От чего помогают таблетки каптоприл. Инструкция по применению «Каптоприла

Сердечно-сосудистая патология, в том числе и гипертоническая болезнь, уверенно занимает ведущую позицию среди всех недугов современного мира. Если люди, страдающие данными заболеваниями, усвоят, как принимать каптоприл при высоком давлении, это поможет снизить смертность и повысить качество жизни. Лекарство, как представитель большой группы ингибиторов ангиотензинконвертирующего фермента (АПФ), появилось в лечебной практике в 1975 году и сразу получило широкое распространение во многих странах мира. Благодаря его уникальным свойствам, кардиологам и терапевтам удалось пересмотреть тактику лечения гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

Читайте в этой статье

Фармакологические свойства

Основной функцией данного лекарственного вещества является снижение артериального давления у больных. В основном это происходит за счет блокады действия природных вазодилататоров, в частности, брадикинина.

При этом стенки сосудистого русла расслабляются, их сопротивляемость снижается. Происходит спад давления в центральных и периферических артериях и венах, улучшается кровоток в почечных сосудах.

Со стороны работы сердца применение каптоприла увеличивает сердечный выброс и одновременно уменьшает нагрузку на сердечную мышцу. Это приводит к стабилизации сердечной деятельности и больных, страдающих сердечной недостаточностью, а у здоровых людей повышает толерантность к физическим нагрузкам. Неслучайно данное вещество было внесено антидопинговым комитетом в список запрещенных для спортсменов препаратов.

Каптоприл достаточно часто используют и при заболеваниях мочевыводящей системы. За счет увеличения просвета почечных сосудов удается снизить развитие почечной недостаточности у больных с сахарным диабетом или при наличии других хронических патологий.

При экстренном применении препарата в случае резкого повышения артериального давления лечение начинают с 25 мг каптоприла. Принцип использования в этом случае такой же, как и при приеме нитроглицерина. Таблетку держат под языком до полного растворения, в этом случае в 80% снижение артериального давления произойдет уже через 7 — 10 минут.

При наличии у пациента хронической сердечной недостаточности, спровоцировавшей рост АД, лечение полностью должно контролироваться врачом, так как первоначальная доза в 12,5 мг в сутки может оказаться для больного излишне большой. Для большинства пациентов дозировка составляет 50 мг в день на протяжении 4 недель.

Если клиника сердечной недостаточности сопровождается нарушением работы левого желудочка, у больного могут возникнуть отеки тканей периферии. В этом случае к 50 — 70 мг каптоприла в сутки обычно добавляют диуретики для разгрузки сосудистого русла.

Каптоприл при заболеваниях почек

Отдельной темой является использование данного препарата при различных заболеваниях почек. В этом случае следует учитывать причину возникновения .

При развитии дисфункции работы почек вследствие различной соматической патологии обязательно определяют у больных уровень в крови и колебание цифр АД на протяжении суток. Только после проведения обследования больному назначают индивидуальную дозу каптоприла. Также будет не лишним и контроль калия крови на всем протяжении лечения.

Таблетки от повышенного давления каптоприл могут использоваться и при наличии у пациента диабетической нефропатии. Для больных с сахарным диабетом вполне хватает 6,25 мг препарата 3 раза в день.

Следует отметить, что если больному с почечной недостаточностью предстоит гемодиализ, то принимаемое количество лекарства необходимо уменьшить в два раза за 5 — 6 часов до манипуляции.

Когда нельзя использовать для лечения подъема артериального давления

Данный препарат имеет не так много противопоказаний. Сюда можно отнести:

различные аллергические реакции, вызванные использованием каптоприла или другими ингибиторами АПФ;
если у больного рост почечного давления обусловлен резким сужением почечных артерий с обеих сторон или имеется единственной почки;

хронические заболевания печени, сопровождающиеся циррозом и печеночной недостаточностью;
использование препарата категорически противопоказано женщинам во время беременности или в период лактации. Если есть необходимость в использовании каптоприла кормящей мамой, ребенка необходимо перестать кормить грудью до окончания лечения.

Все остальные противопоказания, описанные в литературе, обычно носят относительный характер. Они должны быть учтены лечащим врачом при назначении антигипертензивной терапии.

Что делать при приеме лишних таблеток

Основным симптомом при случайном приеме большого количества таблеток данного лекарственного вещества может стать резкий подъем артериального давления, вплоть до потери сознания и остановки сердца. Если произошла такая неприятность, нужно немедленно провести промывание желудка с помощью зонда или самостоятельно вызвать рвоту. Можно предложить пострадавшему активированный уголь.

При появлении первых симптомов падения артериального давления (шум в ушах, тошнота, холодный пот, слабость, головокружение), пациента укладывают на спину, приподняв головной конец кровати. В первую помощь пострадавшему можно включить переливание большого объема физиологического раствора и инъекции гормональных препаратов.

При наиболее тяжелых состояниях больной доставляется в отделение реанимации, где помимо других методик стабилизации состояния, возможно проведение сеанса гемодиализа. Это поможет вывести ингибитор АПФ из крови пострадавшего и снимет угрозу возникновения острой почечной недостаточности.

Побочные эффекты препарата

Чаще всего при приеме каптоприла могут возникнуть кожные проявления в виде сыпи или покраснения слизистых. Многие пациенты отмечали сухой кашель, длившийся весь период лечения этим лекарством.

Сухой кашель при приеме каптоприла

Нередки и патологические симптомы со стороны ЖКТ. Рвота, тошнота, расстройство стула, сухость в полости рта довольно часто заставляют гипертоников отказаться от использования каптоприла при купировании высокого артериального давления.

При назначении курса терапии ингибиторами АПФ следует учитывать, что прием алкоголя вместе с препаратом вызывает резкое падение артериального давления. Такой же эффект отмечается при одновременном приеме этого лекарственного средства с антидепрессантами и снотворными веществами. А вот обычный аспирин является практически антидотом и значительно замедляет действие препарата.

При ответе на вопрос большинства пациентов, каптоприл понижает или повышает давление, следует учитывать дозу и сопутствующие лекарственные вещества, принимаемые больным. Поэтому подобные препараты нельзя принимать самостоятельно, так как вместо купирования приступа артериальной гипертензии можно получить обратный эффект.

Очень важно, если пациенту предстоит плановая или экстренная операция, поставить в известность анестезиолога о лечении ингибиторами АПФ. Эта группа лекарств при взаимодействии с наркозными препаратами может снизить артериальное давление до критических цифр, чем вызвать совершенно ненужные осложнения.

Аналоги и ценовая политика

Российская фармацевтическая промышленность предлагает своим пациентам препараты “Капозид”и “Капотен”. Украинский производитель представлен на аптечном рынке лекарствами “Каптопрес-Дарница” и “Нормопрес” Киевского витаминного завода. Большинство аналогов практически не отличаются по составляющим веществам, только “Каптопрес-Дарница” включает в себя, помимо каптоприла, еще и диуретик.

Аналоги препарата Каптоприл

В последнее время в широкой продаже имеется “Каптоприл” производства Словении. Этот препарат усиленно рекламируют медицинские представители, однако большого отличия от отечественных аналогов в его действии не наблюдается.

В аптечной сети Украины данное лекарственное вещество можно приобрести от 30 — 35 гривен за 20 таблеток по 25 мг. В Российской Федерации цены примерно аналогичны, цена составляет 13 — 20 руб. за стандартную упаковку.

Каптоприл является наиболее доступным и распространенным лекарственным препаратом для купирования высокого артериального давления и длительного лечения сердечной недостаточности. Приемлемая цена и минимальные побочные эффекты делают его выбором №1 для многих пациентов.

Страна происхождения

Германия Индия Канада Республика Беларусь Россия Румыния

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

Формы выпуска

10 - блистеры (1) - пачки картонные. 10 - блистеры (2) - пачки картонные. 10 - блистеры (4) - пачки картонные. 10 - блистеры (6) - пачки картонные. 10 - блистеры (8) - пачки картонные. 10 - блистеры (2) - пачки картонные. 10 - блистеры (2) - пачки картонные. 10 - блистеры (4) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные 10 - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные 20 таб в уп 40 таб в уп 40 таб в уп. уп 20 таблеток

Описание лекарственной формы

Таблетки Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндричес-кие, с фаской, с характерным запахом. Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и с фаской, с характерным запахом; допускается легкая "мраморность" поверхности. Таблетки плоскоцилиндрические белого или белого с кремоватым оттентом цвета со специфическим запахом. Допускается легкая мраморность.

Фармакологическое действие

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Уменьшает образование ангиотензина IIиз ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина IIведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, пост– и преднагрузка на сердце. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Вызывает уменьшение деградации брадикинина (один из эффектов АПФ) и увеличение синтеза простагландина. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение артериального давления отмечают при нормальном и даже сниженном уровне гормона, что обусловлено воздействием на тканевые ренин - ангиотензиновые системы. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении снижает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению содержания Na+ у больных с сердечной недостаточностью. В больших дозах (500 мг/сут) проявляет ангиопротекторные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла и позволяет замедлить прогрессирование хронической почечной недостаточности при диабетической нефроангиопатии. Снижение артериального давления, в отличие от прямых вазодилататоров (гидралазина, миноксидила и пр.) не сопровождается рефлекторной тахикардией и приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. При сердечной недостаточности в адекватной дозе не влияет на величину артериального давления. Максимальное снижение артериального давления после приема внутрь наблюдается через 60-90 мин. Длительность гипотензивного эффекта дозозависимо и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель.

Фармакокинетика

Абсорбция – быстрая, достигает 75% (прием пищи снижает на 30-40%), биодоступность - 35-40% (эффект «первого прохождения» через печень). Связь с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами) - 25-30%; максимальная концентрация в плазме крови (114 нг/мл) при пероральном приеме – 30-90 мин. Через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер проникает плохо (менее 1 %). Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны. Период полувыведения составляет 3 ч. Выводится почками 95% (40-50% в неизменном виде), остальная часть в виде метаболитов. Секретируется с материнским молоком. Через 4 часа после однократного приема внутрь в моче содержится 38 %неизмененного каптоприла и 28% в виде метаболитов, через 6 часов – только в виде метаболитов; в суточной моче - 38% неизмененного каптоприла и 62% в виде метаболитов. Период полувыведения при нарушенной почечной функции – 3,5-32 ч. Кумулирует при хронической почечной недостаточности.

Особые условия

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения Каптоприлом, следует контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью применяют под тщательным медицинским контролем. На фоне длительного применения Каптоприла приблизительно у 20% пациентов наблюдается стабильное увеличение мочевины и креатинина сыворотки крови более чем на 20%, по сравнению с нормой или исходным значением. Менее чем у 5% пациентов, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатина. У пациентов с артериальной гипертензией, при применении Каптоприла, выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при дефиците потери жидкости и солей (например, после интенсивного лечения диуретиками), у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе. Возможность резкого снижения артериального давления может быть сведена к минимуму при предварительной отмене (за 4-7 дней) диуретика или увеличении поступления натрия хлорида (приблизительно за неделю до начала приема), либо путем назначения каптоприла в начале лечения в малых дозах (6.25-12.5 мг/сут). При терапии в амбулаторных условиях предупредить больного о возможном появлении симптомов инфекции, требующего контрольного врачебного осмотра, клинико - лабораторного обследования. В первые 3 мес. терапии ежемесячно контролируют число лейкоцитов крови, далее - 1 раз в 3 мес.; у больных аутоиммунными заболеваниями в первые 3 мес. – через каждые 2 нед., затем – каждые 2 мес. Если число лейкоцитов ниже 4000/мкл, показано проведение общего анализа крови, ниже 1000/мкл – прием препарата прекращают. При возникновении первых симптомов вторичной инфекции на фоне миелоидной гипоплазии следует немедленно провести развернутый анализ крови. Необходимо исключить самостоятельное прекращение приема препарата и самостоятельное значительное увеличение интенсивности физических нагрузок. В некоторых случаях, на фоне применения ингибиторов АПФ, в т.ч. каптоприла, наблюдается повышение концентрации калия в сыворотке крови. Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия или др. препараты, вызывающие увеличение концентрации калия в крови (например, гепарин). Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия. При проведении гемодиализа у пациентов, получающих Каптоприл, следует избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью (например, AN69), поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций. В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение и симптоматическую терапию. При приеме Каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы. С осторожностью назначают больным, находящимся на малосолевой или бессолевой диете (повышенный риск развития артериальной гипотензии) и гиперкалиемии.

Состав

1 таб. каптоприл 50 мг 1 таб. каптоприл 25 мг 1 таб. каптоприл 50 мг 1 таб. каптоприл 50 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 94 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 49 мг, крахмал кукурузный - 5 мг, магния стеарат - 2 мг. 1 таблетка содержит: действующее вещество - каптоприл 25 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристалли-ческая, кукурузный крахмал, стеариновая кислота. активного вещества каптоприла 25 мг, вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, сахар молочный, крахмал кукурузный или картофельный, поливинилпирролидон, магний стериновокислый. активного вещества каптоприла 50 мг, вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, сахар молочный, крахмал кукурузный или картофельный, поливинилпирролидон, магний стериновокислый. активного вещества каптоприла 50 мг, вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, сахар молочный, крахмал кукурузный или картофельный, поливинилпирролидон, магний стериновокислый. каптоприл 25мг; Вспомогательные вещества: МКЦ; сахар молочный; крахмал картофельный; поливинилпироллидон; магний стеариновокислый; тальк каптоприл 25мг; Вспомогательные в-ва: лактоза, крахмал кукурузный, тальк, магний стеарат каптоприл 25мг; Вспомогательные в-ва: МКЦ, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, стеариновая к-та

Каптоприл показания к применению

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (при альбуминурии более 30 мг/).

Каптоприл противопоказания

Беременность, период лактации, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ.

Каптоприл дозировка

0,025 г 0,025г, 0,05г 0,05 г 25 мг 250 мг 50 мг

Каптоприл побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, периферические отеки. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, бронхоспазм, отек легких. Аллергические реакции: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки или гортани. Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия (наиболее вероятна при почечной недостаточности), гипонатриемия (наиболее часто при бессолевой диете и одновременном применении диуретиков). Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, повышение содержания азота мочевины и креатинина в плазме крови, ацидоз. Со стороны системы кроветворения: в редких случаях - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия, положительный тест на антитела к ядерному антигену. У больных с нормальной функцией почек (клиренс креатинина менее 1,6 мг/дл) при отсутствии других осложняющих факторов нейтропения наблюдалась в 0,02% случаев. Со стороны пищеварительной системы: обратимое и обычно самостоятельно проходящее нарушение вкуса, сухость во рту, афтозный стоматит; редко - боли в животе, диарея, гиперплазия десен, гепатит, повышение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови, гипербилирубинемия. Дерматологические реакции: макулезно-папулезная сыпь, обычно сопровождающаяся зудом и в редких случаях - повышением температуры тела; гиперемия, везикулярные или буллезные высыпания, эритемы (включая синдром Стивенса-Джонсона), фотосенсибилизация. Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, атаксия, парестезии, сонливость, нарушения зрения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм. При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия. При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками или тиазидными диуретиками возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению антигипертензивного действия каптоприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска развития нарушений функции почек. При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия. При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна. Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга. При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона. При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла. Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие каптоприла. Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания. Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ. Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином. Риск развития лекарственного взаимодействия повышен у пациентов с нарушениями функции почек. При одновременном применении с индометацином, ибупрофеном уменьшается антигипертензивное действие каптоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). При одновременном применении с инсулинами, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе. При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии. При одновременном применении с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета описаны случаи развития тяжелой гранулоцитопении. При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД. При одновременном применении лития карбоната увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации. При одновременном применении с миноксидилом, нитропруссидом натрия усиливается антигипертензивное действие. При одновременном применении с орлистатом возможно уменьшение эффективности каптоприла, что может привести к повышению АД, гипертоническому кризу, описан случай кровоизлияния в мозг. При одновременном применении ингибиторов АПФ с перголидом возможно усиление антигипертензивного эффекта. При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла. При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении. При одновременном применении с триметопримом возникает риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. При одновременном применении с хлорпромазином возникает риск развития ортостатической гипотензии. При одновременном применении с циклоспорином имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности, олигурии. Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, вплоть до коллапса, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические осложнения. Лечение: уложить больного с приподнятыми нижними конечностями; меры, направленные на восстановление артериального давления (увеличение объема циркулирующей крови, в т.ч. в/в вливание физиологического раствора), симптоматическая терапия. Возможно применение гемодиализа; перитонеальный диализ – не эффективен

Условия хранения

хранить в сухом месте
хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

Апо-Капто, Ацетен, Веро-Каптоприл,Капокард, Капотен,Капто, Каптоприл, Каптоприл-Акри, КаптоприлГексал,Каптоприл-КМП, Каптоприл-МИК, Рилкаптон, Эпситрон

Артериальная гипертензия (АГ) независимо от причин её вызывающих ведёт к большому количеству осложнений. Это опасная патология, осложнения которой ежегодно уносят большое количество жизней людей трудоспособного возраста. Каптоприл, инструкция по применению от давления которого включает подробный перечень показаний, противопоказаний, позволяет с успехом использовать данный препарат.

Следование указаниям инструкции по применению позволит избежать побочных эффектов, осложнений, учесть взаимодействие средства с другими лекарствами. Значительное количество клинических исследований говорит о том, что каптоприл - высокоэффективное средство для вторичной профилактики АГ. Проведение лечения и целенаправленной профилактики гипертонии необходимо, т. к. позволяет снизить риск возникновения инсульта, сердечной, почечной недостаточности, даже при доброкачественном течении АГ.

Средства первого ряда для лечения артериальной гипертензии - препараты из группы каптоприла.

Показания к применению при повышенном давлении

Инструкция по применению подробно описывает показания к назначению препарата.

При повышении артериального давления (АД) необходимо по назначению врача применять каптоприл - таблетки от давления. Целью такой терапии является ликвидации гипертензии.

Высокое артериальное давление приводит к структурным изменениям в миокарде, т. к. сердце при АГ чрезмерно нагружается. Осложнения, развивающиеся при артериальной гипертензии, обусловлены нарушениями целостности, тонуса, диаметра сосудистой стенки. Возможно развитие инсульта головного мозга - ишемического или геморрагического.

Показания к применению каптоприла при повышенном давлении, указаны в инструкции и возникают в следующих ситуациях:

Первичная артериальная гипертензия, частота которой увеличивается с возрастом. Патология вначале протекает бессимптомно, постепенно присоединяется головная боль, головокружение, мелькание мушек перед глазами. Когда симптоматика становится выраженной, заболевание уже приобретает необратимую форму, необходимо регулярно е применение препаратов.
Вторичное повышение артериального давления на фоне заболеваний внутренних органов, например, почек или эндокринной патологии. Также артериальное давление могут повышать лекарственные средства - глюкокортикостероиды, оральные контрацептивы, средства для лечения щитовидной железы, некоторые НПВС.
, сопровождающаяся диффузным или очаговым разрастанием сердечной мышцы на фоне самых разнообразных причин.
Перенесенный в прошлом с нарушением ритма сердца при стабильном состоянии или развёрнутой клинической симптоматике.
с явлениями застоя кровообращения.
Поражение клубочкового аппарата почек - патология почек на фоне сахарного диабета первого и второго типов. Необходимо назначать каптоприл не только как лекарство от давления. На доклинических стадиях, когда нет жалоб, применение препарата даёт хороший эффект, предотвращает потерю белков с мочой.

Наиболее частые причины гипертонической болезни

Дозировка Каптоприла

Препарат каптоприл от давления выпускается по 25, 50 и 100 мг в таблетках. Методика подбора дозировки:

Применение начинается по половине или четверть таблетки внутрь перед едой за 60 мин. утром и вечером.
Начальная доза каптоприла согласно инструкции по применению 12,5 мг 2–3 раза в день.
В случае неэффективности дозу увеличивают до 25 мг, а затем до 50 мг 2–3 раза в день.
Максимально допустимая суточная доза 150 мг, так указывает инструкция.
Через несколько недель, постепенно начинают дозировку повышать.

Ориентиром адекватно подобранной дозы каптоприла является самочувствие человека, нормальные цифры артериального давления. Как принимать каптоприл при повышенном давлении - решает врач, методом индивидуального подбора дозы, необходимой конкретному пациенту в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения.

Для того чтобы понять, через сколько в вашем случае действует каптоприл от давления, надо принимать его регулярно не менее 2 недель. По прошествии этого времени будет видно имеет ли смысл повышать дозу, сколько раз в день его принимать. В случае неэффективности каждые 14 дней увеличивается количество на полтаблетки за приём. Первоначальная реакция на приём препарата может проявляться резким снижением давления. Каптоприл отменять не следует. Целесообразно после приёма полежать 20–30 минут. Постепенно организм адаптируется.

Инструкция по применению

Каптоприл входит в перечень жизненно важных препаратов, используется в плановой терапии гипертонической болезни, о чём подробно написано в инструкции. При необходимости применение лекарства подходит для экстренного снижения АД.

В неотложных ситуациях возможно применение каптоприла сублингвально в количестве 25 мг. Необходимо понимать, что такой приём возможен только в экстренных случаях, для того чтобы как можно быстрее получить эффект. Частое применение каптоприла под язык приведёт к образованию язв в ротовой полости, поэтому целесообразно регулярно принимать каптоприл в назначенной врачом дозе внутрь за 1 час до еды. Тогда удастся избежать неприятных и угрожающих жизни последствий и осложнений.

Если приходится экстренно снижать АД, то, как часто можно пить каптоприл при высоком давлении? Приём 25 мг препарата обычно снижает давление в течение 30 минут. Нецелесообразно сразу снижать давление более чем на 20–25% от исходной величины.

Очень важно вовремя обращаться к врачу, чётко следовать полученным инструкциям по применению препарата. Это необходимо не только для подбора адекватной систематической терапии, но и для постоянного контроля функций внутренних органов и предупреждения развития угрожающих жизни осложнений.

Если дозировка каптоприла от давления недостаточна и повторный приём невозможен, то показано применение мочегонных средства, например, 40 мг лазикса.

Таблетки от давления каптоприл, надо принимать при таких заболеваниях, как:

Повышение давление без кризового течения в самом начале лечения по 12,5 мг за 60 мин. перед едой.
Применение каптоприла с диуретиками требуется при кризовом течении гипертонической болезни.
Инструкция указывает разброс от 25 до 50 мг 3 раза в сутки при диабетической нефропатии. Доза подбирается индивидуально.
Наличие сердечной недостаточности требует комбинации каптоприла с мочегонными, гликозидами.
Умеренно выраженное нарушение почечной функции - от 25 до 50 мг 3 раза в день.
Значительное нарушение почечной функции - применение не более 12,5 мг за сутки.

Регулярное применение лекарства стабильно поддерживает цифры АД в пределах нормы. Но что надо делать, если каптоприл не снижает давление? Необходимо обратиться к врачу. Будет изменена доза препарата или добавлены к лечению нитраты, периферические вазодилататоры, мочегонный или другие средства.

Через сколько действует Каптоприл?

Когда человек использует каптоприл от высокого давления, эффект наступает через 30 минут - 1 час об этом сказано в инструкции по применению. Максимальное количество каптоприла в крови наблюдается через 60–90 минут. Распределение препарата в тканях, выведение его из организма зависят от функционального состояния почек, печени.

Исходя из инструкции по применению, общая продолжительность эффекта - от 6 до 12 часов, что зависит от функции почек, дозы препарата и продолжительности приёма. Инструкция указывает, что лекарство обладает накопительными свойствами, развитие терапевтического эффекта достигается на 2–3 неделе регулярного использования.

Необходимо помнить, что для назначения адекватного лечения и возможности отследить эффект от приёма лекарственных средств пациенту необходимо вести дневник артериального давления. Методика ведения дневника:

Осуществляется измерение АД и частоты сердечных сокращений 2 раза в день.
Эти показатели записывают в тетрадку.
Рядом с цифровыми данными помечается, как пациент себя чувствует, какие факторы, по мнению человека, повлияли на уровень его артериального давления.

Всегда лучше получать регулярное сбалансированное лечение, следовать инструкции по применению, чем экстренно пытаться справиться с осложнениями, которые могут привести к инсульту, инвалидности или смерти.

В инструкции по применению каптоприла от давления не указана возможность сублингвального приёма, что значит под язык. Однако некоторые пациенты нарушают руководство по употреблению препарата, что ведёт к неблагоприятным последствиям. Когда используется дозировка каптоприла при высоком давлении под язык даже в 12,5 мг, могут появиться язвы в ротовой полости.

Регулярность в лечении любого заболевания, а особенно гипертонической болезни очень важна. Каптоприл, согласно инструкции по применению от давления, целесообразно использовать постоянно, ежедневно, через равные промежутки времени 2–3 раза в день. Всегда можно оптимизировать дозу, уменьшить её, если внимательно изучить данные дневника артериального давления и определить на какие раздражители человек реагирует гипертензией.

Инструкция позволяет использовать комбинированную терапию, что даёт возможность включить наряду с каптоприлом, диуретиками, сердечными гликозидами, седативные препараты. Они продлят действие и уменьшат дозировку лекарственных средств.

Пример ведения дневника артериального давления

Как часто можно пить?

Это препараты постоянного приёма. Если у человека имеется , то необходимо посетить врача, которым будет подобрана индивидуальная дозировка лекарственного средства. При постоянном приёме количество подбирается индивидуально. Возможно применение от 12,5 мг до 50 мг за 1 раз.

Как правильно принимать каптоприл при высоком давлении регулярно? Персонально подобранная доза используется 2–3 раза в день за 1 час до еды. С целью моментального снижения давления единовременно возможен приём каптоприла сублингвально, но этого не стоит делать систематически. Снижение давления от случая к случаю не позволит поддерживать АД в пределах нормы. Целесообразно регулярно пить гипотензивные препараты, назначенные лечащим врачом при контроле артериального давления.

Таблетки от давления Каптоприл имеют некоторые особенности применения. Как принимать их при сопутствующих заболеваниях:

При условии нарушения функции почек, согласно инструкции по применению, рекомендовано меньшее количество лекарственного средства на 1 приём, начинаем с 6,5 мг. Потребуется более тонкий способ подбора дозировки под регулярным контролем общего анализа мочи и биохимических показателей крови.
Теми же правилами подбора пользуются у пожилых пациентов. Терапию начинают с минимально допустимой, щадящей дозы, постепенно увеличивая количество препарата под контролем АД.
В случае необходимости проведения комбинированной терапии с мочегонными, лучший эффект даёт применение фуросемида, спиронолактона или буметанида.

Что делать, если Каптоприл не снижает давление?

Ожидать результата снижения давления после приёма каптоприла следует не ранее, чем через 30–60 минут. Если через это время давление не понизилось, то обычно добавляют еще 12,5 мг. Время через, сколько действует каптоприл от давления, как правило, составляет 1 час.

При отсутствии эффекта в данном случает можно принять таблетку фуросемида 20 мг. Но лучше вызвать бригаду скорой помощи, т. к. эксперименты с самостоятельным подбором дозы чреваты риском смертельных осложнений.

Можно ли принимать при низком давлении?

Исходя из инструкции по применению, данное лекарственное средство при низком артериальном давлении может вызвать потерю сознания на фоне резкого снижения артериального давления. Высока вероятность развития сердечной недостаточности при применении каптоприла на фоне артериальной гипотензии.

Вопрос о том, можно ли принимать каптоприл при низком давлении, появился из-за того, что в исключительных случаях, в стационарных условиях под постоянным контролем лечащего врача, его действительно назначаются в минимальной дозировке не для снижения давления, а с другими целями. Это может быть необходимо при следующих ситуациях:

необходимость повысить толерантность к физической нагрузке за счёт кардиопротективного эффекта препарата;
уменьшение величины гипертрофии миокарда;
тяжёлые поражения эндокринных органов, сопровождающиеся микроангиопатией и тахикардией.

Противопоказания и побочные эффекты

Все лекарственные средства без исключения могут вызвать осложнения при приёме, если не соблюдать дозировку и не учитывать имеющиеся противопоказания. Перед использование лекарственного средства должна быть изучена инструкция. Возможные осложнения от применения каптоприла:

головная боль, чувство бегания мурашек по коже рук и ног, головокружение при резкой смене положения тела;
тошнота, снижение аппетита; изредка развиваются явления панкреатита, гепатита, холестаз;
изменения со стороны крови проявляются снижением количества форменных элементов - лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов;
возможно нарушение электролитного состава крови - гиперкалиемия;
повышенная утомляемость, першение в горле, кашель, постоянное чувство усталости;
осложнения со стороны почек - острый интерстициальный нефрит, проявляющиеся протеинурией, повышением креатинина, мочевины в крови;
реакции нервной системы выражаются периферическими невритами, невралгиями;
аллергические реакция проявляются сыпью, отёком Квинке, бронхоспазмом, лимфаденопатией.

Согласно инструкции по применению лечение каптоприлом запрещено при беременности, кормящим женщинам.

Приём лекарства осуществляется при контроле АД. Также необходимо контролировать анализ крови и мочи, чтобы не пропустить явления агранулоцитоза, повышения креатинина, мочевины, потерю белка с мочой. Анализы назначаются лечащим врачом 1 раз в 1–2 недели в зависимости от клинической ситуации. Об этом также подробно пишется в инструкции по применению.

Резкое увеличение давления может произойти из-за чего угодно. Виновником такого состояния могут быть как повышенные физические нагрузки, так и сильный стресс. На помощь придет Каптоприл, инструкция по применению от давления которого описана в этом обзоре.

Таблетки следует принимать внутрь, запивая их большим количеством воды. Средство используется следующим образом:

по 12,5 три раза в день при гипертонии в реноваскулярной форме;
по 25 мг подъязычно при гипертоническом кризе;
по 6,25 мг постепенно доводя дозу до 12,5 мг при повышенном артериальном давлении.
по 12,5 мг или 25 мг при сердечной недостаточности.

Необходимая доза Капторила в последнем случае выбирается в зависимости от тяжести заболевания. Только специалист может прописать Каптоприл от давления, как принимать такое средство и в какой дозировке. Делать это он должен на основании полученных анализов. Также следует помнить, что суточная доза не должна превышать 150 мг.

Следует помнить, что прием Каптоприла на голодный желудок повышает эффективность лечения. Кроме того, следует строго соблюдать дозировку, прописанную в инструкции по применению. Самостоятельное назначение медикамента может привести к проблемам со здоровьем. Нужно знать, что такой препарат используется как для постоянного применения, так и как экстренная мера при резком увеличении давления.

Когда лекарство должно приниматься под язык?

В основном такое средство используется для снижения артериального давления или при гипертоническом кризе. В последнем случае таблетку кладут под язык и рассасывают до полного растворения. Препарат оказывает гипотензивное воздействие. Какие заболевания требуют немедленного использования таких таблеток? В эту группу входят:

гипертония злокачественного характера;
почечная недостаточность;
гипертония неясной этиологии (эссенциальная);
нарушение функций левого желудочка после перенесенного инфаркта;
нефропатия при первом типе сахарного диабета.

Следует помнить, что препарат не назначается при склонности к появлению отеков, после пересадки почки и при грудном вскармливании. Кроме того, Каптоприл нельзя принимать при беременности, миокардиопатии, сужении митрального клапана и стенозе почечных артерий. Тем, кто собирается использовать Каптоприл, инструкция по применению от давления говорит, что его нельзя принимать при сужении аорты.

Форма выпуска: 0.025 или 0.05, что лучше?

Каптоприл продается в аптеках только в виде таблеток, в разных дозировках (100, 50,25 и 12,5 мг). Выбор дозы будет зависеть от тяжести состояния. Так, при легкой форме назначается 12,5 мг на прием, а при максимально высоких цифрах давления – 100 мг.

Нельзя однозначно сказать, какая именно доза препарата понадобится конкретному пациенту. К такому выводу должен прийти врач, который проводит предварительную диагностику. Только на основании полученных анализов специалист назначает 0.025 или 0.05 мг Каптоприла.

При повышенном давлении специалисты рекомендуют обязательно вызывать скорую помощь. Нужно помнить, что прием Каптоприла – это лишь экстренная мера. От заболевания, вызвавшего такое состояние, он не избавляет. Необходимо срочно обратиться к врачу, если у вас или вашего близкого наблюдаются следующие симптомы:

повышение потооотделения;
круги под глазами темного цвета;
слабость;
головокружение.

Кроме того, могут возникнуть лихорадка или даже рвота. Такое состояние является свидетельством повышенного артериального давления, которое может перерасти в гипертонический криз. Поэтому до приезда скорой помощи больному нужно дать Каптоприл в необходимой дозировке и обеспечить ему полный покой.

Для этого его укладывают в горизонтальное положение и следят за изменением давления. С этой задачей справится тонометр, который должен быть в каждой семье, где живет гипертоник. Также для снижения давления больной может попарить ноги в горячей воде с горчицей до приезда скорой.

Необходимая дозировка и меры предосторожности

Если дозировка не была соблюдена правильно, могут появиться побочные действия. Они появляются в стойком снижении уровня артериального давления. Кроме того, в некоторых случаях возникает тромбоэмболия, инфаркт миокарда или нарушения в работе мозгового кровоснабжения.

Если у пациента наблюдаются симптомы передозировки, необходимо срочно вызвать скорую помощь. До приезда врача следует положить больного на ровную поверхность (на спину) и слегка приподнять его ноги для оттока крови. В условиях стационара передозировку от Каптоприла убирают физиологическим раствором, который вливают в вену.

Кроме всего перечисленного, может развиться непродуктивный сухой кашель. Также, среди побочных эффектов после приема Каптоприла возможно появление сывороточной болезни и отека Квинке. Кроме того, может появиться бронхоспазм. В случае возникновения подобных реакций необходимо срочно вызвать скорую помощь. Средство нельзя применять совместно с иммунодепрессантами, в противном случае может появиться лейкопения. А использование в комплексе с диуретиками вызывает развитие гипокалиемии.

Побочные действия Каптоприла и цена в аптеках

Каптоприл можно приобрести в любой аптеке. Цена такого средства составляет от 13 до 50 рублей . После применения препарата у пациента могут появиться побочные действия:

Со стороны нервной системы – быстрая утомляемость, общая слабость, головокружения, парестезии и мигрени.
Повышается уровень калия в организме и увеличивается ацидоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы — ортостатическая гипертензия и учащение сердечного ритма.
Пищеварительный тракт может отреагировать на прием Каптоприла запором, диареей, болями в эпигастрии и повышением уровня билирубина. Кроме того, может начаться холестаз, панкретатит и тошнота, иногда переходящая в рвоту. Тем, кто принимает Каптоприл, инструкция по применению от давления говорит, что нередко у пациента нарушается вкусовое восприятие.
Со стороны кровеносной системы может наблюдаться снижение количества тромбоцитов, агранулоцитоз и анемия.

Кроме того, мочевыделительная система может отреагировать на прием Каптоприла повышенным уровнем белка в моче. Также возможны нарушения в функциях почек.

Можно ли Каптоприл с алкоголем: что говорит инструкция?

При приеме такого препарата больных могут интересовать самые разные вопросы. И один из них – можно ли Каптоприл с алкоголем или нет? Специалисты предупреждают, что если вы не хотите навредить своему здоровью, то лучше обойтись без таких напитков. Если пациент уже находится в состоянии алкогольного опьянения, то стоит отложить прием этого лекарства. В этом случае лучше вообще не использовать никаких медикаментозных средств. Если давление достигло максимальной отметки, необходимо вызвать врача. До его приезда больному не дают никаких продуктов и напитков. Это может негативно сказаться на здоровье.

Кроме того, такое средство нельзя принимать пациентам до 18 лет. Каптоприл не назначается беременным пациенткам и женщинам, кормящим грудью. Следует знать, что в течение первых 8 месяцев приема препарата обязательно контролируется уровень белка в моче. Если он находится в очень большом количестве, лекарство отменяют. Как правило, пациент сдает анализы заново и на основании полученных сведений ему назначают аналогичный препарат. Обычно Каптоприл заменяют на Капотен , Ангиоприл , Эпситрон или Катопил , имеющее схожее действие.

По словам больных, использовавших подобный препарат, уже на первый день применения у них наступало улучшение. Следует знать, что если назначен Каптоприл, инструкция по применению от давления говорит, что необходимо соблюдать дозировку. Также нужно обращать внимание на побочные действия. В случае их появления, лекарство необходимо отменить. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

Каптоприл обладает гипотензивным эффектом, широко применяется среди различных групп пациентов для снижения артериального давления, нормализации частоты сердечных сокращений и пульса. Препарат обладает сильным действием, поэтому применять его следует в четком соответствии с инструкцией и предписаниями врача. Несоблюдение рекомендаций к использованию часто провоцирует плачевные последствия для жизни и здоровья пациента.

Форма производства

Выпускается лекарство в виде таблеток, помещенных в блистеры. Картонная упаковка содержит 2 пластины и вкладыш – инструкцию по применению Каптоприла. Дозировка зависит от производителя, может быть 12.5, 25, 50 и 100 мг.

Описание и состав

Таблетки имеют круглую плоскую форму, скошенные края, запах специфический. С одной из сторон видны 2 линии. Цвет препарата белый или серовато-белый.

Основное действующее вещество, вошедшее в состав, – каптоприл. Его содержание зависит от формы выпуска. Среди вспомогательных веществ – тальк, стеарат магния, лактоза, повидон и другие компоненты.

МНН (международное непатентованное название) – Каптоприл.

Фармакологический эффект

Лекарство Каптоприл – антигипертензивное средство, относящееся также к ингибиторам АПФ. Фермент ангиотензин II оказывает в организме сосудосуживающее действие, спазм гладкой мускулатуры вен и артерий, что является причиной повышения артериального давления. Каптоприл подавляет процесс превращения фермента ангиотензина I в ангиотензин II. Это свойство препарата позволяет снизить периферическое давление, снять нагрузку с сердечной мышцы, нормализовать состояние человека, предупредить осложнения, возникающее на фоне сердечно-сосудистых патологий. Кроме этого, средство способствует улучшению кровотока в почках.

Фармакокинетика

Препарат Каптоприл после попадания в желудок активно абсорбируется из органов пищеварительного тракта, благодаря чему лечебный эффект наступает достаточно быстро. Замедлять его может одновременный прием пищи. Максимальная концентрация активного компонента в крови отмечается через 1 – 1, 5 часа.

Метаболизм происходит в печени. Выводится препарат почками. В неизменном виде – от 40 до 50 % вещества. Оставшаяся часть – в форме метаболитов. При почечной недостаточности возможен эффект кумуляции, то есть скопления активного компонента в органе.

Важно! Каптоприл способен выделяться с молоком матери, поэтому применение лекарства в период лактации противопоказано.

Показания к использованию

От чего помогает Каптоприл? Назначают средство для , снижения артериального давления. Показания к применению Каптоприла следующие:

повышение давления на фоне почечных заболеваний;
подъем давления, этиология которого неизвестна;
гипертензия, устойчивая к приему медикаментозных средств;
кардиомиопатии у пациентов;
застойные процессы при сердечной недостаточности;
нефропатии аутоиммунного характера;
нарушение функции левого желудочка сердца, обусловленные перенесенным инфарктом миокарда;
гипертоническая болезнь у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Каптоприл применяют для купирования высокого давления

Применение Каптоприла должно осуществляться только по предписанию врача, так как у лекарства имеется ряд серьезных противопоказаний.

Кому средство противопоказано

Рассматриваемый препарат широко используется в лечебной практике, но при его назначении следует обязательно учитывать противопоказания Каптоприла. К ним относят:

сужение просвета аорты;
нарушение натриево-калиевого равновесия в организме вследствие повышения синтеза альдостерона корой надпочечников;
ухудшение функционирования митрального клапана, его сужение;
недавно перенесенная операция по пересадке почки;
период вынашивания ребенка;
склонность к отекам;
миокардиопатии;
отек Квинке;
дефицит лактозы;
период грудного вскармливания;
личностная непереносимость веществ препарата;
возраст пациента до достижения 18 лет.

Несоблюдение вышеописанных противопоказаний провоцирует развитие тяжелых последствий, может нанести здоровью и жизни больного серьезный вред.

Дозировка лекарства

Инструкция по использованию лекарства описывает, как принимать Каптоприл при различных состояниях. Терапевтический эффект зависит от того, насколько правильно была подобрана дозировка средства.

Во время лечения необходимо четко соблюдать дозировку лекарства

При артериальной гипертензии

Рецепт Каптоприла при гипертонической болезни подбирает исключительно специалист, основываясь на анамнезе и показателях артериального давления. В зависимости от показателей ртутного столба суточная дозировка в начале лечения обычно составляет от 100 до 150 мг средства. Таблетки разделяют на несколько приемов через равные отрезки времени. При отсутствии должного эффекта дозу повышают. Кроме Каптоприла, врач может прописать и другие средства, например, диуретики.

При сердечной недостаточности и гиповолемии

Пациентам с данными заболеваниями назначают однократное применение средства. Сначала больные пьют 6.25 – 12.5 мг. Через неделю доза удваивается, делится на два приема. Во время терапии необходимо регулярно измерять артериальное давление. При недостижении желаемого результата дозировка повышается до 60 – 100 мг.

После перенесения инфаркта миокарда (кратковременное лечение)

Первые 24 часа рекомендован прием от 6 до 12 мг препарата. Через сутки дозировка увеличивается до 25 мг. На третий день и последующие – 100 мг Каптоприла. Общая продолжительность лечения составляет до 4 недель, может быть продлена специалистом.

Длительное лечение инфаркта миокарда

Каптоприл используется через 3 – 16 суток после приступа. Терапия проводится под тщательным контролем медицинского персонала в условиях стационара. Сначала больному дают 6.25 мг. Через сутки – 12 мг, разделяя на 2 приема. Через несколько суток – по 25 мг на 3 приема. Таким способом, дозировка возрастает до 100 – 150 мг. Длительность лечения определяется в зависимости от работы сердца и динамики давления, сердечного ритма и прочих показателей.

Купирование гипертонического криза

Для понижения артериального давления нужно положить Каптоприл под язык. Через четверть часа прием повторяют, но не более 3 таблеток в сутки. Если в сочетании с препаратом больной принимает Нитроглицерин, дозу Каптоприла уменьшают до 2 таблеток.

Лечение диабетической нефропатии

Пациентам с диабетической нефропатией назначают от 75 до 100 мг средства в сутки. Дозу разделяют на 3 равные части. Таблетки необходимо глотать, запивая достаточным количеством жидкости. Каптоприл чаще используют в качестве комплексной терапии с одновременным применением других средств, снижающих давление.

Доза препарата при различных заболеваниях варьируется

Важно! Выше предоставлена ознакомительная информация. Самостоятельно использовать любую из схем крайне опасно для здоровья.

Скорость наступления терапевтического эффекта

Через сколько действует Каптоприл и как правильно принимать таблетку? Средство предназначено для перорального применения, но иногда допускается прием под язык.

Действие препарата начинается приблизительно через 15 минут, что зависит от особенностей каждого организма, диагноза у больного. Если незадолго до этого пациент принял пищу, действие таблетки может несколько замедлиться. При этом эффект наступает через 15 – 20 минут.

Применение среди беременных

Женщины, вынашивающие малыша, часто сталкиваются с повышением давления. Обусловлено это изменениями, которые происходят в организме, обострением сердечно-сосудистых патологий. Отсюда следует вопрос о том, можно ли беременным принимать рассматриваемый препарат? Каптоприл при беременности противопоказан в любом триместре. При большой необходимости средство может быть назначено во втором и третьем триместре под тщательным наблюдением ведущего врача.

В период лактации от приема препарата также следует отказаться. Если врач назначил средство, грудное вскармливание прекращают.

Использование в педиатрии

В детском возрасте лекарство Каптоприл не назначают. До 18 лет средство противопоказано. В отдельных случаях доктор может принять решение о целесообразности использования медикамента с 14 лет. Терапия проводится лишь в том случае, если ожидаемая польза превышает риск.

Лечение пожилых пациентов

Среди пожилых пациентов препарат используют с особой осторожностью, только в тех ситуациях, когда ожидаемая польза выше, чем риск для здоровья больного.

Пожилым людям Каптоприл назначают в крайних случаях

Совместимость со спиртными напитками

Совместимость Каптоприла и алкоголя крайне нежелательна. Такое сочетание ведет к снижению усвоения организмом калия, ведь спиртные напитки вымывают из организма этот микроэлемент. Недостаток калия провоцирует, в свою очередь, стойкое повышение артериального давления.

После приема алкоголя применение Каптоприла также часто оказывается неэффективным. Особенно это касается гипертонии, обусловленной дефицитом калия. Если повышение давления наблюдается на фоне нарушения функционирования работы органов сердечно-сосудистой системы, использование лекарства допускается.

Кроме этого, Каптоприл и алкоголь разрешается сочетать для купирования гипертонического криза на фоне похмелья, за исключением тех пациентов, у которых есть почечная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

Назначая таблетки, специалист должен учитывать их взаимодействие с другими препаратами:

одновременное применение средства с иммунодепрессантами и цитостатиками повышает риск развития лейкопении;
угроза гиперкалиемии возрастает при лечении Каптоприлом и калийсберегающими диуретиками, витаминными комплексами, содержащими калий, БАДи;
если больной одновременно принимает Каптоприл и нестероидные противовоспалительные средства, может развиться нарушение функционирования почек;
неосторожное сочетание Каптоприла и мочегонных препаратов повышает риск развития стойкой гипотензии;
выраженная гипотензия диагностируется при союзе Каптоприла с наркозом;
Аспирин снижает действие рассматриваемого средства;
уменьшает эффективность Каптоприла Индометацин, Ибупрофен;
одновременное назначение Каптоприла с лекарствами, содержащими инсулин, повышает угрозу развития гипогликемии. Происходит это за счет повышения толерантности организма к глюкозе;
ингибиторы АПФ в союзе с рассматриваемым средством могут вызвать стойкое снижение давления.

Важно! Если пациент принимает Каптоприл и возникла потребность в использовании любых других препаратов, это следует обязательно оговаривать с лечащим врачом.

Побочные действия

Иногда на фоне приема лекарства развиваются побочные действия Каптоприла. Нарушения отмечаются со стороны различных органов и систем. К ним относят:

аллергическая реакция – покраснение, зуд, отечность дермы, крапивница, заложенность носа, конъюнктивит;
нарушение состава крови;
ухудшение функционирования мочевыводящей системы, белок в моче;
со стороны органов дыхания – лающий сухой кашель;
снижение артериального давления;
слабость, раздражительность, нервозность, апатия;
со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, утрата аппетита, метеоризм, нарушение стула.

Если не обращать внимания на побочные эффекты, возникает угроза передозировки Каптоприлом. При этом у пациента отмечается резкое падение давления, сильная отечность конечностей, головная боль и головокружение, онемение пальцев, тошнота, вздутие живота, рвота.

Первая помощь при передозировке – промывание желудка, прием сорбентов. Если человеку не становится лучше, необходимо вызвать скорую помощь.

Особые указания

К особым указаниям, обозначенным в инструкции по применению, относят:

использование лекарства среди больных с аутоиммунными нарушениями может привести к ухудшению состава крови;
во время лечения человек должен регулярно сдавать анализ крови для определения количества лейкоцитов;
пред использованием препарата рекомендуется привести в норму водно-солевой баланс. Это поможет избежать такого явления, как гипотония;
с особой осторожностью Каптоприл назначают людям с нарушением функционирования почек;
в период терапии анализ мочи может показать присутствие ацетона;
на время курса терапии больной должен ограничивать блюда с высоким содержанием соли;
после приема средства часто отмечается головокружение, слабость. Поэтому рекомендуется отказаться от видов деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Соблюдение особых указаний – важный аспект лечения Каптоприлом