Тримедат когда принимать до или. Тримедат — для чего назначают, цены, отзывы, аналогичные препараты

Применение тримедата при панкреатите продиктовано его щадящим влиянием на работу поджелудочной железы и способностью избирательно воздействовать на моторную функцию ЖКТ, расслабляя спазмированные мышцы или тонизируя их при гипотонии. Тримедат – это миотропный спазмолитик, основным действующим веществом которого является тримебутин.

Состав и фармакокинетика препарата

Тримедат часто применяют для купирования симптоматики заболеваний ЖКТ. Препарат обнаруживает наибольшую концентрацию через 0,5-1,5 часа после приема средства. За это время он всасывается в кишечнике и проникает в кровь. Большая часть препарата выводится в первые сутки с мочой. При этом он не обладает кумулятивной способностью и не проявляет токсического воздействия на почки, поэтому средство может применяться длительно.

Тримебутин способен регулировать перистальтику ЖКТ, изолированно воздействуя на энкефалинергическую систему. При гипотонии кишечника он стимулирует его работу, а при гиперкинетических состояниях он эффективно снимает спазмы кишечных стенок и расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ.

При недостаточной секреторной активности поджелудочной железы нередки ситуации, когда усвоение пищи замедляется и она застаивается в желудке. Такие явления снижают моторную активность кишечника и приводят к росту патогенной флоры в нем. В подобных случаях гастроэнтерологи обычно рекомендуют принимать Тримедат.

Он оказывает необходимое воздействие, значительно улучшающее состояние пациента:

  • избавляет от боли и дискомфорта в животе, устраняет спазмы и вздутие;
  • улучшает кишечную перистальтику при наличии проблем со стулом;
  • устраняет нарушения моторики сфинктера Одди и билиарного тракта, ликвидирует застойные явления в ЖКТ;
  • улучшает транспортировку пищевых масс;
  • облегчает состояние пациента при послеоперационной непроходимости кишечника.

Благодаря такому действию препарата на ЖКТ, он может помогать при следующей симптоматике:

  • неустойчивый стул;
  • чувство тяжести в желудке;
  • тошнота или рвотные позывы;
  • дискомфорт под левым ребром или верхней части живота;

Тримедат широко используется как в лечебных, так и в диагностических целях. Его используют для подготовки пациента к диагностическим мероприятиям по исследованию брюшной полости (эндоскопия, рентген).

Показания к применению

Обычно причиной для назначения препаратов с тримебутином являются патологии ЖКТ, связанные с функциональными расстройствами.

Препарат применяется при многих заболеваниях пищеварительной системы в качестве симптоматического средства и для улучшения процесса переваривания пищи.

  • неустойчивый стул;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • тошнота и рвота;
  • дискомфорт и спазмы;
  • застойные явления в ЖКТ;
  • снижение кишечной перистальтики;
  • кишечная непроходимость после хирургического вмешательства;
  • метеоризм и повышенное газообразование;
  • застой панкреатического сока и желчи.

Благодаря тому, что препарат устраняет застойные явления и чувство распирания в желудке, снимает тошноту и улучшает моторные функции кишечника, его довольно часто применяют при воспалении поджелудочной железы. Кроме того, Тримедат иногда включают в состав подготовительных мероприятий перед диагностическими процедурами.

Нежелательные явления и противопоказания

Препарат полностью противопоказан при следующих состояниях:

  • в первом триместре вынашивания ребенка;
  • при индивидуальной непереносимости к составляющим препарата;
  • во время лактации (требуется отмена);
  • в раннем детском возрасте (до 3 лет).
При полном соблюдении рекомендаций, указанных в инструкции к препарату, и назначений врача лекарственное средство редко обнаруживает нежелательные эффекты. Даже если побочные явления и возникают, обычно они имеют слабовыраженный характер и устраняются самопроизвольно.

К нежелательным эффектам при употреблении Тримедата относятся аллергические кожные проявления, возникающие из-за повышенной чувствительности к составляющим препарата.

Очень редко средство может вызывать появление следующих патологических проявлений:

  • преходящего снижения слуха;
  • кожных высыпаний;
  • чувства беспричинной тревоги;
  • сбои менструального цикла;
  • расстройство органов ЖКТ при лактозной непереносимости;
  • нарушение сердечного ритма.

Эти проявления проходят самостоятельно после прекращения употребления лекарства. Уменьшить выраженность аллергических проявлений можно методом последовательного снижения дозы препарата. Это дает возможность продолжать дальнейшее лечение при помощи препарата Тримедат. В случае существенного ухудшения состояния пациента применение средства полностью исключается.

Дозировка и правила приема

Препарат Тримедат имеет разные формы выпуска (100 и 200 мг). Для обеспечения комплексного воздействия при панкреатите необходимо принимать препарат в сочетании с другими средствами, улучшающими работу железы. Схему и длительность терапии определяет гастроэнтеролог.

В лечении детей приняты следующие максимальные суточные дозировки:

  • ребенку от 3 до 5 лет – 75 мг в один прием;
  • детям от 6 до 12 лет – 150 мг;
  • подросткам старше 12 лет и взрослым пациентам можно принимать до 300–600 мг.
Нельзя превышать указанную дозировку, если не было никаких указаний со стороны врача. Осторожно применять при СРК. Сведений о передозировке лекарственного препарата не имеется, но лучше в этом случае обратиться в медицинское учреждение.

Пить Тримедат следует трижды в сутки перед принятием пищи, запивая водой. Нежелательно использовать для этих целей молоко, чай или сок. В некоторых случаях может понадобиться дополнительный курс терапии для поддержания адекватной работы ЖКТ. Обычно назначается препарат в половинной дозировке в течение 1–3 месяцев, в зависимости от диагноза и указаний специалиста.

Аналоги и совместимость с препаратами

Тримедат хорошо сочетается практически с любыми средствами, не проявляя никакого специфического взаимодействия. Эта особенность препарата дает возможность использовать его в комплексной терапии многих заболеваний, сопровождающихся нарушением функций пищеварительной системы.

При заболевании поджелудочной железы, а также многих других схожих по симптоматике заболеваниях ЖКТ, разрешается использовать аналоги Тримедата. Они также содержат тримебутин, но его концентрация может быть выше или ниже, к тому же возможно присутствие в нем дополнительных компонентов.

Аналогами Тримедата являются следующие препараты:

  • Дебридат;
  • Необутин;
  • Тримедат Валента;
  • Тримебутина малеат;
  • Тримебутин;
  • Трибудат.

Препаратами схожего действия (совпадения по коду АТХ 4 уровня) являются Дюспаталин, Меверин, Ниаспам, Апрофен.

Тримедат имеет форму выпуска в виде таблеток, раствора для внутримышечного введения и порошка для суспензий. Дебридат содержит тримебутин в виде порошка для разведения суспензии, что удобно в детской терапии. Суспензии разрешено применять для лечения детей начиная с полугодовалого возраста.

В тяжелых случаях поможет инфузионная терапия. Вводить препарат в виде инъекций следует внутривенно медленно (до нескольких минут). В период лечения недопустимо употребление спиртосодержащих напитков, это замедлит лечение и негативно отразится на состоянии здоровья пациента.

В целом препарат Тримедат хорошо проявил себя в лечении патологий ЖКТ и в комплексной терапии панкреатита в частности. Фармакологическое средство восстанавливает моторику органов ЖКТ и ускоряет процесс выздоровления. Тримедат эффективно устраняет симптомы заболевания, обнаруживает прекрасную сочетаемость с другими фармакологическими средствами и практически не вызывает нежелательных эффектов.

Тримедат - препарат родом из Кореи, производится фирмой Дэ Хан Нью Фарм Ко. Лекарство относят к спазмолитическим средствам. Он регулирует моторную функцию кишечника, способствуя прекращению диареи или устраняя запор, которые вызваны недостаточной (избыточной) перистальтикой.

Производится только в таблетированном виде. Таблетки круглые, плоские, белого цвета. В каждой содержится 100 или 200 мг действующего компонента тримебутина. Кроме него, в составе присутствуют дополнительные составляющие.

  • Таблетки, содержащие тримебутина 100 мг. На поверхности каждой вдавлен символ ТМ и шесть треугольников: по три под и над ним. На обратной стороне вдавлены пара перекрещенных полос.
  • Таблетки с содержанием тримебутина 200 мг. На поверхности каждой вдавлены две фигуры, похожие на капли. На обратной стороне - одна полоска.

Производитель фасует таблетки с обеими дозировками в ячейковые упаковки из фольги и плёнки по 10 единиц в каждой. Упаковки по 1-3 штуки вкладываются в картонные коробки, к ним прилагается инструкция по применению, в которой приведена полная информация, для чего назначают лекарство и как его применять.

Срок годности и условия хранения

В неповреждённой упаковке таблетки допустимо хранить до 36 месяцев, при температуре, не превышающей 25°С. Беречь от детей, влажности и прямого воздействия ультрафиолета. Не принимать лекарство после истечения периода годности.

Фармакологическое действие

Кроме прочих, центральная нервная система вырабатывает вещества, называемые энкефалинами. Они оказывают морфиноподобное воздействие на организм, снижая болевой порог и чувствительность. Благодаря своим свойствам, отнесены к анальгетикам, оказывающим анестезирующее воздействие. Их действие или бездействие в желудочно-кишечном тракте воздействует на его двигательную активность, что является причиной поносов или запоров. Тримебутин, являющийся главной составляющей Тримедата, оказывает воздействие на энкефалинэргическую систему пищеварительного тракта и регулирует за счёт этого его перистальтику. Действует лекарство «осознанно»:

  • При излишней активности гладкой мускулатуры оказывает спазмолитическое влияние, устраняя понос и болевые ощущения в животе.
  • При угнетении её деятельности - стимулирующее, что способствует лечению запора.

Выгодно отличается от прочих, схожих по своему воздействию, лекарств тем, что:

  • Работает на протяжённости всего пищеварительного тракта.
  • Оказывает влияние на скорость опорожнения кишечника, что позволяет купировать понос или запор.
  • Понижает давление, оказываемое сфинктером.
  • Оказывает содействие в повышении чувствительности гладких мускулов толстой кишки к пищевым раздражителям.
  • Приводит в норму естественную активность мускулатуры толстого и тонкого кишечника при болезнях органов пищеварения, вызванных сбоями в моторных функциях.

Принимается до еды или после неё, в зависимости от симптомов. В результате орального приёма лекарство стремительно всасывается из пищеварительного тракта. Наиболее возможной концентрации в плазме крови достигает уже по истечении часа-полутора. За метаболизм веществ, присутствующих в Тримедате, отвечает печень, а 70% образованных метаболитов выводятся почками в течение первых суток. Период полувыведения наступает спустя 12 часов.

Показания к применению лекарства

Тримедат - медикамент против расстройств пищеварения, вызывающих жидкий стул и диарею, отпускается в аптеках безрецептурно. Но перед тем как начинать его самостоятельный приём против проявлений кишечных расстройств (жидкого стула, острой диареи, колик в животе), важно пройти консультацию у врача, ведь причин, вызывающих такие явления, множество. Приём Тримедата целесообразен в таких случаях:

  • При пищеварительных расстройствах у детей неинфекционного происхождения.
  • При нарушении нормальной деятельности пищеварительного тракта (понос, дискомфорт, рвота, болезненные ощущения) вследствие гастродуоденальных недугов.
  • При выявлении нарушений гастроэзофагиального рефлюкса (гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь).
  • При диагностированном синдроме раздражённого кишечника (СРК), сопровождающемся запором, рвотой, поносом, болезненными спазмами и другими характерными симптомами.
  • В период подготовки пациента к аппаратным обследованиям органов пищеварительной системы (ультразвуковое, эндоскопическое и другие виды);
  • В случае функциональной диареи.
  • Можно назначать в случае послеоперационных осложнений, в частности, при кишечной непроходимости, вызванной параличом мускулатуры кишечника.

Противопоказания к приёму

Лекарственное средство противопоказано к приёму против диареи и жидкого стула при следующих состояниях:

  • Первые четыре месяца вынашивания плода и период грудного кормления.
  • Дети, не достигшие трёх лет.
  • При выявлении индивидуальной чувствительности к тримебутину.
  • Недостаточность лактазы или непереносимость галактозы, поскольку одним из вспомогательных компонентов лекарства выступает лактоза.

Приём повышенной дозы Тримедата против поноса или жидкого стула приводит к усилению возможных побочных эффектов. Лечение в таком случае симптоматическое, направленное на купирование острых проявлений. Специфического противоядия на текущий момент ещё не существует.

Способ применения и дозировка

Таблетки запивают водой, глотают целыми, не разжёвывая. Воду лучше пить без газа, не заменять чаем или прочими горячими напитками.

Взрослым и детям, достигшим 12 лет, при лечении поноса, вызванного нарушением перистальтики, показана суточная норма до 600 мг активного компонента, которые делятся на 3 приёма. Лечебный курс длится, пока не достигается устойчивый эффект.

После завершения курса терапии СРК, которому сопутствовали понос, кишечная колика, боль в желудке, назначают профилактический курс, с целью предупреждения рецидива. Суточная доза в таком случае составляет 300 мг тримебутина. Длительность терапии может варьироваться от трёх до четырёх месяцев.

Принимать лекарство до еды или после, зависит от того, с какой целью это делается. Во время курса лечения препарат оптимально принимать за четверть часа до еды. Когда это невозможно, допустимо выпить таблетку в течение получаса после употребления пищи. Если же спастические боли возникли внезапно, то разрешено принять таблетку сразу, для уменьшения болевых ощущений.

В период приёма лекарства, как средства против СРК, желательно проконсультироваться с врачом по вопросу назначения соответствующей диеты.

Тримедат при запоре

СРК способен проявляться не только поносом, но и обратным явлением - запором. В таком случае назначают комплексное лечение, которое включает:

  • Строгую диету.
  • Приём препаратов для нормализации кишечной микрофлоры.
  • Приём Тримедата, направленный на восстановление нормальной моторики кишечника. Для этого взрослым назначают по одной таблетке с дозой 200 мг трижды в день за полчаса до приёма пищи. Длительность терапии составляет до одного месяца. За этим следует курс поддерживающей терапии, предполагающий приём 100 мг (половинка таблетки либо таблетки с меньшей дозировкой) тримебутина с той же частотой на протяжении трёх месяцев.

Применение в детском возрасте

Следуюет соблюдать правила:

  • Детям до трёхлетнего возраста препарат против поноса и других проявлений пищеварительных расстройств не назначается.
  • Пациентам возрастной категории с 3 до 5 лет показана суточная норма в 75 мг активного вещества в три приёма (четверть 100 мг таблетки за один раз).
  • Детям в возрасте с 5и до 12и лет при появлении жидкого стула или поноса назначают по 50 мг в каждый приём. Суточная норма составляет 150 мг.
  • Пациенты в возрастной категории от 12 лет принимают стандартную взрослую дозировку.

Беременность и грудное кормление

Подтверждённая клиническими исследованиями информация о безопасности приёма в первом триместре беременности отсутствует. Но во время экспериментальных исследований не зафиксированы данные о влиянии Тримедата на возникновение врождённых уродств и аномалий плода. Потому, обычно приём описываемого средства не назначают женщинам на первых месяцах беременности и во время кормления младенца грудным молоком. Решение о целесообразности приёма Тримедата для лечения причин, вызывающих жидкий стул и диарею, определяет врач.

Побочные действия

Приём лекарства в соответствии с инструкцией по применению редко провоцирует возникновение побочных явлений. Но зафиксированы единичные случаи возникновения таких негативных эффектов:

  • Аллергические кожные проявления;
  • Проявление беспричинного возбуждения, беспокойства;
  • Сбои в менструальном цикле;
  • Снижение слуха.

Данные о влиянии на скорость реакции и способность управлять автомобилем и прочими механизмами не описаны. Отсутствует информация и о взаимодействии с прочими лекарственными препаратами.

Цена препарата в аптеках России

Стоимость Тримедата в Москве колеблется в зависимости от аптеки от 218 до 270 рублей за 10 единиц со 100 мг активного компонента. Пачка из 30 таблеток по 200 мг будет стоить от 400 до 450 рублей.

Сколько стоит Тримедат в других регионах России? Цена за 10 единиц со 100 мг действующего компонента:

  • Санкт-Петербург - от 197 до 316 рублей;
  • Краснодар - от 179 до 240 рублей;
  • Ростов-на-Дону - от 176 до 230 рублей;
  • Екатеринбург - от 178 до 240 рублей;
  • Иркутск - от 197 до 391 рублей;
  • Омск - от 220 до 445 рублей.

Аналоги

Абсолютным аналогом Тримедата выступает Необутин. В нём содержится те же действующее и вспомогательные вещества. Выпускается в таблетках с той же дозировкой, что и Тримедат, фасуется в блистеры по 10, 15, 20 и 30 единиц в каждый. Стоимость 30 таблеток с дозой в 200 мг колеблется от 350 до 500 рублей.

По терапевтическому эффекту схожи более дешёвые препараты: Но-шпа (дротаверин), Папазол, Папаверин. А также Бетамакс, Ирмалакс, Спаковин. Они снимают спазмы, провоцирующие понос и кишечные боли. Тем, кто не доверяет традиционной медицине, можно попробовать применять гомеопатический спазмолитик Иберогаст.

Дюспаталин или Тримедат что лучше?

Эти два препарата оказывают схожее воздействие на гладкую мускулатуру кишечника. В них содержатся разные действующие вещества, потому при лечении причин, вызывающих понос, один препарат можно заменить другим при высокой чувствительности к одной из составляющих. Но важно обратить внимание, что спектр действия Тримедата несколько шире, он воздействует на весь кишечник, в то время как Дюспаталин активно работает только в толстой кишке. Отвечая на вопрос, Дюспаталин или Тримедат, что лучше, важно учитывать индивидуальные качества собственного организма. Иногда врачи прописывают эти средства для купирования поноса на выбор, предлагая пациенту попробовать оба лекарства и оценить результат.

Регулятор моторики желудочно-кишечного тракта. Тримебутин, который содержится в препарате, благотворно воздействует на энкефалинергическую систему кишечника и тем самым регулирует его перистальтику, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое - при гиперкинетических.

Препарат действует на всем протяжении ЖКТ, снижает давление сфинктера пищевода, помогает работе желудка и усиливает перистальтику кишечника. Способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители.

Тримедат инструкция по применению

Торговое название - Тримедат (Trimedat).

Состав и форма выпуска

Таблетки Тримедат . Активное вещество: в 1 таблетке - тримебутина малеат 100/200 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза; кремния диоксид коллоидный, тальк, крахмал кукурузный, стеарат магния.

Таблетки 100 мг: белого цвета, плоскоцилиндрические, с выдавленным символом, представляющим собой две буквы ТМ на одной стороне, сверху и снизу от которых расположены в линию по три треугольника и две пересекающие риски - на другой стороне.

Таблетки 200 мг: белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с выдавленным символом в виде двух каплеобразных элементов на одной стороне и риской - на другой стороне.

Обе дозировки идут в фасовках по 10 табл. (1 блистер), 20 табл. (2 блистера), 30 табл. (3 блистера) в картонных пачках.

Показания к применению

Тримедат применяется при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, послеоперационной паралитической непроходимости кишечника, при диспепсических явлениях (тошнота, рвота, боли в животе и т.д.) при гастродуоденальных заболеваниях. Также препарат применяется при синдроме раздраженного кишечника, при подготовке к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям, при диспепсических явлениях у детей.

Нарушения моторики ЖКТ при следующих функциональных заболеваниях и состояниях:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • диспептические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота);
  • синдром раздраженного кишечника, проявляющийся болями, коликами в брюшной полости, спазмами кишечника, метеоризмом, диареей и/или запором;
  • послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость;
  • подготовка к рентгенологическому/эндоскопическому исследованию ЖКТ;
  • диспептические расстройства у детей, связанные с нарушением моторики ЖКТ.

Фармакологическое действие

Регулятор моторики ЖКТ. Тримебутин, действуя на энкефалинергическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое - при гиперкинетических.

Препарат действует на всем протяжении ЖКТ, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а также способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители.

Тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 1-2 ч. Биодоступность составляет 4-6%.

Распределение

Степень связывания с белками плазмы низкая - около 5%. V d - 88 л. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм

Тримебутин биотрансформируется в печени.

Выведение

Тримебутин выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 ч.). T 1/2 - около 12 ч.

Режим дозирования

  • Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутрь по 100-200 мг 3 раза/сут.
  • Детям в возрасте 5-12 лет - по 50 мг 3 раза/сут.
  • Детям в возрасте 3-5 лет - по 25 мг 3 раза/сут.

Побочное действие

Наблюдались следующие нежелательные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение слуха;
  • появление беспричинного беспокойства.

Противопоказания

  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности препарата.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Тримедат цена

ТРИМЕДАТ ТАБ 200МГ №30 - 250 руб.
ТРИМЕДАТ 0,2 N30 ТАБЛ - 257 руб.

Тримедат отзывы

Один раз мне посоветовали в качестве спазмолетика Тримедат. Я купила и не пожалела, он в сто раз лучше но-шпы, так как заметила после приема но-шпы сразу кружилась голова, то есть она понижала мое и так низкое давление еще ниже. При приёме Тримедата такого не происходит, он очень быстро действует и снимает спазмы в желудке, боли в кишечнике, поджелудочной и т. д. Единственный минус - 30 таблеток стоят 320 руб.

Его можно применять и детям от 3-х лет. В инструкции по применению про побочные эффекты очень мало написанно, только о кожных реакциях. Я же могу сказать что при использовании нашей семьёй Тримедата не вызывало ни каких побочных эффектов. Препарат отличный, его также назначают при синдроме раздраженного кишечника, метеоризме, поносах и запорах.

Ситуации, когда в пищеварительной системе ощущаются значительный дискомфорт, боли, встречаются часто. На недомогания стоит обращать внимание, так как у них могут быть серьезные последствия. Диагноз и лечение определяет врач. Однако следует знать, что одним из средств, которые оперативно налаживают перистальтику системы пищеварения по всей длине, является «Тримедат».

Общие сведения о препарате

Действующее вещество медсредства - тримебутин (малеата) по 100 (200) мг в таблетке. Его начали использовать в различных лекарственных формах более 50-ти лет назад при болях в животе, расстройствах пищеварения. Дополнительно в состав таблетированного препарата включены магния стеарат, лактоза, крахмал кукурузный, тальк, диоксид кремния коллоидный. Медсредство доступно без рецепта.

Фармакологическое действие

Препарат начинает действовать на желудочно-кишечный тракт спустя 1,5 часа после приема таблетки (продолжительность действия - 5 ч.). Считается, что для эффективного системного воздействия на всю пищеварительную систему его следует принимать трижды в течение дня. После приема тримебутин начинает нормализовать сократительную способность мышц желудка, влияя на слои эпителия.

Происходит оптимизация скорости покидания желудка пищевыми комками. Нормализуется величина давления сфинктера пищевода на желудок, что пресекает обратные выбросы (рефлюксы) пищи и кислоты в пищевод, приводящие к рвоте, изжоге, тошноте. Таким образом обеспечивается купирование болей в желудке.

Тримебутин восстанавливает и стабилизирует утраченную физиологическую активность мышц (перистальтику) кишечника, что часто является причиной возникновения недугов пищеварительной системы. «Тримедат» выравнивает и согласует интенсивность мышечных сокращений и движений всех отделов длинного кишечника. Пища начинает продвигаться по нему с оптимальной для организма скоростью.

В результате естественнее и проще осуществляется ежедневное опорожнение кишечника, оптимизируется отклик толстой кишки на пищевые раздражители. Биологическая доступность активного вещества не превышает 6%. Оно накапливается и разлагается в печени, выводится с мочой (за первые сутки — около 70%).

Показания к применению

Доктор делает назначение и руководит правильным лечением. Поддающаяся воздействию препарата симптоматика может иметь место в случаях:

  • различных недугов в желудке и кишечнике с невыраженными симптомами;
  • отсутствия удаленного хирургически желчного пузыря;
  • отклонений в функциях желчного пузыря (камни в каналах и органе, вариации объема выделяемой желчи, когда сужаются/расширяются протоки);
  • язвы желудка/кишечника;
  • терапии после операции (на фоне запоров, непроходимости кишечника);
  • колита, гастрита;
  • диареи, запоров, не имеющих инфекционной составляющей;
  • подготовки к эндоскопическому, рентгеновскому обследованию;
  • сильного пищевого отравления, болезненных спазмов;
  • метеоризма, вздутия, когда боль локализована в верхней части живота;
  • диспепсии, в том числе у детей, при которой наблюдаются болевой синдром, рвота, тошнота, кишечные колики, запор, урчание в животе, диарея;
  • выраженной раздраженности, спазмирования кишечника;
  • дискомфортной тяжести в животе, особенно, когда съедена жирная, острая пища с пряными специями;
  • гастроэзофагеального рефлюксного заболевания и пр.

Что содержится в инструкции?

В руководстве по применению описаны нюансы дозирования и использования препарата, последствия передозировки, возможность использования лекарства при вынашивании ребенка и кормлении грудью, особенности взаимодействия с иными медикаментами.

Применение и дозировка

Дозировка препарата назначается врачом.

Препарат «Тримедат» назначается взрослым и детям. Дозировка должна соответствовать возрастной категории пациента. Установлены следующие дозы приема:

  • людям от 12-ти лет и старше - по одной таблетке, содержащей 100 (200) мг тримебутина (в зависимости от состояния) трижды в течение дня;
  • детям от 5-ти до 12-ти лет - по 50 мг (1/2 таблетки минимальной дозировки) трижды в сутки;
  • малышам от 3-х до 5-ти лет - по 25 мг (1/4 таблетки минимальной дозировки) в три приема в течение дня.

Длительность курса устанавливается в зависимости от состояния пациента и особенностей течения болезни (стандартная дозировка может сокращаться).

Как Тримедат принимать при болях в желудке?

Прием «Тримедата» за 0,5 часа до еды готовит пищеварительную систему к прохождению пищи. Таблетка (часть) не разжевывается и запивается 150 мл теплой воды. Болевой синдром купируется приемом препарата и после приема пищи (в пределах 20 мин.).

Когда происходит обострение, предельная доза может составлять до 600 мг в сутки (три таблетки по 200 мг). Она соблюдается на протяжении 4-х недель. В последующем лечение продолжается 12-недельным курсом с ежесуточной дозой препарата в 300 мг, что обеспечивает пресечение возможных рецидивов.

Прием таблеток всегда следует сопровождать диетой (отварная, пареная и запеченная в духовом шкафу пища, исключается жирное, острое, мучное, свежие фрукты и овощи). Длительный (многолетний) прием медсредства осуществляется циклами. В них делаются перерывы 2-х – 3-х месячной длительности.

Применение при беременности и грудном вскармливании


Прием лекарства только по предписанию врача.

В течение первого триместра развития эмбриона, когда происходит закладка всех систем и органов, препарат не применяется, так как информация о его влиянии на данный процесс отсутствует, а организмы матери и плода объединены. В последующем прием возможен, но нежелателен, хотя схема применения и дозировка — стандартные (по предписанию врача). Повышенная чувствительность организма женщины в этот период может вызывать аллергию, кожный зуд и покраснение, хотя ранее (до беременности) это могло не проявляться.

Матерям, кормящим новорожденных грудным молоком, лекарство прописывается в экстренных случаях, когда риск его воздействия для ребенка меньше, чем возможная польза от приема матерью. На этот период малыша отлучают от груди и переводят на другое питание. Достоверные официальные данные о безопасности использования средства в этот период отсутствуют.

Передозировка

Превышение дозы выражено усилением проявления побочных действий. При ее выявлении проводится адекватная ситуации терапия. Специального антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о взаимодействии с иными медпрепаратами отсутствуют. Однако следует учитывать наличие в лекарстве молочного сахара, что важно знать пациентам с сахарным диабетом. Прием «Тримедата» на фоне других препаратов может приводить к усилению/ослаблению воздействия их компонентов на организм. Хотя комбинирование приема, к примеру, с «Фосфалюгелем», «Алмагелем», «Ренни», «Гасталом», «Креоном», «Омезом», «Фесталом» и пр., допускается в рамках назначенной терапии.

Тримедат (действующее вещество тримебутин) - это отечественный препарат от фармацевтической компании «Валента», основной фармакологической функцией которого является регуляция моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Применяется при различных функциональных заболеваниях органов пищеварения, диспептических расстройствах, а также при столь распространенном в последнее время синдроме раздраженного кишечника (его универсальными маркерами являются абдоминальные боли и колики, кишечные спазмы, повышенное газообразование, понос или запор). Тримедат действует на всем протяжении пищеварительного тракта, включая желчные протоки вместе с желчным пузырем. В клинической практике нередки случаи наличия у пациентов разноплановых моторных нарушений ЖКТ, с преобладанием различных патогенетических компонентов. Для выявления конкретного типа нарушения необходимы сложные и не всегда доступные для широкого круга пациентов инструментальные исследования, как-то: эндоскопическая манометрия сфинктера Одди, исследование моторной функции пищеварительного тракта с радиоактивным золотом и т.д. Львиная доля моторных дисфункций имеют сложный патогенез, поэтому в арсенале гастроэнтеролога просто обязаны быть препараты, способные благоприятно влиять на моторику вне зависимости от того, какой тип ее нарушения имеет место быть в данном конкретном случае. Тримедат - одно из таких лекарственных средств. Он устраняет как гипомоторную, так и спастическую дискинезию кишечника и биллиарного тракта. Подобный универсализм тримедата позволяет воздействовать на патологический процесс еще на самой начальной его стадии и сократить объем необходимых диагностических вмешательств (как, естественно, и их стоимость).

Вещество тримебутин было синтезировано во Франции в 1969 г. и долгие годы было известно под торговым названием дебридат.

В 2008 году российская фармацевтическая компания «Валента» вышла на рынок со своим новым детищем - препаратом тримедат, который был создан на основе тримебутина. Тримедат всупает во взаимодействие с периферическими опиатными рецепторами, «рассыпанными» на всем протяжении ЖКТ. Они располагаются главным образом в нервных сплетениях кишечника. В ряду опиатных рецепторов различают 3 подвида мю-, дельта- и каппа. Первые два отвечают за проведение возбуждения, а последний - за торможение. Тримедат не обладает сродством к какому-либо одному подвиду рецепторов, взаимодействуя сразу со всеми. Будучи нормокинетиком, он обладает двойственным регуляторным действием. Связываясь с каппа-рецепторами, тримедат подавляет моторику, а совершая то же действие в отношении мю- и дельта-рецепторов - стимулирует ее. Таким образом, тримедат в зависимости от обстоятельств (читай: исходного состояния моторной функции пищеварительного тракта) может выступать как в виде спазмолитика, так и в обличии прокинетика. Тримедат воздействует на гуморальную регуляцию органов пищеварения, повышая уровень мотилина (этот гормон является одним из главных регуляторов моторики ЖКТ), снижая уровень гастрина, инсулина, глюкагона, панкреатического полипептида, вазоактивного кишечного пептида. В результате модулируются следующие клинически значимые эффекты: ускоряется желудочная эвакуация, изменяется двигательная функция толстой кишки и висцеральная чувствительность. Эффективность тримедата была доказана в целом ряде рандомизированных исследований. Например, при лечении синдрома раздраженного кишечника она составила порядка 83%, что позволяет рассматривать данный препарат как универсальный регулятор моторной функции ЖКТ.

Фармакология

Тримебутин, действуя на энкефалинергическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое - при гиперкинетических.

Препарат действует на всем протяжении ЖКТ, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а также способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители.

Тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 1-2 ч. Биодоступность составляет 4-6%.

Распределение

Степень связывания с белками плазмы низкая - около 5%. V d - 88 л. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм

Тримебутин биотрансформируется в печени.

Выведение

Тримебутин выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 ч.). T 1/2 - около 12 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с выдавленным на одной стороне символом в виде букв "ТМ", сверху и снизу от которых расположены в линию по три треугольника; на другой стороне - две пересекающиеся риски.

Вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутрь по 100-200 мг 3 раза/сут. Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием препарата в дозе 300 мг/сут в течение 12 недель.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 50 мг 3 раза/сут, детям в возрасте 3-5 лет - по 25 мг 3 раза/сут.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Тримедат ® не сообщалось.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Тримедат ® не описано.

Побочные действия

Редко: кожные реакции.

Показания

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • моторные расстройства при функциональных заболеваниях ЖКТ;
  • диспептические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота);
  • синдром раздраженного кишечника, проявляющийся болями, коликами в брюшной полости, спазмами кишечника, метеоризмом, диареей и/или запором;
  • послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость;
  • подготовка к рентгенологическому/эндоскопическому исследованию ЖКТ;
  • диспептические расстройства у детей, связанные с нарушением моторики ЖКТ.