Капли для глаз атропин инструкция по применению. Инструкция по применению глазных капель атропин. Как капли взаимодействуют с другими препаратами

Инструкция по применению:

Атропин – холинолитический препарат, блокатор м-холинорецепторов.

Форма выпуска и состав

Атропин выпускают в следующих формах:

• Раствор для инъекций с содержанием в 1 мл 1 мг атропина сульфата (в ампулах по 1 мл);
• Глазные капли 1% с содержанием в 1 мл 10 мг атропина сульфата (в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5 мл).

Показания к применению

Атропин является антихолинергическим и спазмолитическим средством. Его активное вещество – ядовитый алкалоид, который содержится в листьях и семенах растений семейства пасленовых, таких как белена, красавка, дурман. Основная химическая особенность препарата заключается в его способности блокировать м-холинореактивные системы организма, которые расположены в сердечной мышце, органах с гладкой мускулатурой, центральной нервной системе и секреторных железах.

Применение Атропина способствует уменьшению секреторной функции желез, расслаблению тонуса гладкомышечных органов, расширению зрачка, повышению внутриглазного давления и параличу аккомодации (способности глаза менять фокусное расстояние). Ускорение и возбуждение сердечной деятельности после применения лекарства объясняется его способностью снимать тормозящие влияния блуждающего нерва. Влияние препарата на центральную нервную систему происходит в виде стимуляции дыхательного центра, а при использовании токсических доз возможно двигательное и психическое возбуждение (судороги, зрительные галлюцинации).

Атропин назначают:

• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• Спазмы желчных протоков, гладкомышечных органов ЖКТ, бронхов;
• Гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, стоматологические вмешательства);
• Брадикардия;
• Острый панкреатит;
• Кишечная и почечная колика;
• Синдром раздраженной толстой кишки;
• Бронхоспазм;
• Бронхит с гиперсекрецией;
• AV-блокада;
• Ларингоспазм;
• Отравление антихолинэстеразными веществами и м-холиномиметиками.

Также Атропин применяют при проведении рентгенологических исследований желудочно-кишечного тракта, для премедикации перед хирургическими операциями и в офтальмологии (для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации с целью определения истинной рефракции глаза, исследования глазного дна, лечения спазма центральной артерии сетчатки, кератита, ирита, хориоидита, иридоциклита, эмболии и некоторых травм глаза).

Противопоказания

Применение Атропина противопоказано при гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.

Способ применения и дозировка

Раствор для инъекций

В зависимости от показаний Атропин вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно по 0,25-1 мг, кратность применения – до 2 раз в день.

Взрослым для устранения брадикардии внутривенно вводят 0,5-1 мг, при необходимости через 5 минут введение препарата повторяют. Детская дозировка определяется массой тела – 0,01 мг/кг.

Для премедикации Атропин вводят внутримышечно за 45-60 минут до анестезии:

• Взрослые – по 0,4-0,6 мг;
• Дети – по 0,01 мг/кг.

Глазные капли

При применении Атропина в офтальмологии 1-2 капли 1% раствора закапывают в больной глаз, кратность применения (определяется показаниями) – до 3 раз в день с соблюдением интервала 5-6 часов. В некоторых случаях возможно введение 0,1% раствора:

• Субконъюнктивально – по 0,2-0,5 мл;
• Парабульбарно – по 0,3-0,5 мл.

Для электрофореза вводят 0,5% раствор Атропина с анода через веки.

Побочные действия

При системном применении Атропина могут развиваться:

• Тахикардия;
• Сухость во рту;
• Затруднение мочеиспускания;
• Головокружение;
• Запор;
• Фотофобия;
• Мидриаз;
• Паралич аккомодации;
• Нарушение тактильного восприятия.

При применении Атропина при лечении глазных болезней в некоторых случаях могут возникать:

• Отек конъюнктивы и гиперемия глазного яблока и век;
• Гиперемия кожи век;
• Сухость во рту;
• Фотофобия;
• Тахикардия.

Особые указания

Атропин следует применять с осторожностью при болезнях сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно увеличение частоты сердечных сокращений:

• Тахикардия;
• Мерцательная аритмия;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Артериальная гипертензия;
• Митральный стеноз.

Также Атропин необходимо применять с осторожностью при тиреотоксикозе, остром кровотечении, рефлюкс-эзофагите, повышенной температуре тела, повышении внутриглазного давления, болезнях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся непроходимостью, гестозе, сухости во рту, неспецифическом язвенном колите, хронических заболеваниях легких, печеночной и почечной недостаточности, гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, миастении, детском церебральном параличе, повреждении мозга у детей, болезни Дауна.

Следует соблюдать интервал не менее 1 часа между применением антацидных препаратов и Атропина.

При парабульбарном или субконъюнктивальном введении препарата с целью уменьшения тахикардии больному нужно дать таблетку валидола под язык.

В период лечения Атропином следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности и при вождении автотранспорта.

Аналоги

По механизму действия аналогами Атропина являются: Беллацехол, Аппамид Плюс, Цикломед , Тропикамид , Гиосциамин, Мидриацил , Циклоптик , Мидримакс , Бекарбон .

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Атропина при температуре до 25 °C составляет:

• Раствор для инъекций – 5 лет;
• Глазные капли – 3 года.

13.11.2014 | Посмотрели: 7 273 чел.

Атропин – глазные капли

Лекарственное вещество атропина сульфат, которое является основным действующим компонентом глазных капель Атропин, представляет собой алкалоид растительного происхождения.

В офтальмологической практике препарат используется для получения медикаментозного мидриаза (увеличения площади зрачка и его расширения) – состояния, необходимого для тщательного осмотра и исследования сред глаза и глазного дна.

В настоящее время препарат постепенно вытесняется из повседневного практического применения из-за достаточно большого количества побочных эффектов и необходимости продолжительного врачебного наблюдения даже после однократного использования.

Чаще всего Атропин используют для проведения офтальмологического осмотра и измерения внутриглазного давления – в этом случае лекарственное средство закапывают однократно.

Состав и форма препарата

Капли для глаз Атропин выпускаются в виде прозрачного бесцветного 1% раствора, расфасованного в стерильные стеклянные флаконы емкостью 5 мл. Препарат подлежит строгому учету и из аптек отпускается только по рецепту врача.

Фармакологическое действие

В природе растительный алкалоид атропин в большом количестве содержится в растениях, принадлежащих семейству пасленовые. Под влиянием препарата возникает расширение зрачка, сохраняющееся в течение продолжительного времени – это существенно затрудняет отток внутриглазной жидкости.

В результате этого существенно повышается уровень внутриглазного давления, возникает паралич аккомодации. Эти эффекты объясняют нарушение четкости, особенно на предметы, расположенные вблизи, и снижение остроты зрения.

Максимальная выраженность клинического действия глазных капель Атропин наступает через 25-40 минут после закапывания препарата в конъюнктивальный мешок и сохраняется в течение 72-96 часов. Очень редко эффекты лекарственного средства продолжаются в течение 8-10 дней даже после однократного введения – только через такой промежуток времени круговая мышца глаза получает возможность расширяться и сужаться под воздействием естественных причин.

Глазные капли Атропин хорошо всасываются через конъюнктивальную оболочку глазного яблока, и под его влиянием возникает расслабление круговой мышцы глаза, которая в нормальных условиях фиксирует хрусталик (естественную оптическую линзу глаза). Под влиянием этого процесса хрусталик перемещается в переднюю камеру глазного яблока, что существенно ограничивает нормальный отток внутриглазной жидкости. Под влиянием глазных капель Атропин может происходить резкое повышение внутриглазного давления, что может провоцировать ухудшение состояния у пациентов, страдающих различными видами глаукомы.

Показания к применению

Капли для глаз Атропин используют в клинической практике для расширения зрачка – такое состояние может требоваться при проведении обследования пациентов любого возраста, а также для лечения некоторых патологических состояний. Лекарственно индуцированный паралич аккомодации может требоваться для изучения состояния глазного дна, уточнения истинного характера близорукости (при истинной близорукости состояние пациента остается неизменным, тогда как при ложной близорукости острота зрения увеличивается).

Кроме того, глазные капли Атропин используют при необходимости создать физиологический и функциональный покой органам зрения – это может требоваться для лечения воспалительных заболеваний, травм глазного яблока и окружающих органов, спазмах артерий сетчатки, склонности к образованию тромбов.

Под влияние капель для глаз Атропин возникает расслабление мышц глазного яблока, что ускоряет выздоровление пациентов вне зависимости от их возраста.

Способ применения препарата

При отсутствии специальных рекомендаций необходимо закапывать глазные капли Атропин в пораженный глаз по 1-2 капли, но максимальное количество введения препарата в сутки не должно превышать 3 раза с минимальным перерывом между введением в 6 часов.

Непосредственно после введения глазных капель Атропин в конъюнктивальный мешок нужно сжать слезную точку, расположенную во внутреннем углу глаза – такое поведение существенно уменьшает зону всасывания препарата, улучшает действие лекарственного вещества на ткани глазного яблока и предупреждает развитие побочных эффектов.

Противопоказания

Применение глазных капель Атропин противопоказано при непереносимости любого компонента препарата, наличии или обоснованном подозрении на узкоугольную или закрытоугольную формы глаукомы, кровоизлияниях или спайках, расположенных в радужной оболочке глаза. В педиатрической практике должен использоваться раствор меньшей концентрации – 0, 05%.

Нежелательно без наличия серьезных оснований использовать это лекарственное средство у пациентов любого пола в возрасте старше 40 лет, а также женщинам во время беременности и кормления ребенка материнским молоком.

При наличии тяжелых сопутствующих заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС, артериальной гипертонии, аритмиях), патологи органов пищеварительного тракта и мочевыводящих путей обязательна консультация квалифицированного врача.

Во время лечения каплями для глаз Атропин может появляться гиперемия кожи век и конъюнктивы глаза, выраженная светобоязнь. При системной резорбции препарата может возникать головная боль, приступы головокружения, сухость кожи и слизистых, особенно полости рта, повышенная тревожность, беспокойство, приступы сердцебиения, снижение чувствительности кожи.

При появлении любых признаков системного действия препарата необходимо отменить последующие инстилляции глазных капель Атропин и обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

При одновременном применении этого лекарственного средства с любыми препаратами, обладающими антихолинергической активностью, нежелательные эффекты Атропина усиливаются.

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от любых видов деятельности, требующих острого зрения и быстрой реакции. Не рекомендуется использовать любые средства контактной коррекции зрения, или удалять их и снова устанавливать только через 60 минут после введения, но обязательно нужно использовать солнцезащитные очки для профилактики ожогов сетчатой оболочки глаза.

Румянцева Анна Григорьевна

Время на чтение: 7 минут

А А

Одним из наиболее популярных когда-то препаратов в офтальмологии был Атропин .

Сейчас он всё реже и реже встречается в офтальмологической практике в связи с наличием массы побочных эффектов .

Но в некоторых ситуациях применение данных капель необходимо . Применение данного лекарственного средства должно осуществляться строго под контролем врача.

Выпускается в виде 1% раствора во флаконах по 5 мл.

Фармакологическое действие

Атропин – алкалоид растительного происхождения. Содержится в различных растениях семейства паслёновых, например, беладонне, белине.

Основное действие заключается в расширении зрачка (мидриаз).

Это сопряжено с замедлением оттока внутриглазной жидкости, повышением показателя внутриглазного давления .

В результате чего развивается паралич аккомодации (способности глаза приспосабливаться к изменяющимся условиям).

Подобный эффект значительно снижает зрение , что делает проблематичным работу на близком расстоянии.

Нужно знать! Длительность эффекта – примерно 4 дня, далее работа мышц глаза постепенно начинает восстанавливаться. Максимальное время действия – 10 суток.

Проникновение препарата происходит путем всасывания через слизистую оболочку глаза.

Ресничная мышца, фиксирующая хрусталик, расслабляется, смещается, что прекращает отток внутриглазной жидкости. Результат – повышение внутриглазного давления.

Инструкция по применению

Производят закапывание по 1-2 капли 1% раствора атропина в больной глаз (в оба глаза при подготовке к диагностическим процедурам).

Согласно инструкции по применению, применяют 3 раза в сутки, через каждые 5-6 часов . Для детей применяют раствор меньшей концентрации.

С 0,1% раствором могут проводить субконъюнктивальные или парабульбарные инъекции . Для субконъюнктивальных инъекций объем раствора составляет 0,2-0,5 мл, для парабульбарных – 0,3-0,5 мл.

Посредством электрофореза или глазных ванночек вводят 0,5% раствор с анода.

Показания к применению

Имейте в виду! Капли системно применяют при:

• Патологии ЖКТ (спазм, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная колика, синдром раздраженного кишечника и ряд других патологий);
• Нарушениях дыхательной системы (бронхоспазм, ларингоспазм);
• Премедикации к оперативным вмешательствам;
• Заболеваниях сердечно-сосудистой системы (АВ-блокада, брадикардия).

Местно применяют в офтальмологии :

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

Важно! При одновременном применении атропина с определенными группами препаратов могут возникать определенные эффекты.

При сочетании с :

Особенности применения при беременности

Способен проникать через плаценту. При внутривенном введении может вызвать изменение ритма сердца у плода (тахикардию).

Помните! Применение у беременных показано только в том случае, если лечебный эффект от лекарственного средства перевешивает риски для плода.

Особенности применения у детей

Под строгим наблюдением применяют у детей с хроническими заболеваниями легких – атропин способен уменьшать секрецию бронхиальной слизи, что ведет к её сгущению и закупориванию бронхов.

Побочные действия

При применении данного препарата возможны следующие неблагоприятные эффекты :

Противопоказания

• индивидуальной непереносимости;
• Закрыто- и открытоугольные формы глаукомы ;
• Синехии радужной оболочки.

Состав и отпуск из аптек

В состав входит 1% раствор атропина сульфат. Отпускается по рецепту врача.

Условия и срок хранения

Препарат хранят в недосягаемом для детей месте при температуре до 25 °С на протяжении 5 лет.

По истечению срока годности препарат использовать запрещено.

Аналогичные лекарственные средства

К схожим медикаментам можно отнести:

Цена

Средняя цена на глазные капли «Атропин» составляет порядка 45 рублей .

Отзывы

Месяц назад столкнулась с тем, что ребенку на медкомиссии обнаружили плохое зрение . И вот, для того, чтобы поставить конкретный диагноз, врач и назначил капать Атропин .

Капать ребёнку глаза Атропином — это сущее наказание. Лекарство сильно жжётся.

Однако диагноз нам всё же благодаря этому препарату поставили и капли эти отменили .

Обратилась к офтальмологу с жалобами по ухудшению зрения , после осмотра мне был назначен Атропин . И через два часа — снова на осмотр .

После применения данного препарата есть некоторые неудобства.

Еще долго нельзя смотреть на яркий свет, читать, перегружать зрение, все вокруг мутное и расплывчатое.

Но свое дело препарат делает — эффект есть , врач после очередного осмотра назначил необходимое лечение и сказал покапать Атропин еще 3 дня.

Полезное видео

В данном видео рассмотрен препарат Атропин и его аналоги:

Несмотря на все имеющиеся побочные действия атропин всё равно имеет место в офтальмологии .

Использование данного препарата должно быть обоснованным, а его назначение должно быть проведено специалистом.

Вконтакте

Для лечения различных заболеваний, связанных с органами зрения, врачи рекомендуют использовать глазные капли Атропин. Препарат выделяется как высокоэффективное средство, позволяющее устранить симптоматику болезни, а также полностью нейтрализовать причины, благодаря которым развилось патологическое состояние. Медикамент широко применяется не только в офтальмологии, но и для влияния на сердечно-сосудистую и другие системы организма.

Фармакологическое действие и группа

Атропин выступает средством для лечения заболеваний глазного яблока. Препарат относится к группировке спазмолитиков, а также учитывается в группе антихолинолитических веществ.

Торговое название препарата имеет несколько позиций:

1. Атропин нова;
2. Атропин;
3. Атропина сульфат;
4. Атропина сульфата раствор для внутренних инъекций.

Международное непатентованное наименование МНН: Атропин.

Механизм действия лекарственного средства направлен на связь с окончаниями нервных клеток чувствительного типа. Что приводит к блокированию в органах зрения передачи импульсов от нервных окончаний.

Действующее вещество, попадая на слизистую оболочку глаз, быстро всасывается в слизистую и осуществляет блокирование деятельности холинорецепторов. Благодаря осуществляемому действию последние перестают быть чувствительными к ацетилхолину, который является медиатором постганглионарных синапсов.

Действенному средству свойственно попадать в системный кровоток осуществляет следующее воздействие на организм человека:

1. Снижение способности выделения внутренней секреции потовых желез, а также слюнных и слезных. Дополнительно происходит уменьшение активности органов пищеварительной системы и бронхов;
2. Зрачки начинают расширяться, что способно привести к тяжелому выводу жидкости, находящейся внутри полости глаза;
3. Стимулирует паралич аккомодации – процесс становится фактором для дальнейшего формирования у пациента дальнозоркости. Это производится благодаря расслаблению мышцы цилиарного типа органа зрения, что провоцирует уплотнение хрусталика.
4. Происходит увеличение крупных кровеносных капилляров, а также воздействие на предсердно-желудочковую проходимость. Кроме этого выявляется снижение показателей сердечного сокращения.

Атропин – действенный антидот, который необходим как противоядие, в случае интоксикации антихолинэстеразными и холиномимическими веществами. Закапывание производится Атропином в проток слез при выявлении инфекции.

При пролонгированном действии Атропина на слизистую глазного яблока происходит увеличение внутриглазного давления, при этом если одновременно применять Прокаинамид, он усиливает антихолинерическое действие. Кроме этого, если использовать глазные капли вместе с другими медикаментами, такими как Зопиклон или Мексилен, то происходит снижение абсорбции дополнительно вводимых медикаментов.

После введения лекарственного препарата, активное вещество обладает возможностью транспортироваться с системным кровотоком. Благодаря этой возможности препарат распространяется по всем внутренним органам, имеет место воздействовать на развивающийся плод, а также концентрироваться в грудном молоке.

Через полчаса-час обнаруживается значительная концентрация вещества в центральной нервной системе. Период полувыведения не более 2-х часов. В половине попавшего в организм вещества вывод совершается почками, остальная часть при воздействии конъюгации и гидролиза.

Форма выпуска и состав

Активным компонентом Атропина является сульфат атропина. Вспомогательным веществом, который усиливают его действие, выступает физиологический раствор. Главный ингредиент является опаснейшим ядом, который при неправильном применении способен нанести вред организму человека. Действенное вещество в ряде случаев добывается из растительных компонентов, таких как белладонна, белена, дурман или скополия.

Средство обладает прозрачным внешним видом. Во время хранения не допускается появление осадка или хлопьев. Если последний процесс проявляется, это свидетельствует о неправильной сохранности препарата.

Атропин — алкалоид, который целенаправленно воздействует на организм и его системы. Препарат можно приобрести в следующих формах:

1. Порошок;
2. Глазные пленки, которые содержатся в упаковке по 30 шт, объемом 0,0016 г;
3. Раствор для инъекций, выпускаемый в ампулах по 1 мг 0,1%;
4. Капли глазные в полиэтиленовых флаконах 1% консистенции;
5. Таблетки, имеющие в своем составе 0,5 мг активного вещества;
6. Атропиновая мазь.

В качестве крема препарат не выпускается. При необходимости, если препарат не имеет должного воздействия в любых вариациях выпускаемого вещества, стоит приобрести медикамент-синоним: Атропин сернокислый. Он обладает идентичным спектром действия, но не выявляется побочных явлений.

Показания к применению

Лекарственное средство используется не только в качестве глазных капель, но и в ряде других ситуаций. В аннотации Атропин прописывается для терапии следующих заболеваний органов зрения:

1. При травме глаз;
2. В случае инфекционного заражения слезных протоков;
3. При развитии воспалительных процессов для покоя функционального типа;
4. При обнаружении спазмов кровеносных капилляров сетчатки, приводящих к нарушению зрения;
5. При возможности образования тромбов в кровеносных сосудах глазного яблока;
6. Для скорого восстановления нормального функционирования зрения;
7. Для снятия напряжения с глазных мышц двигательного типа;
8. При возникновении необходимости расширить зрачок;
9. Для достижения паралича аккомодации для проведения обследования дна органа зрения.

Инструкция по применению

Для использования глазных капель Атропин врач для каждого пациента осуществляет описание терапии: выделяет индивидуальную схему лечения и оптимальную норму, для закапывания лекарственного средства в глаза. Для назначения доктор руководствуется тяжестью заболевания, стадией протекания, наличием или отсутствием болезней хронического типа, а также весовой категорией пациента, возрастом и возможностью одновременного ввода других медикаментов.

Закапывать средство в глаза следует не больше 1-2 капель в каждый конъюнктивальный мешок. В течение суток следует использовать медикамент 2-3 раза. После попадания капель во внутренний угол глаза, следует часто поморгать, заставляя активное вещество равномерно распределиться по всему глазному яблоку. Обязательно нужно надавить на внутренний уголок, чтобы вещество не попало в носовой проход.

Препарат можно использовать парабульбарно, посредством воздействия электрофореза, а также в качестве глазных ванночек.

При выявлении болей, спровоцированных смазматическим процессом гладкой мускулатуры, атропин рекомендуется вводить одновременно с анальгезирующими лекарственными средствами, такими как Промедол, Анальгин или Морфин.

При лечении выявляется сужение зрачка после Атропина. Явление наблюдается длительный период. Если процесс не придет в норму самостоятельно, врачи советуют дополнительно вводить мидриатики, препараты такие как Мидриум, Цикломед, Ирифрин, Финилэфрин. Эти медикаменты не только нормализуют величину зрачка, но и влияют на фокусировку глаза.

Побочные действия и противопоказания

Перед использованием рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и выявить имеющиеся противопоказания. Если вовремя не обнаружить запрет на прием медикамента есть возможность спровоцировать негативное воздействие лекарства. Последнее опасно из-за того, что препарат является сильнодействующим ядом и при неправильном применении способен нанести серьезный вред пациенту.

Запрещено использовать Атропин пациентам, у которых обнаружены следующие показания:

1. Индивидуальная непереносимость лекарственного средства или его отдельных компонентов;
2. Возраст ребенка – до 7 лет;
3. Глаукома открытоугольного и закрытоугольного типа;
4. Кератоконус.

Если не соблюдать правил применения лекарства, можно спровоцировать появление побочных эффектов. Они выявляются следующими негативными ситуациями:

1. Возникновение светобоязни;
2. Паралич аккомодации;
3. Мидриаз;
4. Непроходимость кишечника;
5. Проблема с мочеиспусканием;
6. Проявление сухости в ротовой полости;
7. Покраснение глазного яблока и прилегающих тканей, появление отечности.

Если неправильно применять средства – закапывать больше необходимого, можно спровоцировать передозировку. Негативное состояние проявляется уже через 45-60 минут после закапывания глаз.

При развитии подобной ситуации выявляется тошнота, сочетаемая с обильной рвотой, понижается работа сальных желез, ощущается сухость на всех слизистых оболочках, кожа приобретает красноватый оттенок.

Все признаки свидетельствуют на отправление при передозировке. Первой помощью следует промыть органы зрения большим количеством теплой кипяченой воды, выпить антигистаминные препараты и срочно обратиться к лечащему доктору.

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременный прием Атропина и холиномиметиков, а также антихолинэстеразных медикаментов приводит к уменьшению воздействия последних. На усиление активной деятельности Атропина влияют принятые сразу после закапывания глазных капель Прометазин или Дифенгидромин.

Прием нитратов провоцирует увеличение глазного давления внутри органа зрения. При этом Атропин имеет свойство изменять процесс абсорбции Мексилетина или Леводопы.

Поэтому стоит воздержаться от одновременного приема различных препаратов. Если выявляется такая необходимость, следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Использование у детей

Применение препарата в детском возрасте запрещено до наступления маленькому пациенту 7-ми лет. Это обусловлено тем, что препарат имеет свойство попадать в системный кровоток и нарушать функционирование различных внутренних органов и систем. Такой процесс негативно отражается на самочувствии ребенка.

Использование при беременности

Воспользоваться глазными каплями Атропин во время вынашивания ребенка и вскармливания младенца грудным молоком не стоит. Процесс негативно отражается и маленьком человеке, и на развивающемся плоде при беременности.

Активное вещество беспрепятственно проходит сквозь плацентарный барьер и оседает в грудном молоке. Поэтому использовать препарат запрещено. Его применяют только по назначению врача, и если вероятность ожидаемого результата превышает риск развития патологий у ребенка.

Условия хранения и срок годности

Приобретая препарат Атропин необходимо позаботиться о недоступном для детей месте. Лекарство должно находиться в темном прохладном помещении. Срок сохранности глазных капель – не больше 3-х лет от даты производства.

Аналоги

Если применение Атропина запрещено из-за выявления противопоказаний или по другим причинам, то врач может порекомендовать другие атропиноподобные препараты. Выделяют следующие медикаменты:

1. Бускопан;
2. Цикломед;
3. Атропина сульфат;
4. Тропикамид;
5. Мидриацил;
6. Атровент.

Они обладают подобным активным веществом и идентичным спектром действия на органы зрения. Врач после назначения аналога подбирает оптимальную схему лечения. самостоятельно выбирать лекарственное средство категорически запрещено, самолечение может негативно отразиться на самочувствии и состоянии пациента.

Цена и отзывы

Приобрести препарат Атропин можно в любой стационарной аптеке. Его стоимость варьирует от 8 рублей за раствор в ампуле для инъекций до 40-50 руб за флакон глазных капель.

Люди, которые ранее использовали медикамент, отзываются только в положительном русле. Пациенты отмечают не только его результативность во время лечения, но и отсутствие побочных явлений, а также доступную стоимость.

Таким образом, Атропин выступает действенным лекарственным средством. Он помогает решить многие проблемы при лечении офтальмологических заболеваний, а также при диагностике глазного дна. Единственно, следует придерживаться схемы лечения и рекомендаций доктора. В противном случае могут проявиться побочный эффект.

Состав и форма выпуска препарата

5 мл - флаконы.
5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые.
5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
5 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
10 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
10 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор м-холинорецепторов, является природным третичным амином. Полагают, что в одинаковой степени связывается с м 1 -, м 2 - и м 3 -подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы.

Уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (в т.ч. бронхов, органов пищеварительной системы, уретры, мочевого пузыря), уменьшает моторику ЖКТ. Практически не влияет на секрецию желчи и поджелудочной железы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, уменьшает секрецию слезной жидкости.

В средних терапевтических дозах атропин оказывает умеренное стимулирующее влияние на ЦНС и отсроченный, но длительный седативный эффект. Центральным антихолинергическим действием объясняется способность атропина устранять тремор при болезни Паркинсона. В токсических дозах атропин вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние.

Атропин уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС (при незначительном изменении АД), повышению проводимости в пучке Гиса.

В терапевтических дозах атропин не оказывает существенного влияния на периферические сосуды, но при передозировке наблюдается вазодилатация.

При местном применении в офтальмологии максимальное расширение зрачка наступает через 30-40 мин и исчезает через 7-10 дней. Мидриаз, вызванный атропином, не устраняется при инстилляции холиномиметических препаратов.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ или через конъюнктивальную мембрану. После системного введения широко распределяется в организме. Проникает через ГЭБ. Значительная концентрация в ЦНС достигается в течение 0.5-1 ч. Связывание с белками умеренное.

T 1/2 составляет 2 ч. Выводится с мочой; около 60% - в неизмененном виде, оставшаяся часть - в виде продуктов гидролиза и конъюгации.

Показания

Системное применение: спазм гладкомышечных органов ЖКТ, желчных протоков, бронхов; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, почечная колика, бронхит с гиперсекрецией, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика); премедикация перед хирургическими операциями; AV-блокада, брадикардия; отравления м-холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами (обратимого и необратимого действия); рентгенологическое исследование ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника).

Местное применение в офтальмологии: для исследования глазного дна, для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации с целью определения истинной рефракции глаза; для лечения ирита, иридоциклита, хориоидита, кератита, эмболии и спазма центральной артерии сетчатки и некоторых травм глаза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к атропину.

Дозировка

Внутрь - по 300 мкг каждые 4-6 ч.

Для устранения брадикардии в/в взрослым - 0.5-1 мг, при необходимости через 5 мин введение можно повторить; детям - 10 мкг/кг.

С целью премедикации в/м взрослым - 400-600 мкг за 45-60 мин до анестезии; детям - 10 мкг/кг за 45-60 мин до анестезии.

При местном применении в офтальмологии закапывают по 1-2 капли 1% раствора (у детей применяют раствор меньшей концентрации) в больной глаз, кратность применения - до 3 раз с интервалом 5-6 ч, в зависимости от показаний. В некоторых случаях 0.1% раствор вводят субконъюнктивально 0.2-0.5 мл или парабульбарно - 0.3-0.5 мл. Методом электрофореза через веки или глазную ванночку вводят 0.5% раствор с анода.

Побочные действия

При системном применении: сухость во рту, тахикардия, запор, затруднение мочеиспускания, мидриаз, фотофобия, паралич аккомодации, головокружение, нарушение тактильного восприятия.

При местном применении в офтальмологии: гиперемия кожи век, гиперемия и отек конъюнктивы век и глазного яблока, фотофобия, сухость во рту, тахикардия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме внутрь с , содержащими алюминий или карбонат кальция, абсорбция атропина из ЖКТ уменьшается.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами и средствами, обладающими антихолинергической активностью, усиливается антихолинергическое действие.

При одновременном применении с атропином возможно замедление абсорбции , мексилетина, снижение абсорбции нитрофурантоина и его выведения почками. Вероятно усиление терапевтического и побочного действия нитрофурантоина.

При одновременном применении с фенилэфрином возможно повышение АД.

Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина.

Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления.

Прокаинамид усиливает антихолинергическое действие атропина.

Атропин снижает концентрацию леводопы в плазме крови.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); при повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления - закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).

Между приемами атропина и антацидных препаратов, содержащих алюминий или карбонат кальция, интервал должен составлять не менее 1 ч.

При субконъюнктивальном или парабульбарном введении атропина пациенту необходимо дать таблетку под язык с целью уменьшения тахикардии.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

Беременность и лактация

Атропин проникает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина при беременности не проводилось.

При в/в введении при беременности или незадолго до родов возможно развитие тахикардии у плода.

При нарушениях функции печени

C осторожностью применять при печеночной недостаточности (снижение метаболизма).

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным; при атонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), при гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы).