Причины и лечение перегиба желчного пузыря. Что такое загиб? Методы лечения перегиба

Каковы причины заболевания, какие препараты можно принимать, можно ли применять народные средства, какие методы и способы помогут человеку избежать нежелательных последствий при загибе пузыря? Какая диета прописывается, и какие упражнения рекомендуется выполнять при таком заболевании? На эти и другие вопросы будут даны ответы в этой статье.

Причины возникновения загиба желчного пузыря

Перед тем как назвать причины возникновения перегибов необходимо немного ознакомиться с анатомическим строением пузыря. - это полый орган, состоящий из тела, дна и шейки. По форме он очень сильно напоминает грушу.

В организме человека этот орган выполняет функцию собирания и хранения желчных кислот, которые поступают в него по каналам из печени. В нужный момент желчь выбрасывается по протокам из пузыря, поступает в двенадцатиперстную кишку, где пища обрабатывается желчью и, таким образом, происходит расщепление сложных жиров на простые составляющие (в таком виде жиры лучше усваиваются).

Правильная работа , главным образом, зависит от равномерного и регулярного оттока желчи. Такое возможно только в том случае, если отсутствует деформация полого органа.

Изгиб в любом месте органа приводит к нарушениям функции сокращения, вследствие этого желчь застаивается в пузыре, а это отрицательно сказывается на организме и может привести к различным осложнениям.

Загиб в любой области пузыря или деформация желчных протоков нарушает функцию оттока желчных кислот, что в результате приводит к изменениям со стороны пищеварения - расщепление жиров происходит неполноценно и приводит к серьезным заболеваниям.

Существует немало причин, из-за которых происходит . К примеру, такая аномалия может быть врожденной или заболевание человек приобретает уже после рождения. Врожденная патология медиками до конца не изучена и чаще всего, по мнению специалистов, ребенок рождается с перегибом вследствие наследственного фактора, когда у одного из родителей существует подобная аномалия.

Что касается приобретенной формы заболевания, то здесь причины в основном медиками установлены и они следующие:

при желчнокаменной болезни, когда происходит загиб пузыря из-за того, что в нем много камней, которые препятствуют оттоку желчи и вызывают различные деформации органа;
холецистит - воспаление слизистой пузыря может стать причиной заболевания;
в случае распространения очага воспаления на близлежащую серозную оболочку или область брюшины (перихолецистит);
нередко причины, вызывающие загиб, это множественные спайки;
спровоцировать перегибы могут чрезмерные физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей;
травмы внутренних органов, главным образом механическое повреждение печени;
гепатоз, цирроз и другие заболевания печени, в результате которых происходит сильное увеличение размеров органа и как следствие этого расположенные рядом органы деформируются.

Также следует отметить, что у пожилых людей и тех, кто сильно истощен (истощение может быть по причине серьезной болезни, длительном голодании, диета для сброса лишнего веса в этом числе) могут со временем опускаться внутренние органы, а это тоже провоцирует возникновение загиба.

Как видно из списка причины разные, но итог в большинстве случаев всегда один - пузырь настолько деформируется, то есть перекручивается в одном или во многих местах, что это однозначно приводит к полному или частичному прекращению кровоснабжения органа. В результате в нижних отделах пузыря может возникнуть омертвение тканей, многочисленные трещинки, что может вызвать разрыв оболочки. В последнем случае желчь выльется в полость брюшины, и это станет причиной перитонита.

Если у человека есть перегибы, и по какой-то причине произошел разрыв пузыря, в результате чего желчь поступила в область живота, то необходимо срочно вызвать неотложную помощь.

Сигналом для этого могут стать такие симптомы, как:

человек жалуется на резкую боль в правой стороне живота;
обильное потоотделение;
приступы тошноты и обильная или скудная рвота с примесью желчи или без таковой;
человек становится вялым, силы покидают его.

Часто, когда пациенту ставят диагноз - загиб пузыря, то у него в основном возникает, в первую очередь, ряд вопросов - что выбрать: оперативное вмешательство, терапию медикаментозными препаратами или лечение народными средствами.

Следует отметить, что операция проводится только в случае запущенной стадии заболевания, когда все подобранные способы и методы не принесли должного эффекта.

Диетическое питание

Больной должен уяснить для себя следующее: чем тщательнее он будет соблюдать рекомендации врача и чем строже относиться к выполнению профилактических мероприятий, тем быстрее удастся вылечить заболевание. Для этого, в первую очередь, необходимо наладить норму и состав питания. Диета - залог успешного лечения.

Если у человека выявлен загиб, то диета назначается всегда строгая, но при этом в ней присутствуют все необходимые для поддержания активности человека продукты.

Исключить из рациона придется:

блюда, в составе которых присутствуют жиры, особенно животного происхождения;
острые закуски и приправы;
кислые виды продуктов (кислые ягоды и фрукты);
бобовые;
сладости;
газированные напитки;
кондитерские изделия.

Кушать можно:

овощи запеченные, отварные или приготовленные на пару;
некислые фрукты и ягоды;
разнообразные крупяные изделия;
все виды кисломолочной продукции с небольшим процентом жирности;
нежирную рыбу и мясо, приготовленное любым способом, кроме обжарки.

Можно кушать, а правильнее сказать, полезно употреблять в пищу тыкву в вареном и даже сыром виде. Можно пить тыквенный сок в количестве полтора литра в день. Такая тыквенная диета позволяет наладить отток желчи и приводит в тонус мускулатуру пузыря.

Человек должен знать, что употребление холодной еды, а также соленых блюд может спровоцировать ухудшение заболевания.

Следует также отметить, что бессолевая диета благотворно действует на организм не только при таком заболевании.

Диета при заболевании выстроена таким образом, чтобы человек смог получить все необходимые для организма питательные вещества.

Водный режим тоже важно соблюдать, а для этого человеку необходимо ежедневно выпивать не менее 1,5 литров воды в день. Недостаточное количество жидкости приводит к сгущению желчи, а это недопустимо при перегибе пузыря.

Методы лечения

Специалистами всегда ведется комплексно.

Диета, гимнастика, лекарственная терапия, физиотерапия и лечение народными средствами в совокупности дают хорошие результаты.

Доктор может назначить принимать «Мотилиум», который выпускается в форме таблеток. Этот препарат улучшает моторику кишечника, а также стимулирует двигательную способность пузыря. Средство обычно назначают в дозировке три таблетки в сутки, которые необходимо употреблять перед едой.

Чтобы предотвратить сгущение желчи пациентам рекомендуют применять препараты на основе желчи медведя, такие, как «Урсосан» и «Урсофальк».

В дополнение к медикаментозной терапии пациенту назначают травяные отвары, приготовленные из лекарственных растений, так называемые народные методы. Среди таковых лучшим образом себя зарекомендовали отвары из кукурузных рылец, бессмертника, мяты перечной, тысячелистника.

Предлагаем ознакомиться с одним эффективным средством, приготовленным из лекарственных трав:

Потребуется две части измельченной листовой части мяты, золототысячника, три доли соцветий бессмертника, четыре части цветов ромашки аптечной, сухих листьев вахты трехлистной и такое же количество корневой части мать-и-мачехи, а также восемь порций зверобоя продырявленного.
Все травы смешивают, берут маленькую ложку смеси и заливают кипятком.
В темном месте настаивают час, отвар надо хорошо укутать.
Фильтруют и пьют перед едой по 250 мл.

После того, как заболевание перейдет в стадию ремиссии, можно заняться физкультурой. Гимнастика при перегибах желчного пузыря должна выполняться без резких движений. Упражнение с гирями или штангами также не следует включать в оздоровительный комплекс.

Довольно часто после ультразвукового исследования человек слышит диагноз загиб желчного пузыря. Эта патология может быть как приобретенной, так и возникнуть еще на стадии внутриутробного формирования плода. Ее наличие предполагает сбои в нормальной работе желудочно-кишечного тракта, поэтому пациенту предстоит определенное лечение для устранения или минимизации негативного влияния проблемы на пищеварительную систему.

Причины возникновения загиба наукой пока не установлены.

Что такое загиб?

Желчный пузырь играет далеко не последнюю роль в процессе пищеварения. Благодаря наличию желчных проток, которыми орган соединен с печенью, он накапливает желчь и дозирует ее выброс в кишечник, способствуя тем самым нормальному расщеплению пищи. В нормальном состоянии пузырь имеет грушевидную форму.

Условно он состоит из шейки (которая связана с желчными протоками), тела и дна. Чаще всего патологический загиб желчного пузыря отмечается на их условной границе. В связи с чем визуализируется деформация желчного пузыря и измененные контуры органа, которые могут напоминать цифры 7 или 8. Такое состояние считается патологическим и нуждается в своевременном лечении.

Причины

Врожденный перекрут желчного пузыря возникает еще во время внутриутробного развития плода. Факторы возникновения загиба на сегодняшний день четко не установлены. Предположительно, ключевым фактором выступает наследственная предрасположенность организма к такого рода деформации. Приобретенная деформация желчного пузыря имеет ряд причин:

острый или ;
перихолецистит;
опущение внутренних органов;
травмы печени;
увеличение печени при гепатите или циррозе;
воспалительные процессы в органе;
малоподвижный образ жизни.

После перенесенного воспаления оболочка желчного пузыря рубцуется, возникают спайки, которые способствуют загибу и провоцируют дискинезию - состояние, при котором нарушается нормальный отток желчи. На шейке, теле и дне органа могут возникать как одиночные спайки, так и множественные.

Симптомы

Тошнота, нарушения стула, метеоризмы — признаки заболевания.

Наиболее часто встречается врожденная аномалия развития желчного пузыря, которая на ранних этапах не доставляет ребенку никаких проблем. Позже, после перевода на общий стол, родители отмечают частые приступы рвоты, особенно после употребления жирных блюд. Кал при этом может обесцвечиваться и иметь желто-белый, а иногда и серый оттенки. Это является первым признаком отсутствия поступления должного количества желчи в пищеварительную систему. То есть пузырем уже не выполняются в полной мере возложенные на него функции.

Дети дошкольного возраста уже могут определить локализацию боли и отмечают приступообразные боли в области правого подреберья, утреннюю тошноту, горечь в полости рта, изжогу, излишние газообразование и вздутие живота. Может возникать налет на языке, преимущественно желтого цвета. Если же деформация желчного пузыря является приобретенной, то пациент жалуется на:

тошноту;
частые позывы рвоты;
общую слабость;
нарушения стула;
тяжесть в области кишечника;
метеоризм;
резкую боль в правой части брюшины;
учащенный пульс;
повышение температуры;
изменения цвета кожи лица - она становится серовато-желтой.

Диагностика

Ультразвуковая — самая эффективная диагностика.

Самым информативным методом является ультразвуковая диагностика. Она помогает выявить диффузные изменения в желчном пузыре, установить их локализацию и особенности строения стенок органа. Получить наиболее полную информацию можно, проведя процедуру дважды - натощак и после приема пищи. За три дня до исследования нужно воздержаться от жирной, острой пищи, копченостей и солений. Эхопризнаки диффузных метаморфоз ярче проявляются после приема еды, требующей большого количества желчи для расщепления. Например, это желтки яиц.

Диетотерапия

Деформация желчного пузыря предполагает постоянное соблюдение диеты, которая исключает жирную пищу (в особенности свинину и баранину), острые и кислые продукты, всевозможные сладости, включая мед. Кушать нужно понемногу до шести раз в день, при этом выпивая достаточное количество чистой воды. Рыба и мясо должны быть нежирных сортов и проходить паровую обработку, варку или запекаться. Жаренная пища из рациона исключается.

Основу рациона должны составлять богатые клетчаткой каши, слизистые супы с минимумом специй, отварные овощи и свежие фрукты. Стоит воздержатся от приема алкоголя и газированных напитков. С осторожностью нужно принимать медикаментозные препараты, поскольку длительный их прием сказывается на работе органа.

Лечение

Если изгиб пузыря диагностирован у ребенка, есть шанс что с ростом организма проблема исчезнет сама по себе. Так, диффузные изменения органа могут быть слабо выраженными, либо полностью отсутствовать к подростковому возрасту. Но все же рекомендуется придерживаться здорового рациона и приучать ребенка с раннего возраста к здоровому питанию.

Поддерживать нормальное состояние органа, который деформирован, можно и народными средствами, которые безвредны при правильной дозировке как для взрослых, так и для малышей. Приобретенная перетяжка желчного пузыря нуждается в медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедурах.

Медикаментозное

Медикаментозный метод лечения — применение препаратов, улучшающих работу желчного.

В первую очередь, перед началом терапии врач устанавливает природу аномалии - если она инфекционная, то назначаются антибиотики широкого спектра действия. В остальных случаях при загибе прописывают желчегонные препараты для стимуляции секреции и нормального отделения желчи. К ним относят «Урсофальк», «Гепабене», «Фламин», «Одестон», «Аритохол», «Циквалог», «Хофитол» и «Никодин». Как правило, лекарства пропиваются курсом около двух недель. Для снятия острой симптоматики требуется минимум 3−4 курса.

Перегиб желчного пузыря относится к достаточно распространенным патологиям данного органа человека. Естественная, анатомически обусловленная форма желчного пузыря при перегибе деформируется, что может приводить к функциональным нарушениям, в частности, снижению моторики желчевыводящих путей.

Учитывая основные факторы патогенеза, клиническая медицина различает врожденную (истинную и приобретенную формы). Также существует диагностическое разделение данной патологии – в зависимости от того, какие конкретные отделы желчного пузыря подверглись деформации.

Код по МКБ-10

K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря

Причины перегиба желчного пузыря: врожденные и приобретенные

Причины перегиба желчного пузыря, возникающего во время эмбрионального развития, связаны с нарушением образования этого органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Будущий желчный пузырь формируется тяжами железистых эпителиальных клеток брюшной (вентральной) части эмбриона - из общего с печенью дивертикула. К различным неблагоприятным воздействиям на формирование билиарной системы плод наиболее чувствителен именно в этот период. И именно на этом этапе может быть «заложен» врожденный перегиб желчного пузыря, связанный с нарушением пропорций при росте органа.

Заболевание данной этиологии чаще всего бывает постоянным, который врачи определяют или как стойкий, или как фиксированный перегиб желчного пузыря. Но, поскольку пузырь является полым органом с мышечной оболочкой (то есть, достаточно подвижным), деформация может менять локализацию и форму. И тогда диагностируется так называемый лабильный перегиб желчного пузыря.

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

увеличение желчного пузыря, печени или правой почки;
повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного расположения вне правой продольной борозды на нижней поверхности печени);
постоянное нарушение режима питания (чередование длительного голодания и переедания);
поднятие тяжестей, резкие движения или долгое пребывание в сидячем положении (функциональный перегиб желчного пузыря);
значительное опущение внутренних органов относительно анатомической нормы в пожилом возрасте (физиологический перегиб желчного пузыря);
ожирение.

При этом перегиб может возникать в различных отделах пузыря – в области его тела, дна или шейки. И по локализации при проведении диагностики специалисты-гастроэнтерологи различают перегиб нижней трети желчного пузыря, верхней трети, дна, стенки и протока желчного пузыря. Чаще других разновидностей диагностируется перегиб шейки желчного пузыря, а самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в теле.

Кстати, формы, принимаемые желчным пузырем в результате деформации, отличаются большим разнообразием и зависят от места и степени патологии. Так, это может перегиб крючкообразной формы, в форме дуги или песочных часов. Более того, может быть двойной перегиб желчного пузыря, который врачи определяют как S-образный и считают его главной причиной дискинезии желчевыводящих путей у детей раннего возраста.

В редких случаях у женщины может появиться перегиб желчного пузыря при беременности – при увеличении матки до таких размеров, когда она начинает «поджимать» печень и желчный. Но чаще это просто врожденная патология, которая никак не беспокоила пациентку и была выявлена только при обследовании женщины по поводу беременности.

Симптомы перегиба желчного пузыря

В большей части клинических случаев симптомы перегиба желчного пузыря отсутствуют. Однако когда степень деформации данного органа значительная, признаки патологии проявляются в виде:

приступов тошноты, сопровождаемых рвотой;
привкуса горечи во рту (из-за заброса желчи в желудок);
изжоги и отрыжки воздухом;
тяжести в желудке и вздутия живота;
болей в области правого подреберья или эпигастрии;
повышенной потливости;
запора или диареи;
снижении или полной потери аппетита.

Боли при перегибе желчного пузыря определяются как ноющие или тупые (часто распирающего характера), могут иррадиировать в лопатку (справа), позвоночник или в область правой ключицы.

Перегиб желчного пузыря у ребенка

Перегиб желчного пузыря у новорожденного имеет безусловно врожденный характер, и детали возникновения данной патологии были рассмотрены ранее.

При более выраженной патологии могут появиться симптомы - в виде плача грудничка после кормления грудью, либо когда ребенку начинают давать прикорм. У детей после 2-3 лет могут быть жалобы на боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Родителям нельзя откладывать с обращением к врачу, поскольку степень деформации желчного пузыря может быть весьма значительной. И нарушение оттока желчи сказывается не только на самочувствии ребенка, но и на обмене веществ в его организме.

По словам педиатров, незначительный перегиб желчного пузыря у ребенка может никак не проявлять себя ни в детстве, ни с возрастом.

Последствия перегиба желчного пузыря

Последствия перегиба желчного пузыря выражаются в том, что желчь (необходимая для процесса пищеварения) может скапливаться и застаиваться. С одной стороны, это приводит к неполному расщеплению жиров, которые поступают в организм с пищей. В результате в крови повышается содержание жирных кислот, а это, в свою очередь сокращает активность утилизации и окисления глюкозы. При таком «сценарии» велика вероятность снижения толерантности организма к углеводам и развития сахарного диабета, а также отложения нерасщепленных липопротеинов в жировых депо – то есть ожирение. Кроме того, нарушение всасывания жиров в течение длительного времени приводит к дефициту жирорастворимых витаминов (А, Д, E и K), который выражается в ухудшении зрения, ослаблении сократительной деятельности мышц (в том числе и миокарда), снижении эластичности кровеносных сосудов и др.

С другой стороны, перегиб желчного пузыря создает все условия для развития воспалительных заболеваний (чаще всего хронического холецистита), а также образования в желчном пузыре конкрементов, что выливается в желчнокаменную болезнь или калькулезный холецистит.

Диагностика перегиба желчного пузыря

Главный метод, с помощью которого осуществляется диагностика перегиба желчного пузыря – ультразвуковое исследование (синонимы – эхография, сонография). УЗИ дает возможность не только определить функциональное состояние органа и точную локализацию патологии, но и обследовать его стенки, зоны шейки и протока.

Как отмечают специалисты, выяснить причины перегиба желчного пузыря при его УЗ-исследовании не так просто. Чтобы определить характер патологии (врожденный или приобретенный), УЗИ сначала делается до, а затем после приема яичных желтков, вызывающих повышенную секрецию желчи. Когда перегиб желчного пузыря врожденный, то деформация органа остается без изменений.

Эхопризнаки перегиба желчного пузыря (или эхографические симптомы) при продольном и поперечном сканировании органа на аппарате линейного типа выражаются в том, что на изображении четко просматривается изменение нормальной формы органа в виде эхопозитивных линейных образований различной локализации. Чаще всего перегиб фиксируется в месте перехода тела пузыря в шейку. При этом желчь, находящаяся в пузыре, имеет вид эхонегативного образования.

Кроме того, в ходе исследования моторики желчного пузыря выясняется наличие и степень дискинезии желчевыводящих путей, которая бывает в 80% случаев диагностики перегиба желчного пузыря.

Лечение перегиба желчного пузыря

Если врожденный перегиб желчного пузыря ничем себя не выдает, то человек может прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологии случайно – при УЗ-обследовании по совершенно другому поводу. В таких случаях лечение перегиба желчного пузыря не проводится. Тем более что само лечение направлено не на причину, а на симптомы.

При наличии признаков и подтверждении диагноза лечение перегиба желчного пузыря включает прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящей диеты.

Гастроэнтерологи чаще всего назначают желчегонные при перегибе желчного пузыря.

Препарат Фламин в форме таблеток применяется как желчегонное средство при многих патологиях желчного пузыря. Его действующее вещество – очищенные полифенольные флавоноиды и гликозиды лекарственного растения бессмертник песчаный. Назначается по одной таблетке (0,05 г) трижды в день - день за 30 минут до приема пищи, запивая 100 мл теплой кипяченой воды. Детям 3-7 лет следует принимать по полтаблетки три раза в день, детям 7-12 лет – по три четверти таблетки, старше 12 лет - дозировка как взрослым. Курс лечения составляет от 10 до 40 дней (определяется лечащим врачом с учетом степени выраженности симптомов перегиба желчного пузыря).

Желчегонное средство Одестон (синонимы - Химекромон, Кантабилин, Адесин Ц, Холестил, Гимекромон) не только ускоряется эвакуацию желчи в просвет кишечника, но и снимает спазм желчных протоков. Данный препарат назначается в дозировке: по одной таблетке (0,2 г) три раза в день за полчаса до еды. Длительность курса терапии – две недели. Применение Одестона может вызвать побочные действия: диарею, крапивницу, головные боли и боли в эпигастральной области, изъязвления ЖКТ и метеоризм. Противопоказаниями к применению данного препарата являются: детский возраст, беременность и лактация, печеночная и почечная недостаточность, обструкции желчного пузыря, язвенные заболевания ЖКТ, болезнь Крона, гемофилия.

Комбинированный препарат Аристохол (спиртовой экстракт во флаконах) содержит спиртовые экстракты травы тысячелистника, чистотела, полыни, корней одуванчика, плодов кошачьих лапок и чертополоха. Их суммарное действие направлено на опорожнение желчного пузыря и снятие спазмов. Кроме того, при запорах аристохол действует как послабляющее. Назначается только взрослым – по 20-25 капель в небольшом количестве воды 2-3 раза в день (после приема пищи).

Препарат Хофитол при перегибе желчного пузыря, обладающий желчегонным и гепатопротекторным действием и часто назначается при лечении данной патологии у детей. Активным компонентом данного лекарственного средства является сухой водный экстракт из листьев артишока полевого. Таблетки хофитол принимают взрослые и дети старше 12 лет - по 1-2 таблетке трижды в день (перед едой); дети 6-12 лет – по одной таблетке. Курс лечения - 2-3 недели.

Хофитол в форме раствора назначают внутрь по 2,5-3 мл трижды в день (перед приемом пищи); детям до 12 лет назначается четверть или половину взрослой дозы (как назначит врач). Побочный эффект при длительном приеме этого препарата выражается диареей. А среди противопоказаний значатся: обтурация желчных путей, острые воспалительные заболевания почек, печени и желчевыводящих путей, печеночная недостаточность, а также наличие камней в желчном пузыре.

Снять симптомы перегиба желчного пузыря помогает синтетическое желчегонное средство Циквалон (синонимы - Бевено, Флавугал, Ванилон, Диванил, Диванон) в форме таблеток по 0,1 г. Его врачи назначают по 0,3 г в день (3 таблетки) в первые два дня лечения. Затем принимается по таблетке 4 раза в течение суток. Курс лечения длится 3-4 недели. Перед повторным курсом обязательно делается перерыв на 30 дней.

Противопоказаниями Циквалона являются индивидуальная гиперчувствительность, острый гепатит, закупорка желчных протоков, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени. Среди побочных эффектов отмечаются чувство давления в области печени и желчного пузыря и усиление горечи во рту.

Лечение перегиба желчного пузыря травами

Самое популярное и доступное средство лечения перегиба желчного пузыря травами – аптечный Желчегонный сбор №3. В его состав входят такие лекарственные растения, как цветки аптечной ромашки, календулы и пижмы, листья перечной мяты и трава тысячелистника.

Отвар готовится на водяной бане в течение 10-15 минут из расчета 2 столовые ложки сбора на стакан кипятка. Для приема полученный отвар нужно развести кипяченой водой до первоначального объема – 200 мл.

Отвар следует пить по трети стакана не менее трех раз в течение дня – за полчаса до приема пищи (перед приемом отвар взбалтывать). Максимальная продолжительность курса лечения - месяц. При калькулезном холецистите, беременности и в период лактации, а также детям до 12 лет это средство применять запрещено. Возможные побочные действия – изжога и аллергические реакции.

Диета при перегибе желчного пузыря

Для облегчения основных симптомов данной патологии врачи-гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться принципов лечебного питания. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает прием пищи небольшими количествами не менее 5 раз в день (с 4-часовыми перерывами между каждой едой).

Необходимо исключение из рациона:

жирного, жареного, копченого и острого;
специй и приправ;
консервов и снеков;
бобовых и цельнозерновых продуктов;
винограда, изюма, кураги и урюка;
газированных напитков и алкоголя.

Ограничению подлежат: соль, сливочное масло, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье.

Можно употреблять нежирное мясо и птицу, рыбу, морепродукты, овощи и фрукты (не кислые), каши, макаронные изделия, кисломолочные продукты, растительное масло (рафинированное). А в кулинарной подготовке блюд должны применяться варка, запекание и приготовление на пару.

Гимнастика при перегибе желчного пузыря

При правильно подобранных упражнениях гимнастика при перегибе желчного пузыря может стать не только лечебным мероприятием, но и превентивным средством профилактики ухудшения состояния. Хотя все гастроэнтерологи единогласны в том, что профилактика перегиба желчного пузыря по определению невозможна (конечно, если говорить о врожденной патологии).

Упражнение 1

Исходное положение: лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища, ступни упираются пальцами в пол. На выдохе одновременно приподнимаются от плоскости пола голова, грудная клетка, руки и ноги (ровные в коленях). Нужно зафиксировать позу на несколько секунд, но не задерживать при этом дыхание. Затем медленно, на выдохе, вернуться в исходное положение. Выполнять 5-6 раз.

Прогноз перегиба желчного пузыря неблагоприятен лишь в одном случае. Когда данная патология полностью перекрывают отток желчи. В результате этого может произойти разрыв стенки желчного пузыря. И тогда желчный пузырь удаляется хирургическим путем.

Квалифицированная медицинская помощь, правильное питание, посильные физические нагрузки и положительный эмоциональный настрой помогут избежать дискинезии желчевыводящих путей или хронического холецистита, которыми обычно угрожает перегиб желчного пузыря.

Важно знать!

Желчнокаменная болезнь - дистрофически-дисметаболическое заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре или в желчных протоках. Желчнокаменная болезнь у детей - мультифакториальное заболевание, сопровождающееся образованием конкрементов в жёлчном пузыре и/или жёлчных протоках. Коды по МКБ-10.

Желчный пузырь является одним из самых жизненно важных органов человека. Основной его функцией является накопление и выведение желчи, необходимой для полноценного переваривания пищи. В последнее время к гастроэнтерологам все чаще обращаются пациенты с жалобами на недомогания, их причиной является изгиб желчного пузыря.

Устройство и функции желчного пузыря

Строение желчного пузыря имеет достаточно простой вид. Он похож на полую грушу, в нем выделяются следующие составляющие :

тело;
шейка.

Из шейки выходит проток, который соединяет орган с печенью, образуя общий канал для циркуляции желчи.

Печень синтезирует желчь непрерывно, поэтому так важно иметь здоровый орган, который послужит в качестве резервуара. В желчном пузыре секрет сохраняется в более сгущенном виде, так как объем органа не позволяет вместить все количество вырабатываемой желчи. В полости пузыря под влиянием ферментов из нее выводится вода, что усиливает ее концентрацию.

Именно в таком загущенном виде путем сокращения мышечной ткани стенок желчного пузыря секрет поступает в тонкий кишечник.

Сама желчь в избыточном количестве раздражает кишечник, желудок и печень ввиду того, что продукты ее распада содержат токсичные вещества. Нормально функционирующий желчный пузырь исключает эту проблему.

Нарушения в работе желчного пузыря

Однако орган под воздействием различных факторов может деформироваться, в основном такие изменения происходят в области соединения дна и тела желчного пузыря. В таких случаях диагностируют изгиб в теле желчного пузыря.

В гастроэнтерологической практике встречаются случаи, при которых возникает изгиб шейки желчного пузыря. Иногда происходит перетяжка органа сразу в нескольких местах, после чего он может иметь абсолютно любую форму.

Причины заболевания

Деформация органа может быть вызвана множеством причин, в зависимости от которых наблюдаются различия в проявлении симптомов заболевания.

По большей части дефект встречается среди людей пожилого возраста, однако изгиб желчного пузыря у ребенка – не такое уж редкое явление .

Заболевания органа, затрагивающее стенки желчного пузыря. Нередко изгиб возникает при наличии холецистита, особенно риск повышается, если болезнь носит острый или хронический характер. Присутствие камней в полости желчного пузыря также способствуют деформации органа.
Застои желчи;
Поднятие тяжелых предметов и резкая двигательная активность, влекущие за собой деформацию органа по своей оси;
Спайки на желчном пузыре;
Увеличенный размер органа;
Неправильное питание, в результате которого орган деформируется под воздействием излишков жира, отложившихся на его стенках.

Таковы причины приобретенного изгиба желчного пузыря.

Врожденный изгиб пузыря

Существует и врожденный изгиб желчного пузыря. Врачи не относят подобное явление к патологии, а считают индивидуальной особенностью организма. Обычно такое строение органа не ведет к нарушению выполняемой им функции и не причиняет ощутимого дискомфорта.

Диагностируется врожденный изгиб желчного пузыря у новорожденного во время плановых ультразвуковых обследований внутренних органов ребенка.

Как распознать наличие заболевания

Человек порой не догадывается о существовании такого явления, как изгиб желчного пузыря, симптомы которого могут не проявлять себя долгое время. Более того, в некоторых случаях заболевание может исчезнуть без терапевтического воздействия.

К общим симптомам относятся :

боли с правой стороны ребер, отдающие в позвоночник или лопатку;
учащенное сердцебиение;
снижение аппетита;
рвота;
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
нехватка воздуха, болезненное дыхание;
повышенное слюноотделение;
тошнота.

Если изгиб и перетяжка желчного пузыря возникли вследствие воспаления, то симптомы затронут самочувствие человека. Пациенты обычно отмечают изменение оттенка кожи на сероватый, появление ощущения горького привкуса и усиленную потливость.

Если возникла деформация шейки желчного пузыря, то болевые ощущения распространяются на всю область живота.

В таком состоянии человек также ощущает следующие симптомы :

внезапное повышение температуры,
сильную слабость,
вздутие живота, усиливающееся после еды.

Пациенту необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, ведь эти симптомы могут свидетельствовать о попадании желчи в желудок, что наблюдается при отмирании шейки желчного пузыря.

Несмотря на то, что иногда деформация органа носит временный характер, при проявлении любого из перечисленных симптомов следует посетить врача.

Лечение деформации желчного пузыря

Любая форма заболевания диагностируется при помощи ультразвукового исследования, при котором врач, изучив симптомы, анатомические особенности органа и точное место расположения изгиба желчного пузыря, сможет разработать стратегию терапии. Обычно лечение занимает продолжительное время.

Изгиб желчного пузыря, лечение которого можно осуществлять несколькими способами, вполне поддается коррекции.

Хорошего эффекта для пациента помогает добиться комплексная терапия .

Физиотерапия . Для избавления от симптомов заболевания достаточно эффективно применяют электрофорез с добавлением новокаина. Неплохо работают в данном направлении ультразвуковые методы и ЛФК.
Изменение пищевых привычек . Диета при желчном пузыре с изгибом способствует облегчению неприятных симптомов и постепенному восстановлению нормального функционирования органа. Основной принцип диеты заключается в дробных приемах пищи. Такая система питания предотвращает застои желчи, обеспечивает ее нормальный отток и подходит для ребенка.

Диета предусматривает снижение размеров порций, а также включение в меню пищи, богатой растительным белком и жирами.
Обязательным условием является соблюдение питьевого режима.
Согласно правилам диеты, преобладают запеченные блюда и отваренные продукты.
Категорически запрещены пациенту животные жиры, острая пища, цельное молоко, кондитерские изделия, продукты, имеющие в составе эфирные масла, и соленья.

Рецепты народной медицины . Такое лечение способствует нормализации желчного оттока. В качестве народных средств используются отвары и настои целебных трав, способные оказывать на организм мягкое желчегонное воздействие. В список лекарственных растений входит мята, кукурузные рыльца, ромашка, календула и прочие. Народные способы хорошо помогают вылечить изгиб желчного пузыря у ребенка 6 лет и младше. Травы на детский организм действуют мягко и результативно.
Медикаменты . Многих пациентов волнует вопрос, как лечить изгиб желчного пузыря при помощи удобных в применении таблеток. Медикаментозное лечение предусматривает курсовое употребление желчегонных препаратов. Средняя продолжительность курса находится в пределах двух недель. Для закрепления первых результатов лечения понадобится не менее четырех курсов.

Одним из самых популярных в данном направлении является Фламин на основе экстракта бессмертника. Хорошие результаты показывает употребление Одестона, который эффективно борется со спазмами желчных протоков и налаживает отток секрета в тонкий кишечник.

Также в список действующих лекарственных препаратов включены Аритохол, Циквалог и Хофитол, обладающие желчегонным свойством и снимающие неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы.

Перегиб желчного пузыря – патологическое состояние органа, при котором нарушается правильная анатомическая форма. Это приводит к сбоям в функционировании органа, увеличивается его лабильность, застаивается желчь. Почему возникает данная патология, как определить проблему, чем опасен перегиб, возможные последствия, какие существуют методы лечения – этим вопросам посвящена статья.

Что собой представляет патология

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

наследственный или фиксированный;
приобретенный или лабильный.

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических .

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

наличие хронических патологий у женщины, которые обостряются во время вынашивания ребенка;
инфекции вирусного происхождения, перенесенные в период до 12 недели;
терапия определенными лекарственными препаратами, назначенная до 12 недели;
вредные привычки;
влияние неблагоприятной экологии.

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Причины образования

Приобретенная патология формируется в результате таких причин:

заболевание спровоцировано процессами воспалительного характера в органе – панкреатитом, холециститом;
подъем тяжестей;
недостаточная двигательная активность, сидячая работа;
загиб проявляется желчнокаменной болезни;
резкое изменение веса – ожирение или похудение;
опущение органов;
патологии печени, которые приводят к увеличению органа;
неправильный режим питания, употребление вредных продуктов.

Классификация загиба ЖП

Место изгиба бывает в любом отделе органа:

патология тела ЖП;
с перегибом на шейке – наиболее распространенная форма деформации;
ЖП деформирован в области дна;
патологическая деформация желчного протока.

Наибольшую опасность представляет патология, расположенная между шейкой и телом органа.

Также специалисты выделяют:

деформацию нижней трети ЖП;
патология верхней трети.

Также принято классифицировать перегиб органа по его форме:

крючкообразная;
дугообразная;
в форме песочных часов.

У пациентов встречаются: двойной перегиб желчного пузыря, два и более перегибов, спиралевидная деформация.

Функциональный перегиб желчного пузыря безопасен для здоровья, поскольку правильная форма органа восстанавливается после легкой гимнастики и небольшой физической нагрузки.

Признаки

Как правило, подобная деформация органа не сопровождается характерными проявлениями и не доставляет неприятных ощущений. Многие пациенты обнаруживают патологию только на ультразвуковом исследовании, назначенном в качестве профилактики или для обследования другого органа. Чаще всего симптомы проявляются у новорожденных:

увеличение живота;
ребенок проявляет беспокойство после кормления;
часто и обильно срыгивает.

Наиболее частая причина появления симптомов – введение прикорма.

Характерная симптоматика у школьников:

утреннее чувство тошноты;
дискомфорт и ощущение вздутия после еды;
рвота;
непереносимость жирных продуктов;
горький привкус, присутствующий во рту постоянно;
язык приобретает желтый оттенок.

Если речь идет о приобретенной патологии, симптоматика определяется местом локализации перегиба.

Патология протока ЖП проявляется следующим образом:

сильная боль в правой части брюшной полости;
тошнота, сопровождающаяся рвотой;
частое сердцебиение.

Патологический очаг, расположенный между телом и дном ЖП, имеет следующие признаки:

дискомфорт в грудной клетке;
боль ощущается в лопатке и подреберье справа;
присутствует диспепсия.

Перегиб шейки ЖП проявляется таким образом:

боль в ребрах справа, распространяющаяся в лопатки;
кожные покровы становятся желтоватыми;
лихорадка.

Универсальные симптомы, проявляющиеся независимо от локализации патологии:

живот увеличивается;
нарушения пищеварения;
отрыжка;
изжога;
постоянный привкус горечи;
налет желтого оттенка на языке.

Это важно! При появлении признаков патологии, следует обратиться к гастроэнтерологу, поскольку патология может спровоцировать серьезные последствия.

Осложнения

Деформированный орган теряет способность полноценно, в полном объеме выполнять свои функции. Происходит застой желчи, развивается воспаление и образуются камни. Опасные последствия загиба:

смещение конкремента;
закупорка желчевыводящего протока.

Осложнения опасны для здоровья и угрожают жизни, лечение возможно с помощью хирургических методик. Опасным осложнением загиба ЖП является развитие сахарного диабета. Желчный пузырь не вырабатывает желчь, замедляется и даже останавливается расщепление жиров, это препятствует переработке глюкозы.

Желчь также принимается непосредственное участие в очищении организма от продуктов распада. Постоянный дефицит желчи увеличивает концентрацию билирубина, увеличивается нагрузка на печень, появляются признаки желтухи.

Поскольку в организме нарушен синтеза желчи и жиры не расщепляются полностью, человек быстро набирает лишний вес. При этом пациент может соблюдать диету, кушать маленькими порциями, но вес будет увеличиваться.

На фоне дефицита желчи в организме нарушается всасывание жирорастворимых витаминов. Как следствие, снижается острота зрения, развиваются сердечно сосудистые патологии, кожа и волосы приобретают нездоровый внешний вид.

Диагностика

Точный диагноз гастроэнтеролог может поставить только на основании инструментального обследования пациента и определения места расположения деформации. Специалист использует несколько методик.

В рамках первичной диагностики врач проводит:

опрос пациента – врач должен установить, как давно появились симптомы, насколько ни выражены и интенсивны;
сбор анамнеза для определения причины появления деформации;
осмотр – пальпация брюшной полости, особенно тщательно осматривается зона подреберья справа, также врач изучает состояние кожи, слизистых, мерит температуру.

Пациенту назначают ряд стандартных лабораторных исследований. Они позволяют выявить осложнения.

В рамках инструментальной диагностики назначают ультразвуковое исследование.

Обследование проводят натощак.
Обследование проводят спустя полчаса после приема медикаментов, активизирующих синтез желчи, или продуктов, обладающих подобным действием. Диагност может определить тип патологии – при фиксированной деформации изменения отсутствуют, в случае приобретенного загиба орган уменьшится.

Лечение

Фиксированный перегиб желчного пузыря не требует специальной терапии, поскольку с таким диагнозом человек живет долгие годы, не подозревая о наличии деформации.

Если речь идет о приобретенной патологии, пациенту назначают комплексную терапию:

основной этап лечения – прием медикаментов, активизирующих синтез желчи;
физиотерапия;
специальный комплекс упражнений;
соблюдение особого режима питания.

Медикаментозное лечение

При диагнозе – загиб ЖП – назначают препараты с желчегонным и спазмолитическим действием. Гастроэнтеролог подбирает лекарства с учетом общего состояния пациента, интенсивности признаков и собранного анамнеза.

Популярные желчегонные препараты

№	Название	Действие
1	Гепабене	Устраняет застойные процессы, активизирует отток желчи, нейтрализует боль и нормализует работу печени.
2	Аллохол	Распространенный препарат, его часто назначают при патологии из-за его эффективности и невысокой стоимости. Основные компоненты – желчь крупного рогатого скота, экстракты крапивы и чеснока. Средство активизирует синтез желчи и нормализует функционирование желчных протоков.
3	Фламин	Эффективность препарата обеспечивают флавоноиды и гликозиды растительного происхождения (растение — бессмертник). Средство оказывает комплексное действие – снимает воспаление, нейтрализует патогенную микрофлору, активизирует синтез желчи, устраняет боль и спазмы.
4	Одестон	Препарат нормализует синтез и отток желчи, но также устраняет спазм, нейтрализуя боль. Недостаток медикамента – большой перечень противопоказаний и побочных проявлений.
5	Хофитол	Основной компонент медикамента – артишок, который обладает желчегонным действием и защищает печень. Препарат устраняет дискомфорт, застойные процессы.
6	Урсофальк	Препарат и его аналоги назначают, когда деформация органа сопровождается образованием конкрементов. Урсофальк нормализует функционирование желчного пузыря.

Это не полный список препаратов, которые назначаются для лечения патологического состояния. Важно не заниматься самолечением, не покупать медикамент без предварительного обследования и осмотра врачом.

В комплексе с медикаментами гастроэнтерологи назначают травяные сборы, обладающие желчегонным эффектом. В состав таких сборов входят кукурузные рыльца, бессмертник, мята, тысячелистник и боярышник. Оптимальный состав сбора и курс лечения подбирает специалист на основании симптоматики, состояния пациента, наличия сопутствующих патологий и осложнений. Как правило, принимать травяные отвары необходимо длительное время, чтобы добиться максимальной эффективности.

Лечебная гимнастика

Выполнение специальных упражнений назначают, чтобы:

замедлить развитие патологических процессов;
восстановить функционирование органа.

В качестве одного из этапов терапии, а также в профилактических целях специалисты рекомендуют делать следующие упражнения.

Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. На выдохе одновременно поднять голову, верхнюю часть тела, руки и ноги, задержаться в таком положении пять секунд и на выдохе занять первоначальное положение. Выполнить упражнение пять раз.
Лечь на спину, руки вытянуть за головой, в области поясницы не должно быть прогиба. Поднять прямые ноги на высоту 20-25 см, зафиксировать на пять секунд. Важно продолжать дышать. Занять первоначальное положение. Сделать упражнение четыре раза.
Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. Нужно выполнять дыхательную гимнастику – глубоко вдохнуть, задержать дыхание на четыре секунды, выдохнуть не спеша, максимально напрягая мышцы живота. Сделать упражнение десять раз.

Гимнастику лучше всего выполнять под присмотром инструктора, который будет контролировать правильность техники и самочувствие пациента.

Физиотерапия

В случае колик пациенту назначают терапию ультразвуком или электрофорез. Во время процедуры обрабатывают зону органа, где происходит патологический процесс.

Врач также назначает тюбаж – мягкое промывание желчного пузыря с применением специально подобранного, лечебного состава. Процедура устраняет застойные процессы в органе.

Специальное питание

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Запрещенные продукты:

жирные мясо и рыба, а также бульоны из них;
субпродукты, копчености, сало;
колбасы и консервированные продукты;
сладкие изделия (особенно с кремом), сдобная выпечка;
жирные молочные продукты;
бобовые;
грибы;
жиры животного происхождения;
сахар, мед, шоколад, какао, любое варенье;
цитрусовые фрукты и все сухофрукты;
острые и чрезмерно жирные соусы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны из них;
свежие овощи, сладкие фрукты, блюда из них;
каши, макароны;
молочные продукты с минимальным процентом жирности.

Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.

Прогнозы

Как правило, при диагнозе перегиб ЖП – прогнозы благоприятные. Если пациент строго выполняет все предписания специалиста – увеличивает физическую нагрузку, грамотно питается, принимает назначенные лекарства – в кратчайшие сроки можно добиться полного выздоровления и исключить развитие осложнений.

Серьезные последствия возможны при появлении конкрементов в деформированном органе. Когда камни перемещаются и закупоривают проток, перекрывается отток желчи. Такая ситуация приводит к разрыву органа. Решение проблемы – оперативное вмешательство и удаление органа.