Причины возникновения и лечение шишек на суставах кисти руки. Шишка на запястье руки с внутренней стороны причины и лечение Растет шишка на кисти руки что делать

Гигромы кисти бывают разных видов:

Мукозные кисты – гигромы возникают на фоне деформирующего артроза суставов. Чаще всего они образовываются у дистального межфалангового сустава – в этом случае гигрома возникает в области ногтевой фаланги, у основания ногтя. Гигрома на пальце руки развивается в том случае, когда остеофиты, имеющиеся при деформирующем артрозе, начинают раздражающе действовать на кожу, подлежащие ткани и капсульно-связочный аппарат. Из-за этого возникает гигрома – образование, полое внутри, в прозрачной капсуле, с прозрачным, желеобразным содержимым.

Когда гигрома возникает на ногтевой фаланге, она начинает давить на ростковую зону ногтя и деформировать его.

Лечение гигромы кисти

Лечение сводится к иссечению кисты. В силу того, что при мукозных кистах кожные покровы над шишкой на кисти руки становятся слабыми, образование иссекается вместе с измененной кожей. После операции производится пластика – как свободными кожными трансплантатами, так и осуществляя сложные кожные реконструкции.

Сухожильные ганглии – это киста, которая образуется из оболочек сухожилий и стенок сухожильных влагалищ. Подобная гигрома кисти может вызывать не только болезненные ощущения, но и ограничение двигательных функций.

Лечение сухожильной ганглии заключается в удалении образования – это не представляет никакой технической сложности. После операций практически не бывает рецидивов и побочных эффектов.

Синовиальные кисты в области кистевого сустава (гигрома кисти) – самый распространенный вид гигром.

Гигрома сустава запястья

Чаще всего гигрома запястья возникает на тыльной поверхности сустава и выглядит, как обычная шишка на кисти руки – округлая и опухолевидная. Гигрома малоподвижна, безболезненна, плотной упруго эластичной консистенции, с неизмененной кожей. По статистике, почти 70 % гигром образуются именно с тыльной стороны запястья.

Если гигрома возникает на тыльной поверхности кисти, то его хорошо видно при сгибании сустава.

Гораздо реже гигрома запястья развивается на ладонной поверхности лучезапястного сустава, в области лучевой артерии (в месте, где обычно проверяют пульс). Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства.

Лечение гигромы на запястье руки

Лечение такой гигромы является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти. Гигрома на запястье руки лечение требует максимально профессионального и аккуратного, поэтому правильную и эффективную операцию провести может только опытный хирург.

Строение лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав очень сложен по своему строению и связано это, во многом, с его многофункциональностью. Для того, чтобы мы могли совершать разнообразные движения запястьем, в суставе «собраны» различные виды костей (лучевая, локтевая, пястные кости, кости запястья, хрящевой суставный диск), соединенных связками, призванными обеспечивать прочность сустава. Именно связки позволяют запястью и кисти двигаться, вращаться и поворачиваться во всех направлениях. Все эти элементы, сливаясь в одном месте, образуют капсулу сустава запястья, в полости которой находится синовиальная жидкость.

Гигрома, «растущая» в лучезапястном суставе, постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, в итоге, выпячивается с тыльной или ладонной стороны запястья, по виду напоминая подвижный шарик.

Гигрома лучезапястного сустава

Иногда гигрома находится на подладонной поверхности кисти, в области лучевой артерии. Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства. Лечение данной патологии является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять синовиальную кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти.

Причины появления гигромы лучезапястного сустава

Гигрома образуется в том случае, когда в капсуле появляется «слабое место», что происходит в том случае, когда она истончается из-за имеющихся в ней повреждений или изменений.

Основные причины, которые могут привести к такому состоянию:

  • Травма сустава;
  • Последствия оперативного вмешательства;
  • Постоянные мелкие травмирования кисти (и сустава), происходящие в результате повторяющихся действий – например, при игре в теннис;
  • Неадекватные физические нагрузки на руки и особенно на кисть.

Гигромы запястья: симптомы

В основном, гигрома запястья развивается в течение длительного времени без какой-то явно выраженной симптоматики. Киста синовиальная сначала не причиняет никаких проблем, но в процессе роста оно увеличивается в размерах и начинает вызывать боль. Подобные болевые ощущения дает не сама гигрома, это своеобразный «отклик» окружающих тканей.

При травматических повреждениях запястья гигрома может развиться за достаточно короткое время.

Гигрома пальца руки

Внешний вид гигромы пальца руки – опухолевидное образование (похожее на шишку), локализованное на пальце, в области одного из суставов (в некоторых случаях, множественное). Нередко образование за несколько дней достигает 2-3 сантиметров.

Нередко гигрома пальца руки выглядит, как обычная бородавка и точно определить патологию может только доктор при осмотре.

Гигрома на пальце руки (фото которой можно найти в интернете) может самопроизвольно вскрыться и, на первый взгляд, исчезнет с пальца. Но, как правило, через некоторое время опухоль возникает снова, поскольку сама капсула образования никуда не исчезает, но продолжает продуцировать жидкость и наполняться ею. Кроме того, это может спровоцировать появление еще одной или даже нескольких гигром на пальце руки (фото).

Конечно, гигрома не опасна для жизни, но болезненные и неприятные ощущения могут повлиять на изменение качества жизни в худшую сторону.

Гигрома: диагностика

Диагностика гигромы запястья не вызывает никаких затруднений – для постановки диагноза достаточно осмотра врача. Как правило, это травматолог-ортопед либо, что является более правильным в этой ситуации – кистевой хирург.

Шишка на запястье руки чаще всего оказывается гигромой. Это доброкачественная опухоль или обычная киста. Внутри капсулы находится вязкая жидкость – смесь слизи с фибрином (белковым экссудатом). В целом содержимое похоже на желе. Гигрома располагается рядом с суставом кисти.

В большинстве случаев ее диагностируют на тыльной стороне кисти, иногда – с внутренней стороны или на пальцах. Уплотнение поддается лечению, но при консервативной терапии возможен риск повторного появления опухоли на запястье. По статистике, гигроме подвержены молодые женщины до 35 лет.

Почему появляется гигрома

Точные причины возникновения опухоли до сих пор не определены. Но врачи выделяют ряд факторов, которые оказывают воздействие на развитие кисты.

Шишка на руке под кожей на запястье образуется по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность как при – если в семейном роду есть представители, которые подвержены данному заболеванию, то оно может передаться потомкам (детям или внукам);
  • травмирование, удары или ушибы запястья – если больной упал на кисть или получил вывих, то впоследствии у него может появиться гигрома;
  • воспалительные процессы, протекающие в суставах.

Также врачи выделяют две группы людей, подверженных появлению кисты на руке и пальцах.

Среди них:

  • спортсмены – при сильных и регулярных физических нагрузках запястье может травмироваться, что приводит к формированию шишек;
  • мастера, у которых постоянно задействованы суставы кисти и пальцев – швеи, вышивальщицы, скрипачи, гитаристы. Это все люди, которые ежедневно совершают одни и те же монотонные движения кистью руки.

Рассмотреть, как выглядит гигрома запястья можно на фото, которые размещены в сети. Но воздержитесь от самостоятельной постановки диагноза. Это может сделать только практикующий хирург.

Симптоматика заболевания

Гигрому легко диагностировать. Опухоль обычно небольших размеров, в запущенных случаях достигает до пяти сантиметров в диаметре. Маленькая киста не затрудняет двигательную функцию кисти, не болит и не доставляет неудобств. Главный недостаток в косметическом дефекте.

Большая киста доставляет болезненные ощущения, если человек сжимает руку в кулак, опирается всем телом на ладонь. Возможно онемение пальцев руки. Это происходит из-за того, что опухоль пережимает кровеносные сосуды и нервные окончания.

К основным симптомам относятся:

  • структура кисты, она может быть как плотной при пальпации, так и мягкой. Но в любом случае опухоль будет эластичной. Чаще всего шишка на запястье руки твердая, как кость как от . Рядовые больные ее даже путают с костным наростом;
  • плотное прикрепление к тканям – несмотря на структуру припухлость неподвижна;
  • опухоль похожа на шарик, иногда его не заметно, но если согнуть руку, то он отчетливо выпирает из запястья;
  • если направить шишку на свет, то можно заметить жидкую структуру.

Иногда появляется шарик на запястье у ребенка. В этом случае необходимо обратиться за помощью к детскому хирургу. Он подскажет, что делать дальше и стоит ли проводить оперативное вмешательство.

Виды гигромы

Существуют несколько разновидностей новообразования:

  • гигрома на лучезапястном суставе – это шишка на запястье руки с внешней стороны;
  • уплотнение на внутренней стороне ладони – гигрома появляется в районе ладони, такое новообразование встречается достаточно редко;
  • шишка на пальце – это уплотнение, которое образуется на суставах пальцев.

Диагностика

Первоначально стоит обратиться за помощью к хирургу. Он осмотрит опухоль, пальпирует ее, после чего направит на необходимые обследования. Обычно врачи назначают сделать рентген лучезапястного сустава.

Может понадобиться и ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография. Если есть подозрения на злокачественную опухоль, то врачи назначают прохождение биопсии и пункции.

Получив результаты анализов, врачи ставят диагноз и назначают соответствующее лечение. Оно может носить, как консервативный, так и оперативный характер.

Как лечат гигрому

На начальных этапах уплотнение на запястье на сухожилии лечат консервативными методами. Врачи прибегают к медикаментозной терапии и физиотерапевтическим процедурам. Они помогают бороться с опухолью. Но на более поздних стадиях консервативное лечение не дает желаемых результатов.

К физиотерапии относят:

  • нанесение аппликаций из теплого парафина;
  • процедуры ультрафиолетового облучение;
  • электрофорез – на пораженное место воздействуют электрическими ударами тока;
  • нанесение аппликаций из лечебных грязей.

Обычно физиотерапевтические процедуры проводят в течение календарного месяца. В это время врачи рекомендуют воздержаться от профессиональной деятельности (главной причины заболевания) и не напрягать поврежденный сустав.

Оперативное вмешательство

Это радикальный способ решения проблемы. После хирургической операции гигромы практически никогда не возвращаются. Существует несколько способов удаления кист на запястье.

Среди них следующие:

  • Воздействие лазером – лазерный луч разрушает кисту. При этом окружающие ткани остаются не травмированными. Процесс реабилитации проходит гораздо легче, чем после полостной операции. Процедура занимает не более двадцати минут. После операции остается совсем маленький шрам.
  • Прокол – в этом случае больному делают местный наркоз (обезболивающий укол). Затем прокалывают гигрому сверху, по центру и через иглу высасывают жидкость. После место прокола обрабатывают антисептиком и накладывают повязку из эластичного бинта.
  • Полный разрез кисты и вычищение всего экссудата. Этот способ применяют лишь в запущенных случаях. Это стопроцентный метод удаления шишки навсегда. Врачи делают обезболивающий укол в районе гигромы. Затем чуть выше запястья накладывают жгут. Кисту полностью иссекают, все содержимое вычищают. Также врачи удаляют оболочку опухоли, поскольку жидкость в ней будет вновь накапливаться. На последнем этапе врачи зашивают рану и накладывают тугую повязку и лангет. Швы обычно снимают на седьмой день после операции, а ходить без повязки допускается через две недели.

Нетрадиционные способы

Народная медицина может немного снять болевые симптомы и уменьшить шишку. Даже если опухоль уйдет, то оболочка никуда не денется, оставшись на суставе.

К основным методам лечения относятся следующие:

  • К гигроме прикладывают марлевую повязку, смоченную в спирте. Далее ее нужно зафиксировать и оставить на два часа.
  • К шишке прикладывают настоящую медную монету и фиксируют плотным бинтом. Спустя два часа повязку снимают, а монету убирают.
  • Разведите в йоде 20 растолченных таблеток Анальгина. Каждый день наносите смесь на кисту, пока она не исчезнет. Этот способ аналогичен физиотерапевтическому лечению.

Заключение

Обнаружив шишку на запястье, многие люди впадают в панику. Они не знают, что это, опасно ли новообразование и как правильно его лечить. Ответить на все эти вопросы поможет хирург. Он направит на рентгенографию, получив результаты снимка, поставит диагноз.

Обычно шарик на запястье оказывается обычной гигромой – доброкачественной опухолью. Шишку удаляют хирургическим способом, но если она не причиняет никакого дискомфорта (физиологического и психологического), то с ней можно спокойно прожить всю жизнь.

Шишка под кожей на запястье, или гигрома, - явление не такое уж редкое. По сути, это доброкачественное новообразование, наполненное нитями фибрина и слизистой жидкостью. Появление такой капсулы сопровождается болезненными ощущениями и выраженным дискомфортом. Чаще всего мягкий шарик локализуется на кисти или в районе лучезапястного сустава.

Киста также может появиться на локтевом сгибе, на ноге в районе косточки, под мышками, возле лимфоузлов, на шее и других частях тела. Новообразование не представляет опасности для здоровья человека, поскольку является доброкачественным наростом, который не склонен к перерождению в раковую опухоль.

Причины и симптомы

Плотный нарост на кисти не может выскочить внезапно. Учёными до сих пор не установлена точная причина его появления, однако существует ряд факторов, из-за которых может вскочить шишка на руке в районе сухожилий. Основными из них считаются следующие:

Гигрома на запястье считается профессиональным заболеванием , которому в основном подвержены люди, занимающиеся ежедневным совершением монотонных движений кистью рук. Например, спортсмены, секретарши, скрипачи, швеи, теннисисты и пр.

Независимо от фактора, спровоцировавшего развитие болезни, лечение должно быть своевременным и качественным.

Шишка на запястье под кожей внешне напоминает шарик диаметром около трёх сантиметром, однако в запущенной стадии он может достигать размера 5 и более см (не путать с грыжей).

Гигрома выглядит как безболезненный нарост , в состоянии покоя не доставляющий особых неудобств. Дискомфортные ощущения могут появиться лишь при чрезмерной активности кисти.

Существуют следующие виды гигромы на запястье:

  • Шишка на поверхности ладони (гигрома локализуется на самой ладони или с внутренней стороны запястья).
  • Гигрома лучезапястного сустава (нарост появляется на тыльной стороне кисти).
  • Гигрома на пальце руки (большом, указательном и т. д.), локализующаяся на фаланге.

Гигрому на запястье довольно легко диагностировать, поскольку она имеет свои характерные признаки . Небольшие кистозные образования не снижают подвижности руки и не дают выраженной симптоматики. Физический дискомфорт доставляют лишь шишки больших размеров. Объясняется это тем, что гигрома давит на сосуды и нервные окончания.

Для кистозного образования характерны следующие признаки:

  1. Крепкая фиксация к окружающим тканям.
  2. Чётко выраженные границы новообразования.
  3. Отсутствие болевого синдрома (он появляется только в случае контакта с нервными нитями).
  4. Структура кисты мягкая эластичная.
  5. Неприятные ощущения при движении руки (при солидных габаритах кисты).
  6. Бледность кожи (если опухоль сдавливает сосуды) и нарушение кровотока кисти.

Шишка имеет тенденцию к постоянному росту . Жировик может расти с различной скоростью: как медленно, так и стремительно. Интенсивный рост кисты можно определить по следующим показателям:

  • повышается чувствительность нервных окончаний;
  • присутствие постоянной тупой боли, усиливающейся при движении кисти;
  • оттенок кожи на поражённом участке меняется;
  • между суставом и кожным покровом чувствуется чужеродное тело.

Чем опасно кистозное новообразование

Не стоит игнорировать появление шишки на запястье, особенно если уплотнение быстро растёт. Возникновение кисты под кожей должно послужить поводом к обязательному посещению врача.

В противном случае кистозное образование может спровоцировать развитие гнойного тендовагинита , что приведёт к нарушению работу сустава руки.

При самостоятельном вскрытии капсулы происходит саморегенерация её стенок, что вызывает рецидив , то есть киста образуется повторно, иногда даже несколько штук одновременно. Чаще всего уплотнение локализуется на крупном кистевом суставе, а конкретно - в области запястья.

В этом случае существуют следующие варианты расположения кисты:

  1. Шишка на запястье руки с внутренней стороны, то есть на лучезапястном суставе рядом с лучевой артерией.
  2. Шишка на запястье руки с внешней стороны или на самой кисти.

Надо сказать, что в первом случае удаление опухоли представляет некоторую сложность, поскольку новообразование располагается рядом с артерией.

Диагностика патологии

Диагностировать гигрому можно даже при визуальном осмотре, поскольку она имеет характерный внешний вид.

Однако, чтобы исключить развитие злокачественного новообразования, специалист назначает дополнительные обследования .

Это могут быть следующие процедуры:

  • Рентген запястья.
  • Компьютерная и магниторезонансная томография.

При помощи вышеуказанных методов можно выявить развитие осложнений или злокачественной опухоли на раннем этапе формирования.

Лечение гигромы

Лечение новообразования проводится следующими способами: консервативная терапия; оперативное вмешательство. Первый способ включает в себя проведение следующих мероприятий:

Одновременно с вышеуказанными процедурами специалист может назначить пункцию , предполагающую отсасывание экссудата из капсулы при помощи шприца. В полость, освободившуюся от гнойной жидкости, вводят медикаменты с глюкокортикоидным и антибактериальным составом, действие которых направлено на борьбу с патогенной микрофлорой, обезболивание, купирование воспалительного процесса.

Использование любого из этих способов лечения подразумевает прекращение всякой деятельности, связанной с движениями кисти.

Медикаментозные средства

Лечение медикаментами назначается в случае воспалительного процесса, вызванного сдавливание близлежащих тканей. Предварительно специалист устанавливает характер новообразования - асептический либо гнойный.

В первом случае успешно применяется медикаментозная терапия, во втором - лечение проводится только хирургическим путём.

Сама по себе медикаментозная терапия в этом случае не является самостоятельным методом и применяется лишь в комплексе с другими способами лечения. К примеру, в процессе операции по удалению новообразования или после неё, то есть в период реабилитации назначаются антибиотики .

При лечении асептического воспаления используются следующие группы препаратов:

  • Кортикостероиды, обладающие противовоспалительным и иммуносупрессивным действием.
  • Антигистаминные средства, блокирующие производство гистамина в тканях.

Физиопроцедуры

Физиотерапия показана при гигроме, локализующейся в любой части тела, поскольку устраняет остаточные явления после воспалительного процесса, вызвавшего развитие кисты. Для лечения новообразования используют следующие методики:

Оперативное вмешательство

Если шишка под кожей стремительно растёт и доставляет массу неудобств пациенту, специалист назначает операцию по удалению гигромы.

При этом совершенно неважно, с какой именно стороны запястья локализуется киста. При удалении кистозного новообразования чаще всего используются малоинвазивные методы , ограничивающиеся пунктированием шишки.

Гигрому прокалывают, дренируют из неё всю жидкость и вводят гормональные препараты с целью предотвращения рецидивов. В запущенной стадии производят надрез, через который полностью удаляют опухоль , а оставшуюся ранку обрабатывают антибиотиками.

Другие методы лечения

Лазер. Это самый современный малотравматичный метод лечения гигромы. Иссечение шишки происходит под воздействием лазерного луча. После вскрытия капсулы врач захватывает кистозное образование щипцами, подтягивая её вверх и отсекая всё тем же лучом.

После полного извлечения шишки на рану накладывают швы. При использовании этого метода выздоровление наступает намного быстрее. Консервативная терапия используется только в случае небольшого размера гигромы (не более 5 см).

Народная медицина

Эффективность такого способа сомнительна, однако в некоторых случаях методы народной медицины всё же используются. Наиболее популярными являются следующие рецепты:

Возможные осложнения

Хотя гигрома на руке и не несёт серьёзной опасности для здоровья человека, всё же игнорировать её появление не стоит. Неизлеченное новообразование в запущенной форме может вызвать более тяжёлые последствия.

Осложнения в таком случае могут быть различными. Основным из них является разрушение двигательной функции запястья и кисти с последующим развитием гнойного тендовагинита или бурсита.

Оберегайте опухоль от случайного повреждения и раздавливания, поскольку это может привести к поражению близлежащих тканей. К тому же самопроизвольное вскрытие капсулы приводит к повторному возникновению шишки , причём, возможно, сразу нескольких.

Своевременное лечение кистозного новообразования на запястье позволит избежать появления осложнений. Заметив первые признаки развития кисты, необходимо срочно посетить специалиста и принять меры по устранению шишки, даже если её размеры не слишком большие. В противном случае разросшаяся гигрома может спровоцировать нарушение двигательной функции кисти.

Различные образования под кожей: шишки, шарики, уплотнения, опухоли - это распространённая проблема, с которой сталкивается практически каждый человек. В большинстве случаев эти образования безвредны, но некоторые из них требуют неотложного лечения.

Шишки и уплотнения под кожей могут развиваться на любом участке тела: лице, руках и ногах, спине, животе и др. Иногда эти образования оказываются спрятанными в складках кожи, на волосистой части головы или растут так медленно, что долгое время остаются незаметными и обнаруживаются, достигнув больших размеров. Так бессимптомно протекают обычно доброкачественные новообразования кожи и мягких тканей.

Sp-force-hide { display: none;}.sp-form { display: block; background: rgba(255, 255, 255, 1); padding: 15px; width: 450px; max-width: 100%; border-radius: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; border-color: rgba(255, 101, 0, 1); border-style: solid; border-width: 4px; font-family: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; background-repeat: no-repeat; background-position: center; background-size: auto;}.sp-form input { display: inline-block; opacity: 1; visibility: visible;}.sp-form .sp-form-fields-wrapper { margin: 0 auto; width: 420px;}.sp-form .sp-form-control { background: #ffffff; border-color: rgba(209, 197, 197, 1); border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 15px; padding-left: 8.75px; padding-right: 8.75px; border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; height: 35px; width: 100%;}.sp-form .sp-field label { color: #444444; font-size: 13px; font-style: normal; font-weight: bold;}.sp-form .sp-button { border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; background-color: #ff6500; color: #ffffff; width: auto; font-weight: 700; font-style: normal; font-family: Arial, sans-serif; box-shadow: none; -moz-box-shadow: none; -webkit-box-shadow: none;}.sp-form .sp-button-container { text-align: center;}

Шишки, уплотнения, вызывающие боль или дискомфорт, чаще являются следствием инфекции. Они могут сопровождаться повышением общей или местной температуры. Кожа над ними обычно краснеет. Возникают сопутствующие расстройства: общее недомогание, головная боль, слабость и др. При своевременном лечении такие образования обычно быстро проходят.

Значительно реже встречаются злокачественные новообразования кожи и подлежащих тканей, которые можно прощупать или заметить у себя самостоятельно. Эти заболевания нужно уметь вовремя распознать и как можно скорее обратиться к врачу. Ниже мы расскажем о наиболее распространенных кожных образованиях, которые могут вызвать беспокойство.

Липома (жировик)


Шишки под кожей чаще всего оказываются липомами. Это доброкачественные совершенно безопасные опухоли из жировых клеток. Липома прощупывается под кожей как мягкое образование с четкими границами, иногда бугристой поверхностью. Кожа над липомой обычного цвета и плотности, легко собирается в складку.

Атерома


Атерому часто путают с липомой, тоже называя жировиком. На самом деле - это киста, то есть растянутая сальная железа, у которой закупорился выводной проток. Содержимое атеромы - кожное сало, постепенно накапливается, растягивая капсулу железы.

На ощупь - это плотное округлое образование, с четкими границами. Кожу над атеромой невозможно собрать в складку, иногда поверхность кожи принимает синюшный цвет и на ней можно разглядеть точку - закупоренный проток. Атерома может воспаляться и нагнаиваться. При необходимости её можно удалить у хирурга.

Узелки на суставах


Различные заболевания суставов: артриты и артрозы часто сопровождаются появлением под кожей твердых, неподвижных узелков небольшого размера. Подобные образования в области локтевого сустава называются ревматоидными узелками и характерны для ревматоидного артрита . Узелки на разгибательной поверхности суставов пальцев рук - узелки Гебердена и Бушара сопровождают деформирующий остеоартроз .

Значительного размера могут достигать подагрические узлы - тофусы, которые являются скоплением солей мочевой кислоты и вырастают на суставах у людей, долгие годы болеющих подагрой .

Грыжа


Ощущается как мягкое выпячивание под кожей, которое может появляться при нагрузках и полностью исчезать в положении лежа или в покое. Грыжа образуется в области пупка , послеоперационного рубца на животе, в паху , на внутренней поверхности бедра. При прощупывании грыжа может быть болезненной. Иногда пальцами удается вправить её обратно.

Грыжу образуют внутренние органы живота, которые выдавливаются наружу через слабые места в брюшной стенке во время повышения внутрибрюшного давления: при кашле, подъеме тяжестей и др. Узнайте, можно ли вылечить грыжу народными методами , и чем она опасна.

Увеличенные лимфоузлы (лимфаденопатия)


Чаще всего сопровождают простудные заболевания. Лимфатические узлы - это небольшие округлые образования, которые можно прощупать под кожей в виде мягкоэластичных шариков размером от горошины до сливы, не спаянных с поверхностью кожи.

Лимфатические узлы располагаются группами в области шеи, под нижней челюстью, над и под ключицами, в подмышках, в локтевых и коленных сгибах, в паху и других частях тела. Это компоненты иммунной системы, которые как фильтр пропускают через себя межтканевую жидкость, очищая её от инфекции, инородных включений и поврежденных, в том числе опухолевых, клеток.

Увеличение размеров лимфоузлов (лимфаденопатия), которые становятся болезненными при прощупывании, обычно сопровождает инфекционные заболевания: ангину , отит , флюс , панариций, а также раны и ожоги . Лечение основного заболевания приводит к уменьшению узла.

Если кожа над лимфатическим узлом краснеет, а прощупывание его становится резко болезненным, вероятно развитие лимфаденита - гнойного поражения самого узла. В этом случае нужно обратиться к хирургу. Возможно потребуется небольшая операция, а при раннем обращении иногда удается справиться с инфекцией с помощью антибиотиков.

Причины их различны: чаще это вирусная инфекция, механическая травма, гормональные расстройства. Иногда бородавки и папилломы вырастают «на ровном месте», без видимой причины и могут располагаться на любом участке тела, в том числе, на слизистых половых органов. В большинстве своем - это безобидные выросты, которые причиняют лишь косметический дискомфорт или мешают ношению одежды или белья. Однако многообразие их форм, цвета и размеров не позволяют самостоятельно отличить доброкачественную бородавку, кондилому или мягкую фиброму от злокачественных заболеваний кожи. Поэтому при появлении подозрительного выроста на коже желательно показать его дерматологу или онкологу.

Уплотнение в груди (в молочной железе)


С уплотнениями в груди сталкивается практически каждая женщина в различные периоды жизни. Во второй фазе цикла, особенно накануне менструации, в груди могут прощупываться небольшие уплотнения. Обычно с началом месячных эти образования исчезают и связаны они с нормальным изменением молочных желез под действием гормонов.

Если затвердевания или горошины в груди прощупываются и после месячных желательно обратиться к гинекологу, который осмотрит молочные железы и при необходимости назначит дополнительное исследование. В большинстве случаев образования в груди оказываются доброкачественными, некоторые из них рекомендуют удалять, другие поддаются консервативному лечению.

Поводом к срочному обращению к врачу являются:

  • быстрое увеличение в размерах узла;
  • боль в молочных железах, независимо от фазы цикла;
  • у образования нет четких границ или контуры неровные;
  • над узлом втянутая или деформированная кожа, язва;
  • есть выделения из соска;
  • в подмышках прощупываются увеличенные лимфоузлы.

Воспаление на коже и гнойники


Целая группа образований на коже может быть связана с инфекцией. Чаще всего причиной воспаления и нагноения является бактерия стафилококк. Кожа в пораженной области краснеет, появляется припухлость и уплотнение различного размера. Поверхность кожи становится горячей и болезненной на ощупь, также может повышаться и общая температура тела.

Иногда воспаление быстро распространяется по коже, захватывая большие области. Такое разлитое поражение характерно для рожистого воспаления (рожи). Более тяжелое состояние - флегмона - это гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Частыми являются очаговые воспалительные заболевания: карбункул и фурункул , которые образуются при повреждении волосяных луковиц и сальных желез.

Лечением гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей занимаются хирурги. При появлении покраснения, боли и припухлости на коже, сопровождающегося повышением температуры, нужно как можно скорее обратиться к ним за помощью. На начальных стадиях проблему можно решить с помощью антибиотиков, в более запущенных случаях приходится прибегать к операции.

Злокачественные опухоли


По сравнению с другими кожными образованиями злокачественные опухоли встречаются очень редко. Как правило, вначале появляется очаг уплотнения или узелок в толще коже, который постепенно растет. Обычно опухоль не болит и не чешется. Поверхность кожи может быть обычной, шелушиться, покрываться корочкой или окрашиваться в темный цвет.

Признаками злокачественности являются:

  • неровные и нечеткие границы опухоли;
  • увеличение рядом расположенных лимфатических узлов;
  • быстрый рост образования;
  • спаянность с поверхностью кожи, малоподвижность при прощупывании;
  • кровоточивость и изъязвления на поверхности очага.

Опухоль может развиваться на месте родинки, как меланома . Может располагаться под кожей, как саркома, или на месте лимфатического узла - лимфома. При подозрении на злокачественное новообразование кожи нужно в ближайшее время обратиться к онкологу.

К какому врачу обратиться с шишкой или уплотнением на коже?


Если вас беспокоят образования на теле, найдите хорошего врача с помощью сервиса НаПоправку:

  • - если уплотнение похоже на бородавку или папиллому;
  • хирурга - если требуется оперативное лечение гнойника или доброкачественной опухоли;
  • онколога - чтобы исключить опухоль.

Если вы предполагаете, что нужен другой специалист, воспользуйтесь нашим справочным разделом «Кто это лечит» . Там, на основе своих симптомов, вы сможете точнее определиться с выбором врача. Также можно начать с первичной диагностики у терапевта.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Гигрома похожа на маленький мешочек, размещающийся на внешней стороне ладони. Доктора называют болезнь синовиальной кистой. Шишка формируется из сухожилий, тканей близлежащих суставов на кисти руки, наполняется желеобразной жидкостью под кожей. Неприятные ощущения отсутствуют, растет не быстро, поэтому обнаружить гигрому долго не удается.

Синовиальная киста является уплотнением, заполненным жидкостью. Выглядит неэстетично.

Бугорок образуется:

  1. В лучезапястном суставе. Образование легко заметно, находится на тыльной стороне. Протекает бессимптомно, лишь некоторые чувствуют небольшое болевое проявление во время движения. По своей консистенции мягкое, плотное.
  2. На внешней поверхности ладони. Этот тип считается редким из-за своей позиции, находится в центре.
  3. На тыльной стороне пальца, в области межфалангового сустава. Кожный покров становится тонким, натягивается.
  4. У основания пальцев. Месторасположение это редкое. На вид шишка не больше булавочной головки. Болевой синдром проявляется при нажатии.

Независимо от расположения, гигрома не сковывает движения, не причиняет дискомфорт, не опасна для жизни.

Симптомы патологии

Наблюдаются следующие симптомы:


Новообразование абсолютно безопасно, в раковую опухоль не перерастает.

Почему появляется шишка

Бугорок под кожей может появиться у любого человека. Часто он появляется без видимых причин. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, чьи профессии связаны с давлением на кисти рук, воздействием на кожный покров. К такой категории относятся пианисты, писатели, прядильщики, наборщики текстов, секретари.

Причины заболевания кроются в следующем:

  • наследственная предрасположенность;
  • воспаление суставной сумки;
  • травмирование (в 30% случаев);
  • воспаление в синовиальной оболочке сухожилия;
  • постоянные нагрузки на суставы;
  • активные занятия спортом;
  • монотонные движения кистью.

Работа за компьютером сильно сказывается на суставах рук

Статистика показывает, что подвержена данному заболеванию больше женская половина населения. Девушки в возрасте 20–30 лет заболевают гигромой чаще. У детей, стариков жидкостные кисты встречаются редко.

Само по себе уплотнение не появляется. Возникает оно как результат физической систематической нагрузки, как последствие травмирования, невылеченного воспаленного сустава. Вырастает шишка за долгий промежуток времени, способна достигать больших размеров.

Твердая как кость или мягкая шишка. От чего зависит

Если шишка мягкая, возможно, это жировик. Относят его к опухолевым новообразованиям. Появляется в жировой ткани под кожей. Липома мягкая на ощупь, смещаемая, не болит. Появлению доброкачественного образования способствует наследственность, травмирование. Более плотным оно будет при ощупывании, если в образовании присутствует упругая фиброзная ткань.

Шишка на кисти руки под кожей образовывается вследствие разрастания кости. На ощупь она твердая, возникает после перенесенных болезней, также передается на генетическом уровне от родителей детям. Согласно статистике, определяется чаще у мужской половины населения. Диагностировать данное уплотнение позволяет рентгенологическое исследование.

Мягким поражением являются лимфоузлы. Они разрастаются, превращаются под кожей в болезненную шишку. Относительно твердым считается уплотнение в виде саркомы. Оно не болит, имеет четкие контуры, слегка красного цвета, появляется в любом подкожном месте. Внешне саркома похожа на метастазы рака внутренних органов.

На кистях, суставах появляются твердые бугорки ревматоидного артрита. Они сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением. Если своевременно не обратиться ко врачу, болезнь будет прогрессировать.

В чем опасность новообразования

Как заболевание гигрома не несет никакой угрозы жизнедеятельности организма. Однако легкомысленно относиться к ней не следует.

Необходимо обратиться в клинику сразу после обнаружения уплотнения:


С чем можно спутать гигрому: липома, фиброма и другие образования

Благодаря использованию рентгена можно исключить другие заболевания, связанные с суставными изменениями.

Специальные исследования и пробы позволяют установить природу уплотнения, поставить точный диагноз:


Главное отличие описанных новообразований в их происхождении, способах лечения.

Методы диагностики

Шишка, сформировавшаяся на кисти руки, считается доброкачественным образованием под кожей. Существуют другие болезни, схожие с ней.

Чтобы не спутать гигрому с иными заболеваниями, назначают следующие виды исследования:

  1. Рентген – с его помощью устанавливают природу сформированного уплотнения.
  2. УЗИ – изучается подкожное местоположение.
  3. МРТ – определяется характер опухолевого образования, плотность жидкости, связь с тканью суставов.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Пункция – назначают при предположении злокачественного образования.

Рентгенография считается базовым методом. В зависимости от полученных результатов, назначают последующее лечение. УЗИ используют для дифференциального диагноза между однокамерной, многокамерной кистой и некостным опухолевым образованием.

Компьютерная томография позволяет оценить насколько васкуляризованным является образование. Злокачественные уплотнения имеют большую степень васкуляризации. Определив состав жидкости во время диагностического исследования, доктор окончательно определяется с диагнозом, способом лечения уплотнения.

Показания к удалению

Эффективным методом лечения болезни считается оперативное вмешательство. Шишка удаляется вместе с капсулой, такое действие предупреждает возникновения рецидива.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • сильные болевые ощущения в суставах;
  • ограниченная подвижность в месте поражения;
  • размеры шишки быстро меняются;
  • другие способы лечения уплотнения не дали положительного эффекта.

Целью операционного вмешательства является удаление выступа с восстановлением суставов, максимальным изъятием тканей. Часто опухолевое образование является лишь эстетическим дефектом кожи, поэтому хирургическое вмешательство имеет косметический характер. Оно осуществляется по желанию пациента.

Хирургическое удаление

Операция проводится в условиях стационара под действием наркоза : местного – при образованиях малого размера, общего – при больших размерах шишки.

Операция по иссечению шишки, сформировавшейся на кисти руки и развивающейся под кожей, предполагает тщательную подготовку пациента. Требуется нормализовать в организме количество тромбоцитов, уровень глюкозы. Затем доктор выбирает тип анестезии.

За 1 день до проведения хирургического удаления определяется чувствительность к вводимому препарату. Утром в день операции пациенту дается антибиотик широкого спектра действия, тщательно выбривается место вокруг гигромы.

На операционном столе пациента размещают так, чтобы доступ к нему был с обеих сторон. Намечается операционное поле, проводится его стерилизация антисептиками. Вводится обезболивающее средство, проверяется его эффективность, болевая чувствительность. Делается первый разрез.

Существует два пути его осуществления:

  • разрез по диагонали через верхушку;
  • обводка опухолевого образования вокруг основания.

Преимущество первого в ровных краях, почти незаметном послеоперационном шраме. Второй вариант не повредит капсулу образования, но оперируемое место будет дольше заживать. После первого разреза выделяется вся капсула, фиксируется основание, выполняется разрез.

Патологическое образование вырезается без вскрытия. В заключение проводится перевязка либо зашивание. Избранный способ зависит от ширины основания. Место операции обрабатывается антисептическими препаратами. Процедура удаления длится около получаса. Швы снимаются через неделю.

Возможные осложнения после операции

Если место уплотнения при хирургическом вмешательстве не обрабатывалось тщательно или не соблюдались условия режима перевязки, могут возникнуть последствия.

Известными осложнениями считаются:

  • опухание;
  • нагноение;
  • выделение жидкости из раны.

Наиболее часто после удаления шишки встречается появление на кисти руки новой синовиальной кисты под кожей. Вновь формируется шаровидное образование.

Случаи рецидива возникают, если:

  • не подшита полость изнутри;
  • не полностью удалена капсульная сумка;
  • не сделан хороший фиксаж.

Важно не только грамотно провести хирургическое вмешательство, но также профессионально осуществить послеоперационные мероприятия.

Медикаментозный метод

Прибегают к нему в случае появления воспалительного процесса окружающих тканей. Сама шишка воспаляется редко. Происходит это из-за воспаления суставной полости, в которой она размещается.

Выделяют 2 вида воспалительного процесса:

  • гнойный;
  • асептический.

Первое требует немедленного хирургического вмешательства. Второе лечится медикаментозно.

Используемые группы препаратов:

  • нестероидные;
  • антигистаминные;
  • кортикостероидные.

Противовоспалительные нестероидные средства блокируют фермент циклооксигеназа, уменьшают концентрацию провоспалительных веществ. Антигистаминные препараты блокируют выделение гистамина в ткани, укрепляют мембрану мастоцитов. Они ускоряют захват, разрушение гистамина.

Кортикостероидные средства оказывают общее противовоспалительное, иммуносупрессивное воздействие. При возникновении побочного действия прием препаратов следует прекратить и обратиться за помощью в клинику.

Физиопроцедуры

Уменьшение шишки, развивающейся под кожей, на внутренней, внешней стороне кисти руки не является целью данного курса лечения. Ни одна физиотерапевтическая процедура не способна дать такой результат.

Физиопроцедуры проводятся, чтобы уменьшить сдавливание опухолевым образованием периферических тканей, снять асептическое воспаление. Применяют процедуру для устранения остаточных явлений воспалительного процесса.

Виды физиотерапевтических процедур:

  • ультразвук;
  • терапия магнитом;
  • содовые, солевые ванны.

При УВЧ прогревают ткани, в результате происходит улучшение кровотока. Данная манипуляция дает хороший противовоспалительный эффект. Проводят до 10 процедур продолжительностью 10-12 минут.

Ультразвук оказывает миорелаксирующее воздействие на гладкую, поперечнополосатую мускулатуру, улучшает микроциркуляцию крови, обогащает ткани кислородом. Проводится 8-10 сеансов по 10 минут.

Терапия магнитами рассматривается, как местное прогревание мягких тканей. С ее помощью уменьшают воспалительные процессы в хрящевой, костной ткани. Проводят ее ежедневно либо через день.

Противовоспалительное действие оказывают солевые ванны. Они воздействуют на спайки, размягчают, удлиняют их. Разрабатываются сухожилия, суставы. Доктор назначает 30 процедур продолжительностью по 20 минут. Рекомендуется ежедневное проведение.

Пункция

Эта манипуляция считается промежуточной мерой между медикаментозным и хирургическим способом лечения болезни. Полностью избавиться от болезни, использовав этот метод лечения образования, нельзя. Часто он приводит к временному исчезновению шишки.

Ход проведения:

  1. Раствором антисептиков проводится обработка места введения иглы.
  2. Киста фиксируется одной рукой. Другой рукой шишка прокалывается под углом 30 градусов.
  3. После прокола жидкость отсасывается до полного исчезновения бугорка.

Чтобы не возникли рецидивы, вводят склерозирующие растворы. Однако эта практика не зарекомендовала себя с положительной стороны. Склерозирующее вещество способно попасть внутрь сустава, усилить спаечный процесс, вызвать ограничение подвижности.

Пункция считается одним из методов диагностики. Гной, кровь, казеиновые массы, находящиеся внутри шишки, исследованные доктором при взятии пункции, позволяют внести необходимые коррективы в ход лечения.

Удаление лазером

В современных клиниках используют лазерное оборудование для удаления шишек под кожей. Проводится эта манипуляция без швов. По своей методике она похожа на хирургическое вмешательство обычным способом. Новообразование удаляется вместе с капсулой, где оно расположено. Отличием является замена скальпеля лазерным лучом.

Ход процедуры:

  • Доктор делает местную анестезию.
  • Затем он прокалывает опухолевое образование двумя иголками, специально предназначенными для этой процедуры.
  • Одна игла вводит лазерный световод внутрь, который нагревает, разрушает образование.
  • Вторая игла откачивает жидкость.

Обе иглы работают одновременно. В течение недели после операции пациент носит фиксирующую повязку. Восстановительный период после удаления лазером проходит быстрее. Объясняется это неповрежденностью тканей вокруг уплотнения. После снятия повязки пациент возвращается к обычному образу жизни.

Народные методы

  1. Лечить гигрому можно с помощью старого медного пятака. Нужно надавить на опухолевое образование, приложить пятак к гигроме и туго перевязать. Повязку не снимают три дня. Объясняется принцип работы свойствами меди.
  2. Помогает избавиться от гигромы спиртовой компресс. Его делают на основе 74% спирта перед сном. Прикладывают компресс к уплотнению, обматывают пленкой, полотенцем. Требуется разное количество дней до полного исцеления, в зависимости от тяжести болезни.
  3. Действенным средством лечения уплотнения является глина. К пораженному месту прикладывают рыжую глину, лежащую летом на солнце. Компресс из нее делается так: глину соединяют с мочой до сметанообразной консистенции. Размещают массу на ткани, прикладывают к пораженному месту, хорошо укрывают, держат пару часов. После снятия повязки обрабатывают место йодом. Днем уплотнение нужно промазать говяжьей желчью.
  4. За пару недель вылечат от гигромы плоды физалиса. Их нужно измельчить на мясорубке. Полученный состав выкладывают на ткань, прикладывают к очагу поражения, сверху укутывают целлофаном и ложится спать. Снимают компресс утром. Повторяют действия на протяжении нескольких недель до полного исчезновения шишки.

Фото гигромы с внешней и внутренней стороны запястья

Шишка представляет собой доброкачественное образование, формируется на кисти руки, медленно развиваясь под кожей. Первое время она остается незаметной.

По мере роста начинает приносить косметический, а иногда и физический дискомфорт. После обнаружения уплотнения следует обратиться в клинику.

Видео о гигроме на запястье

Причины и лечение образования на запястье:

Способы лечения в домашних условиях: