Какие шрамы остаются после кесарева. Сколько заживает шрам после кесарева сечения и как от него избавиться? Как избавиться от шрама после кесарева сечения силиконовыми пластырями

Кесарево сечение является хирургической операцией, при которой ребенка достают из матки через разрез в брюшной полости. Она непростая, и неправы те, кто считает такие роды легче естественных. Подобное вмешательство несет много рисков. Назначают кесарево сечение при угрозе жизни и здоровью ребенка и матери. Операция кесарево сечение показана при определенных условиях, когда решение о ее проведении принимается до начала родов.

Шов после операции

Во время кесарева сечения применяются два вида шва . Наиболее предпочтительным в эстетическом плане является поперечный разрез (бикини), он располагается чуть выше лобка. Второй разрез - это вертикальный, он проходит от пупка до лобка. После операции он помогает извлечь младенца более быстро, если наступает чрезвычайная ситуация. В некоторых случаях он является более предпочтительным, например, если у беременной избыточный вес.

Разрезы матки могут быть выполнены тремя способами:

Для избежания больших кровопотерь, порвавшиеся кровеносные сосуды прижигаются , из матки удаляются околоплодные воды и ребенок вынимается. Врач его показывает матери, затем передает медсестре для прочищения носа и рта от слизи и жидкости. После этого новорожденного оценивают по шкале Апгар, если требуется помощь, ее оказывают.

Когда ребенок и плацента извлечены, врач тщательно осматривает матку роженицы для того, чтобы начать восстановительный процесс. Разрезы на животе и матке зашивают хирургической ниткой, она может быть как растворимой, так и нет. Если требует ситуация, то кожу соединяют скобами или зажимами, которые удаляют, когда женщину выписывают из роддома.

Швы накладывают около 35 минут , сверху кладут повязку. Вводят препарат питоцин внутривенно для сокращения матки. Если была местная анестезия, то может появиться тошнота, иногда появляется дрожь всего тела. Эта реакция организма непонятна врачам, она может длиться около часа. По желанию врач может дать медикаменты для погружения в сон или дремоту. От этих препаратов можно отказаться заранее, чтобы первые минуты жизни своего чада не проспать. Чтобы унять дрожь потребуются одеяла. Если наркоз общий, то женщина после операции будет находиться без сознания около часа и более.

Шов требует тщательного наблюдения. В послеродовом отделении процедурная медсестра должна каждый день обрабатывать его антисептическими растворами и менять повязку. Такой уход длится примерно 5-7 дней после операции , пока не снимут скобы и швы.

Окончательно повязку и швы могут убрать на 7 сутки. Иногда шов делают косметическим, тогда применяют специальный рассасывающийся материал. Рану обрабатывают идентично, а нити рассасываются примерно на 65-80 день.

Кожный рубец формируется на седьмые сутки после операции. Поэтому уже через неделю можно принимать душ, однако сейчас мочалкой шрам тереть нельзя, перенесите это на неделю.

Болезненные ощущения сразу после операции, которые длятся в течение 2-3 суток, можно устранить с помощью обезболивающих медикаментов, они вводятся внутримышечно.

Осложнения

После кесарева сечения может начаться воспалительный процесс , который заключается в расхождении и нагноении шрама. Если после операции живот болезненный, ощущается боль на промежности, появляется покраснение или гной, а также присутствуют кровянистые или другие выделения, то требуется срочно показаться специалисту.

В зависимости от тяжести осложнения врач проведет местное лечение. Воспаления с гнойным содержимым лечатся Синтомициновым составом, также применяют мазь Вишневского. После того как рана освободилась от гноя, назначают мазь Левомеколь, которая способствует заживлению раны.

Помните, что осложнения лечит только врач. Обрабатывать шов можно в условиях женской консультации или на дому, где поможет акушерка.

Чтобы раны быстро зажили, нужно постоянно напрягать мышцы тазового дна . Это необходимо, чтобы обеспечить хороший приток крови. Например, упражнение такое: сократите мышцы, которые находятся вокруг влагалища внутрь и вверх,чтобы возникло ощущение, что пытаетесь остановить поток мочи. Данное положение сохраняйте несколько секунд, после расслабьтесь. Данное упражнение повторяйте 8-10 раз в сутки, чередуя периоды напряжения и расслабления.

Шрам, фото которого вы видите ниже, почти не видно. Однако полностью убрать след практически невозможно, даже если все рекомендации врача соблюдать. В случае плановой операции можно договориться с ним по поводу наложения косметического шва, который после себя оставляет менее заметный шрам . Обсудите с ним и способы ухаживания за животом во время беременности, чтобы кожа сохранила свою эластичность.

Бандаж после операции

В период восстановления требуется ношение бандажа. Он необходим для поддержания мышц живота. Бандаж отлично поддерживает мышцы, способствует их естественному сокращению, приводя их в тонус. Ношение бандажа рекомендуется и в период беременности. Что это такое? Это эластичный пояс, который плотно прилегает и защищает мышцы спины и живота от нагрузки. Бандажи существуют нескольких типов:

• Дородовые.
• Послеродовые.
• Универсальный.

Последний применяется как до родов, так и после. Данный бандаж состоит из эластичной ленты, которая имеет узкую и широкую часть. Во время беременности он носится широкой частью на спину, узкая же направляется под живот, удерживая его. Когда родится ребенок, его нужно перевернуть и широкой частью положить на живот - в таком положении он станет его утягивать.

Бандажи послеродовые не всем подходят, поскольку имеют противопоказания. Поэтому, прежде чем совершить покупку, посоветуйтесь со специалистом.

Если после кесарева сечения воспалился шрам, то бандаж строго возбраняется. Также он противопоказан при заболеваниях кожи, желудочно-кишечного тракта, почек. Многие уверены, что бандаж вреден при продольном шве после кесарева сечения.

Все перечисленные противопоказания основываются на отличном утягивающем эффекте, которым обладает послеродовой бандаж. Поэтому многим он противопоказан. В первое время после операции носить его нельзя, так как будут ощущаться болезненность и дискомфорт в области шрама.

Если же нет никаких противопоказаний, тогда его стоит применять.

Помните, что бандаж нельзя носить круглосуточно . Его следует снимать через каждые три часа. Вокруг данной темы всегда существуют споры. Некоторые уверены в том, что применение бандажа приводит к вялости мышц, что заканчивается обвислостью фигуры. Другие просто его боготворят, считая, что он просто необходим для чудодейственного сохранения хорошей фигуры. В любом случае использовать или нет бандаж после кесарева сечения это всегда решает женщина. Врач же принимает заключение о его ношении.

Не переживайте, если шрам от кесарева сечения остался не такой, как вы надеялись. На сегодняшний день существует много методов удаления шрамов и рубцов, например, лазерная терапия . Если есть желание, то всегда можно обратиться за помощью, чтобы удалить его навсегда. Не забудьте перед процедурой посетить врача для консультации и оценки состояния шрама, оставшегося после кесарева сечения. Многие счастливые женщины расскажут вам, что через несколько лет вы забудете о нем или он станет напоминать о дне, когда вы стали мамой.

Шрамы от кесарева сечения

Шрам, оставшийся после оперативных родов, может ощутимо испортить внешний вид живота женщины, а быть красивой и привлекательной хочется в любом возрасте, невзирая на количество детей. Поэтому одним из актуальных женских вопросов является проблема устранения шрама, его маскировки.

Как заживает наружный шов?

Причины, по которым женщине делают кесарево сечение, могут быть разнообразными. Обстоятельства, в которых проходит операция, также бывают разными, отсюда и разные разрезы на брюшной стенке.

При плановой операции обычно проводят низкий горизонтальный разрез вдоль линии лобка. Он относительно небольшой и расположен в такой зоне, где натяжение кожи минимальное. Этот разрез дает возможность сделать косметический шов, который будет более трудоемким для хирурга и потребует особой техники наложения материала на края операционной раны, но заживает он быстрее и потом становится незаметным. Сегодня на долю таких разрезов приходится более 90% всех родоразрешающих операций.

При экстренной операции, когда возникают обстоятельства, препятствующие нормальному рождению малыша уже в процессе родов, кесарево может быть проведено с вертикальным рассечением: от пупка вниз перпендикулярно линии лобка. Такой разрез требует меньше времени, позволяет быстрее извлечь ребенка, что неоценимо в ситуациях, когда скорейшее извлечение крохи является вопросом жизни и смерти.

Это рассечение называется корпоральным. Заживает такой шов сложнее, дольше, не исключены различные осложнения. После операции он остается довольно ярким и заметным, часто неаккуратным, портит внешний вид живота. Если на заживление горизонтального рубца внизу живота требуется в среднем около 20 суток, то вертикальный шов будет заживать около 60 дней.

Механизм заживления довольно прост. Края раны, стянутые шовным материалом или специальными скобами из медсплава, стягиваются за счет образования новых клеток соединительной ткани. Постепенно восстанавливается не только целостность ткани, но и кровеносных сосудов и нервных окончаний, пересеченных в момент проведения хирургического родоразрешения.

Виды шрамов

Чем мягче и правильнее проходил реабилитационный процесс, тем более ровным будет шрам. Наличие воспалительных участков, мест иммунного отторжения нитей делает шов неровным, некрасивым, а порой и вовсе келоидным, если у женщины есть индивидуальная склонность к чрезмерному разрастанию соединительной ткани. Такая склонность вполне может передаваться по наследству.

После операции в течение первого месяца рубец обычно яркий, болезненный, плотный. Постепенно он бледнеет. По мере выработки коллагена новыми клетками, появившимися взамен поврежденных при операции, рубец становится более мягким, его границы сглаживаются, не выступают. Такой малозаметный рубец принято называть нормотрофическим. Он не доставляет выраженных беспокойств, не портит вид живота.

При наличии отягчающих факторов как внутренних, так и извне, рубец может заживать с трудом, с осложнениями, и тогда формируется одна из разновидностей патологических шрамов: келоидная, гипертрофическая или атрофическая.

Как убрать патологический рубец?

Если наружный рубец заживал в установленные сроки, этот процесс не сопровождался воспалением, мокнутием, образованием спаек, свищей, грыж, то уже через 3-4 месяца он будет малоразличим. Шрам аккуратный, не выступает над поверхностью кожи, равномерный, хорошо растягивается.

Нормотрофические шрамы не нуждаются в удалении – их достаточно в течение некоторого времени обрабатывать специальными мазями, гелями или применять рассасывающие пластыри в домашних условиях.

Есть еще одна подгруппа ферментных препаратов: средства на основе масел и витаминов. Они не обладают выраженным эффектом и будут, скорее всего, совершенно бесполезными при наличии грубого и неаккуратного шрама, однако вполне могут применяться счастливыми обладательницами аккуратных косметических рубцов.

Как убрать старый шрам?

Если шрам остается некрасивым после года, и женщине хочется его подправить, то речь будет идти о комплексе мер для коррекции застарелых шрамов. С этой задачей местные средства справиться самостоятельно уже не в состоянии – нужно комплексное воздействие. Как правило, если речь идет не о келоидном рубце, врачи рекомендуют начать с применения местных средств одновременно с косметическими процедурами.

Для начала гиалуроновая кислота или иные вещества могут вводиться в глубокие слои соединительной ткани шрама при помощи электрофореза или фонофореза – обычное наружное их применение уже не будет эффективным. При фонофорезе вещество будет вводиться глубже при помощи ультразвуковой волны, а при электрофорезе – при помощи электрического тока.

Шрам после операции кесарево сечение – одна из неприятностей, которая волнует многих женщин после родов, и сегодня на сайте для мам сайт мы поговорим о том, как можно от него избавиться.

Примерно треть родов сейчас заканчивается кесаревым сечением: чаще всего эта операция – , но иногда врачам приходится проводить ее экстренно. В последнем случае, когда надо делать все быстро, разрез на животе может быть довольно большим. Подживая, шов может выглядеть не очень эстетично, и его обладательница, возможно, неоднократно задумается — как убрать шрам после кесарева сечения.

Послеоперационный уход

В послеоперационный период крайне важно соблюдать все назначения врача – обрабатывать шов теми средствами и так часто, как рекомендовал ваш доктор. Быстрое заживление без воспаления и осложнений определяет то, как будет выглядеть ваш шрам в будущем.

Если вы все сделаете правильно, вполне возможно, что вопрос об после кесарева перед вами никогда стоять не будет.

Косметические и народные средства

С течением времени любой шов становится менее заметным, но никогда не исчезает полностью. Если вы не знаете, как убрать некрасивый шрам после кесарева сечения – попробуйте использовать следующие, доступные всем средства.

Мази и кремы

Чтобы рубец после кесарева быстро уменьшался – он должен постоянно быть увлажнен и закрыт. Вы можете использовать специальные крема для рассасывания шрамов, однако, того же эффекта вы можете достигнуть, используя обычный вазелин. Просто нанесите его на кожу и сделайте повязку. Вазелин поможет избежать увеличения зоны рубца и зуда при заживании.

И не забывайте о бандаже – тогда ваш шрам останется плоским.

Силиконовые гели и повязки с силиконом

Повязки с силиконом также эффективно помогают коже оставаться увлажненной, а сам шов становится мягче, тоньше и светлее. Вы можете носить эту повязку весь день, снимая перед душем и меняя на ночь. Ожидать эффекта можно где-то через два месяца.

Витамин Е или луковый экстракт

Оба этих средства делают рубец менее заметным. Исследования доказали, что витамин Е и луковый экстракт предотвращают разрастание рубцовой ткани.

Мед

Мед обладает противовоспалительным эффектом и положительно влияет на регенерацию кожи. 100% эффективность этого средства, однако, пока не доказана и, возможно, перед использованием стоит проконсультироваться с врачом.

Нехирургические методы

Если от мазей и кремов нет никакого эффекта – можно попробовать избавиться от послеоперационного шрама с помощью косметологических процедур или гормональной терапии.

Лазерная терапия

Лазерная шлифовка шрама после кесарева – один из наиболее популярных методов удаления видимых рубцов. При этой процедуре послойно убирается соединительная ткань и запускается процесс регенерации кожи. После шлифовки шов становится мягче и менее заметен.

С помощью лазера также можно изменить его цвет – рубец станет намного бледнее.

Химический пилинг

Эту процедуру используют довольно редко, поскольку эффект от нее незначительный и применим этот метод коррекции только к небольшим шрамам.

Гормональные инъекции

Этот метод подходит только для келоидных и гипертрофических и заключается в введении гормонов в проблемную область, что препятствует формированию грубого шрама. Противопоказан во время грудного вскармливания, поэтому воспользоваться им можно не всегда.

Хирургические методы

Задумываться об оперативных методах сайт советует, если вы перепробовали все и уже не знаете, как еще можно убрать шрам после кесарева. Надо помнить, что после пластики шов все равно будет – просто более тонкий и аккуратный.

Пластика шрама (иссечение)

При этой процедуре хирург полностью иссекает старый рубец и аккуратно сводит края новой раны, делая очень тонкий, практически сразу незаметный шов.

Абдоминальная пластика

Если помимо некрасивого шва у вас появился так называемый «фартук» — обвисшая – возможно, вам стоит задуматься об . Процедура заключается в удалении лишней кожи и жировой клетчатки с захватом зоны рубца. Шов после этой операции будет длиннее, но тоньше и будет иметь более эстетичный вид.

Что еще можно делать

Помимо использования специальных кремов и других медикаментов, желательно не забывать о следующих рекомендациях.

Массажируйте шрам

После того, как шов подживет – начинайте делать аккуратный массаж. Это поможет коже оставаться мягкой и позволит избежать подкожных послеоперационных рубцов. Во время массажа используйте увлажняющие крема. Делайте такой массаж несколько раз в день, и уже через месяц-полтора вы непременно заметите улучшение.

Огран ичьте время пребывания на солнце

Загорев, подживающий шрам станет намного темнее, чем кожа вокруг него, что сделает рубец намного заметнее и, главное, ухудшит регенерацию кожи. Поэтому избегайте прямых солнечных лучей, по крайней мере, в течение полугода .

Не ждите слишком долго

Чтобы сделать шрам менее заметным, начинайте лечение, как только шов подживет. Если вы будете ждать слишком долго – простые методы просто перестанут помогать, и тогда шрам можно будет убрать только пластикой.

Надеемся, мы дали вам полную информацию о том, как можно убрать шрам от кесарева. Методов существует множество, однако, выбор любого из них – сугубо индивидуален. И только вы сами сможете решить, что наилучшим образом подойдет в вашем случае.

Трудно найти женщину, совершенно рав­нодушную к возникновению даже самых незначительных шрамов на своем теле, не говоря уже о шраме после кесарева сечения. Несмотря на то что хирурги стараются приме­нять современные технологии и беспокоятся о том, чтобы сделать шов как можно аккурат­нее, чтобы впоследствии он был минимально заметен, шрам все же остается.

Шрам образуется, когда после снятия швов организм дает команду поврежденной коже всеми силами «закрыть слабое место». На месте разреза начинается образование новых прочных волокон соединительной тка­ни, т. е. растет рубец. Он может быть ровным и практически не отличаться по цвету от кожи вокруг шрама, но может и выделяться, возвы­шаться над уровнем кожи или быть втянутым, а также иметь особенный цвет. Конечно же, любой женщине не хочется такой участи для столь деликатной части своего тела - низа живота. Все мы стремимся иметь гладкую кожу, красивый животик, чувствовать себя неотразимой и желанной. Что же делать в том случае, если шрам очень заметен? Пра­вильно - делать его менее заметным или избавляться от него!

Заживление шрама после кесарева сечения

Внешний вид зажившего шрама зависит от многих факторов: как зашит разрез, как расположен шов, были ли раздражающие внешние факторы в период рубцевания и т. д. Помимо чисто медицинских тонкостей большое значение имеют также возраст женщины и с индивидуальные особенности ее организма, в частности способность кожи к регенерации.

Бывает и так, что шов наложен аккуратно, уход за ним осуществлялся правильно, но заметный шрам все равно остается. В этом случае нужно подождать, пока шрам поджи­вет, - и приступать к активным действиям!

Заживление шрама после кесарева сечения проходит в несколько стадий. Первая стадия занимает примерно 5-7 дней, на протяжении которых формируются так называемые пер­вичные рубцы. Во время второй стадии рубец уплотняется и приобретает красно-фиолетовый цвет. Третья стадия - самая длительная: при­мерно с 3-й недели до года происходит ак­тивное заполнение разреза соединительной тканью и эпителием. Продолжается рост колла­гена: первичный нежный коллаген замещается более грубым и прочным. В результате форми­руется рубец, прочность которого составляет 70-80% от прочности кожи и который иногда называют патологическим. Убрать такой рубец уже очень сложно. Так зачем же доводить до этого? Не лучше ли заранее озаботиться своим внешним видом и уходом за животиком после кесарева сечения?

Обычно шрамы после кесарева сечения хорошо заживают, и к моменту окончатель­ного восстановления после родов (примерно через 1,5 года) шрам светлеет и затягивается, но, к сожалению, сказать, что он не заметен, довольно сложно. Поэтому шрамы после кесарева сечения требуют особого ухода и своевременного лечения.

Как избавиться от шрама, не прибегая к помощи хирургов

Существует много способов снизить заметность шрамов после кесарева сечения. Среди них есть и радикальные - например, пластическая хирургия, иссечение рубцов, пилинг и другие методы. Но все они как правило достаточно дорогостоящие, непри­ятные и болезненные. А некоторые из них даже требуют общего наркоза, что не лучшим образом сказывается на здоровье, особенно кормящей мамы. Что же делать?

К сожалению, полностью сравнять шрам со здоровой кожей на месте рубца невозмож­но. Но вполне реально добиться того, чтобы шрам после кесарева сечения стал более плоским, а растущий - прекратил свой рост. В этом могут помочь специальные гели (один из самых эффективных – гель Контрактубекс).

Как действуют эти средства?

Они препятствуют избыточному образованию рубцовой ткани, уменьшают покраснения, сглаживают рубец и улучшают его эластич­ность.

Также они оказывают положительное воздействие на кожный покров, способствуя улучшению регенерации здоровых клеток кожи. Снимают зуд, красноту, смягчают рубец, делают его более плоским и восста­навливают пигментацию.

Самое главное - начать применять этих средств как можно раньше, в идеале - сразу после снятия швов или затягивания раны. Ведь успех напрямую зависит от того, насколько оперативно вы начнете лечение.

И помните: недостаточно будет применять гель раз в неделю. Лечение шва требует времени и терпения (курс при­менения (2-3 раза в день): от 4 месяцев - при свежих рубцах и 3-6 месяцев (иногда до года) - при наличии рубцов старше 1 года), поскольку поврежденная кожа восстанавли­вается постепенно. Однако это того стоит!

Имейте в виду: чем раньше вы начнете лечение рубцов, тем меньше они будут за­метны.

После операции кесарева сечения могут оставаться разные рубцы на матке - состоятельные, при которых обычно не возникает проблем в процессе вынашивания следующей беременности, и несостоятельные - которые могут в любой момент разойтись и привести, при отсутствии экстренной медицинской помощи, к гибели матери и ребенка.

Рубец на матке после кесарева может быть вертикальным или горизонтальным. Последний выполняется как можно ниже - это максимально гарантирует его успешное заживание. Вертикальный разрез - это, как правило, следствие экстренной операции, когда целью врачей является очень быстрое выполнение операции для сохранения жизни ребенка, а иногда и его матери. Рубец после кесарева сечения полностью заживает быстрее, если шовный материал был хорошим, а после рождения ребенка не возникли послеродовые проблемы, такие как острый эндометрит, не понадобился кюретаж матки. По этой же причине женщинам, у которых шов на матке после кесарева рекомендуют очень хорошо предохраняться от незапланированного зачатия ребенка как минимум 6-12 месяцев, ведь хирургический аборт может очень негативно отразиться на рубце.

Считается, что рубец после кесарева на матке заживает порядка 2 лет. Такой срок врачи обязательно советуют выдержать женщинам, у которых рубец вертикальный. Но при этом и большой промежуток между беременностям делать нежелательно, оптимально 2-4 года. Но до зачатия следует пройти как минимум узи рубца на матке после кесарева. Выполняется вагинальным датчиком и при полном мочевом пузыре (в том числе во время беременности).

Доктор обращает внимание на структуру и толщину стенки матки, где проходит рубец. Если есть истончение до 1 мм, то это говорит про несостоятельность рубца на матке после кесарева сечения , что очень плохо. Кроме того, обращаются внимание на неравномерность рубца, углубления в нем и преобладание соединительной ткани, тогда как должна быть мышечная. При несостоятельном рубце беременеть нельзя. Толщина рубца на матке после кесарева в норме от 5 мм. Во время беременности он будет истончаться. И в конце ее даже 3 мм будет считаться хорошей толщиной. Хотя врачи говорят, что и при 1 мм в конце третьего триместра расхождения случаются крайне редко.

Еще одной проблемой, которую можно выявить при ультразвуковом исследовании и МРТ является эндометриоз рубца после кесарева. При этой патологии необходимо иссечь пораженные ткани. То есть без вмешательства в матку не обойтись. А после этого обычно назначают гормональные препараты, которые помогают избежать рецидива эндометриоза. По крайней мере, пока женщина принимает препарат. Лечение рубцов после кесарева при эндометриозе (важна правильная постановка диагноза во избежание лишних хирургических операций!) проводится в случае наличия очагов поражения в мышечной стенке. В этом случае проводится полостная операция.

Кроме УЗИ врачи советуют до планирования следующей беременности провести гистероскопию - процедуру, при которой врач может визуально, с помощью специального оптического прибора, введенного через влагалище в полость матки, оценить состоятельность послеоперационного рубца. Это исследование информативнее ультразвукового.

Если все хорошо, можно планировать беременность и роды после кесарева сечения с рубцом на матке без страха. Многие женщины переживают и две, и три операции. И у них рождаются здоровые доношенные дети. Важно пораньше встать на учет в женскую консультацию или платный медицинский центр и очень внимательно относиться к рекомендациям врача, прислушиваться к своим ощущениям. Особенно если болит рубец на матке при беременности, ведь это может быть признаком скорого его разрыва. Очень тяжелой ситуации. Чтобы этого избежать, нужно вовремя проходить УЗИ, измерять толщину рубца. При необходимости врачи проведут экстренную операцию, чтобы спасти жизнь матери и ребенка. Другими возможными симптомами являются однократная рвота, пощипывания и резкая боль. Женщины сравнивают эту боль с той, что бывает, если насыпать соль на рану. У плода наблюдаются признаки дефицита кислорода - гипоксии.

Другие возможные осложнения при беременности - это угроза прерывания, поперечное или тазовое положение плода, предлежание плаценты. Часто неблагоприятный прогноз имеют беременности, если плацента располагается по передней стенке, заходит на рубец. Если врач замечает, что у женщины далеко не норма толщины рубца на матке при беременности, ей выполняют оперативное родоразрешение. Часто это операция в 37-38 недель. Если же рубец в норме, то родоразрешают максимально близко к предполагаемой дате родов. Такая ситуация наиболее благоприятна для плода. В некоторых случаях после кесарева сечения возможны естественные роды. Но только при практически идеальном здоровье женщины и плода, благоприятном течении послеродового периода, хорошем состоянии рубца на матке.