Норколут 3 месяца без перерыва. Инструкция по применению. Возможные побочные реакции

В статье будут представлены отзывы о «Норколуте» при гиперплазии эндометрия. Медицинское средство относится к категории гестагенсодержащих медикаментов и используется в области клинической гинекологии.

Состав и форма выпуска

Данный фармакологический препарат производится в виде таблеток для перорального использования белого цвета, которые расфасованы по 10 штук в блистеры и в картонные коробки по 2 блистера, с подробным описанием к лекарственному средству внутри.

В каждой таблетке содержится 5 мг активного элемента - норэтистерона, а также ряд дополнительных компонентов: картофельный крахмал, магниястеарат, диоксид кремния коллоидный, тальк, желатин, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат.

Отзывы о «Норколуте» имеются в большом количестве.

Фармакологическое действие

Лекарство способно оказывать влияние на состояние слизистой матки, поддерживая ее в состоянии предменструальной (секреторной) фазы. Активное вещество данного медикамента блокирует выработку специфических гормонов гипофиза, чем препятствует созреванию новых яйцеклеток и их выходу из яичников. Кроме того, медицинское средство активно снижает тонус мышечного слоя матки и стимулирует рост и развитие молочных протоков и в груди, подготавливая железы к лактационному процессу в послеродовой период.

Отзывы женщин о «Норколуте» в основном положительные.

Показания к назначению

Применение данного медикаментозного препарата показано при терапии следующих патологических состояний и заболеваний:

предменструальный синдром;
нарушение цикла - альгодисменорея (болезненные менструации), или аменорея (отсутствие месячных);
заболевания молочных желез - мастодиния, мастопатия (разрастание тканей железы);
заболевания матки - миома (опухоль, развивающаяся в мышечном слое органа доброкачественного характера), эндометриоз (размножение клеток внутренних слоев матки, когда эндометриальные клетки обнаруживаются в яичниках, мочевом пузыре, кишечнике и т. п.);
гиперплазия эндометрия (утолщение и разрастание внутренних оболочек матки, которое может спровоцировать развитие онкологического процесса);
менопауза.

Кроме вышеперечисленных показаний к использованию, фармакологическое средство применяется для остановки лактации, а также в качестве противозачаточного препарата.

Так сказано в инструкции по применению к «Норколуту». Отзывы рассмотрим ниже.

Режим дозирования и применения при различных патологиях

Поскольку данное лекарственное средство производится в виде таблеток, принимать его следует перорально, то есть внутрь. Прием не зависит от времени принятия пищи.

При терапии предменструального синдрома лекарство «Норколут» принимается 1 раз в день по 1 таблетке, с 16 по 25 день менструального цикла.

При нарушении менструального цикла (альгодисменорее, аменорее) дозировка медикамента не меняется, и принимается он в те же сроки. По этой же схеме назначается «Норколут» при таких патологиях как мастопатия и мастодиния.

При развитии миомы матки медицинское средство «Норколут» назначается на длительный срок, однако принимать его нельзя более месяцев. Прием начинают с 5 дня цикла и заканчивают на 25 день. Суточная дозировка составляет - 1-2 таблетки.

При развитии эндометриоза данный фармакологический препарат принимают по такой же схеме, которая назначается при миоме, однако суточная дозировка не должна быть более одной таблетки. Возможна и иная схема терапии: 1 таблетка в день 10 дней ежемесячно, с 16 дня цикла. Терапевтический курс по такой схеме может быть удлинен до года.

По отзывам женщин, «Норколут» очень эффективен.

При гиперплазии эндометрия медикамент принимается коротким терапевтическим курсом: 6-12 дней по 1 таблетке в день. По достижению желаемого эффекта (прекращение кровотечений), применение лекарства «Норколут» необходимо продолжить в той же дозировке в профилактических целях, с 16 по 25 день цикла. При этом может быть одновременно назначен какой-либо препарат, содержащий эстроген.

Также имеются отзывы женщин о «Норколуте» после 40 лет.

При менопаузе, а также у женщин в возрасте после 40 лет, данное фармакологическое средство принимается длительным курсом, суточная дозировка составляет одну таблетку.

Прием медикамента в течение 12 месяцев в непрерывном режиме возможен, но только при терапии при лечении климактерических нарушений. Резкая отмена лекарства никаких отрицательных последствий не вызывает, однако, в подобном случае необходимо, чтобы специалист назначил другой медицинский препарат. Лечение должно осуществляться под контролем доктора, который индивидуально подбирает дозу и длительность терапии.

Отзывы о применении «Норколута» интересуют многих.

Контрацептивная схема приема

Медикамент может использоваться в целях контрацепции. Такой прием проводится по следующей схеме: 1/2 - 1/4 таблетки перед сном, длительностью в три недели, начиная с 5 дня цикла. После этого необходимо сделать семидневную паузу, после чего прием медикаментозного средства продолжается. В начале применения в качестве контрацептива данный медикамент требуется его сочетание с приемом эстрогенов (конкретные препараты назначает врач).

Это подтверждает инструкция. По отзывам «Норколут» надежно предохраняет от нежелательной беременности.

Режим менструаций

Данный фармакологический препарат можно применять для вызова и отсрочки месячных. В первом случае лекарство используется по следующей схеме приема: 2 таблетки в сутки - 5 дней. После этого прием медикамента прекращается, что и спровоцирует начало менструации. При этом женщине необходимо быть уверенной, что задержка менструации не связана с наступлением беременности. Вызывая месячные подобным способом, можно расстроить менструальный цикл, поэтому делать это без крайней необходимости нельзя. Для отсрочки месячных данный медикамент назначается за 8 дней до предполагаемого дня их наступления, и принимать его следует 12 суток по 2 таблетки в сутки (за один прием). Данная схема обеспечивает отсрочку менструации на 7-10 дней. В некоторых случаях после этого возможно возникновение обильных кровотечений. По отзывам, «Норколут» месячные эффективно задерживает при необходимости, что очень удобно.

При беременности и лактации

Во время беременности данный фармакологический препарат назначают только в случае угрозы самопроизвольного выкидыша. В остальных случаях наличие беременности считается прямым противопоказанием для применения лекарства «Норколут». Практикуется также использование данного медикамент для прекращения или предупреждения лактационного процесса после родов, поскольку он имеет свойство уменьшать выработку материнского молока в послеродовой период. Его могут назначить в случаях, когда вскармливание по определенным причинам нежелательно либо кормящая мама решила прекратить лактационный процесс. Для полного прекращения выработки молока «Норколут» принимается 3 дня по 1 таблетке 4 раза в сутки, в дальнейшем - 4 дня по 1 таблетке 3 раза в сутки, и еще 3 суток - по 1 таблетке 2 раза. На этом терапевтический курс заканчивается, и лактация должна прекратиться.

Для предупреждения лактационного процесса препарат используется в случае наступления преждевременных родов по следующей схеме: первый день - 3 таблетки, второй и третий - по 2 таблетки, с 4 по 7 сутки - по 1 таблетке.

Побочные явления

Согласно отзывам о «Норколуте», на фоне терапии медикаментозным средством у некоторых пациенток могут развиваться неприятные или болезненные явления, связанные с побочным воздействием лекарства:

тошнота, тяжесть в желудке, рвота;
цефалгия;
повышенная утомляемость;
аллергические явления, проявляющиеся в виде кожных высыпаний и зуда, отечность;
чувство тяжести, нагрубание ткани молочных желез;
изменение состава крови: при использовании средства она приобретает склонность к повышенной свертываемости.

При продолжительном приеме без контроля специалиста это может привести к возникновению тромбоза сосудов и тромбоэмболии. Помимо этого, возможно увеличение уровня билирубина в крови. Повышение массы тела (такое побочное действие «Норколута» отмечается редко, плюс ко всему прибавка в весе чаще всего незначительная). Кровотечения на фоне применения данного медикамента также довольно редки, однако очень беспокоят пациенток. Они могут быть различной интенсивности: от малосущественных кровянистых мажущих выделений до обильных кровотечений. Возникновение подобного побочного явления требует срочной консультации со специалистом.

С отзывами о «Норколуте» при эндометрии важно ознакомиться заранее.

Противопоказания

Применение данного фармакологического препарата имеет некоторые относительные абсолютные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям медики относят:

в молочных железах или репродуктивных органов злокачественного характера;
период полового созревания;
аллергические реакции на данный медицинский препарат.

Перечень относительных противопоказаний намного шире. При наличии у женщины нижеперечисленных патологий или состояний лекарство «Норколут» может использоваться, но с осторожностью.

Относительными противопоказаниями являются:

период беременности (за исключением случаев, когда медикамент назначается для предотвращения самопроизвольного выкидыша);
заболевания печени острого или хронического типа (в том числе гепатит в анамнезе);
высокий уровень в крови билирубина;
разнообразные кровотечения невыясненной причины;
повышение свертываемости крови, тромбоэмболия, острый тромбофлебит;
тяжелые почечные патологии;
эпилепсия или иные патологии, которые сопровождаются развитием судорог;
гипертоническая болезнь;
мигрень;
сахарный диабет;
бронхиальная астма;
ожирение второй и третьей степени.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием фармакологического препарата «Норколут» с такими веществами как рифампицин, фенитоин, циметидин, барбитураты (фенобарбитал), противопоказан. Данное лекарство должно использоваться с осторожностью в сочетании со следующими медикаментами:

стероидные гормоны;
препараты, снижающие свертываемость крови;
препараты, снижающие уровень сахара в крови.

«Норколут» и алкогольные напитки

Нельзя сказать, что данное медицинское средство категорически несовместимо с алкоголем, однако их сочетание может приводить к возникновению непредсказуемых негативных последствий. Если женщина по какой-либо причине избежать употребления алкогольных напитков не может, она должна учитывать, что между приемом медикамента и спиртного напитка должно пройти не меньше трех часов.

Непредсказуемые последствия одновременного употребления алкоголя и приема препарата возможны главным образом со стороны печени.

Аналоги

Медицинскими средствами, схожими по терапевтическому воздействию или по составу с лекарством «Норколут», являются:

«Оргаметрил»;
«Примолют-Нор»;
«Прегнин»;
«Прогестерон»;
«Утрожестан»;
«Постинор»;
«Провера»;
«Лактинет»;
«Депо-Провера»;
«Вераплекс»;
«Эскинор-Ф»;
«Эскапед»;
«Неместран».

Патологию гиперплазии эндометрия матки характеризует процесс, при котором разрастание тканей, выстилающих ее изнутри, приобретает аномальный характер. Различают несколько типов гиперпластических изменений тканей эндометрия, отличающихся степенью активности развития патологии, которые без надлежащей терапии могут вызвать ряд осложнений и негативных последствий для здоровья женщины. Прояснение сути механизма развития заболевания способствует выбору верного направления лечения, в том числе медикаментозного. Норколут при гиперплазии эндометрия используется как один из препаратов, позволяющих корректировать уровень гормонов, дисбаланс которых считается одной из причин начала гиперпластических процессов.

Чтобы лечить гиперплазию эндометрия, нужно иметь четкое представление о причинах ее возникновения. Многочисленные исследования свидетельствуют, что в развитии гиперпластических процессов основную роль играет гиперэстрогения. Она характеризуется продуцированием повышенного уровня эстрогена в силу разных причин, например, при поликистозе яичников. Физиологически обусловленная чувствительность рецепторов эндометрия к нормальному уровню гормонов обеспечивает цикличный рост внутреннего слоя и его отслаивание в ходе менструального цикла.

Патологическое превышение уровня эстрогена в балансе гормонов вызывает развитие чрезмерных пролиферативных процессов в тканях эндометрия (активного деления клеток), а низкий уровень прогестерона не может в достаточной степени подавить развитие гиперплазии.

Лечения патологии должно быть направлено в отношении:

приостановки активного развития гиперпластического процесса и возможности добиться его регресса;
снижения длительности обильности маточных кровотечений и предупреждения возникновения анемических явлений;
ликвидации болезненных ощущений;
профилактики онкопатологии.

Так как степень активности заболевания зависит от гормонального фона, терапия, в первую очередь, связана с его нормализацией. Одним из препаратов, обеспечивающим стабилизацию гормональной функции, является Норколут. Принимать Норколут рекомендуют при расстройствах месячного цикла, наличии обильных менструаций и иных проявлениях гиперпластической патологии эндометрия.

Как действует Норколут

Активное действующее вещество Норколута – норэтистерон, обладающий прогестагенным действием. Препарат способствует снижению чувствительности рецепторов, находящихся внутри слизистой матки, к эстрогенам.

Он ускоряет процесс метаболического распада эстрогенов, благодаря чему их концентрация в крови снижается. Норэтистерон облегчает возможность перехода этапа пролиферации (активного деления клеток) в эндометриальном слое к этапу секреции. При наличии оплодотворенной яйцеклетки может поддерживать ткани эндометрия в оптимальном состоянии для дальнейшего развития плодного яйца, существенно уменьшая способность миометрия к сократительным реакциям.

Терапевтические дозы норэтистерона действуют угнетающе по отношению к продуцированию гонадотропных гормонов гипофизом, стимулирующих выработку эстрогенов. Это приводит к ситуации, когда создаются препятствия для полного вызревания яйцеклетки и выходу ее из фолликула яичника. Вследствие этого, уменьшаются явления гиперэстрогении, способствующей развитию гиперпластических процессов. Прием Норколута за счет выравнивания показателей эстрогенов и мягкого андрогенного действия помогает останавливать аномально активный рост эпителиальных клеток эндометрия.

Дозировка и схемы приема Норколута

Инструкция содержит все необходимые сведения, но предназначена больше для врача, а не для пациента. Препарат выпускается только в таблетированном виде. В состав каждой таблетки входит норэтистерон (5 мг) и ряд вспомогательных веществ: картофельный и кукурузный крахмалы, желатин, диоксид кремния, лактозный моногидрат.

Схемы лечения препаратом зависят от конкретного заболевания. В случае диагностированной патологии гиперплазии эндометрия лекарство назначается к приему непродолжительными курсами от 1 до 2 недель. Таблетки пьют по 1-2 штуки в день. С уменьшением маточного кровотечения препарат сразу не отменяют, а продолжают его прием в целях профилактики в определенные дни менструального цикла, с 15-го по 25-й день. Врач-гинеколог внимательно должен рассчитать курс приема в зависимости от индивидуального цикла пациентки и скорректировать начало приема и дозы.

Норколут обладает способностью быстро всасываться из ЖКТ, максимальная концентрация препарата в крови наступает в течение пары часов от момента приема. Выведение Норколута из организма до 70 % осуществляется посредством деятельности печени.

Контроль в процессе приема препарата Норколут

Обязательно проводится контроль за состоянием крови пациентки в период лечения Норколутом. Это связано с тем, что это лекарственное средство может влиять на показатели свертываемости крови, увеличивая количество тромбоцитов. Подобная информация очень важна для пациенток среднего возраста, склонных к образованию тромбов. А особенно тем, кто страдает варикозом.

Длительность курсов индивидуальна и составляет период до полугода. Через 3 месяца назначается проведение гинекологического осмотра, УЗ-исследование, в отдельных случаях – аспирационная биопсия или процедура гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием. Обязательно проведение цитологического исследования шейки матки. Все эти меры дают возможность оценить эффект от лечения препаратом, а при необходимости выполнить корректировку дозирования и длительности лечения.

Спустя некоторое время после прекращения употребления препарата, возможно рецидивирование заболевания. Чтобы оценить целесообразность дальнейшего приема лекарства, проводят уточняющую диагностику состояния придатков. При отсутствии в них патологических процессов, врач рекомендует продолжать курс лечения с обязательным наблюдением в динамике.

Очень важно подобрать верную дозировку препарата, потому что дозы, превышающие показатели, необходимые организму, могут вывести анаболическое и андрогенное действие лекарства на нежелательный для женщины уровень. Могут возникнуть следующие побочные эффекты в виде явлений андрогенизации, выражающиеся в разной степени:

рост волос на участках тела, ранее свободных от волосяного покрова;
значительное поредение волос на височной части головы;
появление угревой сыпи на участках лба, подбородка, на крыльях носа;
повышение жирности кожных покровов за счет усиленного отделения кожного сала;
значительное увеличение веса тела за короткий промежуток;

Норколут при лечении гиперплазии эндометрия получил отзывы с высоким процентом положительных оценок, но, несмотря на это, самостоятельное принятие решения о его использовании недопустимо. Целесообразность лечения данной патологии Норколутом, и как принимать таблетки, может оценить только опытный гинеколог с учетом состояния здоровья женщины.

Перечень противопоказаний

Норколут абсолютно противопоказан при следующих состояниях:

опухолевые образования с подозрением на злокачественный процесс;

время полового созревания;

при наличии аллергической реакции на компоненты лекарства.

К другим противопоказаниям относят:

состояние беременности;
заболевания печени, например гепатит;
кровопотери, имеющие неясную этиологию;
показатели повышенной свертываемости крови;
почечная недостаточность;
гипертония, диабет.

Прежде, чем начинать лечение Норколутом, необходимо пройти ряд обследований, включая тщательный гинекологический осмотр, определение состояния молочных желез и анализов на уровень гормонов в крови.

Если в анамнезе у пациентки присутствует депрессивное состояние, препарат назначают с особой осторожностью, и отменяют, когда наблюдается его прогрессирование.

рТПФЙЧПРПЛБЪБОЙС

дМС РЕТЕОПУБ УТПЛБ ОБУФХРМЕОЙС ПЮЕТЕДОПК НЕОУФТХБГЙЙ: 10 НЗ 1 ТБЪ Ч УХФЛЙ, ОБЮЙОБС ЪБ 8 ДОЕК ДП РТЕДРПМБЗБЕНПК НЕОУФТХБГЙЙ, Ч ФЕЮЕОЙЕ 12 ДОЕК. хЛБЪБООБС УИЕНБ РПЪЧПМСЕФ ДПВЙФШУС ЪБДЕТЦЛЙ НЕОУФТХБГЙЙ Ч УТЕДОЕН ОБ 7 ДОЕК.

дМС РТЕЛТБЭЕОЙС МБЛФБГЙЙ: Ч РЕТЧЩЕ 3 ДОС - РП 20 НЗ, У 4 РП 7 ДЕОШ - 15 НЗ, У 8 РП 10 ДЕОШ - 10 НЗ.

дМС РТЕДХРТЕЦДЕОЙС МБЛФБГЙЙ, ЕУМЙ ВЕТЕНЕООПУФШ РТЕТЩЧБЕФУС Ч УТПЛЕ 16-28 ОЕД: Ч 1 ДЕОШ - 15 НЗ, ЧП 2-3 ДЕОШ - 10 НЗ, Ч 4-7 ДОЙ - 5 НЗ/УХФ; ЕУМЙ ВЕТЕНЕООПУФШ РТЕТЩЧБЕФУС Ч УТПЛЕ 28-36 ОЕД: Ч 1 ДЕОШ - 15 НЗ, ЧП 2-3 ДЕОШ - 10 НЗ, Ч 4-7 ДОЙ - 10 НЗ/УХФ.

жБТНБЛПМПЗЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ

зЕУФБЗЕООПЕ УТЕДУФЧП, ЧЩЪЩЧБЕФ ФТБОУЖПТНБГЙА УМЙЪЙУФПК ПВПМПЮЛЙ НБФЛЙ ЙЪ ЖБЪЩ РТПМЙЖЕТБГЙЙ Ч УЕЛТЕФПТОХА, Б РПУМЕ ПРМПДПФЧПТЕОЙС УПЪДБЕФ ОЕПВИПДЙНЩЕ ХУМПЧЙС ДМС ЙНРМБОФБГЙЙ ПРМПДПФЧПТЕООПК СКГЕЛМЕФЛЙ. хНЕОШЫБЕФ ЧПЪВХДЙНПУФШ Й УПЛТБФЙНПУФШ НХУЛХМБФХТЩ НБФЛЙ, УФЙНХМЙТХЕФ ТБЪЧЙФЙЕ ЛПОГЕЧЩИ ЬМЕНЕОФПЧ НПМПЮОПК ЦЕМЕЪЩ. рПДБЧМСЕФ УЕЛТЕГЙА ЗПОБДПФТПРЙОПЧ ЗЙРПЖЙЪПН, РТЕДПФЧТБЭБС УПЪТЕЧБОЙЕ ЖПММЙЛХМПЧ Й ПЧХМСГЙА.

пУПВЩЕ ХЛБЪБОЙС

еУМЙ РБГЙЕОФЛБ ЪБВЩМБ РТЙОСФШ ПЮЕТЕДОХА ФБВМЕФЛХ, ФП РТПРХЭЕООХА ФБВМЕФЛХ оПТЛПМХФБ ОЕПВИПДЙНП РТЙОСФШ ЛБЛ НПЦОП ВЩУФТЕЕ, Й Ч ЬФПН УМХЮБЕ ОЕПВИПДЙНП РТЙНЕОЙФШ ДПРПМОЙФЕМШОЩЕ НЕФПДЩ ЛПОФТБГЕРГЙЙ. дП ОБЮБМБ МЕЮЕОЙС ОЕПВИПДЙНП ЙУЛМАЮЙФШ ОБМЙЮЙЕ ЪМПЛБЮЕУФЧЕООЩИ ОПЧППВТБЪПЧБОЙК.

чПРТПУЩ, ПФЧЕФЩ, ПФЪЩЧЩ РП РТЕРБТБФХ оПТЛПМХФ

ъДТБЧУФЧХКФЕ. с РТЙОЙНБА ФБВМЕФЛЙ ОПТЛПМХФ.У НХЦЕН ЧПУРПМШЪПЧБМЙУШ УЧЕЮБНЙ ВБФЕОФЕЛУ. рПЧМЙСЕФ МЙ ОПТЛПМХФ?НПЗХ МЙ С ЪБВЕТЕНЕОЕФШ?НПЦОП МЙ ДБМШЫЕ РТЙОЙНБФШ ЬФЙ ФБВМЕФЛЙ?.ТЕВЕОПЛ ХЦЕ ЕУФШ РПЛБ ОЕ РМБОЙТХЕН ЕЭЕ.ЪБТБОЕЕ УРБУЙВП.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
чУЕ ЦЕ, ЧЙДЙНП, РТБЧЙМШОП - рБФЕОФЕЛУ ПЧБМ, Б ОЕ ВБФЕОФЕЛУ.
оЕРПОСФОП, РП ЛБЛПК ЙНЕООП РТЙЮЙОЕ чЩ РТЙОЙНБЕФЕ оПТЛПМХФ, ОП ОБ ЖПОЕ ЕЗП РТЙЕНБ, ДБ ЕЭЕ Й ДПРПМОЙФЕМШОП У ЛПОФТБГЕРФЙЧОЩНЙ УХРРПЪЙФПТЙСНЙ рБФЕОФЕЛУ ПЧБМ, чБЫ ЫБОУ ЪБВЕТЕНЕОЕФШ РПЮФЙ ОХМЕЧПК.
чБН УМЕДХЕФ МЙЮОП ПВТБФЙФШУС Л ЧТБЮХ-ЗЙОЕЛПМПЗХ Й РП ЕЗП ОБЪОБЮЕОЙА РТЙНЕОСФШ РТЕРБТБФ ДМС ЛПОФТБГЕРГЙЙ ЙМЙ ДТХЗПЕ, ТЕЛПНЕОДПЧБООПЕ ЧТБЮПН ДМС ЬФПЗП УТЕДУФЧП. еУФШ ЧЕТПСФОПУФШ, ЮФП оПТЛПМХФ ЬФП ОЕ УПЧУЕН ФП, ЮФП чБН ОХЦОП, ОП ЪБПЮОП ЬФП ОЕ ПРТЕДЕМЙФШ.

ъДТБЧУФЧХКФЕ! зЙРЕТРМБЪЙС ЬОДПНЕФТЙС. нОЕ 46. оБТХЫЕОЙЕ НЕОУФТ ГЙЛМБ... РПУМЕ ЧЩУЛБВМЙЧБОЙС РША ОПТЛБМАФ. оБ 10 ДЕОШ ОБЮБМЙУШ ЧЩДЕМЕОЙС ЛБЦДЩК ДЕОШ У ВПМША Ч ОЙЪХ ЦЙЧПФБ (ФСОХЮБС ВПМШ)ОПТНБМШОП
ЬФП ЙМЙ БОПНБМЙС???? (тЕЪХМШФБФЩ УПУЛПВБ ВХДХФ ЗПФПЧЩ ЮЕТЕЪ 6 ДОЕК) ъБТБОЕЕ ВМБЗПДБТОБ ЪБ ПФЧЕФ

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
оПТЛПМХФ ЙЪТЕДЛБ НПЦЕФ ЧЩЪЩЧБФШ РПДПВОЩЕ СЧМЕОЙС, ЛБЛ РПВПЮОЩК ЬЖЖЕЛФ, ОП, ЧПЪНПЦОП, ЮФП РТЙЮЙОБ Й ОЕ Ч ОЕН. чБН ПВСЪБФЕМШОП ОХЦОП УППВЭЙФШ П РТПЙУИПДСЭЕН чБЫЕНХ ЗЙОЕЛПМПЗХ.

с ХЦЕ ОЕУЛПМШЛП МЕФ ВПМЕА ЬОДПНЕФТЙЕК Й НЙПНБ НБФЛЙ , НОЕ ВЩМП
ОБЪОБЮЕОП РТЕРБТБФ ОПТЛПМХФ 5НМ.оП РП хЛТБЙОЕ С ЕЗП ОБКФЙ ОЕ
НПЗХ, РПДУЛБЦЙФЕ ЮЕН НПЦОП ЕЗП ЪБНЕОЙФШ.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
ъБНЕОЙФШ, ФЕПТЕФЙЮЕУЛЙ, НПЦОП РТЕРБТБФПН, УПДЕТЦБЭЙН ФПМШЛП оПТЬФЙУФЕТПО Ч ЛБЮЕУФЧЕ ДЕКУФЧХАЭЕЗП ЧЕЭЕУФЧБ, ОП ПВСЪБФЕМШОП У ХЮЕФПН ЖПТНЩ ЧЩРХУЛБ Й ДПЪЙТПЧЛЙ. чППВЭЕ ЦЕ, ФБЛЙЕ ЧПРТПУЩ П МЕЛБТУФЧЕООЩИ РТЕРБТБФБИ ФХФ ОХЦОП ЪБДБЧБФШ ЖБТНБГЕЧФБН, ЧПФ УУЩМЛБ ОБ ЙИ ТБЪДЕМ: http://www.сайт/?page=consult

ЕУМЙ ЕУФШ ЧПЪНПЦОПУФШ, ЙНЕЕФ УНЩУМ РТПКФЙ ДПРПМОЙФЕМШОПЕ ПВУМЕДПЧБОЙЕ, ЧПЪНПЦОП ДБЦЕ Х ДТХЗПЗП ЧТБЮБ, ДМС ЧЩСУОЕОЙС, ЮФП ЬФП Ч ФПЮОПУФЙ ЪБ ПВТБЪПЧБОЙЕ. б ФБЛЦЕ ПВУХДЙФШ Й У ОЩОЕЫОЙН ЧТБЮПН ДБМШОЕКЫЙЕ ЫБЗЙ РП РПМОПНХ РТПСУОЕОЙА УЙФХБГЙЙ. ъБПЮОП ФБЛБС ЪБДБЮБ ОЕ НПЦЕФ ВЩФШ ТЕЫЕОБ.

ъДТБЧУФЧХКФЕ! 10.02. НОЕ ДЕМБМЙ ЗЙУФЕТПУЛПРЙА, РПМЙР ОБ НБФЛЕ УФБЧЙМЙ РПД ЧПРТПУПН, РП ТЕЪХМШФБФБН ВЙПРУЙЙ ЗЙРЕТРМБЪЙС, Б ЗЙУФПМПЗЙЙ - ЧЕФБ ЗЕНПМЙФЙЮЕУЛЙК УФТЕРФПЛПЛЛ БНПЛУЙЛМБЧ 5 ДОЕК Й УХННБНЕД. уЛБЦЙФЕ, РПЦБМХКУФБ, ЬЖЕЛФЙОП МЙ МЕЮЕОЙЕ,ОБУЛПМШЛП ПРБУОБ ЬФБ ЙОЖЕЛГЙС, НЩ РМБОЙТХЕН ЬЛП+ЙЛУЙ, НПЦЕФ МЙ УФТЕРФПЛПЛЛ РПСЧМСФШУС ЧОПЧШ, ЛБЛ ЬФП ПФТБЪЙФШУС ОБ ЧПЪНПЦОПУФЙ ЪБВЕТЕНЕОЕФШ Й ЧЩОПУЙФШ.уРБУЙВП.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
йОЖЕЛГЙС ПВЩЮОБС, УФТЕРФПЛПЛЛ НПЦЕФ РПСЧЙФШУС ЧОПЧШ, ОП Ч ЬФПН ОЕФ ОЙЮЕЗП ОЕПВЩЮОПЗП, ЬФП ПЮЕОШ ЮБУФП ЧУФТЕЮБАЭЙЕУС НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ, ЗМБЧОПЕ ЮФПВЩ ОЕ ТБЪНОПЦБМУС ЙЪВЩФПЮОП. б НПЦЕФ Й ОЕ РПСЧЙФШУС. еУМЙ ЧТБЮЙ, ОБВМАДБАЭЙЕ чБУ МЙЮОП, РПУМЕ МЕЮЕОЙС РПДФЧЕТДСФ чБЫХ ЗПФПЧОПУФШ Л ьлп, ФП ОЕ ДХНБКФЕ РПУМЕ ЬФПЗП П УФТЕРФПЛПЛЛЕ, ЧЩРПМОСКФЕ ХЛБЪБОЙС ЧТБЮЕК.
рПМОЩИ ДБООЩИ РП чБЫЕНХ УПУФПСОЙА ОЕФ, ДБ Й ПГЕОЙЧБФШ ЙИ НПЗХФ ФПМШЛП чБЫЙ МЕЮБЭЙЕ ЧТБЮЙ МЙЮОП. пДОБЛП ОЙЮЕЗП УФТБООПЗП Ч ФБЛПН ОБЪОБЮЕОЙЙ МЕЮЕОЙС ОБ РЕТЧЩК ЧЪЗМСД ОЕ ЧЙДОП.

Гормональный препарат, который используется в гинекологии. Схема лечения назначается врачом индивидуально для каждой пациентки, так как очень важно подбирать правильную дозировку и определиться с первым днем лечения. Препарат относится к рецептурной группе и при бесконтрольном использовании может привести к серьезным нарушениям в работе женского организма.

Лекарственная форма

Норколут выпускается только в форме таблеток для перорального приема. В упаковке находится 20 таблеток.

Описание и состав

Действующее вещество препарата - норэтистерон. В одной таблетке его содержится 5 мг. Этот компонент является гормоном группы прогестагенов. Его главный фармакологический эффект – блокирование созревания фолликула и выхода из него яйцеклетки. Действие достигается благодаря способности влиять на секрецию гормона гонадотропина и переводить эндометрий в секреторную стадию. Это приводит к тому, что внутренний слой матки не разрастается, а экспрессия эстрогенных рецепторов снижается. Такое действие помогает предупредить гиперплазию и патологическое перерождение эндометрия.

Фармакологическая группа

Прогестагены.

Показания к применению

для взрослых

применяется для лечения двух состояний:

Вторичной .

для детей

Препарат используют только для лечения взрослых.

для беременных и в период лактации

Норколут не применяется во время беременности, ее планирования, а также кормления грудью.

Противопоказания

Применение Норколута противопоказано при наличии следующих состояний:

Беременность.
Повышенная вероятность или наличие тромбоза.
Гормонзависимые опухоли.
Повышенная чувствительность к норэтистерону.
, особенно с сосудистыми осложнениями.
Тяжелые заболевания печени.
Мигрень с неврологическими симптомами.
Нарушение артериального кровообращения, в том числе инсульт и инфаркт миокарда.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки нужно принимать внутрь, не разжевывая. Очень важно соблюдать схему приема, включая точный интервал между таблетками. Пропуск очередной дозы может уменьшить эффективность общего лечения. Если пациентка забыла выпить Норколут, следует принять таблетку как можно быстрее, а следующую – в соответствии с назначенной схемой лечения.

Лечение вторичной проводится после комплексного обследования пациентки и исключения беременности. Перед терапией Норколутом врач на 2 недели назначает гормональные препараты из группы эстрогенов. После этого для имитации следующей фазы цикла женщина начинает принимать Норколут. Разовая доза составляет 1 таблетку, а кратность приема определяется врачом и может быть от 1 до 2 раз в сутки. Принимать Норколут продолжают в течение 10 дней. После этого в организме действует синдром отмены, который приводит к менструальному кровотечению.

Если выработка эстрогенов нормализовалась, препараты на основе этого гормона отменяют и оставляют только Норколут. Его нужно применять по 1 таблетке дважды в день в период с 16 до 25 дня цикла.

Лечение начинают в первые 5 дней менструального цикла. Суточная доза составляет 2 таблетки, распределенных на два приема. Если в этот период наблюдаются небольшие кровянистые выделения, суточную дозу Норколута увеличивают до 4 таблеток, так ка это свидетельствует о недостаточной силе гормонального действия. После нормализации состояния врач может вернуть дозировку Норколута до первоначального количества. Терапия всегда длительная. Курс лечения составляет более 4 месяцев. Постоянный ежедневный прием приводит к отсутствию овуляции и менструальных кровотечений, которые возобновляются после отмены препарата.

Побочные действия

Побочные реакции обычно возникают в первые месяцы лечения Норколутом. У пациентов были зафиксированы случаи жалоб на:

Усиление чувствительности и развитие аллергических реакций.
Головную боль.
Нарушение зрения.
Кожные высыпания.
Тошноту.
Появление тромбофлебита.
Давление в грудной клетке.
Развитие гепатита.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Некоторые лекарственные препараты при одновременном приеме могут изменять терапевтические эффекты Норколута. Его эффективность снижается при приеме средств, которые увеличивают процесс метаболизма Норколута в печени. К ним относятся противоэпилептические препараты, противотуберкулезные, антибиотики, средства на основе зверобоя.

Перед началом лечения нужно сообщить доктору обо всех препаратах, которые принимает пациент, чтобы учесть возможные взаимодействия и составить правильную схему лечения.

Особые указания

Являясь гормональным препаратом, Норколут способен влиять на течение многих процессов в организме женщины, поэтому перед началом терапии должно быть проведено полное обследование в области гинекологии, включая анализы на онкологию и данные о состоянии молочных желез.

Особо тщательного наблюдения во время лечения требуют пациентки с:

Депрессией.
Бронхиальной астмой.
Эпилепсией.
Склонностью к тромбозам.
Патологиями или дисфункцией печени.
Заболеваниями почек, сердца и сосудов.

Внеплановое обследование и решение о целесообразности терапии может потребоваться, если у пациентки появились следующие симптомы:

Уплотнение в груди.
Обильное маточное кровотечение.
Выраженные побочные реакции.
Необычный кашель и давление в грудной клетке.
Изменение в работе органов чувств.
Боль в ноге или отек.
Головокружение.
Потеря чувствительности.
Сильная головная боль.
Двоение в глазах и расстройство речи.

Кроме этого, отмена препарата может потребоваться перед плановым проведением операции или необходимости использовать лекарства, несовместимые с Норколутом.

Для контрацепции на период лечения Норколутом пациентка должна выбирать негормональные методы.

Повышенная вероятность появления осложнений наблюдается у пациентов, которые:

Курят.
Имеют лишний вес.
Болеют .
Страдают депрессией.
Имеют тромбоз или наследственную предрасположенность к нему.

Тромбоз является главной проблемой женщин, которые принимают гормональные препараты. В первые месяцы лечения особенно вероятен риск развития тромбоэмболии, которая может привести даже к смертельному исходу. Предугадать заранее такое осложнение не всегда возможно, поэтому пациенткам следует внимательно относиться к своему здоровью и сообщать врачу о нетипичных симптомах, которые они замечают.

Передозировка

При случайном приеме нескольких таблеток Норколута у пациента не было выявлено тяжелых побочных реакций.

При значительном превышении дозы существует вероятность развития холестатической дисфункции печени.

Условия хранения

Таблетки не требуют особых условий хранения. Допустимый температурный режим – в пределах 15-30 градусов.

Аналоги

Аналогом по составу является препарат Примолют-Нор. Кроме этого, при необходимости замены Норколута врач может назначить лекарство на основе других прогестагенных гормонов.

Цена

Стоимость Норколута составляет в среднем 113 рублей. Цены колеблются от 101 до 125 рублей.

Добрый вечер, Елена Викторовна! Я так рада, что случайно в просторах нета увидела сайт консультацию врача, который помогает женщинам разобраться в их сложной ситуации. Спасибо вам за это.
Мне 44 года. Последняя менструация 4 июля этого года. Длительностью 6 дней, умеренные, безболезненные. До этого момента принимала Утрожестан 100 х 2 раза и витамин Е200 х 2 раза с 16 по 25 день цикла. Данная терапия была назначена врачом из-за нестабильного цикла (22-30 дней) и истощением фолликулярного аппарата яичников по EPB от июля 2014 года. Менструации приходили стабильно (26-28 дней) - по качеству не изменились. Весной 15 года была задержка, b-ХГЧ отрицат, на 41 день менструации врач назначила повторить Утрожестан 100 - 2 раза в течении 10 дней. После окончания 2-го курса Утрожестана менструация пришла в конце 2-го дня отмены. С тех пор опять стабильно, вплоть до 4 июля. С 19.06.16 - 29.06.16г курс Утрожестана 100 х 2р, вит Е200 х 2 р - менструации не пришли по окончанию. По рекомендации врача повтроила еще раз курс Утрожестана с 19 августа по 29 августа. Менструации нет.
В анамнезе – Беременностей 3: – 1-я роды 1995, 2-я неразвивающаяся берем на сроке 6 нед 2007г, 3-и роды 2009. Аутоиммунный тироидит с 2007 г компенсирован Эутирокс – 100 мг. Варикоз нижних конечностей (не сильный), эпизодические подъемы АД до 140х100. Не предохраняемся, спонтанная беременность приветствуется.
На данный момент жалобы на отсутствие менструаций, и небольшая ломота в костях в области таза.
УЗИ №1 - (вагин. Датчик) от 2 сентября (61 день цикла): Матка по средней линии, отклонена кпереди. Тело матки: длина - 60 мм, передне-задний - 48 мм, ширина - 58 мм. Контуры ровные, четкие, структура миометрия диффузно неоднородная. М-эхо - 9 мм, контуры четкие, ровные, повышенной эхогенности с анэхогенным включением = 4 ммв Д.
Шейка матки: правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структура однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс однородный структуры, толщиной 0.2 см.
правый яичник: размер 35х23х22 мм, расположен по правому ребру матки с фоликулом = 18 мм
левый яичник: размером 43х29х25 мм, расположен по левому ребру матки с фоликулами 14 и 20 мм в Д.
Патологические образования в области малого таза не выявлены. Свободная жидкость не определяется.
Заключение: УЗ – признаки умеренных диффузных изменений миометрия, плодное яйцо? Железистый полип эндометрия? Рекомендовано повтор ХГЧ, контрольУЗИ
УЗИ № 2 от 13.09.2016 (день цикла 72)
Тело матки размеры 5.6 см, толщина 4.4 см, ширина 5.8 см. Миометрий неоднородной эхо-структуры. Полость матки не расширена. М-эхо 1 см, содержит анэхогенное образование 4 мм в Д. Правая и левые трубы не визуализируются.
Правый яичник 2.4 см-1.6 см-3.2 см, объем 6.4 см3, содержит желтое тело в Д= 12 мм с периферическим кровотоком.
Левый яичник – два гипоэхогенных тонкостенных жидкостных образований размером 20мм-20мм-24мм и 26мм-30мм-26мм
Заключение: Эхографические признаки беременности малого срока? Персистирующие фоликулы левого яичника. Рекомендовано: повтор УЗИ через 7-10 дней для верификации диагноза.
За этот промежуток были сданы анализы:
от 5.09.16: Т3св – 2.81пг/мл, Т4 св – 1.14нг/дл, ТТГ-1.050мкМЕ/мл, ЛГ -10.66мМЕ/мл, ФСГ – 5.36мМЕ/мл, Пролактин 35.3нг/мл, Эстрадиол – 481.5пг/мл, Прогестерон – 0.40 нг/мл, b-ХГЧ 0.1мМЕ/мл
от 09.09.16г: Пролактин – 31.1нг/мл, Прогестерон – 0.48нг/мл, b-ХГЧ 0.1мМЕ/мл
от 20.09.16г: Пролактин – 28.2нг/мл, Прогестерон – 0.31нг/мл, b-ХГЧ 0.1мМЕ/мл
По консультации доктора ж/к от 09.09.16 провести курс Норколута по 1 х 2 р 10 дней с целью вызова менструаций или РДВ с целью убрать образование (вроде как оно может мешать наступлению менструаций).
Прочитав в нете про препарат и весь ваш сайт, страшно стало принимать Норколут. Да и на РДВ тоже не хочется идти – боюсь. Подскажите какая тактика действия в моем случае.
Вы, уж извините, что так много написала, хочется, чтобы Вы полностью увидели картину состояния, и подсказали, что делать дальше? Буду признательна любому вашему совету.
С ув. Вера