Болезненность половых губ. Болит левая половая губа

Большие половые губы по сути являются крупными складками кожи с расположенным под ними слоями жира и мышц. У женщин большие половые губы покрыты волосами. В данном органе располагаются многочисленные нервные окончания и сальные железы. Они выполняют функцию защиты мочеиспускательного канала и влагалища.

Малые половые губы внешне напоминают лепестки цветка, в них находится много кровеносных сосудах. На малых половых губах нет волос. Они располагаются над клитором, образовывая так называемую женскую крайнюю плоть.

Если кожа половых губ заражена, то половой акт причиняет боль, вызывает зуд и жжение. Женские половые органы очень разнятся внешне. У разных женщин они различного размера, формы, цвета, текстуры.

В области малых половых губ находятся бартолиновые железы. Ранее врачи полагали, что они вырабатывают смазку, но сейчас ученые установили, что из желез исходит лишь небольшое количество секрета, который увлажняет половые губы.

Какие болезни провоцируют боль в половых губах?

В число заболеваний, провоцирующих боль в этом органе, входит воспаление половых губ или вульвовагинит . Его причиной является несоблюдение гигиены, грязь, микробы. При ходьбе и мочеиспускании возникает боль. Половые губы воспаляются, появляются желто-зеленые выделения, неприятный запах.

Другим распространенным заболеванием является кандидоз или молочница . Это заболевание вызывает грибок. Нарушение баланса микроорганизмов провоцирует чрезмерное размножение грибка (небольшое количество которого есть в организме любого человека), что приводит к молочнице.

Иногда грибки передаются половым путем. Но чаще размножению грибка способствуют некачественные средства интимной гигиены, содержащие большое количество парфюмированных веществ: прокладки, гели. Половой акт при молочнице причиняет боль. К счастью, болезнь легко лечится мазями и таблетками. Для молочницы характерны белые выделения, красное и воспаленное влагалище, зуд и жжение.

Еще одно заболевание, которое называется вульводиния , затрагивающее область гениталий, возникает из-за воспаления нервных окончаний. Болезненные ощущения сопровождает зуд и жжение. Болезнь может вызвать молочница, антибиотики, инфекции. Диагностика очень сложна. Половые губы сильно воспаляются и болят. При любой физической активности, половом акте, возникает жжение, зуд, боль.

Серьезным заболеванием для женщин является бартолинит , при котором воспаляется бартолиновая железа, орган небольшого размера, расположенный на половых губах. Из-за воспаления желез возникает боль и отеки. Причины бартолинита до сих пор неизвестны, возможно, его возникновение провоцируют микроорганизмы. Боль при бартолините пульсирующая, после полового акта она может продлиться еще несколько часов. В районе половых губ появляются уплотнения.

Бактериальный вагиноз является одной из форм дисбактериоза влагалища. Его вызывает бактерия под названием гарднерелла влагалищная. У половины заболевших женщин возникают покраснение и отеки половых губ, начинаются водянистые выделения, возникает неприятный запах гнилой рыбы. Запах возникает потому, что анаэробная флора выделяет зловонные вещества. Выделения приобретают серо-зеленый цвет. Ощущается сухость, зуд, дискомфорт, трудности с мочеиспусканием.

Дискомфорт и болезненность в половых органах у женщин может вызываться разнообразными причинами. Это могут быть как инфекции, передающиеся половым путем, так и различные патологии органов мочевыделительной системы. Даже разница в определении места, где сгруппированы болезненные ощущения, может указывать на различные заболевания и патологии.

Так, боль в паху у женщин справа может указывать как на наличие инфекций мочеполовой системы (эндометрит, проктит, параметрит и аднексит), так и на развивающуюся грыжу.

Боль в левом паху у женщины может сопровождать приступ почечной колики или аппендицита. К воспалительным заболеваниям придатков матки, провоцирующим боль в паху слева у женщин, относится также и сальпингоофорит. Однако подобные воспаления характеризуются также и резким повышением температуры и общим ухудшением состояния.

Боль во влагалище

Боль во влагалище носит чаще всего ноющий или режущий характер. Причину болевых ощущений часто бывает затруднительно определить. Среди болезней, вызывающих такие боли, могут быть и заболевания, угрожающие жизни человека. Обнаружив такие симптомы, следует сразу обращаться к врачу.

Распространенные причины болей:

Тянущая боль во влагалище во время беременности, может быть вызвана инфекциями герпеса или молочницы.
Колющая боль во влагалище после сексуального контакта, появляется из-за воспалений, часто развивающихся в период после родов на фоне снижения иммунитета.
Боль при входе во влагалище, возникающая иногда при половом контакте, говорит о недостаточности смазки.
Болевой синдром может вызываться психосоматическими факторами, например, неприятными воспоминаниями или боязнью боли.
Также подобные боли могут быть последствиями недавних травм или оперативных вмешательств.

Боль перед месячными

В период перед месячными боли в паху начинают беспокоить подавляющее большинство женщин. Это происходит из-за раскрытия шейки матки, которая уплотняется и слегка опускается. Также в это время становится большим риск занесения инфекции, ведущей к болезненным ощущениям.

Кроме того, боль во влагалище перед месячными может вызываться естественным процессом увеличения яичников. Это говорит лишь о повышенной чувствительности некоторых женщин, никакой патологии в таких ощущениях нет либо ее вероятность крайне мала.

Боль во влагалище при месячных провоцируется уменьшением выработки гормонов, которое ведет к отслоению части эндометрия – внутренней слизистой оболочки матки. Беспокоиться из-за этого не стоит; в крайнем случае, проблема может быть обсуждена с гинекологом во время следующего планового визита. Однако если с завершением менструации боли не проходят либо усиливаются, то визит к врачу все-таки должен состояться.

Боль в половых губах

Боль в половой губе или губах может носить как постоянный характер, так и беспокоить только во время полового акта. Если кожа половых губ была инфицирована, то возможно также появление зуда или жжения.

Причины, вызывающие боли в области половых губ:

Вульвовагиниты – это воспалительные процессы во влагалище и придатках, сопровождающиеся, в том числе, и воспалением половых губ. Они могут быть раздражены из-за менструаций, а также из-за нечистого или неправильно подобранного белья.
– болезнь грибковой природы из-за излишнего размножения грибов Candida. В малых количествах они всегда присутствуют в организме здорового человека, но при нарушении баланса возникает заболевание, также известное как молочница. Кандидоз иногда приводит и к болезненности полового акта, после которого может возникать тянущая боль в половых губах.
Вульводиния – это определение неустановленных хронических болей в вульве и во влагалище. При вульводинии боль половых губ и вульвы объясняется воспалением их нервных окончаний, также может появляться и жжение. Данный диагноз трудно поставить, так как подобные боли легко спутать с признаками других болезней.
Бартолинит – это воспаление бартолиновых желез, расположенных на половых губах. На них лежит ответственность за выработку смазки при половом акте. Заболевание характеризуется тем, что железы при воспалении отекают и болят.
– это специфический дисбактериоз влагалища, вызываемый нарушением равновесия микробов в микрофлоре половых органов.

При продолжительных болезненных ощущениях в области половых органов необходимо обращаться за помощью к специалисту (гинекологу либо дерматологу-венерологу), который разработает схему сдачи необходимых анализов и последующего лечения.

Если появились боли половых губ, не стоит ожидать, что они пройдут самостоятельно. Любой дискомфорт должны стать поводом обращения к врачу. Существует причины, вызывающие боль в области гениталий у женщин. Задача специалиста — выявить эти причины и исключить наличие серьезных заболеваний, спровоцировавших это состояние.

Причины

Появление болей могут спровоцировать следующие факторы:

нарушение правил личной гигиены;
негативная реакция организма на средства, предназначенные за уходом интимной зоны;
постоянное ношение синтетического или тесного белья;
лечение лекарственными препаратами, которые вызывают такие побочные эффекты;
проблемы слизистой;
гормональный сбой;
инфекционные заболевания;
венерические заболевания;
психологические проблемы;
гинекологические проблемы, которые проявляются во время или ;
недостаточное количество смазки в период менопаузы;
нарушения менструального цикла.

Боли при месячных

Если женщина испытывает болезненные ощущения во время критических дней, это может указывать на следующие проблемы:

Вульводинию, для которой характерны боли вульвы. Болезнь имеет хроническое течение. Болезненные ощущения появляются при использовании тампонов или при половом контакте. Провоцируют это состояние инфекции, травмы, хронические заболевания половых органов, аллергические реакции;
Неправильный выбор размера тампонов или аллергия на составляющие, из которых изготовлены прокладки;
Если у женщины диагностирован кандидоз половые губы еще и чешутся.

Односторонняя боль

Если боль отдает только с одной стороны, у женщины чаще всего диагностируют следующие заболевания:

Бартолинит, когда , находящаяся в глубине губы. Она закупоривается и прекращается ее правильное функционирование. Появляется припухлость и боль;
Вульвовагинит связан с воспалением вульвы и слизистой. Половая губа болит, появляются дискомфорт, зуд, жжение;
Травмирование губы;
Герпес;
Варикоз, когда происходит . Происходит нарушение кровообращения, слизистая пересыхает, появляется боль с одной или двух сторон.

Боль при беременности

Болевые ощущения бывают во втором триместре при беременности. Это связано с повышенным притока крови, в результате чего губы увеличиваются в размере, появляются болевые ощущения и наблюдается их припухлость. Это принято считать нормой, если не диагностирован варикоз.

Боль проходит самостоятельно после рождения ребенка. Чтобы снять неприятные ощущения женщине в этот период рекомендуется чаще совершать пешие прогулки или лежать на боку. Не рекомендуется длительное время стоять или сидеть.

Боль после родов

Многие женщины задаются вопросом, почему болит половая губа после родов. Это естественное состояние, которого не стоит бояться. Во время родов, когда ребенок проходит через родовые пути, происходит травмирование губ и слизистых.

Поэтому большие губы часто болят и наблюдается припухлость. Это проходит самостоятельно. Главное в этот период тщательно соблюдать личную гигиену.

Шишка на половой губе, которая болит

Если у женщины опухли половые губы, и на них появилась шишка, часто врачи диагностируют воспаление волосяного фолликула. Образование появляется из-за , закупорки сальных желез или занесения инфекции во время бритья.

Если не приступить к своевременному лечению, со временем увеличится в размере из-за гноя, и произойдет ее разрыв. Возможно инфицирование тканей расположенных рядом. При этом может быть затронута и малая губа.

Заболевания

Вульвовагинит

Воспалительный процесс распространяется на слизистую, большие и малые половые губы. Провоцирует болезнь несоблюдение личной гигиены, регулярное употребление кортикостероидных препаратов, гельминты и венерические заболевания.

Женщина ощущает боль, губы увеличиваются в размере. Чаще всего к симптомам присоединяются выделения белесого оттенка. В тяжелых случаях может наблюдаться в выделениях примесь крови.

Кандидоз

Вызывают болезнь патологические дрожжевые грибки. Попадая на половые органы, они , дискомфорт и болевые ощущения в области половых органов. Основным признаком заражения является наличие творожистых выделений.

Бартолинит

Заболевание носит воспалительный характер. Причиной его появления являются бактерии. При бартолините женщина испытывает резкие боли. Большие половые губы сильно краснеют, происходит их увеличение. На запущенной стадии наблюдаются выделения с гноем.

Вульводиния

Это патологическое заболевание, связанное с нарушениями работы систем организма. Вызвать болезнь могут сахарный диабет, болезни почек, аллергические реакции.

Женщина испытывает сильные боли, которые носят острый или ноющий характер. Они продолжаются длительное время, негативно отражаясь на образе жизни женщины. Если болезнь приняла хроническую форму, боли могут быть регулярными.

Гарднереллез

Половые губы достаточно интимная часть тела, выполняющая важную роль в жизни женщины, поэтому, если они болят, стоит обратить на это пристальное внимание.

Почему болят половые губы?

Боль в половых губах может возникать как следствие различных заболеваний. Определить точную причину боли в области половых губ вам поможет гинеколог после прохождения ряда анализов и осмотра. Но в целом общая картина примерно такова:

Широко известная всем молочница не редко становится источником боли в половых губах. При этом половые губы не только болят, но и чешутся, также появляется жжение с характерными выделениями.
– дисбактериоз влагалища. Визитной карточкой этого заболевания является запах тухлой рыбы. Появляются пенистые выделения иногда зеленоватого оттенка. При гарднереллезе пациентки жалуются на то, что болят половые губы, затрудняется мочеиспускание.
Еще одна из причин, почему болят половые губы – это воспаление бартолиновых желез. Этому недугу характерно образование уплотнений в районе половых губ. Также женщины с воспалением бартолиновых желез отмечают, что болеть половые губы начинают до и после секса.
Диагностировать это заболевание очень сложно, так называемая, вульводиния, объясняется длительным воспалением нервных окончаний интимной зоны. Провоцируется тем же кандидозом и другими инфекциями.
Неправильно подобранное нижнее белье, несоблюдение гигиены, ослабление иммунитета, попадание инфекции – все эти факторы способствуют развитию вульвовагинита. Проявления типичны: зуд, жжение, болезненность и отечность, возможно покраснение и появление ранок.

Болят половые губы при беременности

На то, что болят половые губы при беременности, жалуются многие будущие мамочки. Как правило, это лишь одно из проявлений изменений гормонального фона, направленных на увеличение кровоснабжения. Однако, не исключено, что болезненность половых губ указывает , которое сопровождается появлением уплотнений. О подобных нарушениях стоит как можно скорей сообщить своему доктору, так как варикоз может быть предпосылкой к кесареву сечению и другим малоприятным последствиям.

После родов болят половые губы

Вполне естественно, что после родов половые губы могут болеть еще длительное время. Это связано с большим травмированием слизистой, растяжением, с разрывами и наложением швов. В этот период главное – не допустить развития инфекции, тщательно соблюдать все рекомендации врачей.

Боль во влагалище — это патологическое неприятное физическое ощущение в области влагалища. Характеристики боли во влагалище весьма разнообразны и зависят не только от причины ее появления, но и от индивидуальных особенностей организма – персонального «болевого порога» и интерпретации ощущения боли.

Влагалище и прилегающие к нему области содержат множество нервных окончаний (рецепторов), выполняющих очень важную функцию — они реагируют на внешние или внутренние воздействия физиологического или патологического характера. Вся полученная от этих окончаний информация поступает и анализируется в головном мозге, именно там формирует адекватный «ответ» на любые поступающие от рецепторов сигналы.

Далеко не всегда влагалищные боли связаны с гинекологическими или акушерскими проблемами. Влагалище находится в тесной связи с окружающими органами и тканями – мочевыводящими путями, прямой кишкой, позвоночником. Неприятные ощущения или боли в области влагалища иногда могут появиться вследствие неблагополучия в смежных органах и тканях. Такие боли называются «иррадиирующими».

Интенсивность болевых ощущений находится в широком диапазоне, пациентку может практически не беспокоить ноющая боль во влагалище постоянного или кратковременного характера, а иногда приступообразная сильная боль во влагалище заставляет немедленно обратиться за помощью. Особенного внимания заслуживает внезапная сильная боль во влагалище на фоне лихорадки, симптомов инфекции или кровотечения.

Боль во влагалище воспалительного генеза практически всегда сочетается с другими признаками воспаления — белями, кровотечением, ощущениями зуда и/или жжения, нарушением мочеиспускания и так далее.

Боль во влагалище у детей может быть связана с пороками развития половых органов или травмой. В период угасания гормональной функции яичников боли в области влагалища могут быть обусловлены естественными причинами – атрофическими изменениями и дисбиотическими процессами в слизистой.

Иногда вагинальные боли во время или после интимной близости появляются у здоровых женщин на фоне естественных причин. Однако если боли, связанные с интимными отношениями, имеют постоянный характер, они могут сигнализировать о гинекологическом неблагополучии.

Различные по силе, продолжительности и интенсивности влагалищные боли могут беспокоить во время беременности или после родов.

Терапия боли в области влагалища зависит от ее причины. Как правило, однократная, непродолжительная и неяркая боль, прошедшая самостоятельно, не имеет серьезных причин. Любая необъяснимая выраженная боль в области влагалища, особенно если она длится долго и усиливается, может быть первым признаком серьезных заболеваний.

Причины болей во влагалище

Причины болей в области влагалища очень разнообразны и варьируют от самых безобидных до очень серьезных.

Среди наиболее распространенных причин влагалищных болей встречаются:

— Травмы наружных половых органов. Боли в области влагалища могут появиться после повреждения слизистой влагалища на фоне неправильного спринцевания или агрессивного насильственного полового контакта. Травмирующие гинекологические манипуляции (аборт, диагностические выскабливания, «прижигание» шейки матки и другие) также могут спровоцировать боль во влагалище.

Иногда неудачное падение (например, с велосипеда) или подобное ему обстоятельство приводит к ушибу наружных половых органов. В результате образуется травматический отек или гематома, они сдавливают нервные окончания, вызывая боль.

— Нередко боль во влагалище после родов может быть обусловлена предшествующими родовыми разрывами в области вульвы, влагалища или шейки матки. Если эти разрывы ушиты некорректно, на их месте со временем образуется грубая рубцовая ткань, и боли в области влагалища будут беспокоить женщину через много лет после родов.

— Пороки развития половых органов: заращение девственной плевы, отсутствие или недоразвитие влагалища и так далее. Как правило, боли на фоне аномалий развития наружных половых органов появляются в детском возрасте или во время начала первых менструаций.

— Инородные тела во влагалище являются самой частой причиной боли во влагалище у детей. У женщин влагалищные боли появляются на фоне слишком большого влагалищного тампона или маточного кольца.

— Опущение стенок влагалища, полное или неполное провоцируют болезненные ощущения в области гениталий.

— и ее осложнения могут стать причиной болей в области гениталий. Почти 60% рожавших женщин отмечают боль во влагалище после родов неясного происхождения.

— Редкой причиной влагалищных болей могут быть крупные доброкачественные образования в полости влагалища – фибромы и кисты.

— – непроизвольное сокращение мышц влагалища в ответ на попытку полового контакта и гинекологического осмотра.

— Негинекологические заболевания смежных областей: уретриты, циститы, проктиты, и так далее.

— Гинекологические недуги невоспалительного характера: , эрозия шейки матки.

— Воспалительные и инфекционные заболевания наружных половых органов: , грибковые и специфические инфекции.

— Дисбиотические состояния слизистой вульвы и влагалища – , дисбактериоз.

— Невротические расстройства. Иногда боль в области влагалища не имеет органической причины и связана со стрессом или страхом.

— Онкологические заболевания половых органов.

— Боль во влагалище с неустановленной причиной называется «вульводиния». Такой диагноз устанавливается после безрезультатного тщательного поиска истинной причины вагинальных болей.

Сложности в диагностике причин влагалищных болей заключаются в том, что практически все пациентки не могут указать точную локализацию боли, и это связано не только с плохим знанием анатомии. Область наружных половых органов содержит большое количество нервных окончаний, которые передают друг другу или окончаниям соседних областей любые «сигналы» о неблагополучии.

Характер боли может указать на наиболее вероятную причину ее появления. Очень сильная боль во влагалище говорит о развитии острого воспалительного процесса или о травме, а пульсирующая боль во влагалище сопровождает формирование гнойного воспаления. Нередко резкая боль во влагалище или режущая боль во влагалище указывают на состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Боль внизу влагалища

Когда пациентка говорит, что у нее болит «где-то внизу влагалища», это может означать, что она испытывает боль в области вульвы – начального отдела влагалища, включающей половые губы, преддверие влагалища, клитор и мочеиспускательный канал. Самыми частыми причинами болей в области нижнего сегмента влагалища являются различные инфекционные и воспалительные заболевания – вульвиты.

Изолированное воспаление в области вульвы встречается преимущественно у детей, у взрослых женщин в воспалительный процесс вовлекаются все вышележащие структуры, и развивается вульвовагинит. Воспаление в области вульвы может сопровождаться выраженным отеком слизистой и патологическими выделениями. Пациенток беспокоит ноющая боль во влагалище периодического или постоянного характера. При наличии обильных выделений может возникать ощущение жжения (они раздражают воспаленную слизистую), а при вовлечении в воспалительный процесс мочеиспускательного канала появляются расстройства мочеиспускания.

В области подкожно – жировой клетчатки больших половых губ располагаются две (по одной с каждой стороны) бартолиновые железы – большие железы преддверия влагалища. При попадании патогенных микроорганизмов в выводной проток железы, в ней развивается воспаление – бартолинит. Клиническая картина бартолинита зависит от того, какими микроорганизмами он вызван, в каком состоянии находится иммунная система пациентки, и в какой стадии заболевания она обратилась за помощью. Как правило, начальные стадии заболевания сопровождает тупая боль во влагалище и односторонний отек в области половых губ. Патологические выделения присутствуют в том случае, если воспаление развивается на фоне кольпита (нередко специфической этиологии). На следующей стадии воспаления происходит нарастание симптомов воспаления бартолиновой железы. Появляется резкая боль во влагалище при движении и ходьбе, ухудшается самочувствие, может повыситься температура. Некоторые пациентки четко указывают на момент, когда возникает режущая боль во влагалище или только в пораженной области, а вместо отекшей половой губы возникает болезненная «шишка».

Если бартолинит в начальных стадиях не лечить, в пораженной области развивается гнойное воспаление – абсцесс бартолиновой железы. Появляется типичная для гнойного процесса пульсирующая боль во влагалище на фоне повышения температуры тела и ухудшения самочувствия. Возможно самопроизвольное вскрытие абсцесса с выделением большого количества желто-зеленого гнойного содержимого и улучшение самочувствия. Однако если адекватного лечения не было, инфекция может остаться в организме, вызывая рецидивы бартолинита.

Хронический бартолинит не вызывает ярких симптомов. Может появиться периодическая тупая боль во влагалище и односторонний отек в области половых губ.

Длительно существующий хронический бартолинит приводит к тому, что полость железы заполняется жидкостью, так образуется киста бартолиновой железы.

К менее распространенным причинам боли в нижней части влагалища относятся травмы и опухоли.

Боль во влагалище при беременности

Беременность является нормальным физиологическим процессом, запрограммированным природой. Некоторые женщины ошибочно полагают, что любое новое ощущение в организме, связанное с вынашиванием ребенка, является неблагополучием. Между тем, большинство изменений и ощущений в организме будущей мамы связаны с вполне физиологичными причинами и не заслуживают беспокойства. Иногда беременная женщина может испытывать незначительные вагинальные боли, не являющиеся патологией. Практически всегда такие боли связаны с закономерным увеличением размеров матки и гормональной перестройкой в организме. Они кратковременные, не сопровождаются другими тревожными симптомами, проходят самостоятельно, не отражаются на здоровье и не имеют последствий.

На протяжении всей беременности слизистая оболочка влагалища готовится к предстоящим событиям: она увеличивается в толщину, становится более рыхлой и эластичной. С наступлением беременности изменяется и состав влагалищной микрофлоры. В норме здоровое влагалище на 95% «заселено» лактобактериями. Остальные 5% приходятся на условно-патогенную микрофлору, которая по причине малого количества не наносит ущерба женскому здоровью. Лактобактерии обеспечивают должную кислотность влагалищной среды, которая не позволяет нежелательным бактериям размножаться. Гормональные сдвиги во время беременности провоцируют уменьшение количества лактобактерий в слизистой влагалища, их место занимают условно-патогенные микроорганизмы. С одной стороны эти изменения обеспечивают должное течение будущих родов, с другой – увеличивают вероятность появления травм и воспалений. Патологические боли во влагалище у беременной появляются вместе с выделениями, ощущениями зуда, жжения, дискомфорта и нарушениями мочеиспускания.

Беременность порою изменяет не только физическое состояние женщины, она влияет и на ее психику: она становится чрезмерно мнительной, иногда плаксивой. На фоне повышенной психологической уязвимости у беременной может развиться повышенная тревожность и страх потерять ребенка. Боли во влагалище при таких состояниях носят психогенный характер и не имеют физической причины. Подобное состояние, не смотря на отсутствие патологии, не является безобидным, так как может спровоцировать . Своевременная консультация психотерапевта и адекватная седативная терапия помогают устранить психогенные боли во влагалище.

Влагалищные боли у беременных пациенток иногда могут являться результатом отраженных болей в матке при угрозе выкидыша или преждевременных родов. Такие состояния наряду с вагинальными болями сопровождают другие тревожные симптомы: интенсивные тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения.

Самостоятельной диагностикой при любых болях во влагалище беременной женщине заниматься не стоит.

Боль отдает во влагалище

Не всегда боли во влагалище указывают на их истинный источник. Любая смежная с влагалищем область может проецировать на него болевые ощущения. Чаще всего влагалищные боли являются результатом проекции патологических процессов в полости малого таза. Соседствующие с влагалищем мочевыводящие пути и прямая кишка имеют с ним общую систему нервных окончаний, поэтому боль из этих органов может отдавать во влагалище.

Иногда во влагалище проецируются боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе.

Отличительной особенностью влагалищных болей негинекологического характера является их сочетание с другими проявлениями, по которым можно заподозрить истинную причину болей. Например, при заболеваниях мочевого пузыря отмечается нарушение мочеиспускания, а заболевания прямой кишки сопровождают изменения характера стула.

Если гинекологическое обследование пациенток с болями во влагалище не выявляет патологии, дальнейший поиск причин вагинальных болей осуществляет терапевт.

Колющая боль во влагалище

Самыми распространенными причинами болей во влагалище являются воспалительные заболевания кольпиты, вагиниты и т.д. Как правило, они сопровождаются колющими влагалищными болями разной продолжительности и интенсивности, при этом сочетаясь с другими симптомами воспаления. Воспалительные процессы во влагалище обычно не вызывают сильных и продолжительных болей во влагалище, гораздо больше пациенток беспокоят сопутствующие болям симптомы.

Патологические влагалищные выделения – самый частый спутник воспалительных заболеваний влагалища. Характер белей при кольпитах зависит от источника воспаления. Болевые ощущения во влагалище при кольпитах связаны с раздражением нервных окончаний патологическими выделениями и местным воспалением.

При бактериальном вагинозе в составе влагалищной микрофлоры находится очень мало лактобацилл и много условно-патогенных микробов. Обильные серозные выделения имеют характерный «рыбный» запах и жидкую консистенцию. Отличительной особенностью бактриального вагиноза является отсутствие признаков местного воспаления при гинекологическом осмотре.

При кандидозном вульвовагините (кандидозе) причиной воспаления являются дрожжеподобные грибы Candida. Выделения обильные и густые, имеют специфический «творожный» вид. Воспаление слизистой влагалища при кандидозе выражено ярко, поэтому боли во влагалище могут быть выражены сильнее и сопровождаются интенсивным зудом в области влагалища и вульвы.

Специфические инфекционные процессы во влагалище вызывают очень сильное воспаление, способное подняться к матке и мочевому пузырю. Расстройства мочеиспускания, чувство жжения и гнойные обильные выделения сопровождают влагалищные колющие боли при венерических инфекциях.

Колющие боли во влагалище могут появиться у пожилых женщин. Атрофические изменения слизистых оболочек вульвы и влагалища на фоне завершения гормональной функции яичников приводят к появлению болей, ощущения сухости и дискомфорта и увеличивают риск появления микротравм.

Иногда кратковременные колющие боли во влагалище могут появиться на фоне эрозии шейки матки.

Травматические повреждения влагалища вызывают острые колющие боли в сочетание с кровянистыми выделениями.

Тянущая боль во влагалище

Влагалищные боли тянущего характера в большинстве случаев связаны с нарушением эластичности тканей влагалища, чрезмерным их растяжением или аномалиями развития наружных половых органов.

Структурные изменения в стенке влагалища с последующей потерей ее эластичности могут развиваться на фоне разрастания рубцовой ткани. Если предыдущие сопровождались серьезными разрывами в области влагалища, на их месте после родов могут образоваться грубые рубцы из неэластичной соединительной ткани. К сожалению, не всегда сложные повреждения тканей влагалища во время родов удается ликвидировать без последствий, иногда тянущие боли во влагалище после травматичных родов беспокоят пациентку практически всю жизнь.

Аномалии развития половых органов сигнализируют тянущими болями во влагалище в период полового созревания. Чаще всего встречаются заращения девственной плевы, сужение или заращение влагалища. Когда наступает время первой менструации, образовавшаяся кровь не может покинуть влагалище, скапливается там, вызывая нарастающие тянущие боли.

Самой частой причиной тянущих болей во влагалище является опущение стенок влагалища. Мышцы тазового дна «стареют» вместе с женщиной и теряют прежнюю силу и эластичность. При неблагоприятных условиях они теряют способность удерживать половые органы на положенных местах и начинают смещаться книзу, увлекая за собой стенки влагалища и матку. В тяжелых клинических ситуациях вместе с маткой смещаются соседние органы – мочевой пузырь и прямая кишка.

Опущение стенок влагалища вызывает их перерастяжение, появляются тянущие влагалищные боли. Если в процесс смещения вовлекается матка, у женщины может возникнуть ощущение инородного тела. Смещение гениталий нередко провоцирует местные воспалительные процессы – кольпиты, цервициты и так далее. Кроме тянущих болей пациентку беспокоят патологические выделения и дискомфорт, а также боли во время половой близости.