Нарушено кровообращение симптомы. Болезни системы кровообращения. Что такое плохое кровообращение
При недостаточности кровообращения сердечно-сосудистая система не способна выполнять свою основную функцию – обеспечение тканей и органов кислородом и продуктами обмена веществ.
К недостаточности кровообращения относится сердечная декомпенсация.
Причины возникновения недостаточности кровообращения.
Причиной недостаточности кровообращения является сердечная недостаточность, которая включает в себя нарушения сокращения желудочков.
Недостаточность кровообращения носит острый или хронический характер.
Хроническая недостаточность кровообращения поражает сердце, а именно страдает функция сокращения сердечной мышцы.
К этому недугу могут привести:
Порок сердца
- перикардит
- диффузный атеросклеротический кардиосклероз
- постринфарктный кардиосклероз
- миокардит
Симптомы недостаточности кровообращения на первой стадии заболевания:
Утомляемость
- плохой сон
- учащенное сердцебиение, пульс и одышка при физических нагрузках и подъеме по лестнице
Симптомы второй стадии недостаточности кровообращения:
Тахикардия
- одышка при легких физических нагрузках
- увеличенные размеры сердца
- отеки нижних конечностей при застое в венах большого круга кровообращения (недостаточность правого желудочка)
- уменьшение количества выделяемой мочи
- увеличение печени
- цианоз губ, носа, ушей и кончиков пальцев
- кашель, одышка при застое в сосудах малого круга кровообращения (недостаточность левого желудочка)
На данной стадии недостаточность кровообращения полностью излечить невозможно, можно лишь уменьшить её симптомы.
Симптомы третьей (терминальной) стадии недостаточности кровообращения:
Одышка в покое
- цианоз
- сильные отеки
- гидроторакс
- асцит
- застой в легких, почках, печени, брюшной полости
- тошнота и снижение аппетита
- понос
- потеря мышечной массы и подкожного жира (симптом сердечной кахексии)
- увеличение размеров сердца
- аритмия
Третья стадия недостаточности кровообращения зачастую приводит к летальному исходу.
Лечение хронической недостаточности кровообращения:
Снижение нагрузки на сердце и сосуды
- применение лекарственных препаратов, улучшающих водно-солевой обмен и работу сердечной мышцы
- соблюдение специальной диеты
Показания на различных стадиях недостаточности кровообращения:
1. первая стадия
Исключается тяжелый физический труд
- запрещается прием алкоголя и крепкого кофе
- применение мочегонных препаратов для удаления избытка ионов натрия и воды из организма
2. вторая стадия
Исключается вся физическая работа
- недопустимы занятия физкультурой
- показано сокращение трудовых часов и введение дополнительного выходного
- запрещен прием соли более двух грамм в день
- применение сердечных гликозидов
- показано применение тиазидных диуретиков или нетиазидных сульфаниламидов (применять при острой необходимости)
- назначают триампур, если не помогает, то фуросемид
3. третья стадия
Полный отказ от работы
- в тяжелых случаях строгое соблюдение полупостельного режима
- необходимо спать не менее восьми часов в день
- прием соли уменьшают до 0,5 гр в день
- применение гликозидов внутривенно
- постоянное медицинское наблюдение
- температура воздуха в комнате около двадцати градусов
- увлажнение воздуха в помещении
Главным симптомом этой болезни обычно является боль в области сердца - разлитая, давящая, иногда жгучая, иррадиирующая в шею и нижнюю челюсть, или в левое плечо, или вдоль левого плеча, предплечья - в кисть руки, иногда в область левой лопатки.
Кроме того, характерным является усиление боли в результате нагрузки и ее ослабление или даже исчезновение при отсутствии напряжения. Сердечной боли может сопутствовать удушье, вернее, невозможность сделать глубокий свободный вдох.
Поскольку эта боль может иметь характер сдавливания, как бы удушения, ее часто называют удушающей, а болезнь - грудной жабой* (angina pectoris). Неожиданная боль такого рода нередко возникает у больного, например, непосредственно после выхода из дома на морозный воздух и исчезает через некоторое время даже в случае продолжения движения.
Слабые эпизодические боли такого рода после интенсивной физической нагрузки, исчезающие по ее завершении, обычно характеризуют начало естественного развития стенокардии, а ее эпилогом является очень сильная давящая удушающая, не проходящая после отдыха короткая боль, которая может быть симптомом инфаркта миокарда.
Инфаркт - это некроз части сердечной мышцы. В отличие от коронарной недостаточности характерной чертой боли при инфаркте является ее проявление во время покоя или даже во время сна.
Стенокардия является обычно следствием чрезмерной перегрузки организма - как психической, так и физической. Многочисленные стрессы, конфликты, чрезмерная физическая нагрузка, нездоровый образ жизни, избыточная масса тела, чрезмерное курение, развитие склероза сосудов - таковы факторы, ускоряющие развитие болезни. В начальный период она является выражением наличия более или менее интенсивных и непостоянных спазмов коронарных сосудов; спазмы со временем становятся все более частыми и долгими. С течением лет к ним присоединяется ускоренное развитие склероза - сужение просвета коронарных сосудов и стойкое затруднение притока крови к сердечной мышце.
Диагноз коронарной болезни определяет только врач, опираясь на объективные методы клинической диагностики.
Лечение коронарной болезни должно быть начато как можно раньше; применяются лекарства пролонгированного действия, вызывающие длительное (а при систематическом применении постоянное) увеличение тока крови через коронарные сосуды.
В рамках фармакологического лечения стенокардии, которое систематически осуществляет врач, в настоящее время применяются:
лекарства, оказывающие непосредственное противоспазматическое воздействие на мышцы стенок коронарных сосудов;
лекарства, расширяющие коронарные сосуды посредством блокирования нервных окончаний, через которые поступают импульсы, вызывающие спазм коронарных сосудов;
успокоительные средства;
лекарства, противодействующие образованию пристеночных тромбов в коронарных сосудах;
лекарства, тормозящие развитие склероза (в частности, способствующие снижению уровня холестерина).
Вышеназванные классические методы лечения могут быть дополнены природной медициной, средствами фитотерапии, климато- и гидротерапии, а также диетой.
Лечение травами
В лечении стенокардии фитотерапия является вспомогательным методом.
Показаны следующие растительные средства: корень валерианы (Radix Valerianae), соцветия, плоды или листья боярышника (Inflorescentia, Fructus vel Folium Crataegi), плоды амми египетской (Fructus Ammi Visnagae), плоды укропа огородного (Fructus Anethi), плоды моркови (Fructus Dauci), трава пассифлоры (страстоцвета) (Herba Passiflorae), трава пустырника (Herba Leonuri).
Приведем примеры сборов.
Сбор1
По 30 г:
плоды боярышника (Fructus Crataegi)
плоды укропа огородного (Fructus Anethi)
По 20 г:
трава зверобоя (Herba Hyperici)
трава омелы (Herba Visa)
трава ясменника (Herba Asperulae)
Приготовление и применение. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, накрыть, кипятить 3 мин, настаивать 10 мин, процедить. Пить теплый напиток утром и вечером через 15 мин после еды. Лечение длится около 1 месяца.
Противопоказания. Гипотензия. Следует иметь в виду, что во время применения сбора повышается чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
Сбор II
По 30 г:
соцветия боярышника (Inflorescentia Crataegi)
трава пустырника (Herba Leonuri cardiacae)
корень валерианы (Radix Valerianae) По 20 г:
плод моркови (Fructus Dauci)
листья руты (Folium Rutae)
Приготовление и применение - см. сбор I.
Противопоказания. Во время курса не применять сульфаниламиды.
Смесь III
По 10 г:
стабилизированная вытяжка из свежих соцветий боярышника (Intractum Crataegi)
стабилизированная вытяжка из свежей травы омелы (Intractum Visci)
настойка плодов амми египетской (Tinctura Ammi visnagae)
стабилизированная вытяжка из свежих листьев руты (Intractum Rutae)
стабилизированная вытяжка из травы зверобоя (Intractum Hyperici) Приготовление и применение. Смешать, пить по 30-40 капель на ¼ стакана кипяченой нехолодной воды 3 раза в день через 20 мин после еды.
Противопоказания. Гипотензия. Во время курса не принимать сульфаниламиды и избегать пребывания на солнце.
Смесь IV
Стабилизированная вытяжка из свежих соцветий боярышника (Intractum Crataegi) - 40 г По 20 г:
стабилизированная вытяжка из свежих семян конского каштана (Intractum Hippocastani)
стабилизированная вытяжка из свежего корня валерианы (Intractum Valerianae)
Приготовление и применение. Смешать, пить но ½ чайной ложки на ¼ стакана нехолодной кипяченой воды 3 раза в день через 15 мин после еды.
Среди отечественных препаратов фирмы Herbapol во вспомогательном лечении стенокардии могут использоваться: вы¬тяжка из соцветий боярышника (Intractum Crataegi), вытяжка из семян конского каштана (Intractum Hippocastani), вытяжка из травы зверобоя (Intractum Hyperici) (противопоказано пребывание на солнце), вытяжка из листьев руты (Intractum Rutae) (не применять при приеме сульфаниламидов), вытяжка из корней валерианы (Intractum Valerianae), вытяжка из травы омелы (Intractum Visci), Kelicardina, Neocardina, Neospasmina, Passispasmin, настройка плодов амми египетской (Tinctura Ammi visnagae).
Правила использования климате- и бальнеотерапии при коронарной болезни схожи с представленными в разделах, посвященных неврозу сердца и артериальной гипертонии.
Гидротерапия
Показаны общие ванны или сидячие углекислые ванны, попеременное обливание верхних и нижних конечностей теплой водой, а также умеренный массаж и гимнастика под водой. Полезное воздействие оказывают также мягкие орошения всего тела теплой водой. Часто хорошие обезболивающие результаты, особенно в начале проявления боли, дает 10-мин погружение рук в теплую воду.
Диета
Питание больных стенокардией должно состоять прежде всего из свежей растительной пищи, содержать много витаминов и клетчатки. Следует ограничить потребление фасоли, гороха, капусты и других продуктов, вызывающих метеоризм. Астеничным больным показано увеличение потребления белка (молоко, творог или мясо). Пищу следует принимать 5 раз в день небольшими порциями. Поваренная соль, натуральный кофе, крепкий чай, а также газированные напитки полностью противопоказаны.
В целях профилактики сердечных болей следует четко выполнять режим, избегать переедания, а также употребления жирной и вызывающей метеоризм пищи. Важно добиться регулярности стула. Это необходимо во избежание высокого положения диафрагмы, отрицательно влияющего на работу сердца.
С нарушениями кровообращения головного мозга приходится встречаться в повседневной жизни гораздо чаще, чем вы себе это представляете. К старости от них страдают все люди без исключения, только в разной степени. Кто-то в большей степени, как говорится, «выживает из ума», а кто-то просто становится немного рассеянным. С возрастом у всех произойдут изменения в головном мозге, но под действием ряда причин они могут наступить, к сожалению, и гораздо раньше.
Головной мозг является «президентом» всего организма и управляет всеми его функциями и системами. Поэтому крайне важно, чтобы «глава» оставался здоровым и полноценным как можно дольше. Мозг, как и все остальные части тела, необходимо тренировать, чтобы держать его в тонусе и в нем.
Основные причины нарушений кровообращения головного мозга
Причиной развития нарушения кровообращения головного мозга на первом месте по всему миру является атеросклеротическое поражение сосудов. – это заболевание, при котором в просвете кровеносного сосуда образуется бляшка, препятствующая нормальному и свободному прохождению кровотока через суженое место. Такая бляшка может постепенно расти, накапливая и притягивая к себе тромбоциты (клетки крови). В итоге сформировавшийся тромб может либо полностью закрыть просвет сосуда в месте образования, либо оказаться нестабильным (необязательно в головном мозге, а в любой другой части организма), оторваться и улететь с током крови в сосуды головного мозга, закупорить их, приведя к (так называется острое нарушение кровообращения головного мозга).
Другой причиной может явиться гипертоническая болезнь (стойкое повышение артериального давления), так как многие люди, страдающие этим заболеванием, зачастую халатно относятся к лечению и своему состоянию. Главное здесь – это поддерживать с помощью специальной терапии нормальный уровень артериального давления (120/80 мм рт. ст.) все время без перерывов и выходных. И помните, что гипертоническая болезнь – это то, что будет с вами все время и никуда не исчезнет, поэтому лечение принимается пожизненно.
Кроме того, головной мозг, как любой другой орган, нуждается в отдыхе. Если вы заставляете его слишком много работать, постепенно он устает и исчерпывает все свои возможности. так же может быть причиной нарушения кровообращения в головном мозге. Остеохондроз шейного отдела позвоночника вследствие пережатия артерий, питающих мозг, нарушают его кровоснабжение, а, следовательно, и функции.
Травмы головы не проходят бесследно, а исходом может явиться сотрясение головного мозга или ушибы, кровоизлияния, которые сдавливая мозговые центры, могут привести к смерти.
Виды нарушений кровообращения головного мозга
Различают два типа нарушения кровообращения головного мозга: острое и хроническое. Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) далее подразделяется на два основных вида — преходящее и инсульт (ишемический и геморрагический).
ОНМК является состоянием, которое развивается в считанные часы, а то и минуты, то есть быстро:
- преходящее или транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это локальное нарушение кровоснабжения в головном мозге, обычно не затрагивает жизненно важных участков и не вызывает серьезных проблем;
- ишемический инсульт – гипоксия (нехватка кислорода) головного мозга в результате закрытия просвета сосуда, питающего данный участок (то есть происходит ишемия – местное малокровие).
- геморрагический инсульт возникает вследствие кровоизлияния в ткань, по причине разрыва кровеносного сосуда под действием каких-либо факторов.
Хроническое нарушение кровообращения головного мозга развивается с годами, постепенно, сначала симптомы совсем не проявляются, а затем при прогрессирующем процессе, они становятся выраженными. Такое состояние так же называют «энцефалопатией».
Симптомы
В целом симптоматика острых нарушений будет иметь своеобразную картину в каждом виде, но одновременно схожесть их состоит в клинике нарушений функции головного мозга.
При этом будет наблюдаться многообразные симптомы, разделяющиеся на несколько групп:
- субъективные: , головокружение, ощущение ползания мурашек, покалывания;
- нарушение двигательной функции: парезы (частичная утрата движения, слабость) и параличи (полное обездвиживание данной части тела);
- нарушение чувствительной функции: ее потеря, ослабление, боль;
- снижение функции органов чувств: зрения, слуха;
- симптомы изменения в коре головного мозга (очаговые): афазия (расстройство речи), аграфия (нарушение письма), алексия (утрата способности к чтению) и т.д.;
- снижение интеллекта, памяти, умственных способностей, рассеянность;
- эпилептические припадки и т.д.
Каждое нарушение кровообращения головного мозга имеет свои особенности.
ТИА (транзиторная ишемическая атака) будет иметь преходящее нарушение функций, которое со временем пройдет. Например, для нее характерны парезы, нарушение зрения, речи, сонливость, спутанность сознания, но такие симптомы отличаются тем, что они обратимы.
Ишемический инсульт – это стойкое нарушение кровообращения головного мозга в результате окклюзии (полного закрытия) просвета артерии, питающей определенный участок. Симптомы возникают остро и очень выражено. Наблюдается субъективные жалобы, может быть тошнота, рвота. И обязательно очаговая симптоматика: то есть изменения в том органе или системе, за которые отвечает участок мозга, страдающий от ишемии.
Геморрагический инсульт возникает при устремлении крови из поврежденных сосудов в полость мозга, с последующим его сдавлением и самым опасным осложнением – вклинение ствола головного мозга в затылочное отверстие. По числу летальных исходов среди видов нарушения мозгового кровообращения оно занимает первое место.
Хроническое нарушение кровообращения головного мозга имеет постепенно развитие в течение многих лет, наблюдается у людей пожилого возраста. Характерные симптомы связаны со снижением интеллекта, памяти, умственных способностей. Такие больные рассеянные, порой агрессивные.
Последствия нарушений мозгового кровообращения
Самое грозное последствие – это летальный исход, который чаще всего наблюдается при геморрагическом инсульте.
Утраченную двигательную активность при ишемическом инсульте восстанавливают в течение 3-6 месяцев при условии упорных и постоянных занятий. Но есть случаи, когда двигательные функции не возвращаются, так как терапия проведена поздно и участок головного мозга некротизировался (то есть клетки головного мозга погибли).
При старческом слабоумии (энцефалопатии) функции полностью уже не могут быть восстановлены, остается только принимать поддерживающую терапию, препятствовать дальнейшему прогрессу заболевания.
Диагностика нарушений кровообращения головного мозга
Диагноз ставится на совокупности всех ниже перечисленных признаков:
- наличие у больного факторов, предрасполагающих к развитию нарушения кровообращения: атеросклероз, повышение артериального давления, ;
- жалобы больного характерные для данного вида нарушения;
- дуплексное сканирование – обнаружение пораженных сосудов;
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – визуализация поражения головного мозга, самое информативное исследование.
Основные методы лечения
Острые нарушения мозгового кровообращения требуют экстренной помощи высокоспециализированного медицинского персонала. При инсультах в первую очередь помощь направлена на поддержание работы жизненно важных органов. Базисная терапия включает в себя обеспечение адекватного дыхания, кровообращения, снижение отека мозга, контроль и коррекцию водно-электролитных нарушений, нормализацию артериального давления. Все эти процедуры проводятся в условиях стационара.
Затем терапия направляется в область устранения причины, вызвавшей данное расстройство, а далее следует восстановление нормального кровотока в головном мозге и нарушенных функций.
Хроническое нарушение (дисциркуляторная энцефалопатия) лечат, главным образом, препаратами, улучшающими реологические свойства крови и сам кровоток в артериях. Также проводится нормализация холестерина крови и артериального давления. Тренировка памяти, интеллектуальных способностей, чтение книг тоже препятствует прогрессированию процесса, поэтому не стоит их недооценивать. Но следует помнить, что вернуть все функции стопроцентно уже не получится, а не давать усугубляться положению в ваших силах. Только составлять планы реабилитации нужно обязательно совместно с вашим лечащим врачом.
Состояние, когда сердечно-сосудистая система при условиях нормальной жизнедеятельности не способна обеспечить все потребности человеческого организма в кровоснабжении, именуют недостаточностью кровообращения. На начальной стадии болезнь наблюдается только при резком повышении потребности в кислороде, например: при физических нагрузках. Но по мере прогрессирования недостаточность кровообращения начинает проявляться в условиях обычной жизни, а затем и в состоянии покоя.
Классификация
1. По клинической картине:
1.1. Сосудистая недостаточность кровообращения, которая представляет собой первичные изменения в системе циркуляции крови. Прежде всего, это уменьшение объема кровообращения и падение минутного кровяного притока к сердцу. Основные причины:
- нарушение проницаемости периферических сосудов и регуляции просвета (при коллапсе, шоке, обмороке);
- потеря большого объема жидкости, ведущая к быстрому снижению объема циркулирующей крови (при инфекционных заболеваниях, кровопотерях);
- блокада венозного притока (при тромбоэмболии одного из основных стволов легочной артерии или при перикардитах).
Во всех случаях в артериальной системе падает давление, появляется гипоперфузия и нарушается кислородное обеспечение тканей, что ведет к метаболическому ацидозу и гипоксии. Из-за малого венозного возврата насосная функция сердца недостаточно эффективна.
1.2. Сердечная (кардиальная), возникающая в результате изменений сократительной и ритмической функций сердца. К основным причинам относят:
- снижение кровотока из пораженного желудочка («недостаточность выброса»);
- увеличение кровеносного объема в системе притока к пораженному желудочку («застойная недостаточность»).
- мышечная слабость одного из желудочков (правожелудочковая или левожелудочковая недостаточность).
Чаще всего сочетаются два первых варианта.
2. По течению:
2.1. Острая недостаточность кровообращения, классификация которой основана на клинических синдромах:
- сердечная правожелудочковая (легочное сердце) или левожелудочковая (отек легких, сердечная астма) недостаточность;
- сердечно-сосудистая недостаточность (кардиогенный шок);
- сосудистая недостаточность (коллапс, обморок, шоковое состояние);
- гиподиастолическая (при тахикардии пароксизмального типа).
При отсутствии должного лечения, недостаточность кровообращения переходит из острой формы в хроническую.
2.2. Хроническая недостаточность кровообращения подразделяется по степеням ее выраженности:
- I степень характеризуется тахикардией, одышкой, быстрой утомляемостью. Часто у человека с таким диагнозом снижена трудоспособность, возможен сосудистый или сердечный центральный генез;
- II А степень, которой присущи аналогичные симптомы, но возникают они в покое. Также имеются застойные явления в круге кровообращения, а трудоспособность снижена значительно;
- II Б степень, когда больной нетрудоспособен, застойные явления наблюдаются в обеих кругах кровообращения. Такая хроническая недостаточность кровообращения обычно лево- или правожелудочковая, реже – тотальная;
- III степень (дистрофическая), при которой трудоспособность полностью утрачена.
Недостаточность мозгового кровообращения считается основной причиной смертности и инвалидности. Это серьезное заболевание наблюдается у многих людей среднего и пожилого возраста. В системе классификации она относится к сосудистой недостаточности.
Мозговое кровообращение ухудшается при таких заболеваниях, как гипертоническая болезнь и церебральный атеросклероз. Пациенты, у которых диагностирована недостаточность мозгового кровообращения, в обычных для них условиях чувствуют себя нормально. В условиях повышенного кровоснабжения состояние резко ухудшается. Это происходит при умственной или физической работе, в душных помещениях, при перенапряжении. Больному требуется терапия, когда хотя бы раз в неделю проявляются следующие симптомы:
- головокружение;
- шум в ушах;
- сильные головные боли;
- ухудшение памяти.
Лечение
Как правило, пациенту назначают различные витаминные препараты и успокоительные средства. Нередко прописываются лекарства для восстановления кровоснабжения, либо сосудорасширяющее, антигипоксические и ноотропные медикаменты.
Лечение недостаточности кровообращения также включает:
- нормализацию режима дня;
- ночной сон не менее 9 часов;
- отмена тяжелого физического труда;
- перерывы во время рабочего дня;
- прогулки на свежем воздухе;
- соблюдение диеты (сокращение соли, жиров и сахара).
