Тримедат помогает от тошноты. Тримедат® — аналоги дешевле, цена российских и импортных заменителей. Возможна ли передозировка

Тримедат (действующее вещество тримебутин) - это отечественный препарат от фармацевтической компании «Валента», основной фармакологической функцией которого является регуляция моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Применяется при различных функциональных заболеваниях органов пищеварения, диспептических расстройствах, а также при столь распространенном в последнее время синдроме раздраженного кишечника (его универсальными маркерами являются абдоминальные боли и колики, кишечные спазмы, повышенное газообразование, понос или запор). Тримедат действует на всем протяжении пищеварительного тракта, включая желчные протоки вместе с желчным пузырем. В клинической практике нередки случаи наличия у пациентов разноплановых моторных нарушений ЖКТ, с преобладанием различных патогенетических компонентов. Для выявления конкретного типа нарушения необходимы сложные и не всегда доступные для широкого круга пациентов инструментальные исследования, как-то: эндоскопическая манометрия сфинктера Одди, исследование моторной функции пищеварительного тракта с радиоактивным золотом и т.д. Львиная доля моторных дисфункций имеют сложный патогенез, поэтому в арсенале гастроэнтеролога просто обязаны быть препараты, способные благоприятно влиять на моторику вне зависимости от того, какой тип ее нарушения имеет место быть в данном конкретном случае. Тримедат - одно из таких лекарственных средств. Он устраняет как гипомоторную, так и спастическую дискинезию кишечника и биллиарного тракта. Подобный универсализм тримедата позволяет воздействовать на патологический процесс еще на самой начальной его стадии и сократить объем необходимых диагностических вмешательств (как, естественно, и их стоимость).

Вещество тримебутин было синтезировано во Франции в 1969 г. и долгие годы было известно под торговым названием дебридат.

В 2008 году российская фармацевтическая компания «Валента» вышла на рынок со своим новым детищем - препаратом тримедат, который был создан на основе тримебутина. Тримедат всупает во взаимодействие с периферическими опиатными рецепторами, «рассыпанными» на всем протяжении ЖКТ. Они располагаются главным образом в нервных сплетениях кишечника. В ряду опиатных рецепторов различают 3 подвида мю-, дельта- и каппа. Первые два отвечают за проведение возбуждения, а последний - за торможение. Тримедат не обладает сродством к какому-либо одному подвиду рецепторов, взаимодействуя сразу со всеми. Будучи нормокинетиком, он обладает двойственным регуляторным действием. Связываясь с каппа-рецепторами, тримедат подавляет моторику, а совершая то же действие в отношении мю- и дельта-рецепторов - стимулирует ее. Таким образом, тримедат в зависимости от обстоятельств (читай: исходного состояния моторной функции пищеварительного тракта) может выступать как в виде спазмолитика, так и в обличии прокинетика. Тримедат воздействует на гуморальную регуляцию органов пищеварения, повышая уровень мотилина (этот гормон является одним из главных регуляторов моторики ЖКТ), снижая уровень гастрина, инсулина, глюкагона, панкреатического полипептида, вазоактивного кишечного пептида. В результате модулируются следующие клинически значимые эффекты: ускоряется желудочная эвакуация, изменяется двигательная функция толстой кишки и висцеральная чувствительность. Эффективность тримедата была доказана в целом ряде рандомизированных исследований. Например, при лечении синдрома раздраженного кишечника она составила порядка 83%, что позволяет рассматривать данный препарат как универсальный регулятор моторной функции ЖКТ.

Фармакология

Тримебутин, действуя на энкефалинергическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое - при гиперкинетических.

Препарат действует на всем протяжении ЖКТ, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а также способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители.

Тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 1-2 ч. Биодоступность составляет 4-6%.

Распределение

Степень связывания с белками плазмы низкая - около 5%. V d - 88 л. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм

Тримебутин биотрансформируется в печени.

Выведение

Тримебутин выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 ч.). T 1/2 - около 12 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с выдавленным на одной стороне символом в виде букв "ТМ", сверху и снизу от которых расположены в линию по три треугольника; на другой стороне - две пересекающиеся риски.

Вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутрь по 100-200 мг 3 раза/сут. Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием препарата в дозе 300 мг/сут в течение 12 недель.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 50 мг 3 раза/сут, детям в возрасте 3-5 лет - по 25 мг 3 раза/сут.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Тримедат ® не сообщалось.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Тримедат ® не описано.

Побочные действия

Редко: кожные реакции.

Показания

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
моторные расстройства при функциональных заболеваниях ЖКТ;
диспептические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота);
синдром раздраженного кишечника, проявляющийся болями, коликами в брюшной полости, спазмами кишечника, метеоризмом, диареей и/или запором;
послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость;
подготовка к рентгенологическому/эндоскопическому исследованию ЖКТ;
диспептические расстройства у детей, связанные с нарушением моторики ЖКТ.

Тримедат применяется при нарушениях и функциональных расстройствах ЖКТ связанных в большей степени с дистрофическими изменениями , чем воспалительными . На фармакологическом рынке присутствуют более дешевые аналоги Тримедат с идентичным активным компонентом в составе или аналоги по механизму действия . Медикамент имеет достаточно высокую стоимость - цена упаковки 30 штук составляет в среднем 500 рублей .

Лекарство увеличивает сокращение стенок полых трубчатых органов , стимулирует гладкую мускулатуру толстой кишки , что способствует опорожнению желудка и кишечника .

Устраняет боль локализующуюся в зоне живота , рвотные позывы , приступы тошноты . Негативные симптомы нередко проявляются на фоне кишечной непроходимости возникшей следствии врожденных или приобретенных факторов .

Действующим веществом препарата является тримебутин .

Список дешевых аналогов Тримедат

Аналоги таблеток Тримедат можно приобрести в аптеках от отечественных и зарубежных производителей . По факту , заменителей препарата совсем немного . В настоящее время в свободной продаже доступны два российских аналога Тримедат и один импортный .

1. Необутин (Россия ). Лекарство является точным структурным заменителем . Воздействует на гладкую мускулатуру кишечника , вызывает сокращению мышечных волокон , что способствует восстановлению моторной активности ЖКТ .

Быстро всасывается и снимает локализованную боль в животе характерную при патологии органов пищеварения . Назначается при синдроме раздражённого кишечника , снижение его тонуса и перистальтики .

Необутин единственный препарат идентичный аналог Тримедат по действующему веществу . Достаточно безопасный . Имеет небольшой список противопоказаний : беременность , лактация , индивидуальная чувствительность к лактозе , недостаточность лактазы . Разрешено принимать детям с трехлетнего возраста .

Таблетки 200 мг 30 шт . - 364 рублей .

2. Спарекс (Россия ) . В составе компонент противоспазмотического действия мебеверин . Медикамент регулирует мышечный сосудистый тонус , расслабляет гладкие мышцы сосудов - так появляется его миотропное действие . Влияет в основном на мышечное волокно толстого кишечника . Эффективный спазмолитик .

Спарекс - аналог препарата Тримедат по механизму действия . Снимает симптомы связанные с нарушением работы органов пищеварительной системы , а также сильные приступообразные боли в ЖКТ , болезненные ощущения локализующиеся в правовом подреберье и в верхнем участке живота часто сопутствующие желчной колике .

З апрещен к приему при повышенной чувствительности к компонентам , в период беременности , при нарушение пигментного обмена связанного с превышением содержания порфиринов . Назначается взрослым и детям с 12 лет .

Капсулы 200 миллиграмм 30 штук - 365 руб .

3. Ниаспам (Индия ) . Импортный аналог лекарства Тримедат по терапевтическому действию . Препарат содержит мебеверин усиливающий сокращение гладкой мускулатуры ЖКТ . Способствует снятию спазма , устраняет неприятные ощущения в кишечнике , болевой синдром . Возможны побочные реакции : кожная аллергия , в редких случаях отек Квинке , анафилаксия .

Медикамент имеет много положительных отзывов . Люди прошедшие лечение Ниаспам (по назначению врача ) отмечают быстрое наступление терапевтического эффекта и низкий процент побочных явлений .

Лекарство разрешено применять только взрослым от 18 лет . Запрещен прием во время беременности , грудном вскармливании , повышенной чувствительности к компонентам в составе Ниаспам .

Капсулы 200 мг - З0 шт . - 387 руб .

Аналог подходящий для детей

В представленном выше списке подходящим аналогом Триметат для детей является Необутин - разрешен к приему от трех лет .

Препарат Тримедат относится к группе лекарственных средств, которые обладают способностью регулировать двигательную моторику желудочно-кишечного тракта. Это позволяет избежать длительного нахождения продуктов питания в органах пищеварения или их слишком быстрого продвижения к толстой кишке. Для Тримедата характерно проявление спазмолитического действия, что приводит к быстрому купированию болевого синдрома. Препарат не предназначен для самостоятельного приема из-за наличия ряда противопоказаний и побочных эффектов. Применение Тримедата возможно после проведения тщательной диагностики пациента и только согласно врачебным рекомендациям.

Препарат Тримедат показан к применению пациентам с различными расстройствами перистальтики

Фармакологическое действие

Лекарство Тримедат синтезировано для регуляции перистальтики. Препарат используются для повышения функциональной активности любых органов желудочно-кишечного тракта. Тримедат также показан к приему пациентам, у которых диагностированы спастические спазмы, нарушающие правильное расщепление продуктов питания и их абсорбцию. Лекарственное средство регулирует скорость и амплитуду продвижения пищевого комка, воздействуя на гладкомышечную мускулатуру внутренних стенок преимущественно толстого и тонкого отделов кишечника.

Фармакодинамика

Благодаря обеспечению правильной двигательной моторики органов пищеварения Тримедатом, питательные и биологически активные вещества полностью усваиваются клетками и тканями. А спазмолитическое действие препарата позволяет предотвратить или быстро купировать боли, сопровождающие негативные симптомы метеоризма:

избыточное газообразование;
запоры или диарею;
бурление и урчание в животе;
тошноту и приступы рвоты.

Терапевтический эффект Тримедата заключается в устранении патологических признаков, которые возникают:

при переедании;
после употребления жирной, соленой, насыщенной специями пищи.

Такое действие лекарственного средства позволяет использовать его при различных заболеваниях органов ЖКТ в качестве средства, как симптоматической, так и этиотропной терапии.

Тримедат нормализует выведение пищевого комка из желудка и восстанавливает работу сфинктера, расположенного в пищеводе. Предотвращается обратный заброс непереваренных продуктов питания в этот полый орган, поэтому у человека исчезают симптомы рефлюкса - тошнота, рвота, кислая отрыжка и мучительная изжога. Таким образом, к показаниям Тримедата можно отнести различные заболевания, протекающие на фоне снижения функциональной активности желудочно-кишечного тракта по продвижению пищевого комка.

Фармакокинетика

После проникновения внутрь желудка Тримедат быстро абсорбируется его стенками и попадает в кровеносное русло. Через 1,5 часа препарат накапливается в плазме в максимальной терапевтической концентрации. Действующее вещество Тримедата тримебутин связывается с протеинами крови в незначительном количестве, что обеспечивает его малое проникновение через биологические барьеры в организме человека.

Трансформация фармакологического препарата происходит в гепатоцитах (клетках печени). Формируются крупные метаболиты, которые выводятся из организма мочевыделительной системой. Тримедат не обладает накопительным действием и через 10-12 часов не обнаруживается в плазме крови. Это учитывается гастроэнтерологами при подборе индивидуальных дозировок и определения продолжительности курсового лечения.

Состав и форма выпуска

Производители выпускают препарат в виде таблеток, содержащих 100 или 200 мг действующего вещества тримебутина. Во вторичной упаковке (картонной коробке) находятся контурные ячейки и аннотация. Таблетки снабжены рисками для удобного дозирования. В качестве ингредиентов в состав лекарственной формы входят:

коллоидная двуокись кремния;
кукурузный крахмал;
молочный сахар;
магния стеарат;
тальк.

С помощью вспомогательных компонентов формируется таблетка и обеспечивается необходимая абсорбция действующего вещества желудочными стенками.

С помощью препарата Тримедат можно быстро избавиться от негативных симптомов метеоризма

Показания к применению

Гастроэнтерологи часто используют способность лекарственного средства нормализовать моторику пищеварительного тракта, для чего назначают Тримедат пациентам с синдромом раздраженного кишечника. Эта патология нейрогенного генеза с трудом поддается терапии и нуждается в использовании седативных препаратов. Применение Тримедата позволяет уже после однократного приема снизить выраженность диспепсических проявлений - повышенного газообразования, вздутия живота, отрыжки и расстройства перистальтики. К показаниям Тримедата также относятся:

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - хроническое рецидивирующее заболевание, при котором в пищевод регулярно забрасывается желудочное или дуоденальное содержимое;
снижение функциональной активности пищеварительного тракта, связанное с нарушением регуляции сокращений гладкомышечной мускулатуры желудка и (или) кишечника;
проведение подготовительных процедур перед рентгенологическим или эндоскопическим исследованием органов желудочно-кишечного тракта;
снижение выраженности симптомов диспепсии у детей с диагностированными патологиями органов ЖКТ.

Показания к применению Тримедата - любые расстройства пищеварения, возникающие на фоне нарушения моторики желудка и кишечника независимо от ее снижения или повышения. Для таких заболеваний характерно заглатывание воздуха при употреблении пищи, дискомфортные ощущения урчания и распирания живота, появление болей в эпигастральной области.

Инструкция по применению

Лекарственное средство следует принимать за 15-30 минут до еды. Это поможет улучшить пищеварение и нормализовать перистальтику. Если пациент забыл об очередном приеме, то можно употребить таблетку и после трапезы. Продолжительность курсового лечения, а также разовые и суточные дозировки определяет врач после расшифровки значений лабораторных и инструментальных исследований.

Согласно инструкции препарата Тримедат пациентам с хроническими патологиями необходим курсовой прием с перерывами в течение 2-3 месяцев. Детям с диспепсическими расстройствами родители должны давать лекарство на протяжении нескольких дней до полного исчезновения тошноты, отрыжки и метеоризма. Такие симптомы нарушения повышенного газообразования могут возникать и у взрослых при смене климатических поясов или употреблении жирной пищи. В этих случаях рекомендован только однократный прием Тримедата.

Если пациент забыл выпить таблетки до еды, можно принять их и после приема пищи

Противопоказания

Противопоказания Тримедата немногочисленны по сравнению с его аналогами. Фармакологический препарат нельзя принимать пациентам с индивидуальной непереносимостью действующего вещества или вспомогательных ингредиентов. Лекарственное средство Тримедат для детей может быть использовано только по достижении ими 3-х лет. Пациенты с диагностированной почечной или печеночной недостаточностью должны принимать препарат с осторожностью и под врачебным контролем.

Тримедат при беременности не применяется, под категорическим запретом находится прием таблеток любой дозировки в первый триместр вынашивания ребенка. Испытания на безопасность лекарства для здоровья будущей матери и малыша не проводились. Также отсутствует доказательная база безвредности использования Тримедата во время грудного вскармливания.

Побочные действия

Благодаря небольшому количеству вспомогательных ингредиентов Тримедат редко провоцирует развитие аллергических реакций. Иногда отмечаются случаи следующих негативных проявлений:

снижение остроты слуха;
головные боли;
слабость, апатия, быстрая утомляемость;
высыпания и покраснения на коже;
изменение вкусовых ощущений;
эмоциональная нестабильность;
сонливость.

К побочным эффектам Тримедата также относится нарушения менструального цикла, при которых молочные железы увеличиваются в размере, появляются болезненные ощущения при ходьбе или прикосновении.

Предупреждение: «При возникновении одного из побочных эффектов фармакологического препарата следует немедленно прекратить его прием и обратиться к гастроэнтерологу. Он скорректирует дозировку или произведет замену препарата».

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – заболевание функциональное. То есть оно протекает с характерной для моторно-секреторных расстройств симптоматикой при отсутствии органических изменений патологии в желудочно-кишечном тракте. Принято разделять виды болезни, потому как при СРК могут быть и другие нарушения, которые относят к функциональным, и симптоматика, которая является следствием органических патологий органов пищеварения. В каждом конкретном случае алгоритм лечения назначает врач-гастроэнетеролог, который проводит внешний осмотр, выслушивает жалобы и пациент проходит на основании сбора анамнеза обследования.

СРК – это чаще всего проявление невроза

Но, в подавляющем большинстве случаев, СРК – это проявление невроза, в той или иной степени. Все функциональные патологии ЖКТ вызваны психосоциальным фактором. У врачей даже существует интересный специфический термин - «мозг - кишка». Почему я так подробно останавливаюсь на этой детали? Часто пациенты жалуются: принял лекарство, через полчаса закружилась голова, затошнило, потемнело в глазах и т.д. Или пил неделю, потом вдруг стало плохо.

Люди, у которых диагностирован СРК – это личности, которые имеют определенный тип нервной системы. Потому, подавляющее число случаев побочных эффектов вызывается мнительностью. Ни в коей мере не хочу обидеть пациентов, так как их болезнь, имеющая функциональную природу, все равно является болезнью, от которой человек страдает и которую, безо всякого сомнения, нужно лечить.

ДИАГНОЗ «ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ РАССТРОЙСТВО» МОЖЕТ БЫТЬ ВЫСТАВЛЕН ТОЛЬКО ПОСЛЕ ИСКЛЮЧЕНИЯ ОРГАНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ!

Вот почему прохождение лабораторно-диагностических мероприятий для пациентов обязательно.

Препарат Тримедат – это в определенном смысле уникальное средство. Тримедат можно назначать больным, страдающим СРК вне зависимости от причины, вызвавшей заболевание. И при функциональной природе заболевания, и при органических патологиях средство прекрасно справляется с поставленной задачей. Препарат быстро нормализует перистальтику и благодаря этому уходят основные жалобы, из-за которых больной не в состоянии вести нормальный образ жизни.

Но самостоятельно подбирать дозировку и продолжительность курса не стоит. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев требуется назначение и других медикаментозных средств. Как мы уже говорили, СРК – следствие стрессов, переживаний, внутреннего «зажима». Потому таким пациентам часто необходим дополнительный прием седативных препаратов. Неплохо получить консультацию у психолога или психотерапевта. Включение Тримедата в состав комплексной терапии, особенно при наличии органических изменений в органах ЖКТ, сводит к минимуму возникновение возможных побочных действий. Несомненным плюсом препарата является возможность корректировки дозы в зависимости от симптоматики на данный момент времени. Поскольку препарат обладает противовоспалительным эффектом, исключается необходимость назначения активной противовоспалительной терапии, а это еще один плюс в пользу назначения именно этого средства.

И вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, лактоза, тальк, стеарат магния.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетированном виде, в упаковке по 10, 20, 30 штук.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик , регулирующий моторику пищеварительной системы . Активное вещество воздействует на энкефалинергическую систему кишечника, регулирует перистальтику . Тримебутин оказывает спазмолитическое воздействие при гиперкинезе гладкомышечной ткани пищеварительного тракта, а при гипокинетических состояниях стимулирует работу кишечника.

Лекарственное средство усиливает перистальтику и способствует опорожнению желудка , уменьшает давление на пищеводный сфинктер , действует на всем протяжении кишечника, усиливает ответную реакцию гладкомышечной ткани толстого кишечника на различные пищевые раздражители.

Автор-составитель: - врач, медицинский журналист Специальность: Кардиология, Функциональная диагностика, Оториноларингология

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по «Функциональной диагностике» и «Кардиологии». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация».

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тримедат обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Майя | 12:40 | 10.08.2018

У меня колит был, хотя я боли долго терпела и не шла к врачу. Где мой ум был? Не знаю... Курс Тримедата пропила и забыла про боли и дискомфорт в животе. И почему сразу не пойти и не решить этот вопрос? Не повторяйте моих ошибок!

Глаша | 18:46 | 28.04.2018

Хорошие таблетки. Я их в отпуск беру постоянно, чтоб не испортить его. В обычной жизни я придерживаюсь правильного питания, а в поездках, особенно в других странах позволяю себе слабину, а где-то экзотические блюда ем, ну и бывают потом неприятности с желудком. А тримедат их все решает. Удобно, что пить разные средства не надо, хватает его одного, чтоб спокойно отдыхать.

Марина | 13:27 | 10.04.2018

Мне помог Тримедат, хорошие таблетки и недорогие. Теперь никаких намеков на запор.

Дарья Устинова | 12:18 | 19.01.2018

Я со своей работой питаюсь нормально один раз в день, а так-то перекусы, то вообще поесть не успеваю, и как результат желудок сюрпризы подкидывает. По врачам ходить некогда, посоветовался с фармацевтом, она порекомендовала пропить тримедат как в инструкции сказано. Сделал. Помогло. Думаю, если опять сюрпризы будут от желудка или кишечника еще курс пропью, это лучше, чем попадать в обществе в неудобное положение.

Ольга | 21:39 | 02.08.2017

Раньше не знала об этом препарате, но столкнувшись со спазмами и подташниванием, пошла к врачу, но на гастроскопии ничего серьезного не нашли, но сказали беречься, так как есть раздражение. Прописали мне диету и тримедат. Через неделю уже не было никаких проблем, но было велено провести курс и я его пропила до 30 дней, 3 пачки. Все теперь в норме.