuk ka simptoma karakteristike.

Sëmundjet që e shoqërojnë mund të jenë edhe asimptomatike. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme t'i nënshtroheni një EKG për qëllime parandaluese - nëse sëmundja nuk shoqërohet me simptoma të pakëndshme, mund të mësoni për të dhe të filloni trajtimin vetëm pasi të keni deshifruar kardiogramin.

Megjithatë, ndonjëherë këto sëmundje ende e bëjnë veten të ndjehen.

Simptomat e sëmundjeve që shoqërohen nga një zhvendosje e boshtit elektrik:

Por le të përsërisim edhe një herë - simptomat nuk shfaqen gjithmonë; ato zakonisht zhvillohen në fazat e mëvonshme të sëmundjes.

Diagnostifikimi shtesë

Për të zbuluar arsyet e devijimit të EOS, EKG analizohet në detaje. Ata gjithashtu mund të caktojnë:

1. EchoCG (ultratinguj i zemrës) - për të identifikuar defektet e mundshme të organeve.
2. Ekokardiografia e stresit – ekografia e zemrës nën stres – për diagnostikimin e ishemisë.
3. Angiografia e enëve koronare - ekzaminimi i tyre për të identifikuar mpiksjen e gjakut dhe pllakat aterosklerotike.
4. Monitorimi Holter - regjistrimi i një EKG duke përdorur një pajisje portative gjatë gjithë ditës.

Pas një ekzaminimi të hollësishëm, përshkruhet terapia e duhur.

Mjekimi

Në vetvete, devijimi i boshtit elektrik të zemrës në të majtë nuk kërkon trajtim specifik, pasi është vetëm një simptomë e një sëmundjeje tjetër.

Të gjitha masat kanë për qëllim eliminimin e sëmundjes themelore, e cila manifestohet me zhvendosjen e EOS.

Trajtimi për LVH varet nga ajo që shkaktoi rritjen e miokardit

Trajtimi për bllokimin e degës së përparme të degës së majtë është instalimi i një stimuluesi kardiak. Nëse ndodh si pasojë e një ataku kardiak, kërkohet rivendosja kirurgjikale e qarkullimit të gjakut në enët koronare.

Boshti elektrik i zemrës kthehet në normale vetëm nëse madhësia e barkushes së majtë kthehet në normale ose nëse rikthehet përcjellja e impulseve përmes barkushes së majtë.

Boshti elektrik i zemrës (EOS) është fjala e parë që çdo person sheh kur ka në duar një transkript të kardiogramit. Kur një specialist pranë tyre shton se EOS është në një pozicion normal, personi që ekzaminohet nuk ka asgjë për t'u shqetësuar për shëndetin e tij. Por, çka nëse boshti merr një pozicion tjetër ose ka devijime?

Nuk është sekret që zemra punon vazhdimisht dhe prodhon impulse elektrike. Vendi i formimit të tyre është nyja sinusale, nga e cila zakonisht kalojnë në këtë mënyrë:

Si rezultat, lëvizja është një vektor elektrik me lëvizje të përcaktuar rreptësisht. Boshti elektrik i zemrës paraqet projeksionin e impulsit në rrafshin e përparmë, i cili është në pozicion vertikal.

Vendosja e boshtit llogaritet duke pjesëtuar rrethin e vizatuar rreth trekëndëshit me gradë. Drejtimi i vektorit i jep specialistit një ide të përafërt të vendndodhjes së zemrës në gjoks.

Pozicioni i EOS varet nga:

• Shpejtësia dhe korrektësia e lëvizjes së impulsit nëpër sistemet kardiake.
• Cilësia e kontraktimeve të miokardit.
• Gjendjet dhe patologjitë e organeve që ndikojnë në funksionimin e zemrës.
• Gjendja e zemrës.

Për një person që nuk vuan nga sëmundje të rënda, aksi është karakteristik:

Pozicioni normal i EOS ndodhet sipas Died në koordinatat 0 - +90º. Për shumicën e njerëzve, vektori kalon kufirin prej +30 - +70º dhe drejtohet majtas dhe poshtë.

Në një pozicion të ndërmjetëm, vektori kalon brenda +15 - +60 gradë.

Sipas EKG-së, specialisti sheh se valët pozitive janë më të gjata në të dytin, aVF dhe aVL.

Foshnjat kanë një devijim të fortë të boshtit në anën e djathtë, i cili gjatë vitit të parë të jetës kthehet në një plan vertikal. Kjo situatë ka një shpjegim fiziologjik: ana e djathtë e zemrës “kapërcen” të majtën në peshë dhe në prodhimin e impulseve elektrike. Kalimi i boshtit në normal shoqërohet me zhvillimin e LV.

Standardet EOS për fëmijë:

• Deri në një vit - kalimi i boshtit është midis +90 - +170 gradë.
• Nga një deri në tre vjet - EOS vertikale.
• 6-16 – stabilizimi i treguesve në standardet e të rriturve.

Shenjat e EKG-së në analizën e EOS përcaktohen nga djathtas dhe majtagrami.

Një djathtas është gjetja e një vektori midis treguesve 70-900. Në elektrokardiografi demonstrohet me valë të gjata R në grupin QRS. Vektori i plumbit të tretë është më i madh se vala e të dytit. Për plumbin e parë, grupi RS konsiderohet normal, ku thellësia e S e kalon lartësinë e R.

Levogrami në një EKG është këndi alfa që kalon midis 0-500. Elektrokardiografia ndihmon për të përcaktuar se plumbi i zakonshëm i grupit të parë QRS karakterizohet nga një shprehje e tipit R, por tashmë në plumbin e tretë ka një formë të tipit S.

Kur boshti devijohet majtas, kjo do të thotë se pacienti ka hipertrofi të ventrikulit të majtë.

Shkaqet e sëmundjes përfshijnë:

1. Hipertensioni. Sidomos në rastet e rritjes së shpeshtë të presionit të gjakut.
2. Sëmundjet ishemike.
3. Dështimi kronik i zemrës.
4. Kardiomiopatia. Kjo sëmundje është rritja e muskujve të zemrës në një masë dhe zgjerimi i zgavrave të saj.
5. Patologjia e valvulës së aortës. Ato mund të jenë të lindura ose të fituara. Ato provokojnë çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe rimbushje LV.

E rëndësishme! Shumë shpesh, hipertrofia përkeqësohet te njerëzit që kalojnë shumë kohë në aktivitete të ndryshme sportive.

Me një devijim të fortë të boshtit në të djathtë, një person mund të ketë hipertrofi PR, e cila shkaktohet nga:

1. Presion i lartë në arteriet e mushkërive, i cili shkakton bronkit, astmë dhe emfizemë.
2. Sëmundjet patologjike të valvulës trikuspidale.
3. Ishemia.
4. Infrakt.
5. Bllokimi i degës së pasme të nyjës së tij.

Një pozicion vertikal karakterizohet nga një gamë prej +70 - +90º. Karakteristikë e njerëzve të gjatë, të dobët me një sternum të ngushtë. Sipas treguesve anatomikë, me një fizik të tillë, zemra duket se "varet".

Në elektrokardiogramë, vektorët më të lartë pozitivë vërehen në aVF, ata negativë - në aVL.

Në një pozicion horizontal, vektori kalon midis +15 - -30º. Më shpesh vërehet tek njerëzit me një fizik hiperstenik: shtat i shkurtër, gjoks i gjerë, peshë e tepërt. Nga pikëpamja anatomike, në këtë rast, zemra ndodhet në diafragmë.

Në kardiogramë, valët më të larta pozitive shfaqen në aVL, dhe ato negative në aVF.

Devijimi i boshtit elektrik në të majtë është vendndodhja e vektorit në intervalin 0 - -90º. Një distancë deri në -30º në disa raste është normale, por tejkalimi më i vogël i treguesit mund të konsiderohet si një simptomë e një sëmundjeje të rëndë. Në disa njerëz, tregues të tillë provokohen nga nxjerrja e thellë.

E rëndësishme! Tek gratë, një ndryshim në koordinatat e zemrës në gjoks mund të shkaktohet nga shtatzënia.

Arsyet pse boshti devijon në të majtë:

• Hipertrofia e LV.
• Ndërprerje ose bllokim i paketës së Tij.
• Infarkti miokardial.
• Distrofia e miokardit.
• Defektet e zemrës.
• Shkelje e kontraktimeve CM.
• Miokarditi.
• Kardioskleroza.
• Akumulimet e kalciumit në organ, duke bllokuar tkurrjen normale.

Këto sëmundje dhe patologji mund të provokojnë një rritje të masës dhe madhësisë së LV. Për shkak të kësaj, dhëmbi në këtë anë është më i gjatë, duke rezultuar në një devijim të boshtit elektrik në të majtë.

Devijimi i boshtit djathtas fiksohet kur kalon ndërmjet +90 - +180º. Ky ndryshim mund të shkaktohet nga:

1. Dëmtimi i pankreasit nga infarkti.
2. Shfaqja e njëkohshme e sëmundjes së arterieve koronare dhe hipertensionit - ato shterojnë zemrën me një hakmarrje dhe provokojnë dështim.
3. Sëmundjet pulmonare të një natyre kronike.
4. Kalimi i gabuar i impulseve elektrike përgjatë degës së djathtë të paketës së Tij.
5. Emfizema pulmonare.
6. Tendosje e rëndë e pankreasit e shkaktuar nga pengimi i arteries pulmonare.
7. Dekstrokardi.
8. Sëmundja mitrale e zemrës, e cila provokon hipertension pulmonar dhe stimulon punën e pankreasit.
9. Një bllokim trombotik i rrjedhjes së gjakut në mushkëri, i cili shkakton një mungesë të organit në gjak dhe mbingarkon të gjithë anën e djathtë të zemrës.

Për shkak të këtyre patologjive, specialisti përcakton në elektrokardiografi se EOS është devijuar djathtas.

Nëse jeni diagnostikuar me një devijim patologjik të boshtit, specialisti duhet të drejtohet në studime të reja. Çdo sëmundje që provokon zhvendosjen e EOS shoqërohet nga disa simptoma që kërkojnë analizë të kujdesshme. Më shpesh ata i drejtohen diagnostikimit me ultratinguj të zemrës.

Përcaktimi i boshtit elektrik të zemrës është vetëm një teknikë që ju lejon të kuptoni vendndodhjen e zemrës dhe ta diagnostikoni atë për praninë e patologjive dhe sëmundjeve. Një mendim për të mund të bëhet vetëm nga një specialist i kualifikuar, pasi një devijim nuk nënkupton gjithmonë praninë e problemeve të zemrës.

Ka shumë metoda për diagnostikimin e sëmundjeve të zemrës dhe përcaktimin e efikasitetit të këtij organi, duke përfshirë përcaktimin e EOS. Ky shkurtim i referohet treguesit të boshtit elektrik të zemrës.

Përshkrimi dhe karakteristikat

Përkufizimi i EOS është një metodë diagnostike që shfaq parametrat elektrikë të zemrës. Vlera që përcakton pozicionin e boshtit elektrik të zemrës është një tregues i përmbledhur i proceseve bioelektrike që ndodhin gjatë kontraktimeve të zemrës. Në diagnostikimin kardiak, drejtimi i EOS është i rëndësishëm.

Zemra është një organ me strukturë dhe vëllim tredimensional. Pozicioni i tij në mjekësi përfaqësohet dhe përcaktohet në një rrjet koordinativ virtual. Fijet atipike të miokardit gjenerojnë intensivisht impulse elektrike gjatë punës së tyre. Ky është një sistem i plotë që përcjell sinjale elektrike. Prej aty burojnë impulset elektrike, duke shkaktuar lëvizjen e pjesëve të zemrës dhe duke përcaktuar ritmin e punës së saj. Në një pjesë të sekondës përpara kontraktimeve, shfaqen ndryshime elektrike, duke formuar vlerën EOS.

Parametrat e EOS, ritmi sinus tregohet nga një kardiogram; treguesit merren nga një pajisje diagnostike me elektroda që janë ngjitur në trupin e pacientit. Secili prej tyre merr sinjale bioelektrike të emetuara nga segmentet e miokardit. Duke projektuar elektrodat në një rrjet koordinativ në tre dimensione, llogaritet dhe përcaktohet këndi i boshtit elektrik. Ai kalon nëpër zonat e lokalizimit të proceseve elektrike më aktive.

Koncepti dhe specifikat

Ekzistojnë disa opsione për vendndodhjen e boshtit elektrik të zemrës; ajo ndryshon pozicionin e saj në kushte të caktuara.

Kjo nuk tregon gjithmonë çrregullime dhe sëmundje. Në një organizëm të shëndetshëm, në varësi të anatomisë dhe përbërjes trupore, EOS devijon nga 0 në +90 gradë (+30...+90 konsiderohet normë, me ritëm normal sinus).

Pozicioni vertikal i EOS-it vërehet kur ai është brenda intervalit nga +70 në +90 gradë. Kjo është tipike për njerëzit me trup të hollë dhe shtat të gjatë (asthenikë).

Shpesh vërehen lloje të ndërmjetme të përbërjes së trupit. Prandaj, pozicioni i boshtit elektrik të zemrës ndryshon, për shembull, ai bëhet gjysmë vertikal. Zhvendosje të tilla nuk janë një patologji; ato janë të natyrshme për njerëzit me funksione normale të trupit.

Një shembull i formulimit në përfundimin e një EKG mund të tingëllojë si ky: "EOS është vertikal, ritmi sinus, rrahjet e zemrës - 77 në minutë". - kjo konsiderohet normale. Duhet të theksohet se termi "rrotullim i EOS rreth boshtit të tij", i cili mund të vërehet në elektrokardiogramë, nuk tregon ndonjë patologji. Në vetvete, një devijim i tillë nuk konsiderohet si një diagnozë.

Ekziston një grup sëmundjesh që karakterizohen nga EOS vertikale:

• ishemia;
• kardiomiopati me natyrë të ndryshme, veçanërisht në formë të zgjeruar;
• dështimi kronik i zemrës;
• anomalitë kongjenitale.

Ritmi sinus është i shqetësuar në këto patologji.

Pozicioni majtas dhe djathtas

Kur boshti elektrik zhvendoset në anën e majtë, miokardi i tij hipertrofohet (LVH). Kjo është specifika më e zakonshme e devijimit. Kjo patologji vepron si një simptomë shtesë, dhe jo në mënyrë të pavarur, dhe tregon një mbingarkesë të barkushes dhe një ndryshim në procesin e punës së tij.

Këto probleme shfaqen me hipertension arterial të zgjatur.

Çrregullimi shoqërohet me një ngarkesë të konsiderueshme në enët që dërgojnë gjak në organ, kështu që kontraktimet e barkushes ndodhin me forcë të tepruar, muskujt e saj rriten dhe hipertrofi. E njëjta gjë vërehet me isheminë, kardiomiopatinë etj.

Vendndodhja e majtë e boshtit elektrik dhe LVH vërehet edhe me çrregullime të sistemit të valvulave, ndërkohë që prishet edhe ritmi sinus i kontraktimeve. Patologjia bazohet në proceset e mëposhtme:

• kur dalja e gjakut nga barkushe është e vështirë;
• dobësi e valvulës së aortës, kur një pjesë e gjakut rrjedh përsëri në barkushe dhe e mbingarkon atë.

Çrregullimet e përcaktuara janë të fituara ose të lindura. Shpesh shkaku i të parës është reumatizma. Ndryshime në volumin ventrikular vërehen edhe te personat që merren profesionalisht me sport. Rekomandohet shumë që ata të konsultohen me një mjek për të përcaktuar nëse aktiviteti fizik do të shkaktojë dëm të pariparueshëm për shëndetin e tyre.

Devijimi në të majtë zbulohet edhe kur përçueshmëria brenda barkushes është e dëmtuar, gjatë çrregullimeve të bllokadës në zemër.

Proceset hipertrofike të barkushes së djathtë (RVH) shoqërojnë devijimin e djathtë të EOS. Ana e djathtë e zemrës është përgjegjëse për dërgimin e gjakut në mushkëri, ku furnizohet me oksigjen. RPG është karakteristikë e patologjive të sistemit të frymëmarrjes: astma, proceset kronike obstruktive në mushkëri. Nëse sëmundja zgjat për një kohë të gjatë, kjo shkakton ndryshime hipertrofike në barkushe.

Shkaqe të tjera të patologjisë janë të njëjta si për devijimin e majtë: ishemi, ritëm jonormal, insuficiencë kronike e zemrës, kardiomiopati dhe bllokadë.

Pasojat e zhvendosjes dhe specifika e tyre

Zhvendosja e EOS zbulohet në kardiogram. Konsultimi me një kardiolog dhe studime shtesë kërkohet kur devijimi shkon përtej kufirit normal, i cili është vendosur në intervalin nga 0 në +90 gradë.

Proceset dhe faktorët e përfshirë në zhvendosjen e boshtit të zemrës, të shoqëruar me simptoma të rënda klinike, kërkojnë pa dështuar ekzaminime shtesë. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet rrethanave kur, me tregues të mëparshëm të qëndrueshëm të devijimit të boshtit, ndodh papritur një ndryshim në EKG ose prishet ritmi sinus. Kjo është një nga simptomat e bllokadës.

Në vetvete, devijimi i EOS nuk kërkon masa terapeutike, ai klasifikohet si një parametër kardiak që së pari kërkon përcaktimin e shkakut të shfaqjes së tij. Vetëm një kardiolog vendos nëse trajtimi është i nevojshëm në çdo rast individual.