Мочевая система мужчины что такое папиллома. Характеристика и виды. Признаки наличия бородавок в мочевом пузыре

01.05.2017

Папиллома – доброкачественная опухоль, которая может образовываться, как на коже, так и на человеческих органах, например, мочевом пузыре. Папиллома мочевого пузыря является заболеванием, которое длительное время проходит практически бессимптомно. Но данная патология опасна и является угрозой человеческой жизнедеятельности.

Папилломы в мочевом пузыре – распространенное образование, которое, при отсутствии медицинского вмешательства, может превратиться в раковую опухоль. Бородавка крепится к стенкам с внутренней части органа, имеет вид небольшого нароста с ответвлением ворсинок и определяется, используя ультразвуковую диагностику.

Основные характеристики папилломатоза

Важно обнаружить ВПЧ на начальное стадии

Здоровью мочеиспускательной системы всегда уделяется мало внимания, многие несерьезно относятся к проблемам. Переживания начинают возникать тогда, когда становятся заметны первые неприятные симптомы. Бородавки могут образоваться в любой части тела и органе человеческого тела.

В мочеполовой системе новообразования составляют лишь 1/10 часть от общеизвестных случаев возникновения папиллом. Чтобы нарост на мочевом пузыре не превратился в злокачественное образование, необходимо вовремя диагностировать заболевание и приступить к комплексному лечению.

Бородавки в мочевом пузыре часто бывают у людей в возрасте старше 40 лет. Статистика показывает, что у мужчин недуг возникает чаще, чем у женщин. Нарост в женском мочевом пузыре имеет структуру, нежели образование в мужском органе. Это объясняется тем, что мочеполовые органы размещаются у представителей различного пола.

Доброкачественные опухоли, которые образуются в женском организме, имеют однородную структуру, состоящую из эпителиальных клеток, из которых мочевой пузырь и уретра. Папиллома мочевого пузыря у мужчин представляет собой большое количество, плотно соприкасающихся, ворсинок. Такая переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря может образоваться как в мужском, так и в женском организме.

Причины появления папилломы в мочевом пузыре

В медицине нет точного перечня причин появления такого недуга, как папилломатоз мочевого пузыря. Папиллома может развиться по различной причине, от которой будет зависеть форма, скорость течения заболевания, а также прогноз. Но можно выделить несколько распространенных факторов, которые оказывают влияние на образование наростов в мочеиспускательной системе. Это может быть:

работа на предприятиях с опасными условиями труда. Рак может развиться даже спустя длительное время после ухода с такого предприятия;
серьезные проблемы с почками;
наличие таких вредных привычек, как курение, употребление алкоголя в больших количествах;
употребление химических или биологических канцерогенов, которые находятся во многих современных продуктах питания;
воспалительные болезни мочеполовых органов;
аутоиммунные заболевания, постоянные стрессы;
присутствие в человеческом организме ВПЧ;
возникновение застойных процессов в организме - длительное воздержание от мочеиспускания.

Чтобы избежать появления такого недуга, как папилломы мочевого пузыря, рекомендуется вести здоровый образ жизни, употреблять не меньше 2-х литров воды ежедневно, своевременно опустошать мочевой пузырь.

Признаки наличия бородавок в мочевом пузыре

Процесс развития папилломы в мочевом пузыре на начальных стадиях происходит бессимптомно и лишь, когда она уже разрослась и укоренилась в стенках органа, могут начать проявляться некоторые симптомы, которые настораживают пациента.

К явному признаку уротелиального новообразования в мочеиспускательной системе относится появление в моче сгустков крови. Сначала данный симптом не сильно выражен, но со временем сгустки крови становятся больше и заметнее. Иногда может происходить небольшая ремиссия, но через короткое время происходит рецидив заболевания.

Сгустки крови в моче могут свидетельствовать о наличие папиллом в мочевом пузыре

К прочим, не менее важным, симптомам развития папилломатоза мочевого пузыря относятся:

мочеиспускание сопровождается болезненными и неприятными ощущениями;
появились учащенные позывы к мочеиспусканию, часто они могут быть ложными;
чтобы справить физиологическую нужду, приходится приложить некоторые усилия;
в области паха и поясницы появляются болезненные ощущения;
в связи с ослаблением иммунитета, могут появиться и прочие заболевания, например, цистит. Они сопровождаются зудом, жжением, болезненными ощущениями.

Если появился хоть один из признаков, необходимо обратиться к урологу для проведения диагностики. Даже, если кровь в моче была всего один раз – это уже повод забеспокоиться и направиться в поликлинику.

Диагностика заболевания

Обратившись в медицинское учреждение с подозрением на папиллому мочевого пузыря, вам придется пройти обследование и сдать ряд анализов. Уролог может обнаружить новообразование, используя метод пальпации, если опухоль находится на внешней стороне пузыря.

Если она начала прорастать через эпителиальные клетки органа. В противном случае выявить папиллому можно только при помощи ультразвукового исследования или цистоскопии.

Цистоскопия – точный способ диагностировать новообразование в мочевом пузыре, аппарат УЗИ показывает только нарост диаметром более 10-ти мм. В случае выявления нароста, врач отдает кусочек ткани папилломы для проведения гистологического анализа с целью определения типа вируса папилломы человека, стадии развития патологии и подбора подходящего метода лечения.

Методы удаления опухоли с мочевого пузыря

При помощи цистоскопии проводится диагностика ВПЧ в мочевом пузыре

Если папиллома в мочеиспускательной системе все же была выявлена, то она подвергается безотлагательному лечению, с целью предотвращения ее малигнизации. Метод лечения может быть нескольких видов и подбирается в зависимости от особенностей образования и развития отростка. Для избавления от бородавки могут применяться такие методы:

трансуретральная резекция. Проводится в том случае, когда бородавка не успела затронуть мышечную часть органа;
метод лучевой терапии. Лучевое вмешательство является единственным способом сохранения мочевого пузыря, но отличается очень низкой эффективностью. К тому же, данный вид лечения имеет ряд осложнений: повышение температуры тела, сильная боль во время справления нужды, образование кровяных сгустков в моче;
хирургическое вмешательство. Оно подразумевает частичное или полное удаление органа. А после его удаления создается новый уринозный пузырь, используя небольшую часть толстой (или тонкой) кишки пациента;
цистэктомия. Данный метод удаления бородавок применяется в тех ситуациях, когда опухоль глубоко вросла и начала переходить на органы, которые располагаются рядом. В процессе этой операции удаляется мочеиспускательный канал с простатой у мужчин или мочевой пузырь с маткой, уретрой и частью влагалища у женщины.

После проведения операции больному выписывается ряд медикаментов и назначается иммунотерапия, чтобы снизить риск возникновения рецидива болезни.

Народными средствами вылечить папиллому мочевого пузыря нельзя, поэтому в случае возникновения симптомов, необходимо записаться на прием к врачу, чтобы избавиться от проблемы на начальных стадиях.

Видео про удаление опухолей мочевого пузыря

Одна из представительниц доброкачественной опухоли называют папиллома мочевого пузыря. Они локализуются на внутренней части мочевого пузыря, но при активном развитии могут прорастать в ткани и образовывать ороговевшие наросты. Несмотря на небольшие размеры папиллом, она представляет потенциальную угрозу для жизни, так как при некомпетентном лечении преобразовывается в злокачественное образование. По статистике недуг встречается одинаково как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 40 лет.

Причины образования

Основной причины ученые не выделяют, но склонны утверждать, что это способствует наличие ВПЧ-вируса в организме человека. Помимо этого, оказывает негативное влияние место работы, например, производства резины, лаков и других химизмов. Спустя время, накопленные в организм вещества начинают мутировать и переробразовываются в папилломы в мочевом пузыре. Неправильный образ жизни, в частности, вредные привычки негативно сказываются на целостности слизистых оболочек, что приводит к патологическим процессам.

Причины возникновения у мужчин

У мужчин заболевание проявляется на фоне других уже существующих недугов. Папилломы развиваются при , при застое мочевины создаются благоприятные условия для их развития также причиной становится опухоли мочевого пузыря, аденомы простаты, мочекаменная болезнь. Несоблюдение гигиены, становится причиной возникновения цистита, он в свою очередь нередко способствует возникновению наростов.

Причины возникновения у женщин

Папиллома мочевого пузыря у женщин потенциально опасна, она поражает стенки органа и начинает стремительно разрастаться. Папилломатоз поражает другие детородные органы и при отсутствии лечения перерастает в рак. Выявить недуг на стадии развития достаточно сложно, так как он не проявляет себя, поэтому крайне важно посещать гинеколога 1-2 раза в год.

Характерные симптомы

Одним из симптомов образования наростов в органе является опоясывающая боль.

Папиллярные образования мочевого пузыря могут на протяжении долго времени носить скрытый характер и давать о себе знать. Это связано с небольшими размерами наростов, они не притесняют другие органы и не нарушают их функционирование. Первые симптомы, появляются спустя время, среди них выделяют:

болевые ощущения в паху и опоясывающая боль в спине;
кровь при испражнении мочевого пузыря;
рези и острая боль при посещении туалета;
ложные позывы, чувство неполного опорожнения.

Методы диагностики

Выявить недуг можно несколькими методами, если размеры достигли 1 см, то врач пальпирую мочевой пузырь выявит папиллому, которая прикрепилась на наружной стенке. Образования меньших размеров исследуется с помощью УЗИ органов малого таза, рентгенографии либо томографии. После иссечения папилломы, проводится гистология. На начальной стадии, врач может назначить , которая наглядно покажет состояние внутренней полости мочевого пузыря и его канал изнутри с помощью эндоскопа. Этот вид исследования является наиболее информативным.

Лечение другими способами

Лекарственная терапия назначается всем пациентам после, того как удалили папиллому. Если образование доброкачественное, то назначаются иммуномодуляторы, для восстановления реакции организма. Если образование злокачественное - химиотерапия. В большинстве случаев это папиллярная карцинома, внутрь пузыря вводится специфическое ЛС, чтобы предотвратить риск рецидива.

При онкологии прибегают к облучению пораженного органа.

Лучевая терапия назначается пациентам с онкологическим поражением мочевого пузыря. Процедура имеет ряд побочных эффектов. Вся нагрузка падает на слизистую, пациент чувствую боль, повышается температура тела, вместе с уриной выделяется кровь. При резком ухудшении самочувствия, лечение прекращают.

Удаление папиллом в мочевом пузыре

После поставленного диагноза следует немедленно приступить терапии, чтобы избежать последствий в виде злокачественных образований. Метод лечения будет назначен исходя из состояния больного, размеров папилломы и ее проникновение в ткани. Виды вмешательств:

Лапароскопическая операция - в брюшной полости проделывается отверстие и с помощью эндоскопа проводится удаление. Операция разрешена, если папиллома не проросла внутрь мышечной ткани.
Радикальный способ - он уместен, при поражении органа и его ткани, а также если образование злокачественное. В этом случае удаляют новообразование вместе с мочевым пузырем, а вместо него из толстой и тонкой кишки формируют полость. Папиллома мочевого пузыря у мужчин чревата удалением пузыря, уретры и простаты, женщина лишается всех детородных органов.

При удалении папиллому спустя, несколько месяцев следует сделать контрольное УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии рецидива.

Переходно-клеточные папилломы мочевого пузыря имеют вид ворсинчатых образований, нежно-розового, или красного цвета. Опухоли мягкие, располагаются на тонкой ножке, некоторые более плотные и имеют широкое основание, иногда ножки нет и опухоль как бы исходит непосредственно из слизистой оболочки.

Папилломы состоят из сильно вытянутых ворсинок, напоминая папоротник, иногда же ворсинки бывают короткими и опухоль похожа на губку. Каждая из многочисленных ворсинок папилломы имеет нежную, хорошо васкуляризированную строму, образующую соединительнотканный стержень, который покрыт многослойным переходным эпителием.

Опухоль состоит из многочисленных ворсинок с нежной, хорошо васкуляризированной стромой. Ворсинки покрыты многослойным эпителием, располагающимся в несколько рядов. Эпителиальные клетки однородные. Х160.

Поперечный разрез. Ворсинки построены из крупных однородных вытянутых эпителиальных клеток, располагающихся в несколько слоев. Поверхностные клетки уплощены. Х320.

Эпителий располагается на базальной мембране и представлен довольно толстым пластом клеток, повторяющим все изгибы папиллярного возвышения. Базальный слой клеток, как правило, расположен перпендикулярно к оси ворсинки, клетки вытянутые или кубические, поверхностные клетки более плоские. В целом клетки довольно однородные и образуют правильные ряды. На отдельных участках эпителия встречаются вакуолизированные клетки, которые могут содержать муцин или жир.

В отличие от нормального мочевого пузыря при папилломах клетки слизистой оболочки более крупные, в целом она более толстая, особенно в глубине складок, как за счет увеличения самих клеток, так и количества их рядов. Количество митозов в клетках варьирует, но в доброкачественных папилломах они всегда биополярные.

Некоторые исследователи обозначают папилломы описанного выше строения как простые папилломы в отличие от так называемых атипичных папиллом, в которых клетки более полиморфные, гиперхромные, содержат крупные ядра, образуют неправильные клеточные ряды. Однако, учитывая особенности роста папиллом мочевого пузыря, не связанные с характером гистологической структуры, едва ли правильно разделять папилломы на типичные и атипичные.

Папилломы располагаются на слизистой оболочке и не прорастают в стенку мочевого пузыря, базальная мембрана остается интактной.

Отсутствие деструктивного роста - наиболее существенный признак, отличающий папиллому от рака.

В связи с этим необходимо очень тщательно исследовать ножку папилломы: прорастание эпителия в основание ножки указывает на начало инфильтративного роста.

У основания ножки папиллярных выростов иногда обнаруживают мышечные волокна. По мнению некоторых исследователей, наличие пучков мышечных волокон на этих участках свидетельствует о проникновении опухоли в глубину стенки пузыря, что настораживает в отношении озлокачествления папилломы. Исследование основания папилломы часто имеет решающее значение для исключения малигнизации, но, к сожалению, основание папилломы повреждается во время выделения опухоли, особенно электроножом.

Строма папиллом, в частности в области основания, может быть инфильтрирована лимфоидными клетками, лейкоцитами, плазматическими клетками. Здесь изредка встречаются также тельца Русселя и пенистые клетки. Некоторые авторы считают, что строма папиллом также является опухолевой, поэтому предлагают называть их фиброэпителиомами или смешанными опухолями. Эта концепция несостоятельная. Прогноз при переходно-клеточных папилломах в связи с их особенностями нельзя считать благоприятным.

Переходно-клеточные папилломы, инвертированный тип

Опухоль имеет такое же строение, как и переходно-клеточная папиллома, но с выраженным эндофитным ростом. В результате образуются множественные инвагинации пластов переходного эпителия в подслизистый слой стенки мочевого пузыря, однако без разрушения базальной мембраны.

Плоскоклеточные папилломы

Ворсинки опухоли покрыты многослойным плоским эпителием.

«Рак мочевого пузыря», В.И.Шипилов

Папилломы – это доброкачественные опухоли, появляющиеся в органах мочеточной системы.

Когда у человека возникают затруднения с испусканием мочи, выявляется подозрительная симптоматика, следует посетить специалиста, потому что заболевание подразумевает своевременное обследование и проведение лечебных мероприятий.

Описание болезни

Папиллома мочевика – это доброкачественное образование, крепящееся с помощью тонкой ножки на внутренних частях мочеточного органа. Данный вид новообразования представлен наростом, состоящим из многочисленных удлиненных отростков нитевидной формы.

На начальном этапе развития патологии наросты локализуются на поверхности органа. Но по мере формирования подобные образования способны прорастать в ткани и становиться довольно большими наростами ороговевшего типа.

В медицине данное заболевание представляют собой довольно редкую патологию, встречаются в десяти процентах случаев от общего количества заболеваний, возникающих в мочеточной системе пациента. Как правило, подобная болезнь наблюдается у людей возрастной категории от сорока пяти до шестидесяти пяти лет.

Папилломы в мочевом пузыре у женщин появляются значительно реже, если сравнивать с мужской половиной населения. Вызвано это особенностями строения мочеточной системы.

Папилломы по своей этиологии хоть и считаются доброкачественными новообразованиями, есть вероятность того, что от воздействия на них некоторых факторов опухоли способны стать злокачественными.

Причины появления новообразований

До сих пор появление наростов на мочевике полностью не изучено. Но принято полагать, что такой вид заболевания появляется из-за вируса ВПЧ, находящегося в организме. Это одна из разновидностей инфекционных вирусов, которая лечению не поддается. Проще говоря, если человек таким вирусом поражен, то это уже навсегда.

Вирус долгое время себя не проявляет. Но в процессе воздействия на организм факторов неблагоприятного характера, он активируется и начинает провоцировать образование наростов, способных формироваться на любом участке слизистой органов, в число которых входит и мочевик.

К числу факторов, способных спровоцировать новообразования, относят:

алкогольные напитки и табачные изделия, которые употребляет человек;
действие на организм биологических и химических канцерогенов;
нахождение на вредном для здоровья производстве.

Негативные действия концерагентов сказываются на слизистой организма. Чтобы понизить подобный негатив, рекомендуется в течение суток употреблять не менее двух литров жидкости, своевременно опустошая пузырь.

Папилломы у мужчин

Принимая во внимание своеобразное строение мочеточных органов, а так же возможное неполное опустошение пузыря, мужчины чаще страдают от подобного недуга. Проблемы возникают и на фоне поражений аденомы простаты, образования опухолей в предстательной железе, простатите или .

Папиллома способна развиться из-за поражения органов атрофическими язвами, от запущенности цистита. Необходимо наблюдать за состоянием своего здоровья, своевременно опустошать мочевик. С первыми признаками болезни рекомендуется посетить специалиста, чтобы избавиться от подозрительных новообразований или начать терапевтический курс, если доброкачественная опухоль находится в первоначальной стадии.

Новообразования у женщин

И для них такое заболевание представляет опасность. Когда папилломы появляются в пузыре, они способны перерасти в раковые образования. Они переходят на органы деторождения, поражают влагалищные стенки, метастазами охватывают рядом расположенные органы.

На первоначальном этапе болезнь не проявляется, но при поздних сроках нарушается испускание мочи, начинают ощущаться и жжение в животе, в моче появляются прожилки крови.

Симптомы и осложнения

На начальном этапе патологии симптомы папилломы мочевого пузыря выражены слабо либо отсутствуют совсем. Вызвано это незначительностью размера новообразования в этот момент, от чего функционирование органов не нарушается.

С последующим ростом и развитием папилломы проявляются определенные признаки, характерные прогрессирующему процессу:

В районе паха и поясницы ощущаются боли.
В процессе мочеиспускания в урине появляется кровь.
При выделении мочи человек ощущает дискомфорт, сопровождающийся болезненностью.
Позывы к выделению мочи появляются довольно часто, после чего остается чувство, что мочевой пузырь освобожден не полностью.

Наличие кровяных частиц бывает единичным или регулярным явлением. Это явный сигнал того, что необходимо срочно обратиться к специалисту.

Виды новообразований

Их различают по клеточному строению и дальнейшим способам лечения.

Наиболее распространена переходно-клеточная форма наростов, встречающаяся у мужчин. Она образуется только из компонентов переходного эпителия, который выстилает все мочеточные каналы.

В одной из зон уретры располагается уретральная папиллома. Она чаще всего образуется при простатите или аденоме.

Методы диагностики

Следует заметить, что данные симптомы характерны для . Они могут быть во время образований на стенках канала, при мочекаменном заболевании, расстройствах психики.

В медицине имеется масса способов инструментальных обследований, в основе которых заложено УЗИ. Такая процедура выполняется только на наполненный мочевой пузырь и дает возможность подробно выявить причины появившихся жалоб.

При помощи звука можно определить или папиллому, которая отличается тем, что в процессе исследования остается неподвижной.

Во время выполнения МРТ либо КТ на основании косвенных симптомов (метастаз, прорастаний в органы и ткани) можно судить о самой – является она доброкачественной или представляет собой опасность. Но стоит помнить, что сведения могут оказаться недостоверными, потому что на начальных стадиях формирования все опухоли одинаковы. Окончательно определяют их только после удаления, изучив под микроскопом.

Лечение удалением

Сегодня известно большое количество методов удаления папиллом из системы выделения мочи. Самый современный даже не подразумевает разрезы в нижней части живота – действия выполняются при помощи специальных тонких приборов, которые вводятся через уретру.

Удаленную папиллому отправляют на подробный анализ, чтобы исключить . Если ничего не обнаружено, пациента скоро могут выписать из больницы. В первое время после операционного вмешательства для отвода мочи, чтобы избежать раздражений свежих ран солями мочи.

После удаления наростов могут появиться осложнения, характеризующиеся . У пациента может подняться температура. После операции процесс выделения мочи проходит болезненно, в урине появляется кровь.

Поэтому в послеоперационный период больному назначается терапевтический курс. В основе его закладывается прием антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств. Это помогает свести к минимуму вероятность повторного образования наростов.

Другие виды терапии

Медикаментозное лечение папилломы мочевого пузыря назначается при любом виде образований и выполняется после проведенной операции, в ходе которой нарост удаляется.

Лечебный курс предусматривает применение иммуностимуляторных препаратов и химиотерапию от злокачественных опухолей, если определены карценомы мочевика. Во время подобной профилактики вводят специальные препараты в мочевик, чтобы не допустить рецидива.

При для женщин предусматривается полная резекция органа. Это же относится к матке, передней влагалищной стенке и уретре. У пациентов мужского пола удаляют полностью пузырь, простату и канал для вывода мочи.

Папилломы в пузыре не всегда подразумевают радикальное вмешательство и резекцию. Если они выявлены своевременно, то можно излечиться с помощью медпрепаратов, не подвергаясь операционному вмешательству. Но когда болезнь находится в запущенном состоянии, и папилломы проросли в мышцы стенок, велика вероятность их преобразования в злокачественные опухоли, влекущие за собой осложнения.

Лечение народными средствами

К подобной терапии прибегают в том случае, если все действия согласованы с лечащим врачом.

Если болезнь выявлена на начальной стадии, то кроме приема медикаментов используют и народные методы лечения, которые отлично помогают справляться с проблемами. С помощью таких средств укрепляется иммунная система, человек начинает чувствовать себя значительно лучше, исчезают болевые ощущения и дискомфорт. От такого заболевания можно принимать следующие настои или отвары:

Чтобы народные средства отлично действовали и давали неплохой эффект, необходимо выполнять чистку с началом терапевтического курса и в его середине. Для этого потребуются кислые соки, отвары шиповника, шелухи лука, хвойных иголок. Отлично помогает заваренное льняное семя. Если соблюдать все особенности приготовления и выполнять предписания лечащего врача, папиллому можно полностью вылечить.

Папилломатоз мочевыводящих путей - это редкое заболевание, характеризующееся разрастанием эпителиальной ткани на внутренней стенке мочевого пузыря или уретрального канала. Значительно реже встречается у женщин, чем у мужчин. Специалисты до сих пор не установили, с чем связана такая закономерность.

Папилломатоз мочевого пузыря - причина развития заболевания

Точная причина возникновения наростов на стенке мочевого пузыря или мочеиспускательного канала неизвестна. Так как заболевание редкое, специалистам удалось отметить подверженность к возникновению доброкачественных опухолей мочевыводящих путей заядлых курильщиков и людей, чья работа связана с определенным видом промышленности.

Папиллома мочевого пузыря чаще возникает у пациентов, которые поддавались регулярному воздействию ароматических аминов (нафтиламин, бензидин и др.). Данные химические вещества вырабатываются во время производства бумаги, лака, красок и химических средств.

Также в мочеточнике папиллома может появиться по причине частой задержки мочеиспускания. Из-за стаза (задержки) мочи на эпителий воздействуют ортоаминофенолы. Химические соединения оказывают канцерогенное действие на уротелий (эпителий внутренней стенки пузыря), в результате чего происходит пролиферация его клеток.

Уротелиальная папиллома мочевого пузыря возникает чаще у мужчин, по причине анатомических особенностей их мочеполового тракта.

Возникновение доброкачественных папилломных новообразований у мужчин связывают с некоторыми заболеваниями, затрудняющими отток мочи:

Простатит;
Опухоль предстательной железы;
Аденома простаты.

Классификация доброкачественных папилломных опухолей

В более 50% всех случаев ВПЧ мочеполового тракта, заболевание способствует поражению различных отделов мочевого пузыря. Наросты могут располагаться в зоне треугольника, шейки, а также в области купола и боковых стенок органа.

Плоскоклеточная папиллома мочевого пузыря - это доброкачественное новообразование из перерожденных клеток эпидермиса и соединительнотканной стромы. Наросты могут быть экзофитными и эндофитными. Первые растут наружу, вторые более опасны - прорастают во внутрь.

Еще один вид доброкачественных опухолей - ворсинчатые новообразования на толстой ножке. Это переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря. Васкуляризованная строма образует стержень, покрытый переходным эпителием. Таких патологических наростов на уротелии может быть много, при этом базальная мембрана интактная - патологические клетки не прорастают в стенку мочевого пузыря.

Папилломатоз мочевого пузыря характеризуется множественными доброкачественными новообразованиями, локализованными на поверхности уротелия или мочеиспускательного канала. При обследовании бывает заметно одно большое разрастание, которое может состоять, например, из четырех наростов. Диагностика, терапия и симптомы практически не отличаются от обнаружения, лечения и проявления одиночных разрастаний.

Папиллома уретры - еще один вид наростов, характеризующийся особой локализацией. Чаще бывает у женщин, когда патологические клетки располагаются в наружном отверстии мочеиспускательного канала (на задней стенке). Заболеванию подвержены женщины возрастом старше 50 лет.

Плоскоклеточная, переходно-клеточная папиллома, новообразования в уретре - симптоматика

Обычно патологию обнаруживают при проявлении явных симптомов. Очень важно вовремя начать лечение, для предупреждения озлокачествления разрастаний.

Папиллома мочеиспускательного канала из-за особенностей локализации (в уретре) обнаруживается раньше всех, потому что проявляется ярко выраженными симптомами:

Дискомфорт при мочеиспускании;
Зуд и чувство жжения;
Частичное недержание мочи
Раздвоение, отклонение струи (у женщин).

Папиллома уретры у мужчин сопровождается разбрызгиванием струи. Когда нарост полностью закупоривает просвет уретры (инфравезикальная обструкция), моча полностью задерживается.

Если на фоне этой локализации развился уретрит, ВПЧ вызывает следующие симптомы:

Учащенное мочеиспускание;
Рези при мочеиспускании;
Пиурия (гной в моче).

Чаще всего заболевание сопровождается болью в надлобковой зоне, в зависимости от нахождения доброкачественного новообразования и степени поражения эпителия. Редко может наблюдаться кровь в моче.

Методы диагностики:

Ультразвуковое исследование;
Нисходящая цистография;
Цитоскопия и биопсия (забор биологического материала с дальнейшим его изучением).

Папиллома в мочевом пузыре - лечение

Так как доброкачественное новообразование в любой момент (под влиянием некоторых факторов и состояния организма) может приобрести злокачественную форму, опухолевидные наросты удаляют.

Способ деструкции разрастания зависит от его прорастания в мышечный слой. Если нарост находится на поверхности эпителия слизистой оболочки, для его удаления используют резектоскоп-цитоскоп.

Трансуретральную резекцию проводят также в тех случаях, если обнаруживается папиллома уретры (у женщин и мужчин). Полностью удаляют ткани наростов с последующей катетеризацией мочевого пузыря примерно на 4 дня.

Если новообразования проросли в мышечный слой, необходимо хирургическое удаление или лучевая терапия. Требуется иссечение пораженного участка мочевого пузыря, а иногда и всего. В последнем случае специалисты создают новый из эпителия толстого кишечника (подойдет и тонкий).

Если приобрели злокачественный характер папилломы мочевого пузыря, симптомы побочного действия проведенной лучевой терапии могут быть самыми разнообразными (общее ухудшение самочувствия, непрерывная тошнота и др.). Чтобы облегчить побочные эффекты, пациентам строго запрещается курить и употреблять алкогольные напитки.

Папиллома мочевого пузыря у мужчин и женщин может иметь вирусную этиологию. В таком случае хирургическое лечение дополняется консервативным (противовирусная терапия, уменьшающая риск развития рецидива).

Больным показаны противовоспалительные препараты, восстанавливающие уродинамику - Уролесан, Фитолизин, Цистон. Также антибиотики и лекарственные средства с нитрофуронами в составе.

Во избежание рецидива, после операции необходимо регулярно посещать уролога и гинеколога, а также следить за наполненностью мочевого пузыря (своевременным мочеиспусканием).