Задержка месячных тест положительный тянет низ живота. При задержке месячных тянет низ живота и поясницу. Важно также замечать и правильно толковать характер болевых ощущений, поскольку постоянные ноющие боли в нижней части лона женщины могут говорить о н

Женщин порой беспокоит боль при задержке месячных, и это вполне объяснимо. Но если боль есть, а месячных нет, то это явно характеризует женский сбой в организме и дает сигнал пройти обследование у специалиста. Некоторые представительницы женского пола страдают увеличением в размерах груди и живота. Другие приобретают боли разного рода в области поясницы и живота.

По циклу есть возможность понять, беременны вы или нет. К тому же, разные стадии месячных оказывают свое воздействие на общее состояние женского организма. Появляется плаксивость, раздражительность, а может, и наоборот, активность. Значит, при появлении болей как при менструации, а месячных нет – сигнал о сбоях в организме. Причины? А они весьма многохарактерны.

Главные виды боли вне присутствия месячных

При отсутствии месячных выделяются два типа боли – в груди и внизу живота. Их причины имеют разную природу. Обязательно следует проверить грудь на предмет ее уплотнения. Если вы что-то обнаружили, обязательно обратитесь в клинику. Дадите свободу патологическим процессам – придется делать операцию. Также боли в груди могут появляться вследствие диеты, либо занятий спортом. В этом случае вы должны пересмотреть свои привычки и образ жизни. А боли внизу живота чаще всего ацикличны. Такие боли имеют весьма продолжительный характер. Основные причины ее появления:

мочекаменная болезнь;
эндометриоз;
спайки в области малого таза;
колиты.

Примерно такого же рода симптомы, но уже не такие продолжительные могут свидетельствовать о присутствии миомы матки. Болезнь совсем сама уйти не может, поэтому обязательно обратитесь в нашу клинику, где вам помогут начать лечение на самых ранних этапах.

Основные причины отсутствия месячных и присутствия боли

Когда в нужный период вы чувствуете боль как во время менструации, а выделений нет, то вам следует принять меры. Не всегда такое положение дел признак чего-то опасного, но пойти в клинику к нам на прием стоит. Сначала наш гинеколог посоветует провериться на предмет беременности. Если вы не беременны, а боли есть без цикла, то необходимо насторожиться на предмет внематочной беременности. Признаки такой беременности близки к таковым предменструального синдрома, поэтому обязательно отнеситесь к проблеме серьезно и не откладывайте визит в клинику.

Задержка месячных порой влечет за собой боли в груди. Необходимо также обратиться в клинику. Причиной таких болевых ощущений может стать мастопатия – изменения в ткани молочных желез.

Лечение при болях во время цикла, когда его нет

Боли при задержке месячных могут иметь такой диагноз, как аменорея. Такая болезнь проявляет себя как все признаки цикла без его наличия. Месячные могут отсутствовать несколько месяцев, а все признаки наступления цикла сохраняются. Обязательно нужна будут помощь специалистов и своевременное устранение проблемы.

Вас очень выручит препарат негормонального плана «Ременс», блокирующий наличие и дальнейшее развитие предменструального синдрома, а также улучшение функций женской половой системы. Это специальная разработка для восстановления регулярности месячных. Он имеет в составе весьма полезные растительные компоненты для устранения следующих проблем:

нервозность;
головная боль;
психозы;
заболевания мочеполовой системы.

Важная деталь при использовании препарата: вам не потребуется вечный контроль по гормональному уровню.

Небезызвестен также такой диагноз, как кисты в яичниках. Мы выявим эту проблему с помощью УЗИ и проведем ряд необходимых процедур. Наша клиника предоставит вам полное обследование и назначит лечение для улучшения вашего женского здоровья. Чем раньше вы к нам обратитесь, тем быстрее и легче мы вам поможем!

Нарушение цикла и задержка месячных более, чем на 5 дней, уже сами по себе должны являться для женщины серьёзным симптомом и достаточным поводом для обращения к врачу.

Если же это сопровождается болезненными ощущениями - тошнит, тянет низ живота, кружится голова, то уяснить причины такого состояния следует немедленно.

Беременность

Первым, что приходит на ум любой женщине, обнаружившей даже незначительную задержку в 3-4 дня - беременность. Но сделанный тест показал отрицательный результат, успокоив, или, наоборот, расстроив откладывающимся рождением ребёнка. Значит, стоит отложить эту версию и поискать причину в чём-то другом? Нет, пока не стоит.

Отрицательный тест - это явно ещё не последняя «инстанция» в определении состояния женщины. Современный тест на беременность, конечно, даёт достаточно чёткие показания, существуют даже гиперчувствительные образцы, которые дают точный ответ даже на 1, а не на 3-4 день задержки. Но даже самый лучший тест может ошибаться. Наверняка знать о наступлении или отсутствии беременности можно лишь поле прохождения осмотра у гинеколога - он даст направление на тест на гормон ХГЧ.

Если задержка превышает 5-6 дней, тест был отрицательный, а тест на ХГЧ, наоборот, дал положительный результат, то есть опасность внематочной беременности. В таких случаях плод прикрепляется не к слою эпителия внутри матки, а вне её - в яичниках, брюшине и прочих прилегающих к матке полостях. На 3-4 день задержки, когда уже началось формирование эмбриона, проявляются первые её симптомы: тянет низ живота, возможно - ощущается небольшая тошнота, слабость, головокружение, которые женщина списывает на предменструальный синдром, ведь тест-то отрицательный!

Но, как оказывается, отрицательный тест - отнюдь не показатель, потому что внематочная беременность не предоставляет достаточного для него «материала» для подтверждения оплодотворения. Простой домашний тест её не диагностирует - анализ нужно сдавать в медучреждении.

Внематочную беременность подозревают также, если есть другие признаки, кроме 5-6-дневной задержки, а именно:

Тошнота, головокружение;
Тянет низ живота, возникает чувство иногда обостряющейся тупой боли, болит поясница.
Вместо месячных на 3-4 день задержки появляются кровянистые или коричневые мажущие выделения, на месячные не похожие.

С таким набором симптомов нужно как можно быстрее отправляться к врачу.

Сбой цикла

Иногда задержка месячных на 3-4 дня не означает ровным счётом ничего особенного. Менструальный цикл - не аксиома, и редко у какой женщины организм работает, как часы. Лишь 3 из 10 представительниц слабого пола никогда не отмечали у себя сбоя цикла. Задержка, которая длится до 5-6 дней, считается нормой - конечно, в том случае, если отсутствуют прочие симптомы в виде нехарактерных подозрительных выделений и сильных болей.

Во время таких сбоев немного тянет живот, может прыгать настроение - то есть проявляются классические признаки предменструального синдрома.

Почему же ни с того, ни с сего происходит задержка на 4-5 дней и нарушается цикл? Причины могут заключаться в следующем:

Стресс. Сильные эмоции, не только негативные, но и позитивные, могут дать отрицательный эффект, плохо повлиять на организм, отсрочив приход месячных. Депрессивные состояния, в которых женщина находится уже несколько недель, или подавленность, сильные переживания, перенесённые за 3-4 дня до планируемого начала выделений могут сорвать все планы. К слову, во время стресса и сильных переживаний в человеческом организме включается фактор психосоматики, который многие эмоции делает в буквально смысле ощутимыми физически. Бросает то в жар, то в холод, нет сил, болит и кружится голова, может подняться температура, подташнивает, тянет низ живота или скручивает желудок спазмами. При всех этих явлениях вкупе с задержкой даже на один день женщина заподозрит беременность - но тест отрицательный, и все тревоги идут по новому кругу. Здесь нельзя посоветовать ничего лучше, чем успокоиться и отвлечься от печальных мыслей.
Климатические перепады . Резкое изменение климата для организма - тот же стресс, хотя эмоции тут уже ни при чём. Изменение климатических поясов, которое произошло за один день, например, во время перелёта, вызывает непредвиденную реакцию тела. К слову, месячные могут пойти и раньше на 4-5 дней; задержка - не единственный вариант развития событий. Кроме того, влияет и изменение влажности, давления. Поэтому, даже не совершая перелёт, а всего лишь выехав на два выходных дня подальше за город в лес, на дачу или в деревню можно «потрясти» этими изменениями организм.
Большие физические нагрузки могут вызвать перенапряжение, провоцирующее сбой цикла. Этот фактор особенно актуален для всех активных спортсменов, танцоров, да и просто любителей спорта и фитнеса. Во время напряжённых тренировок, которые проходят за 1-2 дня до предполагаемого начала месячных, многие женщины-спортсменки отмечают болезненное состояния, когда тянет низ живота, ощущается слабость, как будто перед наступлением месячных, но после обнаруживается задержка.
Чрезмерные интеллектуальные нагрузки, по сути, являются разновидностью стресса и также могут влиять на здоровье. Им подвержены все люди интеллектуального труда, особенно в период «авралов», студенты во время сессии и так далее. Перенапряжение и работа на пределе сил всегда дают отрицательный эффект.

Никаких особых мер лечения данные отклонения не требуют, цикл наладится сам собой. Чтобы успокоится, можно сделать тест на беременность - если он отрицательный, а никаких других проблем со здоровьем нет (выделения, температура, плохое самочувствие и так далее), то и беспокоиться не стоит. Но если наступление месячных не происходит даже между 5 и 8 днём задержки, лучше обратиться к врачу.

Гинекологические заболевания

Иногда даже с виду безобидная задержка в 3-4 дня является сигналом значительных нарушений в организме, самыми серьёзными из которых являются гинекологические заболевания. Как правило, они сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому распознать их хоть и не очень легко, но вполне реально даже до посещения врача. Признаками, указывающим на начавшееся заболевание, являются следующие симптомы:

Болит живот, поясница, наблюдаются тянущие боли, иногда переходящие в острые, режущие.
Происходит задержка месячных на 3-4 дня.
Появление выделений бурого, кровянистого, реже - коричневого цвета, имеющих резкий неприятный запах (не следует путать эти выделения с месячными - их природа другая).
Ощущается зуд и жжение в районе половых губ, чешется промежность.
Ощущается дискомфорт во время полового акта или при мочеиспускании.

Спровоцировать подобные патологии могут два фактора:

Воспалительный процесс (возникает из-за переохлаждения).
Инфекция (передаётся, как правило, половым путём).

Но результат будет один - длительное лечение, осложнения и последствия. Среди самых распространённых заболеваний, обнаруживающихся благодаря задержке месячных на срок от 3 до 5 дней и описанным выше симптомам, следующие:

Вагинит (кольпит) - воспаление стенок влагалища, характеризующееся болями, которые будто бы режут низ живота, пульсируют, то ослабевают, то обостряются. Болит также весь живот и поясница, наблюдаются выделения, жжение, зуд.
Аднексит - воспаление придатков (яичников) и маточных труб. В начале воспаления немного тянет живот, есть задержка в 3-5 дней, но остальных симптомов (выделения, жжение) нет, или они проявляются слабо, да и это бывает не всегда. Аднексит - коварное заболевание, которое сложно диагностировать и ещё сложнее - вылечить. Оно легко перетекает в хроническую форму и ведёт к бесплодию.
Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, так называемого эндометрия. Сопровождается кровотечениями в течение нескольких дней, во время острой стадии болит живот.

Подобные симптомы также развиваются во время таких гинекологических заболеваний, как миома матки, киста яичников. Во время обследования следует исключить также наличие опухоли в районе малого таза, спаек и полипов в матке.

Передающиеся половым путём инфекции также провоцируют задержку на несколько дней, тянет низ живота, ощущается жжение, тест на беременность даёт отрицательный ответ. Бывает, даже при таких неприятных симптомах в результате оказывается, что ничего особенно опасного нет.

Например, подобные симптомы наблюдаются при кандидозе, говоря по-народному - молочнице, когда из-за изменения кислотности влагалища там увеличивается количество грибков кандида, которые и производят подобный эффект, дискомфорт длится 2-3 дня, далее или проходит сам, или легко залечивается медикаментозными средствами (таблетки, свечи). Такие грибки есть во влагалище каждой женщины, но во время полового акта инфицированный партнёр передаёт их дополнительное количество, которое и провоцирует процесс. Начинают жечь половые губы, низ живота постоянно печет и отдаёт ноющей болью.

К сожалению, такой благополучный исход наблюдается отнюдь не всегда.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Мочеполовая система потому и получила такое название, что связь между половыми органами и системой, отвечающей за фильтрацию и вывод жидкостей из нашего организма, очень велика. Заболевания почек или мочевыводящих путей (как правило, воспаления), сильно сказываются на функционировании половой системы и могут спровоцировать задержку месячных. К таким болезням относятся пиелонефрит, цистит и другие виды воспалений.

Во время воспалительного процесса часто тянет низ живота, боль отдаётся в поясницу, задержка может быть до 5 дней, иногда месячных и вовсе нет, или они проходят с отклонениями. Обычно первое подозрение падает на беременность, но когда тесты дают отрицательный ответ, обследуются и другие органы. Температура, которая может подняться на 2-3 день задержки, сигнализирует о воспалительном процессе.

Кроме задержки «классическими» симптомами воспалений считаются:

болит живот,
есть жжение, зуд в районе половых губ,
повышается температура.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Заболевания ЖКТ могут проявляться по-разному, но нарушение хрупкого баланса внутренних органов и систем часто сказывается на цикле. Причиной могут стать следующие болезни:

Воспаление кишечника;
Образование спаек или грыжи в кишечнике;
Онкологические заболевания, вызвавшие появление опухолей в ЖКТ;
Аппендицит.

Собственно, сама задержка месячных может быть никак не связана с болезнью - совпадения также случаются, но доказано, что нестабильность в организме, наличие заболеваний может отсрочить приход менструации.

Если месячных нет 4-5 дней, тянет низ живота и причиной тому послужили заболевания желудочно-кишечного тракта, проявляются также другие симптомы:

Болит живот и поясница, боль обычно острая, режущая, или ноющая с обострениями.
Присутствует тошнота, рвота.
Может наблюдаться понос или, наоборот, запор, вздутие живота.
Повышена температура.

Итак, задержка месячных может быть спровоцирована многими причинами, не все из них опасны, но это не означает, что нарушение можно игнорировать. Лучший способ решения проблемы - это обращение к врачу, и тем более не следует его отсрочивать, если есть сопутствующие задержке тревожные симптомы.

2 день задержки, тянет низ живота, болит грудь - с такими признаками рано или поздно столкнется каждая женщина. Для кого-то это явление обыденное, у кого-то теплится надежда стать матерью, а кто-то начинает искать причину для беспокойства. Почему возникает задержка месячных? О чем это свидетельствует? Поговорим подробнее на актуальную женскую тему.

Месячный цикл

Менструальный цикл подготавливает организм женщины к возможной беременности.

Первая менструация (менархе) наступает с 12 до 15 лет. В отдельных случаях возможно, что и с десяти. Существуют и поздние менархе - в 15-17 лет. Заканчивается менструальный цикл в 45-50. Соответственно, детородная функция женщины исчезает.

Начало менструального цикла наступает в первый день. В основном менструация длится от трех до семи дней. Периодичность - 28-32 дня. За этот период истекает от 50 мл до 150 мл выделений. Ошибочно считать, что выделяется только кровь. Вместе с ней выделяются слизь и кусочки эндометрии. Начальный объем менструального секрета светлее, а в завершение становится темнее.

Цикл месячных напрямую зависит от работы коры головного мозга, гипоталамуса (отдела промежуточного участка), гипофиза и матки. Если у женщины наблюдается 2 день задержки, тянет низ живота, то, возможно, причина кроется в одной из этих систем, в гормональных нарушениях, изменении активности гормонов, заболеваниях репродуктивной системы или других.

Задержка - норма

Менструальный цикл протекает сугубо индивидуально. Все зависит от особенностей организма женщины и ряда факторов. Причем эти факторы влияют на продолжительность цикла, объем выделений и интервалы кровотечений.

Задержка может быть в 2-3 дня, максимум - 7-10 дней. Не больше. Причин задержки может быть много. Поскольку репродуктивная система женщины - это сложный механизм, изменения в нем могут спровоцировать различные внешние факторы.

Если причина не в патологиях внутренних органов, то цикл со временем самостоятельно нормализуется. В противном случае женщине необходимо обратиться к гинекологу для обследования и дальнейшей терапии.

Тянет низ живота: причины, задержка

Влияют на задержку менструального цикла физиологические факторы. Рассмотрим их подробнее.

Подростковый возраст, лактация. Во время полового созревания у девочек и кормящих матерей отсутствуют месячные. Это явление довольно распространенное. У девочек подросткового возраста еще до конца не сформировался менструальный цикл, а у мамочек в организме происходит гормональная перестройка, так как она кормит малыша.

Тяжелые физические нагрузки и скачок массы тела. Если женщина резко теряет вес, то месячные могут долгое время задерживаться, а то и вовсе отсутствовать. Аналогичный процесс происходит и у профессиональных спортсменок перед важными соревнованиями. Природа защищает организм в стрессе от беременности, снижая выработку эстрогена.

Психоэмоциональное расстройство, стресс. Менструальный цикл регулируют не только половые гормоны, но и вещества, которые выделяет гипоталамус (в коре головного мозга). Во время стресса гипоталамус работает со сбоями в непривычном для себя режиме. Как результат - нарушение цикла, второй день задержки, тянет низ живота и болит грудь.

Инструментальные методы диагностики и лечение. Задержку могут вызвать определенные процедуры, которые предполагают вмешательство в структуру половых органов. Среди этих процедур выделяют гистероскопию, прижигание эрозии шейки матки, кольпоскопию и др. В их число входит аборт (вынужденный или естественный).

Употребление контрацептивов орально. Противозачаточные средства имеют побочный эффект - задержка и тянет низ живота. Такая причина задержки не опасна. Цикл восстановится самостоятельно. Задержку может вызвать и резкий отказ от приема оральных контрацептивов. Яичники не получают синтетические гормоны. Потребуется некоторое время, чтобы восстановилась нормальная функция.

Переохлаждение.
Смена часовых поясов.
Переутомление.
Неправильный рацион питания.
Строгая диета.
Неблагоприятная экологическая среда.

Часто сбой менструации возникает у вегетарианок, поскольку в рационе отсутствуют определенные питательные вещества.

Задержка месячных, тянет низ живота и поясницу - такой дискомфорт обычно возникает перед месячными. Беспокоиться не следует. А если чувствует женщина сильную боль различного характера, то в этом случае следует обратиться к врачу.

Беременность

Эта причина задержки месячных одна из самых распространенных. Длительность задержки - более четырех дней. В этот период проходит зачатие.

Если предшественником задержки был незащищенный половой акт, то необходимо купить тест на беременность. Как альтернатива - сдать кровь на уровень ХГЧ. Хорионический гонадотропин - это гормон. Его плацента выделяет при беременности. Конечно, второй способ более эффективен и информативен, поскольку даже самые чувствительные и дорогие тесты иногда могут показывать ложный результат.

Тянущая боль внизу живота - верный признак беременности. Обычно так происходит во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Будущему плоду необходимо извлечь клетки эпителия для этого. Матка оказывает сопротивление при вторжении инородного тела к ней. Следовательно, у женщины задержка, тянет низ живота, белые выделения или кровянистые. Такие выделения можно принять за начало цикла. Однако они не длительные. Могут продолжаться всего пару часов, максимум - в течение дня. А после самостоятельно проходят.

Следует обратить внимание и на дополнительные симптомы беременности:

тошнит (особенно утром);
кружится голова;
слабость, сонливость;
смена вкусового предпочтения;
увеличиваются молочные железы и чувствительность сосков;
раздражительность;
резкая смена настроения.

Эти признаки не всегда указывают на зачатие. Эти симптомы могут говорить о предменструальном синдроме или гинекологическом заболевании. Тянущая боль внизу живота - вовсе не признак будущего материнства. Иногда этот симптом может свидетельствовать не только об оплодотворении яйцеклетки, но и об угрозе прерывания беременности.

Если боль интенсивная внизу живота, сопровождается выделениями темного или алого оттенков, обмороком или высокой температурой, то немедленно нужно обратиться к гинекологу.

Гинекологические заболевания

Если тянет низ живота, болит поясница, задержка и фактор беременности исключен полностью, то женщине необходимо срочно проконсультироваться с гинекологом. Возможно, причина кроется в серьезных гинекологических заболеваниях. Рассмотрим часто встречающиеся.

Воспаление репродуктивных органов

В число этих воспалительных процессов входят такие заболевания: кольпит, аднексит, эндометриоз. Основной тревожный симптом - тянущая боль внизу живота. Со временем болезненные ощущения меняют свой характер, становятся режущими и колющими.

Если задержка 2 дня и тянет низ живота, тест на беременность отрицательный, то существует высокая вероятность того, что развиваются воспалительные заболевания репродуктивных органов. Речь идет о воспалении придатков - аднексит. Это заболевание развивается из-за сниженного иммунитета. Также провокатором выступает наличие внутриматочной спирали, стресс, переохлаждение. Аднексит проявляется такими симптомами: резкая сильная боль внизу живота, повышение температуры.

Инфекционные заболевания

Существует ряд опасных инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, а именно: хламидиоз, кандидоз, которые могут заканчиваться гонореей. Кроме дискомфорта внизу живота, ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) имеют свои симптоматические признаки:

творожистые выделения;
неприятный их запах;
выделения имеют желтоватый или зеленоватый оттенки;
сильное жжение в области половых губ;
боль при мочеиспускании.

Не следует пускать из виду венерические заболевания.

Поликистоз яичников

Это заболевание провоцирует гормональный дисбаланс или нарушение выработки эстрогена и тестостерона. Именно эти признаки вызывают задержку месячных. Кроме этого у женщин начинают расти волосы по мужскому типу (на лице, животе, груди). Активно развивается ожирение, появляется сальность волос и кожи, алопеция.

Менопауза

Предклимактерический период знаменуется задержкой менструации. Такое явление наступает тогда, когда прекращается функциональность яичников. Обычно такой период застает женщину в 40 лет или даже раньше. Предклимактерический период выражается такими симптомами: повышенная потливость, приливы, уменьшение секреции влагалища, снижается либидо. Возможно повышение или понижение АД, бессонница и повышенная усталость.

Если женщина замечает задержку месячных, то следует убедиться в отсутствии доброкачественного и злокачественного образования на яичниках. Такие образования также могут провоцировать тянущую боль в области таза и сбой менструального цикла.

Поражения ЖКТ

Если 2 день задержки, тянет низ живота, болит поясница, то, возможно, следует подозревать поражения желудочно-кишечного тракта.

Болезненные ощущения может вызвать воспаление кишечника (колит). Возможно, в нем образовались спайки или грыжа, аппендицит. Эти заболевания могут отсрочить начало менструации на несколько дней.

При поражении ЖКТ женщину одолевает боль в животе разного характера (колющая, тянущая, режущая), вздутие, понос или запор, повышение температуры тела.

Заболевания мочевыводящих путей

Если у женщины задержка месячных больше шести дней, факт беременности исключен, то, возможно, причина кроется в воспалении мочевыводящих путей. Следует говорить о таких заболеваниях, как цистит и пиелонефрит. Это заболевания почек, появление которых провоцирует нехватка прогестерона. Он вырабатывается желтым телом фолликула и надпочечниками. При нехватке этого гормона происходит задержка менструального цикла.

Острая и хроническая форма цистита - это постоянный инфекционный очаг. Сразу инфекция поражает яичники. В результате происходит нарушение их функциональности, непосредственно возникают проблемы в выработке гормона. Поэтому происходит задержка.

Боль в груди

2 день задержки, тянет низ живота и появляется острая боль в груди - эти признаки могут сразу приниматься женщиной как беременность. Однако необходимо сдать ряд анализов и проконсультироваться с гинекологом, чтобы подтвердить свои догадки.

Иногда боль в груди может свидетельствовать о приближающихся месячных. Их задержка и боль в груди - признаки развития мастопатии. Это заболевание характеризуется образованием уплотнений или маленьких узлов. Игнорировать такие тревожные звоночки просто опасно для здоровья. Необходимо срочно обратиться к маммологу. Опытный врач направит пациентку на сдачу ряд анализов. Непосредственно необходимо пройти УЗИ молочных желез. Своевременное лечение поможет избежать хирургического вмешательства.

Боль в груди может возникать из-за сильной потери веса, в случае если женщина соблюдает строгую диету или неправильно питается.

Что делать?

Если задержка месячных более четырех дней и имеется сильная боль внизу живота, то сразу необходимо женщине приобрести тест на беременность. Эту процедуру рекомендуют врачи провести тем женщинам, которые регулярно ведут половую жизнь, поскольку стопроцентную гарантию против беременности не может дать ни одно средство контрацепции, даже самое дорогое.

Если же тест на беременность отрицательный, то срочно необходимо обратиться к гинекологу. Только врач сможет указать на точную причину задержки, основываясь на анализах и осмотре.

Если при сбое цикла появляются кровянистые выделения, сильная боль в груди и внизу живота, то немедленно нужно обратиться к врачу. Такие тревожные симптомы могут угрожать жизни женщины.

Прислушивайтесь к себе и не игнорируйте тревожные симптомы.

Возможные причины болей внизу живота при задержке менструации

Появление болей внизу живота на фоне задержки менструации наиболее часто свидетельствует о следующих патологиях :

прерывающаяся внематочная беременность;

угроза прерывания обычной маточной беременности;

образование геморрагической кисты яичника;

приближающееся дисфункциональное маточное кровотечение;

синдром Ашермана.

Периодически возникающие кратковременные тянущие боли внизу живота также характерны для нормально протекающей беременности . Механизмы возникновения такого рода болевого синдрома до конца не изучены. Считается, что боль связана со сложной гормональной перестройкой в организме, а также с увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Не следует забывать, что причиной боли внизу живота на фоне задержки менструации могут стать не связанные с ранней беременностью или гормональным сбоем патологии, такие, к примеру, как острый аппендицит , острое воспаление придатков матки, почечная или кишечная колика и др.

Боли внизу живота при прерывании внематочной и обычной (маточной) беременности

При появлении острой боли внизу живота при задержке менструации следует в первую очередь исключить внематочную беременность – опасную для жизни патологию, которая является главной причиной развития внутренних кровотечений у женщин репродуктивного возраста.

Многие авторы, как отечественные, так и зарубежные отмечают тенденцию к росту количества случаев внематочной беременности в последние десятилетия. Особенно внимательным следует быть при наличии факторов, увеличивающих вероятность развития данной патологии, таких как:

перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания матки и придатков (аднексит , сальпингоофарит, эндометрит);

перенесенная внематочная беременность;

аборты в анамнезе;

перенесенный аппендицит;

Внематочная беременность представляет собой аномальную имплантацию плодного яйца за пределами полости матки (в преимущественном большинстве случаев в маточной трубе). Разумеется, такая беременность нормально развиваться не может и поэтому прерывается.
Прерывание внематочной беременности может происходить по типу разрыва трубы или выброса плодного яйца в брюшную полость (трубный аборт). В обоих случаях развивается обильное внутреннее кровотечение.

Боль при разрыве маточной трубы возникает остро, без видимой причины, локализуется справа или слева внизу живота, отдает в прямую кишку, под лопатку, в подреберье, а также в под- и надключичные области с соответствующей стороны. Мучительная боль сопровождается тошнотой и рвотой , не приносящей облегчения. Нередко встречается послабление стула с частыми позывами к дефекации.

При развитии болевого синдрома общее состояние прогрессивно ухудшается, появляются головная боль и головокружение вплоть до полуобморочного состояния. Как правило, достаточно быстро развиваются симптомы внутреннего кровотечения (бледность кожных покровов, частый пульс, низкое давление).

В отличие от практически мгновенного прерывания внематочной беременности при разрыве маточной трубы, постепенная отслойка плодного яйца и его изгнание из трубы при трубном аборте может занять дни или даже недели. Этот процесс сопровождается то усиливающейся, то ослабевающей болью внизу живота с соответствующей стороны. При этом боль может иметь тянущий, режущий или схваткообразный характер.

Часто, но далеко не всегда, процесс сопровождается мажущимися выделениями из влагалища. В любой момент трубный аборт может осложниться массивным внутренним кровотечением. Поэтому односторонние боли внизу живота на фоне задержки менструации всегда требуют тщательного обследования.

Боли внизу живота при самопроизвольном прерывании маточной беременности на ранних сроках возникают также внезапно, как и в случае эктопической беременности. При угрозе самоаборта боль имеет ноющий или тянущий характер и локализуется внизу живота или/и в области крестца. Когда боль становится схваткообразной и появляются кровянистые выделения, говорят о начавшемся аборте. В таких случаях следует немедленно обращаться за экстренной медицинской помощью (вызвать карету «Скорой»).

На стадии начавшегося аборта при своевременной и адекватной медицинской помощи нередко удается сохранить беременность. Даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении симптомов самоаборта следует немедленно обращаться к врачу, поскольку данная патология может осложниться массивным угрожающим жизни кровотечением или же привести к развитию тяжелых инфекционных осложнений (так называемый септический аборт).

Боль внизу живота при задержке менструации, вызванной гормональными нарушениями

Тянущие боли внизу живота справа или слева на фоне задержки менструации могут появляться вследствие кровоизлияния в полость функциональной кисты яичника (образование геморрагической кисты).

Функциональные кисты яичника (фолликулярные кисты и кисты желтого тела) нередко возникают на фоне нарушений менструального цикла (задержки месячных, после которых наступают обильные менструальные кровотечения). Как правило, функциональные кисты разрешаются самостоятельно, но в некоторых случаях происходит кровоизлияние в полость кисты. Развитие такого осложнения чаще всего бывает спровоцировано внешними факторами (поднятие тяжестей, половой акт, физическое или нервное перенапряжение).

Геморрагические кисты представляют собой значительную опасность, поскольку могут осложниться кровоизлиянием в яичник, что нередко требует срочного оперативного вмешательства (удаление пораженного яичника). Поэтому в случае безуспешности консервативной терапии геморрагические кисты удаляют хирургическим путем.

Тянущая боль внизу живота на фоне задержки менструации может свидетельствовать о приближении начала дисфункционального маточного кровотечения. Причина данной патологии – гормональные нарушения, вследствие которых извращается нормальный цикл развития эпителия полости матки. При этом нередко удлиняется фаза пролиферации (разрастания эндометрии), что в дальнейшем приводит к обильному и длительному маточному кровотечению.

Причины гормональных сбоев, лежащих в основе возникновения данной патологии до конца не изучены. Само кровотечение, как правило, протекает безболезненно, однако часто приводит к развитию хронического малокровия. Врачи в таких случаях назначают корригирующую гормональную терапию.

Боль внизу живота при задержке менструации, связанной с синдромом Ашермана

Синдром Ашермана – образование сенехий (соединительно-тканных перемычек) в полости матки. В тех случаях, когда спайки перекрывают выход из полости матки, а эпителий в верхних отделах матки сохраняет свою функциональную способность возможно развитие гематометры (накопления крови в полости матки).

В таких случаях происходит задержка менструации, сопровождающаяся сильными болями внизу живота. Возникновение синдрома Ашермана связано с хирургическими манипуляциями на матке (хирургический аборт, лечебное или диагностическое выскабливание), а также с острыми инфекционно-воспалительными процессами в полости матки (перенесенный эндометрит).

Отсутствие менструации в то время, когда она предположительно должна начаться, называют задержкой месячных. Если менструация отсутствует более полугода, то врачи говорят об аменорее.

Если у вас в течение долгого времени не появлялось кровяных выделений, сначала следует удостовериться в отсутствии беременности. Именно зачатие является основной причиной отсутствия очередной менструации.

Прояснить ситуацию можно в любой момент, купив тест на беременность в аптеке. Если в течение последних двух месяцев у женщины были незащищенные половые акты, то тест следует сделать обязательно.

После первого отрицательного теста можно сделать повторный, подождав несколько дней. Если он тоже показал отрицательный результат, то следует более подробно разобраться с причинами, которые могли спровоцировать такое состояние.

Причины задержки месячных

Сбой в гормональной системе - одна из основных причин. Менструальный цикл происходит в результате сложных и взаимосвязанных процессов. Малейшее изменение в системе гормонов может проявиться отсутствием месячных. В норме цикл должен быть регулярным.

Его длительность разная, что зависит от индивидуальных особенностей организма. Нормальный цикл продолжается около 28 дней. Отсчет цикла ведут от первого дня менструации до даты появления следующих менструальных выделений.

Если месячные не начались в положенное время и отсутствуют более 5 дней, то это задержка. Специалисты утверждают, что у здоровых женщин с регулярным циклом может происходить такое, но не чаще двух раз в год. Если же они повторяются постоянно, то следует обратиться к врачу.

Разберемся, какие факторы могут вызвать нарушения в гормональной системе

стрессы;
недостаток или избыток веса;
неполноценное питание;
слишком высокие физические нагрузки;
хронические заболевания внутренних органов, плохое здоровье, слабый иммунитет;
воспалительные заболевания и патологии женских органов (эндометрит, аднексит, дисфункции и др.);
врожденные или приобретенные дефекты яичников;
эндокринные заболевания;
экстренная контрацепция после полового акта (такие методы наносят сокрушительные удары по гормональной системе);
длительные прием некоторых лекарственных препаратов;
выкидыши, аборты, нарушения в положении внутриматочной спирали (вызывают изменения в гормональном статусе);
наследственность;
резкая смена климата, злоупотребление солнечными ваннами и солярием;
отмена гормональных контрацептивов, которые принимались длительное время;
климакс (после 40 лет);
различные гинекологические процедуры (кольпоскопия, прижигание эрозии и др.);
вредные привычки и хронические интоксикации (курение, алкоголь, наркотики).

Основные симптомы:

удлинение цикла;
менструация не началась в положенное время;
прошло несколько дней после предположительной даты начала месячных, но менструация отсутствует.

Гинекологи считают, что регулярный цикл должен установиться уже через 2 года после прихода первых месячных.

Гинекологи считают, что регулярный цикл должен установиться уже через 2 года после прихода первых месячных

Но это утверждение является спорным, так как есть здоровые женщины, у которых всю жизнь происходят нерегулярные циклы.

Но слишком длительные и частые задержки должны вызвать беспокойство. В таком случае надо обязательно пройти обследование у специалиста.

Симптомы, которые могут сопровождать это явление (выделения коричневого цвета и т.д.)

кровянистые, розоватые мажущие выделения из влагалища;
ноющие боли в области поясницы;
боли тянущего характера внизу живота;
напряженность, боль и повышенная чувствительность груди.

Такие признаки указывают на то, что менструация начнется со дня на день. Надо просто немного подождать. Но у некоторых женщин эти симптомы сопровождают начало беременности. Поэтому надо сделать тест на беременность, чтобы убедиться в своих предположениях.

Как проводится диагностика

Диагностика причин отсутствия месячных основан на изучении истории болезни пациентки, данных осмотра, анализов крови и УЗИ. Врач определяет вторичную или первичную аменорею. В первом случае он исключает беременность.

Первая задержка месячных

Самые первые менструации возникают у девушек-подростков в возрасте от 13 до 16 лет. У некоторых девочек они появляются и в более раннем возрасте. Первые менструации носят нерегулярный характер.Правильный цикл устанавливается только через несколько месяцев после появления первой менструации.

Самые первые месячные приходят со значительными интервалами. Их продолжительность разнится. В таких случаях речь не идет о задержках. Нерегулярность цикла у подростков - это нормальное явление.

У некоторых девушек после первой менструации наблюдается большой перерыв. Второй раз месячные могут начаться через несколько месяцев. В первый год после начала менструаций врачи не ведут речь об этом явлении.

Они являются физиологичными, так как система гормонов в этот период только формируется. Все наладится позднее, когда гормональная система придет в стабильное состояние.

Если же спустя 2 года после появления первых месячных цикл не установился, то надо обратиться к гинекологу.

О чём говорят белые выделения

Творожистые выделения белого цвета - довольно частый симптом при длительном отсутствии месячных. Они могут сопровождаться легким зудом в области половых органов. Выделения могут указывать на кандидоз (молочницу). Иногда они сопутствуют нарушениям в половых органах.

Если вы заметили белые выделения, обязательно посетите гинеколога. В случае беременности молочница может стать причиной поражений плода.

Точный диагноз может поставить только врач. Молочница не так безопасна, как это может показаться. Иногда она протекает практически бессимптомно, переходя в хроническую форму.

Выделения могут указывать на кандидоз (молочницу)

Бели иногда возникают при беременности у здоровых женщин. Они имеют плотную консистенцию и считаются нормой. Организм таким способом защищает половые органы от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

В некоторых случаях белые выделения говорят о гормональных нарушениях. Тогда врач проводит обследование и назначает оптимальную схему лечения. Правильная гормонотерапия позволяет восстановить нормальные функции гормональной системы. Выделения исчезают, а менструальный цикл налаживается.

Еще одна причина выделений белого цвета - воспалительные заболевания женских половых органов. Если у женщины обнаруживается комплекс признаков - выделения, задержка и боли в животе, то ей надо пройти осмотр у гинеколога.

Врач обязательно возьмет мазок, чтобы исследовать микрофлору. При подозрении на проблемы с женскими органами, назначается УЗИ.

Опасный признак - отсутствие менструации и выделения коричневого цвета. Если есть беременность, то это является признаком проблем (внематочная беременность, отслойка плаценты). Поэтому при таком симптоме следует срочно бежать к гинекологу.

Заметив признаки, не стоит откладывать обследование. Вовремя предприняв меры, вы сможете предупредить и устранить нарушения в работе репродуктивной системы.

Сколько дней может длиться

Менструальный цикл в норме должен быть регулярным, но даже у здоровых девушек он не всегда точен. Изменения в цикле могут спровоцировать многие факторы. Поэтому незначительные отклонения от даты начала месячных не должны вас беспокоить.

Таким образом, врачи считают нормальным, если пару раз в год у женщины менструация начинается с небольшим опозданием (не более 7 дней).

О задержке речь идет в тех случаях, когда при стабильном цикле месячные отсутствуют несколько дней. Есть женщины, у которых менструальный цикл имеет нестабильный характер. Поэтому установить факт им очень сложно. В таком варианте практически невозможно предугадать точную дату начала месячных.

Что делать, если тест отрицательный

Если у вас давно не наблюдалось месячных, а проведенный тест показал отрицательный результат, то его следует провести повторно через неделю. Кроме того, следует приобрести тесты от разных производителей. Это даст возможность точно убедиться в отсутствии беременности.

Если тест проводится на очень раннем сроке, то он еще не может определить наличие беременности. Правильный результат можно увидеть через 4–5 недель после зачатия. Очень редко попадаются некачественные тесты. Поэтому так важно приобрести второй тест от другого изготовителя.

Если и повторный тест оказался отрицательным, значит беременность отсутствует. В таком случае задержка вызвана другими причинами, о которых говорилось выше.

Если и повторный тест оказался отрицательным, значит беременность отсутствует

Чаще всего сбои менструального цикла происходят из-за заболеваний эндокринной системы или патологий репродуктивных органов.

Если в надпочечниках, щитовидной железе или гипоталамо-гипофизарной сфере произошли какие-то изменения, то они могут повлечь за собой дисфункцию яичников.

Это приводит к нарушениям цикла и задержкам. Нередко отсутствие месячных возникает по причине воспалительных процессов в яичниках.

В таком случае тест показывает отрицательный результат, но менструальное кровотечение не начинается. Очень часто патология наблюдаются у женщин с поликистозом яичников. Такие пациентки имеют нерегулярный менструальный цикл и страдают бесплодием.

Боли в груди

Иногда недуг сопровождается болью в груди. Этим симптомам могут сопутствовать тянущие боли внизу живота. Причин здесь может быть множество. Такие признаки может иметь беременность.Поэтому сначала надо исключить ее вероятность.

Если тест показал отрицательный результат, то боль в груди, которая сопровождается задержкой месячных, может указывать на целый ряд заболеваний. Необходимо пройти обследование у специалиста. Частой причиной болей в груди является мастопатия. Эта болезнь характеризуется изменениями в тканях молочной железы.

Частой причиной болей в груди является мастопатия

Изменения носят доброкачественный характер. Если вы обнаружили в груди уплотнение, то следует немедленно обратиться к врачу. Если запустить патологический процесс, то позднее придется делать операцию.

Боль в груди и задержка могут появиться после длительного соблюдения строгой диеты. В этом варианте достаточно наладить правильный режим питания, чтобы избавиться от проблем.

Если вы слишком активно занимаетесь спортом, то у вас тоже могут появиться такие симптомы. Тогда надо определить, что для вас является наиболее важным: спорт или сохранение детородной функции.

Что делать

Если задержка наблюдается у женщины, которая ведет половую жизнь, то следует принять следующие меры:

купить и сделать домашний тест на беременность (при отрицательном результате сделать повторный тест через неделю);
просчитать, какие именно факторы могли оказать влияние на изменение менструального цикла;
обратиться к гинекологу в случае повторных и длительных задержек.

Если женщина не ведет половую жизнь:

учесть факторы, которые могли повлиять на изменение гормонального статуса;
если менструация отсутствует более месяца, а очевидные причины этого отсутствуют, то надо обратиться к врачу.

Если задержка наблюдается у женщины после 40 лет, то это может служить признаком начала климактерического периода. В таком варианте тоже надо посетить гинеколога. В случае отсутствия крови после аборта или при имеющихся признаках гинекологических заболеваний (боли в животе), следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Требуется ли лечение

Если у вас сбился менструальный цикл, то это не всегда указывает на необходимость лечения. Некоторые женщины стремятся вернуть менструацию любыми средствами, чтобы избежать нежелательной беременности.

Это неправильный подход. Если патология возникла в результате зачатия, то препятствовать беременности уже поздно. Беспорядочный прием различных препаратов приводит к осложнениям.

Если беременности нет, то следует искать первопричину такого состояния. Устранив причину, вы сможете восстановить нормальный менструальный цикл.

Иногда достаточно наладить систему питания и снизить физические нагрузки, чтобы задержка прекратилась

Если она вызвана каким-либо заболеванием женской половой сферы, то врач составляет схему лечения этой патологии. Сама по себе задержка устраниться не может. Она проходит после правильного лечения основной болезни.

Таким образом, не существует препаратов, которые бы ликвидировали отсутствие менструации. Есть лекарства, которые могут вызвать месячные, но они используются только под врачебным контролем.Такие средства принимают с целью спровоцировать самопроизвольный аборт. Самостоятельно принимать лекарства этого типа нельзя, так как можно получить серьезные осложнения.

Незначительные и редкие нестыковки цикла не вызывают опасений. Они обычно проходят сами по себе и не требуют каких-то мер.

Боли внизу живота

Боли внизу живота при месячных - это обычное явление для многих женщин. Но если боли сопутствуют отсутствию крови, то это вызывает беспокойство. Иногда легкие тянущие боли и задержка являются первыми признакам наступившей беременности. Если к ним добавляется и боль в груди, то многие женщины почти на 100% знают, что они находятся в интересном положении.

В таком случае остается только сделать тест, чтобы подтвердить свою догадку. Но если вы сделали 2 теста, которые показали отрицательные результаты, то причину болей в животе следует искать дальше. Отсутствие месячных могут спровоцировать многочисленные факторы.

Наиболее часто нарушения цикла, которые сопровождаются ноющей болью, отмечаются у тех, кто страдает от поликистоза яичников.

Воспалительные заболевания женской половой сферы - это наиболее вероятные факторы боли в животе. Если задержка продолжается более недели, а боль не проходит, то надо обратиться к гинекологу. Если вы хотите сохранить детородную функцию, то к таким симптомам надо относиться очень внимательно.

Если запустить воспалительный процесс в женских органах, то это приведет к бесплодию. Частые задержки месячных - это плохой признак, который указывает на гормональные проблемы. Если при таком состоянии наблюдается еще и боль в животе, то женщине надо срочно посетить врача.

Не следует тянуть с обследованием, так как серьезные гормональные нарушения оборачиваются бесплодием и невынашиванием в дальнейшем.

Сильная боль в животе и отсутствие менструации - это очень опасный признак. Такое случается при внематочной беременности. Если сделать тест, то он покажет положительный результат. Но беременность развивается не в том месте, где положено. Поэтому возникают сильные болевые ощущения.

Иногда тянущие боли внизу живота указывают на предменструальный синдром. Он также проявляется повышенной раздражительностью, плаксивостью, агрессивностью, нервозностью, повышением аппетита, сонливостью, быстрой утомляемостью, отечностью.

Если у вас присутствует совокупность таких признаков, то ждите прихода месячных. Чтобы избавиться от боли внизу живота перед месячными, надо вести здоровый образ жизни и устранить все хронические заболевания. Конкретные рекомендации по этому вопросу может дать только ваш гинеколог.

Задержка при беременности

Любая женщина, которая ведет половую жизнь, при отсутствии менструации в положенный срок сразу думает о беременности. Зачатие приводит к изменению гормонального фона. В матке появляется зародыш, а организм создает оптимальные условия для вынашивания. В норме при беременности месячных быть не должно. Но бывают случаи, когда после зачатия они не прекращаются. В этом случае надо срочно показаться гинекологу.

Сразу после родов менструальный цикл имеет нестабильный характер. Они восстанавливаются через пару месяцев после рождения малыша. Если мамочка не кормит малыша грудью, то менструальный цикл восстанавливается быстрее. У кормящих женщин эти сроки индивидуальны. Поэтому в этот период жизни очень трудно предугадать наступление овуляции.

Если вы забеременели, то задержку сможете заметить минимум через 2 недели после зачатия. Развитие беременности на этом сроке остановить невозможно с помощью экстренной контрацепции. Народные и домашние средства могут только навредить. В этом варианте остается только одна относительно безопасная для женщины процедура - аборт.

Нельзя пытаться прервать беременность самостоятельно. Это приводит к опасным последствиям. Иногда бывают и летальные исходы. Если вы настроены на аборт, то не следует с этим затягивать. Легче всего переносится процедура, сделанная на ранних стадиях беременности.

Лекарственные препараты, благодаря которым могут начаться месячные

Дюфастон

Препарат дюфастон имеет широкое применение в гинекологической практике. Он является аналогом полового женского гормона прогестерона. Именно этот гормон отвечает за вторую фазу менструального цикла. Препарат действует по принципу прогестерона.

Он делает эндометрий толще, что повышает вероятность кровотечения. Иногда эндометрий растет слишком быстро под действием дюфастона. В таком случае у женщины может быть кровотечение между месячными.

Дюфастон назначают при дисфункции яичников, при болезненных месячных, а также для облегчения предменструального синдрома. Беременные женщины принимают препарат при недостатке прогестерона. Это позволяет предотвратить выкидыши.

Дюфастон - это незаменимое лекарство во многих случаях. Его используют для проведения заместительной терапии, а также при лечении бесплодия. При полном отсутствии месячных дюфастон принимают вместе с эстрогенами. Его также назначают в период климакса.

Дюфастон

Дюфастон считается безопасным препаратом. Он очень редко провоцирует появление побочных эффектов. Если они возникают, то только по причине неправильной схемы приема. Поэтому данный препарат может назначать только гинеколог.

Доза этого лекарства всегда подбирается индивидуально. Врач учитывает состояние гормональной системы пациентки. Обычно суточную дозу дюфастона делят на части, принимая их равномерно в течение дня.

Если у женщины отсутствует менструация, то препарат назначают вместе с эстрогенами. Такое комбинированное лечение проводят в течение 3-х месяцев.

Пульсатилла

При сбое менструального цикла врач может назначить гормональный препарат Пульсатилла. Он считается очень эффективным и часто применяется при лечении таких нарушений. Лекарство считается гомеопатическим. По своей сути Пульсатилла - это сон-трава или прострел. В гомеопатии его используют уже около 200 лет.

При сбое менструального цикла врач может назначить этот гормональный препарат

Препарат помогает наладить нормальный менструальный цикл. Его принимают в виде гранул. Оптимальная доза - 6–7 гранул на один прием. Но здесь многое зависит от особенностей пациентки и тяжести заболевания. Поэтому нужную дозу должен подбирать только врач.

Гранулы надо класть под язык. Пульсатилла может принести положительный результат уже после первого применения. Она не оказывает побочных действий и не нарушает общее состояние женского организма. Это лекарство назначает специалист после обследования.

Девясил (инструкция)

Девясил - это мощное растительное средство из арсенала народных целителей. Оно вызывает месячные в кратчайшие сроки. Достаточно нескольких приемов отвара, чтобы у женщины началась менструация. Это средство используют многие женщины, которые хотят вызвать месячные.

Отвар девясила полезен при маточных болезнях. Его пьют также при опущении матки. Чтобы вызвать менструацию, надо пить по 50 мл отвара 2 раза в день. Обычно он помогает в течение первых суток.

Рецепт:

Купите в аптеке корень девясила. Большую ложку травки всыпьте в 200 мл кипятка. Варите отвар около 5 минут. Затем он должен настояться в течении получаса. После этого его надо процедить и принимать внутрь. Отвар девясила имеет горький вкус. У беременных женщин он вызывает самопроизвольный аборт.

Противопоказания:

беременность (аборт происходит через несколько часов после приема отвара);

Поделитесь с друзьями!