EKG uchun amal qiladi. Operatsiyaga tayyorgarlik. Sinovlar ro'yxati. Tahlil davri. Operatsiyadan oldingi testlarning standart ro'yxati

Diagnostik tekshiruv o'tkazilgandan so'ng, tashxis aniqlangan va jarrohlik davolanish zarurligi to'g'risida qaror qabul qilingandan so'ng, sizga operatsiya kuni tayinlanadi, ammo tanangiz operatsiyaga qanchalik tayyorligini tekshirishingiz kerak. Buning uchun siz imtihondan o'tishingiz va testlar ro'yxatini topshirishingiz kerak. Imtihon natijalarining haqiqiyligi va testlarni o'tkazish muddati imtihon turiga qarab o'zgaradi. Operatsiyadan oldin o'tkazilishi tavsiya etilgan testlar va tekshiruvlar ro'yxati quyida keltirilgan.

Ko'z diagnostikasi va jarrohlik markazida jarrohlik uchun testlar ro'yxati:

1. Umumiy klinik qon tekshiruvi, qon ketishining davomiyligi, ivish vaqti, trombotsitlar (sinov muddati - 14 kun).
2. Umumiy klinik siydik tahlili (testning yaroqlilik muddati 14 kun).
3. Qon guruhi uchun qon testi, Rh omil (testning amal qilish muddati 14 kun).
4. RW uchun qon testi, OIV uchun qon testi, gepatit belgilari (HCV, HbsAg) (testlar 90 kun davomida amal qiladi).
5. Biokimyoviy qon tekshiruvi: umumiy protein, umumiy bilirubin, xolesterin, AST, ALT, karbamid, kreatinin, qon elektrolitlari, glyukoza, glikozillangan gemoglobin (qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun), protrombin indeksi (sinov muddati - 1 oy).
6. Interpretatsiya bilan elektrokardiogramma (14 kun davomida amal qiladi).
7. Ko'krak qafasi rentgenogrammasi xulosasi (6 oy davomida amal qiladi).
8. Ko'z operatsiyasiga kontrendikatsiyalar yo'qligi haqida xulosa:

• terapevt;
• Endokrinolog - diabet bilan og'rigan bemorlar uchun;
• Nefrolog - surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun;
• Kardiolog - yurak-qon tomir patologiyasi bo'lgan bemorlar uchun;
• Bemorni birga keladigan kasalliklar uchun muntazam ravishda kuzatadigan boshqa mutaxassislar.

Siz ushbu tadqiqotlarni har qanday davlat yoki tijorat klinikasida o'tkazishingiz mumkin.

Oftalmik jarrohlikning zamonaviy darajasi ko'z operatsiyalarini ambulatoriya sharoitida, "bir kunlik shifoxona" rejimida o'tkazish imkonini beradi. Masalan, Yevropaning ko‘pgina mamlakatlari va AQSHda operatsiyaga rejalashtirilgan bemorlar operatsiyadan bir kun oldin klinikaga kelib, operatsiyadan oldingi bo‘limda operatsiyaga biroz tayyorgarlik ko‘riladi va tibbiy xodimlar tomonidan operatsiya xonasiga olib boriladi. Bemorni operatsiyadan oldin unga yaqin odamlar bilan uyda ushlab turish jarrohlik zarurati bilan bog'liq stressni kamaytirishi mumkin.

Operatsiyadan oldingi tayyorgarlik (bemorni operatsiyaga tayyorlash):

• Operatsiyadan oldin ertalab engil nonushta qilishga ruxsat beriladi, lekin jarrohlik davolashdan kamida 4 soat oldin (qandli diabet bilan og'rigan bemorlar bundan mustasno).
• Bemor tomonidan birgalikda patologiya uchun muntazam ravishda qabul qilingan dorilar operatsiya kunida davom ettirilishi kerak.
• Operatsiya kuni yuzingizni yaxshilab yuving, sochingizni yuving va kosmetikadan foydalanmang.
• Operatsiyadan oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi va chekishdan bosh tortish tavsiya etiladi.
• Operatsiya kuni siz klinikaga belgilangan vaqtda kelishingiz kerak, sizda hamrohlar bo'lishi kerak. Siz bilan birga bo'lishi kerak: shaxsni tasdiqlovchi hujjat, kasallik tarixi, test natijalari, paxta ichki kiyimi to'plami, almashtiriladigan poyabzal (shippak).
• Kasalxonaga yotqizish uchun hujjatlarni to'ldirgandan so'ng, davolovchi shifokor sizni operatsiyadan oldin bo'lajak operatsiyaning borishi va ko'lami, operatsiyaning mumkin bo'lgan xavflari va agar rad qilsangiz, asoratlar haqida batafsil ma'lumot beradi.

Jadval. Sinov va imtihonlarning amal qilish muddati.

Assalomu alaykum, ultratovush tekshiruvi natijalari uchun belgilangan yaroqlilik muddati borligini ayta olasizmi?

Ultratovush tekshiruvi natijalarining amal qilish muddati bemor tomonidan ko'zlangan maqsadlarga bog'liq. Profilaktik tekshiruv va oldingi tekshiruv natijalarini hozirgilari bilan solishtirish uchun muddat tekshirilayotgan organga qarab 6 oydan 12 oygacha bo'lgan muddatni tashkil qiladi.

Yuqori ixtisoslashtirilgan tibbiy muassasada kasalxonaga yotqizilganida, ultratovush tekshiruvi natijalarining yangiligi uchun talablar oshirilishi mumkin. Shunday qilib, masalan, yurak-qon tomir jarrohligi markaziga qabul qilinganda, ekokariografiya natijalarining saqlash muddati 6 oy emas, faqat 1. Onkologiya markazida kasalxonaga yotqizilganida, qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvining amal qilish muddati qisqaradi va 1 oyni tashkil qiladi. Qorin bo'shlig'i operatsiyasiga tayyorgarlik ko'rishdan oldin, yangi ultratovush tekshiruviga qo'yiladigan talablar o'xshash - 1 oydan ortiq emas.

Diqqat! Saytdagi barcha ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun berilgan va faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan. Kasalliklarni tashxislash va davolash bilan bog'liq barcha savollar uchun siz shifokor bilan shaxsan maslahatlashish uchun murojaat qilishingiz kerak.

Bepul yuridik maslahat:

Tibbiy ko'rik 23

Rossiya Federatsiyasining 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" gi Federal qonuniga muvofiq tibbiy ko'rikdan o'tayotganda, agar xodim boshqa tashkilotlardan testlar topshirsa, bu hisobga olish zarur.

TIBBIY KARTONANI YANGILASH VA QAYTA RO‘YXATDAN O‘TKAZISH UCHUN QAYSI VRACHLARNI KO‘RSATISH VA QANDAY TESTLARNI O‘TKAZISh KERAK.

Shaxsiy tibbiy kartani berish uchun tibbiy ko'rik (ko'rik) hajmi xodimning faoliyat turi va kasbiga bog'liq (302N-sonli buyruq, 2-ilova, 14-26-bandlarga muvofiq) va quyidagi jadvalda ko'rsatilgan:

Ish va kasblarning nomi

Laboratoriya va funksional tadqiqotlar1,2

14. Oziq-ovqat sanoati korxonalarida, sut va tarqatish punktlarida, oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqarish, saqlash, sotish jarayonida oziq-ovqat mahsulotlari bilan aloqada bo'lgan bazalar va omborlarda, shu jumladan sanitariya-texnik ishlov berish va inventar, asbob-uskunalarni ta'mirlash bo'yicha ishlar, shuningdek oziq-ovqat mahsulotlarini barcha turdagi transportda tashishda ular bilan aloqada bo'lgan ish sifatida

Bepul yuridik maslahat:

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Sifilis uchun qon testi

Bepul yuridik maslahat:

15. Umumiy ovqatlanish tashkilotlarida, savdo, bufetlarda, ovqatlanish bo'limlarida, shu jumladan transportda ishlash

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Sifilis uchun qon testi

Ishga kirishda va keyinchalik epidemiologik ko'rsatkichlarga ko'ra, ichak patogenlarini tashish bo'yicha testlar va tif isitmasi uchun serologik tekshiruv.

Bepul yuridik maslahat:

Ishga kirishda va undan keyin - yiliga kamida bir marta yoki epidemiologiya bo'yicha gelmintozlar uchun testlar

Ishga kirishda patogen stafilokokk mavjudligi uchun tomoq va burundan tampon;

kelajakda - tibbiy va epidemiologik ko'rsatkichlar bo'yicha

16. Xodimlari tibbiy ko‘rikdan (ko‘rikdan) o‘tiladigan tashkilotlarda amaliyot o‘tashdan oldin va o‘tish vaqtida umumiy va kasb-hunar ta’limi ta’lim muassasalari o‘quvchilarining bajargan ishlari.

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Bepul yuridik maslahat:

Sifilis uchun qon testi

Ishga kirishda va keyinchalik epidemiologik ko'rsatkichlarga ko'ra, ichak patogenlarini tashish bo'yicha testlar va tif isitmasi uchun serologik tekshiruv.

Ishga kirishda va undan keyin - yiliga kamida bir marta yoki epidemiologik ko'rsatkichlar bo'yicha gelmintozlar uchun testlar

17. Tibbiyot muassasalari, shuningdek, tug'ruqxonalar (bo'limlar), bolalar shifoxonalari (bo'limlari), bolalar poliklinikalari, yangi tug'ilgan chaqaloqlar, erta tug'ilgan chaqaloqlar patologiyasi bo'limlari tibbiyot xodimlarining ishi.

Bepul yuridik maslahat:

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Sifilis uchun qon testi

Gonoreya uchun smear

Ishga kirishda va keyinchalik epidemiologik ko'rsatkichlarga ko'ra, ichak patogenlarini tashish bo'yicha testlar va tif isitmasi uchun serologik tekshiruv.

Ishga kirishda va undan keyin - yiliga kamida bir marta yoki epidemiologik ko'rsatkichlar bo'yicha gelmintozlar uchun testlar

Bepul yuridik maslahat:

Ishga kirishda va kelajakda patogen stafilokokk mavjudligi uchun tomoq va burundan tampon -

Har 6 oyda bir marta

18. Barcha turdagi va turdagi ta'lim tashkilotlarida, shuningdek o'quv faoliyatini amalga oshirmaydigan bolalar tashkilotlarida (sport seksiyalari, ijodiy, bo'sh vaqtli bolalar tashkilotlari va boshqalar) ishlash.

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Sifilis uchun qon testi

Bepul yuridik maslahat:

Gonoreya ish joyiga kirganda surtiladi

19. Bolalar va o'smirlar mavsumiy sog'liqni saqlash tashkilotlarida ishlash

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Sifilis uchun qon testi

Bepul yuridik maslahat:

Gonoreya ish joyiga kirganda surtiladi

Ishga kirishda va keyinchalik epidemiologik ko'rsatkichlarga ko'ra, ichak patogenlarini tashish bo'yicha testlar va tif isitmasi uchun serologik tekshiruv.

Ishga kirishda va undan keyin - yiliga kamida bir marta yoki epidemiologik ko'rsatkichlar bo'yicha gelmintozlar uchun testlar

20. Maktabgacha ta'lim tashkilotlarida, bolalar uylarida, etim bolalar va ota-ona qaramog'isiz qolgan bolalar tashkilotlarida (ularning o'rnidagi shaxslar), internat ta'lim tashkilotlarida, dam olish ta'lim tashkilotlarida, shu jumladan sanatoriy tipidagi, bolalar sanatoriylarida, yil bo'yi dam olish oromgohlarida ishlash, shuningdek ijtimoiy boshpanalar va qariyalar uylari sifatida

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Bepul yuridik maslahat:

Sifilis uchun qon testi

Gonoreya uchun smear

Ishga kirishda va keyinchalik epidemiologik ko'rsatkichlarga ko'ra, ichak patogenlarini tashish bo'yicha testlar va tif isitmasi uchun serologik tekshiruv.

Ishga kirishda va undan keyin - yiliga kamida bir marta yoki epidemiologik ko'rsatkichlar bo'yicha gelmintozlar uchun testlar

21. Maishiy xizmat ko'rsatish tashkilotlarida ishlash (hammom xizmatchilari, dush xodimlari, sartaroshlar)

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Bepul yuridik maslahat:

Sifilis uchun qon testi

Gonoreya ish joyiga kirganda surtiladi

Ishga kirishda va keyinchalik epidemiologik ko'rsatkichlarga ko'ra, ichak patogenlarini tashish bo'yicha testlar va tif isitmasi uchun serologik tekshiruv.

22. Hovuz va kurortlarda ishlash

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Bepul yuridik maslahat:

Sifilis uchun qon testi Ishga kirishda gonoreya uchun smear

23. Mehmonxonalarda, yotoqxonalarda, yo'lovchi vagonlarida (konduktorlarda), styuardessa sifatida ishlash

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Sifilis uchun qon testi

Ishga kirishda va kelajakda gonoreya uchun smear -

Bepul yuridik maslahat:

24. Dori vositalarini ishlab chiqarish, qadoqlash va sotish bilan bog'liq tibbiyot sanoati tashkilotlari va dorixona tarmoqlarida ishlash

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Gonoreya ish joyiga kirganda surtiladi

Ishga kirishda va undan keyin - yiliga kamida bir marta yoki epidemiologik ko'rsatkichlar bo'yicha gelmintozlar uchun testlar

25. Suvni tozalash va suv ta'minoti tarmoqlariga texnik xizmat ko'rsatish bilan bog'liq suv ta'minoti ob'ektlarida ishlar

Bepul yuridik maslahat:

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Gonoreya ish joyiga kirganda surtiladi

Ishga kirishda va undan keyin - yiliga kamida bir marta yoki epidemiologik ko'rsatkichlar bo'yicha gelmintozlar uchun testlar

26. Sutni qayta ishlash va sut mahsulotlarini ishlab chiqarish bilan bog'liq ishlar

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Bepul yuridik maslahat:

Sifilis uchun qon testi

Gonoreya ish joyiga kirganda surtiladi

Ishga kirishda va keyinchalik epidemiologik ko'rsatkichlarga ko'ra, ichak patogenlarini tashish bo'yicha testlar va tif isitmasi uchun serologik tekshiruv.

Ishga kirishda va undan keyin - yiliga kamida bir marta yoki epidemiologik ko'rsatkichlar bo'yicha gelmintozlar uchun testlar

Bepul yuridik maslahat:

Operatsiyadan oldin testlar, kerakli ro'yxat

Agar bemor operatsiyadan o'tayotgan bo'lsa, u operatsiyadan oldin muntazam tekshiruv va testlardan o'tadi. Bu bemorning tanasi yaqinlashib kelayotgan jarrohlik davolanishga qanchalik tayyorligini aniqlaydi va og'ir oqibatlar va asoratlar xavfini kamaytiradi.

Operatsiyadan oldingi testlarning standart ro'yxati

Operatsiyadan oldingi tekshiruv quyidagi testlarni o'z ichiga oladi:

• Klinik qon tekshiruvi. Ishonchli natijalarga erishish uchun protseduradan 6-8 soat oldin ovqat eyishdan bosh tortish tavsiya etiladi. Tadqiqot jarrohlik davolashdan 2-3 kun oldin amalga oshiriladi, shunda shifokor yallig'lanish jarayonlarining mavjudligi va bosqichini baholashi mumkin. Surunkali yallig'lanish bilan eritrotsitlarning cho'kindi darajasi oshadi (litr uchun 30 mmoldan ortiq). Yuqumli kasalliklar paytida yoki yiringli yaralar mavjud bo'lganda, leykotsitlar soni ortadi. Gemoglobin darajasining pasayishi bilan operatsiyadan keyingi davrda turli xil asoratlarni kutish mumkin. Shuning uchun bemorga maxsus parhez va temir preparatlari kerak. Qon ivishida va jarohatni davolashda ishtirok etadigan trombotsitlar sonini aniqlash muhim;
• Biokimyoviy qon testi. Ichki organlar va tizimlarning funksionalligini aniqlash va jiddiy kasalliklarni aniqlash imkonini beradi. Tahlil qon oqimidagi umumiy protein, ALT va AST, kreatinin, shakar, bilirubin va boshqa muhim birikmalar darajasini aniqlashga yordam beradi;
• Siydikni klinik tekshirish. Siydik chiqarish tizimining holatini baholashga imkon beradi. Tahlil qilish uchun sizga ertalab siydikning o'rtacha qismi kerak bo'ladi. Agar siydikda oqsillar yoki ko'p miqdorda qizil qon tanachalari aniqlansa, operatsiyani kechiktirish tavsiya etiladi. Shoshilinch zarurat tug'ilsa, buyraklar faoliyatini yaxshilash uchun dori vositalarini qo'llash paytida operatsiya o'tkaziladi. Agar siydikda tuzlar va qum topilsa, toshlarning harakatlanishini oldini olish uchun qo'shimcha profilaktika choralarini ko'rish kerak bo'ladi;
• Qon guruhi va Rh omilini aniqlash. Ushbu ma'lumot qon ketishida shoshilinch yordam ko'rsatish uchun donor qonini oldindan tayyorlashga imkon beradi. Tadqiqot hayotda bir marta amalga oshiriladi;
• Sifilis, gepatit B va C, OIV infektsiyasi uchun tahlil. Ro'yxatga olingan infektsiyalar uchun qon testi bemorning boshqa bemorlar va tibbiyot xodimlari uchun qanchalik xavfli ekanligini aniqlash imkonini beradi;
• Koagulogramma. Sinov operatsiya paytida yoki undan keyin qon ketish xavfini aniqlash uchun qon ivish testidir. Agar past protrombin indeksi (PTI) darajasi aniqlansa, qon pıhtılarının shakllanishi juda uzoq davom etadi. Bunday holatda bemorga pıhtılaşma darajasini oshirishi mumkin bo'lgan dorilar buyuriladi. Agar PTI yuqori bo'lsa, qon pıhtılarının rivojlanish xavfi ortadi. Bunday hollarda qonni suyultiruvchi preparatlar buyuriladi;
• EKG. Tadqiqot sizga yurakning funksionalligini baholashga, jarrohlik muolajalari uchun kontrendikatsiyalar yoki cheklovlar mavjudligini aniqlashga imkon beradi. EKG natijalari jarrohga operatsiyaning taktikasini aniqlashga yordam beradi va anesteziolog - optimal dozani va behushlikning tabiatini;
• Ko'krak qafasi organlarining florografiyasi yoki rentgenogrammasi. O'pkada sil kasalligi va yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishini istisno qilishga imkon beradi.

Muhim! Sinovlarning amal qilish muddati sezilarli darajada farq qiladi. Klinik va biokimyoviy qon testlari, koagulogramma, EKG 10 kun davomida amal qiladi. Yiliga bir marta fluorografi o'tkaziladi. INFEKTSION uchun testlar 3 oydan ortiq bo'lmagan muddatga amal qiladi.

Operatsiyadan oldin qo'shimcha testlar

Ba'zi jarrohlik muolajalaridan oldin bemorning standart tekshiruvi etarli emas. Agar tomir jarrohligi amalga oshirilsa, qo'shimcha ravishda dupleks skanerlash (Doppler ultratovush) buyuriladi. Laparoskopiyadan oldin ovqat hazm qilish organlarining patologiyalarini istisno qilish uchun fibrogastroskopiya va endokrin tizim kasalliklarini istisno qilish uchun gormonlar uchun qon testini o'tkazish kerak bo'ladi.

Muhim! Tekshiruv davomida buzilishlar aniqlansa, bemor ixtisoslashgan mutaxassislarga qo'shimcha maslahat uchun yuboriladi: endokrinolog, kardiolog, otorinolaringolog.

Bepul yuridik maslahat:

Ko'pincha, operatsiyadan oldin, stomatologik tekshiruv va og'iz bo'shlig'ini sanitariya qilish buyuriladi. Og'iz bo'shlig'ida yallig'lanish jarayonlarining yo'qligi operatsiyadan keyin yuqumli kasalliklarni rivojlanish xavfini kamaytiradi. Tish tekshiruvi metall implantlarni o'rnatishdan oldin operatsiyadan oldingi tayyorgarlikning majburiy bosqichidir.

50 yoshdan oshgan erkak bemorlar uchun prostata o'ziga xos antigen PSA ni aniqlash tavsiya etiladi. Tadqiqot operatsiyadan keyingi davrda og'ir asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan yallig'lanish jarayonlarining mavjudligini aniqlashga imkon beradi. Yurak ishemik kasalligi va yurak ritmining buzilishi bilan og'rigan bemorlar uchun EKG yozuvi bilan Xolter monitoringi tavsiya etiladi. Bu operatsiyaga qarshi ko'rsatmalar mavjudligini, behushlikning dozasini va turini aniqlash uchun kerak.

Ginekologik operatsiyalardan oldin maxsus testlar

Bachadon yoki qo'shimchalardagi operatsiyadan oldin tekshiruv standart testlarni va qo'shimcha tadqiqotlarni o'z ichiga oladi. Ikkinchisi quyidagi manipulyatsiyalarni o'z ichiga oladi:

• Vaginal floraning surtmasini olish. Tahlil bizga ginekologik operatsiyalar bajarilmaydigan ba'zi bakterial infektsiyalarni va yallig'lanish jarayonlarini aniqlash imkonini beradi. Smearning amal qilish muddati 2 haftadan oshmaydi;
• Bachadon bo'yni va bo'yin kanalining sitologik tahlili. Tadqiqot har qanday jarrohlik amaliyotidan oldin to'qimalarda xavfli o'zgarishlarni aniqlash uchun amalga oshiriladi. Tadqiqot natijalari 6 oy davomida amal qiladi;
• Bachadon bo'shlig'idan aspirat olish. Bachadondagi saraton patologiyasini istisno qilish uchun tahlil o'tkaziladi. Yaroqlilik muddati - 6 oy;
• O'simta belgilari uchun qon testi CA 125, CA 19.9. Bachadon qo'shimchalarida kistlar yoki o'smalar mavjud bo'lsa, tahlil buyuriladi. Natijalar 3 oy davomida amal qiladi;
• O'simta mavjudligida kontrastli magnit-rezonans tomografiyani o'tkazish bachadon va qo'shimchalarning shikastlanish darajasini va patologik jarayonda sog'lom qo'shni to'qimalarning ishtirokini aniqlashga yordam beradi. Tadqiqot 3 oy davomida amal qiladi.

Operatsiyadan oldingi tekshiruv jarrohlik davolanishga tayyorgarlikning muhim bosqichidir. Bu sizga asoratlar xavfini kamaytirish, davolash taktikasini aniqlash va optimal behushlik turini tanlash imkonini beradi.

EKG ko'rsatkichlari amal qilish muddati, tadqiqot algoritmi bilan cheklanganmi?

Tibbiy tekshiruv protseduralarining standart ro'yxati kardiologga tashrif buyurishni o'z ichiga olishi kerak. Yurak-qon tomir kasalliklari eng keng tarqalgan kasalliklardan biri bo'lib, ko'plab mumkin bo'lgan tashxislar mavjud, shuning uchun muntazam ravishda o'tkaziladigan elektrokardiografiya juda muhim - bu eng boshida patologik jarayonlarni aniqlashga yordam beradi. Har qanday jarrohlik aralashuvdan oldin ham amalga oshiriladi. EKG nima ekanligini va uning natijalari qancha vaqt davomida amal qilishi haqida ko'proq ma'lumot olish uchun o'qing.

Bepul yuridik maslahat:

EKG nima?

Jarayon elektr potentsialidagi o'zgarishlar qayd etiladigan tadqiqot turidir. Ushbu texnikaning asosi sinusoidal tugundan kelib chiqadigan va miyokard hujayralarining qisqarishini qo'zg'atadigan yurakning tabiiy elektr impulslari edi. Ushbu impulslar butun tana bo'ylab tarqaladi, shuning uchun har tomonlama o'rganish yurak mushaklarining holati haqida umumiy tasavvurga ega bo'lishga yordam beradi.

Jarayonning o'zi bir qator afzalliklarga ega:

• qisqa muddatli;
• axborot mazmuni;
• og'riqsizlik;
• noinvazivlik.

Ushbu tadqiqot odamlar uchun xavfsizdir, shuning uchun hatto homilador ayollar ham qo'rqmasdan buni amalga oshirishlari mumkin.

EKGni o'tkazish: ko'rsatmalar va muhim fikrlar

Har yili o'tkazilishi kerak bo'lgan standart tibbiy ko'rikdan tashqari, kardiogrammani talab qiladigan bir qator boshqa holatlar ham mavjud. Ushbu ro'yxatga quyidagilar kiradi:

Ba'zi kasbiy xavflar, keksa yosh yoki yomon odatlar ham muntazam EKG tekshiruvi uchun ko'rsatma bo'ladi. 40 yoshdan oshgan erkaklar yurakka alohida e'tibor berishlari kerak.

EKG operatsiyadan oldin ajralmas protsedura hisoblanadi. Bunday holda, tadqiqotning amal qilish muddatini hisobga olish muhimdir - jarrohlik aralashuvi uchun saqlash muddati bir necha kungacha.

Bepul yuridik maslahat:

Tadqiqotga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Tadqiqot natijasi yurak mushaklarining holatini iloji boricha aniq aks ettirishini ta'minlash uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilish tavsiya etiladi:

• Kechasi suyuqlik iste'mol qilishni cheklang;
• elektrokardiogramma olishdan ikki soat oldin ovqat yemang;
• jismoniy faoliyatni istisno qilish;
• bir kun oldin qahva yoki choy ichmang;
• Teriga krem ​​yoki moy surtmang.

Nafas olishni normal holatga keltirish uchun ofisga oldindan kelish va 20 daqiqa o'tirish yaxshidir. O'zingizning qulayligingiz uchun siz oddiy, osongina olinadigan kiyim kiyishingiz kerak.

Muhim! Bluzka yoki kozokni osongina yechib olish kifoya, jinsi shimlar (shimlar) shunchaki o'ralishi mumkin.

EKG protsedurasini shifokoringiz bilan muhokama qilayotganda, eng so'nggi natijalarga muhtoj bo'lgan sanani belgilang. Bu sizga yangi EKGning amal qilish muddati bemorning ehtiyojlarini qondirish uchun tadqiqot sanasini belgilash imkonini beradi. Mavjud yurak kasalligi haqida xabar berish juda muhimdir.

EKG qanday olinadi?

Jarayonning o'zi oddiy, ammo qoidalar mavjud, ularga rioya qilmaslik natijaga salbiy ta'sir ko'rsatishi va noto'g'ri ma'lumot berishi mumkin. Ma'lumotlar ishlarning haqiqiy holatini aks ettirishini ta'minlash uchun tavsiya etiladi:

• protseduraga tinch holatda keling;
• energetik ichimliklar va boshqa stimulyatorlarni ishlatmang;
• Yozish paytida dam oling va asabiylashmang.

Muhim! EKG faqat tinch holatda amalga oshiriladi!

Jarayon oldidan odam divanda yotadi. Mutaxassis elektrodlarni ma'lum nuqtalarga joylashtiradi, bu joyni oldindan maxsus o'tkazuvchan jel bilan yog'langan - bu elektr impulslarini aniqlashni soddalashtiradi va natijani aniqroq qiladi.

Yozuv 10 daqiqa davomida saqlanadi. U elektron yoki qog'oz shaklida saqlanadi. Agar tadqiqot bemorning tashabbusi bo'lsa, natija o'sha kuni etkaziladi. Yo'llanma taqdim etilgandan so'ng, varaq bevosita davolovchi shifokorga yuboriladi.

Ushbu natija ikki hafta davomida amal qiladi - bu muddat o'rganish kunini o'z ichiga oladi.

Haqiqatan ham qancha EKG bor?

Har qanday tahlil yoki tadqiqot singari, EKG ham shifokorning xulosasi haqiqiy bo'lgan o'z davriga ega. Umuman olganda, bu ikki hafta. EKGni oxirgi marta o'tkazish tavsiya etiladi, chunki uning natijasi sinov kunida olinishi mumkin, klinik qon tekshiruvi esa bir kundan ortiq davom etishi mumkin.

Rejalashtirilgan operatsiya bilan butunlay boshqacha rasm. Bunday holda, barcha testlar o'tkazilgan sanaga imkon qadar yaqinroq bo'ladi. Bunday holda, EKG bir necha kun davomida aniq bo'ladi. Aniq yaroqlilik muddati shifokor tomonidan belgilanadi. Misol uchun, haftalik tadqiqotlar behushlik xavfini baholash uchun mos keladi, yurakka to'g'ridan-to'g'ri aralashuvlar eng qisqa vaqtni talab qilishi mumkin - bir yoki ikki kun.

EKG talqini

Elektrokardiogramma bilan varaqning o'zi xulosa emas. Uni olish uchun siz olingan varaqni kardiologga olib borishingiz kerak.

Muhim! Faqat ixtisoslashgan shifokor tashxis qo'yishi mumkin.

Agar shifokor bilan maslahatlashish vaqtincha imkonsiz bo'lsa, unda siz mustaqil ravishda harakat qilishingiz mumkin. Tishlar, intervallar va segmentlarga oid me'yorlarni bilib, kasalliklar haqida taxmin qilish mumkin. Ammo bunday o'z-o'zini tashxis qilish faqat tinchlantiruvchi psixologik omildir. Faqat shifokor elektrokardiogrammaning barcha nuanslarini va bemorning shaxsiy xususiyatlarini hisobga olishi mumkin.

Xulosalar standartlarga rioya qilmasliklar soni, ularning jiddiyligi, ilgari duchor bo'lgan kasalliklar va surunkali kasalliklarga asoslangan holda chiqariladi. Bemorning psixo-emotsional holatini hisobga olish kerak.

EKG samaradorligi

Usulning o'zi unchalik yangi emasligiga qaramay, bu erta bosqichlarda patologik kasalliklarni sezish va umumiy dinamikani aniq belgilash imkonini beradi. Dekodlashning malakali yondashuvi bilan davolovchi shifokor quyidagilarni aniqlashi mumkin:

• aritmiyalar;
• ishemik kasalliklar;
• miyokard gipertrofiyasi;
• yurak va qon tomir nuqsonlari;
• boshqa qonunbuzarliklar.

Homilador ayollar uchun, ayniqsa, tug'ish arafasida elektrokardiogramma majburiydir - bu sizga mehnatni boshqarish rejasini ishlab chiqish va asoratlar xavfini kamaytirish imkonini beradi.

Ba'zida tashxisni tasdiqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinadi. Masalan, yurak nuqsonining hajmi va shaklini aniqlash uchun ekokardiyogram talab qilinishi mumkin. Karyogram - bu tez va og'riqsiz tashxis qo'yishingiz mumkin bo'lgan yana bir vosita.

Muayyan tahlilning amal qilish muddati bevosita tahlil maqsadiga bog'liq. Umuman olganda, klinik qon testlari, siydik sinovlari va EKG natijalari taxminan 10 kun davomida amal qiladi, ammo operatsiyadan oldingi davrda bu ko'rsatkichlar keskin kamayadi. Ba'zi testlar operatsiya kunida o'tkaziladi. Operatsiya turiga qarab kardiogramma rejalashtirilgan aralashuvdan biroz oldin amalga oshiriladi.

Qanday bo'lmasin, testlar va tekshiruvlar rejasini tuzish davolovchi shifokorning vazifasidir. Natijalarni olish bo'yicha eng tezkor test sifatida elektrokardiografiya tibbiy ko'rikning eng oxirida joylashtirilishi mumkin.

Jarrohlikdan oldin testlar

Smetanin Sergey Mixaylovich

travmatolog - ortoped, tibbiyot fanlari nomzodi

Moskva, st. Bolshaya Pirogovskaya, 6. uy. 1, Sportivnaya metro bekati

2007 yilda Arxangelskdagi Shimoliy davlat tibbiyot universitetini imtiyozli diplom bilan tamomlagan.

2007-2009 yillarda Yaroslavl davlat tibbiyot akademiyasining Travmatologiya, ortopediya va harbiy xirurgiya kafedrasida klinik ordinatura va sirtqi aspiranturada tahsil olgan. N.V. Solovyova.

2010-yilda tibbiyot fanlari nomzodi ilmiy darajasini olish uchun “Son suyagining ochiq sinishlarini terapevtik immobilizatsiya qilish” mavzusida nomzodlik dissertatsiyasini himoya qilgan. Ilmiy rahbar, professor V.V. Klyuchevskiy.

2010-2011 yillarda 2-markaziy harbiy klinik gospitali federal davlat muassasasida travmatolog-ortoped boʻlib ishlagan. P.V. Mandrika."

2011 yildan beri u Birinchi Moskva davlat tibbiyot universitetining travmatologiya, ortopediya va qo'shma patologiya klinikasida ishlaydi. ULAR. Sechenov.

2012 yil - tizzalarni almashtirish bo'yicha o'quv kursi, prof. Dr. Henrik Shreder-Boersch (Germaniya), Kuropatkin G.V. (Samara), Yekaterinburg.

2014 yil 18 fevral – “Tizza va son bo‘g‘imlarini almashtirish” ortopedik jarrohlik bo‘yicha seminar, Dr. Patrik Mouret, Frankfurt Hoechst klinikasi, Germaniya.

2014 yil 28-29 noyabr - tizzalarni almashtirish bo'yicha o'quv kursi. Professor Kornilov N.N. (R.R.Vreden nomidagi RNIITO, Sankt-Peterburg), Kuropatkin G.V., Sedova O.N. (Samara), Kaminskiy A.V. (Qo'rg'on). Mavzu: "Birlamchi tizzani almashtirishda ligament muvozanati bo'yicha kurs", Morfologik markaz, Yekaterinburg.

Xalqaro Ortopedik Jarrohlik va Travmatologiya Jamiyatining (SICOT - Fransuz Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatology gie; inglizcha - Xalqaro ortopedik jarrohlik va travmatologiya jamiyati) dotsent a'zosi. Jamiyat 1929 yilda tashkil topgan.

Ilmiy va amaliy qiziqishlari: yirik bo‘g‘imlarni endoprotezlash, yirik bo‘g‘imlarning artroskopiyasi.

Operatsiyadan oldin o'tkaziladigan testlar

Rejalashtirilgan operatsiyadan oldin tekshiruvlar va testlardan o'tish kerak.

Tahlillar va tadqiqotlarning minimal ro'yxati quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Umumiy qon tekshiruvi - da'vo muddati 10 kun.
• Umumiy siydik testi - da'vo muddati 10 kun.
• Biokimyoviy qon testi (bilirubin, umumiy protein, AST, ALT, kreatinin, karbamid, C-reaktiv oqsil) - cheklash muddati 4 hafta.
• Qon shakari.
• Koagulogramma (qon ivish vaqti, qon ketish vaqti, INR, protrombin indeksi, fibrinogen, APTT)
• Qon guruhi va Rh omil.
• Yuqumli kasalliklar (gepatit B va C, OIV, sifiliz) uchun testlar - da'vo muddati 3 oy.
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Fibrogastroduodenoskopiya (FGDS).
• Pastki ekstremitalarning tomirlarini ultratovush tekshiruvi (USDG) - pastki ekstremitalarda operatsiyalar paytida.
• Terapevt bilan maslahatlashish (60 yildan keyin).

Operatsiyadan oldin boshqa testlarning saqlash muddati 2-3 haftagacha.

Jarrohlikdan oldin testlar va tekshiruvlar ro'yxatini davolovchi shifokoringiz bilan tekshiring, chunki ba'zi hollarda birga keladigan patologiya bilan kardiolog, endokrinolog, qon tomir jarroh yoki nevrolog bilan maslahatlashish qo'shimcha ravishda zarur; Ko'pincha ekokardiyografik tekshiruv (yurakning ultratovush tekshiruvi) talab qilinadi.

Bundan tashqari, har qanday operatsiyadan oldin surunkali infektsiya o'choqlarini dezinfeksiya qilish, ya'ni stomatolog, ginekolog yoki otorinolaringologga (KBB shifokori) tashrif buyurish tavsiya etiladi. Bularning barchasi operatsiyadan keyingi yuqumli asoratlar xavfini kamaytiradi.

Agar bemor operatsiyadan o'tayotgan bo'lsa, u operatsiyadan oldin muntazam tekshiruv va testlardan o'tadi. Bu yaqinlashib kelayotgan jarrohlik davolanishga tayyorgarlik to'g'risida xulosa chiqarishga, og'ir oqibatlar va asoratlarni rivojlanish xavfini kamaytirishga imkon beradi.

Operatsiyadan oldin qanday testlar o'tkaziladi?

Kasalxonaga yotqizishdan oldingi tekshiruv quyidagi testlarni o'z ichiga oladi:

Muhim! Sinovlarning saqlash muddati sezilarli darajada farq qiladi. Klinik va biokimyoviy qon testlari, koagulogramma, EKG 10 kun davomida amal qiladi. Yiliga bir marta fluorografi o'tkaziladi. INFEKTSION uchun testlar 3 oydan ortiq bo'lmagan muddatga amal qiladi.

Operatsiyadan oldin qo'shimcha testlar

Ba'zi jarrohlik muolajalaridan oldin bemorning standart tekshiruvi etarli emas. Agar tomir jarrohligi amalga oshirilsa, qo'shimcha ravishda dupleks skanerlash (Doppler ultratovush) buyuriladi. Laparoskopiyadan oldin ovqat hazm qilish organlarining patologiyalarini istisno qilish uchun fibrogastroskopiya va endokrin tizim kasalliklarini istisno qilish uchun gormonlar uchun qon testini o'tkazish kerak bo'ladi.

Muhim! Tekshiruv davomida buzilishlar aniqlansa, bemor ixtisoslashgan mutaxassislarga qo'shimcha maslahat uchun yuboriladi: endokrinolog, kardiolog, otorinolaringolog.

Ko'pincha, operatsiyadan oldin, stomatologik tekshiruv va og'iz bo'shlig'ini sanitariya qilish buyuriladi. Og'iz bo'shlig'ida yallig'lanish jarayonlarining yo'qligi operatsiyadan keyin yuqumli kasalliklarni rivojlanish xavfini kamaytiradi. Tish tekshiruvi metall implantlarni o'rnatishdan oldin operatsiyadan oldingi tayyorgarlikning majburiy bosqichidir.

50 yoshdan oshgan erkak bemorlar uchun prostata o'ziga xos antigen PSA ni aniqlash tavsiya etiladi. Tadqiqot operatsiyadan keyingi davrda og'ir asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan yallig'lanish mavjudligini aniqlashga imkon beradi. Yurak ishemik kasalligi va yurak ritmining buzilishi bilan og'rigan bemorlar uchun EKG yozuvi bilan Xolter monitoringi tavsiya etiladi. Bu jarrohlik, dozalash va behushlik turiga qarshi ko'rsatmalar mavjudligini aniqlash uchun kerak.

Jarrohlik uchun testlar qancha vaqt davomida amal qiladi?

Bachadon yoki qo'shimchalardagi operatsiyadan oldin tekshiruv standart testlarni va qo'shimcha tadqiqotlarni o'z ichiga oladi. Ikkinchisi quyidagi manipulyatsiyalarni o'z ichiga oladi:

• Vaginal floraning surtmasini olish. Tahlil bizga ginekologik operatsiyalar bajarilmaydigan ba'zi bakterial infektsiyalarni va yallig'lanish jarayonlarini aniqlash imkonini beradi. Smearning amal qilish muddati 2 haftadan oshmaydi;
• Bachadon bo'yni va bo'yin kanalining sitologik tahlili. Tadqiqot har qanday jarrohlik amaliyotidan oldin to'qimalarda xavfli o'zgarishlarni aniqlash uchun amalga oshiriladi. Tadqiqot natijalari 6 oy davomida amal qiladi;
• Bachadon bo'shlig'idan aspirat olish. Bachadondagi saraton patologiyasini istisno qilish uchun tahlil o'tkaziladi. Testlar 6 oy davomida amal qiladi;
• O'simta belgilari uchun qon testi CA 125, CA 19.9. Bachadon qo'shimchalarida kistlar yoki o'smalar mavjudligida buyuriladi. Tahlil qilish uchun qonning saqlash muddati - 3 oy;
• O'simta mavjudligida kontrastli magnit-rezonans tomografiyani o'tkazish bachadon va qo'shimchalarning shikastlanish darajasini va patologik jarayonda sog'lom qo'shni to'qimalarning ishtirokini aniqlashga yordam beradi. Natija 3 oy davomida amal qiladi.

Operatsiyadan oldingi tekshiruv jarrohlik davolanishga tayyorgarlikning muhim bosqichidir. Bu sizga asoratlar xavfini kamaytirish, davolash taktikasini aniqlash va optimal behushlik turini tanlash imkonini beradi.