Тахикардия: симптомы и лечение в домашних условиях. Тахикардия сердца: что это и как лечить Причины тахикардии у

Если сердце бьется ненормально быстро – это тахикардия. Сильное сердцебиение не является болезнью – это либо физиологическое состояние организма, либо симптом одного из множества заболеваний. Как определить, что у вас тахикардия, рассказывает портал davlenie.org .

Тахикардия: природа болезни

В сердечной мышце расположен синусовый узел, который регулирует ритм сокращений сердца. Синус чутко реагирует на любые внешние и внутренние раздражители. Поэтому сердцебиение учащается при волнении, в состоянии стресса, при повышении температуры окружающей среды или температуры тела, при сильной кровопотере, при быстром подъеме по лестнице и в других случаях. Это проявление нормальной физиологической тахикардии.

Тахикардия сердца: что это такое? В норме у взрослого человека сердце сокращается около 60-80 раз в минуту. Диагноз "тахикардия" ставят при повышении этого показателя до 100 и более сжатий за 60 секунд. В некоторых случаях биение пульса при тахикардии превышает 190-230 ударов в минуту. Такое аномальное сердцебиение сильно изнашивает сердце, вызывает кислородное голодание всего организма и обморочную слабость у больного.

К патологическим видам тахикардии относят синусовую и пароксизмальную.

Синусная тахикардия что это такое, и как лечить болезнь?

Foto: PantherMedia/Scanpix

В некоторых случаях синусовый узел начинает сбоить, заставляя сердце биться быстрее, чем это необходимо. Сердцебиение ускоряется до 140-180 сокращений в минуту.

Это не болезнь, а некое состояние организма, которое нормализуется, если устранить вредные условия жизни, наладить сон и питание и отказаться от вредных привычек.

Возникает синусовая тахикардия в различных ситуациях:

при недостатке в организме калия или магния;
при переутомлении и хронической бессоннице;
при длительном нахождении в стрессовом состоянии;
при острых болезненных состояниях организма (отравлении, инфекционной болезни, при опасной кровопотере и т.п.).

Лечение синусовой тахикардии состоит в приеме успокоительных препаратов и травяных сборов и налаживании щадящего режима питания и отдыха.

В тех случаях, когда сердцебиение вызывает у больного дурноту, назначают антиаритмические препараты.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизма тахикардии является опасным для организма состоянием, которое во многих случаях требует экстренного врачебного вмешательства и госпитализации больного.

При пароксизме тахикардии функции синуса выполняет другой отдел сердца: желудочки или предсердие. В этом случае снижается вероятность того, что синусный нервный узел "выправит" сердечный ритм, и приступ может длиться сутками.

Больному вводят антиаритмические лекарственные средства. В тяжелых случаях приходится осуществлять шоковую терапию сердца электрическим разрядом. Под действием электрического тока сердце останавливается и начинает работу заново. В большинстве случаев после электрошока синус возобновляет нормальную работу сердца.

Пароксизмальная тахикардия возникает как проявление заболеваний сердца.

Желудочковая тахикардия появляется при аномальном состоянии сердечной мышцы: склерозе, атрофии, некротии, появлении рубцовой ткани (миокрадиты, ИБС, пороки сердца, инфаркты миокарда и др.).

Наджелудочковая тахикардия служит признаком нарушений в симпатическом отделе нервной системы.

Лечение пароксизма тахикардии осуществляется в стационаре, поскольку могут потребоваться срочные меры реанимации.

Причины

Foto: Shutterstock

Физиологическая тахикардия сопровождает бурные эмоциональные состояния, быстрый бег, подъем на высоту и т. п.

Синусовая тахикардия появляется как реакция на различные болезненные состояния организма:

неврозы и депрессивные состояния;
отравление;
тиреотоксикоз (аномально повышается содержание гормонов щитовидной железы в организме);
феохромоцитома (опухоль в надпочечниках);
кислородное голодание;
болезни сердца;
высокая температура тела или окружающей среды;
опасная кровопотеря.

Пароксизмальная тахикардия появляется при нарушении работы сердца и сосудов:

вегетососудистая дистония;
миокардит;
инфаркт миокарда;
ишемия;
гипертония;
порок сердца;
нарушения в симпатических ответвлениях нервной системы.

Тахикардия требует лечения, если появляется без всяких очевидных причин: человек хорошо себя чувствует и находится в спокойном состоянии или спит.

Какие симптомы предупреждают об опасности?

Одышка (тяжело вдохнуть);
кружится голова;
появляются шумы в голове, в ушах;
темнеет в глазах;
обморочная слабость, потеря сознания;
боль в сердце.

Больному нужно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия следует:

освободить шею и грудь;
открыть окно;
приложить ко лбу холод;
умыться ледяной водой.

Диагностика

Foto: PantherMedia/Scanpix

Определить, как лечить тахикардию сердца, может только врач-кардиолог. Лечить саму тахикардию бесполезно – следует устранить причину усиленного сердцебиения.

Чтобы диагностировать болезнь-первопричину назначают ряд обследований:

ЭКГ (суточное по Холтеру, 2-3-хдневный мониторинг);
анализы крови и мочи;
анализ для выявления содержания гормонов щитовидной железы;
УЗИ сердца, чтобы выявить аномалии в строении сердца или его отделов;
эхокардиографию.

Лечение

Для устранения тахикардии проводят лечение заболевания, которое вызывает усиленное сердцебиение.

Полноценный ночной сон не менее 8 часов.
Отказ от каждой вредной привычки, в том числе от употребления крепкого чая или кофе.
Питаться лучше по 5 раз в день, понемногу. Предпочтение отдается простой нежирной пище и зелени.
Следует избегать нервного переутомления и волнений.
Можно принимать отвары трав с успокаивающим эффектом: валерианы, пустырника, мяты, боярышника.

Во время приступа тахикардии, который сопровождается болезненными симптомами, принимают антиаритмические препараты: Этацизин, Финоптин (Верапамил, Изоптин), Ритмилен (Ритмодан), Резерпин (Рауседил, Раупасил), Раунатин (Раувазан).

При возникновении тахикардии следует пройти врачебное обследование, чтобы исключить возникновение серьезного заболевания.

Содержание

Если частота сокращений сердца у пациента беспричинно возрастает до 90 или выше ударов в минуту, врач диагностирует тахикардию. Она свидетельствует о наличии у человека каких-либо нарушений, к примеру, сбоя геодинамики или функции вегетативной нервной или эндокринной системы.

Что такое тахикардия и ее симптомы

Данное патологическое состояние характеризуется учащенным сердцебиением, при котором желудочки/предсердия сокращаются быстрее 100 ударов в минуту. Тахикардия, симптомы которой – это головокружения, потеря сознания, одышка – лечится только после установления причины этой патологии и ее типа. Примерно у 30% пациентов с учащенным ритмом сердца это заболевание было вызвано паническими атаками и другими психопатологическими причинами.

Учащенное сокращение сердца возникает в результате перевозбуждения определенных отделов органа. При нормальном состоянии электроимпульс образуется в синусовом узле, после чего он переходит на миокард. У людей с патологией первоисточником импульса служат нервные клетки предсердия или желудочков. На определении источников сердечных сокращений основана классификация патологии.

Синусовая тахикардия

Данному типу патологии характерно постепенное ускорение пульса до 220 ударов за минуту. Синусовая тахикардия подразделяется на адекватную или неадекватную. Последняя диагностируется крайне редко и говорит о наличии заболевания неясного происхождения, проявляясь в состоянии покоя. Основным симптомом болезни служит нехватка воздуха. Другие возможные признаки тахикардии синусового типа:

потеря аппетита;
головокружения (симптом проявляется часто);
повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
нарушения сна;
одышка;
перманентный высокий ритм сердца.

Выраженность симптоматики зависит от чувствительности нервной системы и основной болезни человека. Так, при сердечной недостаточности или других патологиях этого органа ЧСС является причиной обострения симптомов первичного заболевания и может вызвать приступ стенокардии. Синусовая тахикардия, лечение которой подбирается врачом на основании причины возникновения патологического состояния, характеризуется постепенным началом и таким же завершением.

Продолжительное течение заболевания нередко сопровождается снижением диуреза, развитием гипотонии (сниженное давление), похолоданием конечностей, судорогами, локальными неврологическими поражениями. Перед началом лечения патологии врач определяет факторы, стимулирующие рост ЧСС (употребление кофеина, алкоголя, шоколада, острой еды, курение). От подобных продуктов, напитков и вредных привычек пациенту нужно отказаться. Кроме того, стоит избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.

Пароксизмальная тахикардия

Это состояние характеризуется внезапно появляющимся ускоренным сокращением сердечной мышцы. Как правило, ЧСС у людей с пароксизмальной тахикардией равно 100-250 ударам при сохранении спокойного состояния. Отличительная особенность данного типа патологии – регулярность частоты и ритма сокращений сердца в течение всего приступа, продолжительность которого может быть разной (от нескольких суток до секунд). Как правило, пусковым механизмом при этом служит экстрасистолия. Симптомы пароксизмальной тахикардии:

общее недомогание;
головокружения;
слабость;
дрожь;
головная или сердечная боль;
потеря сознания;
затрудненность дыхания.

Узнав причину развития патологического состояния, кардиолог назначает адекватную терапию, которая зачастую не подразумевает прием лекарственных препаратов. Как правило, помощь во время приступа заключается в расслаблении, принятии больным горизонтального положения. В некоторых случаях врач назначает успокоительные средства. Пароксизмальная тахикардия, симптомы и лечение которой мало чем отличается от синусовой, редко представляет угрозу для жизни человека.

Наджелудочковая тахикардия

Патологию еще называют предсердной тахикардией, которая представляет собой аритмию, поражающую предсердную область миокарда. Заболевание относится к числу очень опасных, поскольку часто провоцирует внезапную смерть. Его характеризует колебание частоты сердечных сокращений, при этом у большинства пациентов она держится в границах 160-190 ударов. Часто наджелудочковая патология протекает бессимптомно: человек ощущает лишь ускоренное сердцебиение. Тем не менее, некоторые пациенты жалуются на следующие симптомы наджелудочковой тахикардии:

болезненность в груди;
головокружения;
одышку.

Чем лечить тахикардию? На этот вопрос может ответить только специалист-кардиолог. Как правило, наджелудочковая тахикардия, симптомы и лечение которой являются специфическими, требует применения определенных препаратов или проведения катетерной абляции. Чем снять тахикардию в домашних условиях? С целью купировать приступ задерживают дыхание, после чего резко выпускают воздух из диафрагмы, напрягая пресс (как при дефекации). При необходимости описанный процесс повторяют.

Желудочковая тахикардия

При наличии данной патологии ЧСС может достигать 220 ударов за минуту. Такая неэкономичная работа сердца может привести к развитию недостаточности органа и послужить стимулом для желудочковой фибрилляции (дезорганизации функций сердечной мышцы, прекращению кровоснабжения организма). Это иногда приводит к смертельному исходу. К симптомам заболевания относятся:

давление в груди;
чувство тяжести в области сердца;
головокружение;
потеря сознания спустя несколько секунд послу начала приступа.

Желудочковая тахикардия, симптомы и лечение которой может определить исключительно кардиолог, проявляется внезапно. Терапия при данной патологии основывается на профилактических мерах и ликвидации основной болезни. Как лечить тахикардию? Чтобы избавиться от тахикардии, используют методику катетерной абляции (прижигание). Прием лекарств не дает стабильного терапевтического эффекта, поэтому иногда пациентам имплантируется кардиовертер-дефибриллятор.

Тахикардия при беременности, лечение

Такое патологическое состояние негативно сказывается на развитии ребенка внутри утробы, оно способно спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому нуждается в своевременном, полном лечении. Причинами развития заболевания служат:

анемия;
астма бронхиального типа;
ожирение;
аллергия на витамины для беременных или лекарства;
наличие инфекций в органах дыхательной системы;
болезни щитовидной железы;
внематочная беременность;
смещение органов брюшины с последующим давлением на диафрагму;
резкое повышение температуры тела;
истощение/обезвоживание, пр.

Симптомы тахикардии у женщин в положении, кроме общего недомогания, нарушения сна, болей в грудине и головокружений, включают расстройство органов ЖКТ, онемение разных частей тела, повышенную нервозность/тревожность. Как лечить тахикардию при беременности? Небольшой рост ЧСС безопасен для ребенка и будущей мамы, однако, если приступы происходят регулярно и имеют большую длительность, консультация врача обязательна. Лечение кардиолог подбирает, основываясь на типе патологии. Несерьезные случаи не требуют приема таблеток, а лишь полноценного отдыха.

Тахикардия у детей симптомы и лечение

У детей возрастом младше 10 лет данное заболевание диагностируют часто. При волнениях/переживаниях, физической нагрузке учащенное сердцебиение нормально, однако если ЧСС повышается часто и без видимых на то причин, ребенка лучше показать врачу. На наличие тахикардии указывает рост частоты сердечных сокращений на 20-30 единиц. Другие симптомы заболевания – это:

потливость;
бледность кожи;
одышка;
вялость/сонливость;
потеря сознания;
тошнота;
болевой синдром, локализирующийся в грудине.

Тахикардия у детей симптомы и лечение имеет примерно такие же, как у взрослых. Исключение составляют новорожденные, у которых патология проявляется ухудшением аппетита/сна, капризностью, беспокойством. Что делать, если у ребенка есть симптомы заболевания? Первая мера – устранение причин, вызвавших учащенное сердцебиение. Родителям нельзя самостоятельно подбирать таблетки и другие средства для лечения детей с тахикардией. Тем не менее, в домашних условиях приступ можно купировать. Для этого:

в детской комнате открывают окна, обеспечивая ребенка свежим воздухом;
малыша укладывают в постель;
на лоб, шею прикладывают влажный холодный платок.

Как вылечить тахикардию? Понижать частоту приступов стоит с помощью правильного режима дня, диеты, выписанных врачом препаратов. Из рациона ребенка обязательно исключают сладости, острую пищу, напитки с кофеином, соленые продукты. Кардиолог, при необходимости, советует пациенту принимать таблетки Люминал, Седуксен и гомеопатические средства. Если у ребенка выявлены изменения сердца, назначаются более серьезные лекарства – сердечные гликозиды.

Тахикардия, лечение в домашних условиях

Народные терапевтические методы иногда оказываются не менее действенными, чем применение сильнодействующих препаратов. Как лечить тахикардию сердца в домашних условиях:

Массаж глаз. Надавите на глазницы пальцами, обеспечивая давление в течение нескольких секунд. Дайте глазам отдохнуть и повторите массаж. Интенсивность надавливания не должна быть слабой или чрезмерной.
Дыхание йогов. Восстановить нормальный ритм ЧСС получится, если на протяжении минуты вдыхать воздух одной ноздрей и выдыхать через другую. Для этого попеременно закрывайте ноздри пальцем.
Целебная смесь от тахикардии. Измельчите 2 грецких ореха, смешайте с 1 ст. л. меда, добавьте лимонную цедру. Съедайте порцию такой кашицы перед сном ежедневно на протяжении месяца, после сделайте 10-дневный перерыв и повторите курс.

Тахикардия - симптомы и лечение в домашних условиях. Причины возникновения тахикардии и чем купировать приступ

виды пароксизмальных тахикардий

В основе классификации пароксизмальной тахикардии лежит локализация эктопического очага, поэтому в некоторых источниках можно встретить такие формы ПТ, как предсердная, атриовентрикулярная, желудочковая, а в некоторых – предсердная и атриовентрикулярная объединены в одну группу суправентрикулярных (наджелудочковых) тахикардий. Это объясняется тем, что в большинстве случаев их просто различить невозможно, слишком тонкая грань между ними, поэтому рассматривая пароксизмальную тахикардию (ПТ), можно заметить, что в отношении классификации имеет место расхождение мнений различных авторов. В связи с этим формы ПТ до сих пор четко не определены.

Некоторая путаница в классификации является следствием больших трудностей в диагностическом плане, поэтому тонкости и споры на этот счет лучше оставить профессионалам. Однако чтобы читателю было понятно, следует отметить: если на практике разграничить такие формы, как предсердная и атриовентрикулярная не представляется возможным, то употребляется один из двух терминов – суправентрикулярная или наджелудочковая.

Человек, не имеющий соответствующих медицинских знаний, тем более во всех этих сложностях не разберется, поэтому, став очевидцем приступа пароксизмальной тахикардии, больному следует оказать первую помощь в пределах своей компетенции. А именно: уложить, успокоить, предложить глубоко дышать, накапать корвалол или валериану и вызвать бригаду скорой помощи. Если больной уже получает противоаритмическое лечение, то можно попытаться снять приступ имеющимися у него таблетками.

При невыясненном происхождении приступа, любая самодеятельность может навредить , поэтому первая помощь будет ограничиваться вниманием и пребыванием рядом до приезда «скорой». Исключение составляют люди, имеющие определенные навыки оказания первой помощи при ПТ и обученные вагусным приемам, которые, впрочем, могут оказаться не столь эффективными, а иногда оказать обратное действие.

Суправентрикулярные (наджелудочковые) тахикардии

Эти тахикардии, хоть и включены в одну группу, однако по происхождению, клиническим проявлениям и причинам неоднородны.

Для предсердной ПТ характерна ЧСС в пределах 140-240 ударов в минуту, но чаще всего можно наблюдать тахикардию, когда пульс составляет 160-190 уд/мин, при этом отмечается его строгая нормальная ритмичность.

предсердная форма наджелудочковой тахикардии на ЭКГ

На ЭКГ по изменению зубца Р можно судить о локализации эктопического очага в предсердиях (чем больше он изменяется, тем дальше от синусового узла находится очаг). По причине того, что эктопический ритм очень высокий, желудочки получают только каждый второй импульс, что ведет к развитию атриовентрикулярной блокады 2 ст., а в иных случаях может развиться внутрижелудочковая блокада.

Приступ ПТ может сопровождаться определенными признаками, появление которых зависит от формы тахикардии, причины и состояния сердечно-сосудистой системы. Таким образом, во время пароксизма у людей могут присутствовать или развиваться симптомы и осложнения:

Головокружение, обморок (нарушение мозгового кровотока);
Вегетативная симптоматика (дрожание конечностей, слабость, потливость, поташнивание, усиленный диурез);
(возникает, если нарушается кровообращение в малом круге);
Острая левожелудочковая недостаточность (при наличии органических изменений в сердце);
Аритмогенный шок, обусловленный резким падением АД – весьма серьезное последствие;
Боли, возникающие в результате нарушения коронарного кровообращения;
, как следствие поражения сосудов сердца.

Эти симптомы в одинаковой мере характерны и для желудочковой, и для суправентрикулярной ПТ, правда, острый инфаркт миокарда в большей степени относится к последствиям ЖПТ, хотя и при СВПТ не является исключением.

Многообразие тахикардий наджелудочковой локализации:

Медленные предсердные тахикардии

Тахикардию с ЧСС 110-140 уд/мин называют медленной и относят к непароксизмальной . Она, как правило, умеренная, начинается без предварительных экстрасистол, не нарушает гемодинамику и возникает обычно у людей, не имеющих органических поражений сердца, хотя иной раз может встретиться при остром инфаркте миокарда в самом начальном его периоде. Очень часто возникновению такой тахикардии способствует психоэмоциональное напряжение при имеющейся другой патологии (пониженное давление или, наоборот, высокое, вегетативная дисфункция, тиреотоксикоз и др.).

Подавление подобных приступов достигается назначением:

Блокаторов кальциевых каналов (верапамил, изоптин);
Анаприлина (под язык), а если установлено, что тахикардию спровоцировал стресс, то с него и начинают, однако здесь не следует забывать, что этот препарат противопоказан в случае выраженной артериальной гипотензии или бронхоспастических реакций в анамнезе;

Необходимо отметить, что изоптин для внутривенного введения не применяется одновременно с анаприлином , поскольку такое сочетание создает опасность развития асистолии или полной . Кроме этого, если принятые меры по устранению тахикардии оказываются недейственными в течение 3 часов, то больной подлежит госпитализации в специализированную клинику.

Быстрые предсердные тахикардии

Быстрыми называют тахикардии, начинающиеся предсердными эктрасистолами и отличающиеся повышением частоты сердечных сокращений до 160-190 , а в некоторых случаях и до 240 уд/мин. Начало и конец приступа у таких тахикардий – острые, однако пароксизм больные чувствуют за некоторое время появлением экстрасистол. Быстрый и высокий сердечный ритм способен существенно влиять на артериальное давление и кровообращение не в лучшую сторону. Причинами приступов тахикардии такого типа являются:

Нейроциркуляторная (вегето-сосудистая) дистония, особенно, у лиц молодого возраста;
Водно-электролитный дисбаланс (дефицит калия, накопление в организме излишней воды и натрия);
или порок митрального клапана;
Аномалия предсердной перегородки;
(у пожилых пациентов)

Медикаментозное воздействие на ПТ у молодых людей в данном случае заключается во введении новокаинамида (при нормальном АД) или этмозина, однако эти мероприятия могут осуществляться только врачом. Больной самостоятельно может лишь принимать назначенный ему ранее противоаритмический препарат в таблетках и вызвать «скорую», которая, если приступ не удастся снять в течение 2 часов, отвезет его на лечение в стационар.

Пожилого человека и людей с органическими поражениями сердца от ПТ такой формы спасает введение дигоксина, который, однако, тоже не предназначен для самостоятельного применения. Дигоксин должен ликвидировать тахикардию в течение часа и, если этого не случается, больной также отправляется в кардиологический стационар.

Предсердная тахикардия с атриовентрикулярной блокадой 2 ст.

Это особый вид предсердной пароксизмальной тахикардии, который, прежде всего, связывают с дигиталисной интоксикацией (длительный прием сердечных гликозидов) и другими заболеваниями:

Хронической бронхолегочной патологией (неспецифической);
Острым дефицитом калия, который случается при пункции полостей (брюшной, плевральной) и бесконтрольном приеме мочегонных средств;
(ТЭЛА);
Тяжелым кислородным голоданием;
При .

Частота сердечных сокращений в случаях такой тахикардии колеблется в пределах 160-240 ударов в минуту и приступ очень напоминает трепетание предсердий, поэтому легким состояние больного назвать никак нельзя.

Прежде, чем начинать лечить такую форму ПТ, врач отменяет и назначает:

Введение унитиола внутривенно;
Капельное вливание хлорида калия (контроль ЭКГ!).

Лечение больного проводится только в стационарных условиях!

«Хаотическая» многоочаговая предсердная тахикардия – еще один вид ПТ, она свойственна пожилым людям:

Имеющим хронические заболевания бронхов и легких;
С дигиталисной интоксикацией, сахарным диабетом и ИБС;
Ослабленным людям с лихорадкой, сопровождающей различные воспалительные процессы.

«Хаотическая» тахикардия довольно устойчива к медикаментозным препаратам и лечебным мероприятиям в целом, поэтому больной машиной скорой помощи (с сиреной!) должен быть доставлен в кардиологический центр.

Атриовентрикулярная тахикардия

Пример тахикардии, исходящей из АВ-узла (АВ-узловая) на ЭКГ

Атриовентрикулярные тахикардии относятся к самым распространенным видам наджелудочковой ПТ , хотя многие годы они числились вариантом «классической» предсердной тахикардии. Кроме этого, они представлены несколькими формами:

Узловая , более характерна для пожилого возраста;
АВ тахикардия, сопутствующая синдрому WPW , причем приступы ее зачастую начинаются еще в детском или в юношеском возрасте;
Сопровождающая синдром LGL ;
АВ тахикардия, возникающая у лиц, имеющих скрытые добавочные пути (преимущественно молодые люди).

Невзирая на различие форм, эти АВ тахикардии объединяют общие признаки и общие клинические проявления, свойственные и для других вариантов наджелудочковой тахикардии .

В большинстве случаев пароксизм этой тахикардии возникает на фоне органических поражений сердца, то есть, хронической патологии. Больные в подобных ситуациях неплохо приспособлены к своим болезням и умеют снимать приступ сами с помощью вагусных методов, эффект которых, впрочем, со временем слабеет. Кроме этого, если приступ затягивается, то можно дождаться таких нежелательных последствий, как нарушение кровообращения, что заставляет человека все-таки обращаться за медицинской помощью, поскольку самому избавиться от накативших ощущений уже не получается.

Госпитализация больных с АВ ПТ осуществляется, если имеют место последствия и осложнения, в остальных случаях человека положено лечить дома подобранными антиаритмическими лекарственными препаратами в таблетках. Обычно это верапамил или изоптин (что в принципе одно и то же), которые больным надлежит принимать после еды в рекомендованных врачом дозах.

Желудочковая тахикардия. Предвестники, фон, причины и последствия

Предвестником желудочковой пароксизмальной тахикардии (ЖПТ) в большинстве случаев выступают желудочковые экстрасистолы, фоном:

, органические поражения сердечной мышцы после ИМ;
Постинфарктная ;
Миокардиты;
; (постоянно-возвратная форма ЖПТ)
Врожденный порок сердца и приобретенный (последствия );
(высокое АД);
Пролапс митрального клапана (редко);
Дигиталисная интоксикация (около 1,5-2 %)

Генетическая предрасположенность, пожилой возраст и мужской пол усугубляют ситуацию . Правда, иной раз, хоть и очень редко, ЖПТ может возникать у молодых, вполне здоровых молодых людей, не имеющих сердечной патологии. К таковым могут относиться люди, профессионально занимающиеся такими видами спорта, которые дают чрезмерные нагрузки и требуют большой самоотдачи. «Сердце спортсмена» чаще не выдерживает после усиленной тренировки, заканчивающейся «аритмической смертью».

В основе возникновения желудочковой пароксизмальной тахикардии лежат исходящие из пучка Гиса импульсы. На ЭКГ – симптомы блокад ножек п. Гиса с ЧСС около 140-220 уд/мин, что сказывается на состоянии больного:

Выраженные нарушения кровообращения;
Падение артериального давления;
Развитие сердечной недостаточности;

Желудочковая пароксизмальная тахикардия, сопровождающая ишемическую болезнь сердца (без ИМ) может быть представлена двумя вариантами:

Экстрасистолическая тахикардия (постоянно-возвратная) тахикардия Галавердена (140-240 уд/мин), которой сопутствуют экстрасистолы, идущие в паре или поодиночке;
Спорадические короткие или затяжные пароксизмы (ЧСС – 160-240 уд/мин), возникающие с различной частотой (несколько раз в неделю или несколько раз в год).

Большого внимания кардиологов заслуживают префибрилляторные формы ЖТ. Хотя в группе риска находится любой больной с ИБС, есть еще более опасные формы, способные вызвать , от которой очень легко можно умереть , поскольку она является терминальным нарушением сердечного ритма.

Симптомы и лечение желудочковой пароксизмальной тахикардии

Желудочковую пароксизмальную тахикардию можно узнать по характерному толчку в груди, который возникает внезапно. После него сердце начинает биться часто и сильно. Это первые признаки ЖПТ, остальные присоединяются спустя непродолжительное время:

Набухают шейные вены;
Повышается артериальное давление;
Становится трудно дышать;
Появляется боль в груди;
Нарастают нарушения гемодинамики, последствием которых становится сердечная недостаточность;
Возможно развитие обморока и .

Приступ ЖТ требует оказания экстренной помощи больному, но применять вагусные методы и вводить сердечные гликозиды при этой форме тахикардии не рекомендуется , потому что можно вызвать фибрилляцию желудочков и создать угрозу жизни больного .

Наилучшим выходом будет звонок в «скорую» с толковым объяснением диспетчеру цель вызова . Это очень важно. Наверное, многие люди замечали, что в иных случаях бригада приезжает за 3 минуты, а в других – в течение часа. Все просто: слегка повышенное артериальное давление может подождать, сердечный приступ – нет. Конечно, хорошо, если в такой момент кто-то с человеком будет рядом.

Если пациента с суправентрикулярной, а тем более с синусной, тахикардией иногда возможно оставить дома, то на ЖПТ это не распространяется. Лечить ее нужно только в стационарных условиях, поскольку стремительное разворачивание событий нередко заканчивается летальным исходом, то есть, больной может попросту умереть.

Лечебная тактика, направленная на купирование приступа ЖПТ заключается в применении лидокаина для внутривенного введения, его же применяют и в целях профилактики. При падении АД к лечению добавляют введение прессорных аминов (мезатон, норадреналин), что иной раз позволяет восстановить синусовый ритм. В случаях неэффективности медикаментозного лечения, проводят (попытка купирования приступа разрядом дефибриллятора), и это довольно часто имеет успех, при условии своевременно начатых реанимационных мероприятий.

ЖПТ, сформированную в результате отравления сердечными гликозидами, лечат препаратами калия (панангин – внутривенно) и таблетками дифенина, которые следует принимать по 0,1 г трижды в день после еды.

Тахикардия у беременной женщины

Совершенно естественно, что в период беременности потребность в кислороде и питательных веществах возрастает, ведь женщина должна обеспечить не только свое дыхание и питание, но и ребенка. Учащенное дыхание, увеличение проходимости бронхов и дыхательного объема, а также физиологические изменения в кровеносной системе, готовящейся к родам, компенсируют повышенную потребность в кислороде и обеспечивают дополнительную легочную вентиляцию.

Увеличенная скорость кровотока и укороченное время полного кровообращения, развитие нового круга кровообращения (маточно-плацентарного) дают дополнительную нагрузку на сердце беременной женщины, организм которой сам приспосабливается к новым условиям путем увеличения систолического, диастолического и минутного объема сердца, а, соответственно, и массы сердечной мышцы. У здоровой женщины ЧСС возрастает умеренно и постепенно, что выражается появлением при беременности умеренной синусовой тахикардии, не требующей лечения. Это вариант нормы.

Появление патологической тахикардии у беременных женщин связано, в первую очередь, с анемией, когда падает ниже физиологического (для беременных – ниже 110 г/л) и кровопотерей. Остальные причины возникновения тахикардии у беременных аналогичны причинам вне этого состояния, ведь будущая мать может иметь любую сердечную и внесердечную патологию (врожденную и приобретенную), которую состояние беременности, как правило, усугубляет.

Кроме обследования самой женщины на 9-11 неделе проводится оценка состояния плода (хотя у некоторых можно определить и раньше – на 7-9 неделе), где сердцебиение является основным показателем его жизнедеятельности. Частота сердечных сокращений у плода при нормально протекающей беременности колеблется в пределах 120-170/мин . Учащение их происходит за счет:

Двигательной активности ребенка, когда он начинает шевелиться;
Натяжения пуповины;
Незначительного сдавления нижней полой вены увеличивающейся маткой (резко выраженное сдавление, наоборот, приводит к ).

Кроме этого, хотя показателем гипоксии плода считается развивающаяся брадикардия, при выраженном кислородном голодании наблюдается смена брадикардии и тахикардии, где брадикардия все же превалирует. Это говорит о страдании плода и о необходимости дополнительного обследования и назначения лечения. Следует заметить, что тахикардию при беременности лечит только врач . Ни медикаментозное лекарство, ни народные средства НЕ помогут избавиться от тахикардии , но при этом могут значительно усугубить ситуацию.

Лечиться дома?

Извечные вопросы: можно ли вылечить тахикардию и как это сделать в домашних условиях? Однозначного ответа, конечно, нет, поскольку форма тахикардии определяет последствия и прогноз. Если с синусовой тахикардией (и то не с каждой!) нефармакологические средства могут как-то справиться, то о лечении желудочковой тахикардии, которая зачастую требует срочной реанимации, просто речи быть не может, поэтому больной должен знать, какой вариант ему достался и что с ним делать. Но все равно предварительно следовало бы посоветоваться с врачом. А вдруг у пациента еще нет уточненного диагноза?

Все препараты от тахикардий должны назначаться исключительно врачом с учетом анамнеза и результатов обследований.

Боярышник – основа народных рецептов

Многие настойки от тахикардии в своем составе имеют боярышник, валериану и пустырник . Отличаются они лишь тем, какую настойку к ним еще добавить. Одни добавляют корвалол, другие – пион, а некоторые вообще покупают в аптеке готовый сбор, сами настаивают на водке или спирте и принимают.

Хотелось бы заметить, что вряд ли настои на водке могут быть абсолютно безвредны при длительном употреблении, особенно, детям. Все-таки это спиртовые растворы и настойку боярышника не зря называют в народе «аптечным коньяком». Принимая трижды в день по столовой ложке, человек слегка привыкает к лекарствам, настоянным на спирте и это необходимо помнить. Особенно это касается лиц с отягощенным анамнезом в этом плане. К тому же, есть рецепты, которые не требуют обязательного добавления спиртосодержащих жидкостей.

Бальзам витаминный

Рецепт лекарства, названного витаминным бальзамом , состоит из ягод боярышника и калины , взятых по литровой банке, ягод клюквы (хватит и пол-литра) и плодов шиповника тоже пол-литра. Все это потихоньку укладывают слоями в банку емкостью 5 л, пересыпая каждый из слоев стаканом сахара, а лучше заливая таким же количеством меда. К приготовленному таким образом лекарству добавляется литр водки, которая через три недели впитает в себя все целебные свойства ингредиентов и станет полноценным народным средством для лечения тахикардии. Принимается полученная смесь, пока не закончится (по 50 мл утром и вечером). Если кому-то алкоголь противопоказан, то настой можно приготовить без водки. Оставшиеся от настоя ягоды умные люди не выбрасывают, а добавляют в чай, которому они придают аромат и вносят полезные вещества, поскольку они не растеряли их в процессе настаивания.

Соки овощей и фруктов

Говорят, очень полезны овощные соки, которые если и не вылечат тахикардию, то вреда не принесут однозначно. Например, сок свеклы, моркови и редьки (смешанных в одинаковых пропорциях) следует пить 3 раза в день по 100 мл в течение 3 месяцев. Или сок черной редьки , сдобренный медом (соотношение – 1:1) нужно месяц принимать по ст. ложке утром, в обед и вечером. А можно делать кашицу из луковицы и яблока и съедать ее ежедневно в перерывах между трапезами.

Бальзам «Восточный»

Этот бальзам называется «Восточный» , наверное, потому, что в своем составе имеет курагу, лимоны, грецкие орехи, мед . Для его получения все перечисленные ингредиенты берутся по 0,5 кг, перемешиваются в блендере (лимоны – с цедрой, грецкие орехи – только ядра) и принимаются по чайной ложке на голодный желудок. Восточный бальзам будет еще лучше, если к нему добавить чернослив и изюм.

К теме о лечении тахикардии в домашних условиях хочется добавить, что некоторым удается купировать приступ с помощью несложных дыхательных упражнений:

сделать глубокий вдох, затем задержать дыхание, напрягая грудную клетку.

Люди, которые этот метод практикуют, утверждают, что приступ проходит за несколько секунд. Что ж, вреда от такого лечения, наверное, не будет, поэтому этот рецепт тоже можно попробовать. Глядишь, и не понадобится размешивание настоек и употребление не всегда вкусного и приятного лекарства, тем более, что для его приготовления нужно время и составляющие.

Несколько слов в заключение

Не все виды тахикардии можно вылечить, не всегда получается избавиться от нее лекарствами, хоть народными, хоть аптечными, во многих случаях приходится прибегать к более радикальным методам. Например, которая, однако, тоже имеет свои показания и противопоказания, к тому же, этот вопрос больной не может решить в одиночку. Очевидно, что поход к специалисту, занимающемуся сердечно-сосудистой патологией, неизбежен, поэтому, коль стало беспокоить частое сердцебиение, лучше визит не откладывать.

Нормальный сердечный ритм определяет работу сердца и общее состояние кровотока в организме человека. Замедленное или ускоренное сердцебиение может стать основой патологии: зная, что такое тахикардия, можно своевременно выявить риск опасных заболеваний сердца и начать терапию. После проведения диагностических исследований, следует строго следовать лечебно-профилактическим рекомендациям специалиста — как лечить тахикардию, знает врач-кардиолог.

Варианты ускоренного ритма сердца

В норме частота биения сердца составляет 60-80 ударов в минуту. Ускорение от 80 до 90, возникшее на фоне физической нагрузки или эмоциональной реакции, не является патологией. Сильная тахикардия, превышающая допустимые пределы (100 и более ударов в минуту) – это симптом сердечных или общих заболеваний, требующих полноценного обследования и лечения. Выделяют следующие виды тахикардии:

Физиологическая;
Синусовая;
Пароксизмальная.

В каждом конкретном случае врач будет выяснять, почему возникает тахикардия и каков риск для сердца.

Особенно это важно при наличии серьезной патологии, связанной с врожденными или приобретенными кардиальными пороками.

При физиологических нарушениях ритма не требуется специальная лекарственная терапия: специалист посоветует изменить образ жизни, снизить физические нагрузки, начать прием успокаивающих препаратов и избавиться от вредных привычек.

Причинные факторы

При проведении обследования первым делом надо выявить основные факторы, провоцирующие ускорение сердцебиения. При отсутствии кардиальной патологии частый ритм возникает на фоне следующих причин:

острая стрессовая ситуация;
курение (большое количество сигарет в день);
злоупотребление кофе или крепким чаем.

Физиологические причины тахикардии у женщин связаны с вынашиванием плода на поздних сроках беременности, когда возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Патологическая тахикардия, причины которой многообразны, обусловлена следующими группами болезней:

острая ишемия сердца (инфаркт);
хроническая кардиальная патология (ИБС, аритмия, кардиосклероз, сердечная недостаточность);
воспалительные поражения сердца (миокардит, перикардит, эндокардит, ревматизм);
эндокринопатии (болезни щитовидной железы, опухоль надпочечников);
неврологическая патология (психоэмоциональные нарушения, неврозы, нейроциркуляторная дистония);
острые инфекционные болезни с высокой температурой и выраженной воспалительной реакцией;
отравления и интоксикации (алкоголь, лекарственные средства).

Ускорение частоты сердцебиений – это повод для обращения к специалисту, даже в тех случаях, когда отсутствуют серьезные заболевания сердца. Довольно часто симптомы тахикардии у женщин обусловлены тиреотоксикозом (гиперфункция щитовидной железы). Возможным причинным фактором может быть артериальная гипертензия или неправильный прием лекарственных средств, назначенных при лечении болезней сердечно-сосудистой и легочной систем.

Основные проявления

Частота сердцебиения, превышающая 100 ударов в минуту, нарушает нормальную работу сердца. Основные признаки тахикардии проявляются следующими симптомами:

одышка;
чувство сердцебиения;
болевые ощущения в груди;
головокружение;
склонность к обмороку;
слабость и быстрая утомляемость.

Симптоматика может быть выражена сильно или слабо, что во многом зависит от наличия кардиальной патологии. У каждого человека тахикардия по утрам или в течение дня обусловлена различными факторами, поэтому важно различать проявления физиологического и патологического сердцебиения.

Учащение ритма сердца в норме

На фоне стресса или физической нагрузки сердцебиение редко превышает 100-120 ударов в минуту, не вызывает выраженных нарушений общего состояния и достаточно быстро исчезает без лечения. Надо знать, как избавиться от тахикардии, вызванной физиологическим причинами: вполне достаточно прекратить воздействие причинных факторов, успокоиться, сесть или лечь.

Важно временно или постоянно отказаться от курения и употребления стимулирующих напитков.

Синусовая тахикардия

При гемодинамических нарушениях, провоцирующих синоатриальный узел, ритм сердца может ускоряться более 100 ударов в минуту, но крайне редко эта цифра превышает 180. Наиболее частым внешним проявлением синусовых нарушений является одышка. Остальные признаки возникают редко. При , возникающей вследствие органической патологии сердца или при эндокринопатиях, необходимо обращать внимание на симптомы основного заболевания.

Пароксизмальная тахикардия

Влияние на работу сердца эктопических очагов, не связанных с синусовым узлом, формирует следующие патологические варианты тахикардии:

суправентрикулярная (предсердная или атриовентрикулярная);
вентрикулярная (пируэтная тахикардия).

Пароксизмальное учащение сердцебиения характеризуется резко выраженной тахикардией до 160-200 ударов в минуту, которое может внезапно вернуться к нормальным значениям ритма. К основным признакам приступа относятся:

чувство сдавления в груди;
боль за грудиной;
потливость;
одышка;
частое биение сердца.

Пароксизмальные приступы могут стать причиной для серьезных осложнений, поэтому в каждом конкретном случае надо вовремя обращаться к специалисту и проводить комплексное обследование.

Принципы диагностики

При любом варианте учащенного сердцебиения, помимо стандартного осмотра врача-кардиолога, необходимо выполнить следующие исследования:

электрокардиография;
дуплексное ультразвуковое сканирование.

Тахикардия на ЭКГ проявляется следующими признаками:

при синусовом типе – ускорение ритма, укорочение интервала R-R, увеличение амплитуды зубцов P, снижение сегмента ST, что становится причиной якореобразной кривой кардиограммы;
при суправентрикулярном типе изменения минимальны (выраженное учащение сердцебиения, деформация зубца P, отсутствие изменений комплекса QRS);
при вентрикулярном типе – частота более 140 ударов, деформация комплекса QRS, отсутствие зубца P.

Обычно ЭКГ и УЗИ вполне достаточно, чтобы поставить правильный диагноз и своевременно оказать первую помощь при тахикардии. При необходимости врач назначит суточный холтеровский монитор.

Основная тактика лечения

При наличии приступов учащенного ритма сердца, каждому человеку надо знать, что делать при тахикардии. Зачастую вполне достаточно выполнить простые и доступные действия, с помощью которых можно самостоятельно вернуть нормальное сердцебиение:

задержка дыхания на вдохе;
массаж шеи в области каротидного синуса;
лежа надавить на закрытые глаза;
спровоцировать кашель или надавить на корень языка в попытке вызвать рвоту.

Важно сразу прекратить любые виды физических нагрузок, принять горизонтальное положение и постараться убрать стрессовые факторы.

Врач-кардиолог знает, чем лечить тахикардию: необходимо строго и последовательно выполнять рекомендации специалиста, особенно при обнаружении кардиальной патологии.

В зависимости от показаний и сопутствующих заболеваний надо будет принимать успокаивающие, гипотензивные и сердечные препараты.

Обнаружение вентрикулярной тахикардии требует стационарного лечения с подбором кардиотропной терапии.

Осложнения и опасности ускоренного сердцебиения

Физиологический и синусовый вариант относятся к сравнительно безопасным видам нарушения ритма. Следует знать, чем опасна тахикардия сердца, связанная с вентрикулярными пароксизмами, которые чаще всего возникают на фоне острых состояний и заболеваний. Основной риск обусловлен:

обморочное состояние с падением и получением травм;
неврологические нарушения, обусловленные изменением мозгового кровотока (парезы, проблемы с речью и зрением);
аритмия (фибрилляция и мерцание желудочков);
аневризма в области сердца;
острое воспаление сердечной мышцы (миокардит).

При отсутствии своевременной квалифицированной помощи эпизод пароксизмальной тахикардии может привести к внезапной смерти человека.

Предотвращение приступов

Профилактика тахикардии включает следующие мероприятия:

отказ от курения и употребления алкоголя;
разумная физическая нагрузка с ограничением подъема тяжестей;
соблюдение рекомендованной врачом ;
предотвращение стрессовых ситуаций;
регулярные визиты к врачу;
своевременное лечение неврологических, эндокринных и кардиальных болезней.

Тахикардия – это важный признак, указывающий на возможное формирование патологии сердца. При обнаружении типичных симптомов следует вовремя обратиться к специалисту, выполнить все необходимые диагностические исследования и строго следовать рекомендациям кардиолога.

Специалисты отмечают, что тахикардия встречается довольно часто, примерно 10% населения планеты страдает от нее. Причин развития этого заболевания существует огромное множество, от которых часто зависит, как лечить тахикардию в конкретном случае. Тахикардия – это учащенное сердцебиение. Нормой здорового человека будет от 60 до 80 ударов в минуту, а при тахикардии сердцебиение учащается и может доходить до 100 и более ударов в минуту.

Основные признаки тахикардии:

Инфекционных или аутоагрессивных иммунных реакций сердечно-сосудистой системы;

Чем может быть опасна тахикардия

Сердце, его роль в организме нельзя недооценивать. Этот орган — трудоголик полностью формируется уже на втором месяце эмбрионального развития человека и продолжает трудиться всю его последующую жизнь. У взрослого человека частота сердечных сокращений в минуту укладывается в диапазон от 60 до 90 ударов. Увеличение числа сердечных ударов в медицине носит название – тахикардии. Чтобы понять, чем опасна тахикардия, рассмотрим подробнее причины и симптомы этого явления.

Чаще всего тахикардия проявляет себя не в качестве самостоятельного заболевания, а как симптом, своеобразная реакция сердца на импульсы нервной системы, физические нагрузки или поступление в организм веществ, способствующих учащению сердечных сокращений. Эта, так называемая, физиологическая тахикардия, не представляет опасности для здоровья, так как является одной из реакций нашего организма на естественные проявления центральной нервной системы.

Не редки случаи учащенного сердцебиения у маленьких детей, а также подростков, как следствие более активного образа жизни, дисбаланса эндокринной и других систем в процессе развития молодого организма. У беременных женщин тоже случаются эпизодические приступы. Это связано в основном с тем, что организм работает с удвоенной силой, происходит перестройка гормонального фона, увеличивается вес, начинается усиленный процесс метаболизма.

Значительное ускорение сердечного ритма может быть вызвано активными физическими упражнениями, стрессовой ситуацией, действием на организм кофеина, никотина и других, веществ, влияющих на работу сердца. Часто встречается подобное отклонение у больных страдающих от вегето-сосудистой дистонии. Во время приступов паники возникает ощущение одышки, и чувство, что сердце вот-вот выпрыгнет из груди. В таком состоянии нужно принять удобное положение, выполнить дыхательные упражнения, попытаться расслабиться, успокоиться.

Патологические проявления тахикардии

Тахикардия может также наблюдаться при развитии в организме патологических процессов, злокачественных опухолей, инфекций гнойно-воспалительного характера, заболеваниях щитовидной железы, понижении артериального давления. пониженном уровне гемоглобина. В таких случаях тахикардия является сопутствующим явлением. Поэтому при её возникновении необходимо полное обследование. Часто, при правильной диагностике и своевременном лечении какого-либо недуга, симптомы тахикардии проходят.

Но иногда, учащенное сердцебиение является признаком серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Если сбой сердечного ритма происходит без видимых на то причин, беспокоит даже в состоянии полного покоя, и человек не страдает хроническим заболеванием, не проходит медикаментозного лечения, то следует обратиться к врачу, обследоваться и выявить истинную причину.Тахикардия очень опасна, когда ее симптомы проходят на фоне заболеваний сердца.

Постоянные симптомы тахикардии опасны для здоровья

Нельзя оставлять без внимания систематические проявления тахикардии. Они могут сигнализировать о более серьезных з заболеваниях, протекающих в организме. Это могут быть больные зубы, заболевания мочеполовой системы, эндокринные нарушения, избыточный вес. Все это может сильно отягощать работу сердца. Сама по себе сердечная мышца, работая в усиленном режиме и не получая должного питания, быстро изнашивается. Что может стать причиной нарушения сердечного ритма, ухудшения эластичности тканей сердца и сосудов.

Чем еще опасна тахикардия, так это недостаточным питанием органов и тканей организма кислородом. Из-за слишком быстрых сокращений, желудочки сердца не успевают наполниться кровью и эффективно доставить кислород и питательные вещества к органам и тканям. Часто кислородное голодание может стать причиной частых обмороков, истощению сердечной мышцы, необратимых изменений обмена веществ в органах и тканях. При систематических проявлениях тахикардии может развиться сердечная недостаточность.

Симптомы и профилактика тахикардии

Различают следующие симптомы тахикардии:

Приступообразные резкие скачки сердечного ритма. При этом сам ритм остается правильным;
Наблюдается общая слабость;
Головокружения;
Ощущение нехватки воздуха;
Резкие наплывы дурноты;
Ощущение страха, и даже паники.

При обнаружении таких симптомов не стоит их игнорировать, нужно обязательно пройти полное обследование. Только врач сможет определить вид и причину тахикардии.

Чтобы приступы учащенного сердцебиения не проявлялись, необходимо соблюдать стандартные профилактические правила. Чаще бывать на свежем воздухе, сбалансированно, умеренно питаться, заниматься спортом, бросить вредные привычки. Важно периодически проводить полное обследование организма для выявления скрытых патологий . которые могут стать причиной приступов учащенного сердцебиения. Очень важен при профилактике тахикардии хороший, полноценный отдых. Прекрасные результаты могут принести занятия йогой и различными дыхательными практиками по системе Аюрведы, которые помогут нормализовать эмоциональное состояние, что также влияет на работу сердца, укрепляет и закаляет организм. Будьте здоровы!

Тахикардия: что делать, если сердце стало биться чаще

Если ваше сердце стало биться чаще от счастья, любви или наплыва чувств — это прекрасно! Но что делать, если сердцебиение учащается внезапно, без видимых на то причин? Ведь нарушение ритма сердца может свидетельствовать о наличии тех или иных патологий или же быть предвестником весьма опасных состояний. В медицине такое учащение пульса именуется тахикардией. И именно ей мы посвятим нашу сегодняшнюю статью.

Тахикрадией называется внезапное учащение сердечного ритма

Физиология сердечного ритма

Наше сердце – это особый орган, выполняющий жизненно важную функцию и обладающий своеобразной автономией. Ритм сердца регулируется и контролируется не только извне – вегетативной нервной системой и эндокринными железами, но и изнутри – собственной проводящей системой сердца (ПCC). Эта система представлена особыми мышечными волокнами, образующими синусный, атриовентрикулярный узел, расположенный между желудочками и предсердиями, пучок Гиса и волокна Пуркинье. Эти специфические образования способствуют ритмическому и последовательному сокращению сердечной мышцы и последовательному проталкиванию крови из предсердий в желудочки, а затем в кровеносное русло.

Сбои в работе ПCC могут вызывать нарушения его ритма, а, следовательно, приводят к изменению кровотока, кровенаполнения сосудов, и кровоснабжения самой сердечной мышцы. Это в свою очередь вызывает ишемию. Кроме того, некоторые виды аритмий представляют серьезную опасность не просто для здоровья, а для самой жизни человека, так как могут вызвать даже остановку сердца.

Помимо сбоев в работе ПCС, аритмии, и в частности тахикардию, могут вызывать нарушения в работе эндокринной или вегетативной нервной системы. Так, тиреотоксикоз, или гиперфункция щитовидной железы, вызывает повышение возбудимости миокарда и, как следствие, стойкую тахикардию с частотой сокращений сердца (ЧСC) от 120 ударов и более. Такая болезнь, как феохромоцитома, или опухоль мозгового вещества надпочечников, характеризуется увеличением синтеза и выброса адреналина в кровь и усилением симпатических влияний этого медиатора. Учащение сердцебиения – один из основных симптомов активации симпатической иннервации. Само по себе преобладание симпатических влияний над парасимпатическими также характеризуется учащением пульса. Такое состояние может наблюдаться при нарушении работы вегетативной нервной системы, более известном как вегето-сосудистая дистония (ВСД).

Какой бы ни была этиология тахикардии, патологическим данное состояние считается исключительно в том случае, если оно возникает внезапно, количество ударов сердца в минуту превышает 90, а объективных причин для учащения сердцебиения нет. В то же время, тахикардия может быть вполне естественным, физиологическим состоянием, сопровождающим сильные физические или эмоциональные нагрузки. При этом частота пульса увеличивается постепенно, с нарастанием, и так же постепенно приходит в норму (60 до 80 уд/мин).

Тахикардия, возникающая при физических нагрузках, считается нормой

Признаки снижения артериального давления также включают тахикардию. В данном случае ее появление является компенсаторным. Увеличение частоты сокращения сердца возникает как ответная реакция на снижение кровенаполнения сосудов. Сокращаясь быстрее, сердце пытается выбросить в кровеносное русло большие объемы крови. Такое рефлекторное учащение пульса на фоне гипотензии также можно считать физиологичным, так как оно не связано с возникновением патологических участков возбуждения.

Виды тахикардии и ее симптомы

Тахикардия сердца не является самостоятельным заболеванием. Это лишь один из многочисленных симптомов, который может сопровождать довольно серьезные патологии сердечно-сосудистой системы (CСC). Мы уже разобрались в том, что тахикардия – это учащение сердечного ритма. Однако видов тахикардий существует несколько. Согласно самой простой классификации, все разновидности тахикардии можно разделить на патологические и физиологические, о чем мы уже говорили ранее. Патологическая тахикардия развивается, как правило, из-за возникновения в сердечной мышце дополнительных очагов возбуждения. Здесь зарождаются внеочередные импульсы, распространяющиеся на соседние волокна миокарда – экстрасистолы.

Если учащение сокращений сердца не сопровождается изменениями сердечного ритма, то говорят о пароксизмальной тахикардии. Пароксизмы характеризуются частотой сокращения сердца более 90 уд/мин, но в то же время ритм сердца остается ровным и правильным.

Встречается тахикардия чаще всего у взрослых. Однако бывают случаи, когда учащение сердечного ритма возникает и у маленьких пациентов. Как правило, тахикардия у детей развивается как следствие врожденного порока сердца. Она требует немедленного лечения. Нередко операция проводится в первые дни жизни малыша. Прогноз лечения тахикардии у детей в большинстве случаев благоприятный.

В зависимости от места расположения очага экстрасистол выделяют наджелудочковую, желудочковую и узловую тахикардию. Узловая (синусовая) тахикардия может рассматриваться как один из вариантов наджелудочковой. Собственно наджелудочковая тахикардия возникает при зарождении дополнительных импульсов в предсердиях.

Наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия развивается внезапно, сердце словно «вырывается» из груди, больной ощущает пульсацию без непосредственного прощупывания пульса. ЧСС возрастает до 150 – 250 уд/мин. Наряду с этим человек может наблюдать у себя и другие симптомы, например, стиснение в груди и боль, тревогу, чувство страха смерти.

Узловая (синусовая) тахикардия может наблюдаться при сильном эмоциональном всплеске, волнении, стрессе

Узловая тахикардия сердца, симптомы которой менее выражены, может наблюдаться при сильном эмоциональном всплеске, волнении, стрессе. Пульс, как правило, не превышает 90 ударов в минуту. Сам ритм сердца при этом сохраняется. Возникновение синусовой тахикардии относят к физиологическим состояниям.

Желудочковая тахикардия – патология довольно опасная. Часто она является предшественником инфаркта миокарда, ведь при возникновении данного состояния сердце не может эффективно и в полном объеме перекачивать кровь, и в результате само находится в состоянии ишемии. Но наиболее опасным состоянием является мерцание желудочков. При этом сокращаться начинают отдельные волокна миокарда, и частота этих сокращений может достигать 600 в минуту! Сердце не выдерживает такой нагрузки и может остановиться, если больному в течение нескольких минут не будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Диагностика желудочковой тахиаритмиии, как и других видов заболевания, проводится путем ЭКГ, на которой отчетливо видны дополнительные пики потенциала действия, соответствующие возникновению внеочередных импульсов в кардиомиоцитах.

Лечение тахикардии

Итак, мы выяснили, чем опасна тахикардия сердца, и каковы могут быть ее последствия. Теперь пришло время поговорить о том, как же лечить это опасное состояние. И так как тахикардия – это все же симптом, а не самостоятельное заболевание, то и терапию необходимо начинать с лечения основной патологии. Если причины тахикардии кроются в эндокринных нарушениях, то вам, прежде всего, необходимо пройти обследование у эндокринолога, который сможет назначить необходимую коррекционную терапию. Однако в некоторых случаях может потребоваться оперативное лечение, например, при опухоли надпочечников. Если же тахикардия – это проявление патологий СCС (миокардита, ишемической болезни, порока сердца), то антиаритмические средства будут назначаться в качестве дополнительных препаратов медикаментозной терапии.

К средствам первой помощи для купирования приступа тахикардии относят такое лекарство, как раствор лидокаина (1 – 2 %), который вводится в виде внутривенной инфузии, Также используются такиепрепараты, как верапамил, дилтиазем, новокаинамид и некоторые другие. Урежение пульса достигается также использованием препаратов калия, которые снижают проводимость в сердечной мышце.

Для снижения нагрузки на сердце, уменьшения реактивность проводящей системы и блокирования симпатических влияний на сердечную мышцу применяются препараты из группы бета-адерноблокаторов. Не так давно, в ходе клинических исследований, учеными было доказано, что применение этих фармсредств в несколько раз снижает уровень смертности среди людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Тахикардию возможно вылечить исключительно медикаментозным cпособом

Среди препаратов растительного происхождения, используемых для лечения тахиаритмий, следует выделить группу сердечных гликозидов. Они уменьшают проводимость в атриовентрикулярном узле, уменьшают нагрузку на сердце и способствуют урежению числа сердечных сокращений в минуту. Однако лечение тахикардии сердца при помощи сердечных гликозидов, равно как и использование других антиаритмических препаратов, должно проводиться под строгим врачебным контролем. Кроме того, сердечные гликозиды принимаются по специальной схеме (принцип дигитализации) и не могут быть самостоятельно отменены. Такие меры предосторожности необходимы для того, чтобы предотвратить возникновение атриовентрикулярной блокады – главного осложнения приема сердечных гликозидов.

В случае, если тахикардия стала следствием сильной эмоциональной встряски или стрессовой ситуации, то для ее устранения подойдут более традиционные и широко известные средства, такие как «Корвалол», «Валокардин», таблетки «Валидола» и некоторые другие. Они не только помогают снять нервное напряжение и успокоиться, но и уменьшают ЧCC. В данном случае также могут использоваться и некоторые народные методы лечения. Это могут быть различные седативные сборы, травяные чаи, настои успокаивающих трав, таких как валериана, синюха, хмель, пустырник, и многие другие народные средства.

Тахикардия, возникшая без видимых на то причин – это тревожный звоночек. Но пройдя тщательное обследование и начав своевременное лечение, можно предотвратить возникновение многих серьезных заболеваний. Сегодня существует огромное количество эффективных методов и фармакологических средств для лечения тахикардии, которые позволяют сохранить качество жизни пациента. Однако, важно помнить, что любое лекарство от тахикардии сердца должно приниматься только по согласованию с врачом, во избежание опасных последствий для вашего здоровья. Профилактика тахикардии заключается в ведении здорового образа жизни, своевременном лечении заболеваний сердца и сосудов и эндокринных нарушений и повышении стрессоустойчивости. Будьте внимательны к себе, и пусть ваше сердце бьется чаще только от счастья!