Диетическое питание после удаления аппендицита. Диета после аппендицита. Плюсы и минусы, противопоказания

Оговоримся сразу: если вы хотите знать, как похудеть в ногах на диете, то имейте в виду, что одной лишь диеты для ног будет недостаточно – сбросить вес вы сможете, но красивыми ноги сделают физические упражнения и косметические процедуры – пилинги, обертывания.

Поэтому лучше будет, если вы совместите диету для ног и бедер с аэробными физическими нагрузками для ускорения процесса сжигания жира и с силовыми упражнениями для формирования красивых мышц. Ну, а обертывания и пилинги окажут выравнивающее, питательное и увлажняющее воздействие на кожу ваших ног.

На какой диете худеют ноги? На той, которая очищает организм, улучшает кровоснабжение всех органов и тканей, насыщает организм витаминами, минералами, полезными аминокислотами, антиоксидантами и белками, выводит излишки соли, которые имеют обыкновение скапливаться в тканях нижней части тела и удерживать там литры воды… В общем, диета для ног и бедер – это рациональная сбалансированная диета с ограничением калорийности.

Что нужно есть и как похудеть в ногах? На диете для похудения ног рекомендуют питаться преимущественно этими продуктами :

фрукты, ягоды и овощи в свежем и приготовленном виде: они содержат много витаминов, полезной клетчатки, которая выводит токсины из организма, антиоксидантов, микроэлементов и аминокислот, которые улучшают обмен веществ, а также фруктовые кислоты, которые расщепляют жировые клетки;
рыба – ценный источник не только полезных йода, кальция, фтора, фосфора, витамина D и витаминов группы В, но и крайне важных для организма жирных кислот омега-3 и омега-6, которые укрепляют сосуды, улучшают работу нервной и кровеносной системы, оказывают антиоксидантное действие и улучшают обмен веществ;
крупы и злаки – в них содержатся витамины группы В, которые улучшают обмен веществ и являются природными антидепрессантами, и пищевые волокна – клетчатка, которая выводит из организма шлаки, токсины, соль; также крупы, как и овощи, – поставщик калия, который укрепляет мышцы и выводит соль;
продукты-стимуляторы обмена веществ – это те продукты, которые ускоряют обмен веществ и тем самым стимулируют сжигание жира (имбирь, кофе, цитрусы, брокколи, сельдерей, арбуз, зеленый чай, орехи, специи, мед и др.);
бобовые, особенно соя и чечевица, – ценный источник легкоусвояемого растительного белка и витаминов группы В;
яичные белки – легкоусвояемый животный белок практически в чистом виде;
кисломолочные продукты – улучшают пищеварение за счет содержания молочнокислых бактерий, они богаты витаминами и микроэлементами и являются ценным источником белка;
вода – она выведет из организма токсины, вымоет соли и ускорит транспортировку питательных веществ ко всем тканям и органам вашего тела, поэтому во время диеты для ног нужно выпивать не менее 8 стаканов воды в день.

Диета для ног и бедер рекомендует исключить из рациона те продукты, которые содержат слишком много жира и углеводов , плохо усваиваются, способствуют накоплению в организме солей, токсических соединений, плохо влияют на пищеварение, засоряют сосуды холестерином:

выпечка, сдоба, мучные и макаронные изделия;
жирное мясо, животные жиры, мясные полуфабрикаты и колбасные изделия, копченые и соленые закуски из рыбы и мяса;
сладости, кондитерские изделия, особенно с кремом;
фастфуд, рафинированные продукты, продукты с содержанием консервантов, усилителей вкуса и запаха (в том числе мюсли и йогурты с добавками);
простые углеводы – сахара: сахар, кондитерские сладости, сладкие газированные напитки, соки промышленного производства;
промышленные соусы (особенно майонез);
кулинарные жиры;
растворимый кофе;
алкоголь.

Цель диеты для ног

Цель диеты для ног и бедер – снижение калорийности рациона, исключение из него вредных продуктов и замещение их полезными, ускорение метаболизма, чистка организма, тканей и сосудов. На такой диете худеют ноги, руки, спина, довольно заметно худеет живот.

Как похудеть в ногах на диете за неделю

С помощью этой диеты для ног за неделю вы достигнете видимых результатов, а если вы будете повторять ее с недельными интервалами и совмещать с физическими упражнениями для ног, результатом диеты для ног будет такая фигура, о которой вы мечтаете. На этой диете худеют ноги и бедра, а также живот за счет улучшения питания этих областей, выведения излишков жидкости и ускорения расщепления жира. Кстати, кроме того, что на этой диете худеют ноги, она также способствует уменьшению целлюлита!

Питание на диете для похудения ног должно быть 5 разовое : 3 основных приема пищи и 2 перекуса. Перед сном можно выпивать полстакана кефира низкой жирности. Каждое утро начинайте с 2 стаканов кипяченой воды комнатной температуры натощак. Через 30 минут можно завтракать.

Завтрак: должен быть самым калорийным приемом пищи в день. На завтрак ешьте медленные углеводы (каши), белки (яйца, молочные продукты, мясо), растительные продукты и напитки для ускорения обмена веществ (орехи, сухофрукты, зеленый или имбирный чай).

Второй завтрак: через 3 часа после первого завтрака выпейте чашечку кофе с молоком или чая с медом и съешьте 50-70 г творога или нежирного сыра (например, адыгейского).

Обед: обязательно ешьте жидкие блюда – негустые овощные супы на овощном бульоне с такими овощами, как брокколи, лук репчатый, сельдерей, помидоры, капуста, морковь, кабачки, петрушка и шпинат. В супы добавляйте молотый имбирь, куркуму, паприку, карри и перец чили – тогда это будут настоящие жиросжигательные супы. На второе отварите или запеките курицу или рыбу, на гарнир приготовьте овощной салат или тушеные овощи.

Полдник: выбирайте или фрукт (апельсин, грейпфрут, груша, яблоко, ананас и др.), или кисломолочный продукт (кефир или натуральный йогурт, либо творог), или овощной салат, или орехи и сухофрукты (до 50 г).

Ужин: должен быть легким и питательным одновременно, на ужин нельзя есть соль. Подойдет или овощное рагу, или запеченная рыба с овощами, или отварная фасоль со свежими помидорами, или фруктовое ассорти, или белковый омлет с томатами.

Для того чтобы результаты диеты для ног надолго остались с вами, раз в неделю устраивайте себе разгрузочный дренажный день . Цель этого дня – вывести излишки воды из организма, соль, токсины, очистить кишечник.

С вечера выпейте стакан кефира и съешьте 2 ложки отрубей. Замочите на ночь 10 ягод чернослива. С утра натощак выпейте 2 стакана воды. Затем 4 ягоды чернослива мелко порежьте, запарьте 2 ложки отрубей и смешайте с черносливом. Съешьте и запейте стаканом зеленого чая. Через час выпейте еще стакан воды или зеленого чая. Вы должны пить по стакану воды или зеленого чая каждый час в течение всего дня (последний стакан – за 1,5-2 часа до сна).

На обед измельчите 3 ягоды чернослива и смешайте со стаканом кефира. То же самое съешьте на ужин.

Такой разгрузочный день очищает не только кишечник, но и сосуды, он выводит соль из тканей и излишки воды.

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, проголосуйте за нее: (6 Голосов)

Кроме возможной беременности, причинами образования целлюлита и лишних килограммов на бедрах могут быть неправильное питание, нервные стрессы и игнорирование режима дня. Если при сидячей работе женщина почти не гуляет, не делает утром зарядку и не занимается фитнесом, на ногах у нее непременно начнет откладываться лишний жир.

Настраивайтесь на упорную и долгую работу над собственной фигурой. В ногах можно похудеть только с помощью комплекса мер, включающих диету, занятия спортом и дыхательную гимнастику. Нужно неукоснительно соблюдать выбранные методы, даже если эффект не будет заметен непосредственно через неделю стараний.

Какие результаты можно получить с помощью диеты?

Полмесяца питаясь диетическими продуктами, можно расстаться с шестью лишними килограммами.

Основной принцип уменьшения объемов заключается в очистке от вредных накоплений в организме и ускорении обмена веществ.

Если худеть самостоятельно, не прибегая к помощи диетолога, необходимо придерживаться основных принципов:

увеличить объем растительной клетчатки в рационе;
следить за меню, выбирая качественные и правильно приготовленные продукты;
пить больше воды;
увеличить двигательную активность в период диеты.

Для стимулирования работы пищеварительной системы и ускорения обмена жиров необходимо включать в свое меню сырые фрукты и свежие овощные блюда. Клетчатка лучше усваивается организмом, если фрукты есть между едой, а овощной салат – перед основным калорийным блюдом.

Соблюдение питьевого режима также относится к одному из главных принципов потери лишнего веса. За сутки рекомендуется выпивать не меньше двух литров чистой негазированной воды или качественного зеленого чая. Отвар шиповника очистит кишечник, выведет токсины из организма и заставит печень хорошо работать.

Блюда должны быть приготовлены с максимальным сохранением всех ценных витаминов и минеральных элементов. В период борьбы за идеальный вес не нужно есть жареные, копченые и соленые блюда. Овощи сохраняют многие полезные вещества, если их положить в кипящую воду и варить короткое время.

Дополнительно к основным продуктам диетологи рекомендуют дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов.

Диета станет эффективной только в сочетании с физическими нагрузками, дополненными контрастным душем. Водные процедуры тонизируют мышцы и усиливают приток крови к ногам.

Правильный выбор диетических продуктов

В свежих фруктах и овощах содержатся вещества, нейтрализующие накопленные вредные вещества.

Во время соблюдения диеты добавьте в меню как можно больше продуктов, содержащих витамин С, и судороги в ногах не появятся. К таким продуктам относятся:

ягоды — облепиха и рябина, чёрная смородина и клубника;
овощи — капуста и горох;
фрукты — апельсины, киви, лимоны.

Многие другие фрукты, ягоды и овощи также богаты аскорбиновой кислотой.

спаржу;
изюм, курагу, чёрную смородину, виноград;
картофель;
чеснок;
авокадо;
все цитрусовые;
бананы;
качественное молоко;
многие другие натуральные продукты питания.

Дыня и арбуз являются особенно хорошими помощниками в борьбе за стройность бедер, участвуя в сжигании жира и в восстановлении водного баланса в организме.

Дыня и арбуз — помощники в похудении

Из меню необходимо исключить жирное мясо. Диетическое куриное филе при этом успешно восполнит потребность организма в животном белке. Успешно в области бедер можно при условии отказа от колбасы, жирной рыбы, сахара, алкоголя и крепкого кофе. Зато яйца, орехи и тёмный шоколад в небольших количествах совсем не повредят и поднимут настроение.

Диетическое меню по дням недели

Диетический рацион выстраивается по определенной методике, основанной на принципах правильного и здорового питания и абсолютно безвредной для организма. В течение суток рекомендуется 4 приема пищи, поэтому не будет ощущаться чувство голода. Обильное питье воды также способствует наполнению желудка.

День	Завтрак	Обед	Полдник	Ужин
День 1	1 яблоко, ломтик цельнозернового хлеба, помидор, 1 стакан кисломолочного продукта	150 г овощного салата с лимонным соком и оливковым маслом, 100 г отварного куриного филе, ломтик хлеба	80 граммов латука с вареной фасолью и диетический тост	20 г твердого нежирного сыра, томат и 200 г тушеной цветной капусты
День 2	150 г печеной рыбы, горсть вареных грибов и тост с несладким джемом	20 г твердого сыра, салат из овощей с хлебом из отрубей и гроздь винограда	1 кислое яблоко, 150 г овощного супа с хлебным ломтиком	200 г запеченной рыбы, 50 г зеленой фасоли, одна отварная картофелина и перец
День 3	1 вареное яйцо и 2 хлебца	150 г салата из вареной фасоли и овощей с хлебом, 2 дольки дыни по 150 г	Банан и полстакана простокваши	200 г цветной вареной капусты, пару запеченных помидорок и 50 г зеленой фасоли, 70 мл сухого вина
День 4	200 г обезжиренного творога, помидор и кусочек хлеба	150 г нежирной ветчины с латуком, яблоко и ломтик хлеба	200 г нежирной печеной или вареной рыбы с кусочком хлеба и 200 г овощей	100 граммов нежирного мяса, 200 г сырых овощей и один сваренный картофель с двумя ложками домашнего соуса
День 5	Банан, 200 г овсяной каши на обезжиренном молоке	200 г овощного салата, груша и 150 г морепродуктов	2 запеченных помидора, бутерброд из цельнозернового хлеба и сыра	200 г запеченной рыбы, 100 г отварной фасоли
День 6	150 г дыни, стакан простокваши	200 г бифштекса с ломтиком хлеба, 1 апельсин или груша	200 мл овощного супа с хлебом и двумя томатами	150 г спагетти с домашним кетчупом, 50 г вареной курицы
День 7	Легкий йогурт, 150 г салата из свежих фруктов	150 г капустного салата, 100 г вареного мяса с хлебом	2 помидора с зеленым луком и 150 г макарон с ложкой горошка	100 г варенной курицы, 100 г риса с чесноком и луком, сельдерей, перец, томат

Питание во время второй недели ничем не отличается от рациона в первую неделю.

Видео — Как сбросить вес в бедрах

Какие достоинства и недостатки существуют у диеты для похудения бедер?

Преимущества диетического питания состоят в улучшении качества кожи, которая молодеет и приобретает упругость. Отеки больше не появятся, судороги исчезнут, а водные процедуры и упражнения снизят эффект целлюлита.

Недостатки у диеты полностью отсутствуют, хотя консультация с диетологом не будет лишней. Он скорректирует рацион в соответствии с особенностями организма.

Для профилактики появления лишних килограммов необходима коррекция рациона питания. Ведь никому не хочется постоянно сидеть на диете, худеть и снова поправляться. В правильном питании заключается красота тела и здоровье организма. Физическая активность должна стать неотъемлемой частью программы похудения в бедрах.

Избавиться от жира на ногах - задача сложная. Но выполнимая! Следуйте 5 правилам диеты для ног, выберите один из 5 рационов на свой вкус и узнайте о дополнительных мероприятиях, которые ускорят процесс, и ваши ноги снова станут стройными!

Лишний вес у всех откладывается по-разному. У одних он появляется на руках и плечах, у других – на животе и талии, у третьих – на ягодицах, бедрах и даже икрах, но практически никогда не распределяется по телу равномерно. Локализация жира зависит от причин его накопления и типа фигуры. У женщин избыточная полнота очень часто появляется в нижней части туловища и усугубляется образованием ярко выраженной «апельсиновой корки» – целлюлита. Но самое неприятное, что в таких случаях даже при жестких ограничениях рациона последними обычно худеют ноги. Поэтому если фигура соответствует типу «груша», то для похудения лучше всего подойдет специальная диета для ног. Как и любые другие методики снижения веса, она не обеспечивает локального расщепления жира, а работает на общее снижение его количества во всем организме. Однако главный акцент в питании и других дополнительных мероприятиях будет сделан на то, чтобы в первую очередь задействовались проблемные зоны на ногах.

Правила диеты

Главный принцип методики питания, направленной на избавление от подкожного жира на нижних конечностях, заключается в налаживании трех основных процессов:

ускорения обмена веществ;
улучшения работы печени;
выведения токсинов.

Кроме того, эффективная и быстрая диета для стройных ног обязательно сочетается со специальными упражнениями и повышением двигательной активности. Правильная физическая нагрузка обеспечивает приток крови и помогает ускорить расщепление жировых отложений именно в этих проблемных зонах.

Правильное питание для хорошего похудения ног должно быть основано на следующих важных принципах:

Практически полный отказ от животных жиров. Употреблять можно только рыбий жир и растительные масла холодного отжима в незначительных количествах.
Исключение из меню полуфабрикатов и готовых изделий (колбас, фаст-фуда, йогуртов с добавками и т. п.).
Составление рациона на основе растительной пищи, богатой клетчаткой, витаминами, антиоксидантами, другими ценными веществами. Для улучшения перистальтики и липидного обмена надо употреблять овощи и фрукты в сыром виде: овощи – непосредственно перед едой, фрукты – между приемами пищи. Тогда ценные вещества лучше усваиваются.
Введение в меню острой пищи, приправленной чесноком, имбирем, перцем чили. Это поможет стимулировать кровообращение, предотвратит появление отеков, активизирует расщепление жиров за счет повышения термогенеза.
Обеспечение питания мышечной ткани достаточным количеством белка. Лучшими источниками этого нутриента считается соя, нежирные молочные продукты, постные сорта птицы, яйца.
Соблюдение правильного питьевого режима. Суточный объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 2-х л. Это поможет вывести максимальное количество токсинов и улучшить работу печени.
Приготовление блюд здоровыми способами с сохранением большинства полезных веществ. Нельзя использовать масло для жарки. При варке продукты нужно закладывать в кипящую воду и отваривать недолго.
Соблюдение режима питания. Принимать пищу надо понемногу, но 6–7 раз в день, не делая больших перерывов. Это поможет лучшему усвоению полезных веществ и предотвратит появление чрезмерного аппетита. Ужинать надо за 4 часа до сна.

В целом, самая эффективная методика для уменьшения объемов ног – это сбалансированное питание с правильным распределением калорий.

Наиболее полезными для сушки ног являются такие продукты:

сырые овощи и фрукты, особенно богатые витамином С и калием – брюссельская капуста, шпинат, спаржа, горошек, клубника, шиповник, смородина, рябина, облепиха, цитрусы, авокадо, бананы, виноград, а также арбузы и дыни, обладающие мочегонным эффектом;
сухофрукты, мед;
постные сорта белого мяса, рыба.

Запрещается употреблять:

тяжелую (жирную, жареную, копченую) пищу;
алкогольные напитки;
сладости, изделия из белой муки, сладкую газировку.

Для того чтоб похудели ноги, наряду с правильно организованным питанием нужно регулярно выполнять упражнения, много ходить, подниматься пешком по лестнице, ездить на велосипеде, совершать утренние пробежки. Важно нагружать именно мышцы нижних конечностей, тогда они не только уменьшатся в объеме, но и обретут красивую форму.

Примерное меню

Длительность классической диеты для ног и бедер составляет 7 или 14 дней. За этот период можно скинуть до 4–8 кг лишнего веса, а также потерять 4–6 см в обхвате. Нельзя сказать определенно, на какой диете худеют более эффективно – на недельной или двухнедельной. В первом случае меню более жесткое, во втором – тоже не слишком щадящее, но переносится оно несколько легче. Однако для сильного похудения ни один из предложенных вариантов не подойдет. Чтобы результаты были более выраженными, потребуется продолжительное соблюдение принципов правильного питания в сочетании с повышенной двигательной активностью. Но подтянуть форму, сделать ноги стройнее и уменьшить проявления целлюлита можно даже с помощью диеты, рассчитанной на 1–2 недели.

Рацион для стройных ног и бедер по дням составляется из указанных выше продуктов в соответствии с установленными правилами. Меню можно разрабатывать самостоятельно или воспользоваться приведенными ниже примерами.

На одну неделю

Классическая диета для ног на неделю называется «тощей» и предполагает очень строгие ограничения в питании, которые необходимы для похудения всего организма и в первую очередь нижней части тела. Физические нагрузки в этот период не рекомендованы, поскольку калорийность рациона настолько мала, что энергию надо беречь для собственных потребностей организма. Тренировки необходимо начинать только после выхода из процесса похудения.

Меню по дням должно быть таким:

первый день – 1 л молока, равномерно распределенного на протяжении дня;
второй – 800 мл фреша из овощей и фруктов, 200 г творога;
третий – только чистая питьевая вода;
четвертый – 800 мл фреша, отварной картофель (4 шт.);
пятый – 5 яблок;
шестой – 800 мл фреша, 200 г постного отварного мяса;
седьмой – 1 л кефира.

Запрещается придерживаться данной методики дольше 7 дней. Однако даже этого времени будет достаточно, чтобы получить более худые ноги – потеря объемов может составить до 5 см.

Для повышения эффективности, минимизации вреда для здоровья и предотвращения возврата потерянных килограммов нужно правильно войти и выйти из такого рациона.

жирных;
копченых;
соленых;
сладких;
мучных;
алкогольных.

По окончанию «тощей» диеты для ног и бедер в течение 2-х недель необходимо питаться теми же продуктами, что и в период похудения, не ограничивая себя в количестве, но, не допуская переедания. Одновременно с этим надо постепенно вводить в рацион другую еду, исключив запрещенную. Лучше всего чтобы это были каши и растительная пища. Также желательно повысить физические нагрузки на нижние конечности.

В менее строгом варианте, меню на 7 дней может составляться по такой схеме:

День первый:

завтрак – тост с помидором, 200 мл питьевого йогурта;
утренний перекус – 1 яблоко;
обед – 200 г нарезки из овощей, 200 г постного мясного блюда, 2 ломтика отрубного хлеба;
дневной перекус – овощи, отварное яйцо;
ужин – 1 картофелина, зелень.

завтрак – 200 мл овсянки на молоке, 200 мл фреша;
утренний перекус – 1 банан;
обед – 200 г капустного салата с лимонным соком, 50 г сыра, 2 ломтика отрубного хлеба, 50 г ягод винограда;
дневной перекус – кусок арбуза или дыни;
ужин – овощи на гриле, 1 яблоко.

завтрак – 1 яйцо пашот, 2 цельно-зерновых тоста, чай с молоком;
утренний перекус – 50 г кураги;
обед – 200 мл овощного супа, 2 ломтика цельно-зернового хлеба, 200 мл фруктового фреша;
дневной перекус – банан, 200 мл питьевого йогурта;
ужин – 150 г рыбы на гриле, 2 ст. л. отварной фасоли.

Четвертый:

завтрак – 1 отрубной тост, 50 г сыра, 1 помидор;
утренний перекус – 200 мл фруктового смузи;
обед – 50 г постной буженины, 200 г овощей, цельно-зерновая булочка, 1 яблоко;
дневной перекус – 100 г тунца в своем соку, 200 г овощного салата;
ужин – 100 г баранины, 150 г картофеля, 1 цитрус.

завтрак – 200 г пшенной молочной каши, 1 банан;
утренний перекус – 200 мл яблочно-морковного фреша;
обед – 200 г тушеных овощей с кусочками постного мяса (100 г);
дневной перекус – 1 отрубной тост, 30 г сыра, 2 помидора;
ужин – 150 г рыбного филе на гриле, 2 ст. л. зеленого горошка, 50 г винограда.

завтрак – 200 мл питьевого йогурта, 100 г дыни;
утренний перекус – 1 цельно-зерновой тост с помидором;
обед – 2 помидора, 200 мл вегетарианского супа, 150 г отварной рыбы, 4 тоста;
дневной перекус – 150 г творога, 1 груша;
ужин – 200 г пасты с томатно-чесночным соусом, 50 г куриной грудки, 1 банан.

завтрак – 200 г фруктового салата с 2 ст. л. питьевого йогурта;
утренний перекус – 1 тост, 30 г сыра;
обед – 200 г капустного салата, 50 г отварной рыбы, 2 ломтика отрубного хлеба, 1 киви;
дневной перекус – 200 г запеченных на гриле овощей;
ужин –1 картофелина, 200 г овощной нарезки.

Второй вариант диеты для ног более сбалансирован по составу по сравнению с первым. Такое меню способствует улучшению здоровья и внешнего вида бедер – оно помогает избавиться от судорог и отеков, делает кожу гладкой и упругой.

На две недели

Меню, рассчитанное на 14 дней, предполагает ограничение суточной калорийности рациона до 1100 ккал. Ежедневно на утренний перекус (ланч) можно употреблять 200 г фруктов, на дневной перекус (полдник) – 200 г овощей. Фрукты и овощи должны быть сырыми – целыми, в виде салатов с лимонным соком или смузи (фреша с мякотью).

День первый:

завтрак – отрубной тост, 30 г сыра, помидор, 100 мл йогурта;
обед – 150 г отварной фасоли, 200 г куриной грудки, 50 г зернового хлеба;
ужин – 200 г тушеной цветной капусты, 1 яйцо пашот.

завтрак – 100 г творога, 150 мл кефира;
обед – 25 г отварных грибов, 200 г запеченной на гриле рыбы, 1 картофелина с оливковым маслом, зелень;
ужин – 100 г отварного постного мяса, 3 ст. л. горошка.

завтрак – 2 зерновых тоста, омлет из 2-х яиц;
обед – 250 г овощного рагу, 3 ст. л. отварного риса, 2 ломтика зернового хлеб, 200 мл йогурта;
ужин – 150 г пропаренной брокколи, 3 ст. л. зеленой фасоли, 2 запеченных томата, бокал сухого вина.

Четвертый:

завтрак – зерновой тост, 100 г мягкого творога, 1 помидор;
обед – 3 ст. л. картофельного пюре, телячья отбивная (100 г), 200 мл кефира, листовые овощи, зелень;
ужин – 50 г постной ветчины, 1 ст. л. оливок, бокал сухого вина.

завтрак – 3 ст. л. мюсли, залитые 150 мл йогурта или молока;
обед – 3 ст. л. чечевичного пюре, 150 г рыбы на пару, 25 г сыра, 1 запеченный томат;
ужин – 100 г креветок, 200 мл кефира.

завтрак – 150 мл кефира, горсть ягод;
обед – 200 мл горохового супа, 100 г телячьего бифштекса, 2 томата, 2 зерновых тоста;
ужин – 150 г отварного филе рыбы, 50 г творога с зеленью.

завтрак – 2 тоста, 30 г сыра, 1 томат;
обед – 150 г капустного салата, 100 г макарон с горошком, 50 г тушеного в своем соку мяса;
ужин – омлет из 2-х яиц с зеленым луком и сельдереем, бокал сухого вина.

Поскольку этот вариант похудения рассчитан на 2 недели, меню необходимо повторить с первого дня еще раз. Мужчинам к предложенному рациону нужно добавить 4–6 ломтиков зернового хлеба, чтобы поднять суточную калорийность до 1300 ккал. Корректировать меню можно самостоятельно с учетом рекомендаций диетологов. Но фрукты и овощи должны быть основой рациона.

Разновидности диеты

Помимо указанных вариантов низкокалорийного питания, существует несколько других методик, авторы которых позиционируют их как диеты для ног. Самыми популярными из них считаются:

злаковые;
от целлюлита;
для похудения икр (специальная диета с упражнениями).

Так как похудеть в ногах локально нельзя, в любом случае необходимо учитывать, что сжигание жира и уменьшение объемов сначала начнется по всему телу. Только когда процессы, необходимые для похудения, полностью нормализуются, начнется более активное расщепление подкожно-жировой прослойки на бедрах.

Злаковые

Самыми полезными считаются злаковые диеты для ног. Злаки благотворно влияют на все происходящие процессы, насыщают тело многими необходимыми ценными веществами, помогают нормализовать вес — за 7–10 дней уйдут 4–5 кг и столько же сантиметров в объеме бедер. Пищевые волокна злаков способны быстро утолять голод и выводить вредные вещества из организма. Это делает такие методики комфортными в соблюдении и весьма эффективными. Каждую из них рекомендуется соблюдать в течение 7–10 дней, повторяя не чаще, чем через 2 месяца. В любом случае из злаков готовится каша на воде без добавления соли или сахара. Крупы, которые можно запаривать (гречку, овсянку), лучше не варить, а заливать кипятком на 2–3 часа или на ночь в соотношении 1:2. Также есть варианты, в которых злаки замачиваются в холодной жидкости. Худеть можно на каком-нибудь одном злаке или чередовать их в течение суток либо по дням.

Рисовая

Диета для ног, основанная на употреблении практически сырого риса, является довольно жесткой монодиетой. Она рассчитана на 4 дня, в течение каждого из которых можно употреблять только по 1 стакану предварительно замоченного риса. Правил составления этого меню всего два:

Готовить крупу надо определенным способом: 1 стакан крупы залить чистой водой, на следующий день воду поменять и залить таким же образом еще 1 стакан. Повторять процедуру на протяжении 4-х дней. На пятый день крупу из первого стакана нужно съесть в течение дня, разделив на 5 равных порций. Содержимое остальных 3-х стаканов, которое будет настаиваться по 4 дня, употребить в последующие 3 дня.
Помимо риса, разрешается только пить чистую воду и несладкий зеленый чай.

Обязательное условие – никакой соли, сахара или других добавок. Если выдержать голод будет очень сложно, разрешается съесть за день 0,5 кг зеленых яблок.

Гречневая

Аналогичным образом организуется гречневая диета для ног, но крупа готовится несколько иным способом. Ее запаривают кипятком на ночь – 1 стакан гречки на 2 стакана воды. Полученную кашу нужно съесть за день, разделив на несколько одинаковых порций.

В качестве дополнения разрешается использовать обезжиренный кефир – до 1 л в день. По стакану этого кисломолочного напитка можно выпивать при появлении резких приступов голода. Вода и зеленый чай – в неограниченных количествах.

Овсяная

Менее строгой считается овсяная диета для ног. Но к ее соблюдению надо подготовиться, проведя 1 разгрузочный день на овсяном киселе. Правила разгрузки такие:

стакан хлопьев залить на ночь 1 л кипятка;
утром проварить получившуюся массу при медленном кипении около 5 минут;
остудить кисель и выпить;
ничего не пить и не есть в течение 6 часов;
поужинать овощами.

На следующий день после очищения кишечника начинается процесс похудения. Каша варится обычным способом – на воде без каких-либо добавок. В течение дня ее можно есть в неограниченном количестве. При желании можно добавлять свежие овощи.

Кроме описанных злаков, на диете для ног можно употреблять любые другие зерновые крупы – пшеницу, пшено, просо. Главное, не добавлять в приготовленную кашу соли, сахара, жиров и приправ.

Комбинированная

Этот вариант похудения на злаках считается одним из самых мягких, но весьма эффективных. Злаковое комбинированное меню достаточно сытное и психологически комфортное. В нем разрешается использовать дополнительные продукты – молоко, кефир, йогурт, яблоки, овощной бульон. Соль и сахар запрещаются, но вместо них каши можно приправлять специями, томатной пастой и сахарином. Комбинированная злаковая диета для ног рассчитана на 7 дней, за время которых можно потерять до 3-х кг веса и 1–2 см объема бедер.

Принцип составления рациона заключается в том, что на каждый день выбирается какой-то один злак, из которого готовятся блюда на все приемы пищи. Исключаются:

все хлопья быстрого приготовления:
манная крупа;

Примерное меню будет таким:

День первый – пшеничный:

завтрак – пшеница (100 г зерна отварить при слабом кипении 20 минут);
обед – пшеница вареная (50 г зерна) с сахарином, 250 мл молока;
ужин – пшеница вареная (50 г зерна) с сахарином, 150 мл йогурта.

Второй – пшенный:

завтрак – пшено (100 г крупы отварить при слабом кипении 30 минут);
обед – пшено отваренное (50 г крупы) с сахарином, 250 мл молока;
ужин – пшено отваренное (50 г крупы), 1 тертое яблоко с сахарином и лимонным соком.

Третий – овсяный:

завтрак – овес (100 г зерна отварить при слабом кипении 10 минут);
обед – овес (каша из 50 г зерна), 250 мл овощного бульона;
ужин – овес (каша из 50 г зерна), 100 г творога с сахарином и 1 ст. л. какао.

Четвертый – рисовый:

150 г бурого риса отварить, 500 г очищенных нарезанных яблок протушить с добавлением небольшого количества воды. Смешать отварной рис и тушеные яблоки, добавить сахарин и сок лимона;
полученное блюдо съесть равномерно в течение дня.

Пятый – ячменный:

завтрак – ячмень (100 г зерна отварить при слабом кипении 10 минут) с сахарином;
обед – ячмень вареный (50 г зерна), 250 мл овощного бульона;
ужин – ячмень вареный (50 г зерна) с 2 ст. л. меда, 1 яблоко.

Шестой – гречневый:

завтрак – гречка (100 г крупы отварить при слабом кипении 10 минут), 250 мл молока;
обед – гречка (каша из 50 г крупы) с сахарином, 250 мл овощного бульона;
ужин – гречка (каша из 50 г крупы) с сахарином, 250 мл кефира.

Седьмой – смешанный:

завтрак – злаковая каша (по 50 г трех разных круп отварить 20–30 минут до готовности на слабом огне), сахарин, 250 мл молока;
обед – такая же каша (из 50 г злаковой смеси), 250 мл овощного бульона;
ужин – такая же каша (из 50 г злаковой смеси), сахарин, 1 тертое яблоко с лимонным соком.

Дольше недели такого рациона придерживаться не рекомендуется. В процессе похудения можно пить воду, травяные настои, зеленый чай. Для перекусов можно использовать сырые овощи и не крахмалистые несладкие фрукты.

От целлюлита

Нередко для того чтобы бедра стали стройнее, достаточно только избавиться от целлюлита – жировых отложений в подкожной клетчатке. Делать это можно долго и основательно. Или быстро — только лишь незначительно улучшив внешний вид кожи на проблемных зонах.

Долгосрочная

С помощью правильного питания можно активизировать расщепление этого жира, особенно в местах его наибольшего скопления – на бедрах и ягодицах. Грамотно подобранная диета от целлюлита на ногах поможет решить эту проблему, но для этого потребуется немало времени.

Чтобы «апельсиновая корка» пропала полностью, а кожа стала гладкой и упругой, необходимо как минимум в течение 2–3-х месяцев соблюдать следующие правила питания:

Не голодать, чтобы организм получал достаточное количество всех необходимых элементов, нутриентов и витаминов. Для этого рацион должен быть сбалансированным.
Не ужинать после 18:00. Не делать перекусов между основными приемами пищи. При появлении голода – пить чистую воду.
Соблюдать питьевой режим. Выпивать не менее 2-х л воды (чистой питьевой без газа и добавок) в сутки.
Не курить. Постоянное поступление никотина в кровь приводит к сужению сосудов, нарушению обмена веществ, ухудшению снабжения кислородом, что способствует появлению бугристости на коже.
Не носить узких слишком обтягивающих брюк и джинсов. Они пережимают мышцы, из-за чего кровообращение в них нарушается, что тоже приводит к образованию целлюлита.

Лучшими продуктами в борьбе с «апельсиновой коркой» на ногах и попе считаются:

овощи и бобовые – они полезны и питательны, улучшают пищеварение, не откладываются в запасы, способствуют очищению кишечника;
ягоды и фрукты, но только не сладкие и не крахмалистые виды – яблоки, ананасы, цитрусовые, малина, клубника, смородина;
отрубной или зерновой хлеб;
рыба, приготовленная в воде или на пару;
сухое красное вино в умеренных количествах (1 бокал за день) – оно выводит шлаки, улучшает кровообращение;
яйца, растительные масла, морепродукты – содержащиеся в них витамины, минералы, антиоксиданты делают кожу эластичной и упругой;
овощные и фруктовые фреши – лучшие помощники в борьбе с подкожными отложениями жира;
овсяная каша с сухофруктами, медом, орехами – ее можно есть даже на ужин.

Примерное меню такого похудения будет следующим:

завтрак – овсянка на воде, 250 мл фреша с мякотью;
ланч – 1 яйцо, 100 г творога;
обед – овощной салат с оливковым маслом, грибной суп, 150 г постного мясного блюда, 2 ломтика отрубного хлеба;
ужин – тушеные или запеченые на гриле овощи, 250 мл кефира.

Помимо питания, борьбу с целлюлитом следует дополнять другими методами его устранения – обертываниями, массажем, ваннами, баней, тренировками в тренажерном зале.

Кроме приведенных принципов питания, направленных на длительное и кардинальное устранение целлюлита, можно использовать краткосрочные жесткие диеты, которые помогут несколько уменьшить проявления «апельсиновой корки».

«Умная»

Этот вариант противоцеллюлитного рациона для похудения рассчитан на 1 неделю и не является голодным. Меню по дням должно быть следующим:

первый день: 1 яйцо, отварная рыба, стручковая фасоль, морковь;
второй: по 1 апельсину и киви, капуста, мюсли;
третий: морепродукты, болгарский перец, 50 г орехов, 3 чернослива;
четвертый: 1 яйцо, телячья печень, стручковая фасоль, морковь;
пятый: рыба, мюсли, 1 киви, ½ авокадо, 1 апельсин;
шестой: 1 яйцо, капуста, 50 г орехов, 1 яблоко;
седьмой: зеленые овощи, мюсли, капуста, морковь.

Помимо этих продуктов, ежедневно надо употреблять:

1 ч. л. оливкового масла;
250 мл сока грейпфрута или другого цитруса;
красные ягоды;
1 ст. л. пророщенной пшеницы;
1 ч. л. сливочного масла.

Количество продуктов, для которых не указана норма потребления, должно быть таким, чтобы не допускать переедания. Овощи и фрукты лучше употреблять в сыром виде.

Апельсиново-яичная

Такая диета для ног довольно строгая и рассчитана на 2 недели. За этот период можно значительно уменьшить проявления целлюлита и уменьшить объем бедер.

Правила питания первой недели:

Ежедневное меню состоит только из 4-х апельсинов и 4-х вареных яиц.
Продукты разделяют на 2 части каждый и употребляют по половине (апельсина либо яйца) поочередно с интервалом в 1 час.
Пить можно воду без газа, не менее 1,5 л в день.

Правила питания второй недели такие же, но в ежедневное меню дополнительно вводится 200 г гречневой каши.

Для похудения икр

Как таковой диеты для похудения икр не существует. Диетологи предлагают бороться с этой проблемой комплексом мер, включающим:

изменение рациона;
специальные упражнения;
массажи, обертывания.

Меню должно включать в себя:

на утренний прием пищи – 200 мл йогурта, 1 фрукт или 50 г сухофруктов;
на обед – приготовленную на пару рыбу или куриную грудку, несколько ломтиков твердого сыра;
на ужин – тушеные овощи, несладкий фрукт.

При правильном сочетании такая диета и упражнения для похудения ног в икрах позволят за неделю потерять 4–6 кг веса и столько же сантиметров в объемах.

Но такие упражнения должны быть «зональными», то есть работать с икроножными мышцами. Тренировочный комплекс для похудения в икрах должен соответствовать следующим правилам:

Нужно исключить упражнения, направленные на увеличение объема икроножных мышц.
Чтобы не оставлять эту зону без нагрузки, надо выполнять растягивание, которое сделает мышцы упругими без риска накачивания.

Идеально подходят для устранения жира на икрах йога, степ–аэробика, пилатес. В домашних условиях поможет:

скакалка – достаточно прыгать каждый день по 10–15 минут;
приседание «плие» – приседать с разведенными в стороны носками (по 20 приседаний, опираясь на всю стопу, и 20 – опираясь на носки);
выпады вперед – сделать выпад, сгибая переднее колено так, чтобы почувствовать сильное растяжение в икре, стоящей сзади ноги.

Следует учитывать, что приведенные выше упражнения предназначены для похудения в икрах. Чтобы сделать стройнее бедра, надо выполнять более разнообразный тренировочный комплекс.

Дополнительные мероприятия

Поскольку целенаправленное локальное похудение любой зоны абсолютно невозможно, то любая диета для ног будет эффективной только при выполнении дополнительных мероприятий наряду с соблюдением рекомендованного рациона. Наиболее действенными в этом плане являются упражнения, массажи и обертывания.

Упражнения

Соблюдение практически всех приведенных выше диет для ног требует одновременного выполнения специальных упражнений, дающих нагрузку на нижнюю часть тела. Заниматься можно в зале или дома, длительность тренировки составляет 20–30 минут. Важно выполнять все упражнения правильно, чтобы только ускорить расщепление жира, сбросить вес и укрепить мышцы. Переусердствовав, можно сделать их накачанными, как у атлета.

Лучше всего в сочетании с диетой для ног работает следующие аэробные и кардио нагрузки:

бег, прыжки, приседания;
выпады;
махи в стороны;
велосипед.

Приседания необходимо выполнять следующим образом:

Поставить стопы на ширину плеч.
Приседая, надавливать на пятки.
Ягодицы опускать до такого уровня, чтобы бедра были параллельны полу.
Колени не должны выходить за стопы.

Можно усложнить упражнение, взяв в руки гантели, штангу или другие утяжелители. Для похудения внутренней стороны бедер приседы выполняются медленно, с развернутыми в стороны коленями. Также можно дополнить приседы прыжками вверх.

Бег и прыжки через скакалку – самые надежные способы подкачать мышцы. Рекомендуется начинать занятия со скакалкой с 70–100 прыжков, постепенно увеличивая нагрузку. Наряду с ежедневными пробежками такие тренировки довольно быстро придадут ногам стройности и улучшат форму по всей длине.

Массаж

Профессионально выполненный массаж нижних конечностей помогает эффективно уменьшить объемы и устранить целлюлит. Но проводить его необходимо курсом, что обычно стоит довольно дорого, поэтому многие отказываются от такой процедуры. Но вполне успешно можно выполнять качественный массаж самостоятельно в домашних условиях.

Приемы самомассажа довольно просты и включают:

поглаживание;
выжимание;
растирание;
надавливание;
похлопывание;
пощипывание.

Массаж необходимо выполнять по специальному антицеллюлитному крему или любому растительному маслу холодного отжима с добавлением эфироля (лучше всего подходит эфирное масло апельсина).

Проводится массаж по такой схеме:

Перед процедурой принять горячий душ, очистить кожу скрабом, растереть щеткой до покраснения.
Нанести антицеллюлитное средство (масло) на влажную кожу.
Выполнять указанные выше движения сначала легко и плавно с постепенным увеличением темпа и силы давления, не допуская болезненных ощущений.
Двигаться нужно снизу-вверх, обходя лимфоузлы в подколенной и паховой области.

Массировать надо всю поверхность нижних конечностей, а не только пораженную целлюлитом область. Легкое покраснение кожи свидетельствует о правильном выполнении процедуры. Нельзя переусердствовать с интенсивностью, чтобы не было разрыва капилляров.

Проводить массаж необходимо через день по 30–60 минут, чтобы получить быстрый результат. Десятидневный курс в сочетании с правильным питанием даст выраженный видимый эффект. Жировые отложения исчезнут, кожа станет подтянутой и гладкой, а форма – стройной и красивой.

Обертывания

Еще один действенный способ уменьшения объемов и устранения целлюлита, максимально повышающий эффективность любой диеты – это обертывания. Их также несложно выполнять в домашних условиях. Для этого потребуется пищевая пленка и весьма доступные продукты – кофе, мед, горчица, шоколад, глина, масла.

Горчичное обертывание

Горчица хорошо прогревает кожу, ускоряя кровоток и обменные процессы. За курс обертываний в сочетании с диетой можно за 10 дней потерять 3–5 см в объемах.

Техника выполнения:

залить сухой горчичный порошок горячей водой, чтобы получилась густая масса;
нанести смесь на проблемные зоны нижних конечностей;
сверху покрыть пищевой пленкой;
оставить на 20–30 минут.

Кофейное обертывание

Кофейная гуща от спитого натурального молотого кофе отлично подходит для обертываний бедер. Ее также наносят под пищевую пленку, но дальнейший алгоритм действий будет несколько иным:

укутаться одеялом, если есть желание совместить похудение с релаксом;
надеть теплые штаны и выполнять домашние дела, если нет времени на отдых.

Длительность такой процедуры составляет 50–60 минут.

Другие обертывания

Аналогичным образом, как описанное выше кофейное обертывание, можно проводить процедуры с использованием других компонентов:

голубой глины;
растопленного шоколада;
меда с эфирными маслами;
смеси растительного и камфорного масла.

Все эти процедуры помогут повысить эффективность диеты и получить быстрый результат похудения проблемных зон.

Выход из диеты

В битве за идеальные ножки правильный выход из диеты не менее важен, чем сам процесс похудения. «Подводным камнем» всех жестких методик снижения веса является стремительное возвращение потерянных килограммов и объемов. Причиной этого обычно становится резкий переход на привычное питание и реакция организма, который после ограниченного поступления питательных веществ начинает усиленно делать запасы.

Правильный выход должен выполняться с соблюдением таких правил:

Не расслабляться. Переходный период от диетического к обычному рациону должен продолжаться в 2 раза дольше, чем сам процесс похудения. В это время нужно соблюдать прежние условия, но уже менее строго.
Не снижать физических нагрузок. Независимо от смены рациона тренировки прекращать нельзя, они позволят поддержать метаболизм на уровне, обеспечивающем сжигание лишних жиров после отмены жестких ограничений в питании.
Постепенно увеличивать калорийность рациона. Ежедневно нужно вводить по 1–2 продукта, давая возможность организму снова привыкнуть к достаточному поступлению питательных веществ. Начинать надо со здоровой еды, богатой витаминами и минералами – овощей, фруктов, кисломолочной продукции, постного мяса, круп. От тяжелой пищи лучше отказаться совсем или минимизировать ее потребление.

По мнению диетологов, первую неделю после окончания строгой диеты энергетическая ценность рациона при активном образе жизни не должна превышать 1800 ккал. Чтобы выполнить это условие, нужно во всем соблюдать умеренность, следуя таким рекомендациям:

Разовая порция не должна быть больше 300 г для высококалорийных продуктов и 600 г для низкокалорийных.
Питаться надо понемногу, но часто (5–7 раз в день).
Необходимо пить достаточное количество воды – 8 стаканов в день позволят значительно сократить аппетит, исключить переедание и не путать жажду с чувством голода.

Примерное меню первой недели выхода может быть следующим:

завтрак – чай или кофе с молоком и медом;
ланч – 150 г салата из овощей с лимонным соком и 1 ст. л. масла оливы;
обед – 200 мл овощного супа, 150 г постного мясного или рыбного блюда;
полдник – 1–2 фрукта в зависимости от размера;
ужин – 150 г творога, 150 г овощей;
за 2 часа до сна – 250 мл кефира (можно с ломтиком зернового или отрубного хлеба).

Со второй недели размер порций нужно немного увеличить. Через 14 дней можно переходить на привычное питание.

Противопоказания

Любая диета предполагает изменение рациона, которое может быть противопоказано при определенных состояниях или проблемах со здоровьем. В наибольшей степени такие ограничения касаются жестких методик похудения. Их нельзя использовать при наличии:

заболеваний ЖКТ, печени, почек, поджелудочной железы;
проблем с сердечнососудистой системой;
сахарного диабета.

Также сильное урезание рациона запрещается в период беременности и грудного вскармливания, в детском и подростковом возрасте, во время восстановления после тяжелой болезни.

«Что можно есть после операции на аппендицит?» - такой вопрос волнует пациентов, перенесших оперативное вмешательство.

Человеку, попадающему в стационар с диагнозом аппендицит, в любом случае проводится удаление отростка. После проведения медицинской процедуры пациенты должны быть готовы к тому, что им предстоит первое время придерживаться строгой диеты, чтобы процесс восстановления организма прошел быстро и без осложнений. Правильное питание играет очень важную роль в реабилитационный период. Самые сложные и критические после операции аппендицита - первые 24 часа.

В первую очередь родственникам пациента нужно задать доктору вопрос о том, что можно кушать после операции на аппендицит, он расскажет, какие продукты можно включить в рацион питания.

Первые 72 часа

На вопрос, что можно есть после аппендицита, возможно ответить однозначно: на протяжении первых 24 часов, когда пациент находится в реанимации, принимать пищу запрещено. Максимум, что можно делать - это смачивать губы водой. Все силы организма в этот период направлены на восстановление. Вводить в рацион продукты и блюда нужно постепенно. Первое время нельзя принимать в пищу продукты, которые долго перевариваются и способствуют образованию газов, затвердению каловых масс. Опорожнение всегда сопровождается потугами, а этого ни в коем случае допустить нельзя, чтобы у человека не разошлись швы.

Если период реабилитации на протяжении первых 24 часов прошел успешно, человек чувствует себя хорошо, у него не поднимается температура, отсутствуют подозрения на осложнения, на второй день разрешается выпить фруктовый сладкий кисель или рисовый отвар, бульон из перепелки либо куриной грудки, скушать немного сухарей.

Что можно есть после аппендицита в первые дни:

бульон из нежирного мяса - 200 г;
картофельное пюре (масло не добавляется) - 150 г;
овсяную кашу - 150 г;
кабачковое, тыквенное пюре - 200 г;
обезжиренный, несладкий биойогурт - 100 г;
протертое отваренное мяса кролика или перепелки - 50 г.

Вставать после операции по удалению аппендицита можно через сутки. Человеку следует забыть на 3 недели о курении.

Дальнейший рацион питания

В течение следующей недели разрешено употребление пресных кашеобразных и жидких продуктов, чтобы облегчить нагрузку на органы пищеварения. У некоторых людей после операции на аппендицит отсутствует аппетит, но пренебрегать теплым бульоном ни в коме случае нельзя. Не стоит забывать о том, что с помощью продуктов питания организм насыщается полезными элементами и питательными веществами, которые в период реабилитации очень нужны для быстрой регенерации тканей.

Для бульонов на первой неделе реабилитации лучше брать диетическое мясо нежирных сортов: перепелка, курица, кролик. Причем даже после введения основных продуктов питания есть супы и пить бульоны нужно каждый день. Кроме овощных супов, врачи разрешают уже на третьи сутки кабачковое, картофельное, морковное пюре. Не лишним будет добавление зелени в бульоны (укропа, петрушки).

В этих продуктах содержится большое количество витаминов, таких как А, С, В, В 1 . Эти элементы необходимы в достаточном количестве в период восстановления организма после удаления аппендицита у взрослых.

Особое внимание следует уделить жидкости. Она не менее важна в период реабилитации. Причем ограничений и суточной нормы нет. Чем больше человек будет потреблять воды, тем лучше. Но это не значит, что человек должен пить только воду. Разрешены некрепкий чай, лекарственные отвары, например, ромашковый, шиповниковый, натуральный сок, компот из сухофруктов. Не нужно покупать соки в магазине, их составляющие - сплошная химия. После операции на аппендицит нужно пить только свежеприготовленные продукты и напитки. В сутки человеку обязательно выпивать не менее 2,5 л жидкости.

Спустя 4-5 дней можно кушать после операции на аппендицит каши с отварным мясом, кефир, молоко, но только с нулевым процентом жирности. Натуральные биойогурт, несладкие творожки, биокефир, творог - все эти продукты являются настоящим кладезем нужных питательных элементов для восстановления организма, быстрейшего заживления ран, профилактики воспалительных процессов.

Естественно и понятно, что самостоятельно начинать принимать в пищу какие-либо продукты нельзя. Меню после удаления аппендицита в период реабилитации нужно обсудить с лечащим врачом, потому как тяжелые продукты и неправильное питание после удаления аппендицита приведут к затвердению кала, образованию газов, вздутию кишечника, запорам.

Первые 2-3 суток человек соблюдает постельный режим и встает только для удовлетворения естественной нужды. Лекарства и малоподвижность могут привести к возникновению запора. Предупредить его можно, если насытить организм клетчаткой. Она содержится в вареной моркови, сухофруктах, печеных яблоках, шиповнике, рисе, гречке, овсянке.

Одним из самых лучших овощей по содержанию полезных элементов является тыква. Она содержит большое количество витаминов, таких как А, С, К, Т. Именно эти вещества улучшают свертываемость крови, укрепляют иммунную систему, способствуют быстрой регенерации клеток, улучшению обменных процессов, усвояемости пищи в органах ЖКТ. Из тыквы можно приготовить массу блюд, кушать ее вареной, либо запеченной.

В принципе диета после удаления аппендицита одинакова для всех людей, Она может отличаться только в том случае, если у человека возникли осложнения.

Если аппендицит повлек за собой перитонит, то есть аппендицит был гнойным, то нужно включить в рацион питания больше продуктов, которые обладают противовоспалительными, антибактериальными, антиоксидантными свойствами, содержат витамин С. Отвар ромашки в таком случае - идеальный вариант. Ромашка является самым сильным среди лекарственных растений противовоспалительным средством. Поэтому после аппендэктомии нужно выпивать не менее 2,5 л отвара в сутки.

Что запрещено есть после операции

Диета после операции на аппендицит очень строгая. Категорически запрещены после операции на аппендицит продукты, которые вызывают газообразование, колики, запоры. К ним относятся:

свежий хлеб;
булочки, торты, пирожные;
горох;
фасоль; помидоры;
соленые блюда;
копченые колбасы;
сосиски; вареные колбасы;
консервы и маринады;
пряности и специи;
свежий лук и чеснок;
хрен, горчица, кетчуп, майонез, соусы;
редиска;
жареные блюда;
жирная пища;
кофе;
газированная вода;
шоколад.

В общем, никаких борщей, солянок, чебуреков и шашлыка. Все блюда должны быть максимум диетическими и не вызывать дискомфорт. Вышеперечисленные продукты очень тяжелые для органов пищеварения, они долго перевариваются, нарушают обменные процессы. Так как организму после операции на аппендицит нужно кинуть все силы на восстановление, следует позаботиться о том, чтобы продукты насыщали его питательными веществами, а не тормозили процесс восстановления.

Кроме этого, длительное переваривание пищи способствует развитию гнилостных процессов, брожению. Как результат - возникнет нагноение швов, либо их расхождение.

Основные правила питания

Главные и основные правила питания после операции на аппендицит: дать возможность организму отдохнуть, насытить его максимально полезными веществами, которые помогут ему быстро восстановиться.

Продукты питания и блюда не должны быть холодными или горячими. Употреблять их нужно в теплом виде. Это касается и чая. Блюда нужно готовить таким образом, чтобы они имели кашеобразную, жидкую консистенцию. После приготовления продукты нужно максимально измельчить, используя блендер. Таким образом, пища будет быстро перевариваться и не станет застаиваться в желудке, кишечнике. Готовить следует все продукты на пару, в пароварке либо в духовом шкафу. Слишком запекать их не нужно.

Питание после операции по аппендициту дробное. То есть лучше кушать небольшими порциями каждые 2 часа, нежели принимать в пищу много и 3 раза. График приема пищи примерно выглядит так: завтрак - 09.00, второй завтрак - 11.00, обед - 13.00, полдник - 15.00, ужин - 17.00. Перед сном за 2 часа (19.00) выпивать 100 мл биокефира.

Примерное меню на I неделю после удаления аппендицита

Меню после аппендицита по дням должно быть примерно таким.

I сутки

Утром - 100 мл несладкого черного чая и 2 шт. галетного печенья. Другие виды печенья не подходят. Можно заменить его одним зефиром.

На второй завтрак разрешено выпить стакан яблочного сока, киселя.

На обед - 150 мл бульона на куриной грудке с сухарями. Следует учитывать, что желудку нужно привыкать к продуктам постепенно, поэтому перегружать его категорически нельзя. На гарнир во время обеда скушать рис или овсянку, приготовленные на воде. Масло и соль не добавляются. Запить стаканом свежевыжатого морковного сока.

На полдник - 200 мл воды, отвара ромашки.

Вечером разрешается съесть обезжиренный биойогурт.

II сутки

На завтрак - каша без соли и молока. Разрешено принимать в пищу гречку, овсянку, пшеничную крупу. Но масло в нее еще не добавляется. Запить несладким чаем. Вместо печенья врачи рекомендуют кушать отруби.

На второй завтрак - свекольный сок либо стакан негазированной воды.

На второй день в обед можно кушать после аппендицита овощное измельченное рагу из картофеля и кабачков с добавлением куриной грудки. Гарнир - гречка без масла, 50 г вареной перепелки. Запить стаканом воды или компота.

На полдник - обезжиренный биокефир.

Блюда для ужина - пшеничная каша без масла.

III сутки

На третьи сутки разрешено принимать в пищу более тяжелые продукты питания.

Завтрак - овсянка без молока и масла, но уже с добавлением 5 г соли, вареное яйцо вкрутую. Чашка чая с сухарями.

Второй завтрак - йогурт.

Обед - говяжий бульон, 50 г говядины, запечный картофель и тыква, рис, кисель.

Полдник - биокефир, диетический бисквит.

Ужин - творог со сметаной, биойогурт.

IV сутки

Завтрак - гречка без масла, хлебец с плавленым сыром, чай с сахаром.

Второй завтрак - запеченные яблоки, чай.

Обед - рисовый суп с курятиной, гречка, паровая говяжья котлета, кусочек ржаного хлеба, компот грушевый.

Полдник - стакан биокефира, бисквит.

Ужин - тушеные овощи с говядиной, чай, бисквит.

V сутки

Завтрак - ячневая каша на обезжиренном молоке, чай с сахаром, хлеб с сыром.

Второй завтрак - творожная запеканка с морковью, кисель.

Обед - куриный суп с гречкой, рис, 150 г отварной нежирной рыбы, кусочек ржаного хлеба, кисель яблочный.

Полдник - стакан молока, диетический бисквит.

Ужин - пшеничная каша, куриная паровая котлета, чай.

VI сутки

Завтрак - овсяная каша на молоке с маслом, чай, хлеб с сыром.

Второй завтрак - творог с обезжиренной сметаной, чай.

Обед - овощное рагу, картофельное пюре с рыбной паровой котлетой, хлеб, кисель.

Полдник - рисовая каша с тыквой на молоке, компот.

Ужин - запеченные овощи с печенью, чай.

VII сутки

Завтрак - творожное суфле, чай.

Второй завтрак - тыквенное пюре, йогурт, кисель.

Обед - куриный бульон с зеленью и яйцом, вегетарианский плов, салат из овощей, компот.

Полдник - сырники с молоком.

Ужин - запеченная рыба с картофелем, кабачком, чай, хлеб с маслом.

Самое главное, когда будет удален аппендицит, после операции придерживаться диеты первый месяц, в дальнейшем можно переходить на обычный рацион питания.

Диета после аппендицита у детей назначается только врачом и соблюдается в течение 3 месяцев. Особенно, если после операции на аппендицит образовались спайки или перитонит. В этот период диета архиважно и нужна. Именно от того, насколько правильно человек питается в реабилитационный период, насколько серьезно он отнесется к диете и будет ее придерживаться, зависит не только быстрота выздоровления, но и жизнь человека.

Любая операция требует периода восстановления. К примеру, удаление аппендицита отражается на общем самочувствии и состоянии пищеварительной системы не лучшим образом, поэтому пациентам необходимо следовать определенному режиму. Соблюдение диеты поможет уменьшить послеоперационный период, улучшить работу ЖКТ.

Правильное питание после удаления аппендицита

Диета после аппендэктомии – необходимая часть восстановительного периода. Благодаря ей получается быстрее наладить работу ЖКТ, вернуться к прежнему, привычному рациону. Если операция прошла без осложнений, придерживаться специального режима питания необходимо около 2 недель. Рекомендации по диете, как правило, дает лечащий врач, знающий особенности болезни больного.

Сразу после оперативного удаления аппендикса и в течение суток больному не дают что-либо есть или пить, чтобы силы организма тратились только на восстановление. Со второго дня назначается специальное питание. Пациентам рекомендуется есть продукты, которые не перегружают желудок. Стоит заранее продумывать меню, чтобы случайно не съесть то, что может навредить организму. Основные правила диеты после удаления аппендицита:

Разрешена только протертая, жидкая пища, хорошо усваиваемая желудком. Ее рекомендуется готовить диетическим способом, к примеру, варить на пару.
Необходимо есть часто, но небольшими порциями.
Рекомендуется пить больше жидкости (травяные чаи, свежие соки, воду).

Питание после аппендицита в первые три дня

В первый день больной отходит от наркоза, его организм постепенно восстанавливается после операции. Человек испытывает слабость, тошноту, отсутствие аппетита. К концу суток врач может порекомендовать немного куриного бульона или сладкий кисель. Со второго по третий день нужно есть теплую пищу в виде пюре. Порции нужно накладывать небольшие, есть без добавления растительных масел. Разрешенные продукты стоит отваривать или готовить в мультиварке на пару. Диета при аппендиците после операции включает:

куриный бульон;
пюре из тыквы, картофеля, кабачков;
мясо курицы;
отварной рис;
печеные яблоки в небольших количествах;
кисель, травяной чай, питьевая вода, натуральные йогурты.

Что можно есть после операции на аппендицит в первую неделю

С 4 дня после хирургического вмешательства диета расширяется. Всю еду необходимо тщательно пережевывать, есть часто, дозволенными порциями. Добавляются блюда, содержащие клетчатку: супы-пюре, каши из гречки, риса, кисломолочные продукты, нежирное мясо. Полезны супы без поджарки. Овощи нужно пропускать через блендер. Какие фрукты можно есть после удаления аппендицита? Для ускорения реабилитации, налаживания работы стула с 4 дня в меню включаются паровые блюда из апельсинов, персиков, бананов, некислых ягод, к примеру, малины. Разрешено немного сливочного масла.

Обязательно нужно пить много кипяченой очищенной воды. Норма – до 10 стаканов в день, если нет сердечно-сосудистых болезней. В качестве жидкости лучше выбрать негазированную воду. Ее следует пить после еды (через полтора часа) или до приема пищи. Допустимо употребление сухофруктов, предварительно распаренных в горячей воде. Цель диеты на этом этапе – создать условия для улучшения перистальтики, заживления ран.

Диета после операции по удалению аппендицита в первый месяц

К окончанию первого послеоперационного месяца происходит полное восстановление функционала кишечника, восстановление ран. Диета постепенно расширяется до привычного режима питания. Пациенту все еще рекомендуется отдавать предпочтение легким супам, бульонам, перетертым овощам, нежирному мясу и рыбе. Кроме этого, в восстановительный период разрешены:

обезжиренные молочные продукты;
некоторые сладости (мед, зефир);
запеканки с макаронами, картофелем;
омлеты овощные, рыбные;
свежи фрукты (апельсины, мандарины);
каши на воде, молоке;
напитки (кисели, желе, зеленый чай, отвары).

Что запрещает диета после аппендицита

В меню выздоравливающего не должно быть продуктов, которые способны вызвать воспаление кишечника, метеоризм. Диета после удаления аппендицита запрещает острые блюда, специи, соль, копчености, полуфабрикаты. Нельзя есть помидоры, бобовые, кетчуп, разные соусы, майонез. Под запретом мучные изделия, молоко, жирные сорта рыбы и мяса. Нельзя пить газировку, алкоголь, есть сыры, фастфуд. Кроме этого, несколько дней после хирургического вырезания аппендикса запрещена твердая пища.

Меню после удаления аппендицита

Чтобы больные знали, как питаться в период реабилитации, разработана специальная диета после операции аппендицита по дням. Ее очень важно соблюдать для восстановления организма в полном объеме. Примерное меню для пациента на второй неделе реабилитации:

Завтрак: овсянка на воде; творожок; чай зеленый.
Поздний завтрак: отвар из ягод, к примеру, шиповниковый.
Обед: фрикадельки с мясом паровые; мясной бульон с манкой; кисель.
Полдник: отвар с травами.
Ужин: паровой омлет; гречка, протертая в блендере.

Примерное меню на 5 сутки послеоперационного периода:

Завтрак: каша ячневая молочная, чай сладкий.
Поздний завтрак: запеканка с творогом и морковью, ягодный кисель.
Обед: бульон куриный с добавлением гречки, отварная рыба (нежирных сортов), кисель яблочный, хлеб.
Полдник: диетический бисквит, чай.
Ужин: куриная отварная котлета, пшеничная каша, чай.

Диета после удаления аппендицита на 6 день:

Начало дня: гречка, приправленная небольшим кусочком масла, сладкий чай и кусок батона с сыром.
Поздний завтрак: любое сухое печенье (бисквит), вода или сок.
Обед: суп с куриным мясом, овощами, тушеная капуста, кусок ржаного хлеба, чай.
Полдник: кисель или йогурт.
Ужин: творожная запеканка, сухое печенье, чай.

Видео: что можно кушать после операции на аппендицит

В медицине под термином «острый аппендицит» понимается развитие воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки. Недуг может возникнуть у лиц любого возраста и пола. Единственным методом его лечения является хирургическое вмешательство. При несвоевременном обращении за медицинской помощью аппендикс в большинстве случаев лопается, вследствие чего могут развиться осложнения, приводящие к летальному исходу. При подозрении на воспаление червеобразного отростка необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Механизм развития

В организме человека аппендикс расположен в правой подвздошной области. Он является своеобразным продолжением слепой кишки, его длина составляет около 8 см. В брюшной полости он может располагаться по-разному, в связи с чем перед его удалением необходимо провести тщательную диагностику.

Длительное время врачи были убеждены, что аппендикс не выполняет никаких жизненно важных функций в организме, что объяснялось сохранением у пациента прежнего уровня здоровья после его удаления. Но в процессе многочисленных исследований было установлено, что червеобразный отросток является частью иммунной системы и отвечает за выработку гормонов, улучшающих перистальтику кишечника. Тем не менее его отсутствие не сказывается на состоянии здоровья пациента за счет запуска компенсаторных процессов.

Несмотря на это, воспаление отростка может привести даже к летальному исходу. Это объясняется стремительностью развития процесса, при котором в нем происходят выраженные морфологические изменения, сопровождающиеся возникновением ярко выраженных симптомов.

В хирургии острый аппендицит принято разделять на несколько стадий:

Начальную. Данный этап характеризуется отсутствием каких-либо изменений в отростке. Другое его название — аппендикулярная колика.
Катаральную. На данной стадии происходит покраснение слизистой оболочки, она отекает. В процессе диагностики врач может обнаружить язвочки. Пациент не ощущает выраженных симптомов, у многих они отсутствуют вовсе. При обращении в больницу на катаральной стадии в большинстве случаев удается избежать послеоперационных осложнений.
Флегмонозную. Характеризуется стремительным развитием патологического процесса, который охватывает практически весь отросток. Острый флегмонозный аппендицит возникает, как правило, через сутки после появления воспаления. Происходит утолщение стенок червеобразного отростка, расширяются сосуды, сам орган значительно увеличивается в размерах. Нередко острый флегмонозный аппендицит сопровождается формированием патологических очагов, наполненных гноем. В подобных случаях нарушается целостность стенок отростка, через отверстия его содержимое проникает в брюшную полость. Операция, проведенная на данном этапе, часто приводит к осложнениям в виде нагноения раны.
Гангренозную. Особенностью этой стадии является стремительное ее развитие. Происходит закупорка сосудов тромбами, ткани начинают отмирать и разлагаться, стенки кишечника покрываются гнойным налетом. При отсутствии на данном этапе квалифицированной медицинской помощи развивается обширный перитонит, приводящий к летальному исходу.

Зафиксированы случаи, когда острый аппендицит завершается выздоровлением без лечения, но они единичные. В связи с этим необходимо обратиться к специалисту или вызвать бригаду скорой помощи при появлении первых тревожных признаков.

В Международной классификации болезней (МКБ) острому аппендициту присвоен код К35.

Причины

Патология развивается за счет жизнедеятельности инфекционных агентов и провоцирующих факторов. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в червеобразный отросток как из кишечника, так и из более отдаленных очагов (в этом случае их переносит кровь или лимфатическая жидкость).

В большинстве случаев развитие острого аппендицита провоцируют следующие патогены:

вирусы;
сальмонеллы;
кишечные палочки;
энтерококки;
клебсиеллы;
стафилококки.

На возникновение воспаления влияет не только жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов, но и множество провоцирующих факторов. К ним относятся:

кишечные патологии в стадии обострения;
глистные инвазии;
нарушение процесса моторики;
аномалии строения аппендикса;
большое количество каловых камней в отростке;
уменьшение степени кровообращения;
сужение просвета инородными предметами;
тромбы;
спазм сосудов;
несбалансированное питание, диеты;
дефекты защитной системы организма;
длительное пребывание в состоянии стресса;
неблагоприятные условия окружающей среды;
интоксикация.

Таким образом, запуск воспалительного процесса происходит при наличии общих, местных и социально-бытовых факторов.

Симптомы

Острый аппендицит всегда сопровождается болевыми ощущениями. На самой ранней стадии они носят приступообразный характер. При этом отсутствуют какие-либо другие признаки воспалительного процесса. Первоначально неприятные ощущения могут локализоваться в зоне пупка или солнечного сплетения. Постепенно они смещаются в правую подвздошную область. Кроме того, боль может иррадиировать в прямую кишку и поясницу. Возможны и иные участки реагирования.

Характер боли при остром аппендиците постоянный, она не прекращается и усиливается во время кашля и чихания. Ощущения становятся менее выраженными, если занять позицию лежа на спине и согнуть ноги в коленях.

Кроме того, симптомами острого аппендицита являются следующие состояния:

тошнота;
рвота;
диарея;
повышенная температура тела;
вздутие живота;
отрыжка;
потеря аппетита;
вялость, сонливость;
налет на языке (сначала влажный, затем сухой).

Необходимо обратиться к врачу при появлении вышеперечисленных признаков. Примерно на третьи сутки происходит переход заболевания в позднюю стадию, характеризующуюся распространением воспалительного процесса на близлежащие ткани и органы, а также разрывом аппендикса. Самостоятельное выздоровление — большая редкость, в подобных случаях острая форма патологии переходит в хроническую.

Диагностика

При подозрении на приступ острого аппендицита необходимо вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно обратиться в поликлинику. Для точной постановки диагноза требуется консультация терапевта и хирурга.

В процессе приема врач проводит первичную диагностику острого аппендицита, включающую:

Опрос. Специалисту необходимо предоставить информацию относительно всех имеющихся симптомов, обозначить время их возникновения и степень выраженности.
Осмотр. Врач оценивает состояние поверхности языка, измеряет температуру тела и артериальное давление, проводит пальпацию.

Затем пациенту необходимо сдать кровь и мочу на анализ. Исследования выполняют экспресс-методами. Для исключения иных возможных патологий врач направляет пациента на рентген и УЗИ. При подтверждении наличия острого аппендицита показано хирургическое вмешательство.

Оперативные методы лечения

В большинстве случаев удаление червеобразного отростка проводится экстренно. Плановая аппендэктомия осуществляется в том случае, если воспаление носит хронический характер.

Состояние агонии у пациента — единственное противопоказание к проведению операции. Острый аппендицит в подобных случаях лечить нецелесообразно. Если у пациента имеются тяжелые заболевания, врачи используют консервативные методы терапии для того, чтобы его организм мог перенести хирургическое вмешательство.

Длительность операции составляет 50-60 минут, при этом подготовительный этап занимает не более 2 часов. За это время проводят обследование, ставят очистительную клизму, в мочевой пузырь вводят катетер, в нужной зоне сбривают волосы. При варикозном расширении вен конечности бинтуют.

После осуществления вышеперечисленных мероприятий пациента доставляют в операционную, где ему вводят наркоз. Выбор метода обезболивания зависит от возраста человека, наличия иных патологий, массы его тела, степени нервного возбуждения. Как правило, у детей, пожилых людей и беременных женщин операция проводится под общим наркозом.

Хирургическое вмешательство осуществляется одним из следующих способов:

Классическим.
Лапароскопическим.

Алгоритм проведения стандартной операции при остром аппендиците включает следующие этапы:

Обеспечение доступа к отростку. Скальпелем хирург делает разрез в правой подвздошной области. После рассечения кожного покрова и жировой ткани врач проникает в полость живота. Затем он выясняет, имеются ли препятствия в виде спаек. Рыхлые сращения разделяют пальцами, плотные — рассекают скальпелем.
Выведение наружу необходимого участка слепой кишки. Врач извлекает его, осторожно потянув за стенку органа.
Удаление аппендикса. Врач осуществляет перевязку сосудов. Затем на основание червеобразного отростка накладывает зажим, после этого аппендикс ушивают и удаляют. Полученная после отсечения культя погружается в кишку. Завершающий этап удаления — наложение швов. Данные действия могут быть совершены и в обратной последовательности. Выбор методики зависит от локализации аппендикса.
Ушивание раны. Оно проводится послойно. В большинстве случаев хирург наглухо зашивает рану. Дренаж показан только в тех случаях, когда воспалительный процесс распространился на близлежащие ткани или в брюшной полости обнаружено гнойное содержимое.

Более щадящим методом аппендэктомии является лапароскопический. Он менее травматичный и легче переносится пациентами с тяжелыми заболеваниями внутренних органов. Лапароскопия не проводится на поздней стадии острого аппендицита, при перитоните и некоторых патологиях. Это объясняется тем, что с помощью данного метода невозможно полноценно осмотреть брюшную полость и осуществить тщательную санацию.

Лапароскопическая операция проводится следующим образом:

Хирург делает разрез длиной 2-3 см в области пупка. В отверстие поступает углекислый газ (это необходимо для улучшения обзора), в него же вводится лапароскоп. Врач осматривает брюшную полость. При наличии даже малейших подозрений относительно безопасности данного способа специалист извлекает инструмент и переходит к проведению классической аппендэктомии.
Врач делает еще 2 разреза — в правом подреберье и в области лобка. В полученные отверстия вводятся инструменты. С их помощью врач захватывает аппендикс, перевязывает сосуды, иссекает отросток и удаляет его из брюшной полости.
Хирург проводит санацию, при необходимости устанавливает дренажную систему. Завершающим этапом является ушивание разрезов.

При отсутствии осложнений пациента доставляют в палату. В иных случаях его переводят в отделение интенсивной терапии.

Возможные осложнения

В первые 24 часа после хирургического вмешательства пациента беспокоит боль, может повыситься температура тела. Это нормальные состояния, являющиеся следствием оперативного лечения острого аппендицита. Особенностью боли является ее локализация исключительно в зоне рассечения тканей. Если она ощущается в других местах, требуется медицинская помощь.

В любом случае после проведения аппендэктомии врачи постоянно следят за состоянием пациента. Это обусловлено частым возникновением различных осложнений. Острый аппендицит — это патология, при которой может сформироваться экссудат в очаге воспаления, вследствие чего повышается риск нагноения в зоне рассечения тканей. По статистике, оно возникает у каждого пятого пациента.

Кроме того, после аппендэктомии могут развиться следующие осложнения:

перитонит;
расхождение швов;
кровотечение в брюшной полости;
спаечная болезнь;
тромбоэмболия;
абсцесс;
сепсис.

Для уменьшения риска возникновения негативных последствий необходимо соблюдать рекомендации врача и при появлении тревожных признаков незамедлительно к нему обращаться.

Особенности послеоперационного периода

Уход за больным осуществляется в соответствии с особым документом — клиническими рекомендациями. Острый аппендицит — это патология, после оперативного лечения которой пациент должен находиться в стационаре от 2 до 4 суток. Средняя длительность пребывания может быть увеличена при осложненных формах заболевания.

Период восстановления индивидуален для каждого человека. Молодые пациенты возвращаются к привычному образу жизни примерно через 1,5-2 недели, для детей и пожилых людей этот срок увеличивается до 1 месяца.

Первые сутки после проведения аппендэктомии считаются самыми важными. В этот период пациенту запрещено принимать пищу и пить жидкость в большом количестве. Допускается предлагать ему каждые полчаса по 2-3 чайных ложки минеральной негазированной воды. В этот же период необходимо строго соблюдать постельный режим. По истечении 24 часов лечащий врач решает, можно ли пациенту вставать и самостоятельно передвигаться.

Во время нахождения больного в стационаре специальное лечение не требуется, все усилия направлены на восстановление организма после операции. При отсутствии осложнений пациента через несколько дней выписывают.

Во время реабилитационного периода каждый человек должен соблюдать следующие правила:

В первые 7 суток после проведения аппендэктомии необходимо носить бандаж. Следующие несколько месяцев его нужно надевать во время любых физических нагрузок.
Ежедневно гулять на свежем воздухе.
Не поднимать тяжелые предметы первые 3 месяца после операции.
Не заниматься спортом, подразумевающим высокоинтенсивные физические нагрузки, не плавать до формирования рубца.
Не допускать сексуальных контактов первые 2 недели после проведения операции.

То, что высокоинтенсивные физические нагрузки несколько месяцев находятся под запретом, не означает, что пациент в период восстановления должен вести малоподвижный образ жизни. Гиподинамия не менее опасна — на ее фоне развиваются запоры, застойные явления, атрофируется мышечная ткань. Через 2-3 дня после операции регулярно нужно выполнять несложные упражнения.

Особенности питания

Режим и рацион обязательно должны быть скорректированы после лечения острого аппендицита. В послеоперационном периоде диета играет важнейшую роль. Пациентам после аппендэктомии назначается стол №5.

Основные принципы данной диеты:

Питаться нужно 5-6 раз в день, но маленькими порциями (не более 200 г).
Первые 3 суток консистенция пищи должна быть пюреобразной. В этот же период необходимо исключить продукты, повышающие газообразование.
Запрещается кушать слишком холодные или горячие блюда.
Основой меню должны стать вареные продукты или приготовленные на пару. Необходимо пить достаточно жидкости (воду без газа, морсы, компоты, травяной чай).

К привычному режиму и рациону питания можно возвращаться через 2 месяца после проведения операции. Процесс перехода должен быть постепенным.

Что делать при подозрении на приступ

При несоблюдении определенных правил поведения увеличивается риск развития осложнений острого аппендицита. Чтобы уменьшить вероятность их возникновения необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

До ее приезда нужно:

Уложить больного в постель, ему разрешено принимать любую позу, в которой выраженность боли становится меньше.
Приложить к пораженной области холодную грелку. Это поможет затормозить развитие воспалительного процесса. Греть больную зону запрещено, это приводит к разрыву аппендикса.
Каждые полчаса предлагать человеку немного воды.

Одновременно с выполнением вышеперечисленных мероприятий необходимо собрать вещи, которые понадобятся больному в стационаре. Не рекомендуется давать человеку болеутоляющие средства — они искажают клиническую картину.

В заключение

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки в настоящее время не является редкостью. В хирургии острый аппендицит разделяется на несколько форм, каждая из которых имеет определенную симптоматику. При подозрении на воспаление отростка рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. Своевременное хирургическое вмешательство значительно снижает риск развития всевозможных осложнений. В МКБ острый аппендицит имеет код К35.

Аппендицит - это воспаление аппендикса, рудиментарного отростка слепой кишки. Его размеры сравнительно невелики: длина 2-13 сантиметров, диаметр всего 3-4 сантиметра. Заболевание может быть как острым, так и хроническим.

Острая форма встречается наиболее часто, и во многих случаях провоцирует развитие воспаления брюшины. Согласно данным статистики, за год у 4, а то и у 5 человек из 1 000 диагностируют данный недуг. Страдают в основном дети старше 10 лет и молодые люди младше 30.

Классификация

простой или катаральный;
деструктивный (гангренозный, флегмонозный, перфоративный);
осложненный.

Простая форма характеризуется тем, что воспаление поражает слизистую оболочку органа с перспективой миграции на все его ткани, либо может подвергнуться угасанию.

Флегмонозная форма отличается тем, что при ней воспаление прогрессирует, а внутри органа накапливается гной.

Если количество гноя критично, увеличивается отечность, в результате чего происходит воспаление кровеносных сосудов и образование тромбов, что приводит к отмиранию стенки аппендикса - развивается гангрена.

При перфоративной форме происходит разрушение эпителиальных тканей аппендикса вследствие развития флегмоны или гангрены. Это приводит к тому, что накопившийся внутри органа гной изливается в брюшину, вызывая осложнения.

Причины

Главным виновником воспаления аппендикса является его закупорка. Это происходит по причине накопления в отростке каловых камней и инородных тел (так обычно возникает аппендицит у детей). Также играет роль перегиб органа под влиянием различных факторов, таких, как рубцы и спайки. В редких случаях провокатором выступает гельминт или новообразование на тканях отростка.

Существует теория, что заболевание обусловливает недостаточное количество растительной клетчатки, поступающей в организм с пищей.

Возможно, что синдром возникает вследствие угнетения иммунной функции организма. Стенки аппендикса пронизаны лимфатическими клетками, являющимися составляющей иммунной системы. Ткани аппендикса и лимфатические клетки являются щитом. Нарушение функций этого щита и присутствие инфекции провоцируют воспаление.

Симптомы

острая боль внизу живота справа;
тошнота, которая сопровождается рвотой;
резкий скачок температуры (37.5-38 градусов);
пульс 90-100 сокращений за одну минуту;
ригидность мышц живота.

На течение острой формы заболевания влияют такие условия

положение больного органа;
фаза патологического процесса;
изменения структуры тканей аппендикса;
способность кровеносной и иммунной систем быстро и адекватно реагировать;
болезненные состояния и осложнения, присутствующие в организме.

Болевые ощущения появляются неожиданно и быстро нарастают, усугубляясь при движениях или кашле.

На то, где именно человек чувствует боль, влияет расположение аппендикса. Когда появляются первые признаки аппендицита, невозможно чётко определить локализацию боли. Она ощущается по всему животу и лишь через некоторое время опускается в подвздошную область.

В случаях нехарактерного положения больного органа боль может иметь иной характер и находиться в каком-либо другом месте. Если слепая кишка расположена достаточно низко, начало приступа характеризуется ноющей или колющей болью над лобковой областью.

Когда аппендикс расположен позади слепой кишки, боль ощущается в пояснице, подвздошной области и внизу живота справа.

При расположении аппендикса за брюшиной боль локализуется в пояснице, однако её можно почувствовать и в области половых органов, и в бедре. В этом случае верхняя часть отростка может находиться довольно близко от мочевого пузыря, правой почки или придатков у женщин. Из-за этого воспаление чревообразного отростка можно принять за проблемы с почками или заболеванием придатков матки.

Еще одним признаком острой формы данной болезни является рвота. Она наблюдается у 30% из тех, у кого диагностируют воспаление аппендикса. Через некоторое время после появления болей, отмечается утрата аппетита и тошнота с рвотой, приступы которой иногда повторяются. Если так происходит спустя относительно долгий период времени, это явный симптом перитонита.

На начальной стадии острой формы болезни температура тела не превышает границы нормы либо доходит до отметки 38 градусов, однако если болезнь активно усугубляется, она растёт. Для тех случаев воспаления, когда наблюдается разрушение тканей органа, присущи низкая температура и частый пульс, что не является нормой. Кроме этого, усиливающаяся интоксикация граничит с несоответственно низким артериальным давлением.

Температура тела при остром воспалении аппендикса повышается довольно редко. Обычно она достигает отметки 39 градусов и выше при перфорации отростка.

Хроническая форма вытекает из острой, когда приступ угасает без медицинского вмешательства.

Виды хронического аппендицита

рецидивирующий;
резидуальный.

Рецидивирующий воспалительный процесс - это своего рода возвращение острого, только с более слабыми проявлениями.

Резидуальное воспаление проявляет себя поражением слепой кишки, либо спайками.

Осложнения

аппендикулярный инфильтрат;
(воспаление брюшины).

Образование инфильтрата выпадает на третий, иногда на пятый день с момента, когда возник острый аппендицит. В воспалительном процессе участвуют соседние с аппендиксом органы. Когда течение болезни приобретает неблагоприятный характер, развивается абсцесс.

Абсцесс может возникать в различных областях брюшной полости.

В зависимости от этого различают такие виды абсцесса

периаппендикулярный;
локализирующийся между кишками;
развивающийся под диафрагмой;
тазовый.

Разлитой перитонит - самое опасное осложнение.

Спровоцировать разлитой перитонит могут

мигрирующее воспаление;
прорыв стенки аппендикса;
проникновение абсцесса на органы брюшной полости.

Аппендицит у мужчин

Диагностика аппендицита у мужчин

Для точно постановки диагноза врач назначит ряд обследований. В частности, это анализы крови и мочи. Анализ крови является достаточно информативным способом диагностики, при котором в основном отслеживается наличие лейкоцитов и их уровень, а также скорость оседания эритроцитов. Анализ мочи позволяет обнаружить наличие белка (который в норме должен отсутствовать).

Рентгенография является устаревшим методом диагностики, так как все, что она позволяет выявить - наличие каловых камней. Поэтому пациента направят на ультразвуковое исследование, которое является наиболее оптимальным методом диагностики на сегодняшний день. С помощью УЗИ можно максимально точно выявить признаки аппендицита у мужчин, в частности - увеличение отростка до 5мм. Однако примерно у 50% пациентов УЗИ не сможет выявить аппендицит - из-за неестественного положения или тучного веса.

Поэтому может быть назначен самый продуктивный метод исследования - компьютерная томография. Она дает возможность не только увидеть воспаленный аппендикс, но и саму воспаленную ткань возле отростка. Правда, стоимость диагностики достаточно высокая, и обладают таким оборудованием только современные или очень крупные клиники.

Лапароскопия - самый объективный способ диагностики. Однако прибегают к нему в очень сложных и спорных случаях, когда стандартные методы не дают всю картину проблемы.Больному под анестезией через маленький надрез вводят зонд с камерой, с помощью которого доктор точно увидит очаг воспаления и проведет адекватное лечение.

Симптомы аппендицита у мужчин могут быть схожими с симптомами других заболеваний. Даже опытный доктор может не с первого раза поставить точный диагноз (для чего и назначается обследование). В целом наряду с аппендицитом у пациента могут подозревать мочекаменную болезнь или почечные колики (исследование мочи позволит проверить точность версии). Также может подозреваться прободная язва желудка (чтобы исключить эту версию, проводят лапароскопию). Еще одна «похожая» болезнь - правосторонняя пневмония, которую можно исключить или подтвердить с помощью рентгенографии.

Вид аппендицита у мужчин

Признаки аппендицита у мужчин могут зависеть от вида воспаления. Первой стадией болезни является острый катаральный аппендицит - на этом этапе симптомы достаточно слабые (или не проявляются вовсе). Но если выявить заболевание именно на этом этапе - лечение будет очень легким, а восстановление после удаления аппендикса - быстрым.

Деструктивный аппендицит - воспаление с ярко выраженными симптомами и непредсказуемыми признаками. В течение болезни симптомы могут изменяться - в частности, возможны резкие колебания температуры тела. В любом случае, дискомфорт, боли, тошнота и другие признаки должны быть сигналом для обращения к врачу. Лучше не затягивать - и тогда помощь будет более эффективной, а вернуться к привычному образу жизни получится быстрее.

Аппендицит у женщин

Основные признаки аппендицита у женщин:

тошнота;
рвота;
острая боль в животе;
напряженность мышц;
синдром Щеткина-Блюмберга;
высокая температура.

Важно вовремя определить аппендицит у женщин, чтобы как можно меньше подвергать риску ее здоровье. Один из самых главных признаков — это болезненность. В самом начале воспаления боли бывают тянущими, давящими. Они бывают не только с правой стороны, вполне нормально, если боли будут отдавать в левый бок или концентрироваться вокруг пупка. У беременных женщин боли часто возникают вверху живота. Через какое-то время боли могут разливаться по всем животу, а затем сосредоточатся в области аппендикса. В это время они могут быть как постоянными, так и приступами, похожими на схватки. Еще одна особенность болей при аппендиците — это их усиление при кашле или даже смехе.

Еще один признак, по которому можно понять как определить аппендицит у женщин - это рвота и тошнота. Это вполне типичное проявление аппендицита. Рвота возникает один-два раза за время заболевания. Кроме тошноты у беременных также присутствует тяжелая одышка.

Аппендицит провоцирует повышение температуры тела. Вполне нормальная температура при этом заболевании — 38 градусов. Довольно часто воспалительный процесс в брюшной полости провоцирует напряжение стенок живота, как итог он становится твердым. У беременных такой живот является признаком тонуса матки, поэтому часто возникает путаница.

Еще один признак как проявляется аппендицит у женщин - это отсутствие аппетита. Кроме того наблюдается общая слабость и плохое самочувствие. Первые признаки острого аппендицита у женщин проявляются чаще всего ближе к вечеру или даже ночью.

Признаки хронического аппендицита у женщин

Основными симптомами хронического аппендицита у женщин являются боли в правой подвздошной области. Характер боли бывает разнообразным. Приступы наблюдаются как ночью, так и рано утром. Двигаться при хроническом аппендиците крайне сложно. Кроме того женщина просто не может лежать на левом боку, так как возникают очень сильные боли.

Кроме боли при хроническом аппендиците у женщин наблюдает запор или расстройство кишечника. Также появляется частое мочеиспускание, которое также сопровождается довольно болезненными ощущениями. При осмотре у гинеколога возникает интенсивная боль. При пальпации хорошо прощупывается уплотненный и болезненный отросток.

Особенности течения аппендицита у женщин

Острый аппендицит у женщин характеризуется сильными болями в правом подреберье, напряженным животом. Заболевание у женщин проблематично выявить из-за особенностей женского организма. Диагностировать заболевание в период беременности — задача довольно сложная, ведь все органы смещаются со своих привычных мест, а значит и локализацию боли определить проблематично. Стоит отметить, что боли в животе во время беременности — довольно обычное явление. Ведь их провоцируют: толчки плода, растяжение тканей. Да и тошнота и рвота - вполне традиционные спутники беременных женщин.

Для того, чтобы идентифицировать именно аппендицит у женщин, не стоит ориентироваться именно на боли. А вот наличие мучительной тошноты и рвотных позывов — это одни из тех признаков аппендицита у женщин. При большинстве женских болезней, несмотря на боль в животе, именно эти признаки отсутствуют.

Не стоит забывать, что любые женские воспаления и аппендицит могут спровоцировать перитонит, а также другие тяжелый последствия. А это значит, что необходимо при любых острых болях в животе, немедленно обратиться к врачу.

Диагностика аппендицита у женщин

Обследование пациентки, как правило, начинается с общего осмотра. Наличие воспаления аппендикса может показать:

пальпация живота, которая причиняет пациентке боль в зоне правого подвздошья;
возникновение болезненных ощущений при ощупывании области слепой кишки, когда пациента лежит на левом боку;
увеличение боли при одновременном нажатии на живот и подъеме прямой правой ноги;
усиление болезненных ощущений после нажатия и резкого отпускания болезненной зоны.

Конечно же, наиболее информативны современные методы диагностики аппендицита: УЗИ, компьютерная томография, эндоскопия. Также необходимы лабораторные исследования, которые могут подтвердить картину воспалительного процесса в организме.

Довольно часто даже врачи могут спутать острый аппендицит у женщин с правосторонним пиелонефритом, разрывом кисты яичника, непроходимостью кишечника и т. д. Для окончательного установления диагноза проводится лапароскопия — через микропорезы в брюшную полость вводятся инструменты и видеокамеры, с помощью которых проходит осмотр слепой кишки и соседних органов. Если гипертрофированный аппендикс обнаруживается, то его немедленно удаляют.

Причины и факторы риска аппендицита у детей

Закрытие просвета аппендикса приводит к ухудшению кровоснабжения в нем, застою венозной крови, размножению микробного содержимого. 12 часов достаточно для развития воспаления. Если в течение 1-3 суток не выполнить хирургическое вмешательство, произойдет разрыв аппендикса и попадание в брюшную полость гноя, а также фекальных масс.

Острый аппендицит очень редко встречается у детей до 2 лет. Это связано с особенностями питания и анатомическими характеристикам отростка (он короче и шире).

Факторы риска развития воспаление аппендикса у детей:

переедание;
недостаток клетчатки в рационе;
повышенное потребление сахара;
частые запоры;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
дисбактериоз;
аскаридоз.

Виды аппендицита у детей

Воспаление аппендикса у детей принято классифицировать по характеристикам деструктивных процессов, а также степени тяжести:

простой (катаральный) - аппендицит без осложнений, проявляющийся в виде небольшого утолщения стенок со слабым воспалительным процессом;
деструктивный - может быть флегмонозным (увеличение в размерах отростка, тромбоз сосудов) и гангренозным (некроз тканей);
эмпиема - острое гнойное воспаление аппендикса.

Во втором и третьем случае возможна перфорация аппендикса (разрыв), но такое случается не постоянно - целостность рудиментарного органа вполне может сохраниться. Изредка фиксируются случаи самопроизвольного выздоровления. Есть также риск перехода воспаления в хроническую форму с рецидивами, случающимися периодически.

Диагностируя аппендицит у детей, следует учитывать характерную особенность - большой выбор вариантов локализации отростка. Он может быть расположен в различных местах брюшной полости: в правом или левом подреберьях, в тазовом пространстве, под печенью и т.д. Это делает диагностику аппендицита у детей очень сложной.

Основные симптомы и диагностика аппендицита у детей

Острый аппендицит у детей - заболевание с частыми случаями ошибочного диагностирования. С одной стороны, нечеткие симптомы не дают врачу возможности сразу заподозрить аппендицит (плюс не все дети могут точно описать жалобы). Пока доктор будет сомневаться и ставить другие диагнозы, аппендицит будет прогрессировать, пока не достигнет опасных стадий.

Однако с другой стороны симптомы аппендицита у детей схожи с симптомами других заболеваний, поэтому у ребенка с предварительным диагнозом «аппендицит» может развиваться совершенно другая болезнь. Современные методы ультразвуковой диагностики значительно облегчают решение этих проблем.

Классические симптомы аппендицита у детей, характеризирующиеся свойством к прогрессированию:

Боль вокруг пупка или под ложечкой, которая после локализируется с правой стороны в подвздошной области (стандартном месте расположения аппендикса). Ребенок пытается изменить позу, чтобы боль ощущалась меньше (чаще всего на правом боку или спине). У маленьких детей, которые не могут указать на место локализации боли, первыми признаками следует расценивать дискомфорт, плач, отсутствие аппетита, нарушения сна.
Рвота, после которой нет ощущения облегчения. Рвотные позывы могут быть многократными (характерны для маленьких детей) или однократными (чаще всего у более старших детей).
Воспалительный процесс у детей младшего возраста чаще всего характеризируется повышенной температурой. Поднимается температура и у старших, если аппендицит имеет осложненный характер. В простой форме температура может колебаться в субверфильном диапазоне.
Один из индикаторов воспаления - состояние языка. Чаще всего заболевание можно распознать по обильному белому налету. Чем тяжелее воспаление, тем больший участок языка белеет. При гангренозном аппендиците диагностируется не только побеление, но и сухость языка.
Нарушение стула: диарея у маленьких детей и запор у больших. Если аппендикс расположен вблизи от мочевых органов, могут быть проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы аппендицита у детей разного возраста

Даже профессиональный врач практически не сможет признаки аппендицита у новорожденных или грудничков. Правда, в таком возрасте аппендицит развивается лишь в исключительных случаях. Характерные симптомы выражаются только в виде признаков общего недомогания. Это: монотонный резкий плач, короткий и беспокойный сон, вялое сосание или полный отказ от еды, частое отрыгивание, быстрые движения ножками либо подтягивание их к животу (симптом боли в животе). Чаще всего диагноз подтверждается лишь во время проведения операции. Аппендикс достаточно быстро разрушается и возникает риск перитонита.

Признаки аппендицита у детей 3 лет проявляются в виде изменения общего состояния. Само наличие боли установить очень сложно. Симптомы аппендицита у детей 5 лет также выражаются в ухудшении общего состояния, а боль ребенок описать не может. Учитывая схожесть симптомов с большим количеством других болезней, аппендицит сложно диагностировать не только родителям, но иногда и врачам. Чтобы начать подозревать аппендицит у ребенка, следует проследить за такими признаками:

особенностями поведения (капризами, беспричинным плачем);
постоянной сменой позы с целью снизить боль, непоседливостью;
отказом от еды (даже от любимых блюд);
однократной или многократной рвотой;
поносом (однако он возникает редко);
нарушениями сна - ребенок не может заснуть, так как мешает боль;
повышением температуры тела до 37°С при отсутствии насморка и кашля.

Симптомы аппендицита у детей 8 лет и больше можно не отслеживать по изменениям общего состояния - ребенок уже в состоянии описать свои ощущения, указать на участок боли. Чаще всего ребенок называет такие симптомы аппендицита: боль, изначально локализованную по всему животу, а затем опускающуюся в нижние отделы - и конкретно в правую сторону (может показать пальцем); усиление боли при смене положения, при наклоне, поворачивании со спины на бок; мучительную тошноту и отказ от еды; слегка повышенную температуру. Проще говоря, симптомы аппендицита у детей 10 лет почти полностью совпадают с признаками этого воспалительного заболевания у взрослых.

Симптомы аппендицита у детей при нетипичном расположении аппендикса

В этом случае боль наблюдается и в других местах (а не только в правой стороне нижней части живота). К тому же, могут быть смазанными другие типичные признаки: болезненность при ощупывании и напряженность живота. При забрюшинном положении отростка слепой кишки симптомы боли будут проявляться в области поясницы (в правой части), в зоне мочеточников, в паху. При тазовом положении боль будет возникать над лобком, в промежности. Не исключены поносы со слизью и боль при мочеиспускании. При подпеченочном расположении болеть будет в правом подреберье.

При атипичной локализации отростка особо опасна гангренозная форма аппендицита. Ее картина неясно выражена: это боль умеренной силы, отсутствие напряжения живота, удовлетворительное состояние ребенка.

Вне зависимости от характера внешних проявлений, нельзя затягивать - при любых проявлениях беспокойного поведения или жалобах на боль нужно без промедления обратиться к врачу. Учитывая быстрое развитие аппендицита у детей, это позволит вовремя диагностировать заболевание и принять меры до появления осложнений.

Гангренозный аппендицит

Симптомы гангренозного аппендицита

Некроз (отмирание) тканей в гангренозной форме острого аппендицита приводит к отмиранию нервных окончаний отростка. Из-за этого пациенты начинают чувствовать облегчение: уменьшается болевой синдром и появляется ложное ощущение, что подозрения на аппендицит были напрасными.

Однако гангренозный аппендицит сопровождается гнилостными воспалительными процессами, в связи с чем у пациента могут наблюдаться симптомы общей интоксикации: сильная слабость, множественная рвота, не приносящая облегчения. Температура тела не является показателем - она может сохраняться в нормальных пределах. Язык при гангренозной форме аппендицита сухой, обложенный белым или желтоватым налетом (особенно это заметно у корня).

Для гангренозной формы острого аппендицита характерно возникновение синдрома «токсических ножниц»: при общем тяжелом состоянии и нормальной температуре тела наблюдается развитие выраженной тахикардии с частотой сердцебиения до 120 ударов минуту при норме 70-80 ударов.

Симптомы первично-гангренозного аппендицита другие. Изначально у пациента возникают боли резкого характера в правой подвздошной области. Боли проходят очень быстро, но общее состояние остается тяжелым, а температура тела в большинстве случаев высокой. Живот напряженный, болезненный, с явными признаками раздражения брюшины.

Гангренозно-перфоративный аппендицит

Если на стадии гангренозного аппендицита не было проведено лечение, наступает стадия гангренозно-перфоративного аппендицита. Во время нее происходит пробитие (прободение) стенки отростка. В этот момент пациент чувствует резкую боль в правой подвздошной области. Болевой синдром носит постоянный характер, с усилением распространением по всему животу. Нарастает интоксикация организма, что выражается повышением температуры тела, тахикардией, многоразовой рвотой. Язык сухой, налет на нем коричневого цвета. Вздутие живота постоянно усиливается, перистальтика отсутствует.

Последствия гангренозного аппендицита

Гангренозная форма острого аппендицита - очень опасное заболевание, провоцирующее появление тяжелых осложнений:

гнойного разлитого перитонита (воспалительного процесса в области брюшины). Это опасное состояние, при котором поможет только срочное хирургическое вмешательство. Если своевременная помощь отсутствует, быстро развивается сепсис (заражение крови) и наступает летальный исход;
аппендикулярного инфильтрата - формирование локального конгломерата тканей и органов вокруг воспаленного аппендикса. Лечится это осложнение консервативным способом. Инфильтрат может рассосаться только через 3-4 месяца лечения - только после этого можно удалять аппендикс;
локальных гнойных абсцессов в брюшной полости - в полости малого таза, между петлями кишечника, в поддиафрагмальной области;
септического тромбофлебита (воспаления венозных стенок с дальнейшим формированием тромбов в просветах воротной вены и притоков).

Диагностика и лечение гангренозного аппендицита

Изначально врач выслушивает пациента и проводит общий осмотр. Живот обычно вздут, со слабой или отсутствующей перистальтикой кишечника. Чтобы более точно определить именно гангренозную форму, пациенту порекомендуют сдать анализы крови и мочи, пройти компьютерную томографию или ультразвуковое исследование. После подтверждения диагноза будет назначена аппендэктомия (удаление аппендикса), которую могут провести традиционно или методом лапароскопии.

Традиционную операцию выполняют через небольшой разрез в брюшной стенке. Операцию проводят под общим наркозом (очень редко - под местной анестезией). Лапароскопию выполняют через несколько небольших отверстий, которые быстрее заживают и практически не оставляют шрамов.

Чтобы быстрее восстановить организм после операции по удалению гангренозного аппендицита, нужно в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача по реабилитации и диетическому питанию. Процесс восстановления занимает до 3 месяцев - весь этот период запрещены перезагрузки и работа с тяжестями.

Аппендицит у беременных

Симптомы аппендицита при беременности

В медицине различают катаральную и деструктивную формы аппендицита. У каждой из них свое характерное развитие процесса. При катаральной форме воспаление развивается в течение 6-12 часов, при деструктивной - от 12 до 48 часов, после чего может случиться перфорация и попадание содержимого кишечника в брюшную полость.

Определенных симптомов аппендицита у беременных нет, так как организм каждой женщины индивидуален, аппендикс не у всех расположен в одном и том же месте, следовательно, изменения в аппендиксе могут быть разными.

Если воспаление началось в самом аппендиксе, без затрагивания брюшной полости, беременную женщину чаще всего беспокоят боли в верхней области живота, постепенно преходящие в правую нижнюю область. К симптомам аппендицита относят: рвоту. Расстройство желудка, тошноту. Боли иногда могут быть несущественными и возникать во всех областях живота. Болезненные ощущения женщина может испытывать, лежа на правом боку. При врачебном осмотре источник болей будет определен не сразу.

С постепенным развитием воспаления боль будет проявляться вдоль всей правой подвздошной области, часто переходя в нижние и верхние отделы брюшной полости, а иногда и в подреберье. Степень силы боли зависит от срока беременности. Важно отметить, что стандартные симптомы острого аппендицита у беременных могут проявляться слабо или проявиться с опозданием.

На болевые ощущения также влияет расположение отростка. Если аппендикс расположен под печенью, у беременной будут симптомы, напоминающие гастрит (боль в верхней области живота, рвота и тошнота). Если аппендикс граничит с мочеиспускательной системой, боль будет отдавать в промежность и ноги, женщина будет испытывать частые позывы к мочеиспусканию и другие симптомы, обычно характерные для цистита.

Влияние аппендицита у беременных на плод

Если аппендицит развивается во втором триместре беременности, его влияние на плод однозначное. К самым распространенным осложнениям относят угрозу прерывания беременности на позднем сроке, непроходимость кишечника и послеоперационные инфекции.

Очень редко встречаются случаи преждевременной отслойки плаценты у беременных с аппендицитом. Если проведена своевременная диагностика и грамотное лечение, то угроз нет: беременность будет сохранена и доведена до конца. Если плодные оболочки воспалятся, произойдет внутриутробное инфицирование малыша, что потребует обязательной антибактериальной терапии. Послеоперационные осложнения чаще всего возникают в течение 7 дней после операции по удалению воспалившегося отростка. Поэтому для профилактики беременным назначают антибактериальную терапию.

Диагностика аппендицита у беременных

Поставить диагноз «острый аппендицит» может только доктор, руководствуясь, как правило, высокой температурой тела, болезненностью в правом боку при ходьбе, усилении боли при пальпации живота и т.п. Кроме того, поставить точный диагноз по анализу мочи (увеличение лейкоцитов в результатах) совместно с ультразвуковым исследованием (УЗИ), позволяющим обнаружить увеличение аппендикса или даже абсцесс. Однако и УЗИ не является точным способом диагностики, так как аппендикс таким образом можно обнаружить только у 50% пациентов.

Еще один метод диагностики аппендицита у беременных - лапароскопия. Она позволяет врачу увидеть все органы брюшной полости, в том числе и аппендикс. Это наиболее точный способ, дающий 100% объективные данные о наличии воспалительного процесса. Выбрать способ диагностики должен лечащий врач - поэтому крайне важно как можно раньше обратиться к специалисту, еще при появлении первых болей.

Лечение

Лечение острой формы заболевания - это , после чего следует терапия с помощью антибиотиков и препаратов, снимающих симптомы отравления. Операция аппендицит проводится и в тех случаях, когда есть подозрение на воспаление, а исключить его иными методами невозможно.

Аппендикулярный инфильтрат лечится холодом, антибиотиками и антисептиками. Также применяются обезболивающие препараты. Физиотерапия направлена на рассасывание инфильтрата. Через два-четыре месяца после аппендицита проводится аппендэктомия.

При формировании гнойника необходимо оперативное вмешательство. Гнойник вскрывается и дренируется. Через несколько месяцев после того, как исчезнет абсцесс, проводится аппендэктомия.

При разрушении тканей органа после оперативного лечения следует антибактериальная терапия. Лекарства вводятся парентерально и через дренаж, если дренирование проводилось.

Причины повешения температуры после удаления аппендицита

Температура после удаления аппендицита может возникать из-за инфицирования раны. Это является наиболее распространенной причиной, которая возникает из-за несоблюдения врачебного режима. Также причиной может стать повреждение внутренних органов во время операции. Как итог - травматический воспалительный процесс развивается дальше.

Также довольно распространенной причиной температуры после операции на аппендицит может стать снижение иммунитета, поскольку любое оперативное вмешательство оказывает довольно большой стресс на организм. Во время восстановительного периода организм человека начинает задействовать все внутренние резервы. По этой причине могут возникать дополнительные заболевания в виде вирусных или острых респираторных инфекций.

Повышенная температура также может возникнуть из-за сильного кровотечения во время оперативного вмешательства. Также может присоединиться инфекционный процесс во время операции. Дренаж, который может устанавливаться во время операции, также может стать причиной повышенной температуры. Как только дренажные трубки будут удалены, температура тела должна будет нормализоваться. Нередко воспалительный процесс развивается из-за неправильного питания. Пациент должен полностью придерживаться установленного врачом рациона, иначе есть опасность возникновения и развития общей интоксикации организма.

Как правило, температура после аппендицита может также сопровождаться обильным потоотделением и ознобом. Для того, чтобы диагностировать причины воспаления применяются такие методы:

клинический анализ крови, который подтверждает наличие выраженного воспаления;
УЗИ, который позволяет увидеть воспалительный процесс в визуализации.

Если повысилась температура

Не стоит забывать, что повышенная температура после удаления аппендицита в течение первых трех дней — это норма. А вот в случае, если такое состояние сохраняется более длительное время, необходимо принимать меры. В первую очередь лечащий врач должен назначить курс антибиотиков в зависимости от возбудителя воспаления. Также пациент может принимать жаропонижающие препараты (например, парацетамол или ацетилсалициловую кислоту). Довольно часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен).

Cамостоятельное медикаментозное снижение температуры после операции на аппендицит категорически не допускается. Первую неделю после проведения операции больной проводит в стационаре, в это время врачи наблюдают за состоянием шва и раны. Такие действия позволяют предотвратить или во время выявить воспалительный процесс. Пациент будет находиться в больнице до тех пор, пока повышенная температура тела не пройдет. В случае необходимости врач может предпринять радикальные меры и даже осуществить повторное оперативное вмешательство.

Что такое спайки после операции аппендицита

Спайки — это пленки, которые образуются между внутренними органами. Они появляются из-за раздражения оболочки, которая покрывает внутренние органы. Как правило, спайки влияют на взаимодействие органов, после чего их работа затрудняется. Для мужчин спайки не представляют серьезной опасности, а вот у женщин вполне может быть диагностировано бесплодие, которое, к сожалению, не всегда поддается лечению.

Симптомы спаек после аппендицита

Чаще всего возникают спайки после аппендицита. Симптомы бывают следующими:

боль — она может долгое время отсутствовать. Как правило, она локализуется в области послеоперационного рубца. Чаще всего она имеет тянущий характер и может усиливаться после физических нагрузок;
диспепсический синдром — нарушается пищеварение вследствие неправильной работы кишечника;
нарушение дефекации — появляются запоры, стул отсутствует более суток;
полное отсутствие стула более двух суток.

Возможные осложнения спаечного процесса

Спайки после аппендицита могут привести к серьезным осложнениям. Например, может развиться острая кишечная непроходимость. Она возникает из-за передавливания кишки, что в свою очередь препятствует прохождению пищи в кишечнике. Кроме того, возможен некроз участка кишки. Из-за нарушения ее кровоснабжения, которое провоцируется пережатой спайкой артерией, стенки кишки отмирают. Такое состояние требует немедленного удаления этого участка кишки.

Диагностика заболевания

В случае появления симптомов спаечного процесса в брюшной полости, а также наличия оперативного вмешательства при удалении аппендицита, необходимо проведение диагностики.

В первую очередь необходим клинический анализ крови, который укажет на наличие воспалительного процесса в организме. Необходимо также провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Благодаря УЗИ можно визуализировать наличие спаек. Такое обследование необходимо провести после соответствующей подготовки кишечника.

Кроме того, проводится рентгенография с контрастным веществом. Пациент натощак должен выпить бариевую смесь. По наличию дефектов наполнения кишечника будет понятна картина заболевания. Не менее важна диагностическая лапароскопия. Для этого в полость брюшины вводится специальная оптоволоконная трубка. Она оснащена освещением и камерой. С помощью такого метода диагностики изучается состояние петель кишечника и определяется наличие спаек.

Лечение спаек после аппендицита

Спайки после аппендицита — довольно распространенное осложнение после операции. Лечение спаек проводится путем хирургического рассечения и освобождения пережатых петель кишечника. Перед оперативным вмешательством обязательно необходимо соблюдать дробное употребление пищи небольшими порциями. Также проводится очистительная клизма. Если возникает интоксикация, внутривенно капельно вводят растворы, которые способствуют выведению токсинов из организма. При возникновении острых болей в животе применяются обезболивающие препараты.

Хирургическое лечение спаек после аппендицита возможно путем лапароскопии или лапаротомии. Выбор тактики лечения зависит от возраста пациента, сопутствующих патологий, количества спаек, а также наличия осложнений спаек кишечника.

Диета после удаления аппендицита у взрослых

Диетическое питание после операции по удалению аппендицита у взрослых отличается серьезной ограниченностью рациона в самом начале с постепенным расширением меню в дальнейшем. В первые сутки после операции употреблять пищу и жидкость не рекомендуется - достаточно иногда смачивать губы. В первые сутки после операции у пациента нет аппетита из-за того, что организм находится в состоянии стресса. Поэтому употреблять пищу и жидкость не рекомендуется - достаточно иногда смачивать губы.Через 12 часов пациенту разрешают съесть бульон, выпить кисель или чай (если позволяет состояние).

На второй и третий день после удаления аппендицита следует перейти на 5-ти или 6-ти разовый прием пищи (дробное питание). В рацион должны входить обезжиренные йогурты, супы-пюре с куриным филе, кабачком и тыквой, куриные бульоны, рис. Точный рацион должен составить лечащий врач исходя из состояния пациента, наличия противопоказаний, аллергий и других факторов.

Для того, чтобы наладить работу кишечника, в первые 7 дней после удаления аппендикса в меню пациента можно ввести фрукты и ягоды, овощи и каши. Можно есть нежирное мясо и рыбу. Очень важно тщательно пережевывать пищу, а еще лучше - давать ее пациенту в размельченном (пюреобразном) виде. Для заживления ран нужно пить чистую воду без газа в больших количествах.

На вторую неделю после операции можно начать есть постные супы, тщательно отваривая все овощи и измельчая их блендером. Через месяц диета после удаления аппендицита в меню можно ввести запрещенные до этого бобы. Мучное и сладкое можно есть через 2 месяца, но в ограниченных количествах. Если же через месяц раны хорошо зажили, то можно по рекомендации лечащего врача перейти на привычный режим питания. Но не следует злоупотреблять - окончательно восстановление организма завершится через 4 месяца.

Диета после аппендицита у детей

Диета после операции у детей должна быть щадящей - насколько это возможно:

любую пищу подавать в измельченном виде: в виде пюре, в растертом, разваренном, приготовленном на пару;
полностью исключить жирные бульоны и жареные блюда;
не давать большие куски мяса и твердые фрукты;
давать бананы - они идеально подходят для ежедневного рациона;
ежедневно давать нежирные кисломолочные продукты (преимущественно - йогурты).

Питание после аппендицита с перитонитом

Удаление аппендицита с перитонитом относится к категории сложных операций - соответственно, восстановление после них тоже трудное. Поэтому диетическое питание в таких случаях должно быть максимально щадящим. Все продукты, употребляемые в пищу, не должны приводить к раздражению кишечника и, тем более, к образованию лишнего веса.

Идеальное блюдо - супы-пюре без картофеля, хорошо разваренные каши. Ни в коем случае нельзя употреблять газированные напитки, острые и соленые блюда, сладости.

В целом рацион после гангренозного аппендицита практически не отличается от стандартной диеты. Следует позаботиться о наполнении рациона продуктами с большим количеством витаминов - в частности, кислыми ягодами и цитрусовыми, а также бананами, грушами и яблоками, способствующими восстановлению организма.

Питание после флегмонозного аппендицита

Диетический рацион после флегмонозного аппендицита должен составить врач в зависимости от предпочтений пациента и его общего состояния. В меню должны входить творог, супы-пюре, жидкие каши, тушеные овощи, в которых много витаминов и питательных веществ, нужных для быстрого восстановления. Важной составляющей меню должны быть яблочное, грушевое, банановое и тыквенное пюре, которые хорошо усваиваются организмом.

Примерное меню после операции на аппендиците выглядит следующим образом:

на завтрак - протертая овсянка на воде с протертым творогом и травяным чаем;
на второй завтрак - отвар из шиповника;
на обед - овощной суп-пюре, паровые куриные фрикадельки, рис, фруктовый кисель;
на полдник - отвар из черники;
на ужин - протертая гречневая каша, омлет на пару, зеленый чай;
перед сном - чашка теплого киселя.

Если питание после аппендицита было согласовано с лечащим врачом, если диета соблюдалась добросовестно, результаты будут положительными: организм быстро восстановится, раны хорошо заживут, нормальная работа желудочно-кишечного тракта будет налажена. Естественно, что наряду с диетой следует выполнять другие рекомендации врача и принимать лекарственные препараты.