Сосудистый хирург ангиохирург. Кто такой ангиохирург. Необходимые анализы и методы диагностики

Cпециалист клинической медицины, занимающийся вопросами диагностики, лечения и профилактики прогрессирования заболеваний сосудов артерий и вен.
К ангиохирургу следует обращаться, если Вас беспокоит усталость и тяжесть в ногах, отеки, появление на ногах сосудистых сеточек или звездочек, усилении венозного рисунка, боль, судороги в икрах, появление варикознорасширенных вен, воспаление вены, наличие трофической язвы.
Ангиохирург проводит профилактику и лечение таких заболеваний как:

Ретикулярный варикоз;
- Телеангиоэктазии;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей;
- Варикозная болезнь;
- Тромбофлебит;
- Посттромботическая болезнь;
- Трофическая язва;
- Тромбангиит;
- Облитерирующий эндартериит;
- Аортоартериит;
- Облитерирующий атеросклероз;
- Лимфостаз;
- Диабетическая ангиопатия.

(см. также Сосудистый хирург)

Что входит в компетенцию врача Ангиохирурга

Изучает кровеносные и лимфатические сосуды, их строение и функционирование, их заболевания и патологические состояния, методы диагностики, профилактики и лечения этих заболеваний, как консервативные, так и оперативные (хирургические).

Какими заболеваниями занимается Ангиохирург

- Ангиопатия;
- Артериовенозная мальформация;
- Артериовенозная фистула;
- Атеросклероз;
- Варикозное расширение вен;
- Варикоцеле;
- Газовая эмболия;
- Диабетическая ангиопатия;
- Дисциркуляторная энцефалопатия;
- Инсульт;
- Инфаркт;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Ишемический инсульт;
- Мраморность кожи;
- Острый инфаркт миокарда;
- Сердечная недостаточность;
- Синдром Гудпасчера;
- Синдром Марфана;
- Синдром Райта;
- Стеноз сонных артерий;
- Субарахноидальное кровоизлияние;
- Транспозиция магистральных сосудов;
- Тромбоз;
- Тромбофлебит;
- Флебит;
- Цинга.

Какими органами занимается врач Ангиохирург

Вены, сосуды, артерии, сердце, ноги.

Когда следует обращаться к Ангиохирургу

- Боли в ногах;
- Отеки;
- Судороги, жжение, покалывание;
- Покраснение и уплотнение;
- Почернение и омертвение пальцев, стопы, длительно незаживающие язвы, гангрена;
- Головная боль;
- Внезапные покачивания, падения и потери сознания;
- Шум в голове, головокружение, "мелькание мошек";
- Потеря чувствительности и движений.

Когда и какие анализы нужно делать

- Клинический анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Липидный спектр (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности);
- Гидроксибутиратдегилрогеназа (1-ая и 2-ая фракция ЛДГ);
- Креатинкиназа МБ;
- D-димер;
- Гомоцистеин;
- Калий/натрий/хлориды;
- С-реактивный белок;
- Адреналин, норадреналин;
- Гемостазиограмма (протромбиновое время, протромбиновый индекс, фибриноген);
- Общий анализ мочи;
- Серологический анализ крови на инфекции (по показаниям).

Какие основные виды диагностик обычно проводит Ангиохирург

- Допплер сосудов (УЗИ);
- Магнитно-резонансная томография;
- Рентгеновская ангиография;
- Позитронно-эмиссионная томография;
- Эндоскопические исследования;
- ЭКГ;
- Эхокардиография;
- Суточное мониторирование ЭКГ (по показаниям);
- Суточное мониторирование артериального давления (по показаниям);
- УЗИ почек и надпочечников. Щитовидной железы. (УЗИ других органов по показаниям);
- Дуплексная сонография магистральных артерий головы;
- Дуплексная сонография сосудов конечностей (по показаниям);
- Антропометрия с расчетом индекса массы тела. Чтобы сохранить сердце здоровым на долгие годы, необходимо соблюдать несколько важных правил:

1. Не курить.
2. Правильно и разнообразно питаться (мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, хлеб из цельного зерна, растительные масла, меньше жиров и сладостей) и следить за своим весом.
3. Больше двигаться, особенно на свежем воздухе: например, проходить быстрым шагом не менее 3, а лучше 5 км в день.
4. Контролировать своё артериальное давление. При его стабильном повышении или частых перепадах обязательно пройти обследование.
5. После 40 лет регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови.
6. Два-три раза в неделю выпивать за ужином бокал красного вина.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

22.02.2019

Ученые из Гарвардского университета проводили эксперимент в течении 10 лет среди 1 000 мужчин разного возраста для выяснения причин сердечных заболеваний. В качестве способа поверки здоровья сердца применялся метод "отжиманий"

07.12.2018

Немецкие исследователи совершили революцию в трансплантологии, пересадив сердце свиньи бабуину. До этого момента, на протяжении 15 лет, подобные пересадки заканчивались неудачей из-за отторжения "чужого" органа

Медицинские статьи

Оксид азота играет чрезвычайно важную роль в организме человека. По словам профессора и доктора наук Ихора Хука, врача Венской Частной Клиники, чем больше этого элемента в теле, тем крепче иммунитет и меньше вероятность сердечного приступа.

Многие беременные женщины не догадываются, что косметика, а вернее некоторые ее компоненты могут пагубно влиять на будующего ребенка.

Согласно статистике, каждый четвертый житель Европы и России имеет патологию суставов. Ревматические заболевания поражают людей любого возраста и пола. Существует около 200 различных ревматических болезней: от разных вариантов артритов до остеопороза и системных заболеваний соединительной ткани.

Ангиохирург - это врач, специализирующийся на болезнях сосудистой и лимфатической систем. Система кровеносных сосудов состоит из артерий и вен, а лимфатическая система отвечает за доставку из вен и артерий в клетки. Врач-ангиохирург проводит операции по всем вопросам, касающимся сосудистой хирургии, за исключением сосудов мозга и сердца - это сфера деятельности нейро- и кардиоторакальных хирургов. До 70-х гг. 20 века сосудистая хирургия относилась к деятельности хирургов общей практики. Однако на протяжении последующих 10 лет новаторы из Великобритании, Австралии и США успешно разработали и запустили программу подготовки хирургов узкого профиля - ангиохирургов.

Если вы ощущаете постоянное чувство тяжести и усталости в ногах, набухла вена или появились сосудистые звездочки, то вам необходима консультация ангиохирурга.

Какие заболевания лечит ангиохирург?

Наиболее часто ангиохирургу приходится сталкиваться с такими состояниями, как аневризма брюшной аорты или сонной артерии. Этот специалист способен предотвратить возможный инсульт или инфаркт, если тромб, циркулирующий по кровотоку, будет найден вовремя. Тогда ангиохирург удаляет тромб из артерий в шее или грудной и расчищает заблокированный сосуд. Также сосудистый хирург проводит лечение пациентов с травмами сосудистой системы, когда необходимо перенаправить кровоток из поврежденных сосудов по здоровым и артериям, чтобы наладить кровообращение у пациентов, больных диабетом и болезнью периферических сосудов.

Пациентам, страдающим от атеросклероза, необходимо проходить обследование у ангиохирурга не реже двух раз в год.

Пациентам с заболеваниями лимфатической системы, например, лимфедемой, также может потребоваться помощь врача-ангиохирурга. При лимфедеме жидкостей, доставляющих компоненты крови из сосудов в клетки. К ангиохирургу также обращаются пациенты, страдающие склеродермией (аутоиммунным заболеванием, вызывающим утолщение тканей) или синдромом Рейно (заболевание конечностей, при которых происходит спазм кровеносных сосудов и нарушается кровообращение).

Довольно часто, если отсутствуют для срочного хирургического вмешательства, ангиохирурги назначают лечение. К примеру, такие заболевания, как перемежающаяся хромота, лечатся . А небольшие абдоминальные аневризмы или сужение шейных артерий средней степени могут быть вылечены бесконтактным способом. И даже в тех случаях, когда требуется вмешательство, доступны инновационные технологии, позволяющие избежать операции. Манипуляции, проводимые внутри артерий с помощью специальных и катетеров, могут восстановить циркуляцию крови или целостность стенок сосуда без необходимости вскрывать сосуд. Так как ангиохирурги обладают знаниями, позволяющими проводить разного рода лечение от медикаментозного до полостной операции, они всегда предлагают пациенту начать с того типа лечения, при котором он будет подвержен минимальному риску осложнений.

Флебология является разделом сосудистой хирургии, которая была выделена в отдельную область, потому что существует большое количество венозных патологий. Врач, который занимается профилактикой, диагностикой, терапией патологий вен называется флебологом. Сосудистый хирург - это другой доктор. Многие люди, не связанные с медициной, полагают, что это два названия одной и той же специализации. В нашей статье мы подробно рассмотрим, что лечат сосудистый хирург и флеболог, чтобы стала понятна разница между этими двумя специалистами.

Чем занимается флеболог

В компетенции флеболога находятся такие распространенные заболевания:

• Трофические язвы.
• Тромбофлебиты.
• Тромбозы.
• Варикозные расширения вен (как правило, в нижних конечностях).

Однако это не весь список патологий, которые может диагностировать и лечить флеболог.

С сосудистым хирургом компетенции схожи. Подробнее об этом ниже.

Патологии вен обнаруживаются у каждого третьего человека. Так как клинические проявления у данных заболеваний нередко отсутствуют, человек может в течение долгого периода не подозревать о своем недуге. Поэтому за помощью врача пациенты обращаются, когда болезнь находится уже в запущенной стадии. Флебология является молодой наукой, но она заслужила много положительных откликов, так как болезни вен доставляют немало страданий.

Ангиохирург (сосудистый хирург) - это врач, который занимается диагностикой и терапией патологий сосудов. Флеболог - это узкий специалист в области сосудистой хирургии. Он занимается профилактикой, а также терапией болезней вен, расположенных в нижних конечностях. То есть разница между этими специалистами значительная. Пациенты часто не знают, к кому обратиться - к флебологу или сосудистому хирургу.

В компетенции последних находятся болезни малого и большого кругов кровообращения. К примеру, при закупорке сонной артерии терапией будет заниматься именно ангиохирург.

Не все знают, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга.

Флеболог занимается варикозом и другими проявлениями, возникающими на его фоне. Если пациент с выраженной формой венозной недостаточности нижних конечностей обратится за помощью к сосудистому хирургу, то он перенаправит его к нужному доктору.

Оба специалиста должны иметь соответствующее медицинское образование, пройти интернатуру или ординатуру, получить необходимую практику.

Это важные профессии - сосудистый хирург и флеболог. Разницу между ними лучше выяснить заранее.

Специализация флеболога

Прежде чем обратиться за помощью к флебологу, следует разобраться в его специализации. В компетенции данного специалиста находятся приобретенные и врожденные патологии вен:

• Слоновость ног, которая обусловлена лимфедемой (нарушением лимфостаза).
• Дефекты кожи косметического характера, к примеру, синие сетки вен, сосудистые звездочки.
• Посттромботический синдром.
• Венозные кровотечения.
• Трофические язвы, сопровождающиеся кровоточивостью.
• Тромбофлебит, тромбоз.
• Флебит.
• Варикозное расширение вен в нижних конечностях.
• Варикоз.
• Венозная недостаточность.

Обращаться к специалисту можно как планово, так и в ситуациях экстренного характера. Один из таких поводов - возникновение тромбоэмболии.

Основания для обращения к флебологу

Нередко к специалисту пациенты обращаются только тогда, когда заболевание уже находится в запущенной форме. Это связано с тем, что патологические процессы протекают скрыто. Заболевания вен могут оставаться незамеченными в течение длительного времени. В некоторых случаях человек даже не догадывается, что у него развивается болезнь. Поводом к обращению за помощь может послужить:

• Болезненность после длительных пеших прогулок, физических нагрузок.
• Возникновение на нижних конечностях неустановленных уплотнений.
• Припухлость, визуализация вены.
• Возникновение внезапных спазмов в икроножных мышцах.
• Усталость, тяжесть в ногах.
• Выпячивание вены при отсутствии другой симптоматики.
• Отечность.
• Судорожность ног в ночное время.

Эти признаки должны стать тревожным сигналом, указывающим на развитие патологии. Чтобы опровергнуть или подтвердить опасения, стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Также существуют категории людей, которые входят в группу риска. Таким пациентам рекомендовано обследование даже при отсутствии клинической симптоматики венозных патологий. К группе риска относятся граждане следующих категорий:

• Люди, которые в значительной мере злоупотребляют курением, приемом алкоголя.
• Женщины, которые повседневно носят неудобную обувь и занимаются стоячей работой.
• Лица, которые ведут малоподвижный образ жизни в силу своей деятельности или состояния здоровья.
• Люди, которые имеют избыточную массу тела.
• Страдающие эндокринными заболеваниями (диабет, гипертиреоз).
• Беременные женщины.
• Люди в возрасте старше 45 лет.

Посещение врача

Перед обращением и к сердечно-сосудистому хирургу, и к флебологу важно учитывать некоторые факторы:

• Какой стаж врач имеет по данной специализации.
• Есть ли у него опыт работы.
• Наличие у врача интернатуры или ординатуры в области сосудистой хирургии.
• Категория, которую имеет специалист.

Принимают врачи - сосудистый хирург и флеболог, как правило, в частных специализированных, а иногда и в государственных клиниках, где имеется современное диагностическое оборудование.

В профильных флебологических клиниках также имеются инновационные системы диагностики и терапии. Попасть на прием к специалисту можно несколькими способами:

1. Платно.
2. Получив специальное направление в центр диагностики от своего терапевта.

Платная консультация

Стоимость первичного платного приема составляет в среднем 1200 рублей. Зависеть цена будет от региона страны, известности и квалификации врача, известности клиники.

В отдельных регионах страны цена может начинаться от 2000 рублей. То есть назвать такую услугу дешевой сложно. Кроме того, после осмотра врач назначает дополнительные исследования, которые позволят обнаружить венозную недостаточность.

Отличия флеболога от сосудистого хирурга мы рассмотрели.

Порядок проведения консультации

• Записать симптомы, которые тревожат.
• Если ранее человек уже посещал сосудистого хирурга или флеболога, следует взять с собой имеющиеся результаты обследований и заключения.

Так как врач будет осматривать нижние конечности, пациенту рекомендуется узким брюкам и джинсам предпочесть одежду широкого кроя.

Специалист осуществляет прием пациента в несколько этапов:

• Сбор сведений о пациенте - его возрасте, качестве жизни, жалобах, симптомах, профессиональной сфере деятельности.
• Затем предстоит визуальный осмотр пациента - врач оценивает состояние кожного покрова, его цвет, тургор.
• Следующим этапом является пальпация. Врач исследует и оценивает состояние вен при помощи рук.
• В отдельных случаях специалист производит диагностическое исследование магистральных вен, расположенных глубоко, при помощи эластичного бинта или жгута. Такое исследование дает возможность выявить воспаление и определить наполненность магистральных вен.

Нередко для постановки диагноза используются методы аппаратного исследования.

Диагностика

Проводимая специалистом диагностика может быть двух форм: предварительной и подтверждающей.

Среди предварительных диагностических способов следует отметить пробу Претта, Троянова-Тренделенбурга, Дельбе-Патерса. Чтобы осуществить данные пробы флеболог применяет эластичный бинт для перетягивания больной конечности.

Основными методами диагностики, позволяющими получить наибольшую результативность, являются:

• Ангиография с применением контрастных веществ.
• Флебография, ее производные - флебосцинтиграфия, флебоманометрия.
• Ангиосканирование.
• Дуплексное сканирование.
• КТ, МРТ.
• УЗДГ, проводимая самим врачом.

Кроме диагностики с применением современного оборудования, показано проведение некоторых лабораторных исследований, помогающих установить или уточнить диагноз:

• Иммуноферментное исследование образца крови.
• Липидограмма.
• Тромбоэластограмма.
• Коагулограмма.
• ОАМ, ОАК.

Методы терапии

Наиболее подходящую методику терапии специалист определяет с учетом тяжести заболевания и характера его течения. Патологию можно устранить несколькими путями: хирургическим вмешательством, консервативной терапией.

Последний вариант в последнее время признан малоэффективным, так как становится причиной возникновения различных венозных осложнений. С целью медикаментозной терапии используются препараты, относящиеся к следующим группам фармсредств:

• Противотромбозные медикаменты.
• Антикоагулянты.
• Спазмолитические средства.
• Венотоники.

Медикаменты могут применяться перорально и местно, в отдельных случаях - парентерально. В дополнение к указанным препаратам специалисты рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, соблюдать режим физических нагрузок и питания.

Хирургические методы терапии венозных патологий

Неэффективность медикаментозной терапии и критические стадии патологических процессов подразумевают проведение хирургических вмешательств.

Среди малоинвазивных способов выделяют:

• Радиочастотную облитерацию.
• Лазерную коагуляцию.
• Склерозирование вен.

Среди традиционных хирургических методов выделяют:

• Флебэктомию.
• Тромбоэктомию.

Вид оперативного вмешательства врач определяет в индивидуальном порядке, учитывая симптоматику заболевания и его тяжесть. Проводит операцию флеболог.

Таким образом, флеболог - сосудистый хирург, имеющий узкую специализацию.

Многие люди жалуются на проблемы с сосудами - венами и артериями. Но не все знают, что делать при таких заболеваниях и к какому доктору обращаться. Ангиохирург - это специалист по сосудам, который проводит лечение патологических артерий. Именно к нему нужно обращаться при первых болевых приступах в нижних конечностях тела.

Чем занимается сосудистый хирург?

Ангиохирургия - это область медицины, призванная устранять негативные изменения в различных по размеру сосудах. Врач-ангиохирург проводит амбулаторную диагностику, профилактику и лечение болезней сердечно-сосудистой системы. Доктор в подробностях изучает кровеносные, лимфатические узлы и их болезни; подбирает подходящие методы диагностики и лечения недугов.

К основным направлениям работы сосудистого хирурга относят:

• профилактику и последующее лечение инсульта;
• эстетическую флебологию;
• обследование, лечение

Во время осмотра пациента доктор изучает состояние, структуру сосудов.

Какие заболевания помогает излечить ангиохирург?

Сосудистые хирурги смогли добиться значительных успехов в диагностике поражений магистральных артерий. Это позволило устанавливать больному точный диагноз и подбирать наиболее эффективные методы лечения.

Ангиохирург - это врач, который устраняет целый комплекс патологических заболеваний сосудов:

1. Флеботромбозы (тромбозные заболевания артерий и вен).
2. Эмболии артерий, вен. Это образования патологического типа, которые закупоривают просвет.
3. Варикозные расширения вен.
4. Аневризма артерий, когда стенка артерии истощается, и на ней образуются патологические выпячивания в виде «мешков».
5. Атеросклероз артерий.
6. Тромбофлебит - воспалительные процессы в венозной сетке, ведущие к образованию тромбов.
7. Эндартериит облитерирующий - закупорка просвета в артериях нижних конечностей.
8. Пороки развития сосудов врожденного типа.
9. Кровотечения или сосудистые травмы.
10. Доброкачественные новообразования в сосудах.

Как проводится лечение?

Многие люди полагают, что - это обычный хирург. На самом деле, это два разных доктора. Следует понимать, что лечит ангиохирург. Он производит комплексное лечение заболеваний вен, артерий, в то время как обычный хирург может провести только небольшую операцию на сосуде, после которой болезнь может отступить, но не без ущерба для внешнего вида ног.

Сосудистые специалисты вначале проводят комплексную диагностику болезней сосудов, после чего назначают лечение.

Ангиохирург - это врач, который проводит определенные операции по сосудам - венам и артериям. Это такие, как:

• иссечение пораженного участка артерии с ее последующим сшиванием;
• удаление тромбов, эмболов;
• замена удаленной области сосуда синтетическим протезом - протезирование;
• склерозирование - расширение сосудов с целью введения специального склерозирующего вещества;
• шунтирование - формирование нового кровеносного русла (шунт);
• стентирование - введение специального стента в просвет артерии, чтобы ее расширить.

Перед началом любой операции сосудистый хирург проводит диагностику пациента одним из наиболее подходящих методов, это:

• сканирование артерий, вен; ;
• ультразвуковая допплерография;
• биохимический анализ крови для установления нарушений в липидном обмене;
• установление уровня гомоцистеина;
• определение свертываемости крови;
• генодиагностика.

Когда обращаться к сосудистому хирургу?

Если человека беспокоят частые боли в нижних конечностях, ему необходим врач-ангиохирург. Что лечит данный доктор, можно узнать при личном визите в кабинет врача. На консультацию к специалисту необходимо записаться, если человек начинает испытывать определенные недомогания:

• отеки, тяжесть в ногах;
• на коже ног появляются сосудистые «звездочки»;
• подкожные вены расширяются;
• появляются судороги в икроножных мышцах;
• в области голени образуются язвы.

Чтобы удостовериться в наличии следует обращаться к врачу при первых болевых синдромах. Часто болезни вен и артерий возникают на фоне атеросклероза.

Современные возможности ангиохирургов

Двадцать лет тому назад топическая диагностика вен, артерий проводилась при помощи ангиографии. Этот метод так и остался золотым стандартом в диагностировании сосудов. Но его постепенно вытесняют новейшие методы исследования, которые доказывают свою эффективность.

Современный ангиохирург - это врач, который использует в диагностике сосудов ультразвуковые методы и Наряду с ними применяется магнитно-резонансная ангиография, электронно-лучевая томография и другие способы обследования.

Но главное, чего смогли добиться сосудистые хирурги, - это устанавливать точный диагноз при помощи аускультации, которая применяется при стенозе сонной или подвздошной артерии.

В настоящее время ангиохирурги обширно практикуют удаление вен бесшовным методом, который предполагает проведение операции без разрезов.

) - это врач, диагностирующий болезни кровеносных и лимфатических сосудов. Он выбирает подходящий метод лечения в каждом конкретном случае, предупреждает о профилактических мерах.

Лечение патологий артерий и вен может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативному лечению относится прием лекарственных средств, эластическое бинтование ног при варикозе, борьба с состояниями, приводящими к болезням сосудов: курение, ожирение, злоупотребление спиртным, сахарный диабет. В случае невозможности излечения консервативными методами, врач назначает хирургическое лечение.

Виды операций, которые выполняет ангиохирург

Стоит отметить, что сосудистый использует методы малоинвазивной терапии. На практике это означает, что при хирургическом вмешательстве делаются небольшие разрезы, иногда микрохирургические. Такой подход позволяет уменьшить травматичность операции, сохранив при этом эффективность процедуры. В микрохирургии не существует простых операций. Каждая требует предельного внимания и нескольких часов напряженной работы.

Широко используют минифлебэктомию - удаление пострадавших от варикоза вен под местной анестезией. Преимущество метода в том, что удаление происходит не с помощью разреза, который после выглядит как шрам, а с помощью прокола. Через такое маленькое отверстие пострадавшая вена выдергивается специальным «крючком». Подобная операция практически не оставляет косметических дефектов.

В последнее время все чаще используется ультразвуковое лечение - внутрисосудистая лазерная коагуляция вен. Процедура делается под местной анестезией, без разрезов и швов. Через два часа после ее окончания пациент может самостоятельно уйти домой.

Реплантация - еще один вид оперативного вмешательства, которое делает ангиохирург. По сложности она не уступает операциям на сердце, и суть ее сводится к приживлению ампутированных конечностей (или их фрагментов) с полным или частичным восстановлением их функций. Реплантацию ангиохирург производит сидя, с помощью микроскопа, используя микроинструменты.

Болезни, которые лечит ангиохирург

Отвечая на вопрос: «что лечит сосудистый ?» можно ответить просто: сосудистые заболевания. Однако в таком случае хотелось бы знать, какие именно болезни связаны с патологией сосудов. Вот основной их перечень:

• атеросклероз;
• варикозное расширение вен;
• инсульт;
• инфаркт;
• аневризма аорты;
• ишемическая болезнь сердца;
• тромбозы, тромбофлебиты;
• артериовенозная фистула;
• варикоцеле;
• диабетическая стопа;
• болезнь Бюргера - облитерирующий тромбангиит;
• синдром Райта;
• синдром Рейно;
• синдром Такаясу (аортоартериит);
• синдром Бадда-Киари;
• стеноз сонных артерий;
• эмболия артерий и вен;
• газовая эмболия;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• сосудистое поражение, перекрывающее кровоснабжение головного мозга;
• лимфостаз;
• цинга;
• мраморность кожи;
• транспозиция магистральных сосудов и др.

Когда идти на прием?

Было бы хорошо проходить профилактический осмотр у ангиохирурга раз в году. А если присутствуют один или несколько из нижеперечисленных симптомов, стоит запланировать посещение доктора как можно скорее. К тревожным симптомам относятся:

• отечность ног, ощущение тяжести, боли при нагрузке;
• видимые сосудистые «звездочки» на ногах;
• периодические судороги икроножных мышц по ночам;
• кожа голеней изменена в цвете;
• расширение подкожных вен;
• частые головные боли неясной этиологии;
• «мушки» перед глазами;
• шум в ушах;
• чувство покалывания, холода, мления в конечностях;
• жжение, боль в стопах;
• уплотнения и покраснения ног;
• пульсация в районе живота;
• долго незаживающие раны, язвы;
• потеря чувствительности нижних конечностей;
• изменение цвета пальцев (почернение, посинение);
• потеря сознания.

Подготовка к приему и сам прием

Перед тем как посетить сосудистого , рекомендуется принять гигиенический душ и надеть чистое белье. Если ранее были проведены какие-либо обследования, важно не забыть взять их результаты. Также при себе нужно иметь направления от других врачей, если они были.

На приеме ангиохирург в доброжелательной беседе выяснит беспокоящие пациента симптомы, определит давность и причины их возникновения. После чего проводится осмотр больного, в ходе которого врач выяснит, какие дополнительные обследования необходимо назначить. На основании полученных результатов врач решает, какое лечение будет самым эффективным. При варикозе, кроме всего перечисленного, подбирается компрессионный трикотаж.

Какие дополнительные обследования могут понадобиться?

В обследование включается сдача определенных анализов и особое диагностирование:

• Анализы крови: клинический и биохимический, гемостазиограмма, коагулограмма.
• Допплерография.
• Анализ на гомоцистеин.
• Общий анализ мочи.
• Магнитно-резонансная томография.
• почек, надпочечников, а также щитовидной железы.
• Дуплекс-сканирование магистральных сосудов, по показаниям - сканирование сосудов нижних конечностей.
• ЭКГ, ЭхоКГ.
• Суточное наблюдение за артериальным давлением.
• Рентгеновская томография, а также позитронно-эмиссионная.
• Антропометрия.

После установления диагноза ангиохирург подбирает соответствующую терапию. Кроме упомянутых методов, врач успешно использует магнитотерапию, пневмомассаж, криотерапию, электронейростимуляцию, лечебную физкультуру и другие методики.