Степени ожирения по имт таблица. Степени ожирения и лечение патологии. Что приводит к избыточному весу

Статья о стадиях и типах ожирения у мужчин, женщин и детей (фото), как определить имт и степень (таблица), берут ли в армию и сколько кг у человека при 1,2 и 3 степени. Здесь вы найдете исчерпывающие ответы на все вопросы касательно диагностики лишнего веса и прогноза будущей жизни.

Всех поздравляю с первым днем 2012 года и надеюсь, что длинные выходные дни вы проведете с пользой, а не тупо сидя у телевизора. Самое время начать заниматься каким-нибудь видом спорта или фитнессом в спортзале. Уже сейчас можно готовиться к новому летнему сезону, поскольку не успеете оглянуться, а весна уже стучится, как говорится.


Нагружать себя физически нужно каждому человеку, а не только тем, о ком пойдет речь в этой статье. Я, например, имею ИМТ - 22, но это не значит, что мне можно расслабляться, всегда есть возможность повысить это уровень до 30, к примеру. Поэтому я занимаюсь фитнессом 3 раза в неделю, чего и вам желаю.

Определение степени ожирения у женщин и мужчин необходимо для оценки уровня тяжести заболевания. Существуют несколько методов оценки степени ожирения. Какие методы и как они используются, давайте разбираться.

В силу нашего менталитета и народных традиций полнота (ожирение) до сих пор не считается заболеванием. И это плохо, т. к. это состояние может приводить к более серьезным нарушениям в организме, таким как нарушение толерантности к глюкозе или сахарному диабету, как минимум.

«Какой уровень сахара в крови при преддиабете?», читайте в моей статье. Поэтому в свете последних исследований ожирение выделили в отдельную нозологическую форму в МКБ 10, т. е. это уже самостоятельное заболевание, которое необходимо лечить.

Чтобы понять, имеется ли у пациента ожирение, применяются различные формулы для оценки степени ожирения.

Среди причин лишнего веса около 95 % занимает экзогенно-конституциональное и алиментарное ожирение, другими словами это люди с предрасположенностью к набору веса и при этом не следящие за своим питанием. Человек, имеющий генетическую предрасположенность, но тщательно следящий за питанием и активно занимающийся физическими нагрузками, редко набирает лишние килограммы.


Остальные 5 % - ожирение, как симптом какого-либо эндокринного заболевания.

В то же время в медицине имеются 2 понятия:

  • избыточная масса тела
  • собственно ожирение

Первое можно было бы назвать предожирением, это еще не болезнь, но в дальнейшем перерастает в ожирение. Второе - это то самое ожирение, как отдельное заболевание, у которого есть стадии развития и которое необходимо лечить, дабы оно не переросло во что-то боле серьезное.

Как различить эти два понятия на практике? Для этого существуют индексы и показатели ожирения. Рассмотрим самые широко известные из них попробуем рассчитать степень ожирения, если таковая имеется.

ИМТ наиболее популярный метод оценки лишнего веса, он применяется во всем мире. Рассчитывается он так: масса тела (кг) / рост (м) в квадрате.

Выделяют три стадии или степени (1,2 и 3), кому как нравится. На таблице ниже вы видите то самое соответствие степеней ожирения и цифр индекса массы тела. А еще ниже вы можете по таблице быстро рассчитать свой ИМТ, зная свою массу и рост (картинки кликабельны, нажмите, чтобы увеличить).


Расчет ИМТ можно произвести и с помощью онлайн-калькулятора, которых в интернете очень много. Все они основаны одной и той же формуле, поэтому можете выбрать любой. У меня на блоге пока такого калькулятора нет, но будет в будущем.

Еще один показатель - это показатель идеальной массы тела. Рассчитывается он так: Р = 50кг + (Т - 150) * 0,75 , где Р - идеальный вес, Т - рост в см. Этот расчет верен для мужчин. Для женщин: из идеального веса мужчины вычесть 3,5 кг.

Узнав свою идеальную массу тела можно высчитать сколько кг у вас лишние и какой уровень лишнего веса. В результате мы получаем старую классификацию ожирения, где различают 1,2,3 и 4 степени.

При первой степени ожирения масса тела превышает идеальную на 29% , при второй степени - от 30 до 49 %, при третьей - от 50 до 99 %, а четвертая степень - это превышение более чем на 100 %. Крайнее состояние еще называют морбидным ожирением.

Это самая крайняя степень ожирения, очень тяжелое и опасное состояние. При этом порой человек совершенно не может сам себя обслуживать. Не допускайте себя до такого!

Имеет значение не только факт лишнего веса, но и его распределение. Поэтому нужно определить свой тип ожирения и начать решать проблему. Выделяют андроидный и гиноидный типы ожирения.

  • Для гиноидного (женского) типа, или его еще называют ожирением в форме груши, характерно отложение жира на бедрах и ягодицах.
  • Для андроидного (мужского) типа, его называют еще ожирением в форме яблока или верхний, характерно отложение внутреннего жира, а также на талии и животе, что придает фигуре форму яблока. Именно для мужского типа имеется большой риск развития и сахарного диабета, и сердечно-сосудистых осложнений.

Расскажу вам сейчас, как может полнеть женщина. При наборе массы тела женщина может пойти по одному из двух путей: по пути гиноидного ожирения или по пути андроидного. На фото ниже вы видите двух реальных женщин моделей с разным видом отложения жировой клетчатки.

Та, что слева имеет женский вид распределения жировой массы (довольно тонкая талия и полные бедра), на фото справа вы видите женщину с жиром, который отложился на животе и талии, а бедра относительно худые - это ожирение по мужскому типу или абдоминальное.

Типы ожирения у мужчин

Если вы думаете, что мужчины могут набирать вес и откладывать жир по мужскому типу, то вы ошибаетесь. В последнее время появляется все больше мужчин, имеющих женский вид ожирения, как на фото внизу (слева распределение жира по женскому типу).

К счастью, такой тип встречается довольно редко, чаще всего можно увидеть «пивные животики», как вот этот. Это наиболее опасный тип в плане развития метаболических расстройств и требует срочного лечения.

Для выяснения риска диабета и сердечно-сосудистых осложнений используется соотношение: объем талии / объем бедер. В норме для мужчин этот показатель должен быть не более 1,0, а для женщин - не более 0,85. Если эти показатели выше, то возрастает риск развития осложнений в лице сахарного диабета 2 типа.

Еще немаловажным показателем является объем талии. В норме у мужчин она не должна превышать 94 см, а у женщин - 80 см. Превышение этих показателей также ведет к увеличению риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Каждый человек имеет возможность вычислить свой идеальный вес и начать осуществлять меры по снижению своего реального веса, чтобы избежать в будущем появления симптомов сахарного диабета.

Но, однако, стоит учесть, что эти формулы для расчета не очень годны для детей и спортсменов. Это связано с другими пропорциями у детей и преобладанием мышечной массы у спортсменов и бодибилдеров. В этом разделе рассмотрим проблему диагностики лишнего веса у маленьких представителей человечества.

К сожалению, констатирую тот факт, что заболеваемость ожирением среди детей неуклонно растет с каждым годом. В России оно еще не стало эпидемией, но в развитых странах врачи и ученые буквально кричат, что полных детей приближается к критической отметке.

Если, россияне и дальше будут придерживаться западного уровня жизни и внушать их ценности своим детям, то через десяток годов нас тоже ждет подобная участь (см. фото выше). Берегите своих детей! Ведь лишний вес это не только пухлые щечки и мягкие округлые формы, но и масса сопутствующей патологии.

Дети также, как и взрослые, могут получить ожирение и первой, и второй, и даже третьей степени. Особенно это актуально для подростков и детей первых лет жизни. Поскольку именно в этот период идет активное деление клеток жировой ткани.

Если вы подозреваете у ребенка болезнь веса, то вы можете быстро и легко высчитать ИМТ, которое коррелирует с жировой массой и у взрослых и у детей, и как рекомендует ВОЗ. Я писала об этой формуле в начале статьи. Оценка результатов вычисления аналогична, а именно:

  • избыточной массе тела соответствует ИМТ от 25 до 30
  • ожирению 1 степени соответствует ИМТ от 30 до 35
  • ожирению 2 степени соответствует ИМТ от от 35 до 40
  • ожирению 3 степени соответствует ИМТ более 40

Но этот метод очень грубый и не учитывает детские параметры. Детские эндокринологи пользуются более точным методом - использование перцентильных или центильных таблиц, где сопоставляется вес, рост, пол и возраст детей. Согласитесь, что этот метод более индивидуален. Масса тела ребенка считается избыточной, когда показатель в пределах 85-95 центиля, а ожирение начинается с 95 центиля.

Современные центильные таблицы создали недавно в 2006 г на основании многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР). Они созданы в каждой стране с учетом национальных особенностей. В них используется система стандартных отклонений (SDS - standard deviation score). ВОЗ пользуется стандартными отклонениями –1, –2, –3 SDS, медиана и +1, +2, +3 SDS.

С учетом рекомендаций ВОЗ, ожирение у детей и подростков следует определять как +2,0 SDS ИМТ, а избыточную массу тела от +1,0 до +2,0 SDS ИМТ. Ниже я привожу фото официальной таблицы для мальчиков от 2 до 5 лет и покажу как правильно ею пользоваться (кликните на картинку, чтобы сделать крупнее). Потом вы можете скачать файл с таблицами для всех возрастов и вычислить уже для своего ребенка.

Итак, в первой колонке вы видите возраст - год/месяц, во второй колонке вы видите возраст в месяцах, следующие три мы пропускаем. Смотрим последние 7 столбцов. Столбец median означает средний ИМТ для этого возраста и нормой считается, если ваш показатель вписывается в показатели между столбцом -1SD и 1SD.

Если ИМТ от 1SD до 2SD, то это говорит об избыточной массе тела у ребенка. Если больше 2SD - ожирение.

Еще есть не в виде таблиц, а виде графиков. Тут уж, как вам более удобно. График выглядит таким образом. Я взяла для примера ИМТ для мальчиков от 5 до 19 лет (картинка кликабельна)

Здесь вы видите 5 линий, который делят график на 6 интервалов. Нормой читается ИМТ, которое попадает между желтыми линиями. Горизонтально располагается возраст, а по вертикали ИМТ. Надеюсь, вы запомнили как его высчитывать.

Как видите в этом графике указывается не SD, а центили о которых я говорила в начале. Таким образом совмещается старое и современное обозначение. Скачать графики для разных возрастов вы можете здесь.

Этот вопрос интересует многих молодых людей, а также их родителей. Ведь, полные новобранцы могут стать предметом насмешек и издевательств среди более стройных товарищей. Когда еще работала в государственной больнице, то пришлось заполнить кучу актов из военкомата по ожирению и некоторым призывникам пришлось послужить нашей Родине.

А все потому, что не все мужчины с лишним весом попадают под освобождение и даже отсрочку. Когда вы приходите на комиссию, то вас там взвешивают, измеряют рост и рассчитывают ИМТ. По результатам расчета выносится диагноз «Ожирение» и дается направление к эндокринологу для обследования. Гарантировано идут служить молодые люди с 1 степенью ожирения и избыточной массой тела.

Те, у кого ожирение 2 степени получают отсрочку на 6 месяцев, затем все по новой. А кто вырастил свое тело до 3 степени ожирения чаще всего получают пожизненное освобождение от службы, но к сожалению, это бывает не всегда. Иногда с третьей степенью могут дать только отсрочку и позже придется все повторять снова. Согласно данным ИМТ 4 степени ожирения не существует.

На этом у меня все. Занимайтесь спортом, и ваше тело будет вам благодарно! Каким видом спорта занимаетесь вы? Как вы к нему относитесь вообще?

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Избыточную массу тела можно наблюдать у многих людей, особенно с момента появления в рационе продуктов быстрого питания. У одних степень ожирения незначительная, у других стадия заболевания выражается в десятках лишних килограммов. Рассчитать индекс массы тела для мужчин и женщин поможет таблица ожирения, благодаря которой можно узнать стадию болезненной полноты. Чтобы еще на раннем этапе обратиться к диетологу, и не доводить набор лишних килограммов до состояния смертельно опасной морбидной фазы.

Что такое ожирение

Чрезмерное образование и отложение в человеческом организме жировой ткани называется ожирением или липозом. Избыточный жир накапливается в подкожной клетчатке, сальнике и иных тканях организма человека. Этот процесс является заболеванием, которое характеризуется увеличением общей массы человеческого тела более 20% от положенной нормы. Избыточный вес доставляет психофизический дискомфорт. Но страшнее то, что большая масса влечет за собой патологии опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной системы.

Накопление избыточных жировых отложений чаще происходит из-за нарушения баланса между поступлением энергетических ресурсов с продуктами питания и их расходованием. Энергетические затраты отличаются в зависимости от образа жизни каждого человека. Когда калорий поступает с пищей больше, чем организм расходует, то нерастраченные питательные ресурсы преобразуются в жир. Источником лишних килограммов могут быть многие факторы, здесь все зависит от особенностей организма человека.

Причины липоза:

  • переедание (90% случаев);
  • гиподинамия (70% случаев);
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение метаболизма;
  • сахарный диабет.;
  • наследственная предрасположенность;
  • физиологические состояния (беременность, лактация, менопауза).

Чтобы вычислить тип липоза, необходимо первостепенно узнать норму веса согласно росту. Нормальным показателем массы человеческого тела считается число, полученное методом вычитания из значения роста в сантиметрах цифры 100. От полученной величины нужно отнять 15% для женщин и 10% для мужчин. За ИМТ, соответствующий усредненной норме, принято считать показатель от 18 до 25 кг/м2.

В зависимости от показателей индекса массы человеческого тела стадии ожирения классифицируется на 4 типа:

  • I – отклонение от нормального значения на 10–28%.
  • II – отступление от нормы на 30–48%.
  • III – превышение положенной нормы на 50–98%.
  • IV – отличие от нормального показателя на 100% и больше.

Как определить степень ожирения

Правильно рассчитать степень ожирения можно при помощи специальной формулы. При расчете ИМТ учитываются показатели роста и веса человека. Абдоминальный индекс Кетле выглядит так: ИК = вес/рост2. После того как получено персональное значение индекса массы человеческого тела, его нужно сопоставить с данными специальной таблицы вычисления ожирения, чтобы установить индивидуальную стадию липоза.

Таблица ожирения по весу и росту

Насколько персональный вес отличается от нормального значения легко определить самостоятельно. Для этих целей существует таблица расчета ожирения. Зная свой рост и вес можно вычислить наличие лишних килограммов, и на какой стадии находится патологический процесс липоза. Число на пересечении графы показателей роста с колонкой величины веса будет показывать ИМТ.

Вес (килограммы)

Степень ожирения по ИМТ

Вычисление показателей индекса массы человеческого тела производится путем деления собственного веса на рост в метрах, возведенный в квадрат. Полученное число нужно сопоставить с данными таблицы вычисления ожирения. В зависимости от степени ожирения по индексу массы тела существует классификация, которая помогает определить, на какой стадии болезненной полноты находится конкретный человек. Стадии избыточного веса по ИМТ показаны в таблице:

Классификация ожирения

Патология, связанная с накоплением лишних килограммов, подразделяется в зависимости от причин, характера распределения лишних жировых тканей, способности организма к разрастанию адипоцитов. Сбор анамнеза, лабораторные и аппаратные исследования при диагностике липоза определенного вида проводятся с целью назначения соответствующего лечения. Классифицируют ожирение по степеням и по другим показателям, таким как:

  • морфологическая систематизация жировых отложений: гипертрофический или гиперпластический липоз;
  • места локализации отложения жира на теле: абдоминальный, гиноидный или смешанный тип;
  • формы болезненной полноты в зависимости от генеза: эндокринное, церебральное, лекарственное либо алиментарное ожирение.

Абдоминальный (андроидный) тип условно именуется «яблоком». Он относится к мужскому виду липоза, который является более распространенным. Около 40% мужчин в разной форме подвержены андроидному типу болезненной полноты. При абдоминальном ожирении отложения накапливаются в области живота и талии. Скопление лишних килограммов по верхнему типу у мужчин появляется ближе к 30 годам, и если не остановить этот процесс, то продолжается на протяжении всей жизни.

Гиноидный тип условно называется «грушей» и чаще наблюдается у женщин по причине гормональных нарушений. Жир при таком варианте болезненной полноты по женскому типу накапливается в области бедер и ягодиц. Жировые отложения по нижнему типу у женщин могут скапливаться не только с возрастом при замедлении метаболизма, но вдобавок после родов и в период вскармливания грудью ребенка.

Причиной детского ожирения чаще выступает наследственность или «семейный синдром», когда переедание и гиподинамия являются привычным образом жизни для обоих родителей. Бессимптомное ожирение первой степени у детей или подростков может происходить вследствие врожденных патологий, таких как гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы), заболевание надпочечников (синдром Иценко-Кушинга), адипозо-генитальная дистрофия и другие болезни.

Была ли эта статья полезной?

0 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

Человек ответили

Спасибо. Ваше сообщение отправлено

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

В современном мире ожирение смело можно отнести к одной из наиболее актуальных проблем. В результате нарушенного жирового обмена отмечаются не только внешние изменения фигуры, страдают также внутренние системы и органы. При этом существует несколько стадий ожирения, рассчитывать которые можно благодаря простой формуле, взяв за основу рост и массу тела.

Причины

Прежде чем переходить к таблице ожирения, включающей его степени, необходимо рассмотреть, какие причины провоцируют развитие патологии и симптомы, указывающие на проблему. Чаще всего патология – это результат нарушенного баланса между энергией, поступившей в организм и затраченной впоследствии. Если проще – переизбыток калорий, не успев израсходоваться, превращается в жировые отложения.

Если же говорить о причинах, провоцирующих формирование избытка массы тела у человека, следует рассмотреть две базовые группы, к которым их относят – экзогенную и эндогенную. Первая включает следующие виды патологии:

  1. Алиментарное ожирение, основными причинами которого является недостаточная физическая активность, переедание и неправильно составляемое меню, предпочтение, отдаваемое фастфуду, наличие в жизни стрессов и депрессивных состояний. Заболевание часто носит наследственный характер.
  2. Экзогенный вид отличается прогрессирующим характером и в основном свойственен людям, род деятельности которых предполагает нахождение в сидячем положении большую часть времени.
  3. Висцеральный вид характеризуется образованием жировой ткани вокруг органов, при этом половая принадлежность значения не имеет. Лечение именно этого вида ожирения затруднено, патология способна спровоцировать развитие диабета, так как протекает на фоне нарушенных обменных процессов.

Что касается эндогенных видов заболевания, то существует церебральное и эндокринное ожирение. Появлению первого способствуют травмы, воспалительные процессы и новообразования головного мозга различного характера. Второй формируется из-за нарушенной функциональности гормональной системы, при заболеваниях гипофиза, наличия гипофункции щитовидки, половых желез. Оба вида не относят к наследственным заболеваниям.

Классификация патологии

Теперь о том, какие бывают типы патологии. Классифицируя отложения жира в соответствии с их локализацией, определяют:

  1. Бедренно-ягодичное ожирение, которое чаще всего наблюдается у представительниц женского пола, сосредоточено в районе бедер и попы.
  2. Абдоминальные жировые отложения в основном сосредоточены в районе живота и свойственны по большей части сильному полу.
  3. Смешанный тип характеризуется равномерным распределением жировых отложений по всему телу.

Патология бывает прогрессирующей либо стабильной, в соответствии с механизмом развития ее делят на первичную, вторичную и эндокринную. Вне зависимости от механизма образования и типа главный признак патологии – лишняя масса тела. В начале развития состояния может отмечаться:

  • обильная потливость;
  • сонливость;
  • появление отечности;
  • нарушение стула – в частности, запоры;
  • суставные и позвоночные боли.

По мере развития болезни люди начинают наблюдать явные признаки сбоев работы дыхательной, сосудистой и пищеварительной системы, сердечной мышцы. У женщин в состоянии ожирения может нарушаться менструальный цикл, у мужчин возникают проблемы с потенцией. У представителей обоих полов возможны нарушения репродуктивной функции. Кроме того, излишняя масса тела с течением времени приводит к психологическим проблемам, вызывая депрессивные состояния и неврозы на фоне недовольства своим телом.

Следует помнить. Основная опасность заболевания состоит не столько в образовании жировой ткани, сколько в осложнениях, которые развиваются из-за ожирения. Именно они в особо тяжелых случаях способны стать причиной летального исхода.

Расчет степеней ожирения

Поговорим о том, как узнать тип патологии, и каким образом определяются степени ожирения. В первую очередь при появлении признаков болезни необходимо посещение медицинского учреждения, где специалисты проведут сбор анамнеза и его анализ. При этом потребуется учесть наследственную предрасположенность, длительность течения заболевания, образ жизни пострадавшего и его ежедневный рацион. После этого высчитывается ИМТ – индекс массы тела, определяется характер распределения жировых тканей путем измерения объемов талии и бедер. После вычисления результат позволяет понять, сколько кг лишних, а в некоторых случаях – не хватает до нормы.

ИМТ высчитывается делением массы тела, взятой в килограммах, на возведенный в квадрат рост, взятый в метрах. Вот простой пример применения формулы:

  • пусть рост женщины будет равен 1м 75 см;
  • масса ее тела составляет 90 кг;
  • тогда ИМТ = 90/ 1,75 х 1,75 = 29,4.

Однако недостаточно просто вычислить значение, необходимо понимать, на что оно указывает. Таблица ожирения наглядно демонстрирует все возможные стадии заболевания:

Менее либо равно 16 Выраженный дефицит веса. Состояние может проявляться во вздутии живота и тошноте, появлении постоянных болей, неприятных ощущениях после принятия пищи. При этом возможна как явная выраженность патологии, так и ее скрытая форма.
От 16 до 18,5 Дефицит (недостаточность) веса. Симптоматика обычно проявляется визуально – отмечают потерю жировой ткани в области груди и живота, возможна быстрая утомляемость и слабость, появляется раздражительность, становятся частыми депрессивные состояния.
От 18,5 до 25 Показатель, свидетельствующий о норме.
От 25 до 30 Предожирение. Появляется сонливость, хроническая усталость, возрастает аппетит и замедляется метаболизм, возможны проблемы с кожей в виде потливости и жирности, образования гнойников. Присутствует одышка при физической активности.
От 30 до 35 Ожирение I степени. При этой степени ожирения устранить проблему достаточно легко, задействовав диетотерапию и занятия спортом.
От 35 до 40 Ожирение II степени. Возрастает риск осложнений в отношении сердца и сосудистой системы, прочих органов. Килограммы, которые удается сбросить в процессе терапии, способны быстро вернуться назад, при этом диеты и коррекции образа жизни может оказаться недостаточно.
40 либо превышающее его значение Ожирение III степени. Рассматривая патологию, можно сделать вывод, что эта стадия наиболее опасная, поскольку одышка становится постоянной, появляются симптомы сердечной, дыхательной недостаточности. Возникшие осложнения могут стать причиной летального исхода.

Определяя самостоятельно уровень развития патологии, необходимо предпринять все меры для получения максимально точного результата. С этой целью специалисты рекомендуют:

  1. Проверять вес по утрам натощак, после посещения санузла – и кишечник, и пузырь должны быть очищены.
  2. Рост рекомендуется измерять также в утренние часы, поскольку на протяжении суток он способен уменьшаться в пределах от 0,5 до 2 см.

Также следует отдавать себе отчет в недостатках, которые имеет это определение ИМТ. Приведенная выше формула не учитывает возрастную категорию, которая также имеет немалое значение, как и половая принадлежность. Как показывают исследования, ИМТ у представителей сильного пола выше, нежели у женщин. Существенная разница заметна и при сравнении результатов представителей средней возрастной группы с молодыми и пожилыми людьми.

Оценивать уровень патологии с помощью ИМТ следует с определенной осторожностью, поскольку существует множество факторов, под воздействием которых итог может оказаться неверным. К примеру, нет никакой уверенности в правильности результата, если при помощи этого метода производят оценку телосложения профессионального спортсмена. Повышенная масса тела может объясняться развитой мускулатурой.

Внимание! Если при подсчете ИМТ результат находится ниже либо выше нормы, заниматься самолечением и паниковать не лучший выход. Первый – и самый правильный шаг – обращение к квалифицированному специалисту, который точно определит степень ожирения и назначит правильное лечение.

Другие методы определения оптимального веса

Следует отметить, что рассмотренная выше формула является наиболее простой в использовании, но при этом далеко не единственной, как определить степень ожирения. Многие индексы подсчетов учитывают множество деталей – не только половую принадлежность и возрастную категорию, но и тип фигуры, окружность талии, длину тела и ног.

Если же говорить об определении нормы, в таблице ниже рассмотрены наиболее популярные индексы вычисления оптимального веса:

Для подсчетов нормальной массы тела могут использоваться не только показатели роста и веса. Еще одной возможностью, как определить ожирение, является метод Коровина, учитывающий толщину кожной складки. Оценивается участок кожи, находящийся напротив третьего ребра. В норме его толщина не должна превышать 1,1-1,5 см. Если складка увеличена до двух сантиметров, говорят о наличии ожирения.

Рассматривая ожирение по степеням, нельзя обойти вниманием индексы, при помощи которых оценивается накопление жировых тканей вокруг органов. Речь идет о центральном ожирении, которое намного опасней подкожной периферической патологии. Индексы в этом случае позволяют объективно оценить состояние пострадавшего, наиболее известными являются следующие формулы определения степени выраженности патологии:

  1. WHR, представляющий собой отношение обхвата талии к объему таза. При этом измерения талии производят на уровне пупа, обхват бедер в наиболее широком месте. Для представительниц слабого пола нормальный показатель не должен превышать 0,85, для мужчин он должен быть не более 1.
  2. WTR – это отношение обхвата талии к окружности ноги, которую следует измерять в бедре, верхней его трети. При этом для женщин нормой будет показатель менее 1,5, для мужчин – результат не более 1,7.
  3. WAR является отношением обхвата талии к окружности руки, которую измеряют на участке наибольшего объема бицепса. В этом случае норма для представителей обоих полов – показатель не более 2,4.
  4. Еще один индекс – WHtR, представляющий собой отношение обхвата талии к росту. И для мужчин, и для женщин нормой является показатель, не превышающий 0,5.

Несмотря на большое разнообразие методов вычисления нормального веса и недостатки, свойственные формуле определения ИМТ именно ее применяют чаще всего, определяя стадии ожирения.

Методы лечения патологии на первой и второй стадии

Методы устранения патологии во многом зависят от стадии, на которой она находится. Вполне естественно, что на начальных этапах справиться с любой болезнью намного проще. При этом наиболее действенной терапия будет при использовании комплексов мер. Если ожирение находится на начальной, первой стадии, лечение включает в себя:

  1. Назначение диеты, основным принципом которой является уменьшение количества калорий, потребляемых на протяжении суток. Также потребуется снизить уровень липидов, углеводов. Питание обязательно должно быть дробным – объемы порций уменьшают, сокращая при этом интервалы между трапезами. Животные жиры должны быть заменены жирами растительными.
  2. Ежедневные физические упражнения – они должны быть регулярными и правильно подобранными. Существуют специальные комплексы, которые на начальном этапе проведения повторяют по 3-5 раз. Постепенно количество повторов должно возрастать. Увеличение физической активности обеспечивает хороший результат, для появления которого, однако, должно пройти немало времени.
  3. В качестве дополнительного метода используют народные рецепты, применять которые необходимо после консультации с лечащим врачом. Один из наиболее популярных рецептов – имбирный настой. Готовят его, заливая 50 грамм измельченного свежего корня растения 1000 мл закипевшей жидкости. После этого в напиток добавляют свежую мяту в небольшом количестве и порезанную тонкими ломтиками половину лимона. После того, как напиток настоится, его необходимо принимать до трапезы. Объем каждой порции составляет 200 мл.
  4. Могут быть назначены Душ Шарко и проведение Аква-аэробики.

Диета в случае развития первой степени ожирения является наиболее действенным методом, при этом из меню в обязательном порядке убирают сахар и натуральный мед, кондитерские изделия и мороженое, газировки вкупе со сладкими и спиртными напитками, сладки плоды. Необходимо ограничить потребление макарон, манки, картошки, риса и хлеба.

Соления наряду с консервами становятся запретным продуктом, в эту категорию также попадают наваристые бульоны, спиртные напитки, соусы и пряности.

Если рассматривать источники углеводов, предпочтение лучше отдать использованию овощей, бобов, цельно зерновых круп, диетическому хлебу и кислым фруктам, ягодам. Очищенную воду можно пить, не ограничивая ее количество, при этом не следует забывать о грамотном ее употреблении. Во время трапезы пить жидкость нельзя, это лучше делать за 20 минут или спустя 60 минут после еды.

При наличии второй степени ожирения может быть назначена:

  1. Более строгая диета, подбираемая диетологом – рацион должен быть низкокалорийным, в меню превалируют овощи и плоды фруктовых деревьев.
  2. С учетом возрастной категории и общего состояния пациента специалист может выписать направление на лечебную физкультуру.
  3. Рекомендовано применение фитотерапевтических рецептов с использованием трав, создающих эффект насыщения. При этом за счет их разбухания в желудке достигается уменьшение аппетита. Обычно применяют льняные семена либо дягиль. Неплохое воздействие могут оказать мочегонные растительные компоненты – корень петрушки либо лист брусники.
  4. При развитии осложнений могут задействоваться медикаментозные средства, их предполагаемое воздействие включает уменьшение аппетита, вывод из организма излишков жидкости.

Внимание! Даже при незначительных отклонениях от нормы нельзя заниматься самолечением, любое из лекарственных средств должно быть подобрано лечащим специалистом индивидуально.

Как лечить патологию третьей и четвертой степени

При третьей стадии ожирения недостаточно просто определить ИМТ, действенная схема лечения строится на фоне результатов обследования. Потребуется сдать кровь для определения уровня гормонов, сахара, выяснить основную причину, провоцирующую набор массы тела. На этом этапе справиться с заболеванием самостоятельно не удастся, что касается терапевтической схемы, врач назначает:

  1. Малокалорийную диету с ограничением употребления углеводов, сахара. Питание дробное, при этом очень важно постепенно уменьшать объемы порций и назначать на протяжении недели разгрузочные дни.
  2. Физические нагрузки необходимы, однако в начале лечения темп выполнения должен быть умеренным. Начать следует с несложной утренней гимнастики, хорошим эффектом обладает ходьба на небольшие расстояния. После того, как масса тела будет существенно снижена, занятия могут стать более активными.
  3. Специалист может назначить определенные фармацевтические препараты, при этом самолечение недопустимо.

Следует понимать, что на третьей степени ожирения самостоятельно решить проблему невозможно, диета и физические нагрузки не слишком эффективны. Их пациенты переносят с трудом, комплексы упражнений в этом состоянии проводить затруднительно, да и отдача недостаточно действенна. К тому же на этом этапе пострадавшие не в состоянии контролировать патологический аппетит, если не задействовать фармацевтические препараты избежать срывов не удастся.

Возможно и хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение объема желудка. Для достижения этой цели могут использоваться и специальные баллоны, вводимые в желудок. Такой подход позволяет пострадавшему быстрей ощутить чувство насыщения и осуществлять контроль собственного чрезмерного аппетита.

Ожирение четвертой стадии большая редкость, поскольку дожить до нее при наличии прогрессирующей патологии удается далеко не всегда. Только очень выносливый и крепкий организм способен выжить, когда лишняя масса тела превышает норму вдвое. Четвертую стадию часто называют монструозной, что обусловлено внешним видом пострадавшего.

Терапия ожирения 4 степени практически неэффективна, и даже в случае успешного сбрасывания лишних килограммов остается проблема растянутого кожного покрова. Для возвращения приемлемого облика пострадавшему приходится делать пластические операции. Кроме того, для снижения веса возможно оперативное вмешательство:

  1. Проведение липосакции обеспечивает устранение излишков жировых тканей, что позволяет снизить нагрузку на внутренние органы.
  2. Вертикальная гастропластика позволяет разделить желудок на два отдела. Верхний после оперативного вмешательства уменьшается в объеме, в результате чего быстрей заполняется, обеспечивая появление чувства насыщения.
  3. При гастрошунтировании изолируют определенную часть органа, в итоге удается существенно снизить объемы порций. В меню потребуется добавлять минеральные вещества и витамины.
  4. При билиопанкреатическом шунтировании необходимо удалить часть желудка. На протяжении последующей жизни пациенту придется употреблять витамины и минералы.

Что касается медикаментов, в этом случае их использование не слишком обосновано, поскольку организм пострадавшего находится в тяжелом состоянии.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , и мы в ближайшее время все исправим!

Плохая экология, нездоровое питание, малая подвижность и постоянные стрессы – самые частые причины набора веса. По статистике более 60% россиян мечтают похудеть. Для некоторых это желание является данью современным стандартам красоты: быть толстым немодно. Другие всерьез опасаются за свое здоровье. В этой статье мы поговорим о степенях и стадиях ожирения, расскажем, сколько всего их существует, объясним, как самостоятельно определить масштаб проблемы с помощью таблиц веса и роста и поможем рассчитать показатели массы тела по специальным медицинским формулам.

Когда пора принимать меры

Если вы весите немного больше, чем хотите, ваше здоровье находится вне зоны риска. С медицинской точки зрения, несколько лишних килограммов не играют существенной роли для успешной жизнедеятельности организма и правильного функционирования систем внутренних органов. Остается эстетическая сторона вопроса. Кто не хочет иметь красивую фигуру и ловить восхищенные взгляды? Для этого необязательно мучить себя жесткими диетами и изнуряющими тренировками в спортзалах. Достаточно обратиться к нашим специалистам. «Клиника похудения Елены Морозовой» более 20 лет возвращает мужчинам и женщинам стройность, не заставляя их радикально менять пристрастия в еде и привычный образ жизни.

Если человек любит покушать и мало двигается, его организм накапливает энергетические ресурсы, вместо того, чтобы тратить их. Лишние калории становятся жировой тканью. Если её слишком много, врачи ставят диагноз ожирение. Он не так безобиден, как может показаться.

У полных людей острые формы заболеваний быстрее переходят в хронические. Лишний вес приводит с собой много неприятных патологий:

  • Во всем теле нарушается кровообращение. От этого страдает сердечно-сосудистая система. Увеличивается риск инфаркта и инсульта.
  • Появляются проблемы с давлением. Большинство людей, страдающих от лишнего веса, не понаслышке знакомы с гипертонией.
  • Развивается сахарный диабет второго типа.
  • Падает зрение.
  • Страдает позвоночник и суставы.

Ожирением называют избыток жировых отложений. Это заболевание, которое проявляется увеличением массы тела на 20% и больше от средних показателей. Такое состояние чревато не только психологическим дискомфортом для больного, но и множеством осложнений со стороны внутренних органов и систем. В современном мире ожирение сравнивается с глобальной эпидемией, ведь заболевание может коснуться людей всех возрастов. По статистике примерно 30% населения нашей страны страдают от той или иной степени ожирения.

Лечение рассматриваемого недуга должно проводиться комплексно и включать такие основные составляющие, как регулярная физическая активность, соблюдение , применение медикаментозных препаратов и коррекция психоэмоционального состояния и образа жизни в целом.

Функции жировой ткани

Мало кто знает, но в организме человека существует два типа жировой ткани: бурая и белая. Бурый цвет первой разновидности обеспечивает множество митохондрий, присутствующих в клетке. Именно эта ткань согревает человека, особенно в моменты, когда его движения ограничены. В чистом виде она локализируется в зоне щитовидной железы и около почек. В смешанном виде – в области грудной клетки и плечевой зоны, между лопатками. Значительное накопление жира, как правило связано, с развитием белой жировой ткани, клетки которой (адипоциты) больше похожи на большой жировой пузырек, вытеснивший ядро куда-то на периферию. Чаще всего жировые отложения формируются в подкожном слое и в области живота. Толщина жира на животе у некоторых людей может достигать 20 и более сантиметров. Кроме всего внутри брюшины расположен особый орган – сальник, способный накапливать значительный объём жира. Есть жировая ткань и в забрюшинном пространстве – вокруг поджелудочной железы, аорты, почек.

К главным функциям жировой ткани относят:

  • Формирование энергетического запаса. При расщеплении жира выделяется в 2 раза больше энергии, чем при расщеплении углеводов, поэтому жировая ткань активно участвует в жизнедеятельности нашего организма, являясь крупным энергетическим депо.
  • Участие в водном обмене и пассивном обезвреживании вредных веществ. Расщепление жира сопровождается выделением большого количества воды, столь необходимой при физических нагрузках, обильном потоотделении и голодании. Ко всему, жировая ткань способна депонировать различные токсины и продукты распада, предотвращая тем самым отравление организма.
  • Механическая защита. Нередко жировая ткань выполняет роль некой подушки, значительно снижающей последствия травм. Более того, окутанные жиром органы лучше удерживаются на месте.
  • Накопление витаминов А, D , E
  • Эндокринная функция. Именно в жировых клетках происходит синтез многих активных веществ, включая и половые гормоны.

Об эндокринной функции хотелось бы поговорить отдельно. Более всего в настоящее время изучен синтез таких гормонов, как лептин и эстрогены.

Лептин – это вещество впервые было выделено в 1994 году. Вначале его воспринимали как некое вещество, ответственное за ощущение сытости, поэтому начали использовать как лекарство для похудения. Однако последующие исследования показали, что этот гормон регулирует продолжительность интервалов приема пищи. Т.е. понижение уровня лептина приводит к частым ощущениям чувства голода, но его использование в качестве средства для похудения непродуктивно, т.к. в крови полных людей его и так с избытком

Эстроген . Жировая ткань содержит фермент ароматазу Р450, способный расщеплять тестостерон. Жировые клетки выхватывают этот мужской половой гормон из крови и преобразовывают его в женские половые гормоны – эстрогены. Причём, чем старше человек и чем больше у него жира, тем быстрее происходят эти процессы.

Так, у здоровых представительниц женского пола от 10 до 60% половых гормонов продуцируется жировыми клетками, так же здесь происходит и их накопление. От массы тела и объема жира у девочек-подростков напрямую зависят изменения в пубертатном периоде и начало первой менструации. В период менопаузы у женщин жировая ткань остается главным источником стероидных гормонов, а значит, именно ее активностью определяется характер течения климакса.

И именно этими процессами объясняется снижение потенции, способности к оплодотворению и наличие практически женской груди у мужчин с большим «пивным животом».

Кроме лептина и эстрогенов жировая ткань выделяет резистин, адипонектин, фактор некроза опухоли α, ряд внеклеточных белков и ферментов.

Какой бы хвалебной не получилась эта ода жировой ткани, нужно помнить, что все хорошо в меру. А ожирение – болезнь, несущая человеку ряд грозных осложнений.

Ожирение чаще всего становится прямым следствием нарушения соотношения между затрачиваемой и поступающей в организм энергией. То есть, человек получает калории с переизбытком, которые не расходуются, а преобразуются в жир. Из-за этого увеличивается вес тела, что приводит к нарушениям работы внутренних органов и систем. Из всех случаев ожирения, примерно 90% связано с перееданием, еще небольшой процент отводится нарушениям обменных процессов в организме.

Рекомендуем прочитать:

При нарушениях функции гипоталамуса и гипофиза развиваются расстройства пищевого поведения. У больных ожирением наблюдается понижение секреции соматотропного гормона, выполняющего липолитическую функцию (расщепления жиров), возникает гиперинсулинемия, расстройства метаболизма гормонов щитовидной железы.

Сам процесс накопления и расхода жировых отложений зависит от нескольких факторов:

  • соотношения поступающей и расходуемой энергии;
  • количества поступающих с продуктами питания питательных веществ;
  • соотношения между синтезом и распадом жировых клеток;
  • генетики.

Можно выделить довольно много предрасполагающих к ожирению факторов:

  • отсутствие регулярной физической активности;
  • наследственная предрасположенность;
  • погрешности в питании, когда в рационе преобладают углеводы, жиры, соли, сахар;
  • эндокринные заболевания, в частности, нарушения функции щитовидной железы;
  • психические расстройства;
  • вредные привычки;
  • некоторые физиологические состояния (беременность, период грудного вскармливания, климакс);
  • бесконтрольных прием гормоносодержащих и психотропных лекарственных средств.

Итак, ожирение – это патология, которая встречается у представителей мужского и женского пола всех возрастных групп; возможен лишний вес и в детском возрасте. Во избежание осложнений и снижения качества жизни болезнь требует грамотного лечения под контролем компетентного специалиста. В современной медицинской практике проблемой ожирения занимаются в основном врачи-эндокринологи.

Рекомендуем прочитать:

Классификация ожирения по локализации отложений жира включает:

  • бедренно-ягодичный тип – присущ в основном женской половине человечества. Жировые отложения формируются в области ягодиц и бедер;
  • абдоминальный тип – жир откладывается главным образом на животе. Чаще всего развивается у представителей мужского пола;
  • комбинированный тип – жир распределяется по туловищу равномерно.

Ожирение может постепенно прогрессировать, либо оставаться в стабильной стадии. Если рассматривать механизм развития патологии, она бывает первичной, вторичной и эндокринной. Первичное ожирение развивается под воздействием алиментарного или экзогенного фактора. Вторичное ожирение часто становится следствием наследственных заболеваний, а также некоторых церебральных нарушений. Такой тип описываемой болезни также называется симптоматическим. К эндокринному типу приводят нарушения функции желез внутренней секреции. Гиподинамические нарушения отмечаются при всех формах болезни.

Степень ожирения определяется по индексу массы тела, определяемого по формуле ИМТ= вес в кг/ рост в м кв:

  • при первой степени ИМТ составляет от 25 до 30, при этом избавиться от лишних килограммов довольно просто с помощью физкультуры и диетотерапии;
  • вторая степень характеризуется ИМТ 30-35, когда уже увеличивается риск осложнений со стороны сердца и сосудов, а также других органов. Особенностью патологии на этом этапе является быстрый возврат килограммов, которые удалось сбросить в ходе лечения;
  • ИМТ при ожирении третьей степени составляет 35-40, у больных наблюдается выраженное ограничение подвижности, одышка, приступы переедания. Болезнь на этой стадии тяжело поддается лечению, при этом коррекции питания и образа жизни обычно бывает недостаточно, необходимо специальное психотерапевтическое, медикаментозное или хирургическое лечение;
  • 4 степень ожирения – это уже смертельно опасное состояние, при котором ИМТ превосходит 40. У больных помимо нарушений двигательных функций присутствует постоянная одышка, признаки дыхательной и сердечно недостаточности.

Симптомы ожирения

Основной признак ожирения – лишний вес. У больных отложения жира могут присутствовать в области плеч и рук, спины, живота, боках, ягодицах и бедрах. При всем этом мышцы являются недостаточно развитыми. Для пациентов такой болезнью типичными патологическими состояниями являются паховые и пупочные грыжи.

При первой степени заболевания какие-либо выраженные симптомы чаще всего отсутствуют. У некоторых больных отмечается повышенное потоотделение, сонливость, отеки, запоры, болевые ощущения в области позвоночного столба и суставов. На более поздних стадиях уже наблюдаются выраженные симптомы нарушения работы дыхательной системы, сердца и сосудов, ЖКТ. У женщин часто на фоне лишнего веса возникают нарушения менструального цикла вплоть до полного отсутствия менструации. Также возможно нарушение репродуктивной функции, снижение потенции у мужчин.

В зависимости от типа болезни больных может беспокоить сильный голод в ночное время, различные эндокринные нарушения, расстройства сна. К осложнениям болезни относят , хроническое легочное сердце и дыхательную недостаточность, артрозы суставов нижних конечностей, нарушения функции позвоночного столба. Из-за повышенной потливости часто возникают заболевания кожи, стрии и т.д. При рассматриваемом недуге во много раз возрастает риск развития , и .

Важно ! Именно развивающиеся на фоне ожирения патологические состояния способны привести внезапной смерти.

Помимо этого, лишний вес всегда является серьезно психологической проблемой. Недовольство собственным телом приводит к заниженной самооценке, тяжелой , .

Обследование людей с признаками ожирения включает анализ анамнеза, наследственной предрасположенности, длительности течения болезни, образа жизни и питания. Определяется индекс массы тела и характер распределения жира по измерениям окружности бедер и талии коэффициенту соотношения этих двух показателей.

При необходимости более точного выявления объема и местоположения жира может быть назначено ультразвуковое исследование, рентгенологическая денситометрия и другие исследования. Также возможны консультации психотерапевта, диетолога, специалиста ЛФК.

Определение патологических изменений при ожирении включает:

  • измерение АД;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • лабораторное исследование на определение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеидов;

Комплексное лечение ожирения – это не просто выраженный косметический эффект, но и улучшение состояния здоровья и качества жизни в целом. В начале терапии больным назначается специальная диета в сочетании с физической активностью. Необходимость такого сочетания обусловлена тем, что при гипокалорийной диете снижается основной обмен и сохранение энергии. Снижение калорийности потребляемой пищи происходит за счет ограничения в рационе жиров и углеводов при преобладании белковой пищи и клетчатки. Если больной с выраженной стадией ожирения лечится в стационаре, ему может быть назначено краткосрочное лечебное голодание.

Что касается физических нагрузок, то их следует постепенно увеличивать. Так, обычно начинают с обычной ходьбы, при этом количество шагов в сутки должно составлять не менее десяти тысяч. Основной комплекс физических упражнений подбирается квалифицированным инструктором ЛФК с учетом имеющихся противопоказаний. Как правило, в комплекс упражнений входят кардионагрузки (плавание, бег, занятия на велосипеде и т.п.) и силовые нагрузки. Рекомендуемая длительность и периодичность занятий – 3-5 раз в неделю по 30-40 минут.

В процессе лечения ожирения крайне важно вести здоровый образ жизни, а также вылечить сопутствующие осложнения. Со временем такой режим жизни войдет в привычку, и если это произойдет. Вероятность возвращения сброшенных килограммов очень невелика.

Обратите внимание! У тех людей, которые после успешного похудения вновь возвращаются к нездоровому питанию и гиподинамичному образу жизни, ожирение нередко возвращается вновь и очень быстро.

При необходимости врач может назначить медикаментозное лечение. Препараты для борьбы с лишним весом подбираются строго индивидуально, однако стоит помнить, что они не отличаются пролонгированного эффекта. Их прием также рекомендуют сочетать с диетотерапией и физкультурой. Основанием к назначению лекарственных препаратов может служить отсутствие эффекта от соблюдения диеты в течение трех и более месяцев, а также ИМТ более 30.

Медикаментозная терапия может проводиться препаратами из группы амфетаминов, действие которых основано на притуплении чувства голода и аноректическом эффекте. Однако такие лекарства имеют и побочные действия: нарушения сна, аллергические реакции, тошнота и пр. Иногда хороший эффект дает прием жиромобилизующих препаратов и антидепрессантов.

Для коррекции психоэмоционального состояния рекомендуется психотерапия. Также в борьбе с избыточным весом достаточно широко применяется гипнотерапия, позволяющая поменять стереотипы пищевого поведения и образа жизни в целом.

В тяжелых случаях избавиться от ожирения поможет хирургическое вмешательство. Бариатрическая хирургия показана при ИМТ более 40. В число ее методов входят такие операции, как бандажирование желудка, вертикальнаягастропластика, гастрошунтирования. В косметических целях возможно проведение липосакции – локального удаления жира.

Рекомендуем прочитать:

Так как в большинстве случае к ожирению приводит банальное переедание, именно считается наиболее эффективным методом борьбы с лишним весом. Диета предполагает ограничение энергетической ценности суточного рациона с преобладанием в потребляемой пище ненасыщенных жирных кислот, белка, минеральных солей и витаминов.

Людям, страдающим ожирением, рекомендуется, питаться пять-шесть раз в день небольшими порциями. Блюда лучше всего готовить на пару или варить, ограничить использование соли и специй. Желательно значительно ограничить потребление хлеба, мучных изделий, сахара, картофеля. Если без хлеба не обойтись, есть лучше только черный или хлеб с отрубями, при этом его количество не должно превышать 300 г в день.

При ожирении третьей и четвертой степени необходимо совсем отказаться от макаронных изделий и круп, любых сладостей. Овощи кроме картофеля и любые фрукты должны преобладать в рационе. При приготовлении салатов заправлять их можно небольшим количеством растительного масла.

Жиры не следует полностью исключать из рациона, но их количество не должно превышать 50-70 г. Желательно исключить продукты с высоким содержанием холестерина.

Если сочетать диету с регулярными физическими нагрузками, положительная динамика в большинстве случаев начинает наблюдаться достаточно быстро. При отсутствии эффекта раз в неделю допускается проведение разгрузочных дней.

Внимание! Проводить разгрузочные дни можно только после консультации с врачом!

Профилактика ожирения

Как и большинство иных болезней, ожирение гораздо легче предупредить, нежели лечить. Профилактика включает в себя регулярную физическую активность, отказ от вредных привычек, соблюдение правильного питания, при котором в рационе должно присутствовать большое количество клетчатки и полезных веществ.

Борьба с ожирением – длительный и трудный путь, требующий силы воли и самообладания. Многим пациентам практически невозможно справиться с недугом самостоятельно, но при поддержке близких и грамотных специалистов лишние килограммы постепенно уходят вместе с неприятными симптомами. Со временем человек сам привыкает к правильному образу жизни, а заметные результаты становятся отличным стимулом к дальнейшим усилиям.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

* m - масса тела в килограммах-

* h - рост в метрах,

и измеряется в кг/м2.

пример расчета ИМТ:

при росте 1,64 м и массе 72 кг:

72 / (1,64*1,64) = 26,77 кг/м2

современном мире приняты следующие нормы для определения степени ожирения:

15 и менее - Острый дефицит массы

(иногда 15-20) - Недостаточная масса тела

18,5-25 - Норма

25-30, - Избыточный вес

30-35 Ожирение 1 степени

35-40 Ожирение 2 степени

50 и более сверх ожирение

При 1 и 2 степени ожирения больные, как правило, не имеют особенных жалоб на самочувствие. Просто они становятся менее подвижные и более утомляемые. 1 и 2 степень ожирения доставляет в основном психологические проблемы больному, но как раз эти степени ожирения и являются наиболее прогрессирующие. Именно на этой стадии избыточного веса следует задуматься о рационе питания.
Иногда достаточно добавить небольшую но регулярную физическую нагрузку каждый день и убрать привычный, но ежедневный кусок хлеба, и через месяц вы недосчитаетесь двух килограммов. При 3 и 4 степенях ожирения у больного наблюдается резкое ухудшение общего состояния здоровья.

Появляется отдышка при малейшей физической нагрузке или даже в состоянии покоя. При 3 степени и 4 степени ожирения могут беспокоить боли в области сердца, тахикардия. Присутствует общее снижение работоспособности.

Нарушается обменные процессы в организме, снижается иммунная защита организма, в результате которых резко повышается риск заболевания ревматизма. Ревматолога на дом сейчас вызвать очень просто. Но лучше заняться своевременной профилактикой.
Частые головные боли и слабость, сонливость,постоянная усталость. Постоянная нервозность,боли в суставах, горечь во рту может свидетельствовать об гепатозе печени .
При 2,3,4,5 степени ожирения может развиться атеросклероз, заболевания сердца, суставов, печени и желчевыводящих путей, сахарный диабет.
Лечить избыточный вес значительно сложнее чем предупредить. Требуется упорство и последовательность, регулярные физические нагрузки и строгие диеты.
Но прежде всего стоило бы определить, что для вас в вашей жизни является еда?

Возможно это награда или утешение, а может быть поощрение. Все беды из детства.
В преодолении этой проблемы вам поможет пищевой дневник. Об этом хорошо сказано в статье "Психология ожирения" .

Итак, еще раз:

Степени ожирения

  • I степень ожирения - фактическая масса тела превышает идеальную более чем на 29%,
  • II степень ожирения – лишний вес 30 – 40%,
  • III степень ожирения – лишний вес 50 – 99%,
  • IV степень ожирения – лишний вес более 100%.

Формула идеального веса

Масса тела, которая получается после вычитания 100 из значения роста в сантиметрах, принято считать идеальной массой тела. Особенности конституции мужчин так же учитываются, поэтому при расчете следует мужчинам отнять еще 10%, а женщинам - 15%.

Индекс массы тела

  • ИМТ менее 15 кг/м 2 - большой недостаток массы тела;
  • ИМТ от 15 кг/м 2 до 18,5 кг/м 2 - недостаточный вес;
  • ИМТ от 18,5 кг/м 2 до 25 кг/м 2 - нормальный вес;
  • ИМТ от 25 кг/м 2 до 29,9 кг/м 2 - избыточный вес;
  • ИМТ от 30 кг/м 2 до 34,9 кг/м 2 - I степень ожирения ;
  • ИМТ от 35 кг/м 2 до 39,9 кг/м 2 - II степень ожирения ;
  • ИМТ 40 кг/м 2 и более - III степень ожирения .

Во многих развитых странах количество людей с лишним весом превышает 50%, к тому же их численность неуклонно растет из года в год. Повышение уровня комфорта, увлечение фастфудом, отсутствие активной физической нагрузки на организм отрицательно влияет на стройность нынешнего поколения.

Проблемы с лишним весом

Это лишняя нагрузка на суставы, сосуды, печень, и как следствие - заболевания сердца, артерий и вен, опорно-двигательного аппарата. Кроме того, это просто некрасиво, ведь лишний жир способен испортить самую красивую от природы внешность, а с ней и самооценку, и отношение окружающих. Вместе с тем чрезмерная худоба тоже никогда никого не красит и приносит не меньше проблем здоровью, чем лишний вес.

Важно придерживаться золотой середины, чтобы чувствовать себя здоровым и коммуникабельным. Разобраться в этом поможет ИМТ - индекс массы тела. Перед тем как определить следует узнать точные показатели роста и веса.

Что такое ИМТ?

Массы тела? Ведь именно этот показатель характеризует, насколько масса человека совпадает с медицинской расчетной нормой. Определить степень ожирения по ИМТ достаточно просто, для этого следует выполнить нехитрые подсчеты. Из подсобного материала понадобится только калькулятор.

Формула расчета индекса массы тела следующая:

  • массу тела в килограммах следует разделить на рост в метрах, вознесенный в квадрат.

Насколько важна связь ИМТ и здоровья

Важно помнить, что поддерживание своего веса в идеальных рамках - это важный шаг к сохранению собственного здоровья. Различают степени ожирения по индексу массы тела. Если индекс массы тела меньше нормы, значит, возникает дефицит питательных элементов, так необходимых организму. При этом возрастает риск развития эндокринных и желудочно-кишечных заболеваний, связанных с недостаточным количеством питательных веществ в организме. Вес такого человека меньше нормы, возможно, в этом виноват слишком ускоренный обмен веществ, диета или плохой аппетит. У него, скорее всего, нарушен энергетический баланс.

Что такое Масса человеческого организма напрямую зависит от количества калорий, которые он получает с пищей. С другой стороны, каждый человек тратит на биологические процессы некоторое количество энергии. При нормальном ИМТ приход энергии равен энергозатратам, и в результате человек обладает нормальным весом. Энергия в данном случае измеряется калориями.

Энергия и калории

Диетологи для разработки питания для идеального веса используют такой термин, как килокалория (ккал). Каждый пищевой продукт обладает своей калорийностью, то есть определенным количеством килокалорий, а значит, и определенным количеством энергии. Калорийность потребляемой пищи определяется количеством и калорийностью самих продуктов. Зная примерные энергозатраты при активных занятиях спортом и физической активности, потреблением примерного количества килокалорий с пищей можно регулировать количество поступающей и потраченной энергии, тем самым поддерживая идеальную массу тела.

Каждый в состоянии вычислить степень ожирения по ИМТ и найти баланс между получением и расходованием ккал, увеличивая физическую активность или уменьшая питательность своего рациона.

О чем расскажет ИМТ

Теперь подробнее о величине ИМТ, получить которую поможет формула расчета индекса массы тела. Она заключается в делении веса на квадрат роста человека.

Этот индекс нельзя назвать идеальной характеристикой веса человека, но он важнее для здоровья, чем показания весов, так как каждый человек индивидуален по своему телосложению, и его вес во многом зависит от размеров скелета. Кроме того, эта формула не подходит для растущих организмов - детей и подростков. Для спортсменов или людей, занимающимися бодибилдингом, она тоже неприемлема. Как известно, мышцы гораздо тяжелее жира, и накачанный спортсмен может не соответствовать степени ожирения по индексу массы тела, находясь в отличной физической форме.

Все остальные могут проверить состояние своего тела, вычислив свой ИМТ. Важно знать, что возрастает опасность развития различных болезней, чем выше индекс массы тела.

В зависимости от показателей производится классификация ожирения по ИМТ:

  • низкий ИМТ;
  • нормальный ИМТ;
  • лишний вес;
  • ожирение.

Низкий ИМТ

ИМТ меньше 18,5 - вес ниже нормы, организм не получает в достаточном количестве питательные элементы с едой или затраты энергии слишком интенсивные. В таком случае необходимо наладить полноценное трехразовое, как минимум, питание с перекусами в перерывах, чтобы организм имел возможность пополнять недостающие запасы энергии.

Если коэффициент ожирения через рост и вес попадает в рамки 18,5-25, значит, вес в норме с медицинской точки зрения, хотя современные девушки могут стремиться к его уменьшению, считая, что их фигуры недостаточно стройные. При нормальном индексе массы тела очень важно удерживать его на этом уровне, правильно питаться и вести активный здоровый образ жизни.

Избыточный вес

ИМТ равен 25-30, значит, обладатель такого тела имеет лишний вес. Это не очень опасно для здоровья, но нагрузка на все внутренние органы и суставы повышена, что грозит некоторыми проблемами, от повышения давления до развития диабета и ишемической болезни. Вполне очевидно, что вес тела увеличивается из-за нарушения баланса между приходом энергии и ее расходом. Но генетические особенности каждого человека различны, и при одном и том же количестве потребляемых калорий один может оставаться худым, а другой стремительно набирать вес. Необходимо как можно скорее привести вес в норму, сбалансировав питание и сжигая больше килокалорий, чтобы энергозатраты превышали поступающие с пищей ккал.

Чем грозит ожирение?

Степень ожирения по ИМТ дает наиболее точную характеристику внешности и состоянию здоровья человека. Прежде всего, следует уяснить, что ожирение - это болезнь, со всеми свойственными ей причинами, механизмом развития, клиническими проявлениями и способами лечения. Если наблюдается высшая степень ожирения по ИМТ, значит, организм подвергается опасности. Необходимо немедленно худеть, лучше под присмотром врача и диетолога. Отказ от привычной высококалорийной еды при этом нужно проводить постепенно, так как слишком быстро избавляясь от лишних килограммов, можно существенно нарушить обмен веществ. Питание требуется выстроить таким образом, чтобы при этом все органы, включая кости и суставы, получали необходимые питательные вещества. В противном случае, организм рискует ослабить свои восстановительные силы и повысить риск возникновения различных заболеваний. Необходимо худеть, изменяя количество потребляемых продуктов, а не их качество.

При этом нельзя отказываться от привычной пищи - это тоже солидный стресс для организма. Необходимо постепенно снижать прием высококалорийной пищи, особенно жирной. Низкокалорийную еду, прежде всего овощи, можно употреблять в большем количестве, постепенно заменяя при этом жирную и особо калорийную пищу. Для каждого человека должен быть индивидуальный план сброса или набирания веса. Количество ежедневно сжигаемых калорий зависит от уровня физической активности, поэтому важно определить свой уровень, ведь от него зависит суточная потребность худеющего в килокалориях. Необходимая для похудения норма может колебаться от 1200 до 1800 ккал в сутки. Нужно только придерживаться этих правил и советов, а это самое трудное для современного человека.

Что приводит к избыточному весу?

Главными причинами образования лишних килограммов и ожирения выступают следующие факторы.


Напутствие толстякам

Здоровый, активный образ жизни необходим каждому человеку. Не обязательно заниматься спортом для сжигания калорий, достаточно найти свой вариант необременительной физической нагрузки и заниматься ею регулярно, чтобы привести в порядок свой индекс массы тела. Таблица с энергетическими затратами калорий может в этом помочь.

Можно заниматься в одиночку, ежедневно выполняя комплекс упражнений или бегать по утрам, а можно записаться в оздоровительную группу единомышленников и с пользой проводить время в обществе. Все индивидуально, главное, не сдаваться, не идти на поводу возраста, лени и желудка, а сохранять здоровье и красоту своего тела как можно дольше, несмотря на годы.

Таблица характеризующая показатели индекса массы тела

Идеальный индекс массы тела (ИМТ)

Учитывая разницу в мышечной массе между среднестатистическими мужчиной и женщиной (спортсменов в расчёт не берём), наилучшим показателем считается:

  • 20-22 для женщин;
  • 23-25 для мужчин.

Коэффициент (число) индекса массы тела для мужчин и женщин одинаков, однако программа интерпретирует результат по разному - вы получаете расчёт в зависимости от вашего пола.

К примеру, мужчине с ИМТ 18 и выше беспокоиться не о чем, однако женщинам не следует снижать свой вес до индекса массы тела 19 и ниже. Так мужчине с ИМТ 18,5 программа сообрит, что всё впорядке, а девушке с таким же индексом массы тела она укажет на недостаточную массу тела.

ИМТ - 18 и менее

Если вы явно не доедаете, то следует как можно скорее нормализовать питание.

Вам кажется, что вы едите достаточно? Тогда вам необходимо как можно скорее посетить врача и пройти обследование, с целью исключить опасные заболевания.

Индекс массы тела менее 16 опаснее для здоровья нежели 30+.

ИМТ - 25 и более

Не стоит расстраиваться и переживать из-за высокого индекса массы тела. Этот показатель является весьма усреднённым и подходит далеко не всем. Детям и спортсменам и вовсе не стоит на него ориентироваться.

Другое дело, если несовершенство вашей фигуры видны невооруженным глазом. Перед началом и диеты следует обязательно проконсультироваться с врачом. Могут понадобиться обследования, чтобы удостовериться что ваш лишний вес не является следствием какого-либо заболевания.

И лишь удостоверившись в отсутствии противопоказаний можно приступать к снижению веса.

Для тех, у кого нет времени на посещение врача J можем посоветовать минимизировать потребление соленой, жареной и жирной пищи, а также начать делать банальную зарядку. Уже это серьезно снизит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и значительно улучшит общее состояние организма.

Как рассчитывается индекс массы тела?

Вы можете сделать это самостоятельно. Эту задачу упростит обычный калькулятор. Дважды разделите свой вес в килограммах на рост в метрах.

Пример для человека ростом 180 см и весом 75 кг.

  1. Рост 180см равен 1 метру и 80 сантиметрам, то есть 180см = 1,8м.
  2. 75/1,8 = 41,6
  3. 41,6/1,8 = 23,1
  4. Индекс массы тела равен 23,1

Индекс массы тела и армия

Рост менее 150 сантиметров или масса тела менее 45 кг предоставляют призывнику отсрочку сроком один год. Если после обследования и/или лечения масса тела не увеличивается, то такой мужчина освобождается от призыва.

Право отсрочки на пол года предоставляется призывникам с коэффициентом массы тела менее 18,5 (в возрасте 18-25 лет) и ниже 19 (для мужчин старше 25 лет).