Ампициллин: инструкция по применению. Ампициллин - инструкция по применению антибиотика, форма выпуска, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Ампициллин

Ampicillinum (род. Ampicillini)

Химическое название

]-6-[(Аминофенилацетил)амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабициклогептан-2-карбоновая кислота (в виде тригидрата и натриевой соли)

Брутто-формула

C 16 H 19 N 3 O 4 S

Фармакологическая группа вещества Ампициллин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

69-53-4

Характеристика вещества Ампициллин

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия для парентерального и перорального применения. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

В медицинской практике применяют ампициллин, ампициллина натриевую соль, ампициллина тригидрат.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, горький на вкус. Мало растворим в воде, практически нерастворим в этаноле, хлороформе, эфире. Молекулярная масса 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) цвета, горькая на вкус. Легко растворим в воде, растворим в спирте. Гигроскопична. Молекулярная масса 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Растворим в воде (1:300), практически нерастворим в этаноле.

Фармакология

Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра .

Ингибирует транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки делящегося микроорганизма, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении широкого спектра грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis ), Listeria spp., и грамотрицательных микроорганизмов (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae , Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella spp. , Shigella spp. , Bordetella spp., Escherichia coli), аэробных неспорообразующих бактерий.

Не эффективен в отношении пенициллиназообразующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp., Proteus vulgaris (индолпозитивный).

При приеме внутрь из ЖКТ всасывается 30-40% дозы, C max достигается через 1,5-2 ч. Относительно небольшая часть (10-30%) связывается с белками плазмы. Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ увеличивается. Практически не подвергается биотрансформации. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде, в моче создаются высокие концентрации антибиотика. Частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей — с молоком. Не кумулирует.

Применение вещества Ампициллин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и лор-органов (пневмония, абсцесс легкого, бронхит, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит), инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит), инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, пастереллез, листериоз, инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, инфекции ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, шигеллез, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), абдоминальные инфекции (перитонит), бактериальный эндокардит (профилактика и лечение), гонорея, менингит, сепсис, коклюш.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), детский возраст до 1 мес.

Ограничения к применению

Бронхиальная астма, поллиноз, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Ампициллин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. При совместном применении с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном использовании с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм. Диуретики, аллопуринол, пробенецид, блокаторы канальцевой секреции, НПВС, в т.ч. фенилбутазон, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина.

Передозировка

Симптомы: токсическое действие на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, поддержание водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Выводится с помощью гемодиализа.

Пути введения

Внутрь, в/м, в/в.

Меры предосторожности вещества Ампициллин

При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени.

После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48-72 ч.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Особые указания

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, вызвавших заболевание, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Когда результаты тестов станут известны, терапию следует продолжить с учетом полученных данных.

Ампициллин – антибиотик пенициллинового ряда (полусинтетический). Спектр влияния его очень широк. Он воздействует на стенки клеток многих микроорганизмов, тем самым разрушая их. Эффективно борется бактериями, некоторыми штаммами (influenza).

Недорого стоит, что делает его очень популярным. Как принимать, что лечить – об этом наша статья.

Состав, форма выпуска

Производится в различных конфигурациях:

Таблетки – (тригидрат) 1 т/250 мг.
Порошок (натриевая соль) в/в, в/м введения – 1 гр.,2 гр., 250 мг, 50 мг.
Гранулы для суспензий – 5 мл/250 мг.

При приёме вовнутрь действует быстро. Через несколько часов накапливается в крови в терапевтической дозе. В тяжёлых случаях используются капельницы, внутримышечные уколы. Действие препарата становится ещё быстрее.

Таблетки не растворяются в желудке потому, что он устойчив к кислой среде, усвоение происходит в тонком кишечнике.

Накапливается в крови, лимфе, тканях спинного мозга, суставах, костях.

Выводится из организма почками, может попадать в грудное молоко, поэтому кормящим мамам не желательно его употреблять.

Препарат не следует использовать без назначения врача. Хотя он свободно продаётся в аптеках, при неправильном применении можно себе только навредить.

Показания

Множественные инфекции дыхательных путей, ЛОР органов (бронхиты, отиты, пневмония).
Патологии внутренней оболочки сердца (эндокардит).
Пищевые отравления из-за микроорганизмов.
Воспаление коры головного мозга (менингококковая инфекция).
Заболевание, вызванное бактерией (Bordetellapertussis) – коклюш.
Лечение беременных, инфицированных, хламидиями (Chlamydiatrachomatis).
Недуг слизистой оболочки шейки матки (цервицит).
Пастереллез (геморрагическая септицемия) инфекции кожи, абсцесс.
Диарея, поражение сальмонеллой, тиф.
Уретральный симптом, недуг слизистых оболочек лоханок почек.
Ангиохолит – болезнь жёлчных протоков, холангит, холецистит.
Негативные процессы в послеоперационном периоде, инфицированные раны.
Гнойные патологии органов малого таза (перитонит)

Противопоказания

В некоторых случаях имеет ограничения:

Аллергические реакции на пенициллин.
Кормление грудью.
Дети до одного месяца от рождения.
Злокачественные поражения лимфатической ткани.
Патологическое состояния, когда нарушены функции печени.
Воспалительные процессы в желудке, кишечнике.
Инфекционный мононуклеоз (mononucleosisinfectiosa, болезнь Филатова, ангина моноцитарная, лимфобластоз доброкачественный).
Поллиноз — сезонный аллергический риноконъюнктивит.

Побочные действия

Сухость, раздражение кожи, зуд.
Воспаление слизистой оболочки глаз, носовой полости.
Неприятные ощущения во рту, потеря вкуса.
Кожные высыпания, дерматиты.
Боли, воспаления в желудке.
Агрессия, неадекватное поведение, депрессивное состояние.
При длительном приёме желтуха, почечная недостаточность.
Нарушение состава крови.
Кандидоз половых органов у женщин.

Тригидрат

В этой форме выпускаются таблетки. Каждая содержит 250 мг основного вещества. Антибиотик применяется от многих заболеваний. В желудке всасывается 50% Через два часа, после приёма, появляется терапевтический эффект, достигаемый концентрацией в крови.

Кислая среда желудка не влияет на препарат, выводится мочевыделительной системой. При повторном употреблении не накапливается в органах, что даёт терапевтический эффект, возможность применять неоднократно.

Дозировка назначается в зависимости от характера болезни 250-500 тг/4 р./сут. В тяжёлых случаях 1-2 гр/4 р. Показания, побочные действия как у ампициллина.

Натриевая соль

Выпускается для внутривенного, внутримышечного, в различных дозировках. Применяются инъекции, при тяжёлых формах патологий в стационаре, под наблюдением доктора.

Стремительное поступление препарата в кровяное русло способствует быстрому терапевтическому эффекту. Лечение назначает врач в соответствии со сложностью болезни.

Сульбактам

Выпускается для в/в, в/м введения. Содержит:

Натрия 0.5 мг+сульбактам 0.25 мг. (1 гр+1.5 мг).
Второй — ингибитор бета лактамаз, он защищает от ферментов, которые вырабатывает патогенная клетка, разрушая влияние первого.

Благодаря этим свойствам действие антибиотика расширяется, он становится устойчивым к большему числу вирусов, бактерий. Применяется в стационаре по рекомендации специалиста.

Обычно дозы назначаются:

Лёгкие инфекции – 1.5-3 мг/2 р.
Средней тяжести – 3-6 мг/2 р.
В особых случаях – 12 гр/4 р/сут.
Применяется при тех же недугах, лечит более сложные патологии.

Акос

Препарат внутривенного введения для стационаров. Производится Российской фирмой «Синтез ОАО». Форма выпуска – натриевая соль по 500 мг во флаконе. Применяется по назначению врача.

Амоксициллин

Оба лекарства единой группы – пенициллинов. Амоксициллин – более современная, улучшенная форма медикамента. Считается из оптимальных, среди антибиотиков, которые принимаются перорально. Быстрее, чем Ампициллин всасывается, концентрируется в организме.

Не разваливается в кислой среде, выводится почками, жёлчью. Оба препарата рушатся под действием лактомазы.

Оксациллин

Последний отличается от других медикаментов пенициллиновой группы тем, что может противостоять ферменту лактомазы, которые производят патогенные клетки.

Влияние его такое же, как у всех антибиотиков этой группы, но активность препарата намного ниже, чем у Ампициллина. Используют его чаще всего при стафилококковых инфекциях.

Простуда, ангина

Медикамент легкодоступный, малотоксичный антибиотик. Очень часто при появлении симптомов ОРВ больные сами выписывают его, чтоб быстрее справиться с недугом.

Не всегда здесь применяется этот препарат. Это бывает в тяжёлых случаях, под наблюдением врача. Используя его самовольно, при первых симптомах, можно нанести вред своему организму, усугубить течение болезни.

При заболевании ангиной назначают параллельно с антигистаминными медикаментами. Желательно введение антибиотика в/в, капельное, так повышается эффективность лекарства, быстрота действия.

Во время лечения нужно корректировать суточную норму препарата, так как он накапливается в организме, может произойти передозировка. Своевременное лечение ангины антибиотиками приводит к быстрому выздоровлению.

Гайморит

Тяжёлое заболевание, требующее терапии антибактериальными средствами. Инфекция попадает в пазухи, размножаясь, вызывает воспалительные процессы, высокую температуру, головные боли. Если вовремя не начать лечение могут быть тяжёлые последствия.

Чаще других антибиотиков применяется при этом заболевании благодаря тому, что имеет мало побочных действий. Схему лечения, дозировку назначает врач.

Нельзя принимать одновременно с алкоголем, он разрушает действие препарата, может вызвать нежелательные реакции (общая интоксикация организма).

Цистит

Недуг в острой форме требует срочного лечения. Вызванный бактериями, он хорошо поддаётся терапии антибиотиками пенициллиновой группы, в частности Ампициллином. Прежде чем начать приём лекарств, надо точно знать какая бактерия стала причиной патологии.

Не все препараты будут эффективными. Чаще воспаление мочевого пузыря вызывают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Такое лечит пенициллиновая группа. Устранение болезни в острой форме лучше начинать с внутривенного введения, затем перейти на пилюли. Доза назначается индивидуально.

Аналоги

тригидрат	сульбактам	таблетки	капсулы
Ампик	Уназин	Амписид	Стандациллин
Диациклин	Ампиокс	Макропен	Амосин
Зетсил	Амписульбин	Амоксиклав	Азимед
Эпикоциллин	—	Ампиокс	—
Ампиллин	—	—	—

Группа пенициллинов имеет множество различных форм и названий. Разобраться в этом поможет специалист. Принимать без назначения антибиотики не рекомендуется.

При бактериальных инфекциях важно подобрать действенное лечение, которое уничтожит микробы и поможет быстрее выздороветь. Одними из первых среди антибактериальных средств начали использовать пенициллиновые антибиотики. Среди них по-прежнему популярен Ампициллин. Когда его назначают детям и как правильно давать этот препарат в детском возрасте?

Форма выпуска

Ампициллин производят:

В таблетках, содержание действующего вещества в которых составляет 250 мг. Такие белые плоские таблетки продаются в упаковках по 10 или 20 штук.
В порошке или гранулах, из которых готовится суспензия. Такая форма Ампициллина засыпается в стеклянные флаконы. Одна упаковка содержит 40 г гранул белого или желтоватого цвета, а после разведения водой образуется 100 мл суспензии. Содержание активного вещества в 5 мл готового сиропа составляет 250 мг. Также выпускают препарат с концентрацией ампициллина 125 мг на 5 миллилитров суспензии.
В порошке, который предназначен для внутримышечного либо внутривенного введения препарата. Он расфасован в стеклянные флакончики, к которым зачастую прилагают ампулы с растворителем. Одна упаковка такого белого порошка для инъекций содержит от 1 до 10 флаконов, а действующее вещество в одном флаконе может быть в количестве 250, 500, 1000 или 2000 мг.

Различная дозировка позволяет точно подобрать разовую дозу

Состав

Активным веществом таблеток Ампициллин является тригидрат ампициллина. Дополнительно в таблетированной форме лекарства присутствуют стеарат магния или кальция, крахмал и тальк.
Гранулы, из которых готовится суспензия Ампициллина, тоже содержат действующее вещество в виде тригидрата. Из дополнительных веществ в такой форме антибиотика могут присутствовать бензоат натрия, ПВП, гуаровая камедь, ароматизаторы, сахароза, симетикон, ванилин, сахаринат натрия и другие соединения.
Порошок, предназначенный для уколов, помимо ампициллина в форме натриевой соли других ингредиентов не содержит.

Принцип действия

Лекарство относится к полусинтетическим антибактериальным препаратам группы пенициллинов. Оно не разрушается после попадания в желудок, а весьма хорошо всасывается. Спектр действия препарата – широкий, ведь ампициллин проявляет бактерицидную активность против таких возбудителей:

Стафилококк (кроме пенициллиностойких видов).
Сальмонелла.
Клостридия.
Гонококк.
Протей.
Стрептококк.
Палочка коклюша.
Эшерихия.
Пневмокк.
Энтерококк.
Гемофильная палочка.
Шигелла.
Менингококк.
Бацилла сибирской язвы.
Листерия.
Иерсиния и другие.

Лекарство воздействует на процессы образования клеточных стенок у бактерий, вследствие чего клетки возбудителя разрушаются. Ампициллин может не действовать на многие клебсиеллы, все псевдомонады, некоторые штаммы протея и энтеробактера.

Показания

Ампициллин широко применяется при разных инфекциях, среди которых болезни мочеполовых органов, респираторного тракта и пищеварительных органов. Его выписывают:

При ангине, синусите, отите, фарингите и других ЛОР-инфекциях.
При кишечных инфекциях.
При роже и других воспалительных болезнях кожи, вызванных бактериями.
При менингите.
При уретрите, нефрите и прочих бактериальных заболеваниях мочеполовых путей.
При бронхите, абсцессе в легком или пневмонии.
При коклюше (инфекции, протекающей с сильным кашлем).
При гонорее.
При холецистите или холангите.
При перитоните.
При конъюнктивите.
При остеомиелите, гнойном артрите, миозите или бурсите.
При сепсисе.

Ампициллин применяют для лечения инфекций

С какого возраста разрешено принимать?

Лечение Ампициллином детей возможно с 4 недель жизни, то есть у новорожденных такое лекарство не применяют. Если же ребенку уже исполнился месяц, то лечить его Ампициллином разрешается.

Противопоказания

Применение Ампициллина запрещено при непереносимости пенициллина. Также этот антибиотик не назначается:

При инфекционном мононуклеозе.
При печеночной недостаточности.
При патологиях пищеварительного тракта, спровоцированных антибиотикотерапией.
При лимфолейкозе.

Средство применяется очень осторожно, если нарушена работа почек, у ребенка выявлен поллиноз или есть бронхиальная астма. Также с лечением Ампициллином следует быть внимательнее, если в прошлом у маленького пациента были кровотечения.

Ампициллин не применяют в лечении детей младше 4-х недель

Побочные действия

Применение Ампициллина может стать причиной аллергии, проявлениями которой бывает эритема, дерматит, сыпь, отек, сильный зуд и другие симптомы. Лекарство нередко провоцирует диспепсию, а если ребенок ослаблен, то может привести к кандидозу. Во время лечения Ампициллином (особенно, если медикамент дают в высокой дозе), также встречаются такие побочные эффекты от этого лекарства:

Тремор.
Головные боли.
Анемия.
Снижение уровня тромбоцитов.
Лейкопения (в основном за счет нейтрофилов, иногда до полного агранулоцитоза).
Судороги.

Инструкция по применению и дозировка

Поскольку Ампициллин уничтожает не все возбудители (есть стойкие к такому лекарству виды бактерий), перед лечением рекомендуется определить чувствительность к этому антибиотику. При этом начать лечение можно одновременно со сдачей анализа на чувствительность, а когда будет получен результат, терапию при необходимости корректируют.
Чтобы знать, как рассчитать дозу Ампициллина, требуется взвесить ребенка и учесть возраст, ведь нужное количество препарата для ребенка в 4 года или 9 лет будет отличаться. Суточная дозировка для детского возраста составляет от 50 до 100 мг ампициллина на один килограмм веса малыша. Если масса тела крохи меньше 20 килограмм, то суточной дозой будет от 12,5 до 25 мг активного вещества антибиотика на 1 кг веса карапуза.
Режим и способ применения Ампициллина определяет врач, поскольку для этого важно учесть локализацию воспаления и тяжесть инфекции. Рассчитанная суточная доза может делиться на 3-6 приемов.
Длительность терапии также устанавливают индивидуально. Когда симптомы заболевания исчезают, лечение Ампициллином следует продолжать еще в течение 2-3 суток.
Таблетки Ампициллина дают проглотить и запить водой, а их прием не зависит от употребления пищи.
Чтобы приготовить суспензию Ампициллина из гранулированной формы, в флакон добавляется вода до риски, а затем лекарство взбалтывается. Препарат дозируют мерной ложкой и дают ребенку перед приемами пищи, предлагая запить небольшим объемом воды.
Если Ампициллин требуется колоть, то раствор готовят перед инъекцией, выливая в заполненный порошком флакон стерильный растворитель (обычно разводят водой, но можно также смешивать с новокаином). Затем препарат набирают в шприц и выполняют внутримышечную инъекцию либо вводят лекарство внутривенно в зависимости от предписания врача.
ЛОР-врачи нередко выписывают сложные капли, в состав которых входит Ампициллин. Такие капли в нос также включают сосудосуживающий компонент и гормональное средство. Их применяют при гнойном насморке и аденоидите.
При ангинах детям старше 5 лет могут быть назначены орошения горла Ампициллином . Для такого полоскания стерильный порошок антибиотика разводят кипяченой водой, а саму процедуру проводят дважды в день.

Взаимодействие с другими препаратами

У Ампициллина отмечают способность усиливать эффект принятых внутрь антикоагулярных препаратов.
Также этот антибиотик действует синергично (усиливает лечебное влияние) с другими бактерицидными антибактериальными препаратами, например, с рифампицином, цефалоспоринами или аминогликозидными антибиотиками.
По отношению к бактериостатическим антибиотикам (тетрациклинам, макролидам, сульфаниламидам, линкозамидам и другим) Ампициллин ведет себя, как антагонист.
Если давать Ампициллин и Аллопуринол, возрастает риск появления сыпи на коже.
Концентрация Ампициллина в крови будет повышенной, если на фоне лечения таким препаратом давать ребенку диуретики, нестероидные противовоспалительные лекарства или средства, понижающие канальциевую секрецию.

Условия продажи

Для покупки такого антибиотика в аптеке требуется рецепт от врача. Цена двадцати таблеток Ампициллина составляет от 25 до 50 рублей, а стоимость 10 флаконов инъекционной формы препарата составляет около 160 рублей.

Без рецепта купить ампициллин будет проблематично

Условия хранения и срок годности

Держать таблетки, порошок и гранулы Ампициллина следует при комнатной температуре вдали от влаги. К месту, где хранится препарат, не должно быть легкого доступа у маленьких детей. Срок годности таблетированной формы и порошка для уколов составляет 2 года, гранул для приготовления суспензии – 3 года.

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: ampicillin;

(2S,5R,6R)-6-[[(2R)-2-амино-2-фенилацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азобициклогептан-2-карбоксиловая кислота;

основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета с плоской поверхностью, риской и фаской;

состав: 1 таблетка содержит ампициллина тригидрата – 0,2886 г, в пересчете на ампициллин – 0,25 г;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат или магния стеарат, тальк.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Пенициллины широкого спектра действия. Код АТС J01C A01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Ампициллина тригидрат – полусинтетический антибиотик (Антибиотики - вещества обладающие способностью убивать микробы (или препятствовать их росту). Используются как лекарственные препараты, подавляющие бактерии, микроскопические грибы, некоторые вирусы и простейшие, существуют также противоопухолевые антибиотики) группы пенициллина. Оказывает бактерицидное действие за счет блокирования ферментов (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) транспептидаз в клеточных мембранах бактерий (Бактерии - группа микроскопических, преимущественно одноклеточных организмов. Многие бактерии являются возбудителями болезней животных и человека. Также существуют бактерии, необходимые для нормального процесса жизнедеятельности) . Кислотоустойчив.

Эффективен относительно грамположительных и грамнегативных бактерий, находящихся в стадии пролиферации (Пролиферация (от лат. proles - отпрыск, потомство и fero - несу) - разрастание ткани организма путем новообразования (размножения) клеток. Может быть физиологической (напр., нормальная регенерация, пролиферация клеток молочной железы при беременности и кормлении) и патологической (напр., опухоли)) . В частности, его активность распространяется на E. coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhоeae, Neisseria meningitidis. Ампициллин тригидрат активен также и относительно грамположительных анаэробных бактерий.

Пенициллиназообразующие стафилококки резистентны к ампициллина тригидрату.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается при приеме внутрь, не разрушаясь в кислой среде желудка. Время достижения максимальной концентрации (Т max) в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови около 1-2 часов. Связывание с белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) плазмы крови в пределах 28 %.

Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре (Желчный пузырь - полый орган, содержащий желчь. Расположен на нижней поверхности печени. Желчный проток, образующийся при слиянии протоков желчного пузыря и печени, открывается в 12-перстную кишку. Воспаление желчного пузыря – холецистит) , легких, тканях женских половых органов, желчи (Желчь - секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)) , в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха (Ухо - орган слуха и равновесия. Состоит из наружного и среднего уха, проводящих звук, и внутреннего уха, воспринимающего его. Звуковые волны, улавливаемые ушной раковиной, вызывают вибрацию барабанной перепонки и затем через систему слуховых косточек, жидкостей и др. образований передаются воспринимающим рецепторным клеткам) , слюне (Слюна - секрет слюнных желез, содержит около 99% воды, слизь, соли, ферменты – амилазу, расщепляющую крахмал, лизоцим, обладающий бактерицидными свойствами, и др. вещества. Смачивает разжевываемую пищу, способствуя превращению ее в легко проглатываемый комок) , тканях плода.
Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер - барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества) (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек).

Период полувыведения (Период полувыведения (T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) из плазмы крови (Т 1/2) составляет 1-2 часа. У больных пожилого возраста и у людей с функциональной недостаточностью почек он может удлиняться. До 30 % принятой дозы метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками, причем в моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика. Частично экскретируется с желчью.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: ЛОР-органов и дыхательной системы (синусит, тонзиллит, фарингит (Фарингит - воспаление слизистой оболочки глотки) , средний отит (Средний отит – воспаление среднего уха, не связанное с бактериальным возбудителем) , бронхит, пневмония, абсцесс (Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление тканей с образованием гнойной полости. Абсцесс может сформироваться самостоятельно либо как осложнение другого заболевания (перитонита, пневмонии, травмы и т. д.)) легких); инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит); гонорея (Гонорея - венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Через 3-5 суток после заражения появляются резь и гноетечение из мочеиспускательного канала. Возможны воспалительные осложнения половых органов, мочевого пузыря, суставов и др.) ; инфекции билиарной системы (холангит (Холангит – воспаление вне– и внутрипеченочных желчных протоков.) , холецистит); хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина); цервицит; инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго (Импетиго – это заболевания кожи, основным симптомом которых является нагноение) , вторично инфицированные дерматозы (Дерматоз - кожная патология, высыпания любого типа) ); инфекции опорно-двигательного аппарата; пастереллез; листериоз (Листериоз – природно-антропургическая инфекционная болезнь, характеризующаяся множеством источников инфекции, многообразием факторов и путей передачи возбудителя, а также полиморфной клинической картиной) ; инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф (Брюшной тиф – острая кишечная инфекция, проявляющаяся язвенным поражением лимфатического аппарата тонкой кишки, циклическим течением, бактериемией, сильной интоксикацией) и паратиф, дизентерия, сальмонеллез); абдоминальные (Абдоминальный - брюшной, относящийся к животу) инфекции (перитонит); эндокардит (Эндокардит – воспаление эндокарда) (профилактика и лечение); сепсис.

Способ применения и дозы

Ампициллин-Дарница принимают внутрь независимо от приема пищи. Разовая доза для взрослых составляет 0,5 г, суточная – 2-3 г. Детям до 4 лет препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг массы тела, старше 4 лет – в суточной дозе 100-150 мг/кг. Суточную дозу делят на 4-6 приемов. Продолжительность терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) Ампициллином-Дарница устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и формы заболевания, эффективности лечения и составляет от 7-14 дней до 2-3 недель.

Побочное действие

У некоторых больных возможно проявление побочного действия препарата. А именно:

– со стороны пищеварительной системы: дисбиоз, стоматит, гастрит (Гастрит - заболевание, проявляющееся воспалением слизистой оболочки стенки желудка) , сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) , стоматит, глоссит (Глоссит - воспаление языка, острое или хроническое, поверхностное или глубокое. Причины: травма, стоматит, некоторые инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина и др.), болезни крови, авитаминозы и др.) , умеренное повышение уровня "печеночных" трансаминаз (трансаминазы - ферменты класса трансфераз, катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом) , псевдомембранозный колит;

– со стороны центральной нервной системы: головная боль, тремор (Тремор (дрожание) - ритмические повторяющиеся движения, возни-кающие в какой-либо части тела) , судороги (при терапии высокими дозами);

– со стороны крови: лейкопения (Лейкопения - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов) , нейтропения (Нейтропения – снижение абсолютного числа циркулирующих нейтрофилов (подвид лейкоцитов)) , тромбоцитопения (Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов) , агранулоцитоз (Агранулоцитоз – патологический синдром, при котором в периферической крови резко снижается количество гранулоцитов, или они полностью отсутствуют) , анемия;

– аллергические реакции:

возможны – шелушение кожи, зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов) , крапивница (Крапивница – заболевание, характеризующееся образованием ограниченных или распространенных зудящих волдырей на коже и слизистых оболочках) , ринит (Ринит - воспаление слизистой оболочки полости носа, насморк) , конъюнктивит (Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаза. Является одним из наиболее распространенных глазных заболеваний. Это связано с высокой реактивностью конъюнктивы, а также с доступностью конъюнктивального мешка внешним влияниям) , отек (Отек – припухлость тканей в результате патологического увеличения объема интерстициальной жидкости) Квинке;

редко – лихорадка (Лихорадка – особая реакция организма, которая сопровождает многие болезни и проявляется повышением температуры тела. Лихорадочная реакция чаще всего возникает при инфекционных заболеваниях, при введении лечебных сывороток и вакцин, при травматических повреждениях, размозжении тканей и т. п.) , артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит (Дерматит – воспалительная реакция, возникающая в результате непосредственного воздействия на кожу внешних факторов) , мультиформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью;

в единичных случаях – анафилактический шок (Анафилактический шок – симптомокомплекс остро возникающих общих тяжелых проявлений аллергических реакций немедленного типа, в основном характеризующийся начальным возбуждением и последующим угнетением функции центральной нервной системы, бронхоспазмом, резкой артериальной гипотонией) , неаллергическая ампициллиновая сыпь может исчезнуть без прекращения приема препарата;

– прочее: интерстициальный нефрит, нефропатия (Нефропатия – нарушение функции почек вследствие интоксикации анальгетическими средствами или тяжелыми металлами (кадмием, свинцом, медью, ртутью)) , суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) заболеваниями или сниженной резистентностью (Резистентность - устойчивость организма, невосприимчивость к каким-либо факторам внешнего воздействия. В частности неспецифической резистентностью называют средства врожденного иммунитета. Термин чаще применяется в отношении микроорганизмов (возникновение механизмов невосприимчивости к антимикробным лекарственным средствам, к антибиотикам) или растений (к болезням). В отношении человека и животных чаще используется термин иммунитет) организма), кандидоз (Кандидоз – заболевание, которое вызывается условно-патогенными дрожжеподобными грибами рода Candida) влагалища.

Противопоказания

Применение Ампициллина-Дарница противопоказано детям до 3 лет (в данной лекарственной форме (Лекарственная форма - придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (твердое, мягкое, жидкое, газообразное), при котором достигается необходимый лечебный эффект) ), при повышенной чувствительности к препаратам группы пенициллина, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе (Лимфолейкоз – опухолевое заболевание лимфоидной ткани с лимфатическим лейкоцитозом, генерализованной гиперплазией лимфоузлов, гепатоспленомегалией, угнетением клеточного звена иммунного ответа, инфекционными осложнениями) , кормлении грудью.

Передозировка

Симптомами передозировки являються тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса, судороги.

Лечение. Симптоматическое. Промывание желудка, прием солевых слабительных, активированного угля. В тяжелых случаях – форсированный диурез (Диурез - количество мочи, выделенное за определенное время. У человека суточный диурез в среднем составляет 1200-1600 мл) , гемодиализ.

Особенности применения

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции в связи с ростом нечувствительной к препарату микрофлоры (Микрофлора - совокупность микроорганизмов, обитающих в организме человека. Кожа, слизистые оболочки, кишечник имеют постоянную, т.е. нормальную, микрофлору) , что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника.

Прием препарата должен обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При бронхиальной астме, сенной лихорадке, других аллергических заболеваниях и состояниях препарат применяют при одновременном назначении десенсибилизирующих средств.

При недостаточности печени Ампициллин-Дарница применяют под контролем биохимических показателей печени.

Во время беременности препарат применяют по жизненным показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища и аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию (Абсорбция - процесс, посредством которого лекарственное вещество с места введения попадает в кровеносные сосуды) ампициллина тригидрата; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина тригидрата. Бактерицидные антибиотики (в т. ч.
аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические (Бактериостатический - эффект антибиотиков, вызывающий торможение процессов размножения бактериальных клеток) препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды (Сульфаниламиды - группа антимикробных лекарственных средств, производные сульфаниловой кислоты. Применяют при лечении главным образом инфекционных заболеваний) ) – антагонистическое. Ампициллин-Дарница повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) (подавляя кишечную микрофлору (Кишечная микрофлора – для нормальной микрофлоры кишечника, которая содержится в толстой кишке, характерно преобладание анаэробных бифидумбактерий и молочнокислых микробов) , снижает синтез витамина (Витамины - органические вещества, образующиеся в организме с помощью микрофлоры кишечника или поступающие с пищей, обычно растительной. Необходимы для нормального обмена веществ и жизнедеятельности) К и протромбиновый индекс). Препарат уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) контрацептивов (необходимо использовать другие методы контрацепции (Контрацепция - предупреждение беременности противозачаточными средствами) ) и лекарственных средств, в процессе метаболизма (Метаболизм - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий) которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиол (в последнем случае повышается риск развития кровотечений "прорыва"). Диуретики (Диуретики - лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма) , аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина тригидрата (за счет снижения канальцевой секреции). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи при его совместном применении с Ампициллином-Дарница. Препарат уменьшает клиренс (Клиренс (очищение, очистка) - параметр фармакокинетики, отражающий скорость очищения плазмы крови от лекарственного средства и обозначаемый символом С1) и повышает токсичность (Токсичность - способность некоторых химических соединений и веществ биологической природы оказывать вредное действие на организм человека, животных и растений) метотрексата, а также усиливает всасывание дигоксина.

Общие сведения о продукте

Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С°.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Производитель. ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница" .

Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Сайт. www.darnitsa.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

- "Здоровье"
Ампициллин порошок - "Артериум"
Ампициллин таблетки - "Артериум"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.

В 1 капсуле ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал и пудра сахарная.

5 мл суспензии ампициллина тригидрата 12,5 г и 0,25 г. Сахар, пищевой ароматизатор.

В 1 флаконе ампициллина натрия 0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г.

Форма выпуска

Таблетки, капсулы, порошок для инъекций, гранулы для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Антибактериальное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда , действует бактерицидно . Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной мембраны делящихся микроорганизмов: нарушает пептидные связи в ней, что приводит к снижению устойчивости бактериальной клетки и к лизису. Кислотоустойчив. Проявляет активность в отношении грамположительных (стафилококк , стрептококк ) и грамотрицательных микроорганизмов (клебсиелл пневмонии , протея , сальмонелл , шигелл , кишечной палочки , палочки инфлюэнцы).

Представляет интерес в качестве препарата для лечения гнойной хирургической инфекции , инфекций мочевыделительной системы , холангита и холецистита . Эффективен для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей (внебольничная пневмония , бронхит , отит , синусит ), менингита , (в сочетании с ), кишечных инфекций (шигеллез )

Разрушается пенициллиназой и поэтому неэффективен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков . Были предприняты попытки «защитить» антибиотик от разрушения его ферментами бактерий. «Защищенные» пенициллины представляют комбинации с ингибиторами ферментов: Ампициллин + (препарат Уназин , и другие). Сульбактам не оказывает антибактериальное действие, но ингибирует бета-лактамазы, поэтому в такой комбинации антибиотик действует и на устойчивые штаммы микроорганизмов.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое, биодоступность — 40%. Максимальная концентрация в крови определяется через 2 ч. С белками связывается на 20%. В терапевтических концентрациях обнаруживается в плевральной и синовиальной жидкостях, содержимом волдырей, высокие концентрации в моче, желчном пузыре, легких, половых органах, желчи, в бронхиальном секрете, костях, придаточных пазухах носа, среднем ухе, слюне.

Выводится почками (70-80%), частично с желчью, и с грудным молоком. В моче обнаруживаются высокие концентрации антибиотика. Не накапливается при многократном приеме.

Показания к применению

, , отит , фарингит , , , пневмония ;
инфекция мочевыводящих путей;
холангит ;
, ;
у беременных;
рожа , импетиго , инфицированные дерматозы ;
пастереллез , ;
сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф , ;
перитонит ;
эндокардит ;
септицемия .

Противопоказания

повышенная чувствительность к пенициллинам ;
, связанный с приемом антибиотиков;
нарушение функции печени (для внутримышечного введения);
возраст до 1 месяца.

Побочные действия

зуд, шелушение кожи;
, , ;
редко — макулопапулезная сыпь, лихорадка, дерматит , эритема и ;
, гастрит , изменение вкуса, сухость во рту, боль в животе, тошнота, понос, рвота;
, псевдомембранозный энтероколит ;
ажитация, агрессивность, тревожность, депрессия, судороги;
лейкопения , тромбоцитопения , агранулоцитоз ;
нефрит , нефропатия ;
влагалища .

Инструкция по применению Ампициллина (Способ и дозировка)

Таблетки Ампициллин, инструкция по применению

Препарат в таблетках или капсулах принимается внутрь. Дозировка для взрослых - 250-500 мг (в зависимости от тяжести заболевания) за 1 ч до еды 4 раза в день.

При инфекциях мочевыводящей системы 500 мг 4 раза в день. При гоноккоковом уретрите назначается однократно 3,5 г. Ампициллин в таблетках взрослым можно принимать в максимальной суточной дозе 4 г. Детям предпочтительнее назначать виде суспензии, о чем будет указано ниже.

Таблетки Ампициллин/сульбактам содержат две части ампициллина в стандартной дозировке и одну часть сульбактама. Способ их применения и дозировка такая же.

Уколы Ампициллина, инструкция по применению

После приготовления раствора вводится в/м или в/в. При выполнении внутримышечных инъекций к содержимому флакона добавляют 2 мл раствора , воды для инъекций или . Для в/в введения одноразовую дозу растворяют в 10 мл изотонического раствора или раствора глюкозы. При разовой дозе более 2 г вводят капельно, для этого к полученному раствору антибиотика добавляют 250 мл изотонического раствора и вводят 60 капель в минуту.

При среднетяжелом течении инфекций взрослым и детям с весом более 20 кг - внутримышечно 250 — 500 мг 4 раза в сутки, в более тяжелых случаях - 1 — 2 г 4 раза в сутки. При менингите -14 г/сутки, разделенные на 6 — 8 введений.
Для детей с весом до 20 кг доза составляет 12,5 — 25 мг/кг в сутки, более 20кг - 50-100 мг/кг в сутки. При менингите новорожденным с весом до 2 кг назначается внутривенно по 25 мг на кг веса каждые 12 ч всю первую неделю, затем 50 мг на кг веса каждые 8 ч.

Передозировка

Проявляется симптомами: тошнота, рвота, возбуждение, судороги.

Лечение заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, слабительных и симптоматической терапии. Выводится при .

Взаимодействие

Бактериостатические средства (макролиды , хлорамфеникол , сульфаниламиды , линкозамиды , тетрациклины ) оказывают антагонистическое действие, бактерицидные антибиотики (аминогликозиды , , цефалоспорины , ) синергидное действие.

Антациды и слабительные средства, прием пищи снижают абсорбцию, а повышает ее аскорбиновая кислота .

Усиливает действие антикоагулянтов , уменьшает эффективность эстроген содержащих контрацептивов .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 30 С.

Срок годности

Ампициллин для детей

Суспензия для детей предназначена для приема с месячного возраста. Для ее приготовления во флакон с гранулами добавляют кипяченую воду до отметки и взбалтывают, хранят при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением тщательно взбалтывают. Обращайте внимание на дозировку - есть суспензии с содержанием активного вещества 125 мг и 250 мг. Если взять последний вариант, то в 1 полной мерной ложке (5 мл суспензии) будет 250 мг действующего вещества, нижняя метка ложки соответствует 125 мг.

Дозировка детям с нетяжелой инфекцией: до 1 года - из расчета 100 мг/кг веса в сутки, с 1года до 4 лет - 100-150 мг/кг веса в сутки, старше 4 лет - по 1-2 г в сутки. Необходимую дозу нужно дать в 4 или 6 приемов.

Ампициллин при беременности

По показаниям ампициллин при беременности можно применять. Поскольку, активное вещество выделяется в низких концентрациях с молоком кормящей матери, в период лечения грудное вскармливание временно прекращают.

Ампициллин и алкоголь

В инструкции о том, сочетаются ли алкоголь и ампициллин ничего не упоминается. Однако, поразмыслив, можно сделать вывод, что прием алкоголя может вызвать или усилить побочные реакции, снизить содержание действующего вещества в тканях и эффективность антибиотикотерапии.
И это связано с тем, что при приеме алкоголя нарушается система активации цитохрома Р450 (она индуцируется), а ферменты других цитохромов, необходимых для метаболизма лекарств, подавляются. Также снижается выработка глюкуроновой кислоты , которая необходима для связывания токсических веществ и метаболитов лекарств.

Аналоги Ампициллина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Пентрексил , Пенодил , Зетсил , Стандациллин .