Эритроциты у мужчин и женщин. Какая должна быть норма эритроцитов в крови

Гемограмма - проводимый в лаборатории комплексный анализ, целью которого является подсчёт количества форменных элементов крови, показателей гематокрита и концентрации гемоглобина. В качестве материала выступает венозная или капиллярная кровь. Исследование эритроцитов позволяет определить средние показатели объёма клетки, содержания гемоглобина и его концентрации. Обычно врачи оценивают эти параметры относительно общепринятой нормы комплексно, но следует уделить внимание интерпретации каждого из них.

Эритроциты - крошечные дисковидные эластичные клетки двояковогнутой формы. Размер и эластичность позволяет им свободно проходить по узким капиллярам, а увеличенная площадь поверхности улучшает газообмен. Их главная функция - транспортировка кислорода к тканям организма и углекислого газа обратно. В 1 мм 3 крови у мужчин находится примерно 4 5 000 000-5 500 000 эритроцитов, у женщин 4 000 000-5 000 000.

Их количество подсчитывают в счётной камере, используя анализаторы клеток крови. Существует так называемое правило трёх: по количеству эритроцитов (RBC в распечатке результатов анализа) можно примерно оценить показатель гематокрита (Ht) и концентрацию гемоглобина (Hb):

RBC · 3 = Hb
Hb · 3 = Ht

Следует помнить, что эта зависимость может быть использована только в тех анализах, где эритроциты здоровы и имеют правильное строение.

Нормальное содержание гемоглобина:

• для мужчин 13,3-18 ‰;
• для женщин 11,7-15,8 ‰.

Основной компонент красных телец крови - гемоглобин. Именно он переносит кислород к миоглобину (вещество-накопитель O 2 в тканях). Его значение можно вычислить по гематокриту, но ценность для диагностики в этом случае ограничена. Показатель применяется для оценки нарушений в работе кроветворной системы. В итогах анализа его обозначают как Hb, измеряют в граммах на литр (то есть в промилле, ‰).

Для полноты картины проводят анализ ретикулоцитов (незрелые эритроциты). У них все ещё нет клеточного ядра, но есть остатки РНК. В таком состоянии «зародыша» они свободно плавают в крови в течение 2 дней, после чего превращаются в зрелые клетки.

Таблица нормальных значений RBC:

Этот параметр напрямую указывает на эритропоэтическую активность кроветворной системы. Как видно из таблицы, у мужчин норма выше, что обусловлено большей мышечной массой. К сожалению, точность подсчёта при использовании микроскопа низка, но этот метод постепенно заменяет автоматический анализ, имеющий существенно более высокую точность.

Следует учесть не только количество эритроцитов к крови, но и другие параметры

Количество гемоглобина в крови (выводится «правилом трёх»), содержание гемоглобина в одной клетке (MCH) и её средний объём (MCV).

• МСН характеризует содержание гемоглобина в каждом отдельном эритроците. Этот параметр легко вычислить, используя показатель гемоглобина и количество эритроцитов. Современные гематологические анализаторы умеют определять этот показатель автоматически. МСН соотносится со значениями MCV (среднего объема эритроцитов) и MCHC (средней концентрации гемоглобина в эритроците). MCH относительно редко используется для характеристики типа анемии;
• MCV – средний объём клетки. Именно MCV главным образом используется для характеристики типа анемии. Новые гематологические анализаторы измеряют объём единичного эритроцита. Значение MCV - среднее значение объёма измеренных клеток. Эритроциты в норме имеют размер 80–100 фл (кубический микрометр или фемтолитр) и называются нормоцитами, ниже 80 фл – микроцитами, а выше 100 фл – макроцитами. MCV можно вычислить по количеству клеток и по показателю гематокрита.

MCV=(Ht(%)·10)/(RBC(10^ 12 /л))

Какое диагностическое значение имеет анализ эритроцитов?

Данные этих исследований используют главным образом для диагностики анемий, степени их выраженности и типа. Но они ценны и помимо этого: изменение любого из описанных выше параметров может быть последствием обширного круга болезней.

Повышенное количество эритроцитов имеет под собой 2 основных группы причин: пониженное содержание кислорода в крови и повышенным образованием эритропоэтина. Первое характерно для горных народов (для них это и есть норма), обладателей эмфиземы лёгких и пороков сердца разного происхождения. Второе для онкологических больных и людей, применявших для лечения кортикостероиды.

Высокие показатели могут явно свидетельствовать об образованиях в печени или почках, ведь эти органы выполняют работу по «утилизации» старых клеток. У мужчин — спортсменов норма может вырасти при использовании анаболических стероидов, так как их мышцы требуют больше кислорода и кровь старается доставить им его.

Понижение же является следствием анемий, гипергидратации, острой кровопотери.
Анализ среднего содержания гемоглобина в эритроците даёт информацию о характере анемии: повышается при гиперхромных и мегалобластных разновидностях болезни, а так же сопровождающих цирроз печени. Понижение наблюдается при гипохромной анемии.

Анемии описываются как снижение общего гемоглобина. Такие состояния наблюдаются если с пищей поступает недостаточно железа или повышена потребность в нём (беременность у женщин, активный рост у детей и подростков). При их диагностике всегда следует учитывать, что норма у мужчин и женщин различна, изменение показателя с возрастом. Для диагностики анемии требуется провести дополнительный биохимический и гематологический анализ.

Эритроциты умирают при повреждении их оболочки, что наблюдается при отравлении ядами, солями тяжёлых металлов. Механические повреждения они получают, если человек имеет искусственный сердечный клапан.

Норма эритроцитов в крови у беременных женщин может снижаться. Это обусловлено дефицитом железа и сильной задержкой воды, наблюдаемыми у подавляющего большинства женщин.

В данной статье, мы рассмотрим, какая должна быть норма эритроцитов в крови у мужчины.

Уровень эритроцитов у мужчин

Как известно, эритроциты в крови человека играют очень большую роль, совместно с другими форменными элементами (лейкоциты , гемоглобин , тромбоциты , соэ и др.) выполняется постоянная транспортировка (доставка) кислорода от легких ко всем тканям и клеткам организма, а после завершения газообмена – обратное выведение углекислого газа.

Кроме транспортной, эритроциты, так же, выполняют защитную функцию, которая направлена на предотвращение попадания различных инфекционных возбудителей через кровь в организм мужчины.

Эритроциты представляют собой небольшие, красные кровяные тельца, имеющие форму вогнутого с обеих сторон диска, размером примерно 6-8 мкм. Красный цвет эритроцитам предает высокое содержание в крови гемоглобина, который совместно с эритроцитами участвует в процессе транспортировки и проведении газообмена.

Вырабатываются эритроциты преимущественно в трубчатых костях, а так же, костном мозге, который, как известно, находится в позвоночнике.

По общему уровню эритроцитов в крови мужчины, можно достаточно легко определить работоспособность и функционирование организма в целом, а так же, при значительном отклонении показателей, выявить возможное наличие какого-то острого либо хронического заболевания.

В зависимости от возраста, наличия острых либо хронических заболеваний, общее количество эритроцитов для мужчины может быть абсолютно разным и очень часто колебаться, на что может влиять множество причин и различных факторов.

Для здорового, взрослого мужчины уровень эритроцитов в крови составляет примерно от 3,6 до 5,7 х10 г/л.

Нормальными показателями объема эритроцитов для мужчин разных возрастных категорий являются:

• 17-19 лет: 3,6 – 5,5 х10 г/л.;
• 20-29 лет: 3,9 – 5,6 х10 г/л.;
• 30-39 лет: 4,0 – 5,6 х10 г/л.;
• 40-49 лет: 4,1 – 5,6 х10 г/л.;
• 50-55 лет: 4,0 – 5,4 х10 г/л.;
• 60-69 лет: 3,7 – 5,2 х10 г/л.;
• 70-79 лет: 3,6 – 5,7 х10 г/л.;
• 80 лет и старше: 3,6 – 5,7 х10 г/л.

При значительном отклонении общего количества эритроцитов для мужчины от основных, представленных возрастных показателей, рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом-терапевтом, а так же, в случае необходимости пройти дополнительное обследование организма.

Помните: сдавать общий анализ крови на определение уровня эритроцитов рекомендуется в раннее утреннее время и только натощак, поскольку после любого приема пищи, анализ крови может получиться не достоверным. Мужчине разрешается употреблять лишь небольшое количество воды.

Достаточно часто бывают ситуации, когда уровень эритроцитов у мужчин значительно повышается, основными причинами чего являются:

• хронические заболевания органов дыхания (бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит);
• врожденный либо приобретенный порок сердца ;
• воспалительные заболевания почек и мочеполовой системы;
• сильнейшая интоксикация организма, вызванная отравлением ;
• наследственный фактор (значительное повышение уровня эритроцитов в крови по наследству).

Немного реже многие мужчины сталкиваются с проблемой снижения количества эритроцитов в крови, на что достаточно часто могут влиять:

• сильное и обильное кровотечение;
• авитаминоз (значительное снижение имунно-защитных сил организма);
• наличие в организме мужчины злокачественного (онкологического) заболевания;
• частое злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголизм).

Каждому взрослому мужчине рекомендуется хотя бы 2-3 р. в год сдавать общий анализ крови, с помощью которого можно достаточно легко и быстро оценить общее состояние и работоспособность организма мужчины в целом, а так же, выявить возможные острые либо хронические воспалительные заболевания.

В этой статье, мы выяснили, существующую норму эритроцитов в крови для мужчин.

Эритроцитами называют клетки крови человека, а также позвоночных и некоторых беспозвоночных животных, которые содержат в себе гемоглобин. Эритроцит представляет собой диск правильной формы, немного утолщенный по краям. Благодаря такому строению они максимально обогащаются кислородом во время прохождения по кровеносной системе человека. Кроме того, эти клетки еще вбирают в себя углекислый газ.

Образуются данные клетки в костном мозге под воздействием эритропоэтина, или гормона почек. На две трети они состоят из гемоглобина, а именно белка, который в сою очередь содержит в себе железо. Продолжительность жизни эритроцитов составляет примерно 120 дней. После окончания действия они разрушаются в печени и селезенке. Стоит отметить, что их разрушение никак не влияет на общее количество в организме, поскольку они постоянно обновляются в костном мозге.

Главная функция этих клеток заключается в насыщении тканей кислородом. Кроме того, они еще переносят углекислый газ из тканей организма в легкие. Эритроциты еще выполняют питательную функцию, то есть переносят аминокислоты в ткани от органов пищеварения. Следует отметить и защитную функцию этих клеток, которая заключается в участии в различных реакциях иммунитета и адсорбции на поверхности токсинов и антигенов. Также они поддерживают щелочной баланс крови.

Норма эритроцитов в крови у мужчин

Еще совсем недавно этот показатель в крови исчислялся в миллионах клетках в одном кубическом миллиметре. В наше время общепринятой единицей является приведенный в системе СИ показатель: миллион клеток в литре крови. Хотя иногда в анализах встречаются и старые единицы измерения.

Норма эритроцитов в крови для взрослых мужчин составляет 4,2-5,3х1012/л. У пожилых людей этот показатель понижается до 4-4,2х1012/л.

Состояние, при котором наблюдается повышение уровня эритроцитов в крови, называется эритроцитозом. Выделяют первичные и вторичные эритроцитозы. В первом случае заболевание обусловлено опухолевой трансформацией полипептидной столовой клетки, в результате чего начинают усиленно делиться клетки-предшественницы эритроцитоза. Это заболевание можно отнести к числу гемобластозов. В большинстве случаев оно сопровождается пролиферацией других ростков кроветворения, в результате чего увеличивается количество не только эритроцитов, но и лейкоцитов и .

Вторичный эритроцитов в свою очередь разделяется на физиологический абсолютный эритроцитоз, патологический вторичный абсолютный эритроцитоз и на вторичный относительный эритроцитоз.

Первый вид заболевания возникает при длительной гипоксии, что связано с необходимостью в увеличении поступления кислорода в организм. Обычно эта патология развивается при хронических обструктивных заболеваниях легких, врожденных «синих» пороках сердца, высотной болезни, у заядлых курильщиков, а также при гемоглобинопатии с повышенным сродством гемоглобина к кислороду.

Причиной развития вторичного абсолютного эритроцитоза можно назвать заболевания, которые напрямую или косвенно приводят к патологической стимуляции чрезмерной выработки эритропоэтина, в результате чего и увеличивается количество эритроцитов в крови. Такими заболеваниями являются: кисты почек, опухоли коркового и мозгового слоев надпочечников, аденомы и кисты гипофиз, стеноз почечных артерий или трансплантация почки. Кроме того, к такой патологии приводит и длительное лечение стероидами.

При вторичном относительном эритроцитозе увеличение количества этих клеток в крови относительно, так как их общее число не изменяется, а увеличивается лишь соотношение к объему крови. Причинами возникновения такой патологии является обезвоживание организма, например, при диарее, рвоте, усиленном потоотделении, ожоговой болезни и шоке, а также при чрезмерном приеме диуретиков.

Пониженные эритроциты в крови (эритропения) могут свидетельствовать об анемиях, хотя, в отличие от снижения уровня гемоглобина, не является обязательным симптомом заболевания. Конкретный вид анемии можно определить по другим показателям в общем анализе крови или по результатам дополнительных анализов, которые назначил лечащий врач. Также пониженный уровень эритроцитов может наблюдаться при недавних кровотечениях или скрытых внутренних кровотечениях.

Чтобы поставить точный диагноз (пониженный или повышенный уровень эритроцитов в крови), необходимо еще учитывать форму и размеры самих клеток. Чаще всего клетки разной величины встречаются при анемиях. Их диаметр у здорового человека составляет 7,5 мкм, такие эритроциты называют нормоцитами. Соответственно, увеличенные клетки в крови называют макроцитами, а уменьшенные - микроцитами. Макроцитоз в основном возникает при малярии, заболеваниях печени и заболеваниях легких. Причинами развития микроцитоза являются злокачественные заболевания, гемолитическая анемия, а также анемии после хронической кровопотери.

Специфические изменения формы эритроцитов могут свидетельствовать о врожденных заболеваниях. Ретикулоцитами называют молодые формы клеток, которые могут находиться в периферической крови. Они должны составлять примерно 0,2-1,2% от общего числа эритроцитов. Это является показателем интенсивной работы человеческого костного мозга, который вырабатывает в кровь новые клетки. Ретикулоцитоз, то есть увеличение количества ретикулоцитов по отношению к общему числу эритроцитов, является хорошим признаком, если человек лечится от анемии, вызванной дефицитом витамина В12. А вот низкий уровень ретикулоцитов в крови говорит о низкой активности костного мозга человека.

Помните, что любое изменение уровня эритроцитов в крови говорит о каких-либо изменениях в организме, поэтому нужно регулярно проводить исследования крови.