Уфо физиотерапия, показания и противопоказания, польза и вред. Осложнения при ультрафиолетовом облучении
Существует множество методик лечения, которые активно применяются квалифицированными врачами. Сейчас справиться с болезнями помогают не только лекарства, но и другие методы воздействия – диеты, физические нагрузки, лекарственные травы и пр. Особенный интерес представляют средства физиотерапии. Как раз к ним относится и ультрафиолетовое облучение (УФО) – воздействие на организм человека ультрафиолетовыми лучами с различной длиной волны. Давайте поговорим о том, что собой представляет УФО физиотерапия, показания и противопоказания к ее проведению рассмотрим, и рассмотрим какая польза и вред может быть от такой процедуры.
Ультрафиолетовое излучение представляет собой не видимое глазу электромагнитное излучение, диапазон волн которого равен 400-10нм. В зависимости от длины волны такая терапия может оказывать различные и многообразные эффекты, поэтому существует довольно много показаний к проведению такого лечения.
УФО физиотерапия - польза и вред
Польза УФО физиотерапии
Свойства ультрафиолетового облучения зависят исключительно от длины волн.
Так коротковолновое ультрафиолетовое излучение (180-280 нм) оказывает бактерицидное, микоцидное и противовирусное воздействие, которое, впрочем, зависит от нескольких обстоятельств. Особенными санирующими качествами обладают короткие ультрафиолетовые лучи (примерно 254 нм), их поглощают нуклеиновые кислоты, белки и ДНК. Возбудители при этом гибнут от летальных мутаций, теряют способность к размножению и росту. Ультрафиолетовое облучение приводит к разрушению ряда токсинов, представленных дифтерийным, столбнячным и дизентерийным, а также уничтожает возбудители брюшного тифа и стафилококк.
При средней длине волн (280-310 нм) УФО оказывает немного другое воздействие на организм. Такое облучение активизирует синтез витаминов, стимулирует трофику тканей и на порядок улучшает иммунитет. Кроме того средняя длина волн ультрафиолетового воздействия оказывает неплохое противовоспалительное воздействие, устраняет болезненные ощущения и обладает десенсибилизирующими качествами.
Что касается длинноволнового ультрафиолетового облучения (320-400нм), то оно влияют на организм немного другим образом. Такое воздействие обладает пигментообразующими, иммуностимулирующими и фотосенсибилизирующими качествами.
УФО физиотерапия – вред процедуры
УФО-терапия может проводиться лишь дозировано. Чрезмерное облучение ультрафиолетом может сильно навредить здоровью. Также вред может нанести УФО, проводимое без консультации с доктором. Для того чтобы такие процедуры были полезными, нужно осуществлять курс терапии без перерыва. Кроме того не лишним будет проконсультироваться с врачом касательно проведения антиоксидантной терапии, которая поможет смягчить жесткое энергетическое влияние УФО.
Показания уфо физиотерапии
Показания к проведению ультрафиолетового облучения также разнятся в зависимости от длины волн.
Так коротковолновое ультрафиолетовое излучение помогает пациентам, страдающим от острых и подострых воспалительных заболеваний кожи и носоглотки (как носа, так и миндалин). Такое воздействие показано при , при наличии ран, которые могут пострадать от присоединения анаэробной инфекции, и при туберкулезе кожи.
Воздействие ультрафиолетовыми лучами средней длины поможет справиться с острыми и подострыми воспалительными недугами внутренних органов (в особенности дыхательной системы). Подобное лечение показано для коррекции последствий ранений и травм опорно-двигательного аппарата, недугов периферической нервной системы, а именно радикулитов, плекситов, невралгии и миозитов. Кроме того средние по длине ультрафиолетовые лучи способствуют лечению суставных и костных болезней, помогают устранить дефицит солнечного облучения. Их можно использовать для терапии вторичной анемии, нарушений обменных процессов и для .
Длинноволновое ультрафиолетовое облучение (300-400 нм) частенько используется для терапии хронических воспалительных поражений внутренних органов (в особенности органов дыхания). Такие процедуры показаны пациентам с заболеваниями органов опоры и движения. Сеансы ультрафиолетового облучения длинными волнами показаны при ожогах, отморожениях, и язвах. Их рекомендуют проводить при кожных недугах – при псориазе, экземе, витилиго, себорее и пр.
УФО физиотерапия – противопоказания к применению
Существует довольно много факторов, которые стоит рассматривать как противопоказание к проведению УФО-терапии. Такие процедуры не показаны людям с повышенной чувствительностью кожи либо слизистых к воздействию ультрафиолета. Воздействие средними ультрафиолетовыми лучами не проводят при наличии у пациента гипертиреоза, повышенной чувствительности к воздействию ультрафиолета, хронической почечной недостаточности, малярии и системной красной волчанки.
А лечение длинноволновым ультрафиолетовым облучением противопоказано при недугах почек и печени, при которых существенно нарушается их деятельность, при гипертиреозе, острых воспалительных процессах и чрезмерной чувствительности к влиянию длинноволновых ультрафиолетовых лучей.
Дополнительная информация
Так при туберкулезе кожи стоит смешать равные доли двудомной крапивы, багульника и полевого хвоща, а также листиков шалфея, болотной сушеницы и травки чабреца. Измельчите и перемешайте все компоненты. Столовую ложечку полученного сбора заварите стаканом только вскипевшей воды и оставьте в довольно прохладном месте на два часа. Процедите готовый настой и принимайте как чай – по стакану трижды на день. Длительность такой терапии – два-три месяца.
Для местного лечения можно приготовить мазь на основе бессмертника. Одну часть растения измельчите, соедините с четырьмя частями . Перемешайте хорошенько и используйте несколько раз на день.
Справиться с туберкулезом кожи можно при помощи лекарства на основе алоэ. Срежьте несколько нижних листиков со старого растения, промойте их, просушите и отправьте на нижнюю полку холодильника, завернув в пергаментную бумагу. Спустя три-пять дней отожмите из алоэ сок и используйте его для проведения примочек на пораженные участки.
Еще пациентам с туберкулезом кожи стоит смешать тридцать грамм , такое же количество и сорок грамм . Измельчите и перемешайте все компоненты. Столовую ложечку полученного сбора заварите стаканом кипятка. Выдержите лекарство на водяной бане в течение получаса, после отставьте в сторону на час. Процеженный напиток принимайте по стакану трижды на день.
Замечательный эффект дает применение лекарства из равных долей будры плющевидной, листиков сизой ежевики, корней высокого девясила и . Измельчите и перемешайте все компоненты. Пару столовых ложек такого сбора залейте ста миллилитрами растительного масла и разместите на водяной бане. После того как смесь закипит, проварите ее еще двадцать минут. Настаивайте лекарство под крышкой в течение четырех часов, затем процедите и применяйте для смазывания пораженных участков кожи.
Еще при лечении туберкулеза кожи рекомендуется смешать равные доли корней голой солодки, плодов обыкновенного фенхеля, коры ольховидной крушины, корней большого лопуха и лекарственного одуванчика. Столовую ложечку готового сбора заварите одним стаканом только закипевшей воды. Разместите емкость с лекарством на огне средней мощности, доведите до кипения и уменьшите огонь. Проварите такое средство в течение десяти минут, после оставьте его на час для настаивания. Принимайте готовый состав по половинке стакана трижды на день.
Еще для лечения туберкулеза кожи можно приготовить целебную ванну. Для этого нужно соединить равные доли , аптечной ромашки, корешков валерианы, лекарственного шалфея, большого чистотела и продырявленного зверобоя. Двести грамм полученного сбора заварите четырьмя литрами кипятка. Настаивайте под крышкой в течение сорока минут. Процедите готовый настой и влейте его в ванну. В результате у вас должна получиться ванна, объемом в двадцать-тридцать литров. Оптимальная температура воды – тридцать восемь градусов. Длительность такой тпроцедуры – четверть часа-двадцать минут. После целебной ванны нужно промокнуть кожу (не тереть).
УФО терапия – это удивительная процедура, способная принести огромную пользу здоровью при правильном применении. Но перед сеансами такой терапии, равно как и перед использованием средств народной медицины, нужно обязательно получить одобрение врача.
Екатерина, www.сайт
Google
- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!
Его еще называют фотогемотерапией или обозначают в виде аббревиатуры УФО крови. Оно представляет собой дозированное облучение крови ультрафиолетовыми лучами.
Облучение организма человека ультрафиолетом применяется достаточно давно. В клинической практике применяются методики УФО крови при различных кожных, хирургических инфекциях и других заболеваний.
Главной проблемой данного метода является недостаточное клиническое исследование ультрафиолетового влияния на организм человека. Популярность и распространенность метода базируется исключительно на опыте его применения.
Ультрафиолетовое облучение имеет следующие терапевтические эффекты:
Бактерицидное (антисептическое) действие;
Противовоспалительный эффект;
Коррекция гуморального и клеточного иммунитета;
Ускорение регенерации (заживления) тканей;
Сосудорасширяющее действие;
Улучшение кислотно-основного состояния крови;
Эритропоэз (стимуляция образования эритроцитов);
Десенсибилизирующее (антиаллергическое) действие;
Нормализация антиоксидантной и протеолитической активности крови;
Дезинтоксикационное действие.
Способы проведения УФО крови
Различают два способа облучения крови - внесосудистое и внутрисосудистое.
Фотогемотерапия проводится в специально оборудованном помещении, близком по требованию к хирургическому боксу (операционной). Пациент размещается на кушетке в положении лежа на спине. Иглой пунктируют вену верхней конечности. Внутрисосудистое облучение осуществляется путем введения в сосуд через полость иглы световода. Экстракорпоральное, т.е. внесосудистое облучение происходит путем прохождения предварительно взятой крови через кварцевую кювету с гепарином. После того как кровь проходит облучение, она возвращается назад в кровянистое русло. Сеанс длится 45-55 минут. Для достижения терапевтического эффекта назначают 6-10 курсов УФО крови.
Перед сеансом УФО крови
В специальной подготовке пациент не нуждается. Только необходимо сделать общий и в некоторых случаях биохимический, коагулограмму (состояние В день проведения процедуры необходимо полноценное питание с достаточным количеством сладкого перед процедурой, а также после нее и в течение всего дня.
Показания к фотогемотерапии:
Язвенная болезнь желудка;
Заболевания ЛОР-органов;
Болезни мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит, уретрит;
Противопоказания:
Нарушение системы свертывания крови;
Длительные кровотечения;
Ишемический или геморрагический инсульт;
Повышенная чувствительность к солнечному облучению;
Злокачественные новообразования;
Эпилепсия;
Активный туберкулез, СПИД (ВИЧ).
Возможные осложнения
Нет возрастных ограничений для проведения УФО крови. Отзывы пациентов, которым был проведен сеанс облучения, неоднозначные. Одни отмечают улучшение самочувствия, а другие не увидели для них значительного эффекта.
Существует большое количество методов, применяемых в области оториноларингологии, для лечения патологий связанных со слизистой носоглотки. Традиционные мероприятия в комплексе с физиотерапией, показывают неплохие результаты.
Одной из распространенных и часто назначаемых, при различных заболеваниях связанных с ухом, горлом, носом, является ультрафиолетовое облучение (УФО).
Физиотерапевтическая процедура УФО базируется на электромагнитных лучах различной величины. Диапазон их действия 400 нм. Длина волны ультрафиолетового излучения, зависит от диагноза пациента:
В оториноларингологии применяется УФО для лечения ряда заболеваний связанных с носоглоткой, к которым относится:
- , облучение ультрафиолетом назначается на первых этапах, если нет гнойных образований и на заключительных;
- гайморит или , применяют УФО для улучшения эффекта медикаментозного лечения;
- , применение процедуры окажет дезинфицирующий эффект на слизистую носового прохода и снимет отечность;
- при насморке УФО уничтожает бактерии и вирусы на всех этапах развития болезни.
Эффективно показала себя физиотерапия ультрафиолетовыми волнами при лечении фарингита. Как в момент обострения, так и в хронической форме.
Когда запрещены ультрафиолетовые волны
Локальное облучение УФ лучами запускает процессы химической реакции в тканях, при этом выделяется небольшое количество гистамина, серотонин, метаболит витамина D. Они, поступая в кровоток, усиливают приток крови, которая доставляет лейкоциты к очагу воспаления.
Внимание. УФО назначается строго по клиническим показаниям и с определенным временным ограничением.
Так же существуют противопоказания, при которых ультрафиолетовое излучение будет не приемлемо:
Важно. Перед применением УФО необходимо пройти консультацию с физиотерапевтом, для назначения индивидуальной дозировки.
Особенно если проводится процедура УФО зева и носа в домашних условиях. Частота процедур определяется врачом по мере необходимости.
Физиотерапевтическая процедура носа
В каждом кабинете для проведения физиотерапии есть аппарат, который генерирует необходимое количество ультрафиолета для проведения УФО. Так же, существуют портативные аппараты с прилагаемой инструкцией, как делать УФО носа и зева в домашних условиях.
Применять его можно и взрослым и детям. Проведение процедуры:
При использовании аппарата УФО для лечения патологии связанной с носоглоткой, нужно учесть не маловажный фактор. Люди со светлым типом кожи (рыжеволосые или блондины) менее устойчивы к воздействию ультрафиолета. Поэтому время на процедуру должно быть затрачено меньше.
На применение ультрафиолетового облучения, кроме случаев противопоказания, нет возрастного ограничения.
Как часто можно делать УФО носа и зева ребенку, чтобы от процедуры была польза, а не вред? Врачи педиатры рекомендуют применять аппарат, в период обострения заболевания. Особенно в межсезонный период вирусных эпидемий. После консультации с лечащим врачом и строго соответствующим возрасту дозам. При наличии хронического тонзиллита, физиотерапия ультрафиолетом проводится два раза в год.
Возможность процедуры при беременности
Период беременности вносит ограничения в прием лекарственных средств. Если женщина заболела, и лечение традиционными методами может принести больше вреда ребенку, чем пользы матери. Встает вопрос, а можно ли делать УФО носа при беременности? Можно, после консультации с врачом, он определит время на процедуру, очередность и дозу.
Как правило, если нет сопутствующих заболеваний, входящих в группу риска, параметры те же, что и у обыкновенных пациентов.
Физиотерапия с применением УФО для женщины и будущего ребенка совершенно безвредна. Под воздействием ультрафиолетового облучения уничтожаются бактерии и микробы, поэтому она станет хорошей альтернативой назальным препаратам. Многие из них противопоказаны, особенно в первый триместр беременности.
Заключение
Физиотерапия УФО способна принести пользу организму, усилить действие медикаментозного лечения. Но при правильном применении.
Только врач сможет определить целесообразность процедуры, дозировку облучения с учетом клинической картины заболевания.
Общие показания и противопоказания. Осложнения
Инфракрасные и красные лучи применяют при подострых и хронических воспалительных процессах с целью рассасывания, уменьшения болей и высушивания (например, ран).
Общие ультрафиолетовые облучения показаны детям при заболевании рахитом, при поражении периферических лимфатических узлов туберкулезного характера, общем упадке питания, функциональных расстройствах нервной системы.
Общие облучения назначают с профилактической целью детям недоношенным, искусственно вскармливаемым, часто болеющим, а также беременным женщинам.
Местные ультрафиолетовые облучения показаны при трофических язвах, инфильтратах, невралгиях, невритах, рожистом воспалении, пиодермиях, при ранах, ожогах, туберкулезных поражениях кожи, суставов, костей, брюшины, крупозном воспалении легких и др.
Ультрафиолетовые облучения противопоказаны при злокачественных опухолях, выраженной кахексии, наклонности к кровотечениям, при туберкулезе легких в активной форме, туберкулезе почек, острой экземе, базедовой болезни, нефрите и малярии.
Осложнения при ультрафиолетовых облучениях чаще всего бывают в виде ожогов конъюнктивы глаз. Ожоги возможны как у больных, так и у лиц, находящихся вблизи ртутно-кварцевой лампы (например, у матерей, сопровождающих детей на облучение), если их глаза не защищены от вредного действия ультрафиолетовых лучей. Конъюнктивит наступает через несколько часов после облучения, появляется ощущение жжении, присутствия постороннего тела и слезотечение. Эти явления проходят сравнительно быстро, не оставляя вредных последствий. В глаза следует пустить каплю рыбьего жира.
Поэтому во время работы в светолечебном кабинете медицинский персонал пользуется защитными очками и такими же очками защищают глаза больного и сопровождающих его лиц. Очки должны иметь обыкновенные стекла, не пропускающие ультрафиолетовых лучей (лучше дымчатые для уменьшения яркости). С гигиенической целью при каждом облучении под очки кладут бумажную или марлевую подкладку.
На ободок рефлектора лампы навешивают оборку из темной ткани.
Ожоги кожи от ультрафиолетовых лучей чаще всего бывают следствием неточности в работе: неправильного определения биологической дозы, замены одной горелки другой, более сильной, неточной дозировки облучения и пр.
Если ожог получен на обширном участке, то, помимо ощущения жжения и зуда, может повыситься температура и наступить ухудшение общего состояния.
Ожоги лечат открытым методам или неподвижной повязкой по общим правилам.
Ожоги кожи от инфракрасных лучей бывают редко и наблюдаются при заболеваниях, при которых понижена или утрачена чувствительность (повреждение нервов, сирингомиэлия и др.). Эти ожоги обнаруживаются тотчас после облучения.
ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В СВЕТОЛЕЧЕБНОМ КАБИНЕТЕ
Медицинская сестра, являясь помощником врача, точно выполняет все его назначения, наблюдает за реакцией больного во время облучения и следит за работой аппаратуры.
К началу приема больных медицинская сестра проверяет аппаратуру, очищает от пыли горелки, лампы и рефлекторы и включает ртутно-кварцевые лампы.
Через 10 минут после их включения сестра может приступить к облучению больных, строго придерживаясь локализации, площади и дозы, указанных врачом в процедурной карте. Участок, подлежащий облучению, врач должен на карте заштриховать.
Уложив больного на кушетку, сестра разъясняет ему, что он должен лежать спокойно, указывает, какое ощущение он должен испытывать во время приема той или иной процедуры; предупреждает больного, что в случае ухудшения самочувствия он обязан немедленно сообщить ей об этом. Она следит во время процедуры за состоянием больного, справляясь об его самочувствии, и предупреждает о возможности образования эритемы после ультрафиолетового облучения. В показанных случаях надевает больному защитные очки.
Особое внимание она должна обращать на продолжительность процедуры. С этой целью около каждого больного ставят пе:очные часы или специальные часы со звонком, заводимым на определенное количество минут.
При применении световых ванн необходимо следить за пульсом больного, класть холодные компрессы на голову или на область сердца тем больным, кому это предписано врачом.
Медицинская сестра определяет биологическую дозу, придерживаясь указанных выше условий.
Она докладывает врачу о всех неясных ей моментах обслуживания больного; в случае надобности направляет больного на повторную консультацию к врачу, оказывает первую помощь, регистрирует больных, ведет учет процедур по установленным формам.
Наконец, сестра должна быть связана с техником, обслуживающим кабинет, и вызывать его как для профилактического осмотра аппаратов, так и для проведения текущего ремонта. Ни при каких условиях нельзя пользоваться аппаратом, пока не будут устранены имеющиеся в нем дефекты.
Механизм действия: ультрафиолетовое облучение проникают в ткани на глубину 0,1-1 мм и активизирует в организме биологические процессы, изменяет структуру клеток (денатурацию и коагуляцию белковых молекул) и ДНК.
Основные действия УФ-облучения: фотохимическое (образование витамина D), бактерицидное, противовоспалительное, ускоряет развитие соединительной ткани и эпителизацию кожи (повышается ее барьерная роль), снижает болевую чувствительность, стимулирует эритроцитопоэз, снижает артериальное давление в начальной стадии гипертонической болезни, нормализует липидный обмен.
При проведенные ультрафиолетового облучения следует помнить, что световая чувствительность разных людей и даже разных участков кожи имеет индивидуальные колебания: наиболее чувствительная к УФ-облучению кожа туловища, наименее чувствительная – кожа конечностей.
Показание к УФ-облучению: заболевание органов дыхания (бронхит, пневмония, плеврит); органов пищеварения (язвенная болезнь, гастрит, холецистит); кожи (экзема, трофические язвы); гипертоническая болезнь, ревматизм, артрит, невралгия, миозит. Беременным женщинам проводят УФ-облучение для профилактики рахита у детей, недоношенным детям; для закалки, оздоровления, повышения сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям; лицам, которые работают на севере, в шахтах, метрополитене для компенсации естественной УФ-недостаточности.
Противопоказание к УФ-облучению : злокачественные опухоли, склонность к кровотечениям, гипертиреоз, заболевание крови, активный туберкулез легких, гипертоническая болезнь III стадии и другие.
Самый распространенный источник УФ-излучения – газоразрядные лампы, в частности дуговая ртутная трубчатая лампа (ДРТ) с кварцевой трубкой, в конце которой впаяны вольфрамовые электроды. Воздух из трубки выкачан, а ее полость заполнена парами ртути и небольшим количеством газа аргона. После включения ламы в электросеть в парах ртути возникает дуговой разряд. Нормальный режим лампы устанавливается через 5-10 минут после включения. Лампы ДРТ используют в различных стационарных и портативных излучателях – ВУШ-1, ВПУ, БВД-9 и другие.
Техника безопасности . При проведении облучения необходимо защищать глаза больного и персонала защитными очками. Недостаточная защита глаз может привести к развитию острого конъюнктивита в результате ожога ультрафиолетовыми лучами конъюнктивы и роговицы глаз (боль, светобоязнь, слезотечение, покраснение конъюнктивы). Симптомы держатся в течение нескольких суток, при этом рекомендуются холодные примочки и глазные капли с дикаином.
Последовательность определения биодоз для больного:
1. Больной надевает защитные очки
2. На участок, который будут облучать, накладывают биодозиметр БД-2 (металлическая пластинка с 6 отверстиями, которые закрываются передвижным заслоном), для того, чтобы определить минимальную интенсивность облучения, способного привести к образованию эритемы; другие части тела закрывают простыней.
3. Облучатель с уже прогретой ртутно-кварцевой лампой устанавливают перпендикулярно к поверхности места облучения на расстоянии 50 см.
4. Открывают первое отверстие биодозиметра и облучает кожу над ним в течение 30 с. Потом через каждых 30 с открывают следующие отверстия, продолжая облучать участки под открытыми раньше отверстиями., пока не будут открыть все 6 отверстий.
5. Через 24 часа при осмотре кожи больного выделяются эритемные полоски соответственно отверстий биодозиметра.
6. Подсчитывают количество эритемных полосок и определяют время, которое необходимо для образования минимально выраженной полоски: если у больного появилось 3 полоски, то минимальная биодоза составляет 2 минуты.
Запомните! 1 полоска – 3 минуты, 2 полоски – 2,5 минуты, 3 полоски – 2 минуты, 4 полоски – 1,5 минуты, 5 полосок – 1 минута, 6 полосок – 0,5 минут.
Существуют два основных метода УФ-облучения: общее (всего тела) и местное (часть тела или отдельные ее участки). Общее УФ-облучение быть групповым (с целью профилактики) и индивидуальным (для лечения).
Индивидуальные общие УФ-облучения начинают с 1/4-1/2 индивидуально определенной биодозы. Через каждых 2-3 процедуры дозу увеличивают вдвое и доводят в конце курса лечения до 2-3 биодоз. Процедуры проводят через день.
Местное облучение проводят эритемными дозами УФ-лучей на расстоянии 50 см на площади не больше 600-800 см 2 . За один день облучают лишь одно поле, повторное его облучение через 2-3 дня по мере уменьшения эритемы, но не более 5-ти раз.
ГИДРОЛЕЧЕНИЕ
Гидролечение – это использование с лечебной целью пресной (гидролечение) и минеральной воды (бальнеотерапия). Лечение пресной водой включает обливание, обтирание, укутывание, ванны, душ; бальнеотерапия – минеральные ванны. Использование воды в лечебных целях обусловлено ее свойствами: теплоемкостью и теплопроводностью.
Основной механизм действия воды: влияние на кожу температурного, механического и химического факторов.
Температурный фактор . В зависимости от температуры воды различают ванны холодные (ниже 20 °С), прохладные (до 33 °С), индифферентные (34-36 °С), теплые (37-39 °С), горячие (свыше 40 °С). Длительность ванн колеблется от 3 до 30 минут в зависимости от температуры. Например, теплые и горячие длительностью 10-15-20 минут, холодные – 3-5 минут. Температурный фактор влияет на тепловой обмен организма больного, а именно: изменяются потоотделение и дыхание, перераспределение крови, раздражение чувствительности нервных окончаний кожи, что благоприятно влияет на работу всех органов и систем организма.
Ванны – это водные процедуры, которые принимают с гигиенической, лечебной и профилактической целью. Различают ванны: общие , когда больного полностью погружают в воду (исключая голову и область сердца) и местные – погружая в воду часть тела (до поясницы –половинные; таз, нижнюю часть живота и верхнюю часть бедер - сидячие или тазовые; кисть и предплечье – ручные; ступни и голень – ножные и другие).
В частности, при погружении больного в холодную ванну наступает спазм кровеносных сосудов кожи и усиливаются процессы обмена веществ, которые приводят к уменьшению теплоотдачи и усилению теплообразования; горячая ванна приводит к обратному эффекту. Все эти процессы зависят от температуры воды, поверхности тела и длительности процедуры.
Прохладные ванны имеют тонизирующую действие, усиливают обмен веществ, стимулируют функцию сердечно-сосудистой и нервной систем. Назначают прохладные ванны при неврозах с угнетенным состоянием, апатии, при сниженном аппетите и т.д.; противопоказаны больным преклонного и старческого возраста, лицам, склонным к спазму сосудов.
Прохладные ванны готовят следующим образом: сначала в ванну наливают воду температурой 34-35 °С, а затем, добавляя холодную воду, снижают температуру воды к необходимому уровню (32-33 °С) . Длительность ванны 2-5 минуты. Когда больной находится в такой ванне, верхнюю часть его туловища растирают полотенцем. После ванны больного вытирают согретой простынею, надевают рубашку, закутывают теплым одеялом и укладывают в кровать.
Горячие ванны расширяют кровеносные сосуды кожи, увеличивают потоотделение, уменьшают интенсивность окислительно-восстановительных процессов, то есть теплоотдача увеличивается, а теплообразование уменьшается. Назначают горячие ванны при хронических заболеваниях суставов, периферических нервов (радикулит, полиневрит), нарушениях обмена веществ (подагра), приступах почечной колики. Горячие ванны противопоказаны больным преклонного и старческого возраста, при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертензии, склонности к кровотечениям, кахексии.
Горячие ванны готовят следующим образом: сначала в ванну наливают воду температурой 34-35 °С, а затем добавляют горячую воду, доводя температуру воды до необходимого уровня (40-43 °С). Длительность процедуры кратковременная – 5-10 минут (горячие ванны утомляют больного, приводят к общей слабости, сердцебиению, головокружению). При приеме ванны и после процедуры внимательно следят за состоянием больного, в первую очередь за пульсом. Если во время процедуры возникает общая слабость, сердцебиение, головокружение – больного выводят из ванны, голову и лицо смачивают холодной водой. После ванны больного вытирают полотенцем, тепло укутывают и дают отдохнуть не менее 30 минут.
Теплые ванны уменьшают боль, снимают мышечное напряжение, успокаивают нервную систему, улучшают сон. Температура воды ванны 37-39 °С, длительность процедуры 15-20 минут.
Индифферентные ванны оказывают на организм легкий тонизирующий и освежающий эффект, за счет механическое и химическое воздействия води на рецепторы кожи, исключают влияние на организм теплового фактора. Температура воды ванны 34-36 °С, длительность процедуры 20-30 минут.
Механический фактор – это давление слоя воды, стимулирующее лимфоотток, а отток венозной крови улучшает работу сердца.
Механическое действие ванны заключается в сжатии грудной клетки, в результате чего уменьшается количество ее дыхательных движений, а также сжатие брюшной полости. Для уменьшения механического влияния используют пенные ванны (невралгии, ожирения, кожный зуд, климактерический синдром). Для усиления механического воздействия используют подводный душ – массаж, которой повышает все виды обмена, особенно жировой и солевой (ожирение, заболевание опорно-двигательной и периферической нервной систем). Особенное значение имеет газовые («жемчужные») ванны – пузырьки воздуха окружают тело в виде плаща и способствуют перераспределению крови.
Химический фактор обусловлен компонентами, которые растворены в воде. Химические вещества, которые оседают на поверхность кожи, увеличивают раздражение кожных рецепторов, воздействуют на зрительный и обонятельный анализаторы.
Химическое действие ванны определяется характером лекарственных средств, которые добавляют к воде. По своему составу воды могут быть пресными, душистыми, врачебными, минеральными и газовыми.
С лечебной целью чаще всего используют ванны с примесями газа (кислород, сероводород, радон, углекислота), минеральными веществами или специальными лекарственными препаратами. Кроме механического и термического действия минеральные ванны оказывают еще химическое влияние на кожу больного. Пузырьки газов, покрывая кожу, раздражают ее, рефлекторно влекут расширение капилляров, в результате чего кожа краснеет и происходит перераспределение циркулирующей крови. Газовые ванны благоприятно действуют на сердечно-сосудистую систему.
Сероводородные и радоновые ванны назначают при заболеваниях периферической нервной системы, артритах, некоторых заболеваниях кожи и периферических сосудов. Температура воды 36-37 °С, длительностью 5-15 минут, курс лечения 12-18 ванн ежедневно или через день.
Скипидарные ванны применят при заболеваниях периферических нервов (радикулит, неврит), суставов (полиартрит, артроз), бронхопневмонии. Температура воды 36-37 °С, длительность процедуры 10-15 минут, курс лечения 10-15 ванн через день.
Хвойные ванны показаны при функциональных расстройствах нервной системы (неврозы, раздраженность, бессонница). Температура воды 36-37 °С, длительность процедуры для взрослых 15-30 минут, для детей 7-10 минут, курс лечения 15-20 ванн через день.
Крахмальные ванны назначают при кожных проявлениях экссудативного диатеза, они уменьшают зуд и подсушивают кожу. Температура воды 37-38 °С, длительность процедуры для взрослых 30-45 минут, для детей 8-10 минут, курс лечения 10-12 ванн ежедневно или через день.
Шалфейные ванны назначают, когда нужно уменьшить боль при заболеваниях и последствиях травм периферических нервов, последствиях травм опорно-двигательного аппарата, при хронических воспалительных процессах женской половой сферы. Температура воды 35-37 °С, длительность процедуры 8-15 минут, курс лечения 12-18 ванн ежедневно или через день.
Санитарно-гигиенические требования к помещению: помещение должно быть выложено кафелем, температура воздуха в комнате не ниже 25 °С, окна – закрыты. Младшая медицинская сестра моет ванну мочалкой или щеткой с мылом и горячей водой, ополаскивает дезинфицирующим раствором (1-1,5 % раствором хлорамина или 3 % раствором лизола) а затем – несколько раз ополаскивает ванну горячей водой.
Заполняют ванну водой непосредственно перед принятием процедуры: сначала холодной, а затем горячей. Температуру воды измеряют водным термометром. Больной садится в ванну таким образом, чтобы во время процедуры он мог расслабиться, а его спина и ноги имели опору (спина опиралась на одну стенку ванны, а ноги – на другую). Если больной не дотягивается ногами до стенки ванны, то под ноги его подкладывают щиток или специальное приспособление.
Уход за больным во время процедуры . Для каждого больного должен быть приготовлен комплект чистого белья, мыло и чистая мочалка, которую кипятят после каждого больного. В процедурном помещении в шкафу должен быть набор необходимых медикаментов для оказания первой помощи при ухудшении состояния больного. При принятии любой ванны (гигиенической или лечебной) больного нельзя оставлять одного. Медицинская сестра должна следить за общим состоянием больного, его кожными покровами и пульсом. Если больной побледнел, появилось головокружение или он теряет сознание, необходимо с помощью младшей медицинской сестры выйти больному из ванны, вытереть полотенцем, положить на диван с немного поднятым ножным концом, растереть виски и дать понюхать нашатырный спирт. При боли в области сердца дают валидол и срочно вызывают врача.
Наряду с ваннами широко применяют локальное действие минеральных вод – лечебное питье.
Лечебная минеральная вода отличается от обычной воды своими физико-химическими свойствами:
1. Высотой минерализацией (мягкая, средняя, высокая минерализация).
2. Ионным составом (гидрокарбонат, хлориды, сульфатные ионы, ионы натрия, калия, кальция, магния).
3. Наличием микроэлементов (железо, медь, марганец, кремень, мышьяк и т.д.).
4. Наличием микрофлоры (сапрофиты).
5. Наличием органических веществ (углеводов нефтяного происхождения).
6. Определенным газовым составом (кислород, азот, углекислота, сероводород, радон).
7. Большое значение имеет концентрация ионов водорода – рН воды (сильнокислая, кислая, слабокислая, нейтральная, слабощелочная и щелочная).
Лучше всего принимать воду из источника. При секреторной недостаточности нужно пить воду отдельными глотками, при гиперфункции – быстро; чтобы получить тормозной эффект – залпом, большими глотками. Больным со сниженной секрецией желудка показаны хлоридные, угольно-кислые воды в холодном виде (Миргородская и т.п.). Больным с повышенной кислотностью рекомендуются воды, оказывающие тормозное действие – гидрокарбонатные, гидрокарбонатно-сульфатные воды в теплом виде (Боржоми, Карпатская, Луганская, Новоберезовская и т.п.).
1. Классификация лекарственных препаратов.
2. Как хранят и используют наркотические препараты в отделении?
3. Какие существуют способы раздачи лекарств больным?
4. Как правильно ввести капли в глаза, ухо, нос?
5. Техника проведения внутрикожных инъекций; возможные осложнения и их профилактика.
6. Техника проведения подкожных инъекций; возможные осложнения и их профилактика.
7. Техника проведения внутримышечных инъекций; возможные осложнения и их профилактика.
8. Профилактика СПИДа при работе с кровью
9. Последовательность наложения согревающего компресса.
10. Какое влияние на организм имеет температурный фактор?
11. Показание и противопоказание для назначения теплой и горячей ванны.
12. Какое влияние на организм механических и химических факторов?
13. Как действуют ультрафиолетовые лучи на организм человека?
14. Для лечении каких заболеваний применяют тепловые электрофизические процедуры?
15. Какие существуют методы УФ-облучения и их цель.
16. Особенности отпуска физиотерапевтических процедур больным преклонного возраста.
ТЕМА 8. ОБЩИЙ И СПЕЦИАЛЬНЫЙ УХОД ЗА
