Екг дійсна протягом. Підготовка до операції. список аналізів. Терміни аналізів. Стандартний перелік передопераційних аналізів

Після проведеного діагностичного обстеження, верифікації діагнозу та ухвалення рішення про необхідність оперативного лікування Вам призначається день операції, але треба перевірити наскільки Ваш організм готовий до хірургічного втручання. Для цього потрібно пройти обстеження та здати перелік аналізів. Дійсність результатів обстеження та термін аналізів різняться залежно від виду дослідження. Список аналізів та обстежень, рекомендований до здачі перед операцією, наведено нижче.

Список аналізів для операції в Центрі діагностики та хірургії ока:

1. Загальний клінічний аналіз крові, тривалість кровотечі, час згортання, тромбоцити (термін аналізів – 14 днів).
2. Загальний клінічний аналіз сечі (термін придатності до аналізів - 14 днів).
3. Аналіз крові на групу крові, резус-фактор (термін дії аналізів – 14 днів).
4. Аналіз крові на RW, аналіз крові на ВІЛ, маркери гепатиту (HCV, HbsAg) (термін дії аналізів – 90 днів).
5. Біохімічний аналіз крові: загальний білок, загальний білірубін, холестерин, АСТ, АЛТ, сечовина, креатинін, електроліти крові, глюкоза, глікозильований гемоглобін (для пацієнтів із цукровим діабетом), протромбіновий індекс (термін аналізів – 1 місяць).
6. Електрокардіограма з розшифровкою (термін дії – 14 днів).
7. Висновок рентгенографії органів грудної клітки (термін дії – 6 місяців).
8. Висновок про відсутність протипоказань до очної операції:

• Терапевта;
• Ендокринолога – для пацієнтів з цукровим діабетом;
• Нефролога – для пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю;
• Кардіолога – для пацієнтів із серцево-судинною патологією;
• Інших фахівців, у яких пацієнт постійно спостерігається щодо супутніх захворювань.

Дані дослідження Ви можете виконати у будь-якій державній чи комерційній поліклініці.

Сучасний рівень офтальмохірургії дозволяє виконувати очні операції в амбулаторному порядку, в режимі стаціонару одного дня. Так, наприклад, у багатьох країнах Європи та США пацієнти, яким планується хірургічне втручання, приїжджають до клініки вранці перед операцією, у передопераційній палаті їм проводиться невелика підготовка до операції, і медичний персонал перепроваджує їх до операційного блоку. Знаходження хворого вдома перед операцією серед близьких йому людей дозволяє знизити стрес, пов'язаний із необхідністю хірургічної операції.

Передопераційна підготовка до операції (підготовка хворого на операцію):

• Вранці перед операцією допускається легкий сніданок, але не менше ніж за 4 години до хірургічного лікування (крім пацієнтів із цукровим діабетом).
• Прийом лікарських засобів, які постійно приймаються пацієнтом з приводу супутньої патології, повинен бути продовжений і в день операції.
• У день операції ретельно вмити обличчя, вимити голову і користуватися косметичними засобами.
• Перед операцією категорично заборонено вживання алкоголю, бажано утриматися від куріння.
• У день операції Ви повинні з'явитися в Клініку до призначеного часу, обов'язково наявність осіб, що супроводжують. При собі Вам необхідно мати документ, що засвідчує особу, історію хвороби, результати аналізів, комплект бавовняної білизни, змінне взуття (тапочки).
• Після оформлення документів для госпіталізації лікар перед операцією докладно інформує Вас про хід та обсяг майбутньої операції, можливі ризики операції та ускладнення при відмові від неї.

Таблиця. Термін дії аналізів та обстежень.

Здрастуйте, підкажіть, чи є якийсь встановлений термін придатності результатів УЗД?

Термін дії результатів УЗД залежить від мети, яку переслідує пацієнт. Для профілактичного огляду та порівняння попередніх результатів обстеження зі справжніми терміни складають від 6 до 12 місяців, залежно від досліджуваного органу.

При госпіталізації до вузько профільованого медичного закладу вимоги до свіжості результатів УЗД можуть бути підвищені. Так, наприклад, при вступі до центру серцево-судинної хірургії термін придатності результатів ехокаріографії становить не 6 місяців, а лише 1. При госпіталізації в онкодиспансер зменшується термін дії УЗД черевної порожнини і становить також 1 місяць. Перед підготовкою до порожнинної операції вимоги до свіжості УЗД аналогічні – давністю не більше 1 місяця.

Увага! Вся інформація на сайті надається виключно з довідковою метою і має ознайомлювальний характер. З усіх питань діагностики та лікування захворювань необхідно звернутися до лікаря за очною консультацією.

Безкоштовна юридична консультація:

Медогляд 23

Відповідно до Федерального закону Російської Федерації від 21 листопада 2011 р. N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації" при проходженні медичних оглядів у разі надання працівником аналізів з інших організацій необхідно враховувати.

ЯКИХ ЛІКАРІВ ПРОХОДИТИ І ЯКІ АНАЛІЗИ ЗДАВАТИ ДЛЯ ПРОДОВЖЕННЯ І ПЕРЕОФОРМЛЕННЯ МЕДИЧНОЇ (МЕДКНИЖКИ) КНИЖКИ.

Обсяг медичного огляду (обстеження) для оформлення особистої медичної книжки залежить від роду діяльності та професії працівника (згідно з Наказом №302Н, додаток 2, п.14-26) та наведений у наступній таблиці:

Найменування робіт та професій

Лабораторні та функціональні дослідження1,2

14. Роботи в організаціях харчової промисловості, молочних та роздавальних пунктах, на базах та складах продовольчих товарів, де є контакт з харчовими продуктами в процесі їх виробництва, зберігання, реалізації, у тому числі роботи з санітарної обробки та ремонту інвентарю, обладнання, а також роботи, де є контакт із харчовими продуктами при транспортуванні їх на всіх видах транспорту

Безкоштовна юридична консультація:

Рентгенографія грудної клітки

Дослідження крові на сифіліс

Безкоштовна юридична консультація:

15. Роботи в організаціях громадського харчування, торгівлі, буфетах, на харчоблоках, у тому числі на транспорті

Рентгенографія грудної клітки

Дослідження крові на сифіліс

Дослідження на носійство збудників кишкових інфекцій та серологічне обстеження на черевний тиф при вступі на роботу і надалі – за епідпоказаннями

Безкоштовна юридична консультація:

Дослідження на гельмінтози при вступі на роботу і надалі - не рідше 1 разу на рік або по епідеміологічно

Мазок із зіва та носа на наявність патогенного стафілокока при вступі на роботу,

надалі – за медичними та епідпоказаннями

16. Роботи, що виконуються учнями освітніх організацій загальної та професійної освіти перед початком та в період проходження практики в організаціях, працівники яких підлягають медичним оглядам (обстеженням)

Рентгенографія грудної клітки

Безкоштовна юридична консультація:

Дослідження крові на сифіліс

Дослідження на носійство збудників кишкових інфекцій та серологічне обстеження на черевний тиф при вступі на роботу і надалі – за епідпоказаннями

Дослідження на гельмінтози при вступі на роботу і надалі – не рідше 1 разу на рік або за епідпоказаннями

17. Роботи медичного персоналу лікувально-профілактичних установ, а також пологових будинків (відділень), дитячих лікарень (відділень), дитячих поліклінік, відділень патології новонароджених, недоношених

Безкоштовна юридична консультація:

Рентгенографія грудної клітки

Дослідження крові на сифіліс

Мазки на гонорею

Дослідження на носійство збудників кишкових інфекцій та серологічне обстеження на черевний тиф при вступі на роботу і надалі – за епідпоказаннями

Дослідження на гельмінтози при вступі на роботу і надалі – не рідше 1 разу на рік або за епідпоказаннями

Безкоштовна юридична консультація:

Мазок із зіва та носа на наявність патогенного стафілокока при вступі на роботу і надалі –

1 раз на 6 місяців

18. Роботи в освітніх організаціях всіх типів і видів, а також дитячих організаціях, які не здійснюють освітню діяльність (спортивні секції, творчі, дозвільні дитячі організації тощо)

Рентгенографія грудної клітки

Дослідження крові на сифіліс

Безкоштовна юридична консультація:

Мазки на гонорею при вступі на роботу

19. Роботи в дитячих та підліткових сезонних оздоровчих організаціях

Рентгенографія грудної клітки

Дослідження крові на сифіліс

Безкоштовна юридична консультація:

Мазки на гонорею при вступі на роботу

Дослідження на носійство збудників кишкових інфекцій та серологічне обстеження на черевний тиф при вступі на роботу і надалі – за епідпоказаннями

Дослідження на гельмінтози при вступі на роботу і надалі – не рідше 1 разу на рік або за епідпоказаннями

20. Роботи в дошкільних освітніх організаціях, будинках дитини, організаціях для дітей - сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків (осіб, що їх замінюють), освітніх організаціях інтернатного типу, оздоровчих освітніх організаціях, у тому числі санаторного типу, дитячих санаторіях, цілорічних таборах відпочинку, а також соціальних притулках та будинках для людей похилого віку

Рентгенографія грудної клітки

Безкоштовна юридична консультація:

Дослідження крові на сифіліс

Мазки на гонорею

Дослідження на носійство збудників кишкових інфекцій та серологічне обстеження на черевний тиф при вступі на роботу і надалі – за епідпоказаннями

Дослідження на гельмінтози при вступі на роботу і надалі – не рідше 1 разу на рік або за епідпоказаннями

21. Роботи в організаціях побутового обслуговування (банщики, працівники душових, перукарень)

Рентгенографія грудної клітки

Безкоштовна юридична консультація:

Дослідження крові на сифіліс

Мазки на гонорею при вступі на роботу

Дослідження на носійство збудників кишкових інфекцій та серологічне обстеження на черевний тиф при вступі на роботу і надалі – за епідпоказаннями

22. Роботи в басейнах, а також водолікарнях

Рентгенографія грудної клітки

Безкоштовна юридична консультація:

Дослідження крові на сифіліс Мазки на гонорею під час вступу на роботу

23. Роботи у готелях, гуртожитках, пасажирських вагонах (провідники), на посаді стюардеси

Рентгенографія грудної клітки

Дослідження крові на сифіліс

Мазки на гонорею при вступі на роботу і надалі

Безкоштовна юридична консультація:

24. Роботи в організаціях медичної промисловості та аптечної мережі, пов'язані з виготовленням, розфасовкою та реалізацією лікарських засобів

Рентгенографія грудної клітки

Мазки на гонорею при вступі на роботу

Дослідження на гельмінтози при вступі на роботу і надалі – не рідше 1 разу на рік або за епідпоказаннями

25. Роботи на водопровідних спорудах, пов'язані з підготовкою води та обслуговуванням водопровідних мереж

Безкоштовна юридична консультація:

Рентгенографія грудної клітки

Мазки на гонорею при вступі на роботу

Дослідження на гельмінтози при вступі на роботу і надалі – не рідше 1 разу на рік, або за епідпоказаннями

26. Роботи пов'язані з переробкою молока та виготовленням молочних продуктів

Рентгенографія грудної клітки

Безкоштовна юридична консультація:

Дослідження крові на сифіліс

Мазки на гонорею при вступі на роботу

Дослідження на носійство збудників кишкових інфекцій та серологічне обстеження на черевний тиф при вступі на роботу і надалі – за епідпоказаннями

Дослідження на гельмінтози при вступі на роботу і надалі – не рідше 1 разу на рік або за епідпоказаннями

Безкоштовна юридична консультація:

Аналізи перед операцією, необхідний перелік

Якщо пацієнт має хірургічне втручання, він проходить плановий огляд і здає аналізи перед операцією. Це дозволить визначити, наскільки організм пацієнта готовий до майбутнього хірургічного лікування, знизити ризик розвитку тяжких наслідків та ускладнень.

Стандартний перелік передопераційних аналізів

Обстеження перед операцією передбачає проведення наступних аналізів:

• Клінічне дослідження крові. Для отримання достовірних результатів рекомендують відмовитися від їди протягом 6-8 годин перед процедурою. Дослідження проводять за 2-3 дні перед хірургічним лікуванням, щоб лікар зміг оцінити наявність та стадію запальних процесів. При хронічному запаленні підвищується швидкість осідання еритроцитів (понад 30 ммоль на літр). Під час інфекційних захворювань чи за наявності гнійних ран підвищено кількість лейкоцитів. При зниженому рівні гемоглобіну варто очікувати на різні ускладнення в післяопераційний період. Тому хворий потребує спеціальної дієти, прийому препаратів заліза. Важливо визначити кількість тромбоцитів, які беруть участь у процесах згортання крові, загоєнні ран;
• Біохімічне дослідження крові. Дозволяє визначити функціональність внутрішніх органів та систем, виявити тяжкі захворювання. Аналіз допомагає визначити рівень загального білка в кров'яному руслі, АЛТ та АСТ, креатинін, цукор, білірубін та інші життєво важливі сполуки;
• Клінічне дослідження сечі. Дозволяє оцінити стан сечовидільної системи. Для аналізу буде потрібна середня порція ранкової урини. При виявленні сечі білків або великої кількості еритроцитів рекомендують відкласти операційне втручання. При гострій необхідності операція проводиться на тлі використання препаратів для покращення функціональності нирок. Якщо в уріні виявлено солі та пісок, то потрібно вжити додаткових профілактичних заходів, щоб запобігти руху конкрементів;
• Визначення групи крові та резус-фактора. Ці відомості дозволяють заздалегідь підготувати донорську кров, щоб надати екстрену допомогу у розвитку кровотечі. Дослідження проводитися 1 раз у житті;
• Аналіз на сифіліс, гепатити В та С, ВІЛ-інфекцію. Дослідження крові на перелічені інфекції дозволяє визначити, наскільки пацієнт небезпечний для інших хворих та медичного персоналу;
• Коагулограма. Аналіз являє собою дослідження згортання крові, щоб визначити ризик розвитку кровотечі під час або після операції. Якщо виявлено низький рівень протромбінового індексу (ПТІ), кров'яний потік буде утворюватися занадто довго. У разі пацієнту призначають препарати, здатні підвищити рівень згортання. Якщо ПТІ високий, підвищується ризик розвитку тромбів. У таких випадках призначають кроворозріджувальні препарати;
• ЕКГ. Дослідження дозволяє оцінити функціональність серця, з'ясувати наявність протипоказань чи обмежень до хірургічних маніпуляцій. Результати ЕКГ допомагають хірургу визначити тактику операції, а анестезіологу – оптимальну дозу та характер анестезії;
• Флюорографія або рентген органів грудної клітки. Дозволяє виключити розвиток туберкульозу, запальних процесів у легенях.

Важливо! Термін дії аналізів значно відрізняється. Клінічне та біохімічне дослідження крові, коагулограма, ЕКГ дійсні протягом 10 діб. Флюорографія проводиться 1 раз на рік. Термін дії аналізів на інфекції трохи більше 3 місяців.

Додаткові аналізи перед операцією

Перед деякими хірургічними маніпуляціями недостатньо проведення стандартного обстеження пацієнта. Якщо має бути операція на венах, то додатково призначають проведення дуплексного сканування (ультразвукова доплерографія). Перед лапароскопією потрібно провести фіброгастроскопію, щоб унеможливити патології травних органів, дослідження крові на гормони для виключення захворювань ендокринної системи.

Важливо! Якщо під час обстеження було виявлено відхилення, пацієнта направляють на додаткову консультацію до вузьких фахівців: ендокринолог, кардіолог, отоларинголог.

Безкоштовна юридична консультація:

Нерідко перед оперативним втручанням призначають стоматологічний огляд та санацію порожнини рота. Відсутність запальних процесів у ротовій порожнині дозволяє знизити ризик розвитку інфекційних захворювань після операції. Огляд стоматолога – обов'язковий етап передопераційної підготовки, перед встановленням металевих імплантів.

Пацієнтам чоловічої статі віком від 50 років рекомендують визначити простатспецифічний антиген PSA. Дослідження дозволяє встановити наявність запальних процесів, здатних призвести до розвитку тяжких ускладнень у післяопераційний період. Пацієнтам з ішемічним ураженням серця, порушеннями серцевого ритму показано холтерівське моніторування із записом ЕКГ. Це необхідно для визначення наявності протипоказань до операції, дозування та типу анестезії.

Спеціалізовані аналізи перед гінекологічними операціями

Обстеження перед операцією на матці чи придатках передбачає проведення стандартних аналізів та додаткових досліджень. Останні включають такі маніпуляції:

• Взяття мазка на флору з піхви. Аналіз дозволяє визначити деякі бактеріальні інфекції, запальні процеси, у яких гінекологічні операції не проводяться. Термін дії мазка трохи більше 2 тижнів;
• Цитологічний аналіз шийки матки та цервікального каналу. Дослідження проводиться визначення злоякісних змін у тканинах, перед будь-якими хірургічними маніпуляціями. Результати дослідження дійсні протягом 6 місяців;
• Взяття аспірату із порожнини матки. Аналіз проводиться для виключення онкопатології у матці. Термін дії – 6 місяців;
• Дослідження крові на онкомаркери СА 125, СА 19.9. Аналіз призначають за наявності кіст або пухлини у придатках матки. Результати дійсні протягом 3 місяців;
• Проведення магнітно-резонансної томографії з контрастом за наявності пухлини допомагає визначити ступінь ураження матки та придатків, залучення до патологічного процесу здорових сусідніх тканин. Дослідження дійсне протягом 3 місяців.

Передопераційне обстеження є важливим етапом підготовки до хірургічного лікування. Воно дозволяє мінімізувати ризик розвитку ускладнень, визначити тактику терапії, підібрати оптимальний тип анестезії.

Чи лімітуються терміном придатності показники ЕКГ, алгоритм проведення дослідження

До стандартного переліку процедур медичного огляду обов'язково входить відвідування кардіолога. Серцево-судинні захворювання - одні з найпоширеніших, а можливих діагнозів безліч, тому електрокардіографія, що регулярно проводиться, так важлива - вона допомагає виявити патологічні процеси на самому початку. Проводиться вона перед будь-яким хірургічним втручанням. Про те, що таке ЕКГ і скільки дійсні її результати, читайте далі.

Безкоштовна юридична консультація:

Що таке ЕКГ?

Процедура є видом дослідження, при якому фіксуються зміни електричних потенціалів. Основою даної методики послужили природні електричні імпульси серця, які зароджуються в синусоїдальному вузлі і провокують скорочення клітин міокарда. Дані імпульси проходять і далі організмом, тому комплексне дослідження допомагає отримати загальне уявлення про стан серцевого м'яза.

Сама процедура має низку переваг:

• короткий час проведення;
• інформативність;
• безболісність;
• неінвазивність.

Таке дослідження безпечне для людини, тому його дозволяється без побоювань проводити навіть вагітним жінкам.

Проведення ЕКГ: показання та важливі моменти

Окрім стандартного медичного обстеження, яке має проводитися щороку, відзначається ще низка обставин, які потребують зняття кардіограми. До цього переліку входять:

Певні професійні ризики, літній вік чи шкідливі звички теж стають свідченням регулярного проведення ЕКГ. Особливу увагу на серці варто звернути чоловікам віком від 40 років.

ЕКГ – невід'ємна процедура перед операцією. І тут важливо враховувати термін дії дослідження – для хірургічного втручання термін придатності становить кілька днів.

Безкоштовна юридична консультація:

Як підготуватися до дослідження?

Щоб результат дослідження максимально точно відображав стан серцевого м'яза, рекомендується дотримуватись наступних рекомендацій:

• напередодні увечері обмежити споживання рідин;
• не приймати їжу за дві години до зняття електрокардіограми;
• виключити фізичні навантаження;
• не вживати каву чи чай напередодні;
• не наносити на шкіру крем чи олію.

Найкраще прийти до кабінету заздалегідь і 20 хвилин посидіти - привести дихання в норму. Для власного комфорту варто одягнути простий одяг, що легко знімається.

Важливо! Достатньо, щоб блузка або светр легко знімалися, джинси (штани) можна просто підкотити.

Під час обговорення з лікарем процедури зняття ЕКГ уточніть, на яку дату вам потрібні актуальні результати. Це дозволить призначити дату проведення дослідження так, щоб термін придатності нового ЕКГ задовольняв потреби пацієнта. Обов'язково потрібно повідомити про захворювання серця.

Як відбувається зняття ЕКГ?

Сама процедура проста, проте є правила, недотримання яких здатне негативно вплинути на результат та дати неправдиві відомості. Щоб дані відображали справжній стан речей, рекомендується:

• приходити на процедуру у спокійному стані;
• не вживати енергетиків та інших стимуляторів;
• під час запису розслабитися та не нервувати.

Важливо! ЕКГ проводиться лише у спокійному стані!

Перед процедурою людина укладається на кушетку. Фахівець встановлює на певні точки електроди, перед цим змастивши ділянку спеціальним провідним гелем – він спрощує виявлення електричних імпульсів і робить результат точнішим.

Протягом 10 хвилин ведеться запис. Вона зберігається в електронному або паперовому вигляді. Якщо дослідження – ініціатива пацієнта, результат віддається на руки того ж дня. При пред'явленні направлення лист відправляє безпосередньо лікарю.

Такий результат дійсний два тижні - у цей період входить і день самого дослідження.

Скільки справді ЕКГ?

Як і будь-який аналіз чи дослідження, ЕКГ має свій термін, протягом якого укладання лікаря діє. Загалом це два тижні. Рекомендується робити ЕКГ в останню чергу, тому що його результат можна отримати в день проведення, тоді як клінічний аналіз крові може тривати не один день.

Цілком інша картина при запланованому хірургічному втручанні. І тут всі аналізи беруться максимально близько до дати проведення. У цій ситуації ЕКГ справді кілька днів. Точний термін придатності встановлює лікар. Наприклад, з метою оцінки ризиків анестезії підійдуть і тижневі дослідження, тоді як втручання у серце можуть вимагати найкоротших термінів – один-два дня.

Розшифровка ЕКГ

Сам собою лист з електрокардіограмою не є висновком. Щоб його отримати, потрібно віднести одержаний лист кардіологу.

Важливо! Постановити діагноз може лише профільний лікар.

Якщо можливості проконсультуватися з лікарем тимчасово немає, можна діяти самостійно. Знаючи норми щодо зубців, інтервалів та сегментів, можна робити припущення щодо захворювань. Але така самодіагностика – лише заспокійливий психологічний чинник. Врахувати всі нюанси електрокардіограми та особистісні особливості пацієнта може лише лікар.

Висновки робляться за кількістю невідповідностей нормам, їх критичності, раніше перенесеним захворюванням та хронічним хворобам. Обов'язково береться до уваги психоемоційний стан пацієнта.

Ефективність ЕКГ

Незважаючи на те, що сам метод не такий вже й новий, саме він дає можливість помітити патологічні порушення на ранніх стадіях, точно встановити загальну динаміку. При грамотному підході до розшифровки лікар може виявити:

• аритмії;
• ішемічні захворювання;
• гіпертрофії міокарда;
• вади серця та судин;
• інші порушення.

Електрокардіограма є обов'язковою для вагітних жінок, особливо напередодні пологів – це дозволяє розробити план ведення пологів та знизити ризики ускладнень.

Іноді затвердження діагнозу потрібно проведення додаткових досліджень. Наприклад, для встановлення розміру та форми пороку серця може знадобитися ЕхоКГ. Каріограма - це ще один інструмент, за допомогою якого можна швидко і безболісно встановити діагноз.

Термін дії тієї чи іншої аналізу безпосередньо залежить від мети проведення. У випадку клінічні аналізи крові, сечі, результати ЕКГ вважаються дійсними близько 10 днів, але у передопераційний період ці цифри різко скорочуються. Деякі аналізи беруться у день хірургічного втручання. Кардіограма, залежно від типу операції, виготовляється незадовго до призначеного втручання.

У будь-якому випадку, складання плану аналізів і обстежень – завдання лікаря. Як найшвидше в плані отримання результатів дослідження, електрокардіографію можна поставити наприкінці медогляду.

Аналізи перед операцією

Сметанін Сергій Михайлович

лікар травматолог - ортопед, кандидат медичних наук

Москва, вул. Велика Пирогівська буд.6., корп. 1, метро Спортивна

2007 року закінчив з відзнакою Північний Державний Медичний Університет у м. Архангельську.

З 2007 по 2009 р. проходив навчання у клінічній ординатурі та заочній аспірантурі на кафедрі травматології, ортопедії та ВПХ Ярославської Державної Медичної Академії на базі лікарні швидкої медичної допомоги ім. Н.В. Соловйова.

У 2010 році забезпечив дисертацію на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук на тему «Лікувальна іммобілізація відкритих переломів стегнової кістки». Науковий керівник, професор В.В. Ключевський.

З 2010 до 2011 року працював лікарем травматологом-ортопедом у ФГУ «2 Центральний Військовий Клінічний Госпіталь ім. П.В. Мандрика».

З 2011 року працює у клініці травматології, ортопедії та патології суглобів Першого Московського Державного Медичного Університету ім. І.М. Сєченова.

2012 рік – навчальний курс з ендопротезування колінного суглоба, prof. Dr. Henrik Schroeder-Boersch (Німеччина), Куропаткін Г.В. (Самара), м. Єкатеринбург.

18 лютого 2014 року – практикум з ортопедичної хірургії «Ендопротезування колінного та кульшового суглобів» , Dr. Patrick Mouret, Klinikum Frankfurt Hoechst, Німеччина.

28-29 листопада 2014 року – навчальний курс з ендопротезування колінного суглоба. Професор Корнілов Н.М. (РНДІТО ім. Р.Р. Вредена, м. Санкт-Петербург), Куропаткін Г.В., Сєдова О.М. (М. Самара), Камінський А.В. (м Курган). Тема "Курс з балансу зв'язок при первинному ендопротезуванні колінного суглоба", Морфологічний центр, м. Єкатеринбург.

Асоціативний член Міжнародного товариства ортопедичної хірургії та травматології (SICOT - фр. Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie; англ. - International Society of Orthopaedic Surgery and Traumatology). Суспільство засноване 1929 року.

Наукові та практичні інтереси: ендопротезування великих суглобів, артроскопія суглобів.

Аналізи, які потрібно здати перед операцією

Перед плановою операцією необхідно здати обстеження та аналізи.

Мінімальний список аналізів та досліджень включає:

• Загальний аналіз крові – термін давності 10 днів.
• Загальний аналіз сечі - термін давності 10 днів.
• Біохімічне дослідження крові (білірубін, загальний білок, АСТ, АЛТ, креатинін, сечовина, С – реактивний білок) – термін давності 4 тижні.
• Цукор крові.
• Коагулограма (час зсідання крові, час кровотечі, МНО, протромбіновий індекс, фібриноген, АЧТВ)
• Група крові та резус фактор.
• Аналізи на інфекційні захворювання (гепатити В та С, ВІЛ, сифіліс) – термін давності 3 місяці.
• Електрокардіограма (ЕКГ).
• Фіброгастродуоденоскопія (ФГДС).
• Ультразвукове дослідження вен нижніх кінцівок (УЗДГ) – при операціях нижніх кінцівок.
• Консультація терапевта (після 60 років).

Термін придатності інших аналізів перед операцією – до 2-3 тижнів

Уточнюйте у свого лікаря список аналізів та обстежень перед операцією, так як у деяких випадках при супутній патології додатково необхідна консультація кардіолога, ендокринолога, судинного хірурга, невролога; найчастіше потрібно виконання ехо-кардіографічного дослідження (УЗД серця).

Крім того, перед будь-якою операцією бажана санація вогнищ хронічної інфекції, тобто відвідування стоматолога, гінеколога, отоларинголога (ЛОР-лікаря). Усе це знижує ризик післяопераційних інфекційних ускладнень.

Якщо пацієнт має хірургічне втручання, він проходить плановий огляд і здає аналізи перед операцією. Це дозволить зробити висновок про готовність до майбутнього хірургічного лікування, знизити ризик розвитку важких наслідків і ускладнень.

Які аналізи здають перед операцією

Обстеження перед госпіталізацією передбачає проведення наступних аналізів:

Важливо! Термін придатності аналізів значно відрізняється. Клінічне та біохімічне дослідження крові, коагулограма, ЕКГ дійсні протягом 10 днів. Флюорографія проводиться 1 раз на рік. Термін дії аналізів на інфекції трохи більше 3 місяців.

Додаткові аналізи перед операцією

Перед деякими хірургічними маніпуляціями недостатньо проведення стандартного обстеження пацієнта. Якщо має бути операція на венах, то додатково призначають проведення дуплексного сканування (ультразвукова доплерографія). Перед лапароскопією потрібно провести фіброгастроскопію, щоб унеможливити патології травних органів, дослідження крові на гормони для виключення захворювань ендокринної системи.

Важливо! Якщо під час обстеження було виявлено відхилення, пацієнта направляють на додаткову консультацію до вузьких фахівців: ендокринолог, кардіолог, отоларинголог.

Нерідко перед оперативним втручанням призначають стоматологічний огляд та санацію порожнини рота. Відсутність запальних процесів у ротовій порожнині дозволяє знизити ризик розвитку інфекційних захворювань після операції. Огляд стоматолога – обов'язковий етап передопераційної підготовки, перед встановленням металевих імплантів.

Пацієнтам чоловічої статі віком від 50 років рекомендують визначити простатспецифічний антиген PSA. Дослідження дозволяє встановити наявність запалень, здатних призвести до розвитку тяжких ускладнень у післяопераційний період. Пацієнтам з ішемічним ураженням серця, порушеннями серцевого ритму показано холтерівське моніторування із записом ЕКГ. Це необхідно визначення наявності протипоказань до операції, дозування і типу наркозу.

Скільки дійсні аналізи для операції

Обстеження перед операцією на матці чи придатках передбачає проведення стандартних аналізів та додаткових досліджень. Останні включають такі маніпуляції:

• Взяття мазка на флору з піхви. Аналіз дозволяє визначити деякі бактеріальні інфекції, запальні процеси, у яких гінекологічні операції не проводяться. Термін дії мазка трохи більше 2 тижнів;
• Цитологічний аналіз шийки матки та цервікального каналу. Дослідження проводиться визначення злоякісних змін у тканинах, перед будь-якими хірургічними маніпуляціями. Результати дослідження дійсні протягом 6 місяців;
• Взяття аспірату із порожнини матки. Аналіз проводиться для виключення онкопатології у матці. Термін дії аналізів – 6 місяців;
• Аналіз крові на онкомаркери СА 125, СА 19.9. Призначають за наявності кіст або пухлини у придатках матки. Термін зберігання крові для аналізу – 3 місяці;
• Проведення магнітно-резонансної томографії з контрастом за наявності пухлини допомагає визначити ступінь ураження матки та придатків, залучення до патологічного процесу здорових сусідніх тканин. Результат придатний протягом 3 місяців.

Передопераційне обстеження є важливим етапом підготовки до хірургічного лікування. Воно дозволяє мінімізувати ризик розвитку ускладнень, визначити тактику терапії, підібрати оптимальний тип анестезії.